中医操作心得体会大全(13篇)

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中医操作心得体会大全(13篇)
时间:2023-11-07 00:46:12     小编:紫薇儿

通过写心得体会,我们可以将抽象的知识与具体的实践经验相结合,形成更具实际意义的理解。写总结要有自信,相信自己的经验和总结一定会对他人有所启示。5.心得体会是我们对学习和工作生活的思考和感悟,通过文字表达出来,可以帮助我们更好地理解和应用所学知识。

中医操作心得体会篇一

中医作为我国独特的医学体系,经过几千年的发展,形成了独特的理论体系和操作规程。在中医的临床实践中,常规操作规程是非常重要的,它不仅能确保临床工作的顺利进行,还能提高诊断和治疗的准确性。在我的学习和实践过程中,我深深感受到了中医常规操作规程的重要性,并对其有了一定的体会和心得。

首先,中医常规操作规程的严格执行能够确保诊断的准确性和可靠性。中医在诊断疾病时,讲究望、闻、问、切四诊合参。其中,切诊是指通过对脉搏的触诊来获取病情信息。按照常规操作规程,我们需要正确地找到患者的脉搏位置,并运用适当的手法进行触诊。只有通过正确的操作,才能准确地获取脉搏信息,从而进行科学的判断和诊断。我的实践告诉我,只有严格按照常规操作规程进行,才能保证诊断的准确性和可靠性。

其次,中医常规操作规程在治疗过程中起到了指导作用。中医在治疗疾病时,注重通过针灸、推拿、中药等手段对患者进行治疗。而这些治疗手段的操作都需要遵循相应的规程和技巧。比如,在进行针灸治疗时,我们需要准确地找到穴位,并确定针刺方向和深度。只有在操作规程的指导下,才能正确地施行治疗,从而达到疗效最佳的效果。在我的学习和实践中,我发现,只有熟练掌握中医常规操作规程,并在实践中灵活运用,才能取得良好的治疗效果。

再次,中医常规操作规程能够保障患者的安全。在中医的操作过程中,如果不遵循常规操作规程,很容易造成患者的伤害。比如,在进行针灸操作时,如果操作不当,可能会引发感染或局部出血等问题。因此,我们在操作中一定要严格按照规程进行,并掌握相应的安全技巧。只有这样,才能确保患者的安全,避免不必要的事故发生。

最后,中医常规操作规程还能提高诊治效率。通过标准化的操作规程,我们能够更加快速和高效地进行临床工作。而且,有了常规操作规程作为指导,我们的工作流程更加清晰,减少了临床操作中的犹豫和迷茫。这样一来,不仅能提高我们的工作效率,还能更好地服务患者,让他们获得更好的治疗效果。

综上所述,中医常规操作规程是中医临床实践中非常重要的一环。它不仅能确保诊断和治疗的准确性,还能指导我们的治疗工作,保障患者的安全,并提高我们的工作效率。因此,在学习和实践中,我们一定要重视中医常规操作规程的学习和掌握,并在实践中加以运用和调整。只有这样,我们才能更好地发挥中医的优势,服务于患者,推进中医事业的发展。

中医操作心得体会篇二

这一学期的公选课,我很荣幸地选上了美容药物学。

初听这个名字,是我读大一的时候,当时我还没有上公选课,有位师姐对我讲她在上美容药物学,当时我觉得这一定是一门很难的课,应该是关于配护肤品的药物学吧。然后听师姐解释,这是一门很有用处的课,在课堂上可以学到怎样护肤,哪些护肤产品比较好,很有用的。

由此,我开始了对美容药物学这门课的向往。

从第一节课老师讲的一些基础知识到最后一节课的护肤品品牌介绍,相信爱惜自己的女孩子,都受益颇多吧。

特别是对一些日常护理的误区,在这门课上了解到很多。现在就对自己的收获列举一些。

1.对洗面奶的误区。由于我的皮肤偏黄片油性以我很希望洗面奶中不但能清洁,还能控油、清洁加美白,认为这很省事。所以我用过妮维雅的美白泡沫洗面奶(当然,最后我没有体会到他的美白功能)在这堂课上,我了解到洗面奶只要能做好清洁工作就好了,例如美白等功能,由于在网上停留时间很短,很难有效果,所以,现在不在追求它的美白功能,而是看重它的清洁功能。

2.对防晒霜的误区。前段时间,买了一瓶欧莱雅的多重防护隔离喷露,专涂颈、肩、臂。但是,由于这一瓶对于我来说也不算便宜,所以在用量上也有点省。老师上次讲的防晒知识,才让自己认识到自己的错误。不够量的防晒霜抵抗紫外线弱,也是会晒黑的。如果我用得省的话,那不是得不偿失,又花了钱有被晒黑。所以,我改变了以前的观念,并且会隔两个小时补涂一次(户外)。

3.对添加酒精、防腐剂护肤品的认识。以前的时候,和其他人一样,觉得添加酒精、防腐剂的护肤品一定不好,会伤害皮肤,以为追求纯天然。可是,在美容药物学的课上,颠覆了我这一观念。那些打着纯天然的产品也许不比添加防腐剂的产品好,这使我不再抗拒防腐剂。同时,也使我不再那么容易受骗,买一些鼓吹纯天然的产品,结果受骗!

例如这样的误区,我还有很多很多。在这堂课上,我的观念很多都改变了。并且对护肤知识有了更进一步的了解。

俗话说,没有丑女人,只有懒女人。看着田中老太太的皮肤,心里不禁感叹,保养工作一定要做好啊,否则,老了就补救不了了。

时光如梭,光阴似箭,这门课也已经结束了。美容药物学这门课就像一盏领我进门的灯,让我能窥探护肤、化妆等的奥妙,并最终在其中受益匪浅。

中医操作心得体会篇三

中医作为我国国粹文化之一,一直备受关注和重视。在中医诊疗的过程中,操作技术的熟练程度直接影响诊疗效果的好坏。在我成为一名中医专家的过程中,我深感中医操作技巧的重要性,本文将就我的中医操作心得体会,进行阐述和分享。

二、鉴别诊断的准确性。

在中医诊疗过程中,最为关键的环节便是鉴别诊断,这决定了诊疗的方向和方法。而在判断病情时,要注重观察病人的面色、舌苔、脉象等,以此形成自己的判断体系,较大程度地消除主观意识的干扰。在日常实践中,我发现病人的脉象诊断最为重要,因为其是对全身各个部位的一种反映,能够反映出病人的身体状况。同时,在操作过程中要注意控制时间,不要过分依赖于辅助检查手段,而忽略了鉴别诊断本身的重要性。

三、个性化诊疗思路的形成。

随着实践的不断积累,我在中医操作的过程中逐渐形成了自己的个性化诊疗思路。在遇到各种不同病情时,我会根据自己的经验和特长来制定出不同的诊疗计划。特别是在针灸、推拿、拔罐等手法的操作中,我的个性化理念更加突出。我会因人而异地施加不同的手法,以达到最大化的疗效,从而让病人更加信任和依赖于我。

