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医疗风险防范论文篇一
施工安全是工程在施工过程中出现的主要风险之一，由于工程建设项目除具有“项目”所具有的“临时性”、“一次性”特性外，还具有“经济性”、“要素的流动性”和“风险的不确定性”的特殊性，加上化工、道路、水利等各行业施工作业的不同特点，决定了工程建设具有很高的安全风险。例如，一般民用基础设施建设中，高空坠落、垮塌风险较多，石油化工建设中，中毒、窒息、化学灼伤、爆炸表现突出。11月24日，在我国江西丰城的丰城电厂施工过程中，就发生了严重的安全事故。工程施工过程中，某段区域平桥吊出现倒塌，事故造成人员伤害数量达到六十人。这类安全事故的出现缺失恰巧体现了我国建筑行业目前存在的一些问题。事故出现的主要原因是因为在岁末年初阶段，疯狂追赶施工进度，同时工程施工方式极其粗糙，大多数施工都是使用人力取代机械。除此之外，分包现象极其普遍，大多数分包队伍管理水平十分有限，从事管理工作的人员缺乏安全意识，现场管理力度不够等都使工程项目施工过程中存在严重的安全风险。作为工程项目建设的施工主体，要充分认识到安全的重要性，在很多领域，如我们深有体会的是石化行业，有一整套完整的qhse管理体系，一次安全事故除按照国家安全管理条例追责外，这个行业的市场也全部失去了。从11月22日青岛输油管道爆炸事故后，国家加大了安全生产的管理和处罚力度，业主、设计、监理、施工企业等建设项目参与方都是责任主体，施工企业是直接作业单位，是安全风险最直接的表现主体，不管事故责任归属那方，安全风险带来的损失都是最不利的，因此，加大对这类风险的关注度，因为这不仅是对企业自己以及施工人员负责，更是对整个社会负责。正因如此，施工企业必须完善风险管理工作。
1.2施工成本风险
实际施工成本往往会超过预先设定的成本。这些超出部分，有时候并不是小数目，多数情况都属于巨大的“无底洞”。出现这种“无底洞”成本的原因有很多，其中包括：工程施工质量不高以及工程施工工期较长等。不同施工方案以及施工工艺在一定程度上会影响施工工期，工程施工工期的延长又会拖延工程竣工的时间，工程竣工的时间被延长，又会加大施工成本的投入，如此反复，形成恶性循环。这是对工程施工成本产生不利影响相对比较常见的一种方式。不仅如此，工程项目施工质量不达标就会导致工程验收不合格，从而会使工程进行多次整改，增加施工企业施工成本的投入。这种提及的工程施工质量不达标包含的内容有很多，例如，建筑原材料质量存在问题。工程项目施工质量不达标也与施工原材料收购过程缺乏规范有关，进行原材料收购过程中，出售方与收购方相互串通，通过给与对方一定“好处费”的方式，在暗地里进行协商，以少量资金购买劣质材料却谎称购买的材料为优质材料，从而赚取之间的差价。这样收购而来的建筑材料一旦流入施工现场，就会给施工带来严重的安全隐患与风险，从而导致竣工项目审核不过关，延长施工工期，增加施工成本。
1.3合同签订过程中可能存在的风险
建筑企业在项目工程正式施工之前，都会结合工程施工的施工单位以及预期的施工工期进行签订相应合同。这种合同的签订很大程度依赖事先预测，没有实际根据，所以很大几率会导致实际施工工期和预期施工工期存在出入。原因在于建筑企业一般都是通过相关工程技术的计算以及相关因素的分析对工程施工工期进行预算，这本身就具有极强的.不确定性。大多数工程在实际施工过程中都会出现各种各样的突发状况，从而延长施工工期，例如相关政策的落实以及恶劣的自然条件等，这是合同签订中存在的最主要风险。不仅如此，建筑企业与施工单位签订的合同，其内容一般不够具体与详细，更有甚者签订的合同自身不具备法律效应，这会增加建筑企业与施工单位出现矛盾与纠纷的概率，影响工程的正常施工。与此同时，签订这种合同也会使竣工工程的质量得不到有力保障，例如，由于合同的不明确，施工单位在没有经过建筑企业同意的前提下，私自将工程项目转包给其他施工单位，这些施工单位是否具有施工条件与资格，建筑企业不得而知。一旦工程出现质量问题，从而引发安全事故，有关责任很难归属。虽然问题比较严重，但是在实际施工过程中，这种非法转包的现象却是屡禁不止。
医疗风险防范论文篇二
事实证明，审计产生的风险可以通过各种手段对其进行控制。会计公司发展需要依靠对审计工作质量的提高实现。其实，在审计开展时，工作中的每一个环节都存在不确定的影响因素，导致风险难以避免。针对这种情况展开研究，对审计工作起到较为重要的促进作用。
一、我国当前审计风险防范的现状
所谓的审计风险，简单明了的解释就是指：审计人员发现了单位财务报表存在重大错报或者漏报，但是审计人员审计后却发表不恰当审计意见的可能性。审计风险在现实生活中是无论如何也不会降至为零，全面提高审计人员的风险意识，对于审计行业的发展以及社会主义经济市场可持续性运行都是有着十分重要的影响。
1.企业内部审计控制制度存在缺陷。企业的内部控制对于企业财务风险的防范具有重要的意义。当内部控制失灵，其正常作用便难以发挥，导致经济活动中容易出现各种难以避免的偏差。有些企业人员会利用这些漏洞进行作弊，导致风险随之产生。因此，一套较为严谨的内部控制制度对企业来说具有重要的现实意义。基于此，企业内部控制的每一个环节都需要具备科学严谨的特点，否则就会在其对工作发生作用时出现较为严重的差错。这种情况出现时，审计人员展开审计工作，在对内部控制制度进行参照的过程中难以发现问题所在，使得作弊行为难以得到揭露。
2.审计人员与客户沟通不足。审计人员在开展审计工作之前，应该和委托单位进行良好的沟通。这个过程中，应该针对审计工作的内容交换意见，了解委托单位的财务信息。还可以对单位内部人员展开调查，了解具体信息，对信息进行整理，如此方式可以达到从整体上掌握单位信息的目的，为审计工作展开作好铺垫。针对审计工作中可能出现的困难要及时告知客户，使客户能够为审计人员提供必要的帮助。从现实角度讲，审计人员受到人身伤害的情况屡见不鲜，有些甚至造成较为严重的后果。为了杜绝这种问题，审计人员应该事先与客户签订委托协议，就审计内容进行沟通，就各个环节事先作好交涉，避免在审计工作中由于某些环节而发生冲突，以此作为法律依据可以避免这种情况发生。
3.审计方式不能适应要求。审计风险具有不可避免性。由于我国针对审计工作进行研究以及开展的时间较短，各个方面的审计内容都存在一定的缺陷。当前，审计方式一直无法得到应有的改变，仍然沿用传统的方式进行审计。当前，我国的经济飞速发展，企业也随之出现了较为蓬勃的发展局面，各种财务的新问题以及新情况不断出现，使得审计的难度加大，传统的审计方式已经无法适应当前的审计现实要求。针对这种情况，审计单位必须对其进行重视，认真搜集当前审计形势的信息，对其存在的问题进行了解，确保这种状况能够得到较为良好的改善，为我国的审计事业作出贡献。因此，不断提高审计工作的执行能力，认真负责的对待审计质量，控制降低审计风险问题。
二、我国当前审计风险防范存在的问题
1.审计人员的专业素养不足。审计知识具有针对性较强的特点，使得审计工作人员需要具备较高的审计理论素养，主要包括会计、审计、税收等方面的基础知识，还要能够具备较强的实际操作经验，能够在处理业务时，对业务的每一个环节信息都能清晰地掌握，然后将信息进行整合，展开整体性分析。不仅如此，审计人员要可以对审计信息的性质进行判断，确保问题能够被准确发现。在具备个人修养的同时，还要能够对宏观政策进行清晰的把握。通过对以上要素进行分析，如果审计人员的专业素养无法达到相应的标准，那么在其查阅会计资料的过程中，就会难以避免地出现各种情况，对会计信息作出错误判断。
2.审计违法处罚规定缺失。在审计方面舞弊的现象较为常见，但是却难以得到有效遏制，分析其根本原因，便是因为其法律制度方面存在缺失的情况，没有针对审计违法进行处罚的具体措施，致使违法人员的违法成本较小，增加了处罚难度。在如此情况下，针对审计问题进行作弊或者审计人员配合客户作出虚假报告等情况发生的几率相对较大。一旦作弊状况被发现，仅能够按照机构的规章制度予以相应的处罚，刑法等法律性文件对其违法行为处罚较轻，不能够对违法犯罪人员行为进行良好的限制，无法发挥出法律的权威性和震慑作用。
3.审计方法不够科学。审计方法在进行应用的过程中，其存在的缺陷导致一些风险难以避免。其实，审计步骤能够顺利进行必须让风险保持在一定的范围内。其主要的方法是抽样，决定了审查的误差必然存在。抽样方式本身规定必须将成本和效益进行结合。这种情况决定了审计工作风险不能完全消除，否则就会使工作难以顺利进行。当前，审计焦点主要集中在账项和制度之上，没有进行深度审计；在选择统计或者估测方式进行抽样方面，都是依靠自身的经验进行工作，导致审计中的一些问题无法避免；审计过程缺乏严格标准限制，为了将成本控制在较低的范围内，而对材料进行筛选，依靠自身的判断将一些文件舍弃。同时，审计方法的选用没有坚持合理性思想，审计报告中的内容也没有按照标准进行记录。
事实证明，当前的审计方法仍然不完善，仍然将重点放在会计资料之上，针对其中的内容进行分析，这种方式获取的信息较为有限。因为在对其进行应用的过程中，其中并没有关于作弊行为的记录。有关部门能够开一些座谈会，针对各方面的信息能够进行一定程度的掌握，但是这些信息却不能够得到印证，展开活动没有任何现实意义。一些舞弊行为也无法通过审计工作查清，必须要掌握一定的线索，才能够在法律部门的干预下，利用一些特殊的审计方式针对问题进行解决。
4.审计对象不规范。目前，审计工作的处理对象繁多，加之企业不断发展，一些金融工具出现在企业的经营范围之内，使得审计对象的繁复程度进一步增强。这种情况不但增大了审计的难度，也使得产生的会计信息随之增多。面对这种情况，会计工作人员在进行记录的时候，需要处理各种类型的会计事务，在信息如此复杂的情况下，难免在记录的过程中出现一些差错。但是，这些差错被过于繁杂的信息掩盖，审计人员在进行审查的过程中难以发现其中存在的问题。
三、加强审计风险防范的措施
1.提高审计人员的专业素养。应该针对审计人员进行定期培养，让其学习与审计有关的各种理论知识。经济理论是审计人员的必修课程，必须对其内容进行良好掌握。在进行学习的同时，还要组织审计模拟实践活动，让审计人员能够在实践中检验理论知识，积累审计经验。还要组织审计人员心得交流活动，针对其在实践过程中遇到的问题进行讨论，交换彼此看法。通过如此形式，可以使得每个审计人员能够对自身的审计水平进行重新定位，发现别人长处，针对自身出现的问题进行反思，找到问题根源所在，如此便可实现自身水准的不断提升。
2.完善审计法律法规。事实证明，法律法规内容的缺失使得审计工作无法在统一的规范下进行，出现的风险难以规避。我国针对经济体制进行改革，会计、税收等方面的规定出现较大变动，使得资产等内容的统计与之前情况出现变动，各种风险随之而来。刑法等内容是对违法犯罪活动进行震慑的有利武器，但是其对审计违法的规定存在明显的缺失现象，仅存的规定也处罚较轻，使得违法成本较小，难以发挥出现实作用。可以针对此部分缺失内容进行弥补，将各种需要承担法律责任的内容进行详细规定。
