最优精神病人协议书（模板13篇）

总结是一种成就感，看到自己的进步，我们会更有动力继续前行。写总结时，可以借鉴他人的经验和方法，但要注重创新和个性化的体现。以下是一些艺术创作的技巧和经验分享，希望能够帮助你提升自己的艺术表达能力。

精神病人协议书篇一

__县__镇__村委：

我叫__，男/女，__年x月x日出生，汉族，丈夫/妻子__，男/女，__年x月x日出生，汉族，现均住__县__镇__村x组。因我们夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，瘫痪在床，生活完全不能自理，致使家庭异常困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。

为此，为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾，特申请领取低保，让我们能安度晚年!望批准!

此致

敬礼!

申请人：__

20__年__月__日

精神病人协议书篇二

尊敬的领导：

您好！

我叫xxx，系xx省xxx市xxx县xxx镇xxx村人，家中现在只有自己一人生活，居住在19xx年自己建造的砖坯房中，住房面积约50多平方，现在没有任何经济收入，家庭生活困难，特申请低保。

我的家庭情况是：我本人19xx年2月24日出生，没有工作，长期在家务农，由于现年龄偏大疾病缠身已丧失劳动能力，近些年经常在县乡医院就诊治疗，诊断有高血压心脏病脑血栓颈椎病（已压迫神经），丈夫于20xx年冬因突发心脏病去世，自此家里的经济收入便没有了着落，膝下有三个女儿都已结婚，嫁与外村，生活并不富裕，相对日子窘困，只能维持自己的正常家庭支出。为了不在让女儿们生活每况愈下，让自己的疾病有所缓解，只能请求政府给予帮助，给予我最低生活保障。谢谢！

申请人：xxx

20xx年x月x日

精神病人协议书篇三

尊敬的领导：

我叫__，是__公司一名驾驶员，今年__岁，没有妻子和子女，只有两位60多岁的年迈父母。我在20__年x月x日入厂，月平均工资__元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在20__年__月x日，我因病入住__市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了__万多元的债务，近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需__多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的`窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我__元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼!

申请人：__

20__年__月__日

精神病人协议书篇四

什么是天才，什么是疯子？我想很多人都是这样回答的——天才就是高智商，疯子就是神经病。仿佛一个在天，一个在地，永远不可能有交集。读完《天才在左，疯子在右》这本书，也许会改变很多人对这两者的看法。

本书的封页有些诡异，在一块长方形内有许多众人所看不懂的奇怪的画中，左右两边各有半块人脸的影子，大概代表天才和疯子的关系吧。作者高铭耗时四年，深入医院精神科、公安部诸多神秘机构，得以与数百名精神病人直接接触，最终产生了—国内第一本精神病人访谈手记。

书中讲述了作者与多位精神病人接触的经历，每一个故事都简单明了，又扑朔迷离。所有的故事清楚到让人感觉身临其境。在作者所接触到的患者中，有研究哲学、心理学、人体、生物学、宗教、量子物理学、符号学、玛雅文明的各种各样的人，还有一些多重人格者，“永生者”，“小说”家以及惧怕梦境、细菌甚至是月亮的人。作者将每个人物的形象、性格和已知的内心世界刻画得栩栩如生，仿佛他们就在你眼前与你交谈。由此可见，作者在收集素材与写作上下了很大功夫，才让我们读者阅读时体会到了一种特别的乐趣。

精神病人中很多有自己的思想，也很清楚自己在想什么，甚至很多想法是很有科学性的，就像书中的“四维虫子”和“时间的尽头”等节所提到的，患者的思维是很严密的，所讲到的量子力学也是有根有据的，讲述时思路清晰严谨，若是在大学课堂讲课，相信是很有资深教授的范儿的。但是这样的人却被送进了精神病院，人们把他们当成疯子，只是因为他们的思想被绝大多数人所不能理解和接受。若是人们能宽容地对待这样的思想，换个角度来看“精神病人”一些天马行空式的想法，或许他们就是坐在研究院的科学家了。

天才和疯子有时只是时代的差别，如果在一千多年前有人整天拿电脑，航天飞机什么的来说事，人们肯定也觉得他们是疯子，可是在今天，生活在现代社会的每一个人都不会对此有丝毫的质疑，它们都成为了现实。再如，尼采，梵高，爱因斯坦等天才都有不被大家所理解的时候。梵高也因自己的画风和当时的主流不同而不被大家所待见，后来也进了精神病院。但现在，梵高所有作品都价格不菲。

许多天才都是埋没在人们的质疑声中，坚信真理的天才，只有碰上相信真理的人，真理才会发出金光，造福于人类。天才若是生不逢时，便也成了疯子。因此，部分精神病人也是另一种意义上的天才，只是不被理解而已。

天才在左，疯子在右。不过一念之间。

精神病人协议书篇五

精神病人的世界的读后感.