四、手法操作的技巧和细节。

中医手法操作的技巧和细节也是操作熟练度的直接反映。例如在针灸操作中,针刺部位必须准确无误,针头进入肌肉组织时要手法轻柔,避免出现剌痛感,否则就会引起病人的抵触情绪。在推拿操作时也一样,手法要有力度但不能太过用力,否则就会引起不必要的疼痛感,影响到操作效果。而在拔罐操作中,拔罐的力度和角度也是非常重要的,如果角度不对就容易导致皮肤损伤。

五、德艺双馨的操作风范。

中医操作技巧的熟练度直接影响到诊疗效果的好坏,但操作风范也同样重要。作为一名中医专家,要注意自己的言行举止,要以礼貌、亲切的态度对待病人,关注病人的身心健康。在与病人交流时要尽量避免使用过于专业的语言,否则容易引起病人的误解和不适。同时,在操作过程中要遵守相关的操作规范和条例,不得违规操作,避免在操作过程中发生事故。

总之,中医操作技巧的熟练度和操作风范的表现都是一名中医专家评价的标准,要想在中医界取得一定的成就,必须在这两个方面全面发展。希望本文能够对广大同仁有所启示,达到更好的治疗效果。

中医操作心得体会篇四

我这里先向大家介绍一下中医综合。中医综合是由国家统一命题,考生报考学校所在地区组织阅卷,由国家来划定分数线。20xx年开始中医综合满分300分,覆盖六门学科,包括中基、中诊、中药、方剂、中内和针灸,考查知识面广泛,是非分明,考生基本没有临场发挥的余地,全凭考前知识的积累与掌握。试题既考查你对固定知识的掌握,又考查你对问题灵活运用的程度,复习起来难度大,还很费时间和精力,我只是结合自己的经历提出要注意的几点。

1.购买考试大纲。按照大纲的要求复习。

2.购买对你有帮助的复习资料。这里我向大家推荐由北中医编写的《中医综合复习指导》和《中医综合最后冲刺试题》。虽然时间紧,我们也应该尽可能将课本通篇复习,当然这里的通篇复习是按照复习指导所列的要点对照课本进行复习。

3.不要偏废个别学科。由于六门学科是大一、大二、大三时学习的,很多知识点都被大家忘记了,要知道一分之差就可以决定你的命运,千万要将每一分都认真对待,这样才能取得理想的成绩。

4.按比例有重点地复习。由于内科和方剂占分值较大,联系也很紧密,认真复习相当重要。

5.大量做习题以增加实战经验。复习到一定程度,就应该开始做题了,对待每一道题都应认真,要知其然更知其所以然,将你做错的题加标记,考前再次复习一遍。当你参加考试时,发现很多题见过甚至做过你会更加自信,答题的效果也会更好。

6.谨防盗版书。购买复习资料时一定要选正规出版社的正版书,盗版书的错误很多,有可能使你将错误的答案带到考场上去。

上面罗罗嗦嗦说了那么多,概括起来其实就是积累与重复。中医综合的内容多,因此,它不可能一蹴而就,所以要想考好这门课主要是靠平时的积累,而不能凭侥幸心理,自己主观进行取舍,这也就是“学到底”的意思。我们在复习时还会发现,书从头到尾看了几遍,到头来脑子里还是空空如也。这是正常现象,惟一的对策就是重复重复再重复,重复的遍数多了,最后你会发现,其实考的并不是你的水平,而是你的熟练程度。熟能生巧,最后对题目能产生条件反射的效果是最好的。那么,重复就要求有大量的时间,所以以我个人之见,最佳复习时间应至少九个月。

精读教材与广泛联系。

1.确立报考学校,索要招生简章,以明确学校的要求、考查范围和考试所用的教材。如果该校使用的不是全国统编教材,你又在本地的书店购买不到,就要汇款向你报考学校的研究生处购买。

2.带着问题看书。将你认为可能考的知识点做标记,以题的型式一一列出,并认真做答,这样你自己就可以给自己出一本试题集,在以后的几轮复习中,着重看这些问题。你也可以做一本笔记,将重点列出最后只需看笔记就可以了。

3.精读教材,不能有漏掉的内容,做到融会贯通前后联系举一反三。

4.多与周围同学交流学习心得,将自己认为的重点说一遍,听别的同学讲自己的重点,这样可以帮你查漏补缺;做别的学校历年来的试题。由于主题重点是一样的,别校去年的考题很有可能是你今年的试题,复习专业课一定要“眼观六路,耳听八方。”

注意的问题。

1.近年来,由于报考中医学的学生较少,录取比例很大,而我们正好是中医学专业,而且好多导师都是我们授课老师,那么不妨利用一下这个有利条件。

2.大家都知道临床方面的研究生较难考,有些专业相对很热门,你不妨改报基础学科。你又怎能断定搞基础的前途不如搞临床好,要知道,搞基础学科,科研经费也很多嘛。

3.报考学校时眼界要宽,不要死盯着一些著名的医学院。一些科研院所的技术力量强,学习环境好,就是由于学生的闭目塞听,每年生源都不足。考生应结合自身情况,多查一些招生简章,你报名时的正确选择,将决定你未来的前途。

4.如果在成绩公布之后,你的成绩达到国家要求的分数线,但未达到你所报考学校的要求,或由于排名较后,没被录取,千万不要气馁,你应该及早向其它院校、研究所发函,介绍自己的情况,请求转校,甚至可以转专业。

5.尽管目前中医的就业情况不乐观,中国社会已经进入老龄化,中医在未来有进一步的发展空间,一定要坚定信心。而且研究生找工作相对于本科生来说更好、更容易,就业后更具竞争力和上升空间。当然考西医是个不错的选择,但付出的努力会更多。

6实习与考研就像鱼和熊掌二者不可兼得,有舍才有得。其实实习目的就只是让你对医疗过程熟悉而已,而且考中医专业的研究生不可能在短短一年的临床汲取太多的中医考研知识,况且实习地大部分是西医医院。应该尽早布置好自己的安排。

中医操作心得体会篇五

作为一名中医医生,正确的操作方法和技巧是非常重要的。正确的操作可以确保患者得到最好的治疗效果。在实践中,我总结了一些关于中医操作的心得体会,下面将分五段进行详细阐述。

第一段:操作前的准备工作。

在中医操作前,我们需要进行充分的准备工作。首先,我们需要了解患者的病情和身体状况,以便对其进行全面的评估。其次,我们需要检查和准备好需要使用的仪器和工具,确保其完好无损。最后,我们需要为患者创造一个安静、舒适和卫生的治疗环境。

第二段:操作过程中的细节考虑。

在中医操作过程中,细节考虑是非常重要的。首先,我们需要仔细观察患者病情的变化,进一步调整治疗方案,提高治疗效果。其次,我们需要严格遵守中医治疗操作的规范,注意消毒、卫生等细节问题。最后,我们需要对患者的反应和表现有一个全面的观察和把握,及时作出处理。

第三段:操作中的沟通技巧。

在中医操作中,良好的沟通技巧是非常重要的。首先,我们需要用简单易懂的语言与患者沟通,帮助他们理解治疗过程和预期的效果。其次,我们需要耐心倾听患者的问题和顾虑,并及时回答和解决。最后,我们需要给予患者充分的关注和支持,以增强他们的信心和疗效。