3.使用科学的审计方法。当前使用的主要审计方法便是抽样，因而在选取样本时，必须坚持科学的理念应该对资产负债表中的事项变动进行明确的确认，方便人们查阅。审计人员应该认识到风险防范的重要性，使审计程序能够符合审计的现实要求。应该成立专门的监督小组，针对审计中出现的各种问题进行分析，结合审计的现实情况改变审计方案。目前，国际上较为盛行的风险基础审计法具有较强的科学性，国内审计领域应该考虑对其进行引进，针对风险的信息进行搜集，将各种方法运用在审计之中，为审计风险的防范提高必要的依据。
4.严格挑选审计客户。在进行客户选择的过程中，必须选择品行端正的委托单位。如此的客户存在作弊的几率相对较小，审计需要面对的风险较少。如果选择信誉不好的单位，那么就会在进行审计的时候出现较多问题，使得审计风险失控，难以进行处理。同时，还确保客户能够对其自身的财务状况进行详尽说明。注册会计师需要面对的行业较多，各种差异性使得其需要进行的审计业务也较为复杂，需要承受的风险压力较大。一旦委托单位的财务出现较为严重的问题，便会面临破产危机，企业股东会运用各种手段将企业财务压力进行转移，审计单位因此常常面临此类企业的诉讼。
四、结束语
审计工作中的风险难以避免，对审计事业本身造成的负面影响较为严重。在我国经济持续发展的情况下，必须处理引起审计风险的影响因素。审计人员的专业素养不足，致使审计工作缺乏合理性，审计方面的法律也出现缺失的状况，难以对审计工作中出现的舞弊行为进行良好限制。审计方法在应用的过程中，仍然存在较大缺陷，阻碍了审计事业向前迈进。
医疗风险防范论文篇三
风险防范是指某一行动有多种可能的结果，而且事先估计到采取某种行动可能导致的结果以及每种结果出现的可能性，但行动的真正结果究竟如何不能事先知道。下面是风险防范的论文，请参考！
海外项目的税务风险防范探析
摘要：国内市场竞争的压力和国家政策的支持，越来越多的工程承包企业走出国门对外承包项目。本文通过对x公司印度项目在税务风险防范采用的策略进行分析，根据一般风险的防范办法，即风险的回避、风险的控制、风险的转移和风险的保留，对x公司税务风险的防范策略进行了分类。把风险的一般防范办法运用到海外项目的税务风险防范中，降低企业风险，增加收益。
关键词：税务风险；防范转移
一、税务风险的回避
税务风险的回避是指在企业的生产经营过程中，对有可能存在的税务风险采取措施进行回避，保留这些税务风险不仅不能得到收益，反而会造成更大的损失。
（一）提前策划并确定税务风险防范重点
对海外项目税务风险防范的提前策划应该分为两个方面，首先，在项目进行投标时，企业就应该对项目涉及到的税种、税率、缴纳方式等进行细致的分析，把税务风险发生概率较大的税种作为投标时研究的重点对象。其次，在项目中标以后总承包商应该把税务风险易于控制的税种归集分类，编制相关税务风险控制程序并严格执行。根据印度税法的特点，x公司为了防止印度税务机关对境外供货合同征收所得税，在合同签订时就与业主签订协议说明x公司以降低一定合同金额的代价来让业主承担印度税务局可能会对项目境外供货合同征收的所得税。在项目执行阶段，x公司要求每个会计年度该印度项目都要进行税务自查，并编制税务自查报告，列明项目目前可能存在的税务风险种类以及建议的风险防范办法，有效回避了税务风险。
（二）提高经济活动分析的准确性
海外项目的经济活动分析是通过对项目以前发生的经营情况的总结和对以后项目经营情况的预测来反映整个项目经营性的报告。经济活动分析对项目的税务风险防范起指导性作用。x公司印度项目非常重视经济活动分析工作，每个季度都要求项目的相关部门编制当季度的经济活动分析报告，对报告的质量要求也非常高，已经发生的成本金额必须有原单据证明，预测的各项成本要有合理的计算过程及说明等。未来项目要发生的销售税金和服务税金主要基于经济活动分析中将要发生的物资采购成本和分包成本。通过分析,有效的规避了x公司的部分税务风险。
（三）定期发布项目税务风险预警
税务风险的预警就是根据分析项目执行过程中的税务风险因素，对可能会发生的税务风险按照风险发生的概率和发生以后产生的影响和处理难度进行分类发布以及跟踪处理的过程。税务风险的预警发布对x公司印度项目的顺利执行起到了重要的作用，通过每季度一次的税务风险预警发布，项目部把有可能发生的税务风险以图表的形式通知到项目部各相关部门并抄送给x公司总部，并对税务风险发生的金额、建议采取的措施进行详细的说明，引起总部和项目部各相关人员的重视，并积极配合来回避税务风险的发生。
二、税务风险的损失控制
（一）借鉴其他在印中资公司税务风险管理经验
在国家政策的推动下，目前中国走出去的企业越来越多，有的中资企业在某些国家已经从事了很长时间的项目建设，税务风险的防范方面也积累了比较成熟的经验，这些经验对后来进入当地的中资企业是十分宝贵的。由于该印度项目是x公司在印度从事的第一个项目，而其他一些在印度中资企业比如东方电气、上海电力和山东电建等都已经在印度从事项目建设十几年，积累的税务防范经验比较丰富。印度税法比较复杂，在印度从事项目建设涉及到的税种也非常多，在项目执行期间一定会发生税务风险，x公司在项目执行过程中，充分利用和借鉴其他在印中资公司的税务风险防范经验和教训，有效的控制了税务风险产生的损失。
（二）聘请当地的会计师事务所
会计师事务所是税务风险防范的专业机构，他们拥有比较丰富的税法专业知识和税务风险防范经验，同时，在税务风险发生时可以指导企业采取措施有效降低损失金额。x公司印度项目在执行之初就聘请了当地的会计师事务所，从经验上来看，项目开始时聘请会计师事务所是十分重要的，首先，当地事务所从x公司与业主签订的项目合同和合同中价款中保函的税种知道企业建立相应的会计账套，设置合理的会计核算科目，为以后税款的计算、税务报表的申报提供便利。其次，事务所运用他们的专业知识为x公司在项目执行过程中的纳税筹划提供建议，降低了企业多缴纳税款的可能性。最后，在x公司发生税务风险时，当地事务所积极为项目出谋划策，合理修改相关账务处理和原始单据信息降低税务风险造成的损失。
（三）增进与业主的交流
业主作为当地的企业，一般都具有较为丰富的税务风险防范经验，有的国外业主可能是政府单位，更能帮助epc总承包防范税务风险，通过增进与业主的交流，借鉴他们在当地的经验和利用他们的本土优势，可以大大减少税务风险发生的损失。在印度项目执行时，x公司非常重视与业主的交流，双方高层定期组织召开项目协调会，印度项目部人员也把与业主的交流当作一项重要的工作。通过与业主的交流，加快了发票等资料的审核接受速度，减小了对合同税法条款或税法更新造成的分歧，从而减小了税务风险的损失。比如，由于印度某些税种的特殊性，要求发票资料的接收确认必须在一定的期间内完成，否则税务局就会征收滞纳金，通过与业主商务和财务人员的交流，可以提前让他们签收发票。再如税法更新后，项目部会把税法更新对x公司的影响以正式信函的方式发送给业主，双方的税务人员召开会议讨论，及时划分权利和义务。为以后税款的缴纳和补偿打好基础，避免项目完工以后还存在税务方面的分歧。
三、税务风险的转移
（一）税务风险向业主转移
海外项目税务风险向业主转移主要包括两个阶段，首先，在项目投标时，企业可以通过合同条款的方式让业主来承担税务风险。其次，在项目的执行过程中，国外税法会发生变化，企业要及时计算已经发生的影响并且预计以后产生影响的金额，根据合同规定，及时与业主沟通，把相关的税务风险及时转移给业主。x公司根据项目投标前期考察的情况，了解到印度服务税税率变化比较大，同时，服务税也是在印度执行项目涉及的主要税种之一，在项目投标报价时与业主商议报价中不含服务税金额，在项目执行过程中，x公司缴纳的服务税金额由业主来全额补偿，列明了业主补偿服务税所需要的资料要求，服务税的风险成功向业主转移。在项目执行期限内，项目所在邦的增值税税率由4%调增至5%，x公司积极准备购货发票等资料，并按照合同规定税法的变化造成的影响由业主承担这一条款向业主索赔多支出的增值税金额，在以后项目的执行过程中定期向业主提交材料索赔，转移了增值税变化造成的风险并且保证了项目的现金流。
（二）税务风险向分包商转移
海外项目的税务风险向分包商转移应主要侧重于与分包商签订的合同条款规定，因为总承包商作为分包商的雇主，按照惯例承担税法变化造成的影响，总承包商在与业主签订合同时已经把税法的变化所产生的税务风险转移给了业主。在工程分包招标时，应当要求分包商的报价中包含所有的税款，不能出现合同报价以外的价外税情况。虽然x公司与业主签订的合同中不含服务税，但是，为了合理的转移服务税风险，x公司在与分包商签订合同时，明确分包商的服务税由分包商来承担，报价中应考虑此金额，x公司不再补偿，这样就避免了由于分包商缴纳服务税金额大于业主补偿给x公司的服务税金额，给x公司带来税务风险损失的可能性。
（三）税务风险向供货商转移
海外项目在执行过程中一般都会从项目所在国采购大量的材料，由于材料的采购中包含销售税的因素，从税务风险转移的角度看，总承包商应该合理的选择材料采购和销售的模式。在印度根据材料采购的地点可以分为邦内采购和邦外采购，根据采购的方式可以分为直接采购和不落地采购，每种采购所涉及的税种和需要的资料都有所差异。x公司在进行材料邦外采购时，要求供货商报价的时候不含中央销售税，根据印度税法的规定，如果x公司出具c表格给供货商的话，中央销售税的税率就由5%降为2%，但前提是供货商提供的资料必须符合印度税法规定，否则税务局额外征收的税款由供货商来承担。通过出具给供货商c表格的方式，x公司把其余3%的中央销售税风险转移给了供货商。
四、税务风险的保留
（一）积极开展项目纳税筹划工作
纳税筹划是海外epc必须要开展的重点工作之一，如果一个项目在执行过程中没有进行纳税筹划，可以说这不是一个成功的项目。x公司在执行印度项目时做了以下的纳税筹划。1.所得税纳税筹划。x公司的所得税纳税筹划体现在两个方面，首先，在划分及确定合同金额时，合理的增大境外供货合同，把项目利润转到国内；其次，为项目执行过程中的所得税纳税筹划。在印度，外国企业所得税税率为42%，相比中国25%的税率要高出很多。为了尽可能的增大印度当地的成本，抵扣企业所得税，项目部采用合理转进中国国内成本的方法。2.服务税纳税筹划。根据服务税的相关规定和特点，x公司进行综合分析，针对不同的分包商采取不同的服务税税率。为了避免应缴服务税在工程结束的时候出现支出的服务税不能得到抵扣的情况，账务处理上，项目部、财务部尽可能的在项目开始期间合理的增大服务税可抵扣金额。把项目部支付出去的服务税金额降到最小。服务税纳税筹划的目标是项目部支付给分包商的服务税都能得到抵扣或者从业主处得到返还，x公司不承担服务税费用。3.增值税纳税筹划。首先，x公司通过和税务代理沟和做相应的工作，把申请到的wct证书（工作合同税）税率降到最低，避免了业主代扣的wct工程完工后存在进项抵扣的情况。其次，和物资部门沟通，争取采购的材料都能取得合格的发票。最后，对于分包商自行购买的材料所包含的增值税，在付款的时候都要分包商提供相应的材料证明。尽可能多的抵扣应缴增值税，减少增值税费用。
（二）利用典型案例合理的降低税负
印度的税法属于案例法，即以前对案件的判定对以后相似案件具有参照性。在x公司印度项目执行过程中，对x公司税务风险比较有影响的案例主要有两个，第一个案例是对国外进口机械设备是否要缴纳过境税的判决；第二个案例是对不落地销售是否要缴纳增值税的判决。x公司根据这两个案例的判决结果，综合考虑公司总部和咨询当地税务代理的建议，决定暂时不缴纳以上两个业务涉及到的税款金额。为了减少税负，承担了相应的税务风险.
