总结是一种重要的学习技巧,它可以帮助我们更好地理解和应用所学知识。写一篇完美的总结需要先明确总结的目的和要传达的主要信息。通过阅读下面的范文,你可以了解到一些实用的总结写作技巧和经验分享。
伤亡赔偿协议书篇一
甲方:
乙方:
乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎死亡。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元,自本协议签字生效后5日内付清。
二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。
三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方: 乙方:
协议签字生效日:年 月 日
伤亡赔偿协议书篇二
甲方:
乙方(死者配偶):
经双方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托。有权处理死者的相关善后事宜。
二甲方单位员工,因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
三、甲方基于雇主责任和人道考虑,年月日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币元,大写元。
四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利。
六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方:
乙方:
签订日期:
伤亡赔偿协议书篇三
甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
**x,因于20xx年1月12日在**省**地区**铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。**x于年月日出生,其原身份证号码为:
一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
母亲:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码
妻子:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
子女:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就**x死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。
十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲方:
乙方:共赢教育网
鉴证机关(盖章)
2022年x月x日
伤亡赔偿协议书篇四
甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
xxx,因于20xx年1月12日在xx省xx地区xx铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。xxx于年月日出生,其原身份证号码为:
一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
母亲:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码
妻子:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
子女:姓名年龄出生日期职业:
家庭住址:
身份证号码:
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。
十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲方:
乙方:共赢教育网
鉴证机关(盖章)
2022年x月x日
伤亡赔偿协议书篇五
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
1、医疗费:_____元;
2、误工费:_____元;
3、住院伙食补助费:_____元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:_____元;
6、残疾用具费:_____元;
7、丧葬费:_____元;
8、被抚养人生活费:_____元;
9、交通费:_____元;
10、住宿费:_____元;
11、精神损害抚慰金:_____元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_____元(不超过2人)合计:_____元。
1、出院处理:_______________
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
甲方:乙方:
代理人:代理人:共赢教育网
日期:日期:
见证人:日期:2022年
伤亡赔偿协议书篇六
随着社会一步步向前发展,很多情况下我们需要用到协议,签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。一般协议是怎么起草的呢?以下是小编收集整理的施工伤亡事故赔偿协议书,希望对大家有所帮助。
甲方(单位):__________________
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的.原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:_________________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:_________________)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:_________________),余款人民币元(大写:_________________)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
时间:_________________时间:_________________
伤亡赔偿协议书篇七
甲方:
法定代表人:
乙方:
(乙方近亲属:)
甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同。乙方于____年____月____日在工作期间因工负伤/死亡。
根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律的规定,经双方平等自愿协商,一致同意就乙方的工伤死亡赔偿问题达成如下协议:
一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。共计________元人民币。
二、甲方应赔偿乙方丧葬补助金、一次性工亡补助金共计________元人民币。
三、甲方应向乙方支付供养亲属抚恤金________元人民币。(参考当地经济水平和相关法律法规)
四、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付,于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后,即表明赔偿款已一次性付清。
五、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付给乙方该笔赔偿款后,乙方及其近亲属不得再在就此次事故以任何理由向甲方主张任何权利,甲方亦不再负有任何赔偿责任。
五、本协议是在双方自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,双方的意思表示均真实有效,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。
甲方:____年____月____日
乙方(乙方近亲属):____年____月____日
伤亡赔偿协议书篇八
———— ,————之母,身份证号码:————
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,————岁,身份证号码:——————,供养支属及直系支属身份情况:
母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。
为妥善处理————工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。
二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
协议人:
日期:xx年xx月xx日
伤亡赔偿协议书篇九
万尚龙庭水岸商铺工程,20**年3月10日徐来丽同志在施工过程中不慎从预留洞口中坠落,造成脾破裂,送徐舍医院救治,现经医院治疗已全愈,经本人同意出院,回家疗养。达成如下协议。
一、经徐舍镇医院治疗已全愈,在医院治疗期间所有医疗费及生活费均由项目部和瓦工班组长支付,病人同意出院回家调养。
二、本项目部及瓦工班组合计赔偿病人回家期间的调养费、护理费、生活补助费及误工费、伤残补助费等一切费用合计人民币柒万壹仟元整。作一次性了结。项目部及瓦工班组长先付伍万壹仟元整。
三、伤者必须配合项目部做好后期保险公司处理工作。伤者来回费用由项目部及瓦工班组负责承担。如果确实病人不能坐车由瓦工班组长去接或包车,费用由项目部承担并补偿陪同人员的误工费。待处理终结后,二万元立即支付给伤者。或者由李方良春节前带回。
四、伤者是经医院复查及病人家主同意,并要求回家调养,在路上或回家无论发生任何不测,均与项目部及瓦工班组长无关,由病人家主全部承担。
五、此事由瓦工班组长负责处理,并邀请伤者家主及同乡亲戚共同协商处理。公平、公正。
六、在项目部要求当事人来做签定时,必须伤者本人在事发地办理一张银行卡交项目部。此协议一式叁份,项目部,伤者,及瓦工班组长各执一份。作为此事的终结处理,所有未尽事宜包涵其中,誓不反悔。
伤者及家主:此事是我委托亲戚朋友参加处理,同意以上的处理意见,决不反悔,出院后无论发生任何不测事件,均与项目部和瓦工班组长无关。
伤者邀请处理事宜人员签字:
瓦工班组长签字:共赢教育网
项目部负责人签字:
2022年x月x日
伤亡赔偿协议书篇十
甲方:
乙方:
身份证号码:
乙方是甲方的员工,于 年 月 日在工作期间发生受伤事故,后经 市劳动和社会保障局认定为工伤,经 市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:
一、 甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。
二、 甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币 元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。
三、 乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。
四、 本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。
五、 根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。
六、 本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。
七、 本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。
甲方(盖章):
乙方(签名):
代表签名:
年 月 日
伤亡赔偿协议书篇十一
甲方:阮业成身份证号:
乙方:夏娜 身份证号:
就乙方在20xx年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事,甲、乙双方经友好协商,达成如下共识:
一、鉴于乙方受伤时,甲方存在照顾不力的情形,甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。
二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张(包括民事责任、行政责任和刑事责任)。
三、本协议一式三份,自双方签字生效,甲、乙方各执一份,广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。
甲方:乙方:
20xx年4月日 20xx年4月 日
伤亡赔偿协议书篇十二
身份证:______________________________
乙:_____________________
身份证:______________________________
乙方于__________年_______月_____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计________元(大写:____________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向支付一次性补助金,合计人民币________元(大写:____________)。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲:__________________________
乙:___________________________
____________年________月_____日
____________年________月_____日
伤亡赔偿协议书篇十三
甲方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系电话: 。
乙方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系电话: 。
年 月 日晚上,甲、乙双方在 地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币 元(大写: 元整)给甲方 。
二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方 无关。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方 的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
伤亡赔偿协议书篇十四
甲方:
乙方:
经甲乙双方友好协商,现就交通事故相关理赔事宜达成以下协议:
________年____月________日晚____时许,甲方车辆(车型:________________车牌号:____________________)与乙方车辆(车型:________车牌号:____________________)在________公路岳口段发生碰撞交通事故,双方车辆严重受损,甲方车辆上有一位乘客受伤(女性,70岁,额头冲击受伤),已送____________________中心医院救治,目前正在住院观察治疗。事故发生后,________交警中队已现场勘查,事故结果正在处理中,初步判定乙方负完全责任。
1、甲方要求乙方于________年____月________日________时前预付甲方受伤人员医药费、护理费、营养费陆仟元,________年____月________日________时前再付_______仟元,共计_______万元。
2、甲方车辆由乙方负责按甲方指定的4s店保修完好,达到甲方要求,并补偿甲方车主壹仟元精神损失费。修车期间发生的拖车费用及其它交通费用由乙方承担。
3、甲方受伤人员治愈出院后若出现因本次交通事故引起的后遗症,甲方有进一步追究乙方责任的权利。
若乙方不履行上述理赔条款之要求,甲方有权要求交警部门将事故调查意见书诉至法院判决,并追究乙方车主的责任。
甲方:
乙方:
年月日
伤亡赔偿协议书篇十五
甲方:
经甲乙双方协商,现就年月日,甲方与乙方产生纠纷一事,自愿达成如下和解协议:
一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费,误工费,精神损害抚慰金等所有费用,共计人民币 。
二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方,甲方收款后出具收条;甲方支付上述款项后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金。
三、甲方对于造成乙方受伤的行为深表歉意,乙方承诺从此不再打扰甲方,不再与甲方有任何民事纠纷。
四、乙方对甲方表示谅解,在收到上述款项后,乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任,双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。
五、见证人对上述协议的签订与履行进行见证。
六、本协议一式四份,甲乙双方各执一份,本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效。
甲方(签字)
乙方(签字)
日期:
伤亡赔偿协议书篇十六
甲方:_,男,____, 号码:_____,住址__________,以下简称甲方。
乙方:_,男,____, 号码:_____,住址__________,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____小写:_____元。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的一切权利,不再要求甲方进行任何形式的'赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和 交警大队各持一份。
甲方签字:
乙方签字:
交警部门:
年 月 日
伤亡赔偿协议书篇十七
乙方:____,(性别)____,(民族)____,
身份证号码:____,系的(亲属关系)。
李元浩,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:
妻子:姓名____年龄____
出生日期:____
家庭住址:____
身份证号码:________
为妥善处理李元浩死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币;
二、甲方愿一次性补偿乙方____元人民币作为补助金;
三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李元浩长女完成学业。
四、乙方保证于20____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。
五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。
十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。
甲方:____有限公司(盖章)
乙方:____(捺印)委托代理人:
日期:____日期:____
伤亡赔偿协议书篇十八
甲方:,性别,,族,岁,身份证号: 户口所在地:,户口性质:联系电话:
乙方:
事实概述:
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后 日内,乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
六、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
七、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字): 乙方:
伤亡赔偿协议书篇十九
甲方:________,男,汉族,______年4月29日出生,厨师,城关镇人,身份证号______。
乙方:_________,男,汉族,______年6月9日出生,厨师,______人,身份证号______。
一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部由甲方承担(甲方已经全部支付)。
二、甲方除已经支付的医疗费用外,另外再支付乙方贰万元(______元)人民币作为对乙方的全部赔偿。
甲方支付乙方的贰万元赔偿金包括但不限于以下赔偿项目:___误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费等。
三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字,甲方支付乙方贰万元赔偿后,本次意外伤害事故处理就此终结,双方以后不得因此事再起任何纠纷。乙方保证以后不得因此事再追究甲方任何责任,并放弃对甲方诉讼的权利。
四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等的法律效力。协议自双方签字之日起生效。
甲方(签字):_________年______月______日
乙方(签字):___年______月______日
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