专业医院体检协议书(模板19篇)

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专业医院体检协议书(模板19篇)
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总结是对工作、学习等方面的成果进行整理和总结的过程。写总结时要避免主观性和片面性的评价,要以客观事实和真实体验为依据。这些范文不仅提供了结构和内容的参考,还展示了不同的写作风格。

医院体检协议书篇一

x职业病防治院:

兹派我公司员工(数量)xx人到贵单位进行职业健康检查,请按职业健康监护相关规定进行体检。

联系人:

联系电话:

x有限公司(公章)

x年xx月xx日

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去医院体检流程

1、首先预约体检,医院的人特别多,一般都需要预约,这样也避免到时候拍长队。

2、提前了解体检项目,即相关体检要求,体检前一天,清淡饮食。体检当日按有关要求(如:空腹、禁忌症、特殊项目规定等),接受导医或引导牌的引导,按序进行检查。

3、到医院找体检前台登记领取体检单,认真填写。

4、根据项目进行缴费。

5、然后按照项目顺序进行体检。

6、按照规定时间取体检报告,一般都是次日领取。

医院体检协议书篇二

乙方:

双方本着互惠互利,共同发展的原则,达成如下协议:

(一)口腔科装修,设备的引进由乙方投资

(二)乙方在甲方注册上岗

(三)口腔科内财产所有权属乙方,口腔科由乙方自主经营,自负盈亏,医院合作开设口腔科的协议书。

(四)乙方一次性补偿甲方办医疗机构许可证的50%费用。

1、场地租金及租期由乙方自己解决。

(一)口腔科开业筹备阶段

1、甲方将乙方提供的口腔医师资格444证书等相关证件报请上级医疗卫生主管部门注册,以保障乙方正常合法执业,乙方在甲方注册后所得之执业证书交由甲方统一保管,乙方在甲方处中止执业后,甲方应无条件归还属于乙方的相关证件。

2、口腔科大筹备建设工作由乙方负责,乙方必须在本协议签订后xx天内完成口腔科的筹建工作。

(二)口腔科正常营业阶段

乙方拥有口腔科的经营管理权,甲方无权干涉乙方正常的经营管理,同时依据应遵守甲方的规章制度。甲方有权对口腔科的日常医务工作进行监督,甲方应保障口腔科的正常营业,乙方口腔科室内财产的安全由乙方自己负责承担。

(三)口腔科的收支管理。

口腔科的收入属于乙方,但为方便医院管理口腔科每天的收入统一交给甲方收费处保管,每月结算时,双方凭票据核对后,甲方将口腔科的收入结算给乙方。口腔科的支出由乙方自理。

(四)口腔科开业诊疗期间如出现医疗责任事故都由乙方承担。

(三)违约责任

甲乙双方任何一方违背本协议规定之条款者,视为违约。违约方如造成守约方的经济损失,应先赔偿守约方的经济损失,再协商解决。

xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止,以后两年续签一次,续签时双方可协商修改或增删协议条款。

(一)协议有效期截止

(二)双方协商同意终止

(三)不可抗力

(四)协议终止后事项

1、双方结清口腔科收入,科室租金及管理费

2、口腔科内属于乙方的设备及资产由乙方自行处理

3、甲方归还属于乙方的相关证件

签字盖章:甲方:xx医院

乙方:xxx

时间:xxxx年xx月xx日

医院体检协议书篇三

甲方(接受体检单位或团体):

乙方(承担体检工作医疗机构):阳泉市第四人民医院体检中心双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,达成如下协议:

一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检,并指定专门联系人__________联系电话____________________,由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。乙方联系人__________联系电话____________________。

二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案,在甲方同意下实施体检方案,并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。

三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。为确保质量,甲方要向乙方提供体检者的基本信息。乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检,并将主检人员安排情况告知甲方。

四、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。

五、为了更好地向甲方提供健康管理服务,乙方承诺给甲方免费

建立和维护健康档案,同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座(甲方负责组织并提出服务要求和讲座内容),必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。

六、体检检查项目及收费标准:详见体检方案。

七、甲方负责提供体检人员名册,应检人数共计_________人,按实际体检人数__________人合计体检总费用_______________元(大写:_________________)。根据协商,甲方向乙方预付体检费:_______________元(大写:_________________),剩余部分补缴或一次性缴纳体检费应在体检结束后____月内结清。

八、本协议未尽事宜由甲、乙双方协商解决。

九、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力,本协议自签订之日起生效。

甲方(盖章):乙方(盖章):

法人代表:法人代表:

代理人(含职务):代理人(含职务):

年月日

医院体检协议书篇四

甲方:

乙方:

经甲乙双方友好协商一致,由乙方负责为甲方在____________免费发放各种试纸(如:早孕试纸、排卵试纸等)及医疗优惠卡,为此签订如下合作协议。

1、甲乙双方协议期内,甲方免费提供(建议市场价,可由行情自定)简装袋装早孕试纸为0.5元/袋,简装盒装试纸为3元/盒。双方在合作协议期间,甲方提供所有优惠卡及各种试纸,保证不断货的基础上乙方不得将甲方的试纸给予丢弃、丢失、或赠送给别的医院。也不得再收别的医院提供的各种试纸及优惠卡片。做到只与鸡西现代生殖专科医院一家长期合作。

