2023年医疗调研报告总结（优质15篇）

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医疗调研报告总结篇一

通过本次开展医疗改革工作情况调研，发现我市基层医疗机构普遍存在服务能力不强，与医疗改革提出的构建基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动的分级诊疗机制所需求的服务能力还有一定差距。导致基层医疗机构服务能力不强的原因如下：

由于基层待遇低，生活环境不便，工作后发展空间受限等原因，基层医疗机构很难招到高素质人才，即使招到也很难留住。致使基层医疗机构人才严重缺失。

按照省医改文件要求，基层医疗机构基础工资及“五险一金”由当地政府的财政承担，各种设备更新，基础建设等经费均由当地政府的财政承担。目前，只有太和县政府兑现了基层医疗机构的基础工资和“五险一金”。由于政府的财政投资不到位，基层医疗机构的服务能力及发展受到限制。

造成基层医疗机构药品短缺的原因：

1、基层医疗机构的药品目录不同于上级医院药品目录，使上级下转的患者不能得到有效的治疗。

2、基层医疗机构目录内的药品配送不到位，不能满足日常用药需求。

根据上述存在的问题，建议如下：

一、政府加大对基层医疗机构的财政投入，以提升基层医疗机构的服务能力。

二、提高基层医疗机构人员待遇，使高素质人才愿意留在基层。

三、搞好基层医疗机构药品目录与上级医疗机构药品目录有效衔接，使得下转患者得到有效治疗。

医疗调研报告总结篇二

1、医疗队伍人员使用情况：

白云区通阳道社区卫生服务中心共有在岗人员34人，其中在岗在编16人，在岗编外人员18人。社区卫生服务中心医护人员负责辖区内16000人的医疗服务，分四个社区，每个社区设医生、护士各一名，其他人员配合医疗服务工作。

2、近年来取得的主要成绩。

自去年4月1日起，我社区卫生服务中心开始实行网上集中采购和药品零差率销售。为进一步巩固药品网上集中采购和零差率销售工作，我中心从今年开始对所有医护人员进行了国家医改政策、国家基本药物目录及基本公共卫生服务均等化项目实施等培训，进一步提高了我中心使用国家基本药物和自治区补充药品力度，确保了我中心药品零差率销售工作落实到位。同时，我中心积极主动加强与中标药品配送企业的沟通联系，要求配送企业按照国家和自治区确定的基本药物及补充药品有关要求，积极组织配足货源，确保我中心正常药品供应得到有效保证，切实满足患者用药需求。

3、存在的主要问题：

入编，出现空编现象。造成人员分布不平衡，无法合理统筹调配使用。

建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医疗卫生管理体制改革力度，进一步明确社区卫生服务中心编制、岗位设置，合理整合优化基层卫生资源，逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制，以业绩、能力为主的原则，评价和使用基层卫生专业技术人员，结合中心实际情况，现正在制定具体绩效考核评价细则，争取尽早开展绩效考核，依据考核结果，落实奖励性绩效工资。

为加强资格准入制管理，下一步将按照事业单位人员招聘办法公开招聘，引导大中专毕业生到社区服务中心就业，适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可采取灵活的用人机制，多形式多渠道选拔录用人才，鼓励卫生专业技术人员面向基层，逐步建立起符合基层卫生机构特点的用人机制。

继续实施并细化落实基层卫生人才培养工程。提高基层卫生单位的医疗服务能力和技术水平，为群众提供优质、价廉、便捷的医疗卫生服务。

医疗调研报告总结篇三

地点：浙江省温州市龙湾区沙城镇八甲村。

摘要：医疗保险制度旨在改善农村医疗现状，提高农民的健康水平，农村医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的，尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节，但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去，而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。

关键字：农村医保。

一：有关背景及实地调查情况。

在构建社会主义和谐社会的进程中，新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中，发展并完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。自20xx年以来，我国一直提倡并实施新型农村合作医疗制度，卫生体制进一步完善，农民的医疗保障问题得到很大程度的解决。

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以“大病统筹为主”的农民医疗互助共济制度；也是农村医疗保障的重要方面。

为了解新型农村合作医疗制度家乡的推行情况，借暑假之机，我回到兴平市，

作了一次有关农村医疗保障的调查，通过走访、同村民交谈、填写问卷等调查形式，我对全村的医疗保障有了更直观的了解。每到一户，村民们都表现出了极大的热情，对我的提问是有问必答。但由于种种条件的限制，此次的调查人数较少，共计47人。但以点盖面也充分表明了横河的新型农村合作医疗保障的现状。以下是调查的基本情况：

1、村里共有1100多人，其中95%以上的村民都参加了新型农村合作医疗保。

险。从被调查的47户农户看，已参加农村合作医疗保险的有45户，占调查户的95。74%。

2、大部分参加农户觉得缴纳的费用可以承受得起。在被调查的参加新型农村合作医疗保险的45户农户中有44户觉得缴纳的费用可以承受得起；只有一户觉得勉强承受；没有一户觉得缴纳的费用不能承受。

8。5%；有5户对新型农村合作医疗的设置不了解，占被调查户的10。5%。4、86。5%的参加农户知道身边确实有新型农村合作医疗中明显受益的典型事例，只有13。5%的参加农户表示不知道。

二：20xx年至今农村医保在本地的推行与发展。

通过各种调整政策，抱愧普通门诊的优惠，特种病门诊的报销，尤其是起报线的下降，直接扩大了受益面，提高了农民群众的参合积极性。此外，近段时间，瑞安市不断地健全结报网络，积极服务群众，使参合人数又有很大增长。为了提高结报时效，市农医办在全市设立七个片区临时结报点。这一措施，也直接方便了村民的报销。据最新数据统计显示，八甲村新型农村合作医疗08年1季度补偿共有25人次报销，报销金额累计达20653。05元。可见，这一医疗制度的实施还是真正落实惠及于民的。

虽然农民们对这一新型农村医疗保障呼声很高，但在调查过程中我还是听到。

了一些消极的声音。下面，我把被调查的农户中反映最强烈的极大问题列举出来进行探讨：

度交了钱连资助谁都不知道等于白交。

2、政策宣传不够深入。

农户对新型农村合作医疗制度一知半解。从调查和座谈中我了解到，只有。

52。5%的农户知道报销医药费是有条件限制的，有11。5%的农户明确表示不知道。农民对报销住院医疗费用的限制条件，如何计算报销的医疗费用，医药费报销的手续等知之不详，导致农民普遍觉得报销手续十分繁琐，有的农民原本自认为能够报销的医疗费用得不到补偿。

3、基层医疗机构基础薄弱，卫技人员缺乏、素质普遍不高，医疗设施陈旧，

农民群众不能从乡镇卫生院得到正常医疗保障。这也是农民群众反映最为迫切的问题。而且根据农村合作医保的政策规定，乡镇卫生院作为农民群众第一级医疗保障机构，定点的乡镇医院报销幅度最大。由于基层医疗机构基础薄弱，农民群众不但没有地方看好病，而且也不能享受医保政策带来的优惠，减轻医药负担。

4、医保意识差。

一些农民工对医疗保险不了解，他们只知其名，不懂其中的具体内容，也找。

不到合适的途径了解。部分人认为自己的身体状况十分自信，认为自己年轻无病，没有必要参加医疗保险，更不愿意交纳参加医疗保险的费用。还有部分人不愿意缴纳相关的费用，认为他们靠天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。

5、医疗保险机构存在问题。

从整体看来，农民都很愿意参加医保，参加了医保让他们感觉吃了称心丸。

他们普遍反映现在看病很难，看病也很贵。每天要排很长时间的队去看病，花很多钱去治病。但部分定点医院不规范经营，乱收费，农民利益受损，药品太贵。检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，同样一个感冒或其他小病，在私人医生里只花二十多元，而到到顶医院却要花费几百元。

6、小病报销问题突出，影响农民参合积极性。

新型合作医疗制度本来的初衷是解决大病致贫问题，在实施过程中，对小病。

也给予报销则是为了加大参合农民受益面，提高农民参合积极性。但是，由于报销人员（农民）和审核员（定点医疗机构合作医疗办公室工作人员）的信息不对称，再加上职能部门工作人员长期养成的官僚作风，办事人员常常会借各种理由刁难报销农民。在调查中我们发现，农民看小病的费用报销手续繁琐、复杂。哪些可以报销，哪些不可以报销，很多农民并不十分清楚，使得农民抱怨很多。

在调查中，参加合作医疗并且又过看小病可以报销的农民中，有接近80％的人选择不去报销。问起原因，无一例外都是因为手续繁琐、路程太远不方便。在某些地方，要想报上自己的医药费，还要托关系、走后门才可以。有农民给我们算过这么一笔帐，要报80元的医药费，来回途中的车费钱就得50多元，这还没算上要搭上一天的时间和其他额外费用。如此一来，承诺报销小病的办法不但没能提高农民参保的积极性，反而使很多农民有种上当受骗的感觉。如果这种现象不能得到及时的解决，农民对合作医疗的信任度将会降低，长此以往，新型合作医疗的发展前景令人堪忧。

1、深入宣传发动，进一步提高农民群众参合积极性。可以从以下三点做到：一抓住典型并以多种方式宣传农民受益事例。二要通过补偿公示来宣传，特别在村一级要定期向农民公布补偿兑现情况。三要通过农民喜闻乐见的形式来宣传医保政策（如：参保办法、参保人的权利义务、审核结算流程等）。通过宣传能够使医保各项规定家喻户晓，提高农民的自我保健意识和互助共济意识，打消各种顾虑，提高参加新农医的自觉性和主动性。

2、进一步完善制度设计。一是加强政策支持力度，加大对贫困农民的覆盖面。二是拓展融资渠道，提高赔付上线标准。多方面拓展融资渠道，提高赔付上线标准，才能真正有效解决农民因患大病出现的因病致贫和因病返贫现象，提高农民的医疗保障水平。

3、简化报销途径。及时、足额地领取到医疗补助，可以在很大程度上增加农民对新型农村合作医疗制度的认同感和参与程度。尤其是在制度开始初期，取得农民信任显得尤为重要。及时报销小额费用，可以通过把补偿过程转入管理部门的内部循环系统完成。如由财政统一拨款建立合作医疗信息系统，在各个定点医疗机构实现计算机联网，对参保农民建立家庭名册、健康状况、结算补偿金额等基础性数据，农民可随时查看。当农民住院看病时，直接按规定实行电脑结算。补偿部分由医疗机构定期汇总统计上报，简化农民的报销手续。

4、加强对“农医”的培训，提高其服务及技术水平。鼓励优秀的医学院校。

五、本次调查的感想。

在几天的社会实践调查中，我感受到了农村医疗制度建设给农民带来的切实利益，尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果，这也是一个非常值得我们研究探索的问题：新农合与社保并轨；新农合属于大社保，并轨运行，可以利用其社保网络、人力资源、管理技术，做到资源共享，完善整个农村的社会保障制度。

同时，在调查过程中，我发现了农村医保在实施中遇到的一些困难和问题，也深刻体会到农民们在实际生活中所面临的种种困难，许多参合者尚未真正地享受到或不知如何享受这一政策带来的优惠？？当然，每一项新的政策的实施总会不可避免的会出现一些问题。出现了问题并不可怕，重要的是要充分的认识到问题，了解存在的困难，要想方设法去更好的解决好问题。农村医疗制度建设需要各级政府调整财政支出结构，加大对农村公共卫生的投入，也需要全体农户提高自身医疗意识，需要全社会的共同努力，才能更好的解决农村落后的社会保障问题，早日实现农村小康社会。

医疗调研报告总结篇四

10月xx日，《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出:“逐步建立以大病统筹为重点的新型农村合作医疗制度”，“到xx年，新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民”，“从xx年起，中央政府将每年按人均10元安排中西部地区除城镇地区以外参加新型农村合作医疗的农民合作医疗补助资金。地方财政对参加新型合作医疗农民的补助每年不低于人均10元。”农民参加合作医疗和抵御疾病风险的付费义务不能视为增加农民负担。"。