角色问题

患者认为他可以把握整个世界,因此他就是这个世界的作者.事实上他只能把握有关他自己的事情,无论是被送进医院,还是半年后出院.他错把自己当做整个世界.然而,[他是主角和作者]证明了[他就是世界]这个说法,反之[他就是世界]也支持了[他是主角和作者],因此该患者逃不出错误逻辑.

梦的真实性

四维虫子

录音笔能记录下谈话内容,也能快进或者快退录下来的内容,但是这不代表它能再自己的时间轴上倒退.意思是：它在8点钟记开始录音,到9点钟时,它无法倒退回7点59分时没有录音的状态.患者把错误的逻辑当成真理,又没有人愿意倾听他、纠正他,于是他愈发自负.高中生接触到“量子物理”这个词并不难,事实上我曾经的同桌就认真学习过量子物理(而且我认识她的时候,她已经不需要专业词汇字典了).给这位患者量子物理考试,如果考好了,他会更加自负；考不好,他会认为现在的科学还无法理解他.他缺乏对个人和权威的准确认识.

这本书又叫天才在左疯子在右.天才跟疯子一样执着,而对与错,也就差那么一点.

其实多考虑一下疯子的逻辑还是有问题的(问题往往出在偷换概念),不过世界观不坚定的人还真会被动摇.

只看了前3个故事,暂舒浅见.

里面有个叫《苹果的味道》的，我看了之后，最近这几天打算闭关呢…吃馒头，嘿嘿

精神病人协议书篇六

有不少病人家属在陪护的过程中，由于不懂得如何排解自己的精神压力，也出现了精神或心理上的问题。照顾精神病人是一个长期的过程，这就需要家属有一个健康、积极的心态。

首先，要正确看待精神疾病。精神疾病和别的疾病一样，都是一种普通的疾病，只是表现症状和治疗方法不同，不能对精神病有任何歧视。家属一定要用一颗平常心，勇敢地面对外人，自信起来，不要在意别人的眼光，丰富自己的家庭生活，让生活过得开心幸福。

其次，要意识到精神疾病是可治的，只要积极配合医生，有很多精神病人是可以康复的。家属在陪护病人的过程中，要注重自身的心理素质培养，多与医护人员沟通，多了解心理康复过程中需要留意的事项。家属是病人最直接的接触人，如果自身心理素质不过关，会直接影响到患者的康复。在照顾病人的过程中，家属还要主动通过多种途径去舒缓自己的精神压力。家属照顾病人要耗费很多的时间精力，但不能因此就不与社会接触，应尽可能给自己创造接触美好生活的机会，比如购物、探亲访友等，让自己的心态适度放松。

最后，有条件的家庭，可以全家人到医院的心理科进行专业的心理辅导，请心理医生为家属做心理疏导。这是一种非常有效的解压办法。

在日常生活中，患者家属应保持良好的情绪，做一些户外活动，学会换位思考与转移视线的方法，处理好和精神病患者的关系，不仅可以保持自己的心理健康，也可有效防止精神病患者病情的复发。

家人与精神病人沟通的方法：行为上

作为患者的家人，要帮助患者合理的安排生活，使患者形成良好的生活习惯，督促患者搞好个人卫生，还可以陪着患者一起进行体育锻炼，帮助患者建立良好的生活作息。

对于一些拒绝服药的患者，我们的态度要温和，要耐心的劝导患者服药，不能够强制性的灌药，否则会起到反作用。

如果患者的病情好转了一些，我们可以帮助患者进行一些文体活动，帮助患者和别人进行沟通，帮助患者建立重返社会的信心和能力。

同时，整个家庭的氛围也是很重要的，我们要充分的尊重患者，要鼓励患者像正常人一样生活，不要觉得自己是个病人就什么都不行了，要帮助患者使其看见自己的优点，树立起对抗疾病的信心。

以上就是成都安定医院的为你介绍的护理精神分裂症患者需要注意的方面了，希望你在了解了以后能够对身边的精神分裂症患者引起重视。

任何一种疾病的治疗都是需要在患者出院以后进行较长一段时期的巩固的，如果在患者出院以后，就放任不管的话，患者的病情不止得不到良好的恢复，还有可能会导致患者的病情加重。

