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刑事拘留申请书篇一
自诉人：xxx(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址)
被诉人：xxx(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址)
案由和诉讼请求：
(写明控告的罪名和具体要求，例如，若是伤害案，案由则写：故意伤害；诉讼请求：一、要求依法追究刑事责任；二、要求赔偿损失xxx元)
事实和理由：
(写明具体的时间、地点、经过、见证人等)
证据和证据来源(如有证人，应当写明证人姓名和住址)
此致
xxxx人民法院
自诉人：xxx(签字或者盖章)
x年x月x日
根据最高人民法院《关于适用中华人民共和国刑事诉讼法》的解释第262条规定，自诉状应当包括以下内容：
(二)被告人实施犯罪的时间、地点、手段、情节和危害后果等；
(三)具体的诉讼请求；包括指明控诉的罪名和要求人民法院追究被告人何种刑事责任。如果提起刑事自诉附带民事诉讼，还应提出具体的赔偿请求。
(四)致送的人民法院和具状时间；
(五)证据的名称、来源等；
(六)证人的姓名、住址、联系方式等。
对两名以上被告人提出告诉的，应当按照被告人的人数提供自诉状副本。
三、提起刑事自诉需要哪些材料
根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释第261条规定，提起自诉应当提交刑事自诉状；同时提起附带民事诉讼的，应当提交刑事附带民事自诉状。人民法院一般要求自诉人提供如下材料：
(一)自诉状一份，并按照被告人人数提供副本(需签名)；
(二)自诉人身份证复印件或护照复印件、港澳同胞回乡证复印件；
(三)自诉人受伤害的相关证据或公安机关的报案材料及法医鉴定；
(四)对上述第三类案件，应提交公安机关或检察机关不予追究被告人刑事责任的证明材料，以及自己人身、财产受侵犯的证明材料。
刑事拘留申请书篇二
申请人：
申请人因不服湖南省常德市武陵区人民法院（________）武刑初字第193号刑事附带民事判决，根据《中华人民共和国诉讼法》第一百八十二条之规定，特申请贵院提出诉讼。理由如下：
一、一审法院认定事实不清。一审法院夜查明：“潘信与表哥卢仪发因琐事发生激烈争吵，当走到新世纪商务酒店门口时，被告人阳涛出面劝阻，卢仪发不听劝阻并与被告人阳涛发生争吵和大都，在大都过程中被告人阳涛拿出随身携带的一把折叠式跳刀将被害人卢仪发刺倒在地。”这与客观事实不符。首先，被害人卢仪发虽与潘信潘信发生争吵，但没有证据证明争吵“激烈”。其次，被告人阳涛并不是出面劝阻，而是帮潘信与被害人卢仪发争吵并持刀杀人，虽经旁人拉劝，但其挣脱后，连续捅刺被害人的胸腹部，最后致卢仪发不治死亡。被告人阳涛在侦查、审查去苏及庭审中一直强调是由于被害人卢仪发“挤我的脖子”，而庭审中所有证据都没能证实这一情节。所以，被告人卢仪发阳涛虽然主动到公安机关投案，但没能如实交待自己的福安最事实，不应认定为自首。
三、一审法院对被告人阳涛量刑畸轻。《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第二款“致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑”。被告人阳涛在与被害人卢仪发毫无纠纷的`情况下，为帮助与被害人卢仪发发生争吵的朋友潘信，即持刀连续捅刺被害人的胸腹部，其手段之残忍、行为之恶劣实属罕见。刺伤被害人后不实施救助，逃之夭夭。为逃避打击到公安机关投案却不如实交待自己的犯罪事实。
四、被告人阳涛拒不赔偿经济损失，应予严惩。截止到一审宣判，被告人及其家属并没有丝毫的悔意，在被害人被抢救的过程中，不仅没出一分钱的抢救费用，就是在法庭主持的调节过程中，也没有表现出丝毫的诚意。未向申请人支付过分文赔偿。被告的犯罪行为给申请人及申请人的家庭造成了极为严重的痛苦。这是不能用货币来衡量的。但是被告及其家属置申请人痛苦于不顾，不仅不予赔偿，反而千方百计钻法律孔子。如果这样的认罪态度都可以作为从轻处罚的量刑情节，那真是法律的耻辱，社会的闹剧，受害人的悲哀了！综上所述，申请人认为一审判决认定事实不清，适用法律错误，量刑不当。特申请贵院提起诉讼。
此致
________区检察院
申请人：
刑事拘留申请书篇三
_______：
________年________月________日时，________与________发生纠纷，在________件发生后，________住院治疗，出院后经法医鉴定________伤________级;________被羁押在________看守所。
案件发生后，________的家人多次主动向我们赔礼道歉，并积极主动与我们协商赔偿事宜。经过双方协商一致达成如下赔偿协议：(伤害方)一次性赔偿________(受害方)医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、住宿费等共计人民币________元(大写：________元)。