医疗风险防范论文篇四
企业要根据所处的行业特点确定其发展的速度和总体规模，清楚企业的现金流量和企业资产负债率和可能负债情况，及时调整企业规模和发展速度。现金流量的配置符合马克思主义再生产理论，理论指导实践。企业合理分析资金、生产、营销的关系，并充分利用营销的手段获得利润。总之，企业规避风险的能力也就决定了企业的发展程度。
第1：企业财务风险评价与控制分析
本文就财务风险评价与控制中存在的问题和解决措施进行了相关研究。
与我国经济飞速发展伴随而来的问题是市场竞争的日益激烈，企业在竞争如此激烈的今天想要继续发展就必然会面对很多的风险，这其中财务风险是最为重要的一项。
所以企业管理层必须加强财务风险的评价与控制，健全风险防范体系，保证企业能够从容应对市场压力，确保企业长期健康稳定的发展。
1企业财务风险的发展现状
1.1出现企业财务风险的原因
市场经济的发展本身就是一个风险性活动，企业在这种风险背景下发展就必然会面对各式各样的风险，而企业财务风险主要是指企业在进行财务管理时因各种因素导致企业不能正常运行从而损害债权人利益的一种风险。
财务风险贯穿了企业财务管理的始终，企业在市场经济的背景下经营发展就意味着面对了更多复杂多变的外界因素，这些外界因素为企业财务管理带来了一定的挑战。
而财务风险就目前的发展而言除了受到国家宏观调控、税收政策等影响外，还受到了企业自身资本结构、人员管理等方面的因素影响，如何协调内外部因素是进行财务风险评价的关键所在。
1.2目前企业财务风险评价体系存在的问题
第一，财务风险评价指标不全面。
全面的评价指标才能保证企业财务风险评价的准确性，但是就目前情况而言仍然没有形成完善合理的财务风险评估体系，现在常用的企业财务风险综合评估模型主要由三部分组成，分别为模块盈利能力、偿债能力和成长能力。
这三个方面也受到财务指标的影响，由此来看，在进行综合评估时仍然是以财务指标为主要评价因素，评价结果难免会出现偏颇。
第二，评价方式主观性较强。
而不客观的数据采集必然会影响到最终的风险评估结果，如果所有的财务风险评估都是建立在不准确、不客观的基础上的，那么企业必然难以准确把握真正的财务情况。
第三，财务风险评价的内容不专业。
企业在进行财务风险评价时必须有专业的财务人员支持，专业财务人员才能把握准确的评估内容，在进行财务风险评价时以国家宏观政策作为评估背景，综合考虑行业相关法律法规、企业税收政策、当前人民币汇率、实时银行利率浮动、同行业竞争水平和产品销量等因素，这些复杂的内容必须要由专业的人员进行评价。
另外，若是在财务风险评价时选用的评价指标不专业，也会在一定程度上影响企业掌握正确及时的数据，最终不能让财务风险评价体系在企业市场竞争中发挥出真正的作用。
2完善企业财务风险评价和控制的具体措施
随着科学技术的不断进步以及当前经济市场的迅速变化，企业越来越重视财务风险评估，由于我国进行财务风险评价的历史还不长，目前的财务风险评价仍存在很多问题需要解决，我们要结合自身实际借鉴外国发展经验，摸索出真正适合我国经济现状的财务风险评价体系。
2.1完善企业财务风险评价指标计算方法
最终实现企业财务风险评价工作与企业实际管理工作的协调运转。
2.2确保风险评价内容的客观性
过去的财务风险评价方式主观性太强，受到这种主观性的影响，企业财务风险评价体系并不能发挥出其真正的作用，所以企业的当务之急就是确立一套客观、准确的风险评价模型，尽量避免主观因素的影响，使得评价结果更真实有效。
想要提升评价的客观性就必须摒弃当前的评价模型，转而采用更为先进的方法，尽量做到在计算过程中将人事变动等主观因素的影响降到最低。
这种计算方法也要求更加具体细化分工和收益，这就意味着我们在提升了评价客观性的同时，工作量和计算难度也在大大提升，一般情况下适用于企业较为重要的财务风险评估场合。
另一方面，企业也可以根据自身实际情况定制合适的风险评估指标，既优化了评估指标也提升整个风险评价的效率，进而让企业的财务风险评估更具科学性。
2.3提高财务管理人员的素质
企业财务风险评价与财务人员息息相关，财务人员直接影响了最终的评价结果，企业想要改变目前风险评价的现状就必须提升财务人员的素质，将培养财务人员作为企业发展的长期策略之一。
随着经济的不断进步，新型的财务风险评价系统也会应运而生，现代化、科学化的财务风险评价模型是今后进行风险控制的工作重点，而这些新操作方法的实现离不开财务人员，所以在今后的发展中一定要注重培养财务人员，让财务人员素质能够满足企业的发展要求。
3结语
复杂的外部环境和企业内部自身因素的相互作用是企业财务风险出现的根本原因，对于企业来说，财务风险是企业发展中不可避免的问题，在这种情况下如何有效地进行财务风险评估和控制是每一个企业需要深思的，企业应当结合自身实际与科学发展现状，找到真正符合自身的财务风险评价方法，让财务风险评价发挥真正的作用。
参考文献:
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[2]连建新，崔月升，尹继北等.物流企业财务风险评价与内部管理控制研究[j].铁道运输与经济，，35(05):10～13，24.
第2：企业财务风险成因及规避分析
摘要：企业财务风险在企业生成那时候起就必然会存在，因为一个不以利益为目的的企业是无法生存的。
在市场竞争中，一个企业必须清楚地认识财务风险，并加以分析其特征、存在形式、成因，再有效地提出相应的规避措施，以谋求更长远的发展。
关键词：财务风险;成因分析;规避措施
一、正确认识企业的财务风险
企业财务风险是企业在各项财务活动过程中，由于各种难以预料或控制的因素影响，用现金偿还到期债务的不确定性，从而使企业有蒙受损失。
在市场经济活动中，企业遇到财务风险是正常现象，关键在于要认清风险产生的原因，找到防范风险的对策，在最大程度上规避风险，使企业提高市场竞争力，降低风险，改善经营管理提高经济效益的目的。
在哲学中，马克思理论哲学阐述到资本家的目的就是资本增值手段。
企业财务风险是资本流通的产物，具有客观及主观上的不确定性。
这也充分解释了清楚认识财务风险，规避风险的重要性。
从而选择风险，规避风险继而使用风险，在风险中寻求机会。
二、企业财务风险的成因分析
风险的不确定性，导致企业财务风险的成因多种多样，主要分为内部原因和外部原因。
企业对财务风险的成因系统地加以分析，以获得更好的规避措施。
(一)企业财务风险的内部原因
企业财务的内部原因主要是工作人员在资金流动过程中操作不当，例如资金的来源不合法，资本结构配置错误，信用损失，企业内部矛盾，领导决策出现问题等。
这些，都是影响一个企业生存的关键。
1.企业内部矛盾。
从社会产生起也伴随着矛盾的产生。
在企业发展中也会存在着企业内部矛盾。
这主要体现为企业思维或战略导向不同，在有些决策上观点不一致，立场和目的不同，自然使的力也不同。
同时工作人员的配置不合理，也会导致利润的差异。
思想不同导致行为上的不同。
领导决策出现分歧，在资金的筹集过程中，若是没有清楚认识到市场的供需问题、市场经济环境的变化，市场经济的走向，盲目的企业筹集资金给财务成果带来的不确定风险。
资金是企业进行生产经营活动的必要条件，但无论是以主权资本方式还是以负债资本方式进行的资金筹措都存在风险。
一个企业的发展绝离不开优秀的领导。
企业积极关注并获得国家最新的财政政策、货币政策和产业政策，合理分配资本结构即负债规模，筹资期限结构即长短期负债的比例在一定程度上就可以降低企业财务风险。
2.企业的经营风险。
企业在经营过程中必须严格在产品质量上把关，信誉是企业赖以生存的自然法则。
海尔集团的张瑞敏毫不犹豫敲毁不合格的产品，获得长久的发展就是一个典型的例子。
企业在制定产品之前，首先就是要充分调研顾客的需求，后严格把控产品质量，没有质量的东西注定是会被淘汰。
这同时也注定了企业的经营风险。
在当今多元化的社会，人们的需求也多种多样，这就给企业在产品的物美价廉上提出挑战。
挑战是与机会相关联的。
企业在产品的创新，制造出不同于其他企业的产品，打破传统，以避免被市场淘汰的风险，并发展壮大。
3.资金流动的风险。
在企业的经营过程中，就必然涉及资金流动的风险。
企业的不合理的投资行为，资金流通过程中的不合法手段等都会造成资金流动过程的风险。
企业投入资金后，最终的收益远远小于预期收益，那么风险程度大。
同时，资金流动的过分分散也会加大企业财务风险。
一个企业也不是拥有三头六臂的。
企业在收益良好的情况下，因销售实现原则的不同而产生的财务困难也会导致风险的出现。
同时，企业若债务规模过大、或债务期限结构不合理，就很可能造成还债能力急剧下降、支付压力大，进而陷入财务危机。
(二)企业风险的外部因素
企业财务风险的外部因素具有客观性，主要是为市场的动态变化。
市场并不以人的意志存在，自然不是企业所能决定。
企业财务的外部风险具体表现为企业财务风险意识较为薄弱、财务管理系统滞后性、财务决策的失误。
三、企业财务风险的规避措施
企业清楚认识到财务风险，预防风险，抑制风险、转移风险、利用风险，才能最大程度上避免风险。
主要内容如下：
(一)企业领导方面
树立风险防范意识，预测理财过程中可能隐藏的风险，并建立风险防范机制，及时对财务风险进行分析判定，制定适合企业实际情况的风险规避方案。
有效地通过经营风险减少资金来源的风险，充分利用财务手段减少投资风险。
同时，把握好筹资机会、筹资规模、筹资组合、筹资方式，充分考虑企业内部情况选择筹资机会。
最重要的是，企业的筹资渠道一定要合理合法。
市场经济是法制经济，经济法律为经济体制的正常运行提供保证。
企业资金的收入与支出只有合理有效，才可以实现经营目标，不然筹资渠道的不确定性就有可能在一定程度上无法应对瞬息万变的市场，给企业造成损失。
(二)投资方面
企业为扩大规模及获得更多的利润通常会选择投资。
那么，稳步推进多角经营是规避风险的重要手段。
但，这应该是根据企业的运营情况，市场的走向，政府的政策走向决定的，如果不切实际地乱投资，结果会适得其反，不仅不能使企业摆脱困境，反而使企业走向衰败，巨人集团就是一个典型的例子。
企业投资就必须审时度势。
(三)现金管理方面
企业要根据所处的行业特点确定其发展的速度和总体规模，清楚企业的现金流量和企业资产负债率和可能负债情况，及时调整企业规模和发展速度。