2、 双方在合同执行过程中如出现问题应友好协商解决,如有特殊原因终止本协议的,剩余各种试纸及医疗优惠卡及时退还给甲方。

3、 如药店转诊到我院消费的客户我院按20%提给本药店(转诊客户需提前通知为准)。

4、 在本协议期间如出现由甲方优惠卡出现的医疗纠纷有甲方解决,并负责此活动的最终解释权,乙方概不负责。

5、此协议有效期为壹年,自20__年_____月_____日起至年_____月_____日止。本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字,盖章后即刻生效。

甲方:(盖章) 乙方:(盖章)

签订代表 签订代表

年 月 日 年 月 日

医院体检协议书篇五

甲方:

乙方:共和县中医院

甲方应工作需要,委托乙方进行职业健康体检,并协议乙方成为20xx年度定点体检医院,为进一步规范体检工作,为受检者提供方便、优质的体检服务,甲乙双方经平等协商达成并共同遵守本协议,达成协议如下:

第一部分甲乙双方基本情况

甲方:

地址:

联系人:联系电话:

乙方:共和县中医院地址:共和县青海湖南大街联系人:何桂兰联系电话:0974-85xx373-8686第二部分乙方为甲方员工提供体检的项目及价格:标准为350元/人的检查项目:全血分析、尿常规、肝功能十项、乙肝七项、胸部x线检查、心电图、上腹部b超、下腹部b超。具体体检时间以甲方通知为准。最终结算费用以甲方实际体检人数以及体检项目为结算依据。若甲方需增加体检项目可另行协商。

第三部分双方责任

甲方:

1、甲方为乙方提供所检职工的名单,并负责在职业健康检查表

的右下方签章确认。

2、甲方参检人员需配合乙方体检,半月前应通知乙方,服从乙方对体检程序的安排,配合乙方做好相关项目的检查。

3、甲方应当及时将职业健康检查结果如实告知受检劳动者。乙方:

1、乙方根据双方协商,在规定时间、地点为甲方职工进行职业健康体检。

2、乙方按国家对接触职业危害人员进行健康监护要求的体检项目以及甲方要求增加的项目对甲方人员进行检查。

3、乙方根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,组织制定具有相应资质的、有责任心的体检医师为甲方职工体检,以确保提供优质的服务质量,同时将体检的相关注意事项告知甲方。

4、乙方负责所检项目质量准确,确保体检的医疗安全;合理安排体检流程。

5、乙方自体检工作结束之日起30日内,将体检结果书面告知甲方,有特殊情况需要延长的,应当说明理由,并告知甲方。

6、对有争议的标本,溶血标本以及乙方责任引起的误差标本,乙方免费复查,乙方对体检结果负责三个月。

7、除国家法律、法规规定的情况外,任何情况下,双方均不得将本协议执行过程中了解的信息(包括体检结果)向第三方透露,否则应赔偿对方因此所受损失。

第四部分收费事宜

乙方根据双方协商确定的检查项目及实检人数,提交收费清单并经甲方审核认可,先付款,后体检。

第五部分其它

1、双方未尽事宜,友好协商解决补充。

2、由乙方给体检人员发放体检表,体检人员凭体检表体检。

3、本协议一式两份,双方各执一份。

4、本协议经双方签署之日起生效。

甲方负责人:乙方负责人:

(单位盖章)(单位盖章)

医院体检协议书篇六

甲方:

乙方:

为了规范合作企业的行为,保护合作的合法利益,甲、乙双方本着自愿、平等、公平、诚实信用的原则,签订本协议。

第一条:在双方合作期间,由甲方向乙方免费提供早孕试纸。

第二条:乙方于甲方合作期间,不得与其他医院进行任何形式的合作。

第三条:合作期间,乙方不得销售除甲方提供的早孕试纸外的其他任何医院提供的早孕试纸。

第四条:甲方可以随时进行了解乙方对早孕试纸的销售情况。并可以派业务员到乙方药店进行产品促销。

第五条:乙方在与甲方的合作期间不得与其他医院以任何名义进行类似甲方的合作方式,乙方违背协议和其他医院合作按贰仟元赔偿与甲方。

第六条:甲方必须及时供货,如果出现断货的情况,甲方须按上个月乙方早孕试纸日均销售额进行赔偿,赔偿数额=上个月乙方早孕试纸日均销售额_断货天数。

第七条:合作期间,涉及医疗健康而开展的宣传活动等,甲乙双方共同协商,资源共享,以达双赢。

第八条:甲方在乙方药房内设置规格为广告牌个,广告位置必须按甲方要求张贴或悬挂,广告在设置后以照片的形式附本协议后,甲方每月支付给乙方人民币元做为广告费,乙方必需确保广告完整及按要求设置,如乙方违背本条协议,按伍佰元赔偿与甲方。

