长期病假申请书格式（汇总15篇）

通过总结，我们可以更好地了解自己的优势和劣势，为进一步的学习做出有针对性的调整。编写一篇完美的总结需要我们全面地概括和归纳我们的经历和收获。接下来是一些值得借鉴的总结样例，希望对大家的写作有所启示。

长期病假申请书格式篇一

尊敬的卫生局领导、乡卫生院领导：

本人x，现年岁，系医生，年参加工作，一直从事农村卫生医疗工作至今。目前已经40多个春秋，应该说个人将人生中最宝贵的青春年华全部贡献给了农村卫生医疗事业。在过去的工作中，本人对平凡的工作岗位始终用敬业的态度，严谨的作风，努力踏实做好本职工作，多次获得领导的表彰。尤其是农村中医诊疗事业的开展、“十百千万工程”工作等多次受到省市领导的高度评价。

近几年，由于年龄的增长，本人已经不适应常年的奔波劳碌。多年的往诊就医和不规律的饮食习惯使我积劳成疾，逐渐患上高血压、糖尿病等疾病。经医生诊断，已经不适合高强度的工作。

医生建议我休息一段时间，住院治疗。本人虽不忍丢下手边的工作，但身体条件不允许，特请求局领导给予一个多年为国家、为农村医疗事业作出一定贡献的老医生一次享受劳动和社会保障政策的机会，允许我暂时休息。

恳请局领导同意保留我原有的工作机会和待遇，待本人病情好转或者康复，再为老百姓排忧解难。特强烈提出病休申请，敬请领导批准!

此致

敬礼

20xx年x月x日。

长期病假申请书格式篇二

请病假必须有国家医疗单位出具的诊断证明(及相关病历材料等)和病假条。

为了严格病假管理制度，企业往往会对出具病假条的医疗单位资质作出一些特殊要求。有些企业为了遏制“小病大养、无病装病”的现象，还实行了定点医院制度，要求员工必须在指定医院就诊，否则不予批准病假。对没有履行请假程序即离岗休息的员工，企业一般会认为员工擅自缺勤，可以根据不同情况作为事假或旷工处理。不过，根据新法规，公司这样的规章损害了员工享受基本医疗保险的权利，是无效的，因为职工可以到本地与本单位建立医疗保险结算关系的所有医疗机构就诊。

也就是说这个诊断证明必须是：职工在本地与本单位建立医疗保险结算关系的医疗机构就诊后出具。跟本单位没有结算关系的或者外地的医疗机构出具的诊断证明是不可以的。

当然，为了严格病假管理，企业也可以将定点医院治疗制度改为指定医院复查制度，对长期请病假、反复请病假或认为病假可疑的，可以安排员工到指定医院复查。

按现行规定，不同的工龄可以享受的病假时间长短不一样的，相关法律依据如下：

《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条：企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期：

(一)实际工作年限十年以下的.，在本单位工作年限五年以下的为三个月;五年以上的为六个月。

(二)实际工作年限十年以上的，在本单位工作年限五年以下的为六个月;五年以上十年以下的为九个月;十年以上十五年以下的为十二个月;十五年以上二十年以下的为十八个月;二十年以上的为二十四个月。

第四条医疗期三个月的按六个月内累计病休时间计算;六个月的按十二个月内累计病休时间计算;九个月的按十五个月内累计病休时间计算;十二个月的按十八个月内累计病休时间计算;十八个月的按二十四个月内累计病休时间计算;二十四个月的按三十个月内累计病休时间计算。

另外，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。

长期病假申请书格式篇三

盘锦职业技术学院：

我保证今天向学院提供的有关由医院出具的医疗诊断书及病历真实有效。如遇有人举报系造假一经查实或由上级主管部门审核确定为虚假证据，造成的一切后果均由我本人承担，与学院无关，我能代表其本人权利。同时，也愿意接受有关学院相关管理办法进行处理。特写下此保证书，永不反悔。

保证人签字：

所在单位行政领导签字：

长期病假申请书格式篇四

尊敬的领导：

本人，性别：，年月出生，年参加工作，工龄年，现年岁，系职工。

年月日，因身体不适前往医院检查,诊断出身患、、等疾病。

本人在岗年，始终坚守岗位，长期在环境下工作，多种疾病伴随而来的是(这里是不适宜现任工作出现的不适)，长期困扰本人日常生活及工作。近期身体不适日益加重，自己深感已无能力承担的`现有的工作职责，心有余而力不足，现提出病假申请，并遵照医生医嘱到医院配合医生治疗，恳请有关领导予以批准。

