勇敢面对失败和挑战，才能真正体会到成功的甜蜜和幸福。总结要注意结构的合理和语言的流畅，使读者易于理解。不同行业的总结范文也值得我们去研究和借鉴。
协调处理协议书篇一
甲方：_______________
乙方：_______________
__________银行信用卡一张，卡号为：_______________
帮助其进行资金周转，乙方将自己身份证复印件一张交给甲方。
但由于乙方自_______________年__________月__________日，至_______________年__________月__________日无法将卡内资金进行归还，特此由甲乙双方共同协商，由甲方在_______________年__________月__________日内将上述5张卡内总欠款共计________________元及后续滞纳金与利息共计_________________元(具体以银行收据为准)，替乙方垫付。待乙方于_______________年__________月__________日之前，将上述欠款共计________________元还给甲方，如到期未偿还则以月息___________复利计息，甲方随时有权利向法院提起诉讼。为了保证甲方资金的安全，协议期内由乙方提供担保人一名，如到期后乙方无法将资金还给甲方，甲方有权要求其担保人提前为其垫付欠款，并承担相应的法律责任。特此约定：
1.协议期内甲方不得将乙方的身份证复印件用于它用，协议到期甲方必须归还乙方身份证复印件。
2.协议到期时乙方必须偿还上述所有欠款及利息给甲方，否则甲方有权对乙方进行诉讼。
3.协议期内乙方需提供担保人身份证复印件一张，并由其亲笔
借款人：_____________
借款日期：_____________
协调处理协议书篇二
乙方：_______________
甲方在兴隆街纸厂与乙方债务纠纷，发生口角争执，将乙方打伤，经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
1、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币贰万伍仟元整(25000元)。
2、就此事调解后，乙方自愿放弃追究甲方一切法律刑事责任的权利。
4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再发生任何矛盾。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
6、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误。
8、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
9、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：___________
乙方：___________
____年_____月_____日
协调处理协议书篇三
甲方：
乙方：
为了更利于环境保护，收旧利废，经甲乙双方协商，订立本合同。
第一条：乙方负责无条件清理和独家收集甲方废油。
第三条：甲方的权利和义务
1、甲方有权要求乙方按时清理和收集全部废油。
2、若乙方违反合同约定，甲方有权终止合同。
3、甲方确保合同有效期内，由乙方独家收集本厂的废油。
第四条：乙方的.权利和义务
1、必须遵守国家法律和有关规定进行加工，利用所收集的废油。
2、无偿的保证按时清理甲方的润滑废油。
3、收集废油时应保持场地环境清洁，不得造成二次污染。
4、乙方将每次清理的废油自行清运出酒店。
5、若甲方违反合同约定，乙方有权终止合同。
第五条：违约责任
1、如乙方不能及时全部收集甲方废油，甲方有权终止合同。
2、乙方如不能及时有效地清理甲方的废油，甲方有权终止合同。如因此是甲方蒙受损失，乙方应付赔偿责任。
第六条：免责条款
如因认为不可抗拒的原因造成合同不能履行，可免除责任。
第七条：合同未尽事宜，经协商可补充协议，其效力等同于本合同。
第八条：合同一式二份，甲乙双方各执一份。
第九条：本合同自甲乙双方签字之日起生效。
甲方代表签字：
乙方代表签字：
协调处理协议书篇四
甲方：____(申请人)
乙方：____(被申请人)
事由：
上列双方因年月日发生的学生伤害事故引起争议，甲方于年月日向提出调解请求。现经主持调解，双方协商，自愿达成协议如下：
附：
1.参与调解的当事人应当有相应的民事行为能力。中小学校的学生大多是未成年人，属于无民事行为能力或限制民事行为能力人。因此，如果是未成年学生受到伤害，应由其法定监护人代理其参与调解处理，签订调解协议书：
3.调解协议应当是双方当事人真实意思的表示。调解的整个过程都要在自愿为基础上进行，任何一方都不得用胁迫，欺作的.手段迫使另一方做出违背自己意愿的任何表示。
4.调解协议的内容应当合法，不得违反国家法律法规的强制性规定和社会公共利益，也不得损害第三人的合法权益，否则该协议的相关内容则为无效。
5，调解协议的内容一般包括两部分。第一部分为对事故的一致看法，先简述事故的基本情况，冉就事故的认定和责任划分统一一个原则性的看法，为事故贴尝及其他处理提供—个基础。如果事故的有关情况相当简单、清楚明了，这一部分也可以不写进协议中：第二部分为对事故的处理意见，必须具体明确：有多项规定的，应分条列出。
协议人：____
日期：____年____月____日