自xx年实施新型农村合作医疗制度以来，浦东周楠村的农村医疗卫生状况发生了一系列变化。在为期一周的调查中，笔者还思考和总结了新型农村合作医疗制度的影响以及在周楠村实施新型农村合作医疗制度中可以借鉴的经验和教训。

1、xx村社区卫生服务中心。

2、xx村社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心、xx社区卫生服务中心。

1、7月21日上午和下午。

2、时间安排可根据考察要求适当调整。

在这一实践中，我们将走访浦东新区各级街道和镇政府卫生部门的主要领导，深入大多数街道和镇卫生服务中心，通过对社区和乡村医生以及来访公民的实地访谈，系统了解当地公民的生活水平和医疗卫生状况，了解当地新型农村合作医疗的实施情况，从而全面、真实地反映当地农村医疗制度的现状，并提出建设性建议。

第一，农民:利益和关切在我们的问卷调查中，91.2%以上的公民认为新型农村合作医疗制度是一项惠民政策，公民从中受益。目前，周楠村新型农村合作医疗参合率已达到99、3%以上。公民可以根据医院级别和费用类别获得不同的报销，在社区和农村诊所实施现场报销非常方便，在一定程度上减轻了公民的负担。新农合报销方便现场返还现场返回几乎与新型农村合作医疗制度同时实施的，是诊所的“一体化”政策。在xx，每个街道和城镇都设立了几个农村卫生社区服务站，周楠村的诊所进行了整顿和合并，由市卫生中心管理，这意味着医疗保健更加规范。很多市民提到，社区服务站离家不远，环境很好，医生的态度也很好，给市民带来了极大的方便。

新型农村合作医疗带来的是公众对自身医疗健康的关注。一位医生向笔者提到，近年来，公众的健康意识逐渐提高，患者看病时会主动测量心跳和血压。公民在农村医疗体系中的角色正由被动逐渐向主动转变，这将对国家医疗卫生事业的未来发展产生积极影响。

第二，基层医院:更多的疾病来源，更少的竞争对手。

对于社区诊所、街道和城镇卫生来说，新型农村合作医疗制度给公民带来的好处意味着住院病人的增加。在新型农村合作医疗制度的帮助下，一些以前看不起病的农民也进了医院，为医院的创收和运营提供了更多的保障。此外，根据新型农村合作医疗制度，基层医院的医疗报销率越大，很大程度上缓解了农民也去市级医院看病的情况，基层医院的医疗资源得到了更多的利用和发展。

新型农村合作医疗制度也意味着竞争对手减少。周楠村实施诊所“一体化”后，个体诊所(赤脚医生)越来越少，特别是在新型农村合作医疗制度的影响下，更多的市民选择了可以报销40%药费的村卫生社区服务站。

第三，我们的期望。

在新型农村合作医疗制度的实施过程中，仍有许多不尽人意的地方，如药品价格不详细、医疗报销限额过高、医生收入低等。然而，新型农村合作医疗制度的实施确实为农村医疗卫生事业的发展做出了贡献。相信随着我国经济的发展和农村医疗卫生服务投入的不断增加，新型农村合作医疗制度将不断完善，市民“看病难、看病贵”的问题终将得到解决。我们也期待着这一天。

第四，是结束，也是开始。

今天，作者完成了为期一周的调查。

在这短短的一周里，笔者走访了浦东新区各级街道和镇卫生院，完成了15份医生问卷和近259份市民问卷。短短7天，有疲惫，有欢笑，有思考，有震撼。针对乡村医疗卫生的现状和发展，我获得了很多的理解和思考，也通过合作获得了友谊。

研究结束了，但这是一个新的开始。

医疗改革是关系民生的一个重要方面。但在政策执行过程中，难免会遇到一些不可避免或随机出现的问题，而这些问题的挖掘和修正是整个过程中最重要的环节，也是这种做法的主要目的之一。

就这种做法而言，笔者认为主要存在以下问题:。

1、政策制定与当地的发展脱节:。

“其他措施跟不上，变化太早，需求不大”。

2、公众对合作医疗政策缺乏了解；

在采访市民的过程中，发现很多人对这些政策不是很了解，甚至对合作医疗有误解，比如很少有人知道报销的起付线和封顶线，以及可以报销的医疗服务类型。这样的政策目标不了解政策情况，对政策的实施和完善极为不利。也就是说，他们只是被动的接受者，很少发表自己的意见作为政策改进的参考。

3、基层医师待遇有待提高:。

这一点集中在编外医生身上。当地非在职医生的工资计算方法是这样的:没有基本工资，完全按照业务收入乘以一定比例获得(有的医生月收入只有1700多元)，没有保险等福利，所以“工作量大，报酬低”成了很多医生的写照。

此外还有其他一些问题，比如药品价格不规范(主要体现在没有零差价的卫生服务站，还有人认为药品在新农合报销后没有原来的药价便宜)。

一路走来，作者看到了一个又一个领导紧锁的眉头和无奈的表情。医院除了被动等待市政府出台优惠扶持政策缓解目前紧张的财务管理局面外，如何在有限的资源和空间内找到发展之路，提高医院的业务发展和管理效率，为人民群众提供更好更全面的服务，同时拓宽收入来源，优化资金运作？总结各医院的经验和尝试，我认为镇医院不应该因为资金、人员、设备的限制而放弃扩大业务范围，优化结构。人们的健康观念和医疗需求在不断变化。作为基层卫生机构，只有适应普通民众的需求，及时改善自身的经营状况，才能获得长久的发展活力。比如可以在居民中大力宣传制度检查的重要性，普及以预防为主的科学健康理念，鼓励或组织居民参加体检，不仅可以对当地居民的健康状况产生积极的影响，还可以在低成本的前提下提高医院设备的利用率，创造新的利润点。比如保持医疗技术的升级更新，调整医务人员结构，重点培养特色科室，开展高收入业务。比如很多医院都在准备建设中医科室，由于人才队伍不完善，一直没有实现。只有增加重点科室的技术培训和业务更新，对一些技术落后、收入低的科室进行合并和精简，才能实现最有效的人员配置，为患者提供更好的服务。

医疗调研报告总结篇五

基本医疗保险制度是社会保障制度的一个重要内容，医疗保险四对人民生命财产安全的一种保障，今天本站小编给大家整理了2021年医疗保险工作总结，谢谢大家对小编的支持。

为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕、和谐”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：

一、基本情况。

1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40189户，调查人数29370人，全县调查率达到96.12%;据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有10710人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70.93%2021年城镇居民医疗保险工作总结2021年城镇居民医疗保险工作总结。

1/12。

2、系统软件开发情况。自10月31日通过定向招标的方式由浙大网新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院(药店)接口改造、功能测试等项目内容，1月1日系统已顺利切换上线进行运行。

(一)、加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策险工作总结文章。

(二)加强领导、精心组织，确保了工作的正常开展。

2/12。

镇(开发区)和教育部门按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。

一、继续开展制度创新，推动医保上新台阶。

1、开展统筹城乡居民基本医疗保险。

试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求，我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点，打破了城乡基本医疗保险二元制度模式，实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”，将城镇居民医保与新农合制度合二为一，不分城乡户籍一个制度覆盖，缴费三个档次自愿选择参保，按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理，将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门，实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间，全县城乡居民参保人数达73.9万人，为应参保人数的100%。城乡统筹后，城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。

3/12。

金的使用效率，市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高达40.7%。

3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担，解决人民群众“看病难，看病贵”的问题，结合我市实际，积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下，在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。

4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医，出院时只结算属于本人自付的费用，其余属于统筹支付的费用，由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法，有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题，大大方便了广大参保人员。

5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题，对有资产能够足额按省政府川府发〔20__〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的，按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能按川府发〔20__〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的，可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的，参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。

4/12。

率，降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险，使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。

7、积极进行工伤保险监督管理新路子的探索。今年，针对少数煤矿企业招用矽肺病人，我们出台了招用工管理办法，其中规定在企业招用工前必须进行健康体检，从源头上堵塞了漏洞，效果明显。全市经体检共查处矽肺病人近80例，仅一次性待遇减少支出180余万元。

二、发挥竞争机制作用，做好“两定点”监管工作。

1、完善内部控制机制，提升经办服务水平。

根据省医保中心《关于开展社会保险经办机构内部控制检查评估工作意见》的具体要求，我们组织以局长为组长，纪检员、党支部书记及各科室科长为成员的内部检查评估小组，开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内部控制的管理与监督五个方面的内容。内控检查中发现了一些管理漏洞和制度缺陷，有针对性的提出整改措施。通过检查，进一步明确和完善医保经办机构的职责，优化业务经办流程和经办管理，有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。

2、加强职工队伍建设，提高职工服务意识。

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工作制度及服务承诺等内容进行考核，通过建立意见箱，接受来自社会人民群众的监督，更有力地促进了机关效能建设，实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。

一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。

一、不断加强学习，素质进一步提高。

具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来，始终把学习放在重要位置，努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和十六大报告、十六届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动，提高了理论水平和思想政治素质。

二、积极开展工作，力求更好的完成自己的本职工作。

(一)档案管理工作。

为进一步做好本单位的档案工作，本人参加了市档案局举办的培训班，认真学习了档案管理业务知识，及时立卷、归档__年档案。同时，根据号文件精神，花了一个多月时间，整理了自__年以来的业务档案，一共收集、整理、装订业务档案卷。

(二)办公室工作。

6/12。

从事办公室工作，本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会，都要考虑周全、注意形象，只有这样，才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”，树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作。

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作，准确无误填写个人调标晋档审批表，上报各种工资、干部年报，及时维护人事工资管理信息系统，切实保障了本单位职工的利益。

三、存在问题。

(一)在工作中积极性差，常常是被动的做事情，安排一件做一件，工作不够主动。

(二)在工作中，自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作，有畏难情绪，拖着不办，不按时完成任务。

在今后的工作中，还需要进一步的努力，不断提高自己的综合素质，克服畏难心理，更加出色的完成好各项工作任务。思想素质上还需要不断的提高，克服懒惰情绪，进一步加强自己的政治理论修养，争取早日加入光荣的党组织。

20__年，我局以“政策体系有新完善，参保扩面有新突破，平台建设有新跨越，服务形象有新提升”“四个有”为目标，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆盖提高，在完善体系、扩大覆盖、提高水平上迈出了新步伐，圆满完成了年初确定的各项目标任务。

7/12。

一、20__年工作情况。

经过一年努力，全市社会医疗保险参保人数达235万人，较去年底增加9万人，人口覆盖率达87.5%。其中，职工基本医疗保险参保65万人，较去年底净增5.75万人，城镇医保覆盖率超过小康目标。市直参保人口67.53万人，较去年底增加近5万人，覆盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资助进入医保体系，基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医疗保险基金10亿元，比去年增收1.3亿元，增幅15%，其中当年基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元，结余0.7亿元。基金支出在预算范围内，结余率适中，运行总体良好。市直全年医保基金收入5.21亿元，其中，当年收入4.45亿元，非当年5625万元，收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元，比预算增长23%。征收城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。

8/12。

区财政对参保学生少儿均给予补助，让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了城镇居民基本医疗保险办法。此外，对农民工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定，特别是明确参保农民工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销，不降低报销比例，较好地维护了农民工权益。

(二)以推进小康目标为重点，医保人口覆盖实现新扩大。加大政策推动和行政推动力度，通过动员参保、监察推保、多形式助保等各种途径，多措并举、强力推动参保扩面。一是以医保小康指标监测分析为抓手，同步推动各地开展扩面工作;借助全市社保扩面征缴有利形势，与养老保险同步推进医保扩面。二是在去年实施“人人享有医疗保障”工程的基础上，建立反推倒逼机制，通过抽样调查和全面摸排，动员未保人员参保;强化稽查稽核，将参保登记信息与工商注册、税务登记信息比对，实现登记最大化;将人员参保缴费与就业登记、劳动合同鉴证信息对接，实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特殊群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析，采取不同措施激活续保;同时，落实农民工医保专项扩面行动，进一步推进农民工参保。

9/12。

越来越明显：全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上，医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴)，其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%，对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解“看病难看病贵”起到了积极作用。

