通过写心得体会,我们可以对过去一段时间的成果和不足进行回顾,及时发现问题并加以改进。在写心得体会之前,可以做些头脑风暴或者写写草稿,帮助整理思路。下面是一些成功人士的心得体会,他们的经验和故事可能会对你有所启发。
耳鼻喉科心得体会与收获篇一
作为一名耳鼻喉科医生,我深刻地认识到这个领域的专业性和复杂性。在这个领域中,我们的任务是确保患者得到最好的医疗护理,同时提供必要的支持和安慰。
在我的职业生涯中,我遇到过各种各样的病例,有些是简单的耳鼻喉问题,而有些则非常复杂。在我的工作中,我学会了如何快速评估患者的症状,并制定相应的治疗方案。我也学会了如何与患者建立信任和沟通,以便更好地了解他们的需求和担忧。
除了治疗疾病,我也认识到预防疾病的重要性。我鼓励患者注意个人卫生,避免接触感染源,并定期进行体检,以便及早发现任何问题。
在我的工作中,我也学会了如何处理压力和焦虑。当看到患者因为疾病而感到痛苦和不安时,我深感同情和内疚。我学会了通过良好的沟通和专业的技能来缓解患者的压力,使他们能够更好地应对疾病。
总的来说,我的耳鼻喉科心得体会是:作为医生,我们需要不断学习和提高自己的技能,以便更好地帮助患者。同时,我们也需要关注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的医疗服务。
耳鼻喉科心得体会与收获篇二
大学毕业生的实践动手能力不强,这几乎是用人单位的共识。提高实践动手能力不是一朝一夕的事,加强实习这一环节本来也应当是题中应有之义,然而几乎所有实习过的大学生的共同感受都是——找一家实习单位,真难。
学生说:白给干活也少有人要
上海大学广告系学生小刘:我们专业的学生大四一开始就奔广告公司或电台、报社等地方了,这些好单位要赶早,白给干活也情愿。然而除非有熟人介绍或学校特别推荐,这些单位一般很难进去实习,我有个专业水平不错但毫无背景的同学一口气找了七八家单位,最后还是没人肯接收。
上海二工大形象设计专业学生小金:实习?起先根本就没有单位肯要我,后来好说歹说才进了一个小剧场,说好在后台打杂。我想,在美术指导旁边学习一点实际经验总可以吧,没想到那个“美指”皱眉说旁边有人影响他工作心情,工作人员立刻用“拎不清”的眼神把我逼回后台,一步不敢越雷池。后来化妆少人手,我就顶上了,虽然与当初实习的初衷相差远了点,反正比单纯出苦力搬道具强。
上海二工大机床数控专业学生小袁:刚进校时,老师说我们将来就是吃香的“灰领”,如今果然被他“言中”。去年寒假,我托熟人介绍到浦东一家汽车配件公司实习,跟着老师傅从早干到晚,一天下来绝对“灰领”,然而学校里学到的知识全没派上用场,只是最简单的人力活儿。我不甘心,暑假时找了一家更知名的汽配公司,结果如出一辙,只是领子更脏了。我想,实干虽不可少,但也不能总是被当廉价劳动力使用吧。
学校说:缺少畅通的渠道和信息
“一方面是找不到合适实习生的单位,另一方面是找不到合适单位的实习生,每年我们中心都会接待这样的单位和学生。”复旦大学就业服务指导中心负责人张生妹认为,实习难的症结在于缺少畅通的渠道和信息。
长期以来实习和就业都是脱节的,尤其是二、三年级的学生实习,基本上都是学生通过院系安排或者是学生自己找的,信息都比较分散,目前还没有哪所学校有专门的机构或人员从事这方面的工作。张生妹说,不少用人单位都希望接收实习生来实习,一来可以扩大单位在学生中的影响力,另一方面可以在实习过程中就提前挑选理想的人才,但这些单位往往觉得自己去找太麻烦了,而合适的渠道又没有办法找到,不像毕业生工作有一个专门的部门管理。
张生妹认为,实习作为就业的一个重要的预演,目前尚没有合适的信息渠道和市场,尽快形成大学生的规范的实习信息渠道和实习市场才能真正解决实习难的问题。
单位说:拒收“单个”在于规范难
不少外资企业都有实习生计划,但只通过学校的职业规划发展部门招收实习生,自己找上门来的实习生基本上是“此路不通”,而且寒假期间的短期实习生也从来不招。全球五大会计师事务所之一的一所会计师事务所的人事部门负责人坦陈,实习生的规范管理问题是他们不愿随意招收实习生的重要原因。
这位负责人说,对于会计师事务所来说,仅仅熟悉工作流程就需要将近一个月时间,短短的寒假根本连熟悉岗位都来不及,而且由于工作涉及到客户的资料,所以对于实习生都要通过学校的推荐以及和招聘一样的笔试和面试,甚至有些岗位还要签订保密合同。当然,对于录用的实习生,他们也会给予新员工几乎同等的报酬,并且为学生办理相应的临时性保险。
而另一所外资银行的人事部门负责人则认为,虽然有不少实习生是出于学习的目的来实习,但是也有少数实习生是出于在求职时增加一点“敲门砖”的分量。一到假期就想方设法地要来实习,真正来实习时表现又很随便,几次一来,公司对这样的实习生只能“敬而远之”了,所以他们不收“散户”,只通过学校有关部门的推荐和测试。至于涉及到商业机密的业务内容公司也不可能让学生接触,因为对于实习生今后就业以后的泄密,目前不论是从法律还是从规范上都没有相关的措施。