因此，我们同意对________予以谅解，不再追究________的刑事责任，请求司法机关给予________改过自新的.机会，免于追究________的刑事责任。
此致
________________
受害人：________________
________年________月________日
刑事拘留申请书篇四
申请人：______________，性别：_________民族：_________，__________市__________村人，住__________市__________村，联系电话：______________。系犯罪嫌疑人_______________之妻。
被申请取保候审的犯罪嫌疑人：______________，男，汉族，__________市__________村人，身份证号码：________________。因涉嫌_____________罪，于_______________年_____月_____日被_______________市__________区公安局刑事拘留，现关押在__________市看守所。
申请事项：_________________对犯罪嫌疑人_______________申请取保候审。
事实和理由：_________________
犯罪嫌疑人_______________因涉嫌非_____________一案，于_______________年__________月__________日被__________市__________区公安局刑事拘留。考虑到犯罪嫌疑人_______________所涉嫌罪名的性质以及案件有关情况，符合《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条规定的取保候审的`条件，采取取保候审不致发生危害社会的行为，另外犯罪嫌疑人在羁押期间身体状况一直不好。因此，申请人根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十二条规定为犯罪嫌疑人_______________提出取保候审申请，并愿依法交纳保证金或提供保证人。请贵单位予以审查批准。
此致
____________________区公安局
申请人：_________________
________年_______月_____日
刑事拘留申请书篇五
申请人______，男，_______________年_______________月_______________日出生，__________族，______省______市人，_____________省________________市______公司干部，住________________市________________区________________路______号。_______________年_______________月_______________日因涉嫌妨害清算罪被______市公安局拘留，现羁押于_______________市看守所。
辩护人________________，________________省________________律师事务所律师。
因妨害清算一案，犯罪嫌人_______________被刑事拘留已超过法定期限。申请人委托________________省________________律师事务所刘律师向________________市公安局转递解除强制措施申请。
犯罪嫌疑人________________因涉嫌提前分配财产，严重损害债权人利益，于_______________年_______________月_______________日被_______________市公安局刑事拘留，至今日为止，刑事拘留的时间已满四十天，超过法定期限三十三天，根据《刑事诉讼法》的`有关规定，请求贵局立即解除对犯罪嫌疑人______的刑事拘留。
此致
_______________市公安局。
申请人：______________。
受托人：_______________。
__________年__________月__________日。
附：
1.______市公安局刑事拘留通知书1份;。
2.受委托人______系______省______律师事务所律师，其所在单位证明函1份。
刑事拘留申请书篇六
申请人： 户籍地址：
河北省张家口市 请求事项：
1、请求公安机关依法刑事或行政立案，依法追究犯罪嫌疑人刑事责任或相关行政责任人的行政责任。
2、请求公安机关责令犯罪嫌疑人依法赔偿申请人的各项损失50万元。
事实与理由：
xxxx年8月3日晚7：00许申请人在xx区xx镇怡乐中街家乡味饭店工作，三个本地的社会上的闲散男子就餐饮酒，在饭店室外排挡处寻衅滋事，喝了有20多瓶啤酒，申请人听见他们打砸瓶子，引起顾客的恐慌，顾客都吓走了，另外一名工作人员正在后厨忙，申请人在正在店外给他们三个烤羊肉串，看见顾客走了，又听见砸东西的声音。
