合同的签订是合作双方达成一致、确立合作关系的必要步骤。合同的内容要明确清晰，以避免后期产生争议。合同范文的选择要与实际情况相匹配，确保双方权益。
保险合同上诉状篇一
原告：_________________姓名，民族，年龄。
住址：______________。
邮编：______________。
联系电话：_________________sss。
被告：______________公司。
公司地址：______________。
邮编：______________。
联系电话：______________。
法定代表人：______________。
职务：______________。
案由：_________________保险合同纠纷。
诉讼请求：_________________。
1、要求被告向原告支付住院医疗保险金__________元。
2、承担原告的误工费和交通费aa元。
3、本案诉讼用度由被告承担。
事实与理由。
_________________此致
___________人民法院。
具状人：___________。
____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇二
地址：xxx电话：xxxx。
诉讼请求：
1、
2、
事实与理由：
原告系xxxxx商行的业主，被告长期从原告处采购xxxxx等货物。双方口头约定，货物的采购货款为月结形式，每次原告以送货上门的方式给被告交付货物，被告出具其自制的入库单为结算凭证。从6月1日被告开始不按约定向原告给付货款，至月24日原告停止向被告供货时止，被告总计拖欠原告货款xxxxx元。在此期间，原告曾多次找被告协商支付货款事宜。1月30日被告向原告支付前欠货款元后，又经原告多次催要协商，被告的采购经理朱旭东才于20x月x日以被告名义出具了欠原告货款的欠条一张。此后，原告凭此条不计其数的找到被告索要欠款，均被被告以过段时间偿还为借口推辞。因原告系小本经营，又遇被告的依法判决被告向原告支付货款xxxxxx元。本案的诉讼费用及其他相关费用由被告方承担。
保险合同上诉状篇三
联系电话：
法定代表人：职务：经理。
被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路60号，联系电话：
法定代表人：职务：
诉讼请求。
3、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。
事实和理由。
10月10日，a驾驶原告所有的闽a133xx号中型厢式货车沿国道324线由泉州往莆田方向行驶至国道324福昆线116公里处，与b驾驶的闽b3311a号轿车发生交通事故，致使闽a133xx号货车乘车人丙被该车碾压于右前轮下，抢救无效死亡(经鉴定，丙系交通事故致创伤性出血休克而死亡);b轻微受伤;两车均在事故中不同程度受损。莆田市公安局交警支队城厢大队认定a负事故全部责任，死者丙不负事故责任。
因本案交通事故，原告支付了死者丙医疗费5572.98元、尸体检验费500元、闽b33xxx号车司机b医疗费729.95元，向丙家属支付死亡赔偿金123920元、精神损害抚慰金100000元、丧葬费14352元、误工费元、住宿费5000元、交通费5000元、被扶养人生活费45655.02元。此外，原告还支付了闽a13383号货车修复材料费16224元、维修费5500元、吊车拖车费4799.99元、车辆鉴定费1500元。
依约在前述三险种的责任限额内向原告支付保险金。无奈，原告只能向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。
此致
榆阳区人民法院。
具状人：福州甲公司。
保险合同上诉状篇四
原告：________________马_______________，男，19_______________年_______________月_______________日出生，汉族，住吉林省_______________县_______________镇_______________村______组。
被告：________________中国人民财产保险股份有限公司________________分公司，负责人：_________________，地址：_________________,电话：_____________。
诉讼请求：________________。
2、本案的诉讼费等一切相关费用由被告承担。
事实和理由。
年月日，原告所有的冀a01731牌号轿车在被告处投保，保险期间为______，险种包括：________________机动车损失险（a）、盗抢险（c）、第三者责任保险（b）、车上人员责任险（司机）（d11）、车上人员责任险（乘客）（d12）、自燃损失险（z）、不计免赔率（覆盖a/c/b/d11/d12）。