(四)以可持续运行为导向，医保制度运行质量得到新提高。按照“健全制度，规范管理，开展教育，加强防范”的思路，认真做好“社保基金审计年”各项工作。在基金管理上，完善核算管理办法，强化运行分析和监控;推行申报基数职工签字认定、参保单位先行公示等新举措，采取日常、重点、专项稽核等办法，确保基金应收尽收，稽查面超过参保单位总数的30%;以医疗行为监督和医药费用结算为切入点，完善以“就诊人头”为核心的付费办法，提高基金使用质量和效率。预计全年，参保人员医疗费用增长12%，其中个人支付增长4%，基金支出增长13.5%;二、三级医院医疗费用平均增幅8.88%，医务所室平均下降10.4%，定点药店增长3.8%，社区增长54%;医保基金用于社区药品“零差率”补贴1000万元，既较好地控制了参保人员个人支付费用增长，又使大部分参保群众享受到了医保实惠。

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卡、发一份宣传资料、搞一次免费体检”的“四个一”活动，其中，组织社区卫生机构分两批为10万名参保退休人员免费健康体检。首批已有3万多名70岁以上老人享受免费体检，受到退休人员的极大欢迎。二是强化和改善对外服务。对医保经办事务进行一次性告知，公布举报电话和投诉渠道，接受社会监督;拓展医保网站功能，初步实现缴费工资总额网上申报，方便了参保单位和经办人员。与相关单位协调，下调定点医疗机构原协定的月通信使用费，平均降幅30%;取消医保卡挂失费用，减少群众支出20万元。三是加强经办机构自身建设。按照练好业务、干好事务、搞好服务的要求，规范基础管理和服务流程，大力强化经办能力与服务建设。特别是在服务大厅，建立ab工作制等一系列创新办法，推行阳光服务，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨询投诉一拨灵，取得了良好的社会效果。四是加强医保理论研究和宣传信息工作。继续与镇江日报联办医疗保险专版，全年出版52期;全年编印《社会医疗保险》期刊12期;对外宣传报道及理论研究文章省级以上40多条。

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社、人民日报、中国改革报来镇进行了专访;全国各地先后有94个城市1100多人来我市学习考察。医保经验进一步推向全国。

二、20__年工作总体情况。

对照十七大关于“加快建立和完善社会保障体系，努力使全体人民病有所医”的基本任务，对照市委“把改善保障民生作为发展根本取向”的总体要求，明年我市社会医疗保障工作将面临新的形势和挑战，需要我们立足新起点、策应新形势、实现新突破。为此，全市医保战线要全面落实十七大精神，深入贯彻科学发展观，紧紧围绕全市发展大局和改善保障民生的总体要求，进一步优化发展思路，创新工作方法，最大限度地实现“人人享有医疗保障”，进一步深化“人人享有”的内涵，不断提高医疗保障待遇和群众健康水平，缓解群众“看病难看病贵”矛盾，为在更高水平上建设全面小康社会提供更为优质的医疗保障环境。力争至08年底，全市社会医疗保险参保242万人，提前实现“十一五”末全市社会医疗保险人口覆盖90%以上的目标。

12/12。

医疗调研报告总结篇六

1、以健康讲座的形式宣传医疗器械。这种形式的经销商多在酒店、宾馆、影剧院等场所，举办健康讲座之类的活动，危言某些疾病的可怕，同时介绍某种医疗器械的神奇功效，请“某位听众”到台前当场体验，请“资深专家”讲解治疗原理，请“康复患者”现身说法。这种形式的特点是：医疗器械的适用范围被无限夸大；治疗效果被无限夸大；宣传活动的游动性大；一般不直接销售医疗器械，多采用广泛向药店铺货的方式，即所谓的定点销售。这种行为难以按无证经营定性，属典型的违法宣传。

2、以现场体验的形式销售医疗器械。在社区内为居民提供医疗器械免费体验，宣扬亲情服务，营造家庭氛围，往往用极具煽动性的语言反复向体验者灌输所谓的健康理念，进行多层次、多角度的心理暗示。这种形式的特点是：活动场所相对固定；活动周期相对较长；多采用直接销售医疗器械的方式；医疗器械的销售价格较高，动辄上万元。这种行为以无证经营的情况居多。

3、以免费检测的形式使用医疗器械。在药店或商场等公共场所，使用医疗器械提供采血化验、测量血压或其他生理指标等免费检测服务，评价被检测者的健康状况，推荐具有检测功能的医疗器械或者某种疗效神奇的药品。这种形式的特点是：以义诊的名义出现；检测数据大多显示为非正常值；直接与医疗器械、药品，或者保健品的销售有关。这种情况多为违法医疗行为。

1、夸大疗效的宣传无法保障体验者理性选择。事实证明，不法商家总是以夸大宣传医疗器械疗效的方式推销产品，他们利用消费者普遍缺乏医学专业知识、年纪大渴求健康的心理，愚弄人们的淳朴善良，通过非常隐蔽的商业欺诈行为，让人产生错觉，认可其产品。有过这样的情况：某商家宣称，其经营的某种理疗类的医疗器械对风湿、腰间盘突出、痛风、甚至前列腺炎等二十余种疾病具有很好的疗效，宣传攻势展开后，很多老年人争相购买，在我们调查中却发现，该产品的适用范围仅仅是改善缓解腰间盘突出的症状而已。在这种购销双方信息根本就不对等的条件下，必然无法保障体验者的理性选择。

2、假冒伪劣的产品无法保障体验者身体健康。因为免费体验的不规范性，使得大量没有合法资质、合法渠道的假冒伪劣医疗器械流入市场。

3、无证经营的行为无法保障体验者正当权益。很多人在免费体验后购买了产品。而事实上通过免费体验销售医疗器械的行为，多属无证经营，商家一般都是打一枪换一个地方、四处游击，没有正规的售货发票，加之仓储设施缺乏、条件简陋，再者管理水平低下，产品的质量验收、保管养护、出库复核、资质审核等各个环节均不规范。经常有商家今天在这个区，明天又在那个县，今天代理这种器械，明天又代理那个品种，甚至一段时间后，会完全在人们的视线里消失，可谓神出鬼没。这种行为，造成了售后跟踪服务和不良事件监测的无法实现，消费者的正当权益无法保障。

4、从业人员的素质无法保障体验者技术支持。医疗器械作为关乎人体健康的精密仪器，其操作必须在专业技术人员指导下进行，其治疗范围必须严格依据经食品药品监督管理部门审核批准的说明书的内容，其治疗方案的选择必须经专业医师指导，这就要求从业人员具备较高的素质。而目前的市场状况是：免费体验场所，很少配备专业的技师和医师，从业人员大专以上文化的很少，大多经过短期培训后上岗，并且培训的内容和工作的方向就是说服体验者购买医疗器械。笔者在一些体验现场发现：有些从业人员以一种极其夸张亲热的方式和老人们交流，满口的技术术语，辅以神乎其神的演示动作，追根究底，却不知所云、不知所为。从业人员的素质堪忧，无法保障给体验者提供起码的技术支持。

5、缺乏规范的操作无法保障体验者使用安全。有些以义诊名义进行的检测活动，其行为是否经过卫生行政主管部门的批准，其使用的医疗器械是否安全，所检测的项目是否符合医疗需要，所检测的数据是否科学准确都不得而知；而且从医学的角度讲，采血必须经严格的消毒程序，化验必须在严格的无菌条件下进行。但我们却经常看到，“义诊”工作人员抽上体验者一滴血，事前事后不见消毒的程序，使用医疗器械经过简单而又神速的操作，结果出来通常都是超出正常生理指标，需要及时地治疗，而恰恰“义诊方”又能提供“疗效确切”的药品或者医疗器械。可想而知，类似这样的体验，又怎么能够保障体验者的使用安全。

到依据，为有关部门的监管提供有力的支撑。《广告法》第十四条第（一）、（二）、（四）项分别规定“医疗器械广告不得有下列内容：‘含有不科学的表示功效的断言或者保证的’，‘说明治愈率或者有效率的’，‘利用医药科研单位、学术机构、医疗机构或者专家、医生、患者的名义和形象作证明的’”，这些规定的情形几乎能在所有免费体验活动的有关宣传中发现；《医疗机构管理条例》第二十四条规定“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动”，实际上，那些打着诊疗的幌子进行的免费体验活动，基本都属非法行医的范畴；《医疗器械监督管理条例》第而是四条第二款规定“开办第二类、第三类医疗器械经营企业，应当经省、自治区、直辖市药品监督管理部门审查批准，并发给《医疗器械经营企业许可证》”，完全可以据此对免费体验活动中的无证经营行为予以严厉打击。

2、在体制层面明确监管的切入点。在我国现有的体制下，医疗器械广告宣传的监督管理机关是工商行政管理部门，医疗行为的监督机关是卫生行政管理部门，医疗器械经营、使用行为的监督机关是食品药品监管部门。如前文所述，一些不规范免费体验的危害性毋庸置疑，其所涉及的环节无外乎违法宣传、非法行医、违法经营或使用医疗器械，而在监管的实践中，往往免费体验活动的情况比较复杂，单独一个部门监管难免会出现越位、缺位的状况。这就需要有关部门，顺应当前的体制格局，在实践工作中，以保障人民群众身体健康为本，不观望、不等待，充分履行职责，明确各自监管的切入点，互通信息，联合执法，综合治理各种形式的免费体验医疗器械活动。

3、在机制层面找准监管的发力点。免费体验医疗器械现象作为一种新生事物，食品药品监管部门更应按照其发生发展的规律，建立科学有效的机制，即强化部门监管和社会监督的合力。强化部门监管，要在产品产生的环节把关。杜绝非医疗器械按医疗器械注册、高类别按低类别的产品注册、以及疗效不确切的产品注册，严格审核产品的适用范围，打击生产无产品注册证医疗器械行为；要在产品宣传的环节把关。根据医疗器械产品的具体情况和核准的《说明书批件》，严格审批发布广告的方式和内容；要在产品的流通及使用环节把关。加强对市场上免费体验的医疗器械进行资质渠道的审查和严密监控，同时加强《医疗器械经营企业许可证》的管理，向符合条件的企业发放许可。强化社会监督，一方面组织有针对性的宣传教育和法律法规培训并及时发布问题产品的警示信息。提高人们自我保护意识及自我保护能力；另一方面，为公众提供权威专业的资讯。完善电子基础数据库建设，方便公众对医疗器械资质和广告审批情况的查询。

医疗调研报告总结篇七

为做好救援服务工作，维护被客户的合法权益，我公司对救援单位服务情况进行了调研。现调研结束，经梳理归纳，有关调研情况报告如下：

通过调研情况分析，现有救援单位能够履行救援工作职责，为客户提供道路、医疗救援方面的服务，客户基本满意救援单位的救援服务。但是在偏远地区存在不能救援的情况，既损害客户的合法权益，又影响了我公司的声誉，对今后发展保险业务产生不利影响。为此，在道路、医疗救援服务进行重新招标时，希望总公司尽量选择救援网络较多的救援单位，使之能够在偏远地区也能实施救援。

根据近年来我公司业务实际，救援单位的服务项目要进行扩大，要增加xxx、xxx等项目，提高救援的实效，更加方便客户。救援单位要加强对救援人员的学习教育，提高救援人员的服务意识，全心全意做好救援工作，提高客户的满意度。总公司要定期与救援单位进行沟通交流，反馈救援工作情况，督促救援单位提高救援工作质量。

保险公司的道路、医疗救援服务是由救援单位承担的，救援单位的服务质量直接关系到保险公司的声誉和客户的合法权益，对选择救援单位提出四点意见建议：一是救援单位在服务方面要好。救援单位在实施道路、医疗救援时，要增强工作责任心，为被客户提供热情、周到的服务，尽量让客户感到满意。二是救援单位要提高救援时效。客户遇到道路、医疗方面需要救援时，最关注是救援时效，希望救援单位能够及时实施救援。因此救援单位要提高救援时效，在接到救援信息时，要第一时间出发，尽快赶到救援地点进行救援。三是尽量在偏远地方也能够到达救援。救援单位要提高救援能力，在保证近距离及时救援的情况下，对属于偏远地方也能够到达救援。四是救援单位在救援时，如遇到客户未携带救援卡，救援单位要进行先救援后补办，切实做好救援工作，让客户感到便利。