申请人害怕事情闹大，就赶紧过去，立即打扫三个滋事男子打砸碎的酒瓶子，刚收拾完一个酒瓶子，放在马路边，就开始劝说他们，其中另一个在xx 力使得啤酒瓶破裂并扎到的申请人的眼部，扎伤申请人的人不常来，另外两个男子常来家乡味饭店吃饭，有点熟悉，但不知道叫什么，三个滋事男子看到申请人眼部受伤并流血，滋事的三个男子才住手，连180多元的饭费酒费都没有支付，就陪申请人去潞河医院看病，送到医院看病后，再也找不到他们人了，申请人的亲属当天打电话报警，出警人员当日没有给申请人作笔录，也没有对涉嫌寻衅滋事的三个男子采取刑事或行政强制措施，也没有对扎伤申请人的故意伤害的男子采取刑事或行政强制措施，而是以“误伤”申请人为由给了个回执接受案件回执单，当时报案的亲属因系山西人，口音较重，表达能力欠缺，最关键的是没有在现场，陈述可能存在重大差误，特此更正，不可能是误伤，因为距离非常近，而且面对面，正在进行劝说的过程中，是他们滋事过程中扎伤的，如果不是我受伤，其他两个人必然会有人受伤，所以故意伤害是确定的，不可能是误伤，因为距离太近了，而所用的凶器就是短短的啤酒瓶子，在砸伤自己头部的`时候，必然引起啤酒瓶子的碎裂，碎裂的玻璃必然飞溅，飞溅就会引起相关人员的受伤，不存在误伤的可能，而申请人紧挨着伤害人，正在劝说，侵害人明知其危险动作，能够造成申请人身体受伤的直接后果，依然决然的用自己的头部把空啤酒酒瓶拦腰砸段，瓶底后半段飞扎到申请人的眼部，导致受伤，其他两个人也应当预见到损害后果的发生，但没有采取主动措施，阻止损害后果的发生，导致申请人身体心理精神经济等受到重创，双眼视力严重下降，左眼视物模糊，散光严重，面部毁容。
之后派出所依据申请人的申请，才给作了伤情鉴定，xxxx年9月27日经过xx区公安司法鉴定中心鉴定“申请人所受伤害属于轻伤”。依据《刑法》，寻衅滋事及故意伤害案件属于公安机关管辖的范畴，特此申请，望贵派出所能够依法按规定，办理立案并侦察手续，依法对三个犯罪嫌疑人采取相关的刑事或行政处罚措施。
此致
北京市公安局 分局 申请人：
xxxx年12月25日
刑事立案申请书3
刑事拘留申请书篇七
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
被申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
请求事项
请求冻结被申请人________银行帐号上夫妻共同存款______万元。
事实与理由
原、被告在__________年上半年经人介绍认识________年________月________日在________市________区人民政府办理结婚登记手续，__________年_____月_____日生一女，取名_______________现_____________小学读书。
婚前原、被告感情尚可，但是结婚后被告对原告的态度日益冷漠，甚至连原告生育其间都未曾悉心照顾，且其家人对原告也是百般挑衅。后两人为处理房产及日常生活琐事争吵不断，________年________月________日，被告拿刀恐吓原告并实施殴打行为，后经原告报警事态才得以平息，当时被告态度非常恶劣，根本无悔改之意。________年________月________日，原被告双方因言语不和发生争执，被告拿菜刀架到原告脖子上，至此，原告对被告彻底绝望，夫妻感情荡然无存。
现被申请人有转移、隐匿夫妻共同财产的可能性，为维护申请人合法财产权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第101条之规定，特向人民法院提出诉前财产保全申请，请求冻结被申请人银行账户上夫妻共同财产92万元人民币。
担保方式：申请人之父________愿提供现金________万元人民币作为担保。
此致
_______人民法院
申请人：_________________
________年________月________日
刑事拘留申请书篇八
申请人：
申请事项：请求暂缓执行xx市xx区公安局对我作出的行政拘留决定。
申请理由：
我因涉嫌殴打他人被xx市xx区公安局作出行政拘留和罚款的处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。为此我《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致
xx市公安局
申请人：
年 月 日
行政复议申请书
申请人： 男，
委托代理人：
案由：因对 公安分局 年 月 日 号行政处罚决定书不服，特提出复议申请。
申请复议的要求和理由:
申请人认为 公安分局作出的“ ”的行政处罚不符合法律规定，请求予以撤销该具体行政行为。
一、
二、本案违法行为轻微，应当减轻处罚或不予处罚 申请人持有器具并非用于非法目的，也没有对他人及社会造成任何危害，主观上也没有违法的故意或过失，完全符合情节特别轻微的情形。在本案中，公安机关对申请人在法律规定的范围内予以“顶格”重处，显然违法了《治安处罚法》第十九条 “情节特别轻微的，公安机关应当减轻处罚或不予处罚”的法律规定。同时，根据《行政处罚法》第二十七条之规定，违法行为轻微并时及时纠正，没有造成危害后果的，应当不予行政行罚。