现金流量的配置符合马克思主义再生产理论，理论指导实践。
企业合理分析资金、生产、营销的关系，并充分利用营销的手段获得利润。
总之，企业规避风险的能力也就决定了企业的发展程度。
医疗风险防范论文篇五
[摘要]在探讨审计风险涵义的基础上,对目前我国注册会计师(cpa)审计风险产生的原因进行了分析,认为审计环境的影响、审计技术的局限性、审计内容的复杂性、审计人员素质和事务所的管理等是构成审计风险的主要成因。有针对性地提出从注册会计师及其事务所自身建设、作业过程以及其他方面采取有效的控制措施,以保障注册会计师行业健康有序的发展。
[关键词]注册会计师;审计;风险;法律责任审计
随着会计师事务所体制改革的深入,注册会计师(cpa)将成为审计风险的承受对象。审计风险的控制是任何一家会计师事务所管理的核心问题,也是审计理论界研究和讨论的热点问题之一。笔者从审计风险的涵义出发,分析其形成的原因及其特点,有针对性地提出了控制审计风险的措施。
一、对审计风险的理解
关于审计风险的涵义,国外学者有不同的理解[1]。在《auditing―anintegratedapproach》一书中认为,审计风险是在财务报表事实上有重大错误时,审计人员认为财务报表公允表达,并因此提出无保留意见的风险;《国际会计准则》认为,审计风险是指审计人员对事实上错误的财务资料可能提供不适当意见的那种风险;美国注册会计师协会(aicpa)认为,审计风险是指审计人员对于存在重大错误的财务报表未能适当发表他的意见的风险;加拿大特许会计师协会(cica)认为,审计风险是审计程序未能察觉出重大错误的风险。
上述观点都认为,审计风险是指财务报表没有公允表达而审计人员却认为公允表达的风险。而我国有些学者认为审计风险分为三个层次:一是最狭义的审计风险――未能察觉出重大错误的风险;二是狭义的审计风险――发表了不适当意见的审计风险;三是广义的审计风险――审计职业风险,即审计主体损失的可能性[2]。
[1] [2] [3] [4]
医疗风险防范论文篇六
摘要：煤炭作为国家的重要能源，在国家工业化发展中占据重要的位置。
但是长期以来我国煤炭的开采和管理缺乏集中和有序性，造成大量的煤炭资源浪费，在此背景下，国家逐步加强了对煤矿企业的资源整合力度。
许多煤矿企业优胜劣汰，在此过程中必然会造成企业财务风险管理的提升。
本文主要从资源整合前、整合中和整合后，煤矿企业所面临的财务风险形式出发，深入探究如何在资源整合趋势下增强煤矿企业财务风险的管理，以有效促进煤矿企业财务管理的发展和完善。
关键词：煤矿企业;财务风险;风险管理
煤矿企业资源整合是国家能源发展的大趋势，从国务院发布的《关于促进煤炭工业健康发展的若干意见》，再到发布的《关于加快推进煤矿企业兼并重组若干意见通知》，都深刻地表明了国家对煤矿企业资源整合的决心和支持力度。
要求大型的、生产效率高的、管理水平好的企业兼并或资源重组那些小型的、资源生产效率低的安全隐患大的煤矿企业，从而培育大型的煤矿企业集团，实现煤炭资源的集中管理，有效地优化煤炭产业的资源，走资源整合、产业重组的道路，为国家煤炭资源的开发和利用提供高效的管理支持。
但是在产业重组的过程中，随着企业重组并购的产生，和资源管理内容的扩大，必然会相应的产生许多管理的风险，其中财务风险管理则是当前煤矿企业资源重组趋势下面临的重要风险类型，直接影响着企业的管理提升和可持续的运营。
一、整合前、整合中和整合后煤矿企业面临的财务风险形式
1.整合前——财务调查信息失衡风险
煤矿企业在进行资源整合之前，为了得到更多的整合效益，许多企业都会积极地抢占煤炭资源先发制人的优势，但是由于信息市场的不对称，往往会在整合时使并购方对相关财务信息产生主观或客观方面的偏差。
在企业进行并购之前，需要对被并购企业进行事先调查，要对目标并购企业当前的财务和各项运营状况进行事先审阅和评估调查，以充分地掌握目标并购公司的各项财务信息，确保并购方在充分的事前调查信息的基础上，保障财务管理方式和模式的正确性。
但是现实往往是在调查过程中会出现许多信息不对称的问题。
例如许多被并购方，由于心理上的不接受往往不能将自身实际的财务信息准确的、全部的告知并购企业，对矿井当前现实的工作情况有些也会因为运营管理的问题，为了得到更高的并购资金而选择遮遮掩掩。
再比如客观上许多并购企业在财务评估人员的作用发挥上较匮乏，不能很好地对被并购企业的资源储备状况、矿井生产力状况、采矿技术条件、盈利状况等进行充分把握，最终会使并购企业因为各项信息的不对称，出现财务风险问题。
2.整合中——支付和融资风险
在煤矿企业资源整合的大趋势下，企业重组和并购已经成为当前煤矿企业资源整合的主要方式，许多大型的国有企业也往往会遵循国家的政策和方针，选择企业并购重组的方式，进行煤炭资源的整合，在重组过程中，企业必须向被并购方支付大量的并购资金，才能充分掌握资源优势。
由于资金量的巨大，企业往往会出现资金不足或匮乏的问题。
再加上随着并购的逐步进行，企业要承担的各项费用也会逐步提升，如职工变多就会增加薪酬、企业扩大基础设施建设，导致资金投入量大等，都会让企业的负债能力下降，如果在收购协议签订过后，并购企业不能在有效的时间内支付被并购企业相应的并购资金，就会出现支付风险。
3.整合后——流动性资源短缺和运营风险
在企业并购重组完成后，因向并购公司支付了大量的并购资金，重新形成的大型的煤矿公司往往会面临大量的资金负债问题，短期内也不能及时地通过融资来填补企业的运营资金匮乏问题。
尤其是那些在并购过程中采用资金支付的形式进行的并购企业，其资金风险更是较大，由此会使企业出现流动性资金短缺的问题。
流动资金的大小直接决定着企业运营成果的好坏，流动资金越多，企业用于生产投资的费用越高，使资源生产和企业管理上有大量的资金支持，促使企业运营效益的提升，相反，流动性资金匮乏，企业用于日常生产和技术改造上资金就会出现短缺问题，严重影响企业的收益。
企业并购采用资金支付的方式，将会占用企业大量的流动性资金，从而降低了企业的外部信息获取能力和环境适应能力，在很大方面增加了重组后的企业运营风险。
二、如何在资源整合趋势下增强煤矿企业财务风险管理
1.尽职调查，提高信息的真实性
在进行并购之前，并购企业就需要调取专门的、具有丰富经验的财务人员对被并购企业的经营状况进行充分的调查和评估。
从更专业的角度出发，并购企业也可以聘请专业的并购咨询公司，代理企业并购的财务调查工作，根据企业当前的发展状况，采取科学的评估策略，全面掌握被并购企业的煤炭资源生产状况、财务运营状况、债权责任状况、技术条件拥有状况等。
还需要深入到被并购企业进行走访调查，与被并购企业进行积极的探讨和交流，从而让被并购企业从心理上接受并购重组的优势性，以积极提供正确的企业财务运营信息。
并购企业就可以根据这些信息和企业未来的资金流量做出科学的预算策略，明细企业财务股权结构，对发债率较低的，生产状况较好的项目加大未来生产的投资力度。
同时还要积极地寻求国家和政府的帮助，国家要根据当前大型煤矿企业在资源整合中出现的具体问题，进行探究分析，然后在此基础上提出有利于煤矿企业资源整合发展相关政策和法规，明确企业资源整合的范围，明晰企业股权结构，出台相应的产业变更的企业补偿制度，为并购企业提供相应的财政资金支持。
2.改变并购支付方式，利用多样融资降低财务风险
从上文中我们深入的阐释了煤炭企业并购过程中，采用资金支付的方式，在企业流动性资金较少的情况下，将会严重影响企业未来经营效益，使企业负债能力下降，在资金融资上缺乏竞争力。
基于此，企业可以改变资金支付并购的方式，采取股权并购和权证支付等方式，给被并购公司的民营企业法人给予一定额度的并购后企业的股权。
医疗风险防范论文篇七
经济的全球化发展，资本在世界范围内的流动、跨国集团的出现都将审计推向了国际化的高度。我国的审计从最初的国家审计开始，逐步建立内审制度，如今内部审计已成为了企业持续发展不可或缺的重要部分，同时企业内部审计风险也逐步凸显。国外在审计风险方面拥有比我们更多、更丰富的经验，我国对审计风险的研究至今也不过二十几年较好的发展，内部风险研究在大多企业得到了极大的重视，但是对比起拥有健全法律和控制体系的国外来说，仍然有很大部分企业并未真正意识到内部审计风险的重要性，缺乏对内部审计的深刻认识。特别是传统观念上企业总是将经营管理与内部审计对立起来，认为审计是对经营的`阻碍，企业内部审计始终处于一种尴尬的地步。然而，近些年，不断出现的“st郯百文”、“银广夏”等事件，却为企业敲响了警钟，暴露出的审计缺陷和问题不得不让人深思。市场经济的复杂性、多变性使得审计的风险也大大的增加。
二、企业内部审计存在的问题
（一）经济环境复杂多变，法律环境尚不成熟
市场经济的飞速发展，企业经营范围得到了极大的拓展，企业向着多元化发展，经营管理涉及的项目越来越多，过程控制的范围也越来越广。企业的内部审计也不仅仅局限于企业的财务审计，而是作为一种经济职能开始向企业管理延伸，只要涉及企业经营管理的都是内部审计关注的重点，这不仅要求企业审计人员对现有运行状况进行评定，还需要依据其审计结果对企业的持续经营作出评估，面对纷繁复杂的经济信息，审计难度也随之增加，审计风险也变得很高。法律环境不成熟是审计风险形成的一个客观的原因。法律在经济社会中，既为企业的审计提供强制保障，同时也对其进行约束。然而，我国的内部审计法律、法规至今依然不够成熟，和国外成熟的审计法律体系相比，专门的审计相关法律、法规不成熟，缺乏一套完善、具体的法律体系，对审计人员的审计活动难以用标准统一的法律来进行约束，审计的风险大大增加。由于审计法律的不成熟，缺少法律的约束和监管，审计难以保持其职业的独立性，才会爆发出银广夏等一系列上市公司财务欺诈的事件，这也让我们意识到审计风险的巨大危害性。
（二）企业内部审计制度建设不完善
行之有效的内部审计制度是企业审计顺利开展的保障，运行良好的内部审计制度能够指导企业内部的审计工作，也能及时发现企业经营管理中的问题。相反，没有制度的保障，难以对审计人员的行为进行监督，审计人员也难以用统一的规范去进行审计活动而增加审计风险形成的可能性。目前大部分企业依然缺乏完善、规范的内部审计制度，审计工作开展难度大，审计人员多以单纯的记录为主，很少去记录有效的审计事项，审计结果和审计质量无法保证，企业经营管理的问题难以得到全面的展现。审计的目的性不强，对审计中发现的问题不进行深入挖掘，停留表面。总之，没有制度的约束，审计工作难以发挥作用，审计风险也随之增大。