第四段:操作后的处理和复查。

在中医操作后,我们不能忽略后续的处理和复查工作。首先,我们需要仔细检查操作后的伤口或皮肤,确保其无感染、无渗血等不适情况。其次,我们需要对患者进行恰当的护理和注意事项的说明,帮助他们做好日常生活中的饮食和运动。最后,我们需要及时进行复查和观察,评估治疗效果和疾病的进展情况。

第五段:持续的学习和提高。

在中医操作中,持续的学习和提高是非常重要的。我们需要不断开展相关的学习和培训,掌握新的操作技巧和知识体系,提升自身的专业水平和技能素质。同时,我们还需要不断反思和总结实践中的经验和教训,逐步提高自己的中医操作能力。

总之,在中医操作中,良好的操作技巧、沟通技巧和细节处理是非常重要的。持续的学习和提高也是中医从业者必不可少的一部分。只有相信自己和自己的技能,才能真正地将中医应用到患者的治疗当中,达到预期的效果,让患者摆脱疾病的困扰,重回正常的生活轨道。

中医操作心得体会篇六

中医学历来重视疾病的预防。“治未病”的概念最早出现于《黄帝内经》,在《素问·四气调神大论》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,就生动地指出了“治未病”的重要意义。

根据现代医学理论,将人群的健康状态分为三种:。

一是健康未病态;。

二是欲病未病态;。

三是已病未传态。

“治未病”就针对以上三个状态,具有以下作用。

一是未病养生,防病于先:指未患病之前先预防,避免疾病的发生,这是医学的最高目标,是健康未病态的治疗原则,也是一名高明医生应该追求的最高境界。在“治未病”的措施方面,我们主张首选绿色疗法,比如针灸、推拿、中药疗法。深受人们喜爱的健身项目如太极拳、健身操、瑜伽等就可帮助人们强身健体,增强体质,药粥、药茶,最好是在明确自身体质状态的前提下选用,另外健康规律的生活和平和恬淡的心态也是至关重要的防病措施。

二是欲病施治,防微杜渐:指在疾病无明显症状之前要采取措施,治病于初始,避免机体的失衡状态继续发展,这是潜病未病态的治疗原则。中医体质辨识就是通过对病人身心状态的分析,确认其身体的寒热虚实阴阳偏颇,针对个体体质的特殊性,积极改善特殊体质,增强自身的抵抗力,从而实现对特殊人群的病因预防,阻止相关疾病的发生。比如一个亚健康的人,整天疲乏失眠,缺乏热情,通过体质辨识,我们认为他是肝气郁滞,应当在肝俞、脾俞、太冲、足三里等穴位上给以针刺、按摩或拔罐等刺激,以疏肝理气,调理脏腑气机,使肝气得以疏泄,脏腑功能归于平衡,机体恢复健康状态。

三是已病早治,防止传变:指疾病已经存在,要及早诊断,及早治疗,防其由浅入深,或发生脏腑之间的传变。这是已病未传态的治疗原则。比如高血压病人,我们要防止其并发心、脑、肾的改变;中风病人生命体征稳定的同时,要及早治疗他的半身不遂、语言障碍等。

另外,还有瘥后调摄、防其复发:指疾病初愈正气尚虚,邪气留恋,机体处于不稳定状态,机体功能还没有完全恢复之时,要注意调摄,以促进并提早日康复和防止疾病复发。即使是感冒初愈,病人也要注意避风寒,多休息;而手术后的病人更是气血两伤,增加饮食营养和适当的康复锻炼是极其重要的。

中医操作心得体会篇七

第一段:

中医是中国传统医学的重要组成部分,它代表了中国医学文化的独特精神。中医操作是中医学中非常重要的环节,操作技术的精湛程度可以直接关系到患者的治疗效果。在实践过程中,我深刻体会到了中医操作的重要性。下面,我将分享我在中医操作中的心得体会。

第二段:

准确的手法是关键。

中医十分讲究手法,而一个准确的手法可以使治疗效果事半功倍。比如,在推拿中,按摩力度要适度,离开部位要准确,否则就会导致不良反应。因此,中医操作时,要时刻保持专注、细致和耐心,确保手法的准确性。

第三段:

操作细致是过程。

在中医操作中,操作的细致程度也非常重要。举例来说,在针灸中,针头的放置位置、深度和角度都需要仔细把握。调整器械时,手法用力是否得宜也非常重要。操作细致可以保证患者的安全,同时也可以让治疗效果更好。

第四段:

心态平稳是良好效果的保证。

在中医操作中,心态的平稳也是很关键的。我发现,在治疗的过程中,保持平静、耐心、专注的心态不仅可以避免因情绪波动而对患者造成不良影响,还可以帮助我更好地把握治疗时机和应对可能出现的情况。心态平稳是良好效果的保证。

第五段:

专业知识的积累是提高操作水平。

作为中医从业者,必须不断提高自己的专业水平。针对不同病人有不同的操作方法、小窍门等等,这些内容都需要我们学习和掌握。同时,我们也要不断扩展知识面,了解最新的医学发展和临床实践,这样可以更好地应对各种情况,提升自己的操作水平。

结论:

总之,中医操作对于中医学是至关重要的,它在治疗中发挥着不可替代的作用。我们作为中医从业者,要时刻保持专注、细致和耐心,同时不断积累操作经验和扩展知识面,来提高我们的操作水平。只有这样,我们才能更好地服务于患者,让中医学的精髓得以继承和发扬。

中医操作心得体会篇八

中医是我国传统文化中的一颗璀璨明珠,拥有悠久的历史和博大精深的理论体系。在我接触中医的过程中,我深深感受到中医的独特魅力,对此我有很多的心得体会。首先,中医注重调理养生,强调整体观念。其次,中医重视平衡与和谐,讲究阴阳调和。然后,中医强调个体化治疗,追求治未病的理念。此外,中医讲注重患者的情志与饮食,提倡健康的生活方式。最后,中医注重预防为主,追求身心健康的终极目标。综上所述,中医以其独特的理念和方法为人们的健康保驾护航,我深深地被其魅力所吸引。

中医强调调理养生,注重整体观念。中医认为,人体在健康状态下,具有自愈能力,通过适当的调理可以使人体的生理机能回归正常。中医讲究从整体上分析和治疗疾病,认为疾病不仅仅是某一器官的疾病,而是全身的失调和失衡。所以,在中医养生的方法中,总是强调保持身心的平衡和和谐。只有保持心态平和,身体健康,才能远离疾病的侵袭。

中医讲究调和阴阳,追求平衡与和谐。中医理论中,阴阳是一个核心概念。中医认为,阴阳两者之间的相互调节和平衡是维持人体健康的重要因素。阴阳的失衡会导致疾病的发生。因此,中医强调要调整阴阳的平衡,以达到身体各个器官功能的协调与相互促进。在实际的治疗中,中医医师通过刺激穴位、调整饮食、调理情志等方法来促进阴阳的平衡,从而达到治疗疾病的目的。

中医重视个体化治疗,追求治未病的理念。中医认为,每个人体质不同,对同一种疾病的反应也不同,因此针对不同的患者采取个别化的治疗方案是非常重要的。中医通过望、问、切、诊四大诊断方法,仔细了解患者的症状、体质和疾病起因,然后采取相应的治疗手段,以达到治疗效果。同时,中医还强调治未病,即通过调理养生,提升自身免疫力,预防疾病的发生。只有把治未病的理念融入日常生活,才能真正保持健康。