医疗调研报告总结篇八

目前，“看病难、看病贵”，参加医疗保险已成为社区居民的头等大事和热门话题。实施城镇居民基本医疗保险，是完善社会保障体系，缓解居民看病难看病贵的重要举措，是改善人民群众基本生活，构建和谐社会的重要内容，也是惠及千家万户的民心工程，为了进一步推动我县城镇医疗保险工作顺利启动和覆盖，我们社区工作人员，深入到社区居民当中，宣传医疗保险政策和参加医疗保险后带来的实惠，消除他们思想上的顾虑，就此问题我们对本社区的城镇居民医疗保险工作进行了专题调研，有关情况如下：

xx社区总人口2767人，其中城镇人口1217人，截止到xx年12月31日，全社区城镇居民参加医疗保险346人，其中低保人员274人，60岁以上人员76人，（低保户39人，低收入10人，正常缴费的27人），残疾人员8人，未成年参保人员56人，一般居民72人。共收城镇居民医疗保险金8674元，低保户占全社区参保率的80%，低保户以外50岁以下540人，参保35人，参保人是总人数6%。

医疗保险覆盖面还不大，参保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映医疗保险收费太高，因为xx社区居民下岗失业人员较多，有固定收入的人员很少，贫困家庭多，对我县的城镇医疗保险每人每年150元的缴费标准承受不了；二是认为参加城镇居民医疗保险实惠不大，非住院治疗不予报销，一些慢性病患者需长期服药治疗，因经济条件和其他原因，一般不住院，但现在的医保制度只有住院的病人才能报销一部分费用，这也是影响参保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共济意识弱，认为缴费不累计，不顺延，怕交了费不享受吃亏，认识不到社会保险具有保障性和共济性的双重作用；四是定点医疗单位的个别医务人员从个人利益出发，对参加医疗保险患者，就多开药，开贵药，造成参保者觉得不但享受不到医疗保险补助，反而还多花了许多冤枉钱，得不偿失。

（一）、要从人民群众的切身利益出发，完善医疗保险制度，最大限度地扩大医疗保险覆盖范围，加快我县城镇医疗保险步伐，积极实施贫困群体的医疗救助，完善我县城乡大病医疗救助制度，提高救助水平。

（二）、希望政府加大投入，充分发挥政府职能作用，做好城镇居民基本医疗保险这一民心工程，降低缴费标准，使绝大多数居民都能加入到医疗保险当中，进一步建好服务平台，健全服务网络，为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。

（三）、建立医疗保险个人账户，当年结余款转下年，同时希望在门诊看病也要予以部分报销，这样才真正体现出党和政府对居民的关怀。

（四）、进一步完善城镇居民医疗保险保障体系，逐步提高医疗保障水平，加强城镇居民医疗保险政策的宣传，把城镇居民基本医疗保险的意义讲透，政策讲清，程序讲明，把更多的人群逐步纳入到基本医疗保险范围，进一步扩大医疗保险覆盖面，真正解决好人民群众“看病难、看病贵”的大问题。

xx社区。

xx年12月31日。

医疗调研报告总结篇九

为了进一步推进我市城镇医疗保险工作的深入开展，更好地保障人民群众的身体健康和生活幸福，根据市政协20xx年工作安排，7月上旬，市政协科教文卫体委员会组织部分委员，由徐月凤副主席带队，对我市城镇医疗保险工作进行了调研。张建华主席听取了市人社局的汇报座谈。调研组深入临渭区和澄城县，通过听取汇报、查阅资料、走访座谈及到医院、药店、社区、企业实地察看等方式，对我市城镇医疗保险工作情况进行了比较全面深入的了解。现将调研情况报告如下：

通过调研，大家一致认为，我市城镇医保工作取得明显成效，目前已建立起以城镇职工、城镇居民为主的城镇医疗保障体系，城镇基本医保覆盖面迅速扩大，筹资水平不断提高，管理工作逐步规范，基层基本公共卫生服务体系逐步健全，就医环境逐渐改善，人民群众得到实惠。主要表现在以下几个方面：

一、城镇医保覆盖面稳步扩大，医保体系逐步健全

近年来，市政府高度重视城镇医疗保险工作，把城镇医保作为一项重要的民生工程来抓，市政府常务会议多次专题研究、安排、部署城镇医保工作，及时解决工作中的困难和问题，并相继出台多项相关政策，将国有困难企业职工、城镇灵活就业人员、在校大学生及职业院校学生、农民工及失地农民等纳入城镇医保范围，城镇医保体系逐步健全，医保覆盖面稳步扩大，目前已基本覆盖到城镇所有从业人员和居民。职工参保人数20xx年为17万人，20xx年底达到47.3万人，参保率94.4%。居民医保20xx年启动时登记参保25.4万人，20xx年底达到60万人，其中参保缴费37.7万人。全市城镇医保定点机构133家，定点零售药店246家，基本满足了参保人员看病购药的需要。

二、医保基金运行整体良好，保障水平不断提高

20xx年实行城镇医疗保险基金市级统筹后，医保基金规模迅速扩大，医保基金支付比例稳步提高，职工医保政策范围内平均支付比例提高到76%，居民医保提高到60%。医保基金最高支付限额不断提高，职工医保从原来的10万元左右提高到20万元（其中基本医疗封顶线10万元，大病互助基金10万元）。起付线逐步降低，其中职工起付线平均降低了30%，居民起付线平均降低了40%。门诊急诊抢救和职工15种门诊特殊慢性病也纳入统筹基金支付范围。基本医疗保险药品目录扩大到2196种。20xx年全市享受医保待遇的城镇职工35178人次，由基金支付医疗费用40328万元，居民16747人次，由基金支付4409万元。目前，全市城镇职工医保基金累计结余3.2亿元（含个人账户1.5亿元），居民医保基金结余1.2亿元（含中省市今年预拨财政配套资金6129万元）。

三、医保管理逐步规范，服务能力不断提升

市人社部门先后制定并完善了《渭南市城镇职工基本医疗保险参保缴费办法》、定点医疗机构和定点零售药店《管理办法》、《报销程序》等10多项制度性规定，使城镇医保管理和经办流程不断完善，医疗保险管理和经办工作基本实现了制度化、规范化、标准化。加强和完善了对定点单位的管理，建立了对定点单位的培训、巡查、考核、奖惩机制。加强了医保基金管理，不断完善监督机制和内部审计制度，没有发现基金流失问题。建立了信息网络平台，经办机构、定点医疗单位和零售药店初步实现了信息化管理。

加强了经办队伍建设，规范了经办人员服务行为，有效提高了管理水平。报销程序不断简化，实行了住院报销“直通车”。全面推行便民服务，医保“一厅式”办公受到参保群众和社会各界的普遍赞誉。

四、卫生服务网络逐步健全，群众就医环境明显改善

与医保制度的建立健全相适应，我市卫生基础设施建设步入了发展的快车道，全面加强了各级医疗卫生设施建设。特别是大力发展城市社区卫生服务，已初步形成了以社区为平台，以社区卫生服务站为基础，以居民为中心的社区卫生服务网络，初步形成了“小病进社区，大病到医院”的居民就医新模式，为城镇居民提供了较为价廉、便捷的医疗服务。同时，积极在韩城市、大荔县试点公立医院改革，县级医院与乡镇医院实行一体化管理，基本实现了政事分开、管办分开、医药品分开、营利与非营利分开的目标定位，群众就医更加方便，就医环境逐步改善。

存在问题

我市城镇医保工作取得了一定成效，城镇医保水平也有了一定提高，但是，与医疗卫生体制改革的目标相比，与人民群众的期望相比还有差距，还存在一些问题和困难，需要进一步研究解决。

一是实现全员参保难度较大。城镇医保制度要求全覆盖，但目前我市全员参保还有空挡。困难企业无力缴纳医保基金使职工不能参保，下岗职工无收入无力参保，灵活就业人员有病参保、无病断保，致使少数职工未能参保。城镇居民医保启动仅两年多时间，由于居民对医保政策了解较少，认识不足，致使参保率偏低。加之乡镇所在地的农业居民与城镇居民有重复登记现象，致使登记人数多，实际缴费人数少，这些都影响了城镇医保的全覆盖。

二是管理服务水平有待提高。医疗保险市级统筹后，一些县级医保经办机构责任管理意识淡化，审核把关不严，增加了基金的运行风险。城镇医保计算机管理系统还不完善，且县际、区域之间参差不齐，个别县住院报销还停留在手工结算阶段，对参保对象数据的录入也依赖手工操作完成，与定点医院、药店不能实现信息共享，给参保人员办理医保业务带来诸多不便。经办机构基层一线专业型工作人员不足，医管专业人才缺乏，经办队伍整体业务能力有待提高。基金使用管理仍需加强，基金支付比例仍有较大提升空间，患者实际承担的医疗费用仍然偏高，存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘紧甚至因病致贫的现象。

三是就医成本虚高。公立医院改革缓慢，以药养医问题没有根本改变，过度医疗问题依然突出。医疗扩张性消费状况比较严重，一些大型设备、贵重医用材料的使用率偏高，大处方、滥检查等现象依然存在。部分医疗机构的过渡医疗和医疗卫生服务行为的不规范，不仅增加了患者的经济负担，也增加了医保的成本。

四是社区卫生服务水平较低。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况，不少软、硬件建设达不到上级规定的标准，患者首诊、康复没有有效分散在三级以下医院，还不能完全满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。

医疗调研报告总结篇十

如何加强我省农村医疗卫生队伍建设广泛听取了相关主管部门、卫生界人士及部分民众的意见和建议。现按农村医疗卫生队伍的基本现状、存在问题、主要成因及改进意见或建议等四个层次，分别进行如下阐述：

1、乡村医疗资源总体概况：就所到调研地区看，当前乡镇卫生院发展状况不平衡。目前保存下来的卫生院与原先相比，基本上得到了进一步发展，这些卫生院医疗队伍不断壮大，基本上由原来的几个人发展到现在每院10几人至20余人，大中专院校毕业生也正在逐步充实到这一队伍中。每个卫生院基本上设立了门诊、病房，美化了环境，增添了设备，如x光机、b超机、心电图机等，并建立了各种规章制度，保障了乡镇级医疗工作的顺利开展。从村级看，少量村庄至今仍然没有诊所及村医，就**地区而言，目前尚有200个村庄没有诊所及村医，约占村总数的10%，多数村庄均有一所一医（一个卫生所、一个村医），有的经济较发达、人口较多的大村甚至有两所两医或者更多，这些诊所虽然设备简陋，但基本上建立了各种规章制度，担负着村级医疗和防疫工作。

2、乡村医疗队伍人员编制情况：大多数乡镇卫生院各拥有10－20名人员，编制分为全民、集体、临时工。全民由大中专院校分配；集体人员由卫生系统招收而来；临时工由卫生院根据工作需要自行招收。村卫生所基本上每村设1－2名村医，相当部分由原赤医担任。

3、乡村医疗卫生队伍人员层次情况。绝大多数乡镇卫生院目前没有高级职称卫技人员，有少量中级职称医疗骨干，大部分是初级职称或者是无职称人员。据不完全统计，乡镇卫生院医护人员中，大学本科或以上人员仅占3.6%，大专学历的为18.8%，中专毕业的占72.6%，还有4.9%的人员无学历。初级职称或中专生中，有很大一部分是地方性卫校毕业生，有的甚至是国家不承认学历的中专生。而绝大部分村级老一辈卫生人员，是由原赤医培训而成，并非科班出生，基本上无职称、无学历，新一辈村医虽然大部分是科班出生，但基本上仅限于初级职称或中专生，属初级卫生人员，其中不少还是国家不承认学历的“中专生”。因此，乡村医卫队伍素质仍然有待提高。