第九条:未尽事宜,双方可再协商补充协议,补充协议等同本协议有效。

第十条:本协议有效期为过壹年,自年月日至年月日止。

第十一条:本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):

乙方(盖章):

甲方地址:

乙方地址:

协议签订时间:年月日

医院体检协议书篇七

甲方:

乙方:

为确保人民群众医疗安全,提高医疗服务水平,甲乙双方经过协商,就双方在医疗卫生服务工作中实施预约转诊达成如下协议:

二、在患者或家属知情同意的前提下,甲方将疑难、危重病员及其它符合上转指征的患者转至乙方诊治。

二、乙方对甲方转送的危重患者优先安排诊疗,为患者提供优质、便捷的服务。

四违约责任:本协议以更好地体现以患者为中心,双方承诺互不承担经济责任。如未按协议履行义务,则违约方应向市、县(市、区)卫生行政部门做出书面解释,并予改进。

五、其它未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。

六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

协议有效期为: 年 月 日至 年 月 日

甲方: 乙方:

(公章) (公章)

甲方代表人签名: 乙方代表人签名:

年 月 日 年 月 日

医院体检协议书篇八

甲方:

乙方:

以下简称为甲、乙方

联系电话:

家庭住址:

和实习人员关系:

联系电话(手机):

住宅电话:

甲乙双方就乙方学生在甲方实习事宜,根据劳动部门和教育部门等的有关规定,达成以下协议以便双方共同遵照执行。

甲方的权利和义务:

1.甲方在毕业生实习期间,负责乙方实习生的工作安排、劳动安全、劳动纪律教育、考勤记录和必要的专业技术指导工作。

2.甲方为乙方提供有偿住宿,并负责宿舍的日常管理。

3.甲方对乙方在医院实习期间的工作情况定期进行考评,并将考评结果反馈给所在学校有关部门。

4.甲方对乙方在实习结束后,负责填写实习报告。

5.甲方对违反医院规章制度的实习生,有权根据医院的相关规定作出相应处罚。对屡次批评教育不改仍然不遵守医院规定的实习生有权取消实习资格并通知其家长及所在学校。

乙方的权利和义务:

1.乙方必须遵守医院的规章制度,接受医院的实习安排。

2.乙方需向医院提供实习生实习推荐表(盖有学校公章、贴有照片)、学籍证明、身份证复印件或户籍证明复印件(户籍证明由当地派出所出具,附有本人照片并在照片上加盖派出所公章),如乙方提供的实习生有关资料与事实不符或违反有关规定,甲方有权随时取消乙方实习资格。

3.乙方需遵守宿舍各项管理规章制度,应保持宿舍区域的清洁卫生并定期进行大扫除,若有违反且情节恶劣者将被清退出宿舍,医院通知学校及家长并终止其实习。

4.实习人员所带贵重物品及钱物应妥善保管,若发生丢失及被盗,后果自负。

5.在医院外住宿的实习生或需要搬出宿舍另外居住的,需事先征得父母、学校及院务部的同意,并提交书面申请报甲方批准后方可搬出,同时医院不再承担本实习生在工作时间以外的任何责任;如实习生不经允许擅自搬出宿舍,一经发现将终止其实习并解除协议,同时医院也不承担其离院后的任何责任。

6.学生在实习期间,应严格遵守实习单位的各项规章制度,避免出现责任事故,由于学生不服从带教老师或违反医疗操作常规导致的医疗事故和医疗纠纷的,或造成安全事故、设备事故的,由学生本人负责,如造成器械设备损坏的,按规定负责赔偿。

7.实习学生在非工作时间以外(节假日及请假期间)发生的人身、财产安全由本人负责,其实习期间的生理和心理健康由本人负责。

8.学生应仔细阅读上述协议条目,并与家长充分沟通和告知,学生本人签字,即代表家长认可上述协议。

甲方:

乙方:

医院体检协议书篇九

科为特色的专业品牌。

经双方友好协商,第二人民医院(以下简称甲方)聘请(以下简称乙方)全权管理妇产科” (以下简称妇产科)的合作事宜达成如下意向。

第二章 合作双方

甲方:

乙方:

第三章 合作目标及范围

合作目标:

根据双方的实际情况及需求,本项目将采取目标责任制管理模式,乙方协助甲方进行科室管理,负责妇产科部分医务人员岗前及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责医疗质量的控制管理。通过双方共同努力逐步将梁山县第二人民医院妇产科建成梁山县妇产中心。

合作范围:妇产科门诊、及妇产病房。

第四章 投资方式与资金来源

在现在妇产科的基础上,由乙方投资拓展医疗业务,改造装修现有病房及增建简易病房扩大收容;从而获取更大的投资回报,产生更大的社会效益和经济效益。

以上所需资金由乙方出资投入,预算约为700万元,分六年由合作科室返回。

第五章 组织结构

甲、乙双方派员组成“妇产科”管理委员会(以下简称“管委会”),管委会为“妇产科”的决策机构,甲方担任管委会主任,乙方担任副主任。医务科主任、护理部主任及临床科室主任自动成为管委会成员。