中医重视情志和饮食,提倡健康的生活方式。中医认为情志对人体健康有着重要的影响。过度的情绪波动会导致机体阴阳失衡,从而引发疾病。因此,中医强调调理情志,通过保持愉快、积极的心态来维持身心健康。同时,中医也非常注重饮食,认为饮食与健康密切相关。根据中医理论,运用食疗的方法,选择合适的食材和烹调方式,可以改善体质,调理疾病。在日常生活中,我们应该养成健康的饮食习惯和良好的情志调节,以保持身心健康。

中医强调预防为主,以追求身心健康的终极目标。中医认为,预防疾病胜于治疗疾病。中医提倡人们要根据自身的体质特点,生活和工作环境等因素,有针对性地进行养生调理。通过定期保健、适度的运动、正确的饮食习惯等方式,提升身体的抵抗力和自愈能力,尽量避免疾病的发生。中医的最终目标是让人们在身心健康的状态下生活,享受生命的美好。

综上所述,中医具有独特的理念和方法,深受广大人民群众的喜爱和信赖。通过中医的整体观念、阴阳平衡、个体化治疗、情志饮食调理和预防为主的理念,我们可以更好地保持身心健康。同时,我们也应该认识到中医研究的深入和发展是一个持续探索和不断完善的过程。只有在中医理论和实践的指导下,我们才能在健康与疾病之间维持平衡,追求幸福与健康的生活。

中医操作心得体会篇九

课上老师给我们仔细取穴讲解了马丹阳天星十二穴中的足三里、上下巨虚及内庭穴、阳陵泉穴,太冲、昆仑、太溪穴,委中、承山穴,并一一在同学身上针刺,中医针灸班课程心得。每个人因为骨骼、肌肉的形态不同,穴位位置也要按照不同的比例细心辨别。

之后同学们互扎腹针,经过一周练习,手法都有所提高。邢台的马同学上周第一次扎针就十分干净利落,这周看起来已经很成熟了。

大家的发力方式,大多是直刺,单手发力,男同学王林林最初双手发力直刺,显得不太协调,后来受马同学启发,也改为单手发力。但这种方式当自身内力不足时,碰上质地致密的部位会入皮太浅。我就是这样,床上的同学直喊疼。仔细观察了老师的手法,斜入翻掌,手腕一转,借助动势释放内力,果断深入皮肤。这个发力的过程比直刺行程长,力量一定会大些,加上老师内力强,从选穴、持针刺穴、捻转,三部完成只在须臾间。

我是最后一个扎的腹针,很幸运,白老师亲自扎了五针。这周的感觉没有上周那么痛感强烈,但很得气,心得体会《中医针灸班课程心得》。留针大约半小时。和上次不同,这次气开始往下走了,先是左腿有麻麻的感觉,紧接着右腿内侧上部不断有跳窜感,然后到了小腿内侧。一直不通的右腿有感觉了。

白老师给大家示范了温和灸和直接灸。没想到同学们对直接灸还是很热情的,米粒大小的`艾绒,直接放在皮肤上,中脘,足三里,涌泉,每穴三壮。在艾绒点燃之后,当火力和皮肤接触时,同学们的痛苦表情各异。我没敢一试,暂时没有勇气,三年前给自己隔姜灸了几次,留了几处瘢痕,后来没有坚持灸下去。老实说,我不喜欢瘢痕,但艾灸确实很舒服,回去试试无瘢痕直接灸法。

白老师一直在给我们讲授灸法的重要处,和祛除寒邪的力量之大。一些阴寒极重的病人,其身体的寒邪也会对医者有不良的影响。无形无相,会趁虚而入,需要谨慎为宜。同学王林林直接灸了三年,对灸法极有经验心得,他和白老师的对话很有意思。

下课回家,臭屁不断,不一会家里空气混浊。晚上相当疲乏,却难以入眠。腿部内侧的阴经部分不断窜跳。腹针的感觉一直存留。第二天排便量大,浑身发冷。以前看过老师博客,知道这是正邪相交排病反应,并不在乎,只是觉得神衰气乏,想睡觉。艾灸神阙,稍安。周三风和日丽,出门看展,走走停停快五小时,回家之后,后脑头疼不已,时有跳动感。周四仍然头痛,除了脑后,左右两侧也不时窜疼。手边没有针了,在脚上找了些痛点按揉,稍有缓解。晚上头痛逐渐散去。

周五身体依旧很累,左侧嘴角上火,起了一堆小包。下腹痛。

周六,生理期如期而至。下腹较以往轻松,排出较多淤血块。

这周主要和身体斗争了,心神散乱,体会到的针法还未好好实践。只空手练习了进针、捻针,手上没气力,常常把针扎弯。

中医操作心得体会篇十

我从事中医临床45年,今天我要讲的,是我几十年行医的感受。我想,这些感受,只要你是个中医,就都会有同样的体会,只是大家没有把它讲出来,或者没有总结出来而已。所以,这些都不是我的“发明”。我只是做了一些归纳的工作。当然,归纳也不是很容易,我写了七年,出了四本《潘德孚医话》,一本一本不断增删,才写出这本《治病的常识》。在这本《治病的常识》中,如果有人认真归纳,同样会得到我今天发言的十条道理。

医生是从临床中学会的。孙思邈说:“读方三年,以为天下无病不治;治病三年,才知天下无方可用。”无论什么时候,医生临床处方,都无法说:“此方必中,”只有等待病人的信息反馈,他真的给治好了,才算必中。可见,病人是以自己的健康提供给医生提高临床经验的。没有病人的信息反馈,医生的临床能力就得不到提高。因此,可以这么说,医生的本事是从病人身上学来的,病人是医生的老师。所以,凡是对病人态度不好的医生,就是不认真学习的学生,就不能成为好医生。

现在有一些医生,有了一点名气,或者根本就不是有名气,而是因为他所在的单位有一点名气,看见病人多了就烦,态度不好。同样,有的医生,一听病人提问题,或有相反的意见,就向病人发火,会说:“你是医生或我是医生?”这样的人,可以认为都不会成为好医生。病人生病求医,是有了痛苦,向医生求助。医生理应体谅,用好言安慰。这种心理性的治疗,对提高疗效是有好处的。发火,说明医生不知道这个最普通的道理。连最普通的医学道理都不懂的医生,当然不是个好医生。

有许多医生并不知道以自己有限的学识,治无限不同的疾病,需要不断地学习,尤其是听病人的信息反馈。认真思考收集和总结治疗中的正反面经验教训,才能提高自己的临床能力。人们找中医为什么都要找老医生?道理就在于老中医临床经验丰富,理解临床困难的道理,对病人态度好。

病人是医生服务的对象,医生是服务者,不是司令官,因此,精诚服务是医生的基本道德之一。问病人:“你是医生或我是医生”的人,不知道这话叫做不知天高地厚,天外有天,人外有人,医学知识如海深,自己所掌握的其实极少,都靠临床学习来的。仅凭书本知识,根本还成不了医生。就这样自我夸大,岂不是“夜郎”了。