三、本次行政处罚不符合行政处罚的合理性原则，也没有体现任何处罚与教育相结合的原则。
根据《治安处罚法》规定，治安管理处罚必须以事实为依据，与违反治安管理行为的性质、情节以及社会危害程度相当。办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则。在本案中，公安机关对申请人予以“顶格重处”根本没有与违反治安管理行为的性质、情节以及社会危害程度相当，更没有体现教育与处罚相结合的精神。
另外，根据法律规定，行政处罚必须具有的合法性及合理性。申请人在深圳具有固定的住所及工作单位，现实表现良好，没有任何违法犯罪纪录。值得重点指出的是，申请人是一名民间自愿反扒人士。在历经自身及周围朋友多次受到财产及人身侵害后，申请人自愿协助维护深圳治安多次制止小偷劫匪的'不法行为。
在本案中，申请人因为处于正在制止盗窃行为过于投入，反而被联防误认为行迹可疑导致受到联防人员的人身伤害，因此被-迫中断反扒行为以受害人身份到达公安机关请求处理。在处理过程中，申请人作为受害人反而被公安机关予以行政处罚。申请人认为，公安机关对申请人的行政处罚非但没有任何必要，反而严重打击了热爱深圳，关心社会治安的广大市民的热情。社会治安需要综合治理，更需要广大群众积极参与。公安机关应当在作出行政处罚考虑申请人特定的行为及特定的场合，确保法律实施的合理性及社会效果。
综上所述，申请人认为aa公安分局作出的行政处罚不符合法律规定，特向贵单位提出申请复议，请求予以撤销aa公安分局的具体行政行为。
此致
市公安局
申请人： 年 月 日
申请人：xxx，男，汉族，19xx年x月x日生，住xx省xx县xx乡x村x号。
申请请求
请求暂缓执行xx公安局x公（大）行罚决字【2004】13号行政处罚决定书的拘留决定。
事实与理由
2004年7月25日xx县公安局作出x公（大）行罚决字【2004】13号行政处罚决定书，决定对申请人行政拘留十日。现申请人依据法律的规定，向xx市公安局依法提出行政复议申请。为维护申请人的合法权益，依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，请求贵局暂缓执行x公（大）行罚决字【2004】13号行政处罚决定书的拘留决定，恳请贵局予以批准。
此 致
xx县公安局
申请人：
二零零四年七月 日
申请人：李友良，男，1967年7月4日出生，汉族，农民，现住湖南省炎陵县东风乡红星村坳上08号。
申请人不服炎陵县公安局《公安行政处罚决定书》炎公
（三）决字[2015]第0132号，依法申请行政复议。
申请事项
1、依法撤销炎公（三）决字[2015]第0132号行政处罚决定书。
2、赔偿申请人的经济损失。
事实和理由
治疗花去医药费4000余元，后经神农司法鉴定所鉴定为轻微伤。在这明显、清楚的事实下，公安局所作出的对申请人行政拘留十日，并处罚款陆佰元整。申请人在本纠纷中，是受害者，自己的人身受到严重损害，炎陵县公安局对申请人的行政处罚显失公正，存在偏见，又打又罚。
综上，我认为炎陵县公安局行政处罚决定认定事实不清，证据不充分，是一项显失公正，并带有严重倾向性，存在严重偏见的违法处罚决定书，现请求复议机关查明事实，并根据事实和法律依法决定撤销炎陵县公安局的行政处罚决定，赔偿申请人的经济损失，维护申请人的合法权益。
此致
炎陵县人民政府
申请人：
年 月 日
附：1、炎陵县公安局公安行政处罚决定书1份；
2、株洲神农司法鉴定所司法鉴定意见书1份。
刑事拘留申请书篇九
申请理由：xx
我因涉嫌殴打他人被xx市xx区公安局作出行政拘留和罚款的处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的.处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。为此我《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致
xx市公安局
xx年xx月xx日
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刑事拘留申请书篇十
申请事项：
请求贵局暂缓执行莆公城（某某）行罚决字[20xx]001x1号行政处罚决定书对申请人作出的行政拘留决定。
申请理由：
申请人因涉嫌盗窃他人财物被贵局作出行政拘留十五天的'处罚决定。但根据本案的事实情况，申请人认为莆公城（某某）行罚决字[20xx]001x1号行政处罚决定书认定事实和适用法律错误，为此，申请人已向莆田市公安局提出行政复议申请。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给申请人造成的损失也将无法弥补。为此申请人特依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，恳请贵局暂缓执行行政拘留，申请人愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。不胜感激！
莆田市公安局城厢分??