（三）审计人员职业化程度不够高
审计人员的专业能力和职业道德与审计风险息息相关。审计涉及企业经济活动的方方面面，对审计人员的知识结构和知识丰富程度要求很高。目前，我国的内审人员大多都是专业的财务从业人员，虽然掌握一定的财务知识，但是对企业的经营活动却无法做到全面的掌握，缺乏系统的、完善的审计经验。并且，加上企业内审制度的不完善，部分审计人员缺乏应有的职业道德和对审计工作的责任心。总之,目前我国审计人员总体素质不高的情况，难以应对企业越加复杂的经济状况，这无疑为企业的审计又增加多一分危机。
三、防范和控制企业内部审计风险的对策
（一）营造良好的审计社会环境和法律环境
良好的社会经济状况和完善的法律体系是企业内部审计顺利开展的保障，规避审计风险的重要环境保障。要在全社会范围内加强对审计工作的宣传，特别要加强对企业内部审计的宣传，让社会对审计都有一个普遍的认识，特别让企业认识内部审计的重要性，支持审计工作的开展。同时，为保证审计工作的切实执行，国家要加快制定和完善内部审计相关的法律、法规的脚步，为企业内部审计工作提供统一标准的法律解释，并且依据现实情况和借鉴相关先进国家的法律体系，不断完善和修正我国的审计制度。经济环境和法律环境的完善不仅可以加快企业内部审计的建设进程，同时也能保证审计发挥评估、监督的作用，大大降低企业的内部审计风险。
（二）建立健全内部审计制度
完善的企业内部审计制度是落实企业内审工作，减少企业审计风险的有力保障。企业应该重视内审制度的建立和完善，参考内审法律法规，借鉴成功企业的内审经验，同时结合企业自身实际情况建立健全内审制度并严格执行。学习先进的审计方法，减少抽样审计带来的审计误差，提高审计工作的正确性和有效性，降低审计误差带来的审计风险。同时，为保证审计制度的切实执行，需要坚持与之相适应的质量评价的原则，企业管理人员和审计人员必须遵循内审法律法规，不因私利，做出违背法律的判断。审计人员在审计过程中要严格落实内审规章制度，进行规范化的工作操作，其次，保证审计工作的真实性，如实反映审计情况，通报审计结果，不弄虚作假，保持高度的警惕，避免审计风险。
（三）提高审计人员的业务能力和职业道德水平
审计人员是整个审计工作能够顺利开展的不可缺少的部分，审计人员的专业能力和职业道德水平是企业内部审计工作成败的关键。因此，审计人员要加强自身能力的建设，多学习审计、会计包括企业经营方面的知识，加强对审计相关法律的学习，丰富完善自身的知识结构，同时企业也要加大对审计人员培训的投入，使审计人员能够不断地接收和掌握新的审计知识，不断应用科学的审计方法进行审计工作。同时，审计人员在审计工作中，还应保持良好的职业道德，严格踏实地对待审计工作，富有责任心，客观公正的处理审计工作遇到的一切情况，如实反映审计结果。其次，要具有高度的风险意识，对可能存在风险要多思考，不可盲目草率的下结论，降低内部审计风险。
四、结论
随着市场经济的不断发展，社会变革的逐步深化，企业的持续经营发展离不开内部审计工作的开展。只有深刻认识审计风险在审计中的核心地位，不断创新审计方法，正确看待审计风险、规避审计风险，提高内部审计的有效性，从而实现企业的可持续发展。
医疗风险防范论文篇八
近些年以来，随着计算机技术的迅速发展，网络普遍的被应用到了会计领域中，富有现代化气息的计算机技术将以往传统的人工工作取代，将诸多复杂的人工工作切实的转变为快捷、简单的计算机操作。
会计电算化的出现及普及，对会计行业而言，可以说是尤为全面的一项改革运动。
从大体上来看，会计电算化存在的主要作用是更好的辅助会计工作，大幅度的将会计工作效率提高，减少及降低会计人员的工作量、工作强度。
但是往往新事物的发展均有着其两面性，有利亦有弊，会计电算化也是这样的。
即便是会计电算化革新了企业的会计工作，使会计工作有了突破性的进展，但是企业必须清醒的认识到会计电算化中所蕴藏的风险，并且及时的采取有效的风险防范措施，只有这样才能够真正的使会计电算化为企业的.发展服务。
二、会计电算化的概述
数据处理自动化的实现是会计电算化最为突出的一大特点，同时也是会计电算化的作用体现。
会计电算化是由以往传统的手工会计信息逐步的演变发展为电算化会计信息。
医疗风险防范论文篇九
根据湖南省卫生计生委医政医管组织的关于加强医疗安全管理和风险防范视频会议的精神，为进一步保障医疗质量，防范医疗安全风险。切实维护好人民群众身体健康和生命安全。我院立即对本院使用的中医和现代医疗技术方法，开展技术规范、指南和操作规程自查自纠，现总结如下：
一、我院将坚持中医为主的发展方向，在诊疗活动中不断强化中医理念和思维，采用现代科学技术方法的应当有利于保持和发挥中医药特色优势，严格执行各技术规范、指南和操作规程，强化人员培训，规范临床服务行为，坚决杜绝违反操作常规行为的发生。
二、加强教育培训，营造安全文化，认真贯彻落实医院感染管理相关制度和规范，加强风险管理，特别是要加强对重点人员、重点科室和重点环节的安全风险管理，保障患者安全，同时要加强对重点人员、重点科室和重点环节的安全风险管理，保障患者安全，同时要加大对全院职工宣传培训力度，增强全院职工，特别是医务人员的医疗安全意识和风险防范意识，重点关注新入职医务人员、实习进修人员、返聘人员等的教育和风险管理，落实医疗核心制度，强化“三基”训练，加强“三严”教育，形成人人重视医疗安全，人人落实医疗安全的良好氛围。
三、医院成立了医疗安全管理和风险防范
管理小组：组长：副组长：
成员：各科室科主任、护士长
四、加强医院各科室院内感染的管理1、严格执行操作规范和手卫生，对于手术室手术器具及物品能做到一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂，浸泡灭菌。无菌包内用了化学指示剂，麻醉用器具能定期清洁，消毒，接触病人的用品一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理制度。2、要求临床各科室严格执行卫生部《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》的有关规定落实医院制定的《消毒隔离制度》、《感染管理制度》、《一次性医疗物品的管理制度》、《医疗废物的管理制度》，坚决做到一人一针一管，严禁重复使用，用后的一次性医疗废物用品立即毁形、浸泡登记。
五、严抓医疗质量，确保医疗安全。加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《湖南省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理;强化了医院感染管理;加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平;进一步规范了医院临床输血管理。各科严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。严格落实执业医师管理制度;严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。落实会诊制度的执行。各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。
六、建立了医疗安全事件报告制度和应急处置预案，为进一步加强监测管理工作，深化思想，提高认识。结合本院实际，建立和完善相应的管理组织和制度，并承担管理工作职责，加强领导，贯彻落实。经过此次医疗安全情况自查，我院能严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、优化了服务流程、改善了服务态度、增强了服务技能。根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗安全事件发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。由于各种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有许多不足之处，在此恳请上级给予更多指导和支持，让我们在今后工作中，不断完善，更好的为辖区群众服务。
医疗风险防范论文篇十
全面落实省、市关于加强医疗卫生领域风险防控工作部署，深入推进风险防范排查化解工作，切实保障人民群众健康权益，根据市政府办公室《关于加强全市医疗卫生领域风险防控工作的通知》（连政办传〔2019〕50号）文件精神，制定我县医疗卫生领域风险防范化解工作实施方案。
一、指导思想
切实提高政治站位，从树牢“四个意识”、做到“两个维护”的政治高度，正确看待和评估当前医疗卫生领域风险防范形势，充分认清做好医疗卫生领域重大风险防范化解的极端重要性，时刻绷紧安全稳定这根弦，进一步强化红线意识和底线思维，以高度负责的政治责任感和历史使命感，抓紧抓好医疗卫生领域防范化解重大风险工作，切实保障人民群众生命健康，维护社会大局稳定。
二、重点任务
各有关单位要树立鲜明的问题导向和强烈的“答卷”意识，努力将各类风险隐患防范于未然、化解于无形。
（一）全力保障医疗安全。医疗质量安全是诊疗活动的主线，是保证患者安全的底线，是依法执业的红线。全县医疗卫生机构工作量大，医护人员负担重，极易发生医疗质量安全事故。特别是医院感染管理、医疗废物管理、血液相关安全管理，环节多、隐患多。要健全完善医疗质量安全管理制度，强化医院感染预防控制和血液采集、运输、保存、使用管理，确保医疗安全。
（二）严密防控公共卫生领域风险。要全面落实好疫苗监管责任和制度措施，加强预防接种安全管理，严格执行“三查七对”等规章制度，确保疫苗储存、运输、使用等环节安全可控。要严控各类传染病，一旦发生呼吸道传染病、肠道传染病、血液传播类传染病、人畜共患传染病、输入性传染病、不明原因疾病等群体性暴发疫情，要及时启动应急预案，做好病例救治和隔离、检测、感染控制、疫情处置等工作。要强化职业健康安全管理，全面掌握本地区企业主体责任落实情况，彻底排查产生职业病危害的企业的职业病危害现状，督促用工单位落实职业病防控制度、完善防控设施设备，防止发生职业病危害事件。