4、乡村医疗队伍医疗设施配置情况。目前，每个乡镇卫生院基本上配备有x光机、b超机、心电图机等设备，设有化验室、病房，能开展基本医疗业务。但这些设备普遍存在使用率较低、缺乏有关管理制度的现象，个别卫生院x光机无防护设施，还有个别卫生院因缺乏设备操作人员或缺乏业务用房，导致这些设备实际未投入使用，同时，由于很大部分乡镇医技人员对知识掌握较肤浅，因此，上述设备配置实际应用较少，所产生的社会效益和经济效益是相当有限的。而村一级卫生所，基本上设备配备简陋、不齐，绝大多数只能做简单的物理诊断。

5、乡村医疗建设方面经费情况。乡镇卫生院经费来源主要靠国家财政补贴及医疗收费收入，由于其人员较多，医疗收入有限，所以很大部分乡镇卫生院经费运转困难，有的甚至是负债运营，不能或根本无力投入更多的资金发展卫生事业，且员工年收入基本上在1－1.5万元之间，与县市级大医院相比差距很大，造成员工心理落差较大，影响了乡镇医疗事业的正常发展。而村一级卫生所，由于资金大部分是个人投入，他们自己精打细算，开支小，且收入与乡镇卫生院人员相比相对较高，整体医疗运转情况是比较良好的。

6、加强管理，提升服务，提高技术，努力扩大农村医疗机构的生存空间。为此，要加强农村医疗市场的清理整顿和医疗机构内部管理，取缔不合准入标准的卫生机构和无证非法行医，加强农村卫生院（所）的规章制度管理，将医德教育纳入农村医卫人员年度考核之中，增强从业人员的责任心，从制度上、思想上要求他们全心全意为农村居民群众的身体健康服务。要提升农村医疗机构医疗服务质量和水平，切实加强卫生行风建设，整顿、规范医疗服务市场，努力解决群众看病难、看病贵问题，让群众既少花钱又能看病。要严格执行药价标准，保护农民群众合法利益。新型农村医疗合作体系的建立和推广必须要有乡镇卫生所服务改善和人才培养相配套，否则难以支撑下去。所以今后应着重提高农村医疗人员理论及业务素质，切实提高服务意识，实行医疗机构分类管理，合理配置和有效使用卫生资源，发展乡镇及社区卫生事业，改进医疗卫生服务，才能适应今后卫生事业蓬勃发展的需要。

7、加强医卫人员能力建设，提升医疗队伍人才素质。各级医疗卫生单位，要认真落实省卫生厅“全省卫生系统高层次学术技术带头人”、“全省卫生系统学术和技术带头人培养对象”的培养、考核和管理措施，组织开展高层次人才、中青年技术骨干等优秀人才的选拔、培养和管理工作，认真落实省卫生厅选拔大学本科毕业生到乡镇卫生院工作的各项任务，制定了加强农村卫生人才队伍建设与培养的政策、措施。加大卫生支农力度，组织专业技术骨干下基层帮扶，帮助基层开展人员、技术培训。并且对每个骨干均要下发一本下乡服务考核记录手册，以便督促、考核。规定农村卫生技术人员在晋升前必须在县级以上医疗卫生单位接受不少于一年的进修培训。对此类相关规定，要进一步加大落实力度，使其不流于形式。

8、以加强农村医疗队伍建设为契机，着力研究解决边远贫困山区“就医难”的问题。各级党委政府和卫生行政主管部门要从执政为民的战略高度出发，进一步健全县、乡、村三级农村医疗卫生网络建设力度，合理规划设置村卫生所，加强农村卫生专业技术人员队伍建设，不断添置医疗设备，提高卫生服务能力，方便群众就近看病；继续实施好巡回医疗制度，加大对卫生院对口帮扶和技术扶贫工作，切实抓好城市卫生支农工作，大力推广县、乡二级医疗机构的医务人员轮流到边远贫困山区驻村坐诊制度，，具体可采取巡回医疗队、扶贫门诊、扶贫病房及“千名医生送医进村大行动”等多种形式，为农民提供方便快捷、质优价廉的医疗卫生服务。要以加强农村医疗队伍建设为契机，通过扎实开展各种行之有效的医疗服务工作，确保边远贫困山区群众“看得上病，看得好病，看得起病”。此外，要逐步建立农民健康保障体制，进一步扩大新型农村合作医疗试点，完善药品集中招（跟）标采购制度，实现农民基本医疗保障。

总之，加强农村医疗队伍建设，解决农民看病贵、看病难问题，牵涉到社会方方面面，必须逐步加以解决。最终的解决办法就是加大财政转移支付力度，提高农村医疗队伍的自身能力及收入水平，改善其医疗条件，以优质的服务质量和水平吸引广大农村患者。在财政或民间资本无法更多投入之前，农村医疗就摆脱不了“条件差，留不住好医生；没有好医生，患者不愿来看病；患者少，收入少，条件改善不了”这个怪圈。财政或民间资本更多投入之后，医生好了，条件好了，剩下的就是只有等经济发展后反哺农业，让农民的生活水平和收入水平切实得以提高，才能最终解决农村医疗卫生的困境。

医疗调研报告总结篇十一

xx年新医改方案提出，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，是当前医药体制改革的总体目标。新型农村合作医疗（以下简称新农合）作为一项由政府组织引导，农民自愿参与，以大病统筹为主，兼顾门诊医疗的农民互助共济制度，对提高群众健康水平显得日益重要。我县自xx年开展试点工作以来，基本形成了以政府主导、部门运作、医疗机构参与、群众得实惠的良好格局。但在取得成效的同时，也存在一些不可忽视的问题，需要在实践中不断加以改进和完善。其中筹资难是困扰新农合健康发展的重要因素，笔者通过调研，就如何健全新农合筹资机制浅谈几点意见，仅供参考。

我县于xx年在金塘乡梨树村开展新农合试点工作，xx年全面铺开，四年来，县委政府始终将新农合作为民生工程、德政工程来抓，各级各部门通力合作，新农合呈现平稳健康运行的良好态势。xx年参合人数达47.85万人，参合率由xx年的75.86%上升至95.52%，新农合对于提高农民健康水平，遏制农民“因病致贫、因病返贫”方面取得了显著的成效。

（一）筹资渠道。

1、国家财政补助。《中共中央、国务院关于进一步加强卫生工作的意见》提出，新型农村合作医疗制度资金“实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合”的政策。xx年以来，中央和省级财政补助资金分别由原来的每年20元/人提高到40/人。xx年，中央和省级财政分别配套资金1913.90万元。新农合与以往的合作医疗筹资方式相比，首次提出了政府资助直接将钱投给“需方”——参合农民，是政府关注民生的具体体现。

2、个人缴费。农民以家庭为单位自愿参加新农合，其个人缴费标准由xx年的10元/人提高至20元/人。xx年，全县个人缴费达956.95万元。

3、政府救助缴费。xx年以来，县委政府将贫困人口弱势群体新农合个人缴费救助作为承诺办理的实事之一。对办理农村独生子女证、两女结扎贫困户、五保户、特困户、军属、优扶对象、残疾人等特殊人群由县政府实行救助缴费。xx年，全县共救助缴费68746人，救助金额达137.5万元，有效解决了弱势群体筹资难的问题。

（二）筹资方式。

1、定点收缴。在做好宣传动员的基础上，由农民主动交至村委会或合管机构，逐级存入新农合资金专户。

2、上门收缴。在政府组织下，由乡镇、村组干部、医务人员组成筹资工作小组，上门收取参合农民的资金。这是目前主要的筹资方式。

3、滚动式预缴费。在全县农村信用社储蓄点开设新型农村合作医疗缴费窗口，参合对象（以户为单位）凭户口册，在办理存贷业务时，将参合农户次年的新型农村合作医疗家庭筹资缴费预存入新农合基金收入户，实行滚动式预缴费。

（一）有限的资金筹集总额与参合群众强烈的医疗需求愿望并存。

从我县目前的筹资渠道来看，以国家补助和个人缴费为主，集体扶持基本属于空白，筹集到的资金总额有限。我县属国家级贫困县，受经济条件制约，农村居民对医疗费用的承受能力不强，新农合筹资的有限性，相应决定了减免补偿范围和比例的局限性，决定了新农合只能为参合群众提供有限的疾病种类服务和有限的医疗费用偿付，导致了新农合较低的支付收益率，使合作医疗抵御疾病风险的.能力一定程度折扣，从而影响农民的参合率和筹资水平提高，制约了新农合的持续健康发展。

（二）导致新农合筹资难的主要原因。

一是宣传工作深度不够。新农合是一件“新生事物”，农民对其理解认知存在一定的过程，在较短的时间内难以全面吃透相关政策规定，由于在宣传的广度深度不够，导致部分群众对新农合期望值过高，与就医现实存在一定的差距，制约着农民参合的积极性。

二是较多贫困人口与外出务工人群，增大了筹资压力。一方面困难户、特困户、五保户等弱势群体过多，政府虽对其采取了一系列有效措施，但还有相当一部分得不到解决，自己掏钱参保存在难度。二是随着劳务输出群体壮大，主要表现在户口在本地的外迁户、全家外出打工户、可用资金有限的留守儿童和老人在家户过多，在年底工作组集中收缴时，一时难以联系上其当家做主的家庭主要成员，在规定的参合时间内，资金无法筹集到位，为新农合筹资工作增加了一定的难度。

三是卫生基础设施滞后，群众医疗需求实现率不高。受地方财政收入影响，我县对卫生事业建设投入不足，尤其是乡镇卫生院房屋老化、设备短缺，病床等医疗设施紧缺（每千人口拥有床位0.6张，远远低于全国2.4张的平均水平）、专业技术人员缺乏（每千人拥有卫生专业技术人员不足0.6人）。村级医疗机构规模小、设施简陋，对广大农民群众就近医疗服务的功能发挥不足，不能适应当前新农合制度健康发展的需要。

四是合作医疗监管机制有待进一步完善。部分医疗机构对推行新农合制度的意义认识不到位，医务人员为参合群众服务的意识不强，服务行为还不够规范，违规减免、超范围补偿现象一定程度存在，不同程度影响了参合群众的积极性。

（三）个人筹资仍是新农合资金筹集的困难环节。

在个人筹资方式上，大多数乡镇采取上门收取的筹资方式，这种筹资方式符合消费心理，同时以便于新农合制度的宣传，但是筹资成本较高，并且在资金逐级上缴过程中，如果管理不到位，容易发生新农合资金被截留、挪用的违纪行为。滚动式预缴费和定点缴费虽然简便易行、节约成本，但需要参合群众具有较高的自觉性和主动性。另外，新农合资金筹集过份强调“自愿参与”，会产生两个“负面选择”：容易得病的人群积极参合，身体健康的人群不太愿意参合。从而导致两个“负面反应”：一方面新农合不能具有较高的参合率，减弱共担风险的能力；另一方面新农合参合主体是高危人群，将会产生医疗费用入不敷出，影响正常运转。

新农合制度作为一种具有保险特性的医疗制度，它客观上要求扩大覆盖面，拓宽资金统筹范围，提高抵御风险的能力。因此，新农合筹资制度既要体现政府的执政能力，又要符合最广大群众的根本利益。针对我县的新农合筹资机制完善，应着力抓好以下五个方面工作：

（一）丰富宣传方式，营造良好氛围。

立足我县实际，采取科学有效的宣传方式，是提升参合率的关键。一是对常年在家的农户通过喜闻乐见的方式进行宣传，如电视、标语、宣传小手册等；二是利用身边的“典型事例”进行广泛宣传，消除农民对新农合的疑虑，正确引导农民群众的参合意识。三是对常年外出务工的农户进行现代通讯工具采集，通过手机短信的方式开展广泛宣传动员工作，进一步消除外出务工农民的疑虑，使其真正认识到建立新农合制度的意义和好处，不断增强群众自愿参合的积极性和主动性。

（二）拓宽融资渠道，多方全力筹资。

1、个人缴费。建立新农合制度，关键是建立持久、稳定的农民自愿筹资机制。一方面要加大宣传力度，使群众认识参合好处从而主动缴费；另一方面应扩大受益面，提高受益水平，调动参合群众积极性，提升参合率。