精神病人协议书篇七

论文摘要刑事诉讼法的修改将依法不负刑事责任的精神病人强制医疗程序(以下简称“强制医疗程序”)以特别程序的方式纳入新刑事诉讼法中，实现了强制医疗程序的法治化和司法化。本文拟对该程序相关问题进行讨论，以对实践有所帮助。

论文关键词刑事诉讼法精神病人强制医疗程序

一、强制医疗程序的适用条件

新《刑事诉讼法》第284条规定：“实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。”据此，强制医疗程序的适用必须同时具备三个条件：

(一)行为条件

“实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全”是适用强制医疗程序的行为条件。应从如下两个方面来理解：第一，行为人须已经着手实施了暴力行为，且该行为符合犯罪的客观违法性特征，该行为若是由有刑事责任能力的人实施则已经构成犯罪。第二，该行为侵犯的法益：一是公共安全，即行为人实施的是危害不特定或者多数人的生命、健康或者公共生活的平稳与安宁的行为，并造成了相应的危险和侵害结果。二是公民人身安全，即行为人实施的行为危害特定人的生命、健康、人身自由、性的决定权等权利及其生活的平稳与安宁。该类行为要求行为造成具体的侵害结果，并达到严重的程度，比如造成被害人死亡、重伤等。

(二)对象条件

“经法定程序鉴定不负刑事责任的精神病人”是强制医疗程序适用的对象条件。该条件包括两个方面：第一，适用对象是不负刑事责任的精神病人，即无刑事责任能力人。根据刑法第18条，强制医疗程序的适用对象包括：(1)完全不能辨认自己行为的，完全不负刑事责任的精神病人;(2)实施行为时不能辨认自己行为的间歇性精神病人。第二，确定行为人是否为不负刑事责任的精神病人必须经过法定程序鉴定。第三，行为人的暴力行为发生在丧失刑事责任能力之后，如果行为人在精神正常情况下实施了犯罪行为，其后由于患上精神病而实施暴力行为，不属于该特别程序的适用范围。也就是说，不包括实施犯罪行为后患精神病、无受审能力和受刑能力的精神病人。

(三)危险性条件

“有继续危害社会可能”是强制医疗程序的危险性条件。危险性是指强制医疗程序适用对象的人身危险性。具体到强制医疗程序，是指已经实施了暴力行为的精神病人再次实施危害行为的可能性。危险性条件可以通过如下表征进行判定：第一，精神病人的基本情况，包括性别、年龄、身体状况等生理状况、精神病的性质、有否危害社会行为史等。第二，精神病人实施暴力行为的情况。包括精神病人暴力行为的性质，暴力行为的手段、方式、对象以及造成的危害程度等。

二、强制医疗程序与刑法规范的关系

我国《刑法》第18条是有关强制医疗的实体规范，新刑事诉讼法规定的强制医疗特别程序是程序规范，厘清二者的关系对于准确理解和实施精神病人强制医疗措施具有重要意义。

(一)精神病人强制医疗程序是刑法有关强制医疗规定的重要程序保障

新刑事诉讼法设定强制医疗程序，对刑法强制医疗实体规范提供了程序规范和程序保障，赋予了强制医疗以程序正当性和合法性，确保了精神病人刑事诉讼活动公正、公开进行，保证强制医疗制度的有序运作，从而发挥其防卫社会、治疗疾病和保障人权的功能。

(二)新刑事诉讼法从行为条件上合理限缩了刑法规定的强制医疗的对象范围

1.刑法规定的强制医疗行为条件。《刑法》第18条对强制医疗对象的行为条件规定为：“精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果”，着重强调了强制医疗对象的行为必须造成一定的危害结果。对“危害结果”的理解主要存在两种观点：一种认为，“危害结果”是犯罪行为已经造成实际损害结果或者具体物质性的损害结果，在行为犯、危险犯、举动犯这三种不以危害结果的发生与否作为既遂标志的犯罪中，行为人虽然实施了一定的危害行为，但却没有造成危害结果。因此有必要修改《刑法》第18条的规定，以行为人的危害行为表现而不是危害结果作为对行为人进行强制医疗的前提。另一种认为，“危害结果”是行为给刑法所保护的法益所造成的现实损害事实与现实危险状态。笔者认为第二种观点对刑法规定的理解更为准确合理，但由于刑法规定仅以危害结果作为强制医疗的行为条件，几乎刑法规定的所有犯罪行为均符合强制医疗的条件，导致强制医疗的对象范围过于宽泛。