刑事拘留申请书篇十一
xx申请人：
申请事项：请求暂缓执行市区公安局对我作出的行政拘留决定。
申请理由：我因涉嫌市区公安局作出行政拘留和罚款的处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的.复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致市公安??
刑事拘留申请书篇十二
法定代表人：______________
委托代理人：______________
法定代表人：______________
委托代理人：______________联系电话：______________
被申请人：_________________
请求事项：
恳请人民法院暂缓执行____________人民法院(______)南民二终字第______号民事判决内容。
事实及理由：
____________人民法院(______)南民二终字第______号民事判决内容现已生效，尽管申请人对判决内容仍持有异议，但申请人深知不能拒绝贵院的执行要求。只是申请人应企业多位在职员工的`强烈要求于______年______月______日已向省高级人民法院提出再审诉请，省高级人民法院再审立案庭已对本案立案。另外，被申请由于难于找寻，申请人唯恐再审之后难于要求其履行执行回返之类的义务，为此，申请恳请基层人民法院对本案给与一个月期限的暂缓执行期。
此致
_____________人民法院执行局
申请人：______________
月______日
刑事拘留申请书篇十三
申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
申请事项：
请求暂缓执行__________市__________区公安局对我作出的行政拘留决定。
申请理由：
我因涉嫌殴打他人被__________市__________区公安局作出行政拘留和罚款的`处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。为此我《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致
__________市公安局
申请人：_________________
_____年_____月_____日
刑事拘留申请书篇十四
申请人：
申请事项：请求暂缓执行xx市xx区公安局对我作出的行政拘留决定。
申请理由：
我因涉嫌殴打他人被xx市xx区公安局作出行政拘留和罚款的处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。为此我《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致
xx市公安局
申请人：
年 月 日
行政复议申请书
申请人： 男，
委托代理人：
案由：因对 公安分局 年 月 日 号行政处罚决定书不服，特提出复议申请。
申请复议的要求和理由:
申请人认为 公安分局作出的“ ”的行政处罚不符合法律规定，请求予以撤销该具体行政行为。
一、
二、本案违法行为轻微，应当减轻处罚或不予处罚 申请人持有器具并非用于非法目的，也没有对他人及社会造成任何危害，主观上也没有违法的故意或过失，完全符合情节特别轻微的情形。在本案中，公安机关对申请人在法律规定的范围内予以“顶格”重处，显然违法了《治安处罚法》第十九条 “情节特别轻微的，公安机关应当减轻处罚或不予处罚”的'法律规定。同时，根据《行政处罚法》第二十七条之规定，违法行为轻微并时及时纠正，没有造成危害后果的，应当不予行政行罚。
三、本次行政处罚不符合行政处罚的合理性原则，也没有体现任何处罚与教育相结合的原则。
根据《治安处罚法》规定，治安管理处罚必须以事实为依据，与违反治安管理行为的性质、情节以及社会危害程度相当。办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则。在本案中，公安机关对申请人予以“顶格重处”根本没有与违反治安管理行为的性质、情节以及社会危害程度相当，更没有体现教育与处罚相结合的精神。
另外，根据法律规定，行政处罚必须具有的合法性及合理性。申请人在深圳具有固定的住所及工作单位，现实表现良好，没有任何违法犯罪纪录。值得重点指出的是，申请人是一名民间自愿反扒人士。在历经自身及周围朋友多次受到财产及人身侵害后，申请人自愿协助维护深圳治安多次制止小偷劫匪的不法行为。