一、管委会主任具体负责如下工作:

1、负责“妇产科”的医疗、科研、教学及疾病预防工作。

2、制定“妇产科”工作计划,深入科室了解和检查医疗和护理安全的情况,组织科研、教学工作的实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、执行院部对“妇产科”的医护质量、感染管理的各项规章制度及诊疗技术操作规范,积极配合院部相应的检查。

4、参与院部各项会议,传达会议各项内容,执行会议决议事项。

5、定期查房,共同讨论解决重症疑病例诊断、治疗上的问题;组织术前讲座、临床讲座;组织指导危重病员的抢救工作。

6、组织“妇产科”人员业务学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、实行新疗法并及时总结经验。

7、负责“妇产科”医疗纠纷的防范和处理工作,不断提高医疗护理质量,严防差错事故的发生,并负责落实重大事故上报制度。(详见医疗差错事故管理办法)

8、加强人事工作管理,做好职工思想政治工作,增强凝聚力,努力完成“妇产科”各项任务,认真抓好职工队伍建设,培养发现并储备人才。

9、确定医生轮转、值班、会诊、出诊等医疗工作安排。

10、落实“妇产科”主任、“妇产科”医疗、经营副主任等人员的岗位职责,各司其职、各负其责、相互配合,遵守财务制度,加强财务纪律,认真执行“管委会”制定的各项规定和制度。

12、负责与医院相关部门的联系、沟通,保证“妇产科”工作的正常开展。

13、对“妇产科”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、仪器、设备的教育,充分发挥设备效能。

14、完成院领导及“管委会”安排的其它工作。

二、管委会副主任具体负责如下工作:

1、协助“妇产科”主任工作,负责制定妇产科非医疗工作规章制度,努力完成“妇产科”年度目标任务。

2、全面负责“妇产科”财务、企划、技术推广宣传、绩效考核、后勤管理工作,为“妇产科”业务工作开展起到良好的保障作用。

3、遵守财经制度,严格报销制度,“妇产科”费用支出报销需由“妇产科”副主任签字认可,并严格按照协议所定的财务规定执行。

4、认真做好“妇产科”业务收支、药品医疗器械往来、固定资产保管、库存和资金往来账目与报表,并及时上报。

5、负责市场调研、公关促销,对广宣方案、视觉设计、媒介发布等对外宣传活动进行总体策划组织、贯彻执行、效果监控、完善提高。

6、掌握“妇产科”业务工作动态,按时填报业务报表,协助“妇产科”主任分析、解决业务中存在的问题。

7、对“妇产科”人员进行医德医风教育和爱护医疗器械、设备、仪器及优化办公环境意识的教育。

8、协助“妇产科”主任进行对外关系协调工作。

9、完成“妇产科”安排的其他工作。

第六章 “妇产科”管理

一、“妇产科”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“妇产科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

办法执行。

由“妇产科”领用,其它的普药采购收入归甲方所有。

四、“妇产科”重大问题由管委会集体研究决定,管委会每年至少召开一次会议,讨论技术引进,营运目标和发展计划等重大事项。临时遇到重大事项,可召开临时会议双方协商。

疗护理质量检查、医院投诉的调查等。

六、“妇产科”要坚持党支部的建设,树立良好形象,自觉维护医院的利益和声誉,如遇到突发事件、战备等任务时,纳入医院统一安排调整,保证完成上级医院交给的各项任务。

七、“妇产科”要坚持为人民服务为宗旨。

八、“妇产科”要严格遵守国家的政策法规及广告管理规定。

第七章 双方责任和任务

一、甲方责任和义务

(一)甲方提供医院现有妇产科医疗用房及办公场所,水、电取暖设备等。甲方所属的医疗、技术、辅诊、财务、安全保卫、后勤及行政科室,应向“妇产科”提供完善的管理服务。

用的甲方医务人员由“妇产科”发放奖金,人事关系仍由甲方负责。

(三)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方

可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(四)根据需要,甲方为“妇产科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(五)甲方对“妇产科”的医疗新技术、管理模式,经济运行情况等严格保密。

(六)甲方协助办理“妇产科”委托的其它事宜。

二、乙方的责任和义务

(一)乙方根据实际所需投资购买“妇产科”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“妇产科”门诊、病房闲置房屋进行装修、改造。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担,宣传材料需经甲方机关审定同意。

(四)乙方负责聘请具有高级专业技术或知名专家与甲方专家共同组成“妇产科”高级顾问

组,负责专家门诊、会诊,确保“妇产科”的诊断、治疗质量的不断提高。

从“妇产科”管理,报医院党委研究由医院另行安排工作。

(六)“妇产科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,并征得乙方同意,所造成的经济损失列入“妇产科”成本。

(七)“妇产科”负责办理甲方委托的其它事宜。

第八章 财务管理及经济分配原则

一、合作期限为12年,双方按经营利润进行效益分配。

1、第1-6年,甲方每年划拨10万元作为甲方的收入;