2.修改后的刑事诉讼法规定的行为条件。修改后的刑事诉讼法从行为的性质和行为危害的法益上对行为人的.行为作出了限定，合理限缩了符合强制医疗程序条件的对象范围，使强制医疗程序更具可操作性。首先，新刑诉法要求行为人实施了暴力行为，明确了行为人的行为性质;其次，新刑诉法要求行为人的行为危害公共安全或者严重危害公民人身安全，明确了行为人侵害的法益范围。这种立法方式一方面消除了刑法实体规范对强制医疗条件表述的不同理解，另一方面也没有突破刑法的规定，有利于保障刑法规范的有序实施。

(三)新刑事诉讼法规定延续了刑法有关选择性适用的规定

修改后的刑事诉讼法秉承选择性适用原则，规定在符合条件的情况下，“可以”予以强制医疗，也就是说，也可不予以强制医疗。那么如何判别是否对符合条件的精神病人予以强制医疗呢?笔者认为，这应当由司法机关进行自由裁量。主要考虑精神病人人身危险性和其家属或者监护人有无监护医疗意愿或能力两个方面。对于精神病人的家属、监护人无监护医疗的意愿或能力的，应当予以强制医疗;对于精神病人的人身危险性较大，如实施了故意杀人、故意伤害、抢劫等严重暴力犯罪行为的，则不论家属、监护人有无看护医疗的意愿或能力，一律要予以强制医疗。

三、检察机关对强制医疗程序的监督

修改后的刑事诉讼法规定：“人民检察院对强制医疗的决定和执行实行监督。”但该规定过于原则，缺乏可操作性，需要对检察机关监督的内容和方式进行明确。

(一)对公安机关适用强制医疗程序的监督

检察机关对公安机关的监督主要通过审查公安机关移送的强制医疗意见书及案卷材料实现，监督内容主要包括如下两个方面：

第一，对公安机关适用强制医疗程序的实体认定进行监督。首先，检察机关对公安机关认定的犯罪嫌疑人实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全的行为事实进行实体审查，对于不符合要件的，应当作出不提出强制医疗申请的决定。其次，检察机关对公安机关提供的精神病鉴定意见应当进行实质审查。对公安机关提供的鉴定意见有异议的，可以进行重新鉴定，对重新鉴定后，行为人依法应当负刑事责任的，应当作出不提出强制医疗申请的决定。

第二，对公安机关提出强制医疗意见的程序进行监督。(1)对公安机关侦查行为的合法性进行监督，对于公安机关在侦查活动中出现的刑讯逼供等违法行为应当提出纠正意见。(2)对公安机关提供的精神病鉴定的程序进行监督，检察机关发现鉴定程序违法的，可以进行重新鉴定。(3)对公安机关采取的临时的保护性约束措施进行监督。对公安机关不当适用临时的保护性约束措施，或者在采取临时的保护性约束措施过程中变相拘禁、体罚、虐待犯罪嫌疑人的，依法提出检察建议或者纠正意见。(4)对公安机关应当移送强制医疗意见书而未移送的行为进行监督。检察机关发现公安机关应当移送强制医疗意见书而没有移送的，可以要求公安机关书面说明不移送的理由，认为公安机关不移送理由不能成立的，应当通知公安机关移送。

(二)对人民法院适用强制医疗程序的监督

根据新《刑事诉讼法》第285条的规定，人民法院对强制医疗的处理方式是“决定”，而非判决或者裁定，这也就意味着人民检察院不能够以抗诉的形式来履行监督职责，只能够“提出纠正意见，通知有关机关予以纠正”。对人民法院适用强制医疗程序的监督主要包括：

第一，对人民法院审理强制医疗案件的活动进行监督。检察机关对开庭审理的强制医疗案件应当派员出庭支持本院的申请。原因有三：其一，出庭是对强制医疗进行法律监督的有效手段。其二，新刑事诉讼法规定人民法院审理强制医疗案件应当通知被申请人或者被告人的法定代理人到场，若检察机关不派员出庭，则打破了刑事诉讼控辩力量的平衡。其三，检察机关不出庭，将导致强制医疗程序演变成人民法院直接向精神病人作出决定的行政程序，容易滋生权力滥用。

第二，对人民法院在审理案件过程中直接决定强制医疗的活动进行监督。由于该种情形处于刑事案件审理过程中，应当有检察机关派员出庭支持公诉，对人民法院作出强制医疗决定的意见进行审查，认为不符合强制医疗条件的，应当向法庭提出不宜强制医疗的意见。

第三，对人民法院作出的解除强制医疗的决定进行监督。应通过司法解释明确人民法院收到强制医疗机构的解除意见或被强制医疗的人及其近亲属的解除申请后，有义务通知检察机关;检察机关应对解除意见或解除申请进行审查，并向人民法院提出同意解除或不宜解除强制医疗的意见。