病人把身心恢复健康的希望交给医生,医生应该好好对待。医生关心病人是全方位的,并不只是开开方子就算了。如果不知道这一点,当然成不了好医生。病人的心理乐观,是恢复健康的基本重要条件之一。医生治病的目的既然是使病人恢复健康,那么,其态度的好坏对病人心理起着重要的作用。对病人态度不好的医生,其态度就可以体现工作的目的,所以就不是好医生。

这句话并不是说,做了医生,就什么病都能治。我们做了医生,谁都不是全能,也成不了全能。因此,有许多病我们治不了。我们必须知道,不是这些病无药可治,而是我们缺乏治疗的经验和能力,只要我们努力学习,就能够治好这些病。自己费尽脑筋治不好,别人却可能不费吹灰之力就治好了。

病人的病,能不能治好,决定在病人生命的恢复能力。医生的治疗和用药,是帮帮忙的。由于医生所拥有的医疗知识极其有限,所以,才有“一味单方,气死名医”之说。自己不知道如何治疗的病,也许会有很多人知道。医生以其有限的知识,无法给无限的疾病做正确的判决。因此,医生不能向病人说“此病无药可治”的话。实践中我们常常碰到,很多病人不相信医生“无药可治”的判决,病好了;而相信医生判决的病人,由于失去生存的信念,死了。可见,许多病人不是死于病,而是死于医生的信念。任何时候,病人只要一息尚存,他的生命就在与疾病搏斗,所以,有许多病,能不能治好,在于医生这个忙帮得对不对。医生树立正确的信念,同时要帮助病人树立正确的信念至关重要。

现在很多医生都喜欢给病人下判决书,说此病根本无药可治,或说此病是世界难题,或说病人只有多少时间了,都是不科学的预言。因为,已经有许多事实推翻了这些预言,“无药可治”的病人好了;“世界难题”可能被一味单方打倒;被预言必死无疑的病人回家不治而愈了……所有这些,只要医生当了长久了,留个神认真观察,都有碰到的,说明医学的预言不准确。传播不准确的预言,就是不科学的态度。医学是一门科学,学医学的医生,应该持有科学的态度,不说不科学的话。

现代解剖学教人们在尸体上找病灶,意思有二:一是认为病灶是生病的原因;二是认为只要切除病灶,就能恢复健康。这是很严重误导。活着,是生命在身体里;死亡,是生命离开身体。活着的称为人,人会生病;死了的就不能再称为人,而是一个尸体,尸体就永远不会生病了。君不见,医学院里的尸体,既不会发烧,也不会肚子疼。身体没了生命,病就不会生了。所以,是生命生病,不是身体生病。

身体上的病灶,只是疾病的结果,不是疾病的原因。知道这一点很重要。可是许多有名的医生都不知道这个道理。美国有一位很有名的外科医生叫瓦金斯夭,在1962年发明了一种治疗胃溃疡的方法——胃冰冻治疗术。他所领导的研究组织,发表了许多成功的报告。此前的西医,治疗胃溃疡都是用手术切除的。手术切除对病人的损害太大,瓦金斯夭的想法当然是一次改进。他的目的就是使病人治病的损害降低。于是,世界上很多大医院,都添置了胃冰冻设备,设立胃冰冻治疗专科。但在1969年,美国有五所大学,发表了联合报告,认为胃冰冻治疗胃溃疡无效。从这一治疗方法的失败中,我们可以认识到,所有的外科切除病灶的手术,都存在着这样的弊病。把切除病灶作为治病的根本方法,是错误的。其错误的原因,就是把身体当做生命。

身体是生命依附的物质基础。西医广泛宣传手术能除疾病的根,把癌切除,叫做手术除根术,是错误的吹嘘。手术切除了胃,自然不会生胃病了。没有了胃,怎么会有胃病呢?现代西医治疗青光眼,就只有切除视神经,或挖掉眼球;治疗阑尾炎就只能割掉阑尾,这样的方法能叫治疗吗?杀人,岂不就是最好的治病方法?因为,死人是永远不会生病的,彻彻底底地除了根。身体是生命依附的物质基础,我认为,健康,就是指这物质基础的完整;残疾,就是指这物质基础的缺损。把切除病灶作为治病的主要手段,会使健康的人成为残疾的人,是不能忍受的错误。其思想基础就是把身体误为生命。

我提出的这个生命的定义,太概括了,有人可能会要求讲讲明白。为了使大家更加清楚,现在我作如下的解释:

“信息”,是指与生俱来的密码。拿人来说,当精子与卵子结合附着于子宫壁后,这个生命就产生了。它吸收营养,使这些营养变为眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵以及心肝五脏等,形成了人的整个躯体,然后挤出娘胎,继而再吸收营养,从婴儿长大成人,再衰老死亡。这些密码不断展开,不会生成三只眼睛,不会生成一只狗或猫……都是因为必须按这个与生俱来的密码办。

“运行”,是指生命是动态的,永远向前,向着成长、壮大、衰老、死亡之路前进,不停止的,不可逆的。也就是说,生命是一天一天在变化的。生命就像一艘时间之舟,只有前进,没有后退。

“一个”,是指所有的生命都是个体,每个个体都不一样,都具有特异性。

“自组织”,是指执行密码的一种能力。生命的存在,全要仗持这种能力才能活着。自组织能力的有序,就是健康;自组织能力的部分失序,就是生病。

“过程”,是指生命只是一个时空段,有起始,也必然有停止。

生命的定义当然不只是指人,而是要包括所有的生命。现在我们把生命的定义说清楚,我相信对医学的发展,一定有很大的好处。这不能怪西医医学家的不好,没向生物学界索取。我查过百科全书,确实没有一个像样的生命定义。我现在提出这个生命的定义:生命是信息运行的一个自组织的过程。它是不是合格,请大家议论。我已经写了一本《生命医学纲要》,对生命的定义有比较详细的解释,不久将由浙江科技出版社社出版,如有兴趣,以后请买一本看看。

生命的生长、发育、成熟、衰老,以至死亡,是它的自组织能力活动的结果;生病是否能痊愈,决定在它的自组织能力。具体地说,人的生命所需要的一切能力,例如控压能力、控糖能力、控胆固醇能力、控脂能力、控白细胞、红细胞的能力、控微生物菌群平衡的能力、控各种维生素的能力、控各种微量元素的平衡能力……比如说,生命需要一定的血压,它要保持恒定的血压段,低了不行,高了也不行,靠什么力量,就是靠它的控压能力;生命需要血糖,太高了,太低了都不行,就必然有控糖的能力,使血糖保持一定的浓度。已知人的胰岛,有两种细胞——a细胞和b细胞:a细胞在血糖过低的时候,能放出一种激素,使血糖升高;b细胞在血糖过高的时候,能放出一种激素(就是现在的药物胰岛素),使血糖降低。所以,有的人饿了好多天,没有粮食吃到肚子里,不会因血糖过低而休克死亡。因为,a细胞的激素,会使人体里的胆固醇、脂肪等,重新变成血糖。可是,现在我们许多人一量血糖稍高,就马上吃降糖药。这样做,为的只是暂时降低血中糖的含量,损害生命自身的控糖能力。所以,久服降糖药者,必患低血糖症。这样的人如果遇到自然灾害,经不起饥饿,容易死亡。生命的能力很多,它们还相互构成系统,相互影响,相互制约,其中的道理,我们现在所知道的实在太少,无法讲个明白的,也许永远无法讲明白。这就是生命的秘密。