4、第7-12年,甲方每年按“妇产科”毛收入的14%作为甲方的收入。其余部分归乙方所有。

二、根据医院有关规定,收费全部由甲方统一进行,“妇产科”不得另行收费。甲方应严格遵守财务制度,做到收支账目清晰。双方账目实行日清月结,每月3日前结算(节假日顺延),并汇入双方指定账号。分成比例,从项目合作开始即日起计算。

三、“妇产科”的收益。“妇产科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、等成本后为“妇产科”的收益。

第九章 合同期限

执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

第十章 其他事项

一、甲、乙双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

二、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,造成“妇产科”无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失(甲方终止合同,应赔偿乙方投入的所有的“妇产科”设备、药品、耗材和房屋装修改造费用的即时作价款,乙方终止合同,乙方投资的所有设备及装修改造等归甲方所有)。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

三、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

四、合作期满后,“妇产科”设备归甲方所有(其中不含药品、耗材等)。

五、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本合同,可免除相关责任。

六、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

七、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方:第二人民医院

法定代表人:公章:

乙方: 签订日期:

医院体检协议书篇十

甲方:

地址:

法定代表人(负责人):

乙方:

地址:

法定代表人(负责人):

为了方便甲方客户体检,经甲、乙双方平等协商达成一致,同意订立如下协议,双方共同遵守:

一、甲方委托乙方办理地区甲方客户体检事宜。

二、乙方接受甲方的委托,同意作为甲方客户的特约体检医院,并且安排专职体检医师负责甲方客户体检工作。

三、体检医师应严格按照甲方要求对甲方客户进行体检,具体要求如下:

(一)对持有甲方《体检通知书》的每一被检者信息进行详细登记记录。

(二)核对被检者的身份证件及《体检报告书》上所贴被检查者的近照,保证与《体检通知书》所列明被检者的身份一致。对证件不符者或缺乏证件者,医师应当拒绝为其体检,严格杜绝冒名顶替。

(三)按《体检报告书》的健康告知事项要求逐一询问被检者的健康状况并予以如实记录和签名确认,同时要求被检者亲笔签名确认。(如被检者为未成年人,应由其监护人签名;不会签名者应在相应签名处加盖右手拇指印。)

(四)依据甲方《体检通知书》中所列体检项目逐一进行检查,不得随意增减,并在《体检报告书》的对应项目处填写体检结果,在相应签名处签名确认。

(五)根据所有体检项目结果做出综合评价,并签名确认。

四、乙方应本着以服务甲方客户为原则,为客户提供良好的体检服务工作。

五、乙方必须依据甲方客户的真实体检结果,详细、据实填写《体检报告书》相关内容及检验报告单,不得做虚假及不实填写,并加盖乙方专用章。

六、乙方体检医师应避免解答甲方客户和甲方代理制营销员有关核保决定的问题,不得随意对体检结果与核保决定的关系发表意见。

七、体检费用依照 (甲方所在地名称)物价管理部门规定的收费标准适当下浮,按优惠价格执行(执行协议价格附后)。

八、体检费用结算,选择下列第种方式:

(一)及时结算方式;

(二)分期结算方式:按(每月/每季度/每半年) 结算一次,结算日期为 ;

(三)一次性结算方式:结算日期为

(四)其它结算方式:。体检费用由甲方通过方式向乙方支付,乙方应向甲方开具正式发票。

九、除甲方《体检通知书》中所列项目的费用由甲方负责支付外,因甲方代理制营销员及被检者要求增加的相关检查项目费用由当事人自理。

十、乙方所完成的《体检报告书》(包括所有体检检查结果和报告单原件)随同《体检通知书》,应妥善保管直至由甲方指定人员前往收取。乙方应认真填写甲方所提供的体检登记簿,以供甲、乙双方核对。

十一、如甲方有证据证明乙方体检医师与甲方体检客户恶意串通或存在利益转移关系,甲方有权立即解除本协议,并可依法追究其法律责任,由此造成甲方或第三人损失的,乙方应予以赔偿。

十二、乙方应对其出具的体检报告的准确性承担责任。如出现缺漏项、检查结果误差或错误、体检报告内容篡改等情况,甲方有权不支付相关体检费用,并追究乙方有关法律责任。

十三、乙方应协助甲方查阅、复印甲方保险客户在乙方医院的就诊病历。

十四、甲方应指导代理制保险营销员配合乙方的工作,不得干扰乙方的正常医务活动。

十五、双方必须共同遵守以下反商业贿赂条款:

(一)甲乙双方均应严格遵守中华人民共和国关于反商业贿赂行为的有关法律法规。

(二)任何一方经办人或其他相关人员均不得索取或接受合同约定外的明扣、暗扣、好处费、现金、有价证券、购物卡、实物、礼品、请吃、旅游等形式的不当利益。如经发现并核实,将按法律规定处理。

(三)本款所称“其他相关人员”是指甲乙双方经办人以外的与合同有直接或间接利益关系的人员,包括但不限于合同经办人的亲友。

十六、本协议未尽事宜,双方协商解决。对甲方或乙方出现的违反本协议各条款约定的'违约行为,协议双方先应本着友好协商的原则予以解决;以协商不能达成一致意见的,通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