(三)对强制医疗执行的监督

对强制医疗执行的监督重点包括如下内容：第一，对被强制医疗的精神病人生活处遇的监督，包括对强制医疗机构是否为强制医疗对象提供适当的饮食、休息条件，是否提供适当的文化教育和社会活动机会等进行监督;第二，对被强制医疗的精神病人医疗状况的监督。包括对强制医疗机构的诊断和医疗手段是否适当，是否及时转换医疗措施，是否定期对被强制医疗的人进行诊断评估，是否对已不具有人身危险性，不需要继续强制医疗的对象及时提出解除意见等进行监督;第三，对被强制医疗的精神病人权利保障的监督。包括对强制医疗对象的人权是否受到侵犯，是否根据其治疗和恢复状况依照规定享有会见、通信权利等进行监督。

对强制医疗执行的监督可以分为现场监督和非现场监督的方式进行。现场监督的方式主要有：(1)通过信息联网等信息沟通机制建设，实现对强制医疗机构的实时、实地监督;(2)建立独立巡视制度。即通过检察官或者人民监督员对强制医疗场所进行定期但事先不通知的巡视、访问的方式进行监督;(3)通过参与强制医疗机构对被强制医疗的人进行的定期诊断评估进行监督。非现场监督主要是对强制医疗机构的诊断报告、评估记录等书面材料进行定期或者不定期的检查监督。

精神病人协议书篇八

痴呆型精神病是精神病的一种，在生活中比较常见，危害性也比较大，在临床治疗过程中也很麻烦，同时在康复后的病人也要做好必要的护理，因护理不当造成的复发的情况经常出现，因此我们要掌握好护理痴呆型精神病患者这方面的知识。

很多有经验的医生都对于痴呆型的精神病人，一般人如果要护理这样的.精神病人的话，是不容易做好的。究竟要怎么做才好。精神病的治疗要重视。痴呆型精神病患者的特点就是病人已经逐渐丧失原有的智力功能，同时也丧失生理能力。因此护理工作也变得更重。而专家指出，受到良好护理的痴呆精神病患者通常康复的更快，治疗效果更好，下面专家为大家在痴呆精神病患者的护理上支招。

护理痴呆型精神病人应注意的几点：

了解患者的睡眠方式，合理安排患者的作息时刻表。要考虑既往的兴趣爱好，精神病的治疗要重视。

考虑患者辨识、处理、理解盘中食物的能力及饮食习惯，保证充分的营养。

训练自主排便或使用尿布，要考虑到疾病与药物治疗会影响患者的尿量与控制小便的能力。

同时建议护理人员可从情绪、行为及认知等角度来评价个体是否能面对现实、解决内在的冲突、增强处理焦虑和应激的能力，是否增强了自信心和自我价值感、重建和维持人际关系和社会生活，精神病的治疗要重视。是否有自杀念头或行为等。经过预防、治疗和护理千预后，患者的认知能力有所提高，这样才能尽快的保持和恢复社交能力和生活自理的能力，才能从跟不上改变生活的质量。

总之，对于痴呆精神病人要做到正确的护理，不要认为康复后就没什么事情了，应遵从医嘱，坚持吃药。除必要的医院治疗外还要做好家庭护理，这样才能避免精神病复发。

精神病人协议书篇九

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，充分发挥各职能部门作用，按照“全面摸排、重点管控”的原则和“精准、完整，鲜活、到位”的要求，综合运用多种工作措施，对肇事肇祸等严重精神障碍患者开展摸排管控，实现底数清、情况明，全救治、全救助、管得住。对每名摸排确诊的肇事肇祸等严重精神障碍患者逐人建立社区关爱帮扶小组，落实着护人员及其责任，采取针对性救助和服务管理措施，从源头上消除安全隐患。

推动建立健全全覆盖、责任化、精准化、动态化的摸排管控工作机制和严重精神障碍患者救治救助以及社区康复服务体系，进一步细化部门职责任务、工作流程，强化医疗救治和保障，加强患者信息共享、实战应用，提高预警能力，有效预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件的发生，有力维护公共安全和人民群众生命财产安全。

为加强摸排管控工作的组织领导,镇平安办成立全镇肇事肇祸等严重精神障碍患者摸排管控工作领导小组，镇人大主席任领导小组组长，政法委员担任副组长，综治办、公安派出所、司法所、民政办、财政所、人社所、卫生院负责同志等为领导小组成员。