（三）坚决防范化解安全生产领域风险。要严格落实安全生产责任制，全力抓好医疗卫生单位的安全生产工作。要结合夏季高温、用电高峰等特点，深入开展消防安全排查整治，消除各类火灾隐患。要加强对医院建筑、车辆、电梯等重点设施和危险化学品等重点物品的管理，严防非医疗因素引起的意外事件发生。要切实加强后勤管理，保障食堂食品安全，严防食物中毒事件发生。
（四）统筹抓好其他风险防控工作。要高度重视健康信息数据安全，按照“谁收集谁负责、谁使用谁负责、谁运维谁负责”的原则，切实做好信息数据安全保障工作。要积极做好信访维稳工作，突出抓好“失独家庭”人群，落细落实各项扶助政策，防止发生集体赴省进京上访等事件。要加强医疗纠纷预防，依法处置医疗纠纷，保持对涉医违法犯罪严打高压态势，对伤医、闹医、辱医行为快速处置。要深入开展廉政风险防控，压实党风廉政建设主体责任，组织开展重点领域专项治理，防止发生收受回扣等贿赂案件。要抓好公立医院债务化解、医疗机构编外人员管理等工作，保障医疗卫生秩序稳定。
三、工作步骤
（一）风险排查阶段（7月31日前完成）。围绕上述医疗、公共卫生、安全生产等重点，对医疗卫生行业的各个领域、各个科室、各个流程和各个岗位，全面深入开展拉网式排查，查实查准存在的各类风险隐患和突出问题。在此基础上，每个医疗卫生单位都要制定风险防范化解工作方案，列出问题清单，提出整改措施，明确具体责任人，排出整改时间表。
（二）整改落实阶段（8月31日前完成）。对排查出来的问题，切实加大整改力度，边查边改、即知即改、分类整改。对能马上整改的问题立即采取措施，及时整改到位；对一时无法整改到位的，要制定详细整改方案，明确整改措施、时间进度，确保今年8月底前，各项整改工作全部落实到位。要严防死守，彻底杜绝发生各类重大责任事故。
（三）总结提升阶段（9月1日以后）。对全县医疗卫生领域风险防范化解工作进行全面总结，形成总结性材料上报市政府。同时，进一步完善制度规范，构建科学的制度体系，堵住监管漏洞。着力完善风险防控机制，包括风险研判、风险评估、横向协同、纵向联动、防控责任落实等各个方面，不断提升风险防范化解能力。
四、保障机制
医疗卫生领域风险防范化解工作是一项全局性、综合性、战略性工作，要以对党的事业和人民高度负责的态度，打好主动仗，坚决守住全县医疗卫生领域的安全稳定底线。
（一）强化组织领导。要将防范化解重大风险工作作为一项重大政治任务抓紧抓实。县政府成立由分管负责同志任组长、县卫健委主要负责同志任副组长、各有关单位分管负责同志为成员的县医疗卫生领域风险防范化解工作领导小组，统筹推进全县医疗卫生领域风险防范化解工作。县卫健部门严格落实行业监管责任，主要负责同志要切实担负起第一责任人的责任。全县各医疗卫生单位要严格落实主体责任，履行好工作职责。
（二）强化督导检查。县政府将组织相关部门和专家，不定期地组织对全县各类医疗卫生机构风险隐患整改情况进行全覆盖式督导，做到无死角、无遗漏，确保各项措施不折不扣落实到位、各类风险隐患排查化解到位。对官僚主义不作为、形式主义走过场的将在全县通报，对未按规定开展排查和整改导致责任事件发生的，依法依规从严追究责任。
（三）强化突发事件应对能力。要切实增强突发事件应对能力和引导处置网络舆情能力，一旦发生责任事故，第一时间上报、第一时间处置，边处置、边汇报，以便县委、县政府及时了解情况、加强指导，并适时发出正面声音、权威声音，防止个别事件通过自媒体持续放大。要完善应急预案，尽最大努力把事态消除在萌芽状态，切实维护社会稳定大局。
医疗风险防范论文篇十一
建议将洁净手术室系统纳入医院的风险管理，实行洁净手术室的专业化操作，制定规范、行之有效的洁净手术室风险监测与预警机制，将是减少或避免由于洁净手术室系统导致医疗事故发生的关键。
1医疗风险管理的概念
在医疗服务过程中发生因医疗失误或过失而导致患者死亡，伤残及组织器官、生理功能和心理健康受到损伤等不安全事件的风险，通称为医疗风险[1]。
完整的医疗风险应包括参与医疗过程的患者、医务人员、药品、器械及环境各自涉及的风险。
为了避免这种意外的不幸事件发生，发达国家在不断完善的许多国家管理法规中建立了相应的医疗风险监测和预警机制，监测和预警医疗服务过程中采用的技术、药品、器械和设施的风险。
目前我国洁净手术室风险管理的相应法规主要有《医院洁净手术部建筑技术规范》、《医院感染管理规范》等。
2洁净手术室的构成
以净化系统为主体建立的洁净手术室是一个多环节的医疗平台，包括净化系统、钢板手术室、手术室基本设施三部分组成。
净化系统由净化送风天花，净化空气处理机及回风管道、空气调节系统组成。
钢板手术室由密封钢板墙面和导电地板胶组成。
手术室基本设施包括吊塔、无影灯、手术床、医用气源装置、消毒灭菌装置等。
医务人员、工程技术人员的工作经验与技术集成的软件系统以及支持这个技术平台的医疗环境(包括电源、汽源、净化系统的管理等)都表现为整体风险的不确定性和难控制性。
因此，如何将每个环节的风险都降至到最低，这对医务人员、工程技术人员、医院管理者等各方面都是极大的挑战。
医疗风险防范论文篇十二
企业财务风险存在于企业财务管理工作的各个环节。企业财务风险是企业财务活动中各种不确定因素的影响，使财务收益与预期收益发生偏离，造成企业蒙受损失的机会与可能。由于财务活动贯穿于企业各项经济活动中，主要体现在筹资、投资、资金营运、利润分配等各个环节，一般来说，企业财务活动的组织和管理过程中的某一方面或某个环节发生问题，都可能产生企业财务风险，导致企业盈力能力和偿债能力降低，从而对企业的生存和发展造成严重影响。因此加强企业财务风险的防范与控制是企业生存发展和实现价值最大化的内在要求。
企业防范与控制财务风险，以期降低财务风险，实现企业财务目标，是企业财务管理工作的重点。防范与控制企业财务风险，主要应采取以下应对措施:。
企业要建立单位内部控制制度，首先要对单位内部结构和外部环境进行深入细致的调查，重点是对单位的经营性质、经营规模、经营方式、组织体系、机构设置、人员、资金、物资、设备、技术信息沟通情况和经营管理状况以及单位所处的外部政治环境、经济环境、法律环境、市场环境、资源环境和社会文化环境等进行调查。
其次，根据调查结果，按照系统理论和方法的要求划分单位内部结构，通常包括:行政领导体系，包括行政领导的设置，各个职能部门和分支机构设置等;构成要素体系，包括人、财、物资、设备、技术、信息沟通的所属系统;经营体系，包括采购、生产、销售、储存、运输等系统;管理体系，包括会计、统计、审计、电子信息和网络监控等系统。
第三，根据划分的各个所属控制系统确定系统运行活动过程中的关键环节和风险控制点，同时制定每一关键环节控制要点的有效控制方法和操作规范，特别关注高风险环节风险控制点的`控制，防止产生财务风险。
最后，针对具体业务与事项实施相应的控制。具体业务事项的控制一般涵盖单位经营管理的各个层次和业务流程的各个环节。通常包括对采购、生产、销售、预算、担保、合同协议、业务外包、企业合并、资产重组、投资融资、货币资金、存货、工程项目、固定资产、无形资产、人力资源、信息系统等方面的控制，要特别关注重要业务事项的控制，防止财务风险的产生。
在内部控制制度执行过程中，对不相容岗位实行分离控制、相互牵制。对财务风险隐患较大的业务(如担保、对外投资)制定专项业务操作流程，并对相应岗位进行特殊培训;对重要的担保业务、重大对外投资项目实行集体决策、审批，并进行跟踪管理和监测，防止财务风险的产生。
对内部控制执行结果进行定期检查，并对检查中发现的内部控制制度缺陷，适时进行修订完善，降低财务风险发生概率。
企业进行财务风险管理所要控制的就是实际财务收益与预期财务收益(财务目标)的偏离程度。财务预算是财务目标的细化，财务预算作为企业预算的一部分为企业生产经营的各个部门定立了明确的目标、任务，也为生产经营控制和业绩评价提供了基本依据和尺度。企业整体是一个责任中心，每个部门、每个班组甚至每个人都是各自独立的责任中心。这些责任中心被要求完成特定的职责(目标、任务)，也被赋予一定的权力，以便对该责任区域进行有效的控制。通过向下层层分解细化、下达预算目标任务和赋予权力，将预算目标层层落实到每个部门、每个班组甚至每个人。然后实施预算的事前、事中控制，一旦发生偏差，及时分析问题，找出原因，采取相应措施解决问题、纠正偏差，从而达到预算目标。
财务管理者应当对企业财务运营过程进行跟踪、监控、建立财务风险预警系统。财务风险预警系统的核心是预警指标体系，预警指标一般应包括:流动比率、速动比率、现金流动负债比率、资产负债率、产权比率、已获利息倍数、长期资产适合率、应收账款周转率、存货周转率、流动资产周转率、固定资产周转率、总资产周转率、主营业务利润率、成本利润率、总资产报酬率、净资产收益率、营业收入增长率、总资产增长率、固定资产成新率、三年利润平均增长率、三年资本平均增长率等指标。根据以上指标定期计算分析企业的偿债能力、营运能力、盈利能力、发展能力等方面的风险状态，及时识别财务风险，并采取相应的防范与控制措施降低财务风险。
在市场经济条件下，财务风险的防范与控制，并不意味着完全预防或消灭财务风险，而是指在一定的风险条件下，尽可能降低或减少潜在风险发生的可能性，对风险可能造成的损失采取应对策略和补救措施，减少损失的程度和范围。财务风险的应对策略有以下几种:。
第一，风险规避，即企业在进行风险决策时或在实施风险方案过程中，对超出企业风险承受度的风险，通过放弃或者停止与该风险相关的业务活动，以避免和减轻损失的策略。
第二，风险降低，即企业面对客观存在的财务风险，在权衡成本效益之后，采取适当的控制措施降低风险或减轻损失，将风险控制在风险承受度之内。
保险等方式和适当的控制措施，将风险控制在企业风险承受度之内的策略。
第四，风险承受，即企业对风险承受度之内的风险，在权衡成本效益之后，不准备采取控制措施降低风险或减轻损失的策略。
企业应根据风险的具体情况，灵活地选择适合企业实际的风险应对策略，降低企业财务风险，提高企业经济效益。
[1]刘应强等主编.高级会计实物[m].企业管理出版社,20xx.