也可以这么说,有一分自组织能力,就有一分生命。因此,凡是伤害生命自组织能力的检验仪器、治疗方法及药物,都是不科学的。例如使用胃镜查胃病,可是查出来的病:浅表性胃炎、糜烂性胃溃疡、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌……,检查出来,没有一样西药能够治好。检查的目的是为了治疗,不能治疗就是没有用。使用没有用的方法伤害生命的功能,使病情加重,无论如何也不能说它科学。病人的目的是把病治好,医生的检查却使病加重,与病人的要求相反,这就是不科学。再说使用抗菌素退热,损害体内微生态的平衡。这种平衡被损害后,何日何时发生什么奇病怪症都不知道。这就叫药物的副作用。有副作用而还是要用,也就是不科学。现在40岁到50岁的人,很多有四环素牙,腰痛,是因为他们幼年时发热服四环素,骨髓有四环素色素沉着。所以,在使用有副作用的药物之前,必须有使用的依据,没有依据就叫做乱用。乱用药物,就会损害健康,就是不科学。

活着,就是生命信息在身体里不停地运行;那么生病,就是信息运行遭遇障碍。针灸为什么能治百病,因为它通过穴位的刺激,使经络信息运行克服了障碍。按摩、推拿、耳针、拔罐、刮痧,以及许多自然疗法,都可以不用药物,就能治疗很多疾病,其道理无不就是使信息运行恢复正常。可见,所谓“百病”,实则“一病”。这就是为什么一种疗法就能“治百病”,否则就无法解释。

因此,治病的根本原理,就是使信息运行通畅。思想感情过度,饮食、声色、劳累过度,都会使信息运行发生障碍,因此,把疾病限于细菌感染,是一叶障目,不见泰山的错误。现代西医之所以误诊率达50%以上,皆是因为其医学思想基础的错误。

所谓“瘰儿”,是中医外科肿毒:疔疮痈疽瘰疬等的`统称,中医都有治疗的办法。其发于体表,由于直接可用肉眼观察,辨证方便。其发于体内,便是占位性病变,阳性者叫做痈疡,如肠痈、肝痈、胃痈、肺痈等;阴性者,不能化脓破溃,就被称为癌。近代中医癌症专家郑文友,治愈不少癌症。他说:肿瘤肿瘤物质组成是由于气血寒凝而形成,与其说是个‘痰瘤’,还莫如说是个‘寒瘤’。因此,生在体表上的阴寒性的肿块,如果切细胞去做病理检验,就可能是癌。因为,西医没有阳性阴性肿块,或痈或疽的名称,只有肿瘤之说。

郑文友说的是寒毒,应该说占了大多数,癌肿也一定还有热性的。有些癌肿患者,服寒凉药觉得舒服,而服热性药,则立即不好受。所以,治疗必须辨证论治,不能绝对化。例如外科病的疔、痈、疽,疔是阳毒;疽是阴毒;痈是半阴半阳的。中医治疗肿疡——疔、痈、疽,都是严禁动刀切除的。如上所说,病灶只是疾病的果,而不是因。疔被手术切除,必发疔疮走黄,头面皆肿发高热,极为危险;痈被手术切除,痈毒内伏,多发为败血症;疽被手术切除,必然到处流窜,西医叫做扩散。

发热的出现,是生命发现微生物侵入,主动关闭皮肤的散热装置,是为了抵御外来微生物的自我防卫行动;发炎是生命在微生物感染的地方筑起一道防卫屏障,防止微生物再侵入其他的部位;疼痛是生命发现信息气血的运行有了障碍,而产生的信号。当然,本是正常的体温,现在变高了;本是舒服的地方现在不舒服了,这才叫生病。异于正常,也可说是病理现象。如果只知其一,不知其二,使用对抗的治疗方法:发热用退热,发炎用消炎,疼痛用止痛,都是在对抗生理活动,所以是错误的。

中医医学有五千年的历史。中华民族以2500年的实践后,才总结出《内经》——这一套为中华医学奠基的理论系统。1800年前,张仲景总结了前人成功和失败的经验后著成《伤寒论》,为中医临床进行辨证论治(诊断与治疗)提出了具体方法。这一方法历经1800多年的实践证明行之有效,不可更改,原因何在?在于已经摸准了治病的规律。

中药学从《神农本草》的365种至现在发展到现在的近20xx多种,虽然增加很多,但在临床中运用四气五味的方法纠正病人的偏胜未变。这也是个规律的问题。所以,中医学是成熟的医学,是开放的医学,是不排他的医学。

既然已经成熟,古老就不是个毛病,只是时代久远,难以沟通,难以被现代人理解与学习而已。因此,我认为运用西医的方法来研究分析中医或中药,就像让不懂事的小孩来评论大人的行为一样可笑。唯一可行的中医现代化就是用现代语言和概念来诠释中医。不是用现代的有色眼镜来评论攻击中医。

病人的要求是什么?不是要知道生什么病(病名),在什么地方(病灶),用什么治疗方法,这些都不要紧,根本在治疗的效果。中医与西医相比,它的优势,恰恰就是临床的有效率。也许有人认为,西医发热用退热药,疼痛用止痛药,不是比中医更有效吗?我认为,治病的有效是使病人恢复健康,不是压制症状。健康的有效是长期性的;压制症状的短期行为。很多实践证明,它的结果是对健康不利。例如退热药的暂时退热,结果是延缓退热时间;止痛药只能短暂止痛,还会掩盖病情,易增加心血管病的发生。

现代社会以人为本。人则以健康为本。所以,世卫组织《关于二十一世纪的报告》中说要把现在对疾病的研究,转向健康的研究。中医医学恰恰就是保健康的医学,适应时代的需要。而且,中医学是一种开放的系统,它一定会吸收西医学中有利于保健康的因素,来充实自己,壮大自身。可以预见,不久的将来,覆盖全世界的西医会自动走向边缘让位于中医。

中医操作心得体会篇十一

在20xx年国际护士节来临之际,我院护理部举行了静脉输液、真空采血、导尿术、停留胃管四个操作的技术能手选拔比赛。我在静脉输液组护理技术能手选拔中,脱颖而出,获得了“护理技术能手”的称号,这是一个很珍贵的奖赏和鼓励。我要感谢医院护理部举办这次活动,为我们这些在平凡岗位上默默工作的护士姐妹们提供了一个充分展现自我的平台;感谢刘小珍、马雪霞护士长等各位指导老师,是她们孜孜不倦的教导、关心和栽培,使我的操作技术水平实现了突飞猛进的提高;感谢科室护士长和同事的支持与鼓励,在她们的.帮助下,我才能专心地为这次比赛练兵,才更有前进的勇气;感谢各位选手,有了她们的陪伴以及对操作中不足的建议,我才获得进步。