年月日，原告将该车借给朋友________________使用。当日20时30分，其驾驶车辆行至津南区葛沽镇老津沽公路时因躲避情况，与路边树木相撞，致车辆损失。经天津市公安交通管理局津南支队咸水沽大队事故责任认定，由驾驶员_____________承担全部责任。后该事故车辆经天津市津南区价格认证中心的车辆损失鉴定，该车损失费用总计148600元。
事故发生后原告向被告进行理赔，但是被告却迟迟未进行定损,并认为不属于其赔偿范围之内而拒绝赔偿。原告在被告处投保了机动车损失险并附加不计免赔，原告的损失理应由被告全部赔偿。现原告依据《保险法》、《民事诉讼法》等相关规定向法院提起诉讼，请求法院依法判决，支持原告的诉求。
此致
天津市_____________区人民法院。
具状人：________________。
保险合同上诉状篇五
地址：______________。
法定代表人：______________。
委托代理人：______________。
被反诉人(本诉原告)：______________。
地址：______________。
法定代表人：______________。
反诉请求：______________。
1、判令被反诉人赔偿损失元(暂计至起诉之日，后续损失将按实际追加请求);。
2、反诉诉讼费用由被告承担。
事实和理由：
反诉人向被反诉人出售__产品，被反诉人陆续收货付款。后因被反诉人无力付款，将未用完的产品退回反诉人，并承诺尽快付清欠付货款。此后，被反诉人于20__年月日付款__元，于20__年月日付款__元。在反诉人等待被反诉人进一步付款之际，被反诉人恶意提起诉讼，并申请法院查封反诉人的银行存款__元。
反诉人的这笔存款，是用来购进原材料的，但因被反诉人的错误查封，致使反诉人无法支付材料款，并因材料不能及时到位，造成直接经济损失__万元。此后，反诉人为了保证公司运营，从民间高利借款__元，每月利息损失__元。为应诉，反诉人损失律师费__元。截止反诉之日，因被反诉人错误申请财产保全，反诉人共遭受损失__元，且损失仍在扩大。
被反诉人没有任何证据证明反诉人应当承担产品责任，并且被诉人因无力付款而退回的货物，当即被另一客户使用，不存在任何产品质量问题。因此，被反诉人的诉讼请求应予驳回，被反诉人的财产保全申请错误，且已给反诉人造成了实际经济损失。反诉人请求贵院在查明本诉事实、判决驳回原告起诉的同时，判决支持反诉人的请求。
此致
______________人民法院。
具状人：______________。
____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇六
上诉人(原审被告)，中国平安财产保险股份有限公司__________中心支公司。住所地：_________________路_____________号。负责人：_________________，该公司经理。
被上诉人_______________(原审原告)，男，_______________年_________月_________日生，汉族，住_______________镇________________村_________号。
被上诉人_______________(原审被告)，男，_______________年_________月_________日生，汉族，住__________县_______________乡__________村。
上诉人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，不_______________县人民法院于_______________年_______月________日作出的(_________________、_____________一重字第__________号民事判决，特提起上诉。
上诉请求。
一、撤销原审判决第一项、第二项，改判上诉人在交强险分项限额内、商业三者险限额内赔偿被上诉人误工费、护理费、交通费等共计_______________元。与原审判决相差_______________元。
二、二审案件诉讼费用由被上诉人负担。上诉依据的事实与理由。
首先，上诉人通过详细查阅本案材料，发现被上诉人_______________的伤情根本够不上伤残等级的评定。鉴定机构的鉴定结果明显是不合理的。但原审法院未考虑客观情况，对该鉴定结果予以认定，虽上诉人提出重新鉴定但未予支持。这无疑将损害上诉人的合法权益。且本案是发回重审案件，其适用赔偿标准应当是事故发生时_______________年的赔偿标准，而不应该适用重审后_______________年的赔偿标准。这样会用判决“加重”被上诉人的”伤残等级”是不符合常理的。
此致
__________市中级人民法院。
上诉人：中国平安财产保险股份有限公司__________中心支公司。
_______________年_________月________日。
保险合同上诉状篇七
上诉人(原审被告)___________________保险股份有限公司__________中心支公司。