十七、本协议有效期内,经双方协商一致可以解除协议。一方申请解除协议的,应提前30日以书面形式通知另一方,本协议自另一方收到解约通知后30日终止。

十八、本协议书自甲乙双方授权代表签字并加盖印章之日起生效,有效期 年。

十九、本协议书一式两份,甲、乙双方各持一份,共同遵守。

甲方(签章): 乙方(签章):

授权代表(签字):授权代表(签字):

xx年xx月xx日 xx年xx月xx日

医院体检协议书篇十一

甲方:

乙方:

为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,特签订以下合作协议:

乙方的.治疗应根据患者病情,按山东省卫生厅、山东省财政厅共同印发的《山东省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重,乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。

同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时,乙方管理部门应认真核查,落实后认真追究相关人员的责任。

甲方需了解相关伤病人员住院情况时,乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。

如有一方要求终止协议,应提前三个月书面通知另一方。本协议期为一年,若双方无异议,则自动续签。

甲方:(签章) 乙方:(签章)

代表:(签字) 代表:(签字)

xx年xx月xx日 xx年xx月xx日

医院体检协议书篇十二

根据《关于印发安徽省三级医院对口支援县级医院实施方案的通知》要求,为确保至年度对口支援任务的完成,提高支援工作效果,经双方协商达成以下协议:

一、支援单位

(一)工作目标:______________

(二)支援内容:______________

(三)责任义务:______________

二、受援单位

(一)预期目标:______________

(二)受援要求:______________

(三)责任义务:______________

三、双方需明确的其它事项

受援单位:______________(盖章)支援单位:______________(盖章)

责任人:______________(签字)责任人:______________(签字)

填写说明:

1.此协议书1式5份,对口支援双方协商后填写,双方单位领导分别签字并加盖公章后各留一份,受援单位上报市、县卫生局各1份,支援单位上报省卫生厅医政处备案1份。

2.协议书每3年签订一次,协议期满后重新签订。

医院体检协议书篇十三

乙方:___________

为了加强医院之间的技术协作,充分利用双方医疗资源,优势互补、资源共享,巩固和发展城镇职工基本医疗_____制度和新型农村合作医疗制度,为广大人民群众提供优质、便利、_____、安全的医疗卫生服务,推动广西医疗卫生事业健康和谐发展,经友好协商,甲乙双方本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则,建立医院医疗技术协作关系,特签订以下协议。

1、甲方利用自身医疗技术优势和管理优势,帮助乙方提高医疗技术和医院管理水平。

2、结合乙方实际需要,甲方接受乙方医务人员及管理人员观摩学习、学术交流。

3、通过预约的方式,甲方派出副高以上专家对乙方中等以上难度手术及疑难病例进行手术示教和示教查房,提高乙方开展高难度手术的能力与解决疑难病症的诊疗水平,重点带动乙方一批业务骨干的快速成长。

4、甲方应乙方请求派专职人员到乙方进行医院感染控制知识培训、现场指导、业务咨询,并协助乙方完善医院感染管理制度。如乙方条件允许开展医院感染目标性监测,可使用甲方设计的表格参加相关监测项目,定期将监测资料交给甲方分析,双方共享监测与控制信息。

6、根据需要和可能,甲方优先与乙方开展科研合作,推广适宜医疗技术。

7、甲方对乙方转诊来的病人或来就诊的乙方员工,优先安排住院。

8、甲方严格按照有关城镇职工基本医疗_____制度和新型农村合作医疗管理办法、方案与转诊制度,对乙方转诊的医保患者及新型农村合作医疗患者提供优质诊疗服务。

9、对乙方可以开展后续治疗或康复的患者,甲方根据实际情况,优先转诊到乙方,并提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务。

1、乙方凡遇危、急、难、重症病人,应优先请甲方会诊或转送到甲方诊治。

2、乙方需转诊的新型农村合作医疗的患者,应按相关规定办理转诊手续后,优先转诊到甲方进一步诊疗。

3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目,应优先介绍患者来甲方诊疗。

4、乙方在进修培训、学术交流及完善管理等方面,应优先选择甲方。

5、乙方职工到甲方继续教育、学术交流或就医时,须出示有效证件。

6、在同等条件下,乙方优先录用甲方毕业生(含本科毕业生及研究生毕业生)到医院工作。

7、乙方有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其全体职工传达。

8、针对甲方各项工作,乙方及时提出合理建议。

1、本协议由双方负责人签字盖章后生效。

2、本协议一式____份,甲乙双方各执____份。

3、本协议有效期为____年,期满后再行协商续订协议书。

4、本协议未尽事宜,由双方协商解决。

法人代表签名:___________

电话:___________

______年_____月____日

乙方:___________

法人代表签名:___________

电话:___________

______年_____月____日

医院体检协议书篇十四

甲方:

法人代表(负责人):

单位地址:

联系电话:

乙方:

法人代表(负责人):