虽然比赛已经结束了,但整个过程中的点点滴滴却留在我心中。在进行“三基”理论考试之前,科室里掀起一股学习三基理论知识的热情。护士站上醒目地放着一本《护理操作技术规范要求》,在上班的时候,忙里偷闲时,我与同事互相热烈地讨论其中的难点与重点,并在日常工作中有意识地把操作对照规范要求来做,及时发现和纠正以前的不良习惯,真正做到理论联系实际,同时也进一步加强了记忆。通过努力,我与科室三位同事在三基理论考试中取得了优异的成绩,晋级下一轮比拼。在进行操作比赛前,我们从着装、仪表、操作流程等各方面都做了充分的准备。我凭着镇定的心态、规范的操作,获得了“护理技术能手”的称号。最后为了在护士节庆典活动中展示护理技术能手的风彩,需要从每个组中选出一个代表进行展示。

短短的两周里,我与其它技术能手一起到示教室练习操作,我们各自扮演对方的“考官”并指出对方的不足。刘小珍、马雪霞护士长从操作技术、仪表仪态等方面为我们作精心的指导,使我们能够以标准的操作、美丽自信的风采展现在舞台上。得到各位指导老师对我们不足之处的指正后,我们开始了在工作中为病人进行“真刀实枪”的操练,连病人都觉得我们格外的亲切,服务格外出色,甚至竖起大拇指称赞我们的静脉穿刺技术了不起。最终,确定由我代表静脉输液组上台展示。在舞台上,我镇定自如,非常投入和熟练地进行着每一个步骤,无论是检查药液、双人核对还是健康宣教……每一个细节,每一个动作,都完美地展现出来,并赢得了台下热烈的掌声。在这次选拔比赛当中,所有的选手都以非常认真的态度对待,我深受她们的激励,为有这样充满活力的团体深受鼓舞。我们付出了辛劳,且收获匪浅,因为我们得到的不仅是荣誉,更是操作技能的提高和不断增加的自信心。

我积极参与这次护理操作技能竞赛,是因为每天我们要用护理操作服务于每一个生命。也许在繁忙和锁碎的工作中,因为追求速度,我们对操作的规范性有所模糊。而通过这次比赛让我们重新正视操作的规范性,让我们更加严谨地对待操作中的每一个小细节,巩固并完善我们的操作技能。成绩只属于过去,未来的路任重道远。今后我们将以更娴熟的技能和更优质的服务为病人提供安全的护理,并为身边的同事起到模范作用,籍此带动大家把护理操作做得更规范,更完美。

中医操作心得体会篇十二

有一个急腹症的患者,痛的满地打滚,杜冷丁上也毫无作用,于是请中医科会诊。我和师兄同去的,见患者痛苦难忍,于是先取四关穴加人中,患者痛苦立马减轻,可以平静地躺在床上,接受进一步的治疗。

这样的病例太多了,不胜枚举。总之,在医院针灸室实习的一个月里,我真切地体会到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻体会到什么叫无助!

有一个26岁的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能继续读研。整日向其母提出各种各样的问题,非要其回答,回答错误或者不回答,都会对其母拳脚相加,其母不堪折磨,带其四处求医。心身科所开的病因副作用太大,拒绝服用。而所有费用均来自其母可怜的退休金。同时,该患者有疑病症,经常怀疑自己有各种各样的疾病。因为多地求医无效,而轻信一家私人诊所的承诺,数天花掉1万余元积蓄,结果可想而知,毫无疗效,且家财散尽。老人是哭着给我讲完这段血泪史的。我建议她们去找一位老师做个心理治疗。经过一番波折,终于见到了那位老师,两个小时的心理治疗,有一定的帮助。至少自己对自己的认识更清晰的。她对我说,以前扎针是不会有痛觉的,现在已经有了,以前脑袋整个都痛,现在疼痛有范围已经缩小了。目前她仍在针灸治疗中,但情况已经好多了。在此也祝愿她早日康复,尽早施展自己的才华。

从医院回来的这几天里,我已经用自己所学的针灸知识,帮忙亲戚朋友减轻痛苦,并且都取得了不错的疗效。同时,大家对我的认可度也提的很高。因为在医院经常给患者贴耳针,所以对耳诊也有了一定的了解中医康复实习心得中医康复实习心得。通过看耳朵,大概判断出对方有哪方面的问题,并且准确率比较高。也因此获得了大家的认可。同时,也体会到作为一名医生的乐趣。在临床中,更容易发现问题,同时也更乐于对解决这些问题。因此,在这短短的一个月里,我学到了我过去几个月里也学不到,也学不完的东西。在与病人的接触当中,也充分体会到患者的无助与医生的无奈。在医院,我们是医患关系。而出了院门,大多数患者还是愿意和我们成为朋友的。因为信任,也因为情之所至。在行医中,我们不能单纯地把患者当做一个出了故障的机器,哪不好修哪,其他的一概不管不问。患者都有自己的感情,有自己的思想,我们要尽可能去体谅他们。这样才能更好地取得患者的配合,更好的治疗。同时也给彼此一个好心情。

在实习中,还有一个问题是不能回避的。那就是医疗事故。在针灸室就诊的一个2岁小男孩,因为一次肌肉注射而导致右侧坐骨神经损伤。而直到他们来这里就诊,才意识到这次事故是因为在当地卫生室的肌肉注射所致的。这是当地发生在别人身上的医疗事故,但发生在我们身边的事故也层出不穷,不时会有漏拨针的事故,还好没有给患者带来大的伤害,一旦出了问题,我们谁也担不起这个责任。我们感谢患者的宽容,但毕竟这是我们的失误,我们不可能每次都得到患者的宽容,也不能期望每次都有惊无险。身为医者,就必须有一个细致的心。是人都是会犯错误的,可医生不该犯错误!

不是所有的病我们都能治,我只治我有把握的。

医者,仁心仁术必兼有之,为患者谋利,为已谋德。

中医操作心得体会篇十三

众所周知,中医是中国几千年唯一的医学,中国人民几千年来的防病治病靠的是中医,中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛,几千年来的保健事业起到十分重要的作用。

中医与西医在专业技术上各有所长,各有优势和特点。西医的优势在于精密仪器的检测、高超的外科手术、复杂的器官移植、先进的抢救手段等。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面,中医的辨证施治既准确又灵活,奥妙无穷,对诊治许多疾病,有其独到的特点。如对功能性疾病的诊治,退行性疾病的诊治,病毒性疾病的诊治,痰饮淤血病的诊治,疑难病证的诊治等尤具优势。人民群众对中医中药的认识比较深刻,有相当多的'人群喜欢中医中药。随着社会的飞速发展进化,人们对健康长寿的要求在不断的提高,中医中药的治病之本、调理、滋补功能就显得更加迫切需要了。

中国人的传统认识是中医越老越吃香。一个年龄大的中医,尽管本事平平,都可以称老中医,甚至夸大一点称“名老中医”,这说明了一个很重要的问题。中医是终身制的职业。那么,我们应该怎样才能学好中医呢?《扁鹊仓公传》云:“人之所以病病疾多,医之所以病病道少”,这说明中医难学。著名温病学家吴鞠通又说:“学医不精,不若不学医”。