协调处理协议书篇五
20____年____月____日，初三年级的与初二年级的发生口角厮打，厮打过程中致初二年级的李朝伟脑部受伤，事发后学校立即将送往乡医院治疗，后转________人民医院、________人民医院、医学院检查。现在经治疗初步康复。为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的`原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方缴付甲方自受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗、检查及其他费共计3898.00元(大写：叁仟捌百玖拾捌元人民币)，各自支付1299.30元(壹仟贰百玖拾玖元叁角)。
2、乙方支付甲方可能发生的后续治疗、康复、生活等费用1000.00元(大写：壹仟元人民币)。其他费用和相关事宜由甲方自行决定，后果由甲方自行承担。
3、甲乙双方签署本协议后，打架致伤纠纷即行终止。同时甲方承诺不再以任何形式、任何理由就打架致伤事宜向乙方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、甲乙双方应坚持和平友好的原则，教育各自的孩子健康成长，认真做人。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意愿的表达，并且公平合理。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠，甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清楚违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式五份，甲乙双方各执一份，学校执一份，派出所执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字：____
乙方签字：____
见证人：____
协调处理协议书篇六
乙方：____(驾驶人或者其亲属)：____
20_年____月____日____分许，乙方驾驶二轮摩托车载着甲方沿文曾路由北往南方向行驶至文曾路(144号灯杆)前时，因二轮摩托车驶出路外，车前左侧与竹篱笆及绿化树发生相撞，致甲乙坠落山沟，造成乙方受伤及甲方当场死亡的事故。事故发生后，双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，达成如下协议：
一、双方一致同意，乙方支付甲方死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费，处理事故人员交通费、住宿费、误工费等一切合理费用共计人民币___元(大写：____元整)。
二、在乙方支付人民币___元(后，甲方同意向乙方出具谅解书，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明，剩余的赔偿款于____支付，同时，甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担。
三、在甲方收到乙方支付的人民币____元)后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由甲方自行承担，乙方对此不再承担任何责任。
四、上述费用支付给甲方后，甲方内部自行分配、处理，其分配、处理的后果与乙方无关。
五、甲乙双方代理人即是甲乙双方授权人，完全代理甲乙双方行使权利与义务且负法律责任。
六、本协议为此事故的终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按印后立即成立生效。
七、本协议的`所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，相关部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：____乙方：____
签字时间：____年____月____日
协调处理协议书篇七
甲方：，男女，住址，驾驶证或身份证号，准驾车型，联系电话：;乙方：，男女，住址，驾驶证或身份证号，准驾车型,联系电话：。年月日时分，甲方驾驶皖a号牌轿车，经过路由向行驶到，因为违法行为，甲方车的部位撞击乙方驾驶的皖b号牌轿车的'部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。
上述事故，双方自愿达成如下协议：造成元
的经济损失，甲乙由甲方承担元，由乙方承担元。
上述协议，双方签字后生效。
甲方：(签名)乙方：(签名)
联系电话：联系电话：
年月日
备注：
1、注意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证，确保证件、车辆的真实性、合法性。
2、此协议书，各方当事人、执勤民警各留存1分。
协调处理协议书篇八
乙方：
为保证z二期装修工程顺利进行，今z管理中心与等人签定以下协议：
一、甲方将z二期物业装修产生的垃圾交乙方清理，不再委派他人。
二、甲方提供电梯作为重要运输工具，不向乙方收取电费和设施使用费。
三、乙方负责从装修单位住宅中将装修垃圾清运出z小区，并运往镇委允许弃放的地区，运费由乙方支付，弃放垃圾造成的后果由乙方负责。