附：《医院疾病证明书》

此致

敬礼

申请人：xx

20xx年x月x日

长期病假申请书格式篇五

我叫xxx,现时年34岁,1995年7月学校毕业以后,我一直从事法医工作,不幸的是,我于xx年9月14日由于头疼不愈在县人民医院作磁共振检查发现脑干部位延髓右前方长了肿块,由于县人民医院磁共振室魏主任不能确诊,他建议我到省级人民医院或者河南医科大学附属医院等省级医院也就水平更高一级的医院作进一步确诊,于是我于9月17到河南医科大学第一附属医院作了磁共振检查及ct检查,并进一步确诊,延髓右前方发现一肿瘤,已不小了,破坏了颅骨,并从颅内已经开始向颅外延伸,当时给我思想压力很大,因为我知道延髓是主管的人的呼吸心跳的,这地方一旦出现什么问题,那就是生命迅速的终结.为此医生建议我到全国著名神经科医院北京天坛医院作手术治疗,对肿瘤行切除手术.为了挽救我年轻的生命,于是我听从了医院的建议.

在北京天坛医院,北京的医生对于我的病情给于进一步确诊,并建议我作手术切除治疗,他进一步讲述了手术治疗的危险和预后情况,比如对于颅内的肿瘤可以切除,但于位置较深,切除时有不小的难度,对于颅外的部分肿瘤,手术治疗就显得无能为力,只能采取放射性治疗.并征取我的意见,我当即表示同意.由于北京医院手术安排及床位非常紧张的关系,医生让我等,我只好同意.现在家等手术日期.

另外在治疗费用上,由于在北京国家医院,手术费用及住院费用都是个不小的数目,这对于我样一个工薪家庭来说无疑是一个无法承受的负担.

在这件事上,对于病情的起因,我也不好说什么,只是听医生说肿瘤的发生,发展应该和工作环境有关,和一个的心理状况和心态球境有关,多年我在法医的工作岗位上尽职尽责,不怕脏累,不管工作环境有多差,条件多么恶劣,从没有叫过.累,叫过脏,从没有埋怨过什么,到今天忽然得了病我想这也使我丧失了再为刑侦事业工作的能力,为此我特向领导提出病休.或者病退.希望领导批准并给于体谅。

申请人：

xx年xx月xx日。

长期病假申请书格式篇六

尊敬的领导：

您好!

本人是(姓名，职位)，因患有病毒性心肌炎，在湖南湘雅附属二医院接受治疗。遵医生嘱咐，需要在家卧床静养，不能从事任何体力劳动。故特向领导申请病假一个月(年月日至年月日)，望领导批准为感!

申请人：xx

xx年月日

长期病假申请书格式篇七

因病请假需要写一份请假

申请书

尊敬的公司领导：

我因________________________________________，特向您请病假____天。请假时间自____年____月____日至____年____月____日。这段时间内原计划安排的课程已做好处理，希领导批准。

此致

敬礼!

请假人：

xx年x月x日

尊敬的x老师：

我今天给您写信是要请5天的假，因为我昨天晚上不小心感冒了。今天早上，我妈妈带我去看了大夫，大夫告诉我要在家里躺几天。所以，我对缺课，特别是不能上您那有趣的课，感到难过。我病好后一定把漏掉的课程补上。

此致

敬礼!

请假人：

xx年x月x日

老师，您好!

xx同学因病不能上课，特请假x天。

请予批准为谢!

此致

敬礼!

请假人：

xx年x月x日

长期病假申请书格式篇八

尊敬的老师：

您好！

我是您的学生________，由于（原因）____________________，故不能参加_________________，特此请假，恳望批准！

申请人：xx。

20xx年x月x日。

尊敬的老师：

您好！

由于需要_________________，现特向学校请假。在此本人保证回家期间遵守相关的法律法规和行为规范，注意人身安全，保证及时返回学校。同时已将请假回家之事告知家长并已征得家长的同意。

恳请老师的批准。

申请人：xx。

20xx年x月x日。

长期病假申请书格式篇九

尊敬的`领导:。

您好!

本人xxx(姓名)，于xxxx年xx月入司，在公司的工作这段时间，本人深深被单位的企业文化所吸引.受公司企业文化的熏陶，本人深知，作为一个年青人，除了工作，仍然需要不断地学习，充电，以便个人能力提高，为自己将来职业身崖规划打下坚实的基础.所以，本人于xxxx年xx月参加了会计资格证书的培训，将于xxxx年xx月考试，出于每次培训时间为每周星期天，所以本人现申请在本人培训的这段期间(注名具体时间)内，如公司不是很忙的情况下，本人周末可以不用加班!当然，如果因公司有紧急事宜或任务须处理，本人将以工作为重，第一时间赶到公司!

盼望领导能给我一个学习的机会!谢谢!

望领导批准!谢谢!