住所地：_________________路392号。负责人：_________________，该公司经理。
被上诉人李__________(原审被告)，男，_____年_____月_____日生，汉族，住__________县习文乡__________村。
上诉人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，不服汶上县人民法院于_____年_____月_____日作出的(20__)汶民一重字第18号民事判决，特提起上诉。
上诉请求：_________________。
一、
撤销原审判决第一项、第二项，改判上诉人在交强险分项限额内、商业三者险限额内赔偿被上诉人误工费、护理费、交通费等共计221671.09元。与原审判决相差373836.5元。
二、
二审案件诉讼费用由被上诉人负担。
上诉依据的事实与理由：_________________。
首先，上诉人通过详细查阅本案材料，发现被上诉人张__________的伤情根本够不上伤残等级的评定。鉴定机构的鉴定结果明显是不合理的。但原审法院未考虑客观情况，对该鉴定结果予以认定，虽上诉人提出重新鉴定但未予支持。这无疑将损害上诉人的合法权益。且本案是发回重审案件，其适用赔偿标准应当是事故发生时20__年的赔偿标准，而不应该适用重审后20__年的赔偿标准。这样会用判决“加重”被上诉人的”伤残等级”是不符合常理的。
其次，同样的伤情颅脑损伤，肌力4级，评残4级，北京。
鉴定这种伤情是不需要护理依赖的，因为4级肌力行走、吃饭、穿衣是不受影响的，这是有案例支持的。同样的伤情，首都的医疗鉴定技术必然是更为合理的。原审法院应当慎重考虑。
再次，原审法院在计算被抚养人生活费的时候，也没有考虑到伤残系数，其计算结果是错误的。
__________市中级人民法院。
上诉人：__________________保险股份有限公司。
__________中心支公司。
_____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇八
反诉人(本诉被告)：_________________省__________市__________有限公司。地址：_________________省__________市__________街__________号。
法定代表人：_________________王__________，__________有限公司经理。
被反诉人(本诉原告)：_________________省__________市__________有限公司。地址：_________________省__________市__________街__________号。
法定代表人：_________________李__________，__________有限公司经理。
反诉请求：_________________。
1.要求被反诉人支付__________费_____________元。
2.被反诉人应负担案件全部受理费。
事实与理由：_________________反诉人与被反诉人于200_____年月日签订了。
合同。
合同约定：_________________……。
反诉人认为：_________________……。基于上述事实，特依照《中华人民共和国民事诉论法》第五十二条的规定;提出反诉，请法院依法公正判决，以维护反诉人的合法权益。
此致
_______________区人民法院。
_____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇九
公司负责人; 邮编; 电话;
诉讼请求;
[1]判令被告承担保险责任,向被保险人支付[健享人生住院费用医疗保险]保险费
[2]案件诉讼费用由被告承担.
事实与理由;;
第一： 年 月 日原告通过他人介绍认识了被告（保险公司）的代理人，在保险代理人的鼓动下，原告在中国平安人寿保险股份有限公司济南分公司投保了“平安智盈人生终身寿险（万能型）以及附加险”，“智盈重疾，无忧意外，无忧医疗，健享人生，住院日额”等险种。投保时保险公司代理人仅是对终身寿险（主险）的保险金额作了 简要说明。由于保险合同的专业性和特殊性，我们也仅是听到保险代理人对终身寿险如何好等一番宣传，其它附加险告知我们投了主险之后才能投附加险，至于附加险的介绍仅告知我们住院一天给多少钱，另外还有住院日额等费用。在保险代理人的鼓动和操作下，我们按照保险代理人的要求，对投保书上的空格内容进行了填写。当我们要求有没有保险合同让我们先看一下代理人讲这是商业秘密，合同要等你填写完投保书和缴纳了保险费之后才能给你,并讲人身保险合同有“犹豫期”，如果您不想投在10日内可解除合同。
第二，当我们向保险公司进行理赔时，保险公司告知你所住院花费的医疗费不属于赔偿范围，向我们下达了拒赔通知书，这让我们一家十分不理解，当初投保时保险公司的代理人并没有讲那些该赔哪些不该赔，到了出险时，保险公司人员竟依免除事项为由进行拒赔，严重侵犯了我的合法权益。