在本案中，申请人因为处于正在制止盗窃行为过于投入，反而被联防误认为行迹可疑导致受到联防人员的人身伤害，因此被-迫中断反扒行为以受害人身份到达公安机关请求处理。在处理过程中，申请人作为受害人反而被公安机关予以行政处罚。申请人认为，公安机关对申请人的行政处罚非但没有任何必要，反而严重打击了热爱深圳，关心社会治安的广大市民的热情。社会治安需要综合治理，更需要广大群众积极参与。公安机关应当在作出行政处罚考虑申请人特定的行为及特定的场合，确保法律实施的合理性及社会效果。
综上所述，申请人认为aa公安分局作出的行政处罚不符合法律规定，特向贵单位提出申请复议，请求予以撤销aa公安分局的具体行政行为。
此致
市公安局
申请人： 年 月 日
申请人：（营业执照注册名称）
地址：（营业执照注册地址或有效地址）
联系电话：
法定代表人： 职务：
委托代理人：（身份证姓名）
联系电话：
被申请人：（作出征税决定海关名称）
事实：
（应包括申请人进口报关情况、价格磋商情况、缴纳税款情况、有关货物情况、价格争议情况等简明事实。）
复议请求：
一、（对征税决定的复议请求，应注明请求撤销具体征税决定的海关编号等情况。）
二、（对估价、商品归类、原产地确定等争议的复议请求，即申请人认为海关应如何归类、如何确认原产地及申请人已交税款、应交税款、应退税款等情况。）
理由：
（支持复议请求的各项理由，如申报价格是实际成交价格等。）
附件：
原征税决定（税款缴款书）、报关单（申报单、海关审结单）、有关报关单证（合同、发票、装箱单、提单等）、有关付款单证、申请人营业执照、委托授权书、委托代理人身份证件等。
（申请人签章）
（递交申请日期）
以上正本资料连同复议申请书及四套复印件（盖章）提交至广州海关法规处，正本资料经法规处审核后发还申请人。
申请人：（身份证件姓名或营业执照注册名称）
地址：（身份证件地址、营业执照注册地址或其他有效地址）
联系电话：
法定代表人： 职务：
委托代理人：（身份证件姓名、身份证件号码）
联系电话：
被申请人：（作出处罚决定海关名称）
事实：
（应包括基本案情、告知情况、申辩或听证情况、海关处罚情况、文书送达情况、处罚决定执行情况等简明事实。）
复议请求：
一、（对处罚决定的复议请求，应注明请求撤销、变更、确认违法的原具体处罚决定的海关编号等情况。）
二、（对事实认定、适用法律、处罚程序、案件证据、确定处罚幅度等争议的复议请求。）
理由：
（支持复议请求的各项理由。）
附件：
原行政处罚决定书、行政处罚告知单、当事人申辩书、听证申请书、有关执行材料及其它证据材料、申请人身份证件或营业执照、授权委托书、委托代理人身份证件等。
（申请人签章）
（递交申请日期）
刑事拘留申请书篇十五
申请人：______________，男，汉族，19__________年_____月_____日生，住__________省__________县__________乡_____村_____号。
申请请求
请求暂缓执行__________公安局_____公(大)行罚决字【______】______号行政处罚决定书的拘留决定。
事实与理由
_____年_____月_____日__________县公安局作出_____公(大)行罚决字【______】______号行政处罚决定书，决定对申请人行政拘留十日。现申请人依据法律的规定，向__________市公安局依法提出行政复议申请。为维护申请人的合法权益，依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，请求贵局暂缓执行_____公(大)行罚决字【______】______号行政处罚决定书的拘留决定，恳请贵局予以批准。
此致__________县公安局
申请人：_________________
_____年_____月_____日
刑事拘留申请书篇十六
申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________。
申请事项：
请求暂缓执行__________市__________区公安局对我作出的行政拘留决定。
申请理由：
我因涉嫌殴打他人被__________市__________区公安局作出行政拘留和罚款的`处罚。但根据本案的事实情况，我认为公安机关对我的处罚不当，我已向贵局申请复议。鉴于行政拘留是一种剥夺人身自由的处罚，如果的复议期间继续执行，那么复议结果将失去意义，给我造成的损失也将无法弥补。为此我《中华人民共和国治安管理处罚法》第一百零七条之规定，申请在复议期间暂缓执行行政拘留，我愿依法提供保证人或交纳保证金。请予批准。
此致
__________市公安??
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