单位地址:

联系电话:

为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的,根据国家有关法律法规要求,经甲乙双方协调一致,就进行全面技术合作达成协议如下:

1、医疗技术

2、继续教育

3、科研工作

4、双向会诊

1、甲方定期派遣相关专家或专科骨干,采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方专科建设,提高医疗技术水平。

2、甲方定期派遣相关专家或专科骨干至乙方开展带教查房,开展危重、疑难、死亡病例讨论等帮助乙方提高医疗技术水平。

3、甲方负责对乙方因人员资质、设备等原因无法开展的服务项目(如临床营养指导、医疗器械定期维保、病理快速切片和常用特殊染色方法、部分检验项目等)进行技术支持。

4、甲方按照乙方计划,派遣相关专家之乙方开展学术讲座。

5、甲方接纳乙方派遣人员进入甲方进行住院医师、专科护士规范化培训,并负责考核申报工作。

6、甲方优先接纳乙方人员进入甲方进行专科进修。

7、甲方派遣学科带头人协助乙方的科研立项和实施工作。

8、甲方对乙方辖区内病情稳定的患者,可转诊至乙方进行后续治疗。

1、乙方根据甲方专家的工作安排,安排好专家门诊时间和专家门诊场所。

2、乙方负责甲方专家的推广宣传工作。

3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。

4、乙方对需收费的甲方服务项目,乙方负责按标准先行收取,定期与甲方进行核算。

5、乙方制定年度继续教育计划(包括学术讲座、专科进修、住院医师和专科护士规范化培训等)报甲方审核,以便于甲方安排相关人员。

6、乙方接受甲方关于科研工作的指导。

7、乙方在患者无特殊需求的情况下,必须将没有诊治能力的患者上转至甲方。

年月至年月

甲方(盖章):乙方(盖章):

法人代表或授权签字人:法人代表或授权签字人:

日期:日期:

医院体检协议书篇十五

乙方:______________

xx院是经河南省卫生厅批准的产前诊断机构,具有开展产前诊断技术服务的资质,可开展产前疑难病会诊、羊水穿刺遗传学检测、四维超声检查及无创基因检测等多项产前筛查及诊断技术。为提高出生人口素质,降低出生缺陷率,促进母婴健康,甲方愿意将此技术和方法推广到全省,双方将在产前诊断服务方面进行合作,具体事宜如下:

1、甲方为乙方介绍的病人提供就诊绿色通道;

2、甲方负责检验报告的解读;

3、甲方负责提供阳性结果病人的处理意见;

4、甲方做好乙方介绍病人的登记接待工作,以便不断总结经验,完善管理。

1、按甲方要求准确提供病人信息;

2、产前诊断必须在广泛宣传的基础上,按照知情选择、孕妇自愿的'原则,不得以强制性手段要求孕妇进行产前诊断。临床医师应事先详细告知孕妇或其家属羊水穿刺技术的技术特点,是否对筛查进行诊断由孕妇或其家属决定,并签署知情同意书。

3、乙方应将诊断结果及时通知高危孕妇,并由临床医师人员进行解释和给予相应的医学建议。

4、对筛查出的高危病例,在未做出明确诊断前,不得随意为孕妇做终止妊娠的处理。

1、甲方按省物价要求收取检验对象的手术及检验费用;

2、甲方按每人次给予乙方志愿者适当的补贴(交通费、电话费、误餐补助等);

3、乙方累计介绍30人次可免5人参加继教学习班的会务费,累计介绍50人次的可免除2人产科或儿科的进修学习费。

1、双方均有义务对产前筛查所得信息进行管理并严格为当事人保密;对本协议的内容和有关商业秘密保密,不得泄漏。

2、甲乙双方同意后,均可利用有关产前筛查信息进行科学研究和撰写论文。

以补充协议形式执行。

医院体检协议书篇十六

受援单位:大孝堡卫生院

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位大孝堡卫生院的中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容:

1、医疗技术援助:每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作;组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训:中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍:

组长:梁向光副院长(副主任医师)

副组长:田雨河副院长(主任医师)赵光智副书记(主任医师)

成员:宋政昌科长(副主任医师)张剑富科长(主治医师)李德智主任(主治医师)马生莲主任(副主任医师)靳俊琴主任(主治医师)王斌主任(主治医师)郭文青主任(主治医师)李宝莲主任(主治医师)武玉翠主任(副主任医师)任瑞平主任(主治医师)厡小于主任(主治医师)任玉华主任(副主任医师)郝宝莲主任(副主任医师)郭丽萍科长(主治医师)张立纲主任(主治医师)徐国卫主任(主治医师)。

四、对口支援时间:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

五、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

受援单位:大孝堡卫生院

医院体检协议书篇十七

乙方:_________

为满足患者就医需求,降低医疗成本,提高诊疗效率,加强县乡村中医药工作,促进双方医疗、教学、科研、中医中药服务能力的共同提高,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。根据主管部门的工作安排,经甲乙双方协商达成以下协议:

一、建立县、乡、村三级中医药服务网络。县中医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救,并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训;乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务,并承担对村卫生室的业务管理和技术指导;村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。

二、甲方选派有关专家到乙方坐诊、会诊、教学查房进行医疗技术援助指导工作。组织巡回医疗队定期下乡(村)。

三、甲方免费为乙方进行专业技术人才中医药知识培训(每年2名),包括临床进修、脱产培训。

四、甲方为乙方采用传、帮、带等方式,指导卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

五、甲方对乙方进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助乙方搞好医务人员的三基培训工作,强化三基训练工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

六、甲方协助乙方进行基础设施改善,对乙方配置诊疗设备进行指导,按照中医科建设标准进行指导达标工作。

七、甲方对乙方进行慢性病、常见病、多发病防治工作进行指导,提供诊疗方案,接受转诊。

八、甲方对乙方进行中医养生、预防保健、治未病知识培训,指导开展中医养生、预防保健、治未病工作开展。

九、甲方接受乙方转诊病人的诊治工作。

十、甲方对乙方进行适宜技术推广工作,并进行考核。

十一、甲方对乙方进行中药房建设工作指导,对相关人员进行中成药临床应用进行培训。

十二、乙方对甲方有关人员安排好住宿及提供必需的工作条件,做好病员及相关培训人员的组织工作。

十三、乙方做好有关病人的转诊、会诊工作。

十四、甲方向乙方回转病人必须制定诊治方案,乙方严格按照做好甲方回转病人的诊治方案做好诊治工作。

十六、本协议一式三份,双方各持一份,报县卫生局一份。

甲方签字(盖章):_________乙方签字(盖章):_________

医院体检协议书篇十八

乙方:_________

一、甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料,确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。

二、甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于_________日内电话落实乙方是否受到药品。

三、甲方所寄药品若发生丢失,必须负责追讨或照价赔偿。

四、甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者,承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。

五、乙方接受甲方治疗时,必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。

六、乙方必须向甲方提供近期_________化验单和_________化验单(有条件的应提供dna检测单)。

七、乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。

八、乙方所购药品为:壹号(_________)、贰号(_________)、_________;汇款_________元(大写)。

九、甲方药品价格均含邮费。

甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

负责人(签字):_________ 负责人(签字):_________

银行帐号:_________ 银行帐号:_________

地址:_________ 地址:_________

邮编:_________ 邮编:_________

电话:_________ 电话:_________

传真:_________ 传真:_________

医院体检协议书篇十九

为推动医疗卫生事业的`发展,实施强强联合,更好地为病人提供优质的医疗服务,充分利用_____医院的良好医疗环境、设施和品牌,结合乙方医院运营管理的成功经验,双方同意在_____医院开男性泌尿科、妇科为特色的诊疗中心,并以此提高医院男性科、妇科的医疗技术与专业品牌。

经双方友好协商,_____医院(以下简称甲方)与陈建明(以下简称乙方)就建立男性泌尿科、妇科的合作事宜达成如下意向。

甲方:_____医院

乙方:__________

合作目标:根据双方的实际情况及需求,乙方负责专科医务人员招聘及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责提供专科开展的用房及基础条件。通过双方共同努力建立男性泌尿专科、妇科。

合作范围:男性泌尿专科与妇科的门诊及住院。

1、“专科”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“专科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。

2、“专科”在相对独立区域内完成病人的诊治,经双方同意设在本科内的诊疗项目,可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲:乙=____:____比例分成作为乙方收入。

3、“专科”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行,遵守国家有关法律和规章制度,所需专科设备、药品耗材由“专科”自行购置。

4、“专科”要严贯彻落实本医院的各项规章制度,服从甲方的统一管理。

1、甲方责任和义务

(一)甲方提供“专科”开展所需用房及办公场所,水、电取暖设备等。

(二)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。

(三)根据需要,甲方为“专科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。

(四)甲方协助乙方办理“专科”委托的其它事宜。

2、乙方的责任和义务

(一)乙方根据实际所需投资购买“专科”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。

(二)征得甲方同意后,乙方可对“专科”门诊、病房闲置房屋进行装修。

(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担。

(四)乙方负责聘请“专科”所需的相关医务人员,确保“专科”的诊断、治疗质量的不断提高。

(五)“专科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,费用由乙方承担。

1、合作期限为______年,双方按经营利润进行效益分配。

2、“专科”的收益。“专科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“专科”的收益。

本协议期限为____年,自20____年____月____日至20____年____月____日,本协议一式四份,双方各执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。

1、甲、乙双方合作期间,均应认真履行协议规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反协议,守约方有权要求解除协议,并要求违约方承担由此产生的经济损失。

2、由于合作一方不履行协议规定的义务,或严重违反协议规定,造成“专科”无法经营,守约方有权终止本协议,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。

3、协议到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。

4、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本协议,可免除相关责任(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。

5、本协议未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本协议及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。

6、本协议签字后,双方合作依此协议书各条款实施。本协议修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。

甲方:___________医院

乙方:______

法定代表人:_________

法定代表人:____________

签定日期:___________

签定日期:____________

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