2、国家投入。新医改方案提出，原由中央、省级政府配套的新农合补助资金将进一步增加，这对实现新农合资金总额增加、提高抵御风险的能力迎来大好良机。

3、社会融资。人是生产力的重要因素，人民群众的身体健康对于推动经济社会发展有着至关重要的作用。在大力倡导“工业反哺农业”、“城市支持农村”的今天，企业、商家、公司等经营实体对农民群众健康的投入也是践行“反哺行动”的体现。据我县实际，可采取以下方式进行。

（1）企业扶持。发动诸如长江丝绸有限公司、烟草公司、白鹤滩食品有限责任公司等龙头企业，采取相关的扶持政策，针对生产并交售一定规模数量农产品的农民，由企业奖励缴纳该户的次年个人筹资。一方面促进了产业发展，同时也推动了卫生事业进步。

（2）商家赞助。可发动超市、药店等商家通过消费积分有礼或购买充值卡等活动。对年度达到一定消费积分或一次性购买一定金额充值卡的农民，由商家赞助缴纳新农合个人缴费。

（3）公司带动。倡导我县境内的电信、移动、联通等重点通信公司，采取预存话费有礼活动。对预存一定金额的通信使用户，由相应公司帮助缴纳新农合个人费用。

4、政府救助缴费。实践证明，政府对弱势群体实行救助缴费是践行以人为本、关注民生问题的具体体现。我县由于贫困面大，贫困人口多，贫困人口的参合问题依然是困扰参合率上升的重要问题。要逐步建立大病医疗救助专项基金与新农合医疗基金结合机制，将新农合制度的医疗救助同民政部门的医疗救助进行并轨统一实施。将五保户、特困户等弱势群体个人出资部分纳入到由医疗救助基金中解决，在实施门诊费用补偿机制的基础上，适当扩大医疗救助力度，从根本上解决弱势群体参合难问题，真正实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。

（三）创新筹资机制，积极引导参合。

一是建立常年筹资机制。改集中突击收缴方式为常年经常性定点收缴，为贫困家庭、外出务工家庭、手头上可用资金有限的留守儿童和老人家庭创造宽裕的参合时间。

二是实施代扣代缴机制。参合群众在定点医疗机构看病时，由医疗机构在其补偿资金中代扣代缴该户个人次年参合费用，这样可充分利用参合群众受益后的喜悦心理，减少抵触情绪，扩大宣传面。

三是实施滚动式预缴费制度。利用现代网络信息技术，改变原有的直接筹资方式，为户口在本地的外出务工家庭以及可用资金有限的留守儿童和老人，提供方便、快捷的交纳方式。

四是推行转移支付缴费制度。一味尊重群众意愿，也不利于新农合发展。农民是一个相对松散的群体，如果没有一定的约束性，难以确保筹资机制的稳定。新农合运行几年来，在大多数农民对新农合接受程度提高的基础上，可以通过召开村民代表大会，采取村民自治“一事一议”方式，讨论推行新农合转移支付缴费制度，结合中央对农村转移支付力度的加大，将对农民进行农业生产直接补贴的部分，转化为与农业生产相联系的医疗补贴，成为相应群众的参合资金，从而降低筹资成本。

（四）强化运作监管，确保基金安全。

加强对定点医疗机构运行的监管力度，切实维护参合群众的合法权益，营造良好的新农合工作氛围。建立健全网络信息化管理机制，加速新农合信息网络建设，把数据录入与公安户籍管理系统和定点医疗机构收费系统接口，实现资源共享，开展身份识别尤其是相片对照、姓名、性别、身份证号码审查，提高工作效率，从源头上加以防范，避免套取新农合补助资金的违纪事件的发生；认真实行药品统一竞价采购，严格控制医药费用虚高与不正常增长，严格杜绝开大处方、不合理用药、不合理检查、诱导治疗的行为，努力为参加合作医疗的农民提供优质、便捷的医疗卫生服务。

（五）健全服务网络，提高工作水平。

加大投入力度，为广大农民提供价廉、便捷的基本医疗卫生服务场所，切实解决农民就地就医难，使其充分享受到新农合制度带来的优越性。一是加强乡村卫生医疗基础设施建设，继续以乡镇卫生院建设为重点，不断完善村级卫生室基础设施建设，全面提高我县农村卫生机构服务功能，改善农民的医疗卫生条件。二是加强乡村卫生医疗队伍建设，加强医务人员培训，全面提高医务人员诊疗技术水平。三是教育引导各定点医疗机构端正思想，正确处理好单位利益和社会效益的关系，努力改善办医条件，拓宽服务领域，增强整体服务功能；切实加强对医务人员的职业道德教育，搞好业务技能培训，不断提高服务质量和水平；进一步加强农村医疗卫生体系建设，完善县、乡、村三级医疗卫生服务网络，努力做到“小病不出村，大病不出乡，危难重病不出县”，让农民就近享受到较好的卫生服务，全面提高群众健康水平。

医疗调研报告总结篇十二

“康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。”康复科实质上是一个临床科室设有康复门诊及病房，或只有康复门诊无病房，直接接受门诊及临床相关各科转诊病员。

县人民医院由于人员配置少，承担的各项工作任务量大，虽然设有康复科，但是没有专业的康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、心理治疗师等各种治疗师、康复工程技术人员、中医康复人员和社会工作人员等，无法规范开展相应的康复工作。

xx县65岁以上的老年人有2696人，高血压患者802人、糖尿病患者101人、重性精神疾病患者21人；各类残疾人1028人，约4000余人有康复需求。再加5300多以慢性病、严重精神障碍、老年人、孕产妇、儿童等为主的重点人群和大量因各种原因致残的患者，xx县对康复服务有巨大需求。

从自然环境看，xx高寒缺氧，自然条件艰苦，慢性病、高原性疾病发病率比较高。特别是高原环境导致的高红症、高原性心血管疾病，对各族干部群众健康影响较大。

从疾病谱变化看，全县乙肝、结核病等传染病发病率仍然较高，恶性肿瘤患者呈增长态势，高血脂、高血糖、高血压等代谢病多发高发。加之，我县还是风湿、类风湿地方病流行比较严重的地区之一，牧区包虫病患病率较高等各方面因素影响，我县人均期望寿命比全国平均水平少5—6岁，各项死亡率主要健康指标与全国平均水平相比依然较高。

从服务供给来看，卫生与健康服务资源总量不足，尽管全县医疗卫生事业获得了快速发展，医疗水平不断提高，但在卫生资源配置、医疗人才储备、全民健康服务等方面较经济发达地区相对落后，特别在农牧区基层公共医疗卫生服务方面水平相对更低，人口老龄化带来的医疗、护理、康复等不断增长的健康服务需求存在较大缺口。这些都是我县卫生与健康事业发展中的短板。

如果由医疗机构兼职开展康复产业，县级医疗机构无法承担此项工作，建议由专业机构独立开展康复工作，县级医疗机构在一定的范围内予以支持康复产业共同发展。

医疗调研报告总结篇十三

近年来，随着政府对基层医疗服务投入的逐年加大和我国医疗卫生体制改革的不断深入，我区医疗卫生状况发生了巨大的变化，整体医疗服务水平有了明显的提高。但由于种种原因，仍存在着诸多的问题和不足之处，我们对全区特别是我院的医疗现状作了一个全面调查，现报告如下：

一、基本情况

（一）医疗机构设置情况

全区卫生系统共设置区、街道两级医疗卫生机构27个。其中区属医疗卫生机构13个，街镇场区卫生院15个。共有卫生技术人员3590人，区、街镇两级医疗卫生机构共设置病床1458张。全区卫生系统房屋建筑面积15.6万平方米，固定资产1.42亿元，有价值万元以上各种医疗设备370台套，其中百万元以上大型医疗设备10台件。

我院总建筑面积6.8万平方米，开放床位353张，设有11个病区23个临床一级科室，6大医技科室和14个行政职能科室；开展西医、中医各科医疗服务。医疗服务范围辐射到黄陂、红安、黄冈、麻城等邻近县（区）市。并且技术力量雄厚，设备先进。现有在职职工640人，其中卫技人员507人，高级职称60人，中级职称183人；拥有万元以上设备120余台件，其中美国ge双排螺旋ct、阿克松彩色b超、康宁全自动生化分析仪、日本奥林巴斯彩色电子胃镜、日本进口血透机、腹腔镜等设备在武汉市区级医院中处于先进水平，医疗设备总价值达到3000余万元。我院坚持科技兴院，注重专科建设。心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨外科、神经内科已成为本地区知名专科，能开展开颅、中上段食道癌根治、胰十二指肠切除、肺叶切除、部分肝叶切除、椎间盘摘除、脊柱矫形、子宫全切带盆腔清扫、乳突根治等复杂重大手术。每年均有30余篇学术论文发表在国家级期刊杂志上，2～3项新技术获市、区科技进步奖。06年度《平律复方治疗病灶性心律失常临床与实验研究》科研课题经成果鉴定达国内领先水平，被评为武汉市重大科技成果，07年获得武汉市科技进步三等奖。2017年我院通过管理评审被命名为“二级优秀医院”并顺利通过了国际质量管理体系iso9001：2000的认证。

由上述情况可见，我区各医疗机机构特别是我院无论是设备、设施还是医疗技术水平都能在一定程度上满足我区广大人民群众的医疗服务需要。

（二）近5年来全区医疗服务状况

近5年来，特别是在2004年底启动了新型农村合作医疗及近年开始的标准化卫生院、村卫生室的建设开始以来，我区的医疗服务情况有了较大的改观，人民群众特别是参合农民的基本医疗得到了较大的保障，农民开始享有较多的优惠政策，医疗服务网点遍布全区各个角落，使得我区大部分农民群众有条件且能够看得起病，有的甚至可以花小钱诊大病。全区各个医疗机构业务工作量也因此开始大幅增长，有的街镇卫生院业务收入还实现了翻番，这都从侧面反映出我们国家政策在不断向好的方向发展，全区的医疗卫生服务状况正在逐步得以改善。

我院作为全区医疗行业的龙头单位，近5年来，按上级领导的要求，不断提高医疗技术，更新医疗设备，改善就医环境，降低药品价格，全面提高服务质量，从而使得我院的各项工作指标也有了明显提高，现将相关的医疗服务各项指标列举如下：

人民医院相关医疗服务数据

由此可见，全区卫生系统，特别是我院在医疗服务质量逐步提高的同时，业务工作量也正在逐年同步明显增长。老百姓有病大都能够走进医院并看得起病了，老百姓“看病难”的问题正在逐步得到解决，这是一个可喜的变化。

院的不断调控下还有所下降，这个问题值得关注；另外，由于当前人民群众

生活

二、存在的困难和问题

虽然各级政府及主管部门采取了诸多措施，已经解决了部分存在的问题，但是由于基层卫生条件底子差，发展不平衡，财政投入又相对不足等问题依然存在，势必使整个卫生系统的服务与人民群众的需求存在一定的差距。

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医疗调研报告总结篇十四

用械等方面还存在一定的问题，结合几年来从事医疗器械监管工作的实际，现就工作中发现的有关问题及对策作以下探讨：

（一）在医疗器械日常监督检查和专项检查中，医疗机构在医疗器械的管理和临床用械方面存在以下主要问题：

1、医疗机构对医疗器械的购进、验收和保管、养护和报废等制度不健全，有关记录不完整。

2、医疗器械生产、经营企业资质资料收集不齐全，在医疗器械的采购、验收、领用程序不规范，特别是一些大型的医疗器械设备未建立技术档案。

3、医疗器械必要的保管养护储存条件不具备，普遍不如药品，多数无防潮、通风等设施；产品未按要求归类存放，器械仓库存在脏、乱、差现象。

（二）产生的原因：

一是医疗机构的领导在医疗器械的管理上有重医药轻械，重使用轻管理的现象比较普遍；

二是医疗器械的采购、保管人员普遍存在法规意识淡薄，医疗器械的专业知识匮乏的现象；

三是国家对医疗器械在流通、保管、养护和储存等方面缺乏系统的规定和要求，使监督部门和医疗机构无章可循。

医疗机构应在医疗器械采购、验收、保存、使用、报废等环节加强管理，建立和执行保证医疗器械质量的规章制度，严格从业人员上岗资格，完善档案资料管理等方面加强医疗器械管理，构建完善的质量管理和操控体系，保证医疗器械的安全有效；同时，国家局应尽快制定和出台医疗器械在流通、保管、养护、储存等方面的管理办法和规定，使监管工作有法可依。