[2]周文荣,张智广.加强财务风险控制提高企业管理水平——访首钢总公司计财部部长王保民[j].财务与会计,20xx,(10).
医疗风险防范论文篇十三
为进一步加强我市医疗机构感染预防与控制工作，完善工作机制，细化工作措施，查找梳理主要问题和关键风险，采取针对性措施消除感染隐患，防止发生感染暴发事件，有效提升我市医疗机构医院感染防控能力和水平，守住医疗治疗安全底线，维护人民群众健康权益，特制定本工作方案。
一、排查整治原则
（一）覆盖全部机构。排查整治覆盖全市各级各类医疗机构，包括公立医疗机构和社会办医疗机构，在全市医疗机构进行全面、系统、拉网式、不留死角的专项排查整治。
（二）突出重点科室。重点针对容易发生院内感染的血液透析室、新生儿病房、发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、重症监护室、重症监护病房、手术室、产房、口腔科、介入手术室、内镜室、消毒供应中心等。
（三）督促整改提高。各单位要建立排查问题台账，摸清底数，对发现的问题隐患实行限期整改、销号管理。对存在严重问题的医疗机构和有关科室进行停业整顿，做好患者分流，维护正常医疗秩序。
二、排查整治重点内容
（一）医院感染防控组织建立及管理要求。
1.建立健全院感组织架构。一是住院床位总数在100张以上的医疗机构要成立独立的具有行政管理职能的医院感控部门，不得合并在医务、护理等职能部门内；住院床位总数在100张以下的，医院感控工作可以单设也可以指定相关部门管理。二是医疗机构应建立“医院感染管理委员会-医院感染管理部门/专或兼职人员（临床科室医院感染管理小组）”三级感控体系，有制度及职责，定期召开会议，持续质量改进。三是加强感控专业人员队伍配备。非定点医院原则上按照150-200张实际使用病床（含口腔综合治疗台，下同）配备1名专职感控人员。100张以下实际使用病床配备2名专职感控人员；100-500张实际使用病床配备不少于4名专职感控人员；500张以上实际使用病床，根据医疗机构类别，按照每增加150-200张实际使用病床增配1名专职感控人员。各科室应当至少指定1名医务人员，作为本科室的兼职感控人员，鼓励同时配备兼职感控医师和护士。实际使用病床数多于50张的科室，应当每50张床至少配备1名兼职感控人员。定点医院感控人员配备数量应当保持在非定点医院的1.5-2倍。四是感控部门负责人由副高级以上职称人员担任并专职从事感控工作五年以上，掌握相关业务知识和技能；定点医院隔离病区要设置感控工作专班，根据床位规模配备充足的感控专职人员，与其他医务人员共同在隔离病区开展工作，确保各项感控措施落实到位，并享受相应疫情防控待遇；承担市、县院感质控中心工作的医疗机构要增配1-2名感控专职人员，承担本区域医疗机构感控督导、人员培训等工作。五是临床科室指定专人负责本科室感控工作，按照《病区医院感染管理规范》要求成立临床科室医院感染管理小组，人员配备符合要求，监督各项感控制度和措施落实到位。六是明确感控管理部门、医务、药学、护理、临床检验以及各临床科室的职责分工，强化感控“人人有责”，压实部门责任。医疗机构要组建多职能部门联合的感控巡查小组，定期对感控工作进行巡查督导，建立问题台账，逐项落实整改。
2.建立健全工作机制。定点医院要有规范的院内新冠肺炎病例报告、收治、会诊、转诊及出院工作流程制度。定点医院和非定点医院均要建立院内感控巡查整改制度，定期对各科室进行巡查，梳理风险隐患，建立问题台账，销账落实。要完善感控工作制度和预警机制，优化工作流程，制定不同情况下的应急预案。要建立健康状况监测报告制度，每日报告工作人员健康状况。
（二）重点岗位（科室）的布局与工作流程要求。
1.预检分诊点。一是依据自治区卫健委《关于进一步加强全区医疗机构预检分诊和发热门诊设置管理工作的通知》，合理设置患者出入通道、医务人员出入通道。二是门急诊预检分诊点位置醒目，标识清楚，通风良好；备有口罩、体温表、手卫生设施、医疗废物桶、发热患者基本情况登记表等；设置社交距离、患者告知标识。三是预检分诊每班不少于2名医务人员，个人防护到位。四是对进入门急诊的人员进行体温检测+健康码识别+流行病学史问询，发现发热等10大相关症状的可疑患者按流程专人引导至哨点诊室或发热门诊。五是要完善三级预检分诊制度，患者通过门诊预检分诊点进入门诊部，在相关科室、诊室还要分别进行预检分诊，发现可疑患者尽快规范引导至发热门诊就诊。
2.核酸采样点。一是依据《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册》（试行第二版），根据不同采集对象分别设置发热患者（设置在发热门诊）、“应检尽检”和“愿检尽检”采样点，避免交叉感染。二是采样点设置应遵循安全、科学、便民的原则，设置为独立空间，具备通风条件，内部划分相应的清洁区和污染区，配备手卫生设施或装置。三是采样点需设立清晰的指引标识，并明确采样流程和注意事项。设立独立的等候区域，尽可能保证人员单向流动，落实“1米线”间隔要求，严控人员密度，杜绝交叉感染情况发生。四是规范医疗机构核酸采样频次，对高风险岗位工作人员开展核酸检测频率达到隔日一次，非高风险一线工作人员每周一次。五是采样人员防护装备要求：n95及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套；如果接触患者血液、体液、分泌物或排泄物，戴双层乳胶手套；手套被污染时，及时更换外层乳胶手套。每采一个人应当进行严格手消毒或更换手套。
3.过渡病房。一是过渡病房用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者或者隔离排查可疑的住院患者。过渡病室不需按“三区两通道”设置。二是过渡病室宜设置独立卫生间，不应穿插在普通病区中间，通风良好，标识明确，应有防护用品穿脱空间，单人单间安置患者。三是建立相关工作制度及流程，病区（房）内发现新冠感染疑似或确诊患者时，即刻启动相关应急预案，按规范要求实施及时有效隔离、救治和转诊。
4.发热门诊。一是依据《医疗机构新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》，发热门诊应按照“三区两通道”设置，即污染区、潜在污染区、清洁区和清洁通道（医务人员和清洁物品）、污染通道（患者和污染物品）。各分区之间应有物理隔断，各区域和通道出入口设有醒目标识。二是各区域功能用房规范设置，污染区包括候诊区、诊室（包括备用诊室、儿科诊室）、留观室（设置独立卫生间）、治疗室、挂号、收费、药房、检验（配备检验设备）、放射检查设备（独立ct）、标本采集室、卫生间、污物保洁和医疗废物暂存间等；潜在污染区包括污染防护用品脱卸区（一区、二区）；清洁区包括更衣室、值班室、防护用品穿着区、浴室及卫生间等。三是医务人员进出发热门诊和留观病室，应严格按照医务人员穿脱防护用品规范流程正确穿脱防护用品。在脱卸防护用品区域安装监控装置，便于及时发现风险隐患。
5.发热哨点诊室。一是规范设置，不具备设置发热门诊条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，应当设置发热哨点诊室。应当设在机构内相对独立、通风良好的区域，与普通门（急）诊有实际物理隔离屏障，符合院感防控要求。应至少设置1间诊室和1间临时隔离留观室。有条件的可设立三区双通道。要有明显标识，与预检分诊点相衔接，方便患者就诊和转运，设置引导标识，指引发热患者到发热哨点诊室就诊。推广使用移动支付、互联网信息技术，减少挂号、收费、化验、医疗处置和取药等环节带来的人员流动。二是设备配备。配置基本诊疗设备，同时，配备传染病防控要求的防护设备、消毒设备等。防护设备应当有一定的储备量。三是人员及防护。应配备有一定临床经验、且经过新冠肺炎等传染病疫情防控救治知识培训的医师及护理人员，按照院感防护级别要求做好个人防护，坚持一人一诊一室的原则，进出发热哨点诊室，要严格按照院感防控要求和流程正确穿脱个人防护用品，严格落实《医务人员手卫生规范》。四是处理流程。根据流行病学史、临床表现和检查检验结果等，按规范排除新冠肺炎等重点传染病的一般患者，按照临床诊疗规范或指南提供诊疗服务。对不能排除新冠肺炎等重点传染病的患者，由接诊医师引导患者至隔离留观处等待转诊，并向辖区卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。患者转诊后，对诊室及相关区域进行终末消毒，并做好相关记录。
6.隔离病区。一是隔离病区建筑布局符合呼吸道传染病防控标准和规范。将境外输入和本土散发新冠肺炎确诊病例及无症状感染者集中收治于院内独立区域的独立病房楼。二是隔离病区应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室。三是新冠感染疑似患者应单人单间隔离安置；无症状感染者、确诊患者在条件允许情况下单间隔离安置，条件不允许可分别同室安置。四是在脱卸防护用品区域安装监控装置，便于及时发现风险隐患。五是污染区内应配有独立包装的个人防护用品和职业暴露应急处置箱，以供应急情况下使用。
7.血液透析室。血透机消毒情况；复用血液透析器及管路清洗消毒、废弃后处理情况，一次性透析器及管理使用后的处理情况；院感监测记录、复用用水及消毒液浓度；医护人员比例及数量配备、培训上岗等情况；执行安全注射规范；落实侵入性诊疗器械临床应用、侵入性临床操作感染防控防范措施，严格无菌技术操作；落实医疗机构内传染病感染防控制度措施；严格执行医务人员感染性职业暴露防控与标准预防措施。
8.新生儿病房及其重症监护病房（nicu）。建筑布局及工作流程符合环境卫生学和感染控制的要求；基本设施、设备及人员满足临床工作需要；新生儿奶瓶和奶嘴清洗消毒，暖箱清洁与消毒，吸氧用物消毒情况；执行安全注射规范；落实侵入性诊疗器械临床应用、侵入性临床操作感染防控防范措施，严格无菌技术操作；落实医疗机构内传染病感染防控制度措施；严格执行医务人员感染性职业暴露防控与标准预防措施。
9.重症监护病房（icu）。各种插管的感染控制情况，包括插管及拔管时间、控制措施等；医护人员手卫生情况；呼吸机的使用情况，包括呼吸机湿化装置及管路的清洗消毒等；合理选用抗菌药物情况；对发热、绿脓杆菌及mrsa特殊感染病人采取对感染控制措施；医护人员比例及数量配备情况；执行安全注射规范；落实侵入性诊疗器械临床应用、侵入性临床操作感染防控防范措施，严格无菌技术操作；落实医疗机构内传染病感染防控制度措施；严格执行医务人员感染性职业暴露防控与标准预防措施。
（三）加快推进发热诊室建设。