学中医诚然难,学精则更难。但既学医就必须学精,至少要确立“学精”这样一个奋斗目标,方能学成一个好中医。怎样才能达到这个目的呢?根据我个人学医的体会,主要在于两点:一要认真读书。中医的书籍,用“汗牛充栋”来形容,尚嫌不够。读中医的书,不仅要读懂、弄通,而且要熟读、熟记,对许多重要的内容甚至要熟背。比如中医诊断学、中医方剂学、中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、温病学、伤寒论、金匮要略等。若要有高深的理论功底还必须学好《内经》。读中医的书,要善于融会贯通,中医学的理论均源于《黄帝内经》,中医的各科临床,均源于历代医家的经验积累和实践总结。

举例说吧,比如学《伤寒论》,不仅要与《金匮要略》相融合,还要上与《内经》相联系,下与《温病学》相联系,此外,还要与内科学、方剂学、药物学、诊断学相联系。比如《伤寒论》的少阳证,这个少阳证就出自《内经》的《素问热论》。《内经》的少阳证只限于少阳经脉症状“胸胁痛而耳聋”,而《伤寒论》的少阳证则为半表半里证,胆火上炎,症见“口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,必烦喜呕”,用小柴胡汤主治。再联系温病学中亦有一个邪郁少阳证,寒热类虐,心烦,口渴,脘痞,舌苔黄白而腻,用蒿芩清胆汤主治,系湿热郁闭少阳。如此联系比较,自然融会贯通。

在学习过程中发现,结合生活实际融深奥医理于浅显地生活常识当中。中医基础理论重于思辨、抽象、实践性强,但弱于直观、具体、可操作性差。因此,在学习中,注意结合自己既往的文化知识及生活常识进行理解,常常受到了事半功倍的效果。

如,联系夏天长期在河水中浸泡的石头或其他物体的表面所生苔藓形状为例,来理解滑腻之性状,说明舌苔滑腻与水湿的关系,并由此理解湿性粘腻的致病特点。结合既往临床实践,融抽象理论于常见病证之中。如人体皮肤受凉之后,可见恶寒、无汗,鼻塞流涕,胸闷咳嗽等感冒症状,中医给以宣肺解表药物治疗后,感冒痊愈。以此说明肺主宣发、开窍于鼻、在体合皮的医学道理。

也发现这门学科跟中国古代哲学和中国古代传统文化密切相关。在其发展过程当中也不断吸收外国文化,在李时珍的《本草纲目》中记载的一些中草药,大都原产地都不是中国,足以证明这一点。然而,提高中医素质,中医从业人员必须有过硬的基本功。要打好基本功应具备以下三个步骤:

中医的临床工作分为识病、辨病、立法、处方、用药五大环节,最终必须落实在方药上。如果没有精确的处方,绝对不会有好的疗效。故中医历来视汤头、脉诀、药性赋为启蒙“三件宝”。“汤头”即“方歌”。中医素以清代汪昂的《汤头歌诀》为蓝本,并以《医方集解》辅行。要求“汤头”必须熟背至信手拈来的地步,临床方可应用自如。“脉诀”是指脉学方面的歌诀。现以李时珍《濒湖脉学》流行最广,然李中梓《诊家正眼》似乎更切实用,故云脉必“二李”。当然有精力多读几部更好。诸如:《四诊抉微》、《脉诀汇辨》、《脉理求真》等。《药性赋》是民间流传多年且影响极大的入门读物,浅显易懂,朗朗上口,确实对初学用药可具初步轮廓。尽管有些内容已不合时代的要求,但仍为广大中医所喜爱。除上述“三件宝”外,不可忽略的就是“针灸歌赋”。众所周知,针灸是国粹,是中医走向世界的“利器”。要想学好针灸,熟诵歌赋是必备的基本功。诸如:十四经循行、主病、穴位分寸歌、标幽赋、金针赋、通会指要赋、流注指微赋、胜玉歌、玉龙歌以及十二经子母补泻、流注八法等方面的歌诀均应熟背如流。俗话说:“曲不离口,拳不离手”。以上第一步功夫,属中医的“背诵功”。

背诵功之后的第二步功,就是加强古文和医史的学习。古人云:“工欲善其事,必先利其器”。中华民族经过漫长的历史,给后人留下了辉煌灿烂的中医文化,不愧是伟大的宝库,等待后人去努力发掘。而这些文献均是用古文写成。若不在古文上下功夫,势必很难理解。如文字的构成、词汇的衍变、语法的差异及古代文学常识、古天文学知识等等均需有一定的了解,否则学习医古文非常困难。

文言文学得好,犹如与古人相与对坐应答,能进行跨时代的交流,也乃人生一大快事,而且学好古文是打开中医药宝库大门的钥匙。故第二步功夫首先必须“学好古文”。

任何事情,任何学问都有一个发展过程。所以不管学什么都必须了解本门的发展史。搞政治要学政史,搞文学要学文学史。当然中医也不例外,也应学好医学史。只有学好医学史,才能了解各朝各代的名医、名著及其学术观点,也就是说要了解这些名医名著是在何等历史背景和客观条件下形成的。同时也应了解前世名医的奇闻逸事。譬如:朱丹溪三十岁学医,三十五岁就能临证而成大家。叶天士十四岁学医,先后师从十七人等。这对一个中医的学习和成长均有一定的启发。然而今人视学史为多余,似乎与临证无关,实属大谬。

学古文具备了读古书的能力,学医史明确了读古书的取舍,在选书读书过程中,自然不会陷入歧途。同时还要博览历代医家的医论、医著、医案,对历代医家的成果有一个框架性得了解,对学术理论的构架打下了良好的基础。故第二步功夫为“基础功”。

要想学好中医,则必须精读一些古典医籍,如《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《温热经纬》、《神农本草经》、《医学心悟》等。

《内经》、《难经》是中医基础的奠基。阴阳五行、脏象经络、诊法治则、五运六气均需从《内经》、《难经》二经中探求。然《内经》中《灵枢》、《素问》各八十一篇,《难经》八十一难,共二百四十余篇,要想快速通读,谈何容易?故初学者可选用明代李中梓的《内经知要》或近贤秦伯未的《内经知要浅解》为读本,部分章句必须熟背。

《伤寒论》是六经辨证的典范;《金匮要略》辨脏腑经络,是辨治杂病的基础。《温病条辨》系统论述三焦辨证,与《伤寒论》相对而言,使“万病诊法实不出此一纵一横之外”。(《温病条辨·凡例》)。《温热经纬》以《内经》、仲景为经,以叶、薛、陈、余诸家为纬。其中“叶香岩外感温热篇”主要论述卫气营血辨证系统,也应熟背。《神农本草经》是方药学之祖,自然也是必读之书。清代陈修园《神农本草经读》可视为初学者较好的读本。《医学心悟》一般视为入门的启蒙书,它是系统论述“八纲八法”之作,且书中载有很多疗效高、实用性广的方剂,如启膈散、开噤散、半夏白术天麻汤之类,皆临床习用之方。这些医籍的精读,可使中医理论的框架构架起来。故第三步功夫为“构架功”。

如上所述,背诵功、基础功、构架功为“真中医”必须具备的三步功夫。在这三步功的基础上,进而博览群书,淹通众家之长,并广泛吸取今人经验,积极引进现代科学技术。古人云:“熟读王叔和,不如临证多”。早临床、多临床,从而培养和造就新一代的铁杆“真中医”。

漫漫岐黄路,吾将上下而求索。

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