综治办:负责此次摸排管控工作的组织领导和统筹协调;将此次摸排管控工作融入市域社会治理、基层社会治理推动;督促指导各村（街）和各相关部门组织开展好摸排管控工作。

配合卫生健康部门对摸排出的严重精神障碍患者开展危险性评估工作;牵头逐人建立关爱帮扶小组，牵头落实救治、救助、收治工作。

镇公安派出所:负责此次摸排的肇事肇祸等严重精神障碍患者名单汇总和信息交换工作;梳理在公安机关治安重点人管理信息系统(以下简称“公安库”)中的肇事肇祸等严重精神障碍患者信息;及时将核实或者补充的患者信息反馈给卫生健康部门;对卫生健康部门通报的符合录入公安库条件的患者，及时入库管控;配合卫生健康部门对摸排出的严重精神障碍患者开展危险性评估工作。

卫生院:组织人员对摸排出的严重精神障碍患者进行诊断、危险性评估;逐人建立严重精神障碍患者健康档案并视情会同公安、民政、残联等部门按要求随访，提出就诊指导意见，加强服药管理;将司法所、公安派出所通报的由司法鉴定机构、监管场所提供的严重精神障碍患者信息，及时录入卫健库;对确诊并危险性评估3级(含)以上患者信息，及时通报公安派出所、民政办。

民政办:督促指导社会福利机构、救助管理机构摸排收留的肇事肇祸等严重精神障碍患者信息，及时通报公安派出所;根据公安派出所、卫生院提供的入库人员信息，按职责做好符合条件的肇事肇祸等严重精神障碍患者救助工作;会同相关部门指导做好精神障碍社区康复服务等工作。梳理办理精神类别残疾人证的肇事肇祸等严重精神障碍患者信息，及时通报公安派出所;配合卫生院等部门做好肇事肇祸等严重精神障碍患者的随访、走访工作;掌握符合残疾标准的严重精神障碍患者情况;配合指导做好社区康复工作。

司法所:及时将社区矫正人员、安置帮教对象中摸排出的以及司法鉴定机构掌握的肇事肇祸等严重精神障碍患者信息通报公安派出所，会同相关部门建立健全严重精神障碍患者救治救助和服务管理机制。

财政所:按照现行经费开支渠道做好相关工作的经费保障，支持严重精神障碍患者救治救助工作正常开展。

人社所:按规定做好参保严重精神障碍患者基本医疗保障工作，加强医保基金支付管理。

此次摸排、采集、诊断、评估、管理等工作，按照居住地为主、户籍地为辅的原则开展，患者在省内人户分离的，由发现地发现单位的县级部门报请对应上级部门通报患者主要居住地或者户籍地;患者跨省人户分离的，由发现地发现单位的县级部门逐级报请对应省级部门通报相关省(自治区、直辖市)。摸排管控的范围是肇事肇祸等严重精神障碍患者(肇祸类、肇事类、其他高风险类等3类严重精神障碍患者)和疑似肇事肇祸等严重精神障碍患者。

其他高风险类患者是指除肇祸、肇事类外其他危险性等级评估在3级(含)以上的严重精神障碍患者。

精神病人协议书篇十

第四条本规定由县级以上人民政府公安机关组织实施。

第五条危害社会的精神病人，经县级以上人民政府公安机关批准，由公安机关将其送交省人民政府公安机关设立的专门医院(即安康医院)进行强制医疗，并立即通知其家属或者监护人。

第六条安康医院对于符合本规定第二条规定情形的精神病人，凭据经过法定程序鉴定确认不负刑事责任的文书和县级以上人民政府公安机关的强制医疗批准文书，实施强制医疗。对于不符合本规定第二条规定情形和不具备本条规定文书的，不予强制医疗。

第七条安康医院应当按照性别，对危害社会的精神病人分别实行强制医疗。对其的诊治和管理应当认真负责，并且符合卫生部门的医疗常规。对于女性精神病人的强制医疗，应当由女性工作人员进行。

第八条对强制医疗的精神病人，任何人不得侮辱、歧视、体罚、虐待，不得使用警械。对其身体的约束，必须符合国家和省的有关规定。

第九条经安康医院确认，强制医疗的精神病人已经临床治愈的，应当出院。

第十条强制医疗的精神病人具有下列情形之一的`，经安康医院确认，可以中止强制医疗：

(一)病情缓解稳定，对社会暂时无危害;

(二)患有危及生命的躯体疾病;

(三)患有可能造成大面积传播的传染性疾病;