四、在清运过程中，乙方必须按照甲方的管理规定操作。若乙方造成设备、设施的损坏由乙方负责。
五、乙方负责清洁由于清运垃圾造成的不洁区域。
六、清运费定为每建筑面积一平方米2.5元(2.5元/m2),装修工程验收合格后结算。
七、甲方每户装修单位进场时，即支付乙方应收此户装修垃圾清运费的半数给乙方，待完工验收后再支付剩余的清运费给乙方。
八、以上条款甲、乙双方签字后生效，甲乙双方各执一份。
甲方：z物业管理有限公司乙方：
x管理中心
协调处理协议书篇九
乙方：__________
20_____年_____月_____日_____时许，____驾驶黑____号江淮牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人____无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：____，户名：_____，账号：___________)余款_____万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方_____元，于每年的.4月20日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求强制执行，并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)
6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民存档一份，具有同等法律效力。
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
协调处理协议书篇十
甲方(用人单位)：
乙方(工人)： ，男， 岁，身份证号：
乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字： 乙方签字：
日期： 日期：
协调处理协议书篇十一
甲方：台儿庄建筑总公司声远分公司
乙方：曹彩霞 甘肃天山市 曹彩霞（伤者），家住甘肃省天水 村人，于2012年3月12日经张海生介绍来本公司（台儿庄建筑总公司）在伊宁市国投电厂山东电建二公司项目部从事建筑土建工程施工，甲方于张海生定了劳动用工合同，乙方曹彩霞在2012年4月25日做网控楼地面施工中，用手推车推混凝土，由本人施工不当，在推车过程中不小心掉入电缆沟内，当时由许太玲带乙方去二公司职工医院去看病，拉到医院后经检查乙方在左部说不太好受，要求到市内医院照片检查，甲方用小车把乙方拉到医院，后经检查乙方在左部有三根勒骨有裂纹（定为骨折），医生要求住院治疗，甲方答应让乙方住院，并下押金办理住院手续。于2012年4月26日住进医治，甲方派曹多凤进行护理，共住16天医院后经乙方和甲方要求出院，在工地静养，从做过两次拍片，医生说恢复良好，肚内积水被吸收（具体以x片为准），乙方要求回天水老家去养病，经双方协商决定以下处理意见：
一、乙方从住院即日到养伤期间定为100天，甲方支付
每天100元为乙方营养费、医药费、误工费、护理费，另加贰仟元整（医药拍片费及一切费用）。
二、甲方把此费一次性交给乙方，作乙方自理费，从鉴定即日起，乙方出现的一节费用与甲方无关，不得增加任何费用。
甲方：
年 月 日 乙方：
协调处理协议书篇十二
甲方：
乙方：
年 月 日 时 分，甲方驾驶皖a 号 牌轿车，经过 路由 向 行驶到 ，因为 违法行为，甲方车的 部位撞击乙方驾驶的皖b 号 牌轿车的 部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故 。
上述事故，双方自愿达成如下协议：造成 元的经济损失，甲乙由甲方承担 元，由乙方承担 元。
上述协议，双方签字后生效。
甲方：（签名） 乙方：（签名）
联系电话： 联系电话：
年 月 日
协调处理协议书篇十三
甲方(雇主)： ，男， 岁， 住，身份证号：
乙方(工人)： ，男， 岁， 住，身份证号：
乙方于 年 月 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公平公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、营养费等依法应由甲方支付的.全部费用（以下合称“补助费用”），合计人民币 元（大写： ）。
3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元（大写： ），余款人民币 元（大写： ）于首次付款后 日内付清。
4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的补助费用，则每迟延一日甲方应向乙方支付补助费用的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过补助费用总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的补助费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付补助费用的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字： 乙方签字：
时间： 时间：
见证人：
附:
1、甲方身份证复印件；
2、乙方身份证复印件。
协调处理协议书篇十四
乙方：