各县（市）区要严格按照《自治区应对新冠肺炎疫情工作指挥部办公室关于印发基层医疗卫生机构发热诊室建设实施方案的通知》(宁疫指办发〔2021〕18号)《银川市应对新冠肺炎疫情工作指挥部办公室关于印发基层医疗卫生机构发热诊室建设工作方案的通知要求》（银疫指办发〔2021〕10号)要求，在所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)规范设置预检分诊点，村卫生室按照传染病防控规范要求开展预检分诊工作。每个县(市)区至少选择1家具备条件的基层医疗卫生机构建设发热门诊，不具备设置发热门诊条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心必须设置发热哨点诊室。所有发热门诊、发热哨点诊室必须于今年9月底前建成并规范运行。
（四）合理配置医疗资源。
合理调配人力资源和安排班次。各医疗机构隔离病区工作人员要相对固定，在隔离病区内开展相关工作时，保障每一岗位均有2人同时在岗。配足、配齐急救、抢救、重症救治、监护、检测等仪器设备，做好医用耗材、药品、防护装备、消毒用品等各类医疗用品的储备工作。
（五）强化人员培训。
要建立感控全员培训制度，制定感控全员培训方案和培训计划。定期对保安、保洁等工勤人员开展感控培训，确保其掌握感控的基础卫生学、消毒隔离知识和个人防护知识与技能，并在工作中正确运用。定期对发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重症医学科、内镜室、血透室、ct检查室、手术室等高风险科室和部门开展针对性培训。
（六）严格落实各项防护措施要求。
1.严格执行手卫生。医务人员在接触患者前、清洁或无菌操作前、暴露患者血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后五个时刻立即采取手卫生措施。
2.正确使用个人防护设备。工作人员能够根据暴露风险和开展的诊疗操作，正确合理使用医用外科或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、手套、隔离衣或防护服等个人防护用品。
3.做好诊疗设备及环境清洁消毒、终末消毒。一是做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。二是诊疗环境优先选择自然通风，不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式。三是规范处理患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物，患者出院后严格终末消毒。四是规范对外来物品的消毒。
4.加强患者及陪护人员管理。一是严格陪护及探视管理，定点救治医疗机构不探视、不陪护，非定点医疗机构不探视，非必须不陪护，确需陪护的，要固定陪护人员，不得随意进出病区，严格限制行进路线和活动范围。陪护人员在进入病区前应持有核酸检测阴性报告。二是合理确定病床使用比例，病床间距不小于0.8米，禁止加床。三是指导、监督患者做好个人防护，住院患者在病情允许的前提下应当佩戴口罩，陪护人员全程佩戴口罩。
5.加强医务人员管理。一是对在隔离病区工作的医务人员、管理人员、安保、后勤（含餐饮、医疗废物收集转运等人员）、保洁以及通勤车辆司机等在内的所有人员，在首次进入隔离病区前均应当完成新冠病毒疫苗全程接种。二是密切接触新冠肺炎相关病例的工作人员(含医务人员、保洁、保安等人员)集中居住，实行闭环管理。三是严格落实定点医院驻地管理，工作人员应单人单间（带独立卫生间），不混住、相互交流走访，做好个人防护。
6.规范执行医用织物处置流程。使用后感染性医用织物洗涤处置严格执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（ws/t508—2016）。
7.规范医疗废物与医疗污水处置。医疗机构产生的医疗废物，严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定。二级及以上医疗卫生机构实施医疗废水在线监测，除村卫生室、诊所、门诊部外的其他医疗卫生机构实施医疗废物在线视频监控，建立医疗废水、医疗废物长效监管机制。
（七）规范开展感控风险评估的要求。
根据疫情防控要求，各医疗机构要定期开展感染监测工作。有针对性地持续改进感染风险监测评估机制，完善医疗机构医院感染信息化监测网络，建立基于临床症状或症候群的感染病例、感染聚集事件的预警报告机制。发现确诊或疑似新冠感染患者时，应按要求及时报告，做好相应处置。加强医疗机构内感染暴发的监测预警，发现疑似感染暴发时应依据相关标准和流程，启动应急预案，及时规范报告处置。
（八）严格落实首诊负责制的要求。
一是村卫生室、城市社区卫生服务站要严格落实《新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知》，经预检发现可疑患者时，应当立即(1小时内)报告辖区乡镇卫生院、社区卫生服务中心(或举办医院)，并在2小时内配合将病人分诊(引导)至有发热门诊的医疗机构就诊，等待分诊时应将患者安排在相对独立、通风良好的空间，并与其他就诊人员隔离，同时对接诊处采取必要的消毒措施。二是乡镇卫生院、社区卫生服务中心(或举办医院)在接到报告后，应当立即(1小时内)用急救车辆将患者转运至有发热门诊的医疗机构就诊，负责采集鼻咽拭子样本和送检，并做好转运人员个人防护和转运车辆终末消毒工作。检测机构接到样本后在12小时内反馈检测结果，阳性结果要立即反馈送样机构和县级卫生健康行政部门。对于需要集中救治的传染病患者，尽快转至定点医院集中治疗，并按规定进行病例登记、报告。对于诊断不明确且不能排除传染病的患者，也应当及时报告，并对患者采取隔离措施，不得擅自允许其自行转院或离院。
三、组织机构及职责
（一）组织机构。
为全面、系统推进院感风险隐患专项排查整治工作，银川市卫健委成立全市医疗机构院感风险隐患专项排查整治工作领导小组（以下简称“领导小组”）（详见附件1），领导小组下设办公室，办公室设在市卫健委医政与中医药科，赵向华兼任办公室主任。为科学、规范、有效督导、指导全市各级各类医疗机构开展院感风险隐患专项排查整治工作，特成立专家指导组（详见附件2）和专项督导组（详见附件3）。
以上成立的组织机构内的成员若有职务变动，由相应的继任者连任，不再另行通知。
（二）职责分工。
1.办公室主要职责。负责院感风险隐患专项排查整治工作的组织实施、宣传动员、协调沟通、汇总信息、通报进展等各项具体职责。
2.专项督导组的职责。对相应分管领域的医疗机构（县区）开展定期督导、指导工作，及时向领导小组上报分片包干单位工作开展情况，对不积极推进整治工作或者推进缓慢的机构或者单位，定期形成通报。
3.专家指导组的职责。在领导小组的统一领导下，为领导小组提供专业知识的决策，主动配合专项督导组完成对各医疗机构的指导、督导工作。完成领导小组安排的其它任务。
4.各县（市）区卫健局的职责。两县一市卫健局负责督导、指导完成县域内所有医疗机构院感风险隐患专项排查整治工作，定期开展对县域内所有医疗机构的督导、指导工作，定期向领导小组报告整治情况。三区卫健局负责督导、指导完成本辖区内基层医疗机构（包括社区卫生服务中心、站、乡镇卫生院、村卫生室、诊所、门诊部）院感风险隐患专项排查整治工作，定期开展对辖区内基层医疗机构的督导、指导工作，定期向领导小组报告整治情况。
四、排查整治时间及对象
排查整治为期1个月（8月23日-9月20日），对象为全市各级各类医疗机构，分两个阶段开展。
（一）医疗机构自查（8月23日-8月31日）。各级各类医疗机构对照国家、自治区卫健委通报的问题，立即开展无死角的自查工作，发现问题立即整改。于8月31日前向银川市卫健委专项督导组上报自查情况报告。
（二）卫生健康行政部门抽查（9月1日-9月20日）。各专业督导组对各医疗机构自查情况进行暗访抽查，对于发现的问题没有及时整改的，未按照标准规范开展院感防控的，要全市通报并追究相关责任人的责任。
五、有关要求
（一）提高政治站位，强化组织领导。各县（市）区卫健局、各级各类医疗机构要切实提高政治站位，树立底线意识，以高度的责任感和敏感性，深刻认识排查整治工作的重要性和紧迫性，迅速组织部署，切实加强领导，按照本方案要求认真开展本机构内的排查整顿工作。各县（市）区卫健局、医疗机构均要成立组织机构，切实加强组织领导、督促指导和监督检查。
（二）建立长效机制，限期整改落实。各县（市）区卫生健康行政部门每月15日前要对辖区内的各级各类医疗机构进行感控专项抽查，重点检查感控基本流程、防控基础设施、感控重点部门以及感控重点环节（详见附件4），月底前将抽查情况总结上报至市卫健委专项督导组，市卫健委各专项督导组要在每月25日前完成抽查工作。市属各医疗机构要在8月底前完成对延伸举办社区卫生服务机构的院感防控制度落实的督导，并建立长效督导机制，组织院感专家定期予以指导，持续改进，确保对举办社区卫生服务机构的院感防控工作常抓不懈。8月25日前，各级各类医疗机构均要召开专题会议，重点研究督查排查发现问题整改落实及感控专职人员配备等情况。确保各项整改要求落实到位，不走过场。
（三）建立问责机制，确保取得实效。各县（市）区卫生健康行政部门要进一步强化对辖区医疗机构的监管职责，健全感控工作追责问责机制。对因责任不落实，整改不到位，发生医疗机构内感染的，要直接追究医疗机构一把手责任，并对有关责任人依法依规予以严厉惩处。各专项督导组要进一步深化对感控工作的思想认识，强化对有关医疗机构的指导支持，确保专项整治工作取得实效。对发生院感暴发事件的医疗机构，实行一票否决，对于公立医院的年度绩效考核按照实际得分降低评价等次，对于社会办医疗机构年终校验直接定性为“暂缓校验”。
（四）建立评估机制，实行淘汰制度。要充分发挥银川市院感质控中心专家的作用，每年组织有关专家成立评估小组，对我市新型冠状病毒肺炎救治医疗机构的感控工作进行一次整体评估，确保定点医疗机构全覆盖。评估内容主要包括：医院管理、建筑布局与硬件、医疗资源配置、培训情况、预防和防护措施落实情况等。对于评估不合格的，责令限时整改；整改结束后，再次组织有关专家进行整改验收，再次不合格的，坚决取消医疗机构资格。评估、验收结果由评估小组所有人员签字后留存备查。
医疗风险防范论文篇十四
摘要：会计活动中引入计算机技术以后，传统的会计受到了严重的冲击，会计的使用取得了前所未有的发展，并且计算机为会计工作带来了极大的便利。
在会计电算化的模式下，过去需要多人合作才能加以完成的复杂会计工作由计算机便尅自动完成，不仅准确、快捷、方便，而且省时省力。
企业会计电算化的实现可谓是会计发展史上的一次重大变革，但是其中也带来了一系列风险及安全隐患，因而如何防范会计电算化风险，已经逐渐的成为企业致力于解决的重大问题。
本文针对会计电算化的发展现状，对企业会计电算化的风险防范作了简要的研究，旨在促进企业会计电算化水平的进一步提高。
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