(四)其家属或者监护人有监护能力，提出中止强制医疗的申请，并经批准强制医疗的公安机关同意。

第十一条精神病人出院或者中止强制医疗的，安康医院应当出具证明，并通知批准对其进行强制医疗的公安机关为其办理出院或者中止强制医疗手续，将其领回。

第十二条中止强制医疗的情形消失时，强制医疗精神病人的家属、监护人或者其所在地的公安机关应当立即将其送回安康医院，接受强制医疗。

第十三条精神病人在强制医疗期间死亡的，安康医院应当作出死亡诊断或者死亡鉴定，并于24小时之内向其家属或者监护人发出死亡通知书，通知其家属或者监护人处理善后事宜，同时通知批准对其进行强制医疗的公安机关。法律、法规、规章规定应当通知有关机关的，按照规定办理。

第十四条死者近亲属或者监护人对死亡诊断或者死亡鉴定有异议的，在接到死亡通知书之日起20日内，可以按照国家和省的有关规定，申请有关机关处理。

逾期不申请有关机关处理、又无正当理由不处理死者尸体的，死者尸体由安康医院按照国家有关规定处理。

第十五条强制医疗精神病人生活和医疗费用的负担，按照下列规定办理：

(一)享受公费医疗待遇或者参加了医疗保险的，按照公费医疗或者医疗保险的有关规定负担：

(三)本人或者家属无经济来源，没有负担能力的，由其所在地的县级人民政府负担。

第十六条危害社会精神病人的家属或者监护人自愿提供费用，要求对其进行高标准的诊治和护理的，安康医院应当在符合强制医疗要求的前提下，满足其要求，并将费用的使用情况告知提供费用者。

第十七条违反本规定第六条、第七条或者第八条规定以及安康医院工作人员在强制医疗危害社会精神病人的过程中失职的，由其所在单位、上级机关或者有关部门给予行政处分;构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任;给当事人造成损失的，应当依法赔偿损失。

第十八条本规定自发布之日起施行。

精神病人协议书篇十一

根据中心卫生院总体部署，完成**农民健康体检工作，及时将体检结果信息归类整理反馈，做好健康体检后续管理服务，及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。

服用抗结核药1次突发精神病1例

(湖北省宜昌市夷陵医院预防保健科，湖北宜昌4431001

关键词：抗结核药；精神病；药物不良反应

中图分类号：r521

肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，近年来呈迅速传播趋势，严重威胁人民的身体健康和生活质量。为有效控制结核病疫情，降低结核病的发病率、病死率，提高发现率和治愈率，who制定了全球基金结核病控制项目，并推荐了dots策略，要求结核病人的治疗统一采用who推荐的短程化疗方案。我国已将结核病纳入国家重点传染病控制项目之一，并实施了一系列优惠政策，取得了很好的成绩。但由于存在个体差异，每个病人使用who推荐的抗结核病方案后不良反应各不相同，比较常见的一般为：过敏性反应、药物性皮疹及对肝脏的损害等。大多数经停药或减量治疗后能逐步好转，但因服用1次抗结核病药就出现如此严重而持久的精神病症状的还属罕见的。笔者将收治的1例因服用抗结核药1次而突发精神病的案例报道如下：

1．病例资料

患者，女，54岁，农民，平时身体健康，但身材瘦小，无其他传染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也无传染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳，身体日渐消瘦，于2007年4月23日在当地卫生院就诊。经x线拍片检查怀疑为肺结核，于2007年4月24日到我院就诊，经做ct检查显示为：右肺下叶肺结核。随即转诊到区疾控中心，经疾控中心结核病防治科进一步检查确诊为：右下肺结核。按照免费治疗程序和要求办理相关手续后，疾控中心按照who推荐的抗结核治疗方案给予了一线抗结核药hrze组合药剂隔日顿服疗法(即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联组合)。4月26日早晨，患者按要求剂量空腹首次服用此组合药物，当日中午，患者突然出现精神兴奋，狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言乱语、打闹、拒食拒喝等。因病人症状逐渐严重，于当晚8:00，家人电话报告区疾控中心，区疾控中心结防科负责人询问情况后建议：立即停药观察，病情加重随时就诊。4月27日，患者症状继续加重，家人即带她到市精神病院就诊，精神病院医生详细询问了病史并进行了详细的体格检查。患者生命体征正常，但精神异常，即诊断为狂躁型精神病。建议：停用抗结核药进一步观察，并给予奋乃近等抗精神病药物及维生素b6治疗。4月28日，我区疾控中心派人进行了调查，认为确实是服用了1次抗结核药后发生了精神症状，同时向省、市、区疾控中心及区卫生局写出了书面调查报告。此后，病人一直服用抗精神病药，精神症状逐渐好转。

6月20日，家属带病人到我院再次就诊，要求进行抗结核治疗，医师与其家属履行告知及签字手续后，给予了小剂量三联抗结核药物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日顿服治疗2月。8月16日，病人经市传染病院拍片检查显示：结核病灶吸收好转。