（一）严格从业人员上岗资格。医疗机构要建立相应的医疗器械管理的职能科室，负责医疗器械的采购、验收、储存、使用管理、质量跟踪、资料控制、维修保养检查、产品报废淘汰、培训操作人员、不良反应报告等工作，并配备相关专业技术人员，开展对相关人员进行法律法规和业务知识培训。

（二）完善档案资料管理。医疗机构要强化医疗器械档案资料管理，对二、三类设备类医疗器械逐台建立档案，搞好医疗器械的基础管理工作。

（三）严把采购关。医疗机构采购医疗器械要由医疗器械管理职能科室负责，由有关科室提出申请，经医院批准交由采购部门执行，大型器械设备须由医疗设备委员会或院务会讨论批准后交由采购部门执行。采购医疗器械必须做到：

1.严把“采购三关”，即公司资质关、产品合法性关、人员合法性关。必须从取得《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的公司购进产品；产品必须是合法合格产品，必须是经注册、有质量标准、有合格证明的医疗器械，且有合法的票据；销售人员要有身份证复印件、加盖本企业印章和企业法定代表人印章或签字的企业法定代表人委托受权书，并有明确授权范围和期限。

2.首次进货时必须严格审核供货商资质，医疗机构应该向供货单位索取并保存以下加盖供货单位公章的复印件：

（1）《营业执照》。

（2）《医疗器械生产企业许可证》或《医疗器械经营企业许可证》。

（3）企业法定代表人的委托授权书原件，委托授权书应明确授权范围。

（4）销售人员身份证明。

（5）医疗器械产品注册证书及附件、质量标准。

（6）产品合格证明。

（四）严格质量验收。

1、到货必须验收，并做好验收（购进）记录，验收（购进）记录应当注明：产品名称、供货厂商、注册证号、执行标准、规格（型号）、生产批号（出厂编号）、生产日期（灭菌日期）、有效期、数量、价格、购销单位、购销日期等内容。

2、必须查验外观质量、包装及规定的包装标识和中文说明书。

3、发现外包装有破损、质量有问题、包装上无注册证书编号和产品批准文号的、过期、失效、淘汰产品不得入库。

（五）严格保存养护。医疗器械的保管保存是质量管理的重要环节。保存养护应符合以下要求：

1、仓库的基本条件应符合产品标准规定的储存要求。

2、做好在库产品的养护工作。

3、仓库要有六防措施，即防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉、防虫。

4、仓储要有垫板或货架。

5、对产品要做好色标管理，合格品为绿色、待验品为黄色、不合格品为红色，并按区域分类存放。

6、产品要有货位定位标志。

7、产品保管应做到帐、卡、物相符合。

（六）严格使用管理。医疗机构使用医疗器械应符合以下要求：

（1）加强设备管理。对损坏设备进行维修，对维护、保养、检查等环节进行管理，建立设备周期性检查制度。

（2）加强对一次性无菌医疗器械管理。对一次性无菌医疗器械领用、发放要处于受控状态。

（3）加强对重点监控产品植入医疗器械的管理。使用植入医疗器械应当记录相关信息，至少应包括病人姓名、住院号、手术时间、手术医师姓名、产品名称、规格（型号）、产品跟踪号（生产批号）以及生产单位和供货单位的名称、地址、联系电话等事项，并与病历一同保存。

（4）建立医疗器械不良反应报告制度。发现医疗器械不良反应要及时报告。

（5）加强操作使用人员的培训。尤其是三类医疗器械设备的操作人员必须进行上岗培训，包括技术操作方面、安全方面、自校自检方面的培训，做到要有培训合格的人员才能操作设备。

（七）建议国家局应尽快制定和出台医疗器械在流通、保管、养护、储存和报废等方面的管理办法和规定，使药监部门和医疗机构在监督管理工作中有法可依。

总之，食品药品监管部门要切实肩负起医疗器械监管的重任，督促医疗机构采取多种形式，从严规范医疗机构的医疗器械管理，抓好综合治理，做到标本兼治，确保人民群众用械安全有效。

医疗调研报告总结篇十五

本文目录。

移位医疗是tmt与医疗强健融合的产物，也是当今最火热的行业之一。这两年，移位医疗产业链上的医疗器械企业、软件企业、结构计划企业均闻风而动参与了这一场移位医疗的盛宴。

移位医疗是tmt与医疗强健融合的产物，也是当今最火热的行业之一。这两年，移位医疗产业链上的医疗器械企业、软件企业、结构计划企业均闻风而动参与了这一场移位医疗的盛宴。所以，xx年9月，中国医疗器械行业协会移位及智能医疗专委会统一医疗器械创新网发起了移位医疗调研，力图整体显现人类对国内移位医疗成长倾向、市场、产品的观点及软硬件消费的真切立场。该分析的完整版将于12月5日在郑州举行的中国移位及智能投融资实例峰会会议第一次公布。

共有461名受访者从事了本次以问卷考察途径的调研行动。本次调研中，样本岁数大多在20至40岁之间，学历多为本科(4再次：9%)或硕士及综上(26.0%)，参加职业包涵有医疗器械从业人员，医疗有关服侍业人员，制药从业人员等。

证据表明，58%受访者觉得移位医疗app科学收费途径为无偿，2再次：5%觉得科学收费途径为按次收费，18.5%觉得科学收费途径为按月收费。一大半消费者不肯意摒弃无偿的午餐，移位医疗app的盈利点终究在哪儿?处理这个事情迫在眉睫。

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自《医疗器械监督管理条例》颁布实施以来，一系列医疗器械管理法律法规相继出台，有力地促进了医疗器械市场的规范和监管工作，为确保公众用械安全、净化医疗器械市场秩序发挥了重要作用。但是，随着医疗器械经营市场的高速发展和政府监督管理工作的不断深入，一些医疗器械经营企业逐渐暴露出存在的问题。为此，**市食品药品监督管理局在**市民生工程向纵深开展的背景下，**市食品药品监督管理局依据国务院《医疗器械监督管理条例》和国家药监局《医疗器械经营企业许可证管理办法》有关内容，于xx年5月至xx年7月期间采用日常检查、问卷调查、座谈讨论等方式，对辖区医疗器械经营企业进行了全面的调研。对医疗器械经营管理方面做了一些调研工作和初步的探索。通过对医疗器械监管工作实际情况进行深入调查，力求找出问题存在的原因，进而提出解决问题的对策，使医疗器械经营企业的管理逐步走上良性发展的轨道。

我市目前正在生产的医疗器械企业共有16家。其中三类器械生产企业2家，二类生产企业12家，一类生产企业2家。截止到xx年7月1日，我市医疗器械零售企业一共是436家。xx年的经营情况见下表。

销售收入(万元)利税(万元)利润(万元)xx年1-12月xx年同期增长率(%)xx年1-12月xx年同期增长率(%)。

与xx年相比，xx年，我市年销售收入超过100万元的医疗器械大型经营企业数量有所增加，但总数量不多。我市医疗器械经营企业仍以中小型企业为主，主营业务趋向于单一化。经营范围往往包涵较广，但实际经营过程中倾向于某一类产品的专营，比如三类的植入器材和人工器官，二类的口腔科设备及器具等。xx年，我市新增三类医疗器械批发企业6家，二类零售企业40家，主要经营品种都比较单一，规模不大，市场份额有限。

我市医疗器械零售企业近年来发展迅速，全市目前有零售企业436家，已基本覆盖乡、镇、村。特别是乡镇器械经营企业和零售药店相结合，货源供应充分，完全能满足当地供求。

医疗器械行业对从业人员有特殊的要求，但从目前调研情况来看，从业人员的总体素质与国家当前对医疗行业要求相差甚远，我市很多医疗器械经营企业缺少专业质量管理人员、维修人员，企业营销人员对器械基本知识也不够熟悉，从业人员总体素质偏低。突出表现在企业法人及负责人、质量管理人员、售后服务人员对医疗器械监管法规以及基本业务知识了解掌握程度较低，尤其是企业法人和负责人，过分追求经济利益，对器械生产、经营及使用管理不重视，自身不学习，内部不培训。

新办器械经营企业刚开始人员配备较少，随着经营活动的发展，时间一长，企业的法人、负责人和质量管理人等关键岗位人员随意增加或变动，却不到药监部门履行相应增加或变更手续，造成企业实际人员与申办许可证时的人员档案严重不符。同时，部分医疗器械经营企业超出医疗器械经营许可证的规定范围违法经营现象较为严重。伴随着企业业务的发展，出现了这种情况：企业能和客户谈成什么就做什么，什么能赚钱就做什么，导致部分医疗器械企业超范围经营。

医疗器械经营许可属于项前置审批，医疗器械经营企业必须先取得《医疗器械经营企业许可证》后，才可以向工商行政管理部门申请办理《营业执照》。但实际上，由于经营企业申办《医疗器械经营企业许可证》实行低收费办理，办理过程中，只收取办证工本费10元，导致一部分企业抱着试试看的心理，先办一个《医疗器械经营企业许可证》和工商《营业执照》，取得医疗器械经营资质。其是否真正经营，则是看以后的情况再说;甚至还有的企业只拿着一个《医疗器械经营企业许可证》，未去工商部们申办《营业执照》，等有生意再说。在我局的监督检查中，全市436家医疗器械经营企业中，目前发现有部分企业无经营活动。这样就导致了《医疗器械经营企业许可证》滞留在一部分企业中，缺乏监管及退出机制。

我市目前医疗器械经营企业的销售对象主要是各级的医疗机构，企业大多采取上门推销的服务模式。这样对企业而言，固定的经营地址和库房对企业似乎形同虚设。因此，有部分企业在办理完《医疗器械经营企业许可证》以后，立即退掉部分或全部经营房屋或库房，或者有的企业将大的经营地改换成小的办公地点。我局日常监管或监督检查时发现部分器械经营企业存在面积萎缩，按原址无法查询，联系电话变为空号等等问题。以前验收合格的经营面积后来居然严重缩水,有的甚至将经营场所或仓库改作他用。

有些医疗器械经营企业是根据医疗机构采购要求，直接向生产厂家或外地经营企业订货后送往医疗机构，其本身无产品库存。企业的产品质量验收记录也不登记，产品及供应商资质不全，导致监管部门对企业经营产品的合法性难以判断。导致违法违规行为难查处。还有一些医疗器械经营企业异地设置仓库，当地监管部门对其经营行为难监督，违法难发现。

只有采取切实有效的措施，才能解决医疗器械经营企业存在的问题，更好地保证广大人民群众用械安全。

为提高器械经营企业的管理能力，药监部门要通过召开会议、举办培训、日常监督检查等方式，促使相关涉械人员熟悉相应的法律法规，增强法制意识，自觉做到依法经营。形成知法、懂法、守法的良好法制氛围。对从业人员的培训和考核，不仅要重视岗前培训，也要强调日常管理中的培训和考核，提高相关人员的法规意识和相关专业知识技能。要通过多种形式，广泛宣传《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营企业许可证管理办法》等器械法律法规，为这些法律法规的贯彻实施打下良好的基础。同时对培训人员进行严格考试，避免培训流于形式，让从业人员真正掌握医疗器械管理基本规定，提高理论水平和管理水平。

目前，《医疗器械监督管理条例》对经营行为不符合要求的企业，并没有明确要求建立强制注销的退出机制。建议监管部门在严厉查处企业违法违规行为的同时，对多次出现违规行为以及软硬件条件多项不符合要求的企业，建立强制注销退出机制，逐步淘汰不规范企业，同时逐步提高经营企业的门槛。这样既有利于净化医疗器械市场，又有利于规范企业的发展。