按照《保险法》第17条以及最高院的司法解释（二）第五条之规定：保险人在采用自己提供的格式条款对投保人订立保险合同时，对于合同中有关免除保险人责任条款的概念，内容及其法律后果应主动以书面或口头形式向投保人做通常人能够理解的'解释的，人民法院可以认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的“明确说明”义务，是否履行了明确说明义务，由保险人员举证责任。
在被告提供的保险合同（附加险合同，健享人生，住院日额）中的，免除责任的条款，并未按照保险法和最高院的司法解释之规定对“文字、符号、字体”等特别标识**单独印刷，尤其对免除事项中的“精神行为障碍”这一条款无论是字迹和标识都未进行区别于其它字体的标识。而且在“合同释义”中也未进行解释。按照法律规定该条款不发生法律效力. 第三，从签订保险合同的事实来看，被保险人在 年 月 日在保险公司代理人的指导下对投保书进行签字时，原告根本就没有见到过合同，而且对合同的一些基本内容和有关的责任条款根本就不知道，保险代理人也没有进行什么解释，仅是在签订投保书之后在2011年 月 日交完保费后，才给我们的“人身保险合同”，并讲有十天“犹豫期”你认为不行可解除合同。
本合同签订的事实来看，在签订投保书时，原告根本就没见到合同,更无从说起知道合同的内容。按照法律规定保险公司人员在履行该明确说明义务时，应该具有主动性，而本案保险代理人却根本没有进行说明，尤其是保险合同在签订投保书时连保险代理人都没有拿到，又何进行明确说明和解释。
综上所述，保险公司应该履行的法定义务，没有履行，导致免责条款无效，理应承担保险责任，请法院依法维护其合法权益。
人民法院
附;投保书,保险合同,拒赔通知书
保险费单据,住院单据
致 原告
原告：李红杰，男，1972年9月11日出生，汉族，住河北省新乐市建新友胡同。
委托代理人：任德宾，男，1987年10月11日生，汉族，住河北省鹿泉市上庄镇。联系方式：15830638992。
诉讼请求：
2、依法判令被告承担本案全部诉讼费用。
事实与理由
2015年11月14日郭-平驾驶冀a—2q188号车辆行驶至长安区体育大街子龙大桥时，与孙二春驾驶的冀a—kt381号车辆相撞，造成冀—kt381号车辆受损的交通事故，交-警认定冀—2q188号车全责，在交-警主持之下，冀a—2q188号车主李红杰与孙二春达成调解协议，共计赔付孙二春车辆修理费、施救费、公估费共计34117元。冀a—2q188号车在中国平安财产保险股份有限公司投保交强险、20万商业第三者责任险含不计免赔。多次与保险公司交涉，保险公司以各种理由拒绝赔付，现诉至贵院，请求依法调判。
此致
长安区人民法院
具状人：李红杰 2011年8月27日
诉讼请求：
2、请求法院判令被告承担本案诉讼费用。
事实和理由
年 月 日，原告在被告处投保了机动车强制责任险以及车辆损失险、机动车第三者责任险、车上人员责任险、玻璃单独破损险、火灾、爆炸、自燃损失险，保险期限自 年 月 日零时至 年 月 日二十四时止。原告向被告交纳了交强险保费4283.62元，商业险保险费18878.38元，合计交纳保费23162元。
年 月 日，原告司机***驾驶原告所有的牌照为****被保险车辆在***发生****事故，原告向被告报告了保险事故，被告到场进行了现场勘查。
事故发生后，原告支付了1650元汽车救援费、2000元施救费、车辆修理费29700元，合计33350元。
随后，原告向被告提出了机动车辆保险索赔申请，年 月 日被告向原告送达了《机动车辆保险拒赔通知书》。
原告认为，原告在被告处投保了车辆损失险，在保险期限内发生的保险事故，被告保险公司应当在保险额度内承担赔偿责任。被告的行为侵害了原告的合法权益，原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条、《中华人民共和国保险法》相关之规定，特向法院提起诉讼，请法院依法判决。
此致
北京市海淀区人民法院
1
具状人：****公司
年 月 日
2
保险合同上诉状篇十
女：新年到，值此佳节之际，祝大家一帆风顺。
男：两全其美。
女：三羊。
男：四季平安：
女：五福临门。
男：六六大顺。
女：七星高照;。
合：八方来财。
男:尊敬的各位领导。
女:尊敬的各位来宾。
男:亲爱的同事们。
女:亲爱的朋友们。
合：大家下午好!
掌声。
男:北风挡不住春天的脚步，20xx已向我们挥手告别;。
女:冰雪封不住青春的热情，20xx已随春潮滚滚而来!
男:今天我们齐聚一堂，让我们共同揭开20xx年华丽的篇章。
女:今天我们齐聚一堂，再次领略xx公司人的风采。
男:今天我们齐聚一堂，感谢大家一年来的辛苦付出及对xx公司鼎立的支持;。
女:今天我们齐聚一堂，欢渡这个开心、轻松、美好的时刻;。
女:本次联欢会由xx公司携手共欢，在这激动人心的盛会，请允许我们代表大家向到场的领导与来宾表示热烈的欢迎!