到8月20日为止已3个多月了，患者的结核病症状明显好转，但精神病症状仍没有完全消除，仍有傻笑、精神异常等，患者不能正常的生活和劳动，经常需要家人看护，给患者及家人的身心健康及生活工作等都带来了极大的影响。

2．讨论

2．1患者平时身体健康，无其它传染病、慢性病及精神病史，家人也无传染病、慢性病及精神病史，但患者年龄较大。身材瘦小，不到45kg，疾控中心虽然严格按结核病免费治疗程序进行了检查、告知和签字手续等，但按照who推荐的一线抗结核病组合药物治疗时，未考虑到个体差异，存在剂量过大的可能。

2．2患者后来小剂量隔日顿服三联抗结核药(不含异烟肼)后未出现精神症状加重的现象，说明发病可能与药物剂量的大小及与异烟肼的使用有关。

2．3异烟肼导致精神症状的病例时有发生，但因服用1次就发生如此严重而持久的精神病还是罕见的，可能与个人体质有关，也可能与肌体本身缺乏某种代谢酶或代谢酶的活力不够有关。

此患者的情况虽然只是一个个案，但她的发病却给我们敲响了警钟，提示我们广大的医务工作者和结核病预防控制工作者在使用抗结核病药物时，一定要注意询问病史及家族史，完善各种检查，认真履行各种告知签字手续，特别要注意个体差异，严格掌握抗结核药的使用剂量和慎重选择抗结核药物，同时要加强用药后不良反应的监测和处理。

精神病人协议书篇十二

精神病是一种常见的疾病，但是由于缺乏社会对其关注和理解，使得许多病人不仅面临着疾病的折磨，还有来自周围环境的歧视和排斥。作为一名医务工作者，我们不能仅仅只是关注疾病的治疗，更需要站在病人的角度，去理解、支持、甚至是安抚他们的心理需要。

第二段：接触精神病病人的心得

在我的工作中，我遇到过很多精神病病人，他们中的一些人会表现出异常的情绪和行为，但是在这种情况下，我们不能失去耐心和平和的态度，应该尝试在科学的基础上理解病人的情绪，而不是强制点指责和判断。

第三段：了解病人的过程

我深刻认识到，在与病人交流的过程中，了解他们的过程至关重要。了解就意味着对他们的问题和想法有足够的包容性，以便可以帮助他们以积极的态度处理情感上的问题。以我的经验，病人并不想跟自己发生疾病，因此我们需要帮助他们减轻给疾病带来的负面情绪，让他们对治疗和恢复充满信心。

第四段：维持开放的、支持性的态度

在与病人接触的时候，我们需要保持开放和支持的态度，这意味着我们需要接受任何形式的情感表达。同样，我们需要成为特别理解和支持的依托，让病人能够把他们在心理层面上遇到的问题向我们倾诉，这样可以减轻他们的疑虑和紧张心情。

第五段：总结

在接触精神病病人过程中，我们需要考虑到病人的特殊需要，顺应病人的节奏，在疾病的治疗和恢复中引导他们，从而减轻外部环境对病人的影响。我们必须理解病人的情绪和想法，并在不同的情况下把握好处理的方法。最重要的是，我们必须让病人知道他们不是孤单的和无助的，他们可以在我们的支援下战胜疾病。

精神病人协议书篇十三

6月30日，医生说我得了妄想症，那个她是我幻想出来的，可我知道，她是真的。她就是我，我爱上了我！

9月7日，我泪眼摩挲……我梦见自己的世界只有黑色。我害怕，我向前跑着，可我逃不掉了！然后我醒了。我看见前面的镜子，抚摸了上去……哭泣着描述那个轮廓，自己的轮廓！

10月5日，我只能看见那模模糊糊的黑影，那闪耀着太阳的夏天不复存在……我还是穿着厚厚的风衣，一点一点的裹紧自己。

12月30日……我终于还是陷入黑暗，没有想象中的崩溃，因为她来了。

“小双……你真的在对不对？”我开心的抱着她

“因为你相信我的存在啊！”她说着，我可以感觉到她在抚摸着我眼睛上的绷带。

“小双，我看不见了……”我又想哭泣了，可是眼腺已经枯萎，再流不出一滴泪水。

“你记得我就行了……”她抚摸我头发的动作我渐渐的感觉如此清晰……

我看着自己的尸体渐渐腐烂，变为白骨。最后才被路过的路人发现，自始至终，小双一直在我的身边陪着我。

是啊！我是孤独……孤独的爱上了自己！

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