甲、乙双方为了维护北奥市场健康、稳定的发展。本着公平、自愿、诚信、三赢的原则，与各代理商建立良好的伙伴合作关系。为确保各代理商(经销商)的合理利润，让我们携手共同打造北奥品牌。
一、乙方的责任：
1.1、乙方务必在甲方指定的区域范围内(以行政区域划分为准)开展业务。
1.2、乙方不能把产品销往自己区域外的市场，否则甲方视其为窜货行为。
1.3、乙方务必积极执行甲方所要求的市场规范措施，并与其各级商家(二、三级代理及零售商)签订《窜货协议书》防止窜货。
1.4、若乙方发生窜货行为，务必在五个工作日内收回销往自己区域外的所有机型，否则甲方将视其为恶意窜货行为，并给予重罚。
1.5、乙方不得擅自变更和涂改机身条码及机身编号，否则甲方视其有恶意窜货嫌疑，若将变更和涂改后的产品销往自己区域以外的市场，经甲方查实并按恶意窜货给予重罚。
1.6、若乙方被窜货，乙方应安排人员与甲方市场部(市场人员)共同调查被窜货的机型和货源来路，并追究窜货方的责任。
1.7、若甲方收到投诉乙方窜货，乙方收到《窜货处理通知》应积极安排市场人员与甲方市场部(市场人员)共同调查处理，否则以甲方和被窜货方的调查结果作为仲裁处理的依据。
二、甲方的责任：
2.1、甲方发往乙方每批货的机身编号除甲方存档外，另一份给乙方存档(随货发)以确保机身号的准确。若乙方收货时发现机型的实际机身编号与实际甲方存档的机身编号不符，可及时通知甲方作更正，问题严重的可申请由甲方市场部(市场人员)查核认证。
2.2、乙方代理区域被窜货，乙方务必及时通知甲方，甲方即派市场人员与乙方的市场人员共同调查取证(被窜机型、机身编码及数量)。甲方追究窜货方的责任。
2.3、甲方有权授权被窜货方，收购窜货的机型及数量，收购窜货时务必索取发票或有效的购买凭证，差价(收购价与一级代理价的差额)由甲方统一安排结算。
三、仲裁方式：
3.1、乙方窜货或被窜货，经甲方市场部人员调查核实后，乙方方可与对方协商解决，解决办法由双方协定。
3.2、乙方窜货，若被窜货方不愿与乙方协商解决的，或乙方被窜货，乙方不愿与窜货方协商解决的，由甲方按本协议之规定进行相关处理。
3.3、若乙方恶意窜货，其自愿放弃任何抗辩权并自愿接受本协议规定的任何处罚。
3.4、甲方拥有执行处罚的最终解释权。
四、处罚方法：
4.1、窜货数量：
4.1.1、5-10台，处罚金人民币壹仟元整，并收回所有被窜货的货物和承担由此引发的一切费用。若不收回所有的窜货，甲方有权按恶意窜货处理。
4.1.4、51台以上(含51台)处每台罚金壹佰元整。收回所有被窜的货物和承担由此引发的一切费用。若不收回所有的窜货，甲方有权按恶意窜货处理。
4.2、恶意窜货者处予重罚：
4.2.1、每台处罚金贰佰元正。
4.2.2、处予(收购价与一级代理价差额)两倍的处罚金。
4.2.3、甲方有权暂停所有供货和业务往来，直至圆满解决。
4.2.4、造成严重后果(扰乱被窜货地区的正常市场运作和该地区的正常价格体系)者。甲方有权终止与其一切合同和业务往来。
4.3、罚金归甲方支配。甲方安排支付被窜货方收购机器的差价，和处理窜货事件业务人员的差费用外，余款用于被窜货方的广告促销宣传费用。(此余款被窜货方提出申请和广告宣传计划，方可动用此款项)。
4.4、若乙方窜货，累计罚金达五仟元以上(含五仟元)，甲方有权终止与乙方的一切协议。
注：若乙方违反上述之规定，甲方有权从其信誉保证金中扣除与罚金相等金额的现金。
五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。并从双方签字之日起开始执行。
甲方：实业有限公司 乙方：
代表： 代表：
盖章： 盖章：
日期：年月日 日期：年月日
协调处理协议书篇十五
甲方：
乙方：
乙方于20xx年被甲方聘为该公司员工。20xx年x月x日，乙方在工作时不慎摔倒致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗，并支付了全部医疗费用。20xx年x月x日，乙方再次到医院做二次医疗手术，现已痊愈出院。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计xxxxxx元整(小写xxxxxx)。
二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除。
三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
五、本协议一式二份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。
协调处理协议书篇十六
甲方：
乙方：
鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条协议相关数据如下：
市年度职工平均工资：元。
市年度城镇居民平均生活费：元。
市城镇居民最低生活保障金：元。
第二条偿项目及计算方法(略)
第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的'全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签盖章(并公证)之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
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