并向所有领导及到场的嘉宾表示诚挚的感谢。
男:欢迎你们!今天我们再次有幸邀请到到场，欢迎。
掌声。
合:"年会主题"xx公司集团20xx年联欢会现在开始。
音乐怒放的生命、
提醒：配乐诗朗诵：《xx公司颂》。
其他5位主持人下场，台上留2人。
男:在这个激动人心的时刻，我想献给xx公司一副对联。
女:哦，这么有诗意，快说来听听。
男:听着哈，上联：,。
下联：
横批：xx公司之年。
女:有才啊，但是横批有什么讲究呢?
男:你想啊，20xx,加在一起，是不是就是9啊，那就是我们啊。
女:你真行，有才!
女:好一首颂歌，道出了多少xx公司人的心声。
男:展望明天，xx公司集团即将策马扬鞭，驰骋疆场!
女:没有什么能阻挡，没有什么能动摇，我们始终斗志昂扬!
男:亲爱的朋友们，让我们先把掌声，献给我们自己--"路漫漫兮、其修远矣",我们有信心、凭着一腔热血，继续奋战到底!(掌声)。
女:再把掌声，献给我们的朋友(示意主桌客人)--因为你们的支持，才有我们源源不竭的动力!(掌声)。
男:感谢总的新年寄语，让我们再次把掌声送给我们的领路人总。
女:回首来路，我们依稀看到与总并肩作战的xx公司人的身影，今天在这个特殊的日子，总为了感谢那些与集团一路走来的前辈们，再次设置公司5年、10年贡献奖：今年得奖的同事是：
公布名单--。
女:亲爱的朋友们在这美好的日子里，让我们唱起来，舞起来，乐起来。
音乐《火火的姑娘》。
男:这歌唱得太带劲儿了，舞蹈也火辣。
女:那就让我们在这劲儿头上开启我们年会的第一次颁奖，六六大顺六等奖。
男:有请抽奖嘉宾，抽奖规则是：
女:祝贺中奖的同事，精彩还在继续。
男:下面让我们一起来欣赏一下具有异国特色的舞蹈--肚皮舞。
音乐肚皮舞。
女:这舞蹈太给力了，诶?我搭档呢，谁看见我搭档了?(音乐起)。
音乐《你是我的眼》。
女:搭档，你真是深藏不漏啊，这音乐功底，佩服!
男:过奖过奖，主要是今天这个气氛太好了，我一时激动，也情不自禁的露一手。
女:嗯，听说我们下面这个节目啊正在征选相亲节目男嘉宾，就你这才艺，肯定能上。
男:哦?那我们快去相亲节目现场看看，有请物流部库房-小品《相亲进行曲》。
男:趁着相亲这热闹劲儿，赶紧让我们把年会的五福临门五等奖抽了。
女:有请抽奖嘉宾：
男:恭喜中奖的同事。
女:还没有中奖的同事先别着急，大奖还在后面呢，让我们先来欣赏一段节目，让大奖在飞一会儿!
男:有请美女组合《红日》。
音乐《红日》。
男:欢庆年会喜气浓。
女:我们公司乐融融。
男:今天举行大联欢。
女:隆重。
男:下面请欣赏《三句半》。
《三句半》。
男:感谢咱们同事。
总讲话。
四等奖。
女:感谢总的新年寄语。
男:让我们在总的寄语种开启今天年会四季平安的四等奖。
女:有请颁奖嘉宾：
四等奖抽奖。
男:恭喜得奖的同事。
女:中奖的感觉太快乐了。
男:那让我们来上一曲《快乐崇拜》让快乐一直进行下去。
舞蹈：《快乐崇拜》。
男:这氛围太high了。
女:是啊，我都想载歌载舞了。
男:你啊，还是和我一块儿主持吧，让我们把机会让给下面这位情歌王子。
女:有请杨俊虎《雨蝶》。
歌曲：《雨蝶》。
女:搭档，你看到武双节棍吗?
男:当然了。
女:你看过迈克的舞吗?
男:当然了。
女:你看过气功吗?