请假人：xx。

xxxx年xx月xx日。

长期病假申请书格式篇十

当前,对企业职工病假待遇的相关规定有部门规章、地方法规和地方政府规章、行政性文件,多个省或市有具体的规定,且各有不同。本文是本站小编为大家整理的职工长期病假。

申请书。

仅供参考。

某领导：

因身体。。。。。原因，医生建议需要休息一年，希望领导批准，谢谢。

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日。

尊敬的领导：

我是，经医院医生诊断我患有。医嘱修养两个月，特申请病假，请领导批准!

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日。

尊敬的领导:。

您好!由于我突患重病,无法坚持继续上班,故请假两个月，住院治疗,望批准!

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日。

长期病假申请书格式篇十一

尊敬的领导：

您好!

本人是_____(姓名，职位)，因患有病毒性心肌炎，在湖南湘雅附属二医院接受治疗。遵医生嘱咐，需要在家卧床静养，不能从事任何体力劳动。故特向领导申请病假一个月(____年__月__日至____年__月__日)，望领导批准为感!

此致

敬礼

申请人：___。

20__年_月_日。

长期病假申请书格式篇十二

尊敬的领导：

本人因____自________年____月____日至________年________月________日止请假假____个月，兹检附医疗院所医师一份。

请假期间委请学校赓续公保与健保的加保，公保费与健保费本人同意全额自行负担，并於办理退休案之前缴清保费。

此致

敬礼！

请假人：________。

________年____月____日。

长期病假申请书格式篇十三

我叫xxx，现时年34岁，1995年7月学校毕业以后，我一直从事法医工作，不幸的是，我于20xx年9月14日由于头疼不愈在县人民医院作磁共振检查发现脑干部位延髓右前方长了肿块，由于县人民医院磁共振室魏主任不能确诊，他建议我到省级人民医院或者河南医科大学附属医院等省级医院也就水平更高一级的医院作进一步确诊，于是我于9月17到河南医科大学第一附属医院作了磁共振检查及ct检查，并进一步确诊，延髓右前方发现一肿瘤，已不小了，破坏了颅骨，并从颅内已经开始向颅外延伸，当时给我思想压力很大，因为我知道延髓是主管的人的呼吸心跳的，这地方一旦出现什么问题，那就是生命迅速的终结。为此医生建议我到全国著名神经科医院北京天坛医院作手术治疗，对肿瘤行切除手术。为了挽救我年轻的生命，于是我听从了医院的.建议。

在北京天坛医院，北京的医生对于我的病情给于进一步确诊，并建议我作手术切除治疗，他进一步讲述了手术治疗的危险和预后情况，比如对于颅内的肿瘤可以切除，但于位置较深，切除时有不小的难度，对于颅外的部分肿瘤，手术治疗就显得无能为力，只能采取放射性治疗。并征取我的意见，我当即表示同意。由于北京医院手术安排及床位非常紧张的关系，医生让我等，我只好同意。现在家等手术日期。

另外在治疗费用上，由于在北京国家医院，手术费用及住院费用都是个不小的数目，这对于我样一个工薪家庭来说无疑是一个无法承受的负担。

在这件事上，对于病情的起因，我也不好说什么，只是听医生说肿瘤的发生，发展应该和工作环境有关，和一个的心理状况和心态球境有关，多年我在法医的工作岗位上尽职尽责，不怕脏累，不管工作环境有多差，条件多么恶劣，从没有叫过。累，叫过脏，从没有埋怨过什么，到今天忽然得了病我想这也使我丧失了再为刑侦事业工作的能力，为此我特向领导提出病休。或者病退。希望领导批准并给于体谅。

xxx

20xx年xx月xx日

长期病假申请书格式篇十四

一：

本人因(请假原因)拟自。

年月日至年月日止向能仁家商请假。

请假期间委请学校赓续公保与健保的加保,公保费与健保费本人同意全额自行负担,并於办理退休案之前缴清保费.

兹检附医疗院所医师证明一份.

请假人:签章)。

中华民国年月日。

长期病假申请书格式篇十五

尊敬的公司领导：

本人，男，现年**岁，原系职工，因患支气管哮喘、心脏病无法参加体力劳动，于*年*月*日在本厂申请办理了休养手续，每月领取*元生活费。多年来，长期患病在市内各大医院治疗无效，无数次因哮喘病急性发作而被送入医院抢救，20xx年至20xx年更是屡次被市急救中心icu重症监护室下达《病危通知书》。

20xx年1月，本人突发脑梗塞、并发心脏病、哮喘、肺气肿入院。经治疗后，现语言功能部分丧失，肢体功能显着下降，医院要求每周回访。

如今，高昂的治疗费及药费，让每月只有*余元的病患职工已经负债累累，同时给并不宽裕的子女及亲属都带来巨大的经济压力。

恳请公司领导同意本人办理病退的申请。

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