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个人病历鉴定申请书篇一
申请人：________，男，____岁，身份证号：_______________，住址：_________________，联系电话：___________。
申请事项：
1、伤残等级鉴定；
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由：
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！
此致____区人民法院
此致
敬礼！
申请人：________
__年__月__日
个人病历鉴定申请书篇二
_____省劳动能力鉴定委员会：
我公司员工____________;性别：男/女;身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准!
特此申请
此致
______市人民法院
申请人(签字)：______
____年____月____日
个人病历鉴定申请书篇三
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
申请人与xxx交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
xx人民法院
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
个人病历鉴定申请书篇四
申请人：xx、民族xx、出生年月xx、籍贯x，家庭住址xx，联系电话xx。
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
申请人：xx
xx年xx月xx日
个人病历鉴定申请书篇五
申请事项：
事实与理由：
贵院依法受理的申请人与____、____等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
______市人民法院。
申请人(签字)：______。
____年____月____日。
个人病历鉴定申请书篇六
申请事项：________
申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由：________
原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(___)，申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
申请人：xxx
__月__日
个人病历鉴定申请书篇七
申请人：何某洋，性别：男，________人，身份证号：________，现住____________。
申请事项
依法申请鉴定原告__服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》等证据中的签名“何某洋”三个字并非申请人本人所签，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由
原告__服饰有限公司向法庭提交的《公司财务20__年1月对账单》、《公司财务220__年2月份对账单》、《公司财务20__年3月对账单》、《公司财务20__年6月份对账单》、《公司财务20__年9月份对账单》、《公司财务20__年11月份对账单》等证据均系原告单方制作，签名并非申请人所写。该签名与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别，可以清楚的看出该签名笔迹系他人摹仿申请人笔迹所为。
因此，为使法院依法查明本案事实，公正裁判;故申请人依法申请笔迹鉴定。
此致
____省____市中级人民法院
申请人：何______
20____年____月____日
个人病历鉴定申请书篇八
申请人：xx，男，汉族，________年____月____日生，住xx县石庙镇经二路60号。身份证号码：______________.
监护人：xx，男，汉族，________年____月____日生，住xx县石庙镇柳编彭村。身份证号码：______________.联系电话：_______.
被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
____日____日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
申请人：xxx
日期：20xx年x月x日
个人病历鉴定申请书篇九
申请人：
监护人：
被申请人：
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
申请人：
日期：
个人病历鉴定申请书篇十
申请人姓名：
民族：
出生年月：
籍贯：
家庭住址：
联系电话：
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
申请人：
20xx年xx月xx日
个人病历鉴定申请书篇十一
作为当代大学生和中国青年，应该加入我们青年自己的组织——共产主义青年团!
我是一名大学生，一名永远忠于共产党和共青团，忠于人民的大学生，我为此感到光荣，感到骄傲和自豪，大学的生活让我长大了，让我懂得了很多很多：我要做一个有用的人，一个为别人无私奉献的人，要象雷锋叔叔那样，无论什么时候都严格要求自己，在学习中，有钉子般的钻劲，在生活中，任劳任怨，为别人着想，总默默无闻的奉献。大学生活还让我懂得了团结的重要性，把自己容入集体是一件多么重要的事情。中国共青团，党与全国广大青年联系的纽带，有加入共青团的机会，我光荣。
我认为，做一名合格的共青团员就必须在学习、劳动、工作及其其它社会活动中起到模范带头作用.在劳动方面，需要能起到模范带头的作用。每次学校的大扫除，每次的社区服务，我总会积极参加，这一点我很自信。可以说，要成为一名合格的共青团员，这也是最基本的。要成为合格的共青团员应该事事都抢在别人的前面。
成为一名合格的共青团员，需要时刻谨记团的章程，履行团员的义务是尤为重要的。努力学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想;宣传、执行党的路线、方针和政策，努力完成上级交给自己的各项任务，在各方面起到模范带头的作用;自觉遵守国家法律、法规，社会公德及学校规章制度，遵守团的纪律，执行团的决议;接受国防教育，增强意识，履行义务;虚心好学，热心帮助青年进步;开展批评与自我批评，勇于改正，维护团结。以上是我学习之后的总结和心得要点，做一名合格的共青团员，不能空谈理论，我们一定要脚踏实地，在学习、工作、生活等各个方面努力实践。
我一直都在各方面努力的要求自己达到团员的标准，请组织考验我!
看了入团申请书个人鉴定范文还看了：
个人病历鉴定申请书篇十二
申请人：刘女士，女，汉，42岁，__年__月__日生，住合肥市__区__路__号x幢x室，电话：____。
申请事项：
依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告安徽__公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。
事实与理由：
被告安徽__公司向法庭提交的证据“文件发放(回收)登记表”中的签名“刘女士”三个字不是申请人本人书写，该签名笔迹系被告摹仿、伪造。此刻被告坚持是申请人书写，为进一步查明案件事实真相，故申请法院委托相关鉴定机构鉴定，以示公正。
申请人：_____
20___年__月__日
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