现行医疗器械管理法律法规对企业质量管理人员不在职在岗问题没有做出明确的强制要求和处罚。有鉴于此，药监部门可结合日常监督检查，将器械经营企业质量管理人员在职在岗情况纳入企业诚信档案内容，连续两次或几次以上检查时质量管理人员不在岗的企业将纳入黑名单。

目前，**市医疗器械经营企业的市场准入标准是依照《安徽省医疗器械经营企业现场检查验收标准》，在设施设备、机构、培训、人员、管理制度与记录，医疗器械质量管理档案、经营场所与储存条件方面做了明确规定。药监部门要严格按照法定职责和程序管理，确保企业开办验收时候软硬件条件的具备，从源头上把准器械经营企业的准入关。在企业申请开办时，要求企业必须与质量管理人员签订劳动部门认可的。

合同。

从源头上控制住质量管理人员形同虚设的问题。

结合诚信考评和年终安全分类等级，对辖区内的医疗器械生产、经营、使用单位划分不同管理类别。对诚信意识差、安全风险大的单位，加大日常监督检查频次，对诚信守法、安全风险低的企业，减少日常监督检查频次。同时，建立卫生、医院与监管部门之间的信息通报机制，真正把医疗器械经营使用行为纳入监管视线，防止出现监管盲区。

医疗器械经营与药品经营相比较，有着明显的不同。药品经营以门市经营为主要经营方式，而大多数医疗器械公司一般是带着器械经营许可证以及相关的一些资质，拿着各种医疗器械的样品甚至图片到各医疗机构上门推销谈妥品种和价格后再提供实物。这种经营模式就要求药监部门制定出一整套适应医疗器械经营规律的监督体系来对应。为确保医疗器械安全有效，监管部门应完善相关法规，对保证医疗器械安全的主要制度、记录、票据及采购、销售、运输、管理等内容作出较为详细的规定，杜绝挂靠经营、串货等违法行为的发生，提高使用医疗器械的安全性。尤其要对基层医疗器械的物流配送做出明确规定，建立医疗器械物流配送的登记、限制制度，杜绝违法经营行为。同时针对不断暴露出的问题不断完善相关法规制度，使监管人员在医疗器械经营管理规律下有法可依、有据可循。对医疗器械经营企业规律及存在的问题要经常进行研究探讨，及时总结经验教训，制定出行之有效的可操作性的。

规章制度。

从而确保将依法监管落到实处。

建立医疗器械经营信用体系，对信用较差的企业加大现场核查和监督检查的频度、力度。完善医疗器械不良事件监测、报告制度，加强医疗器械再评价和不良事件监测报告制度的建立，将医疗器械不良事件、生产经营违法记录与流通环节的监管措施相衔接，依法淘汰无法保证安全、违法情节严重以及过时的医疗器械产品。

医疗器械的质量安全关系到人民群众的生命健康，是当前**市各级政府加强市场监管的重点内容之一。药监部门要着眼于源头管理和长效机制建设，切实做好“有效监管”的文章，从根本上促进**市医疗器械市场健康发展，保证人民群众用械安全有效。

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一、全县新型农村合作医疗工作的总体情况。

肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一，自11月1日正式实施，已运行近五年时间。经过几年的探索，我县初步建立了一套行之有效的管理体制和运行机制，补偿政策逐步完善，补偿水平逐步提高，报销程序逐步简化，监管能力逐步加强，资金使用合理安全，农民信任度明显提高，农民参合积极性不断提高。全县新农合参合率由的81％上升至的95％。-，全县新农合资金支出9751万元，其中统筹资金支出9029万元，补偿186818人次。统筹资金支出包括住院补偿7836万元，住院分娩补偿551万元，慢性病补偿154万元，村卫生站观察治疗（门诊统筹）补偿488万元。统筹资金使用率平均为90％，受益率平均为7％，补偿比平均为30％。我县共有690257位农民参加新农合，1-6月，新农合资金支出2605万元，其中统筹资金支出2364万元，补偿35400人次，家庭账户支出241万元。新农合的实施，有效地减轻了农民的医疗费用负担，缓解了广大农民因病致贫、因病返贫问题，为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥了积极作用。我县荣获“全省新型农村合作医疗试点先进县”称号。

二、新型农村合作医疗主要做法。

（一）加强领导，保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗制度，是关系全县70多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县政府对此十分重视，把新农合工作列入政府年度目标管理考核重要内容。县分别成立了合作医疗管理委员会和监督委员会，委员会主任由县党政主要领导亲自担任。县成立合作医疗管理办公室，办公室设在县卫生局，为全额拨款事业单位，负责全县新农合日常管理工作。各乡镇相应成立新型农村合作医疗工作领导组及其办公室，合管办设在乡镇卫生院，办公室主任由卫生院长兼任，每乡镇安排1名专职经办人员和1名兼职财会人员负责新农合的审核、报批、兑现、记账等工作。试点过程中，我县经办机构不断加强自身建设，经办人员业务素质和工作水平不断提高，能够满足新农合工作需要。

（二）封闭运行，确保资金安全使用。我县对新农合资金的筹集、管理和使用各个环节严格把关，坚持资金封闭运行，保证了资金使用的安全、合理。强化资金筹集。我县农民入保金的筹集由各乡镇人民政府负责，卫生部门配合，收缴入保金时，由乡镇合管办开出专用收款收据，登记发放《合作医疗证》，填写参合农民登记表。各乡镇合管办在本乡镇金融机构设立新农合专用账户，收取的入保金及时存入专用账户，在筹资结束后全部汇入县新农合资金财政专户，与县合管办办理结算手续。今年3月底，我县顺利完成二次筹资工作，新农合筹资总额提高到每人100元。严格资金管理。我县新型农村合作医疗基金实行以县为单位统一管理，设立新型农村合作医疗财政专户，由县财政局管理，新农合基金专户存储，专款专用。基金支出需县卫生局和县财政局共同审批方可拨付，县合管办将每批补偿人数及金额制成报表，报卫生局和财政局审批，审批后，资金由收入户转入支出户，县合管办将资金从支出户拨付给各乡镇合管办或定点医疗机构，做到收支分离、管用分开，保证了资金的封闭安全运行。

（三）适时调整政策，逐步完善新农合制度。我县在新农合制度的推进过程中，针对出现的新情况、新问题，适时对相关政策进行调整完善。，将农村部分常见慢性病、村卫生站观察治疗费用纳入新农合补偿范围；，将起报线由300元降至200元、封顶线由1万元提高至3万元。，实行县内定点医疗机构直接结算，全面提高报销比例；，筹资标准由原来的50元提高到100元，我县新农合政策作了较大调整，取消家庭账户，提高报销比例，扩大慢病病种，将新农合基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分，分别为人均80元和人均20元，推行门诊统筹。参合农民年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整，新农合政策逐步完善，资金效用得到充分发挥，参合农民受益面逐步扩大。

（四）优化办理程序，方便参合农民就医补偿。在方便群众就诊方面，参合农民小病可以就近在村卫生站治疗，并可以获得一定补偿，做到小病不出村；在县内就诊不受级别限制，参合农民可以任意选择一家定点医疗机构就诊，无须办理转诊手续；到县外就诊只需在乡镇合管办办理登记手续即可，办理转诊手续时，乡镇合管办以一封信的形式书面告知患者注意事项。在费用报销方面，在县外医疗机构就诊的，参合农民出院后将报销材料交到乡镇合管办，由乡镇合管办直接给予补偿。参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用，出院时与定点医疗机构直接结算补偿费用，当场审核并兑现补偿金，实现了零距离、零时限补偿。

（五）推行门诊统筹，扩大参合农民受益面。从开始，我县充分发挥乡村卫生服务管理一体化的作用，实行乡村一体化与新农合工作有机结合，将村卫生站作为乡镇定点医疗机构的派出机构，参合农民患病在村卫生站观察治疗可以获得20％的补偿。5月起，我县全面推行门诊统筹，即按照人均20元标准从新农合基金中提取门诊统筹基金，用于补偿门诊费用，单次门诊费用补偿封顶额为10元，门诊统筹基金支付实行“预算包干、超支不补、结余滚存使用”的办法，以控制医疗费用，保证门诊统筹基金安全。

（六）实行全程监管，严格控制医疗费用。在新农合运行过程中，在着力做好服务的同时，加强对各个环节的监管。一是实行身份核实，防止冒名住院。参合农民住院治疗时，需携带《医疗证》、《身份证》，由经治医生和合作医疗经办人员共同查验，防止发生冒名顶替。二是现场核查，加强日常监管。由县合管办每月安排一定时间抽取部分报销材料与医疗机构原始材料进行核对，并通过电话和明查暗访等形式，对报销情况进行调查。三是提高管理手段，防范虚假票据。，全县各定点医疗机构全部安装医院管理信息系统，所有医疗收费全部实行微机化管理，有效地堵塞了因票据而出现的弄虚作假漏洞。四是实行三级公示、加强事后监督。每批新农合补偿情况都在县乡村三级进行公示，社会各方可以通过公示来监督补偿情况。五是建章立制，明确处理办法。制定《新型农村合作医疗违规行为处理暂行办法》，对相关人员和单位违反新型农村合作医疗政策行为作出了明确具体的处理规定。六是定期考核，明确奖惩。制定了定点医疗机构考核标准，每季度考核1次，将考核结果与10%管理保证金挂钩。七是多管齐下，控制医疗费用。包括推行单病种限额收费，限定药品目录和诊疗项目，核定住院次均费用和住院人次，建立病历和处方评审制度的，通过多种措施，严格控制医疗费用的不合理增长。

三、取得的成效和经验。

几年来的工作表明，我县新型农村合作医疗运行较为平稳，取得了明显成效。主要表现为：一是新型农村合作医疗制度基本建立。通过对参保农民直接补偿，一定程度上解决了农民因病致贫、因病返贫问题，保护了农村劳动力，促进了农村经济发展。二是新农合政策逐步深入人心。通过广泛深入的宣传，以及随着越来越多的参保农民得到实惠，新农合工作得到农民的信任和支持，参合积极性明显提高。三是各项政策得到进一步完善，基本建立了一套成熟的补偿机制和运行机制。四是新农合管理体制基本确立。新农合经办机构管理水平和办事能力得到加强，能够适应新农合工作需要。通过我县几年来的实施，我们体会到：一是党委政府的重视和多部门配合是做好新农合工作的基础。二是广大农民的积极参与是做好新农合工作的关键。三是健全的医疗卫生服务体系是做好新农合工作的保障，新农合工作须与农村卫生体制改革共同推进。

四、存在问题。

我县新型农村合作医疗工作虽取得一定成绩，但也还存在一些困难和问题。主要表现在：一是还未建立有效、便捷、稳定的筹资机制。虽然筹资难度大大减小，但筹资工作量仍然较大，筹资成本高。二是县级以上医疗机构难以监管。我县新农合基金支出近一半用于补偿在县外医疗机构发生的费用，但受隶属关系的制约，我县对县级以上医疗机构不能实施有效监管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。

五、建议。

（一）探索符合政策和农村实际的农民参合筹资机制。加强相关政策调研，在坚持农民自愿的基础上，多途径探索符合国家政策、符合农民意愿、符合农村实际、简便易行的参合农民个人筹资机制。如试行参合农民委托农村金融机构或村民委员会代缴，也可以由政府委托村委会代办、由参合农民自己主动缴纳，或是一次筹资，多年使用等。

（二）加强对定点医疗机构的监管。加强对各级定点医疗机构监管，加大医疗费用控制力度，完善单病种限额收费管理，从严核定各定点医疗机构的住院人次和次均住院费用，严格控制医药费用，降低农民负担，减少新农合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病历与处方评价制度，定期抽取定点医疗机构病历和处方，由新农合专家委员会集中对其评价，进一步规范医疗服务行为。

（三）适应职业化、专业化要求，加强管办体系建设。按照职业化、专业化的要求，继续加强各级管办队伍的能力培训，着力提高管办人员的整体素质。加快新农合信息管理平台的建设，在现有的基础上，开发新农合管理软件，并与医院管理系统对接，改善管理手段，提高工作效率。

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