男:当然了。
女:那你看过3者斗武吗?主持词大全。
男:那没有。
女:今天让你见识见识。
男:有请双节棍+街舞表演者+硬气功。
舞蹈：双节棍+街舞表演者+硬气功。
女:亲爱的朋友们，在一片欢歌笑语声中，让我们一起来期待本次年会的三等奖。
男:有请抽奖嘉宾。
保险合同上诉状篇十一
2.请求法院重新做出拆迁补偿安置;。
3.本案诉讼费用由三被告共同承担。事实与理由：_________________。
此致
__________人民法院。
具状人：______________。
_____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇十二
案由：_________________确认房屋所有权纠纷
诉讼请求：_________________
1、判决位于现住北京市朝阳区_________________村_____区_______________号院内北房西侧第一间和西厢房北侧第一间归原告王_____所有，北房西侧第二间和西厢房北侧第二间归原告王_____所有。
2、被告承担本案的诉讼费用。
事实与理由：_________________
二原告系被告王__________与李__________之子女。于20__年4月由二原告与二被告共同出资在原址翻建了位于北京市朝阳区_________________村_____区_______________号北房四间，西厢房三间，其女王_____出资20000元，其子王_____出资20000元，现二原告向被告主张房屋所有权时，不能达成一致意见，请求人民法院依法保护原告的合法权益。
此致
___________人民法院
具状人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
保险合同上诉状篇十三
2、依法改判_____________住房一套归上诉人所有，由上诉人补偿被上诉人64317元。
事实与理由：_________________。
一审判决未查明案件的事实，致使在分割房产时造成实体上的不公平。
1、被上诉人有房屋可供其居住。本案一审期间，上诉人举证证明了被上诉人在位于__________原_______________公司办公楼有一套房屋对外出租。虽然被上诉人对该房屋没有法律上的所有权，但被上诉人享有占有、使用、收益的所有权权能;同时，该房屋房产权国资委已经多次承诺，该房屋如遇征收，补偿款一律向被上诉人支付。即，被上诉人实际享有该房屋的所有权。上诉人与被上诉人夫妻关系存续期间取得的诉争房产，即便是判决归上诉人所有，也不会造成被上诉人没有房屋居住的“现实危害”。
2、上诉人无房屋可供居住。正如一审查明的事实，上诉人与被上诉人仅有一套房屋即诉争房产，除此之外，上诉人在别处再无其他房屋可供居住。一审判决结果将导致上诉人流离失所!更为可悲的是，上诉人尚有一位九旬老母健在并随上诉人生活，一审判决结果不但致使上诉人居无定所，更是要让九旬老母随上诉人一同流落街头!
基于此，上诉人认为，一审法院在审理本案，尤其是在分割诉争房产时，未查明相关事实，致使判决结果造成实体上的不公平。恳请二审法院体恤上诉人的生活困难，依法改判!
此致
__________人民法院。
上诉人：______________。
_____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇十四
2、依法判令被告赔付原告误工费、交通费人民币1000元;。
3、判令由被告承担本案的诉讼费等费用。
事实和理由。
此致
_______________人民法院。
具状人：_________________。
_____年_____月_____日。
保险合同上诉状篇十五
原告：________________,住所地：_______________,性别：_____,身份证号码：_____________________被告：________________,住所地：_______________,性别：_____,身份证号码：_____________________诉讼请求：
1.判令儿子（女儿）_________由原告抚养；
2.被告每月支付小孩抚养费___________元；
3.本诉讼费用由被告承担。
事实与理由：
______年_____月_______日，原、被告儿子（女儿）________出生。因_________________________，被告未尽到抚养孩子的义务，为小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求小孩由原告抚养，被告每月支付小孩_________________元生活费。恳请法院判准上列诉讼请求。
此致
___________人民法院。
起诉人：_____________。
________年_______月________日。
保险合同上诉状篇十六
原告：________，女，汉族，________________年________月________日出生，住址________省________________市________________区________街道号，公民身份证号：
被告：________，男，汉族，________________年________月________日出生，住址________省________________市________________区________街道号，公民身份证号：
1、依法判决原被告离婚；
2、依法判决原被告婚姻存续期间共同财产平分；
3、本案诉讼费由被告承担。
原被告系自由恋爱，________年________月在________________市民政局办理结婚手续，自结婚之日至________年________月期间发现被告多次在手机上与其他女子发暧昧信息，原被告就该事件多次协商，被告多次承诺改正，但时至今日被告仍不知悔改。
原被告婚姻存续期间未生育子女，拥有共同财产：小型汽车一辆，房屋一套（价值：________元），因被告上述不知悔改的行为，原告无法忍受被告此等行径，且原被告分居已半年，原被告就离婚事宜协商未果，如此，原告特具体提起诉讼。
此致
具状人：________________。
注：
离婚起诉状应将婚姻存续期间状况写清楚，以便法官审理时能清楚知晓起诉人的理由。
【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/9583836.html】