耳鼻喉科实习心得体会2
耳鼻喉科心得体会与收获篇三
在过去的一个月里,我有幸在一家医院的耳鼻喉科实习,这段时间的经历让我受益匪浅。本文将分享实习过程中的所见所闻以及我的感受和收获。
在这个科室,我见证了各种类型的耳鼻喉疾病。其中,我特别关注了过敏性鼻炎、扁桃体炎和喉炎等常见病症。在实习期间,我还参与了一些治疗过程,例如给患者开药、做检查等。
过敏性鼻炎是一种常见的鼻部疾病,病因是免疫系统过度反应。治疗上,常用抗组胺药和鼻喷雾剂来缓解症状。我意识到,对于这类患者,耐心和关心是非常重要的。
在实习期间,我学习了许多有关耳鼻喉科的知识和技能。例如,如何正确使用耳镜、鼻内窥镜等设备,以及如何进行病史询问和体格检查。此外,我也了解到了手术治疗的适应症和并发症处理的重要性。
实习期间,我也遇到了很多问题。例如,有一名患者的主治医生不在,需要我代替处理。这让我充分了解了作为医护人员的责任和挑战性。通过解决问题,我逐渐掌握了应对突发情况的方法。
在实习期间,我深刻感受到了医护人员的重要性。他们不仅需要为患者提供医疗护理,还要在患者心中树立良好的形象。我了解到,良好的医患关系需要建立在专业知识、技能和人性关怀的基础上。
总之,这次实习让我收获颇丰。我不仅提高了专业技能,还学会了如何与患者沟通。这段经历让我深刻理解到,医护人员的重要性在于,他们不仅是治疗疾病的专家,更是患者信任的朋友。我希望通过分享这次实习经历,能够让更多的人了解耳鼻喉科的工作内容和重要性。同时,我也希望自己能够在未来的职业生涯中,继续努力提高自己的专业技能,为患者带来更好的治疗效果。
耳鼻喉科心得体会与收获篇四
病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是iii级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰b超、泌尿系统b超等等,因为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科检查,如耳鼻喉的eb病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨ct平扫,电子耳内窥镜检查等等。
当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。
小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用棉球湿润70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。
肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。
耳鼻喉科心得体会与收获篇五
在这个充满挑战的医疗领域,耳鼻喉科是一个需要高度专业技能和关怀精神的领域。作为一名耳鼻喉科医生,我有幸能够治疗各种疾病,同时也深刻地体会到了这个领域的复杂性和重要性。
在耳鼻喉科,我们主要处理耳朵、鼻子和喉咙的问题。这些部位的问题可能会影响一个人的日常生活和工作,比如听力下降、呼吸困难和喉咙疼痛等。有时候,这些问题可能看起来像简单的疾病,但实际上却可能隐藏着更复杂的病因。这就需要我们时刻保持警惕,对每一个病人都给予细致入微的关注和照顾。
我在工作中的另一个深刻的体验是,病人常常不仅仅是需要医疗治疗,他们也需要心理支持。在耳鼻喉科中,许多病人需要长期忍受疼痛或残疾,这可能会对他们的情绪产生影响。因此,作为医生,我们需要倾听他们的需求,理解他们的痛苦,并给予他们必要的心理支持。
此外,团队合作在这个领域的重要性也无法忽视。医生、护士、药剂师和其他医疗专业人员需要紧密协作,才能为病人提供全面的治疗和支持。在这个过程中,我们不仅需要互相尊重,还需要共享知识和经验,以提高我们的工作效率和质量。
在未来的工作中,我希望能够继续提高我的专业技能,不断学习新的医疗知识和技术,以更好地服务于我的病人。同时,我也希望能够更多地关注病人的心理需求,帮助他们更好地应对疾病带来的压力和痛苦。我相信,只有通过全面的治疗和支持,我们才能真正帮助到每一个病人。
耳鼻喉科心得体会与收获篇六
作为一名耳鼻喉科医生,我每天面对的是人体的敏感部位,工作环境特殊,需要的不仅仅是耐心和专业知识,还需要极高的责任感和耐心。以下是我最近的一些心得体会。
首先,我认为在耳鼻喉科工作中,最大的挑战来自于如何与患者建立信任关系。由于我们的工作性质,患者需要对我们进行深入的隐私操作,这就需要我们通过专业和人格魅力的展现,赢得患者的信任,从而更好地为他们提供服务。
其次,耳鼻喉科的工作也需要我们具备极强的应变能力。由于各种原因,如患者病情的突然变化,手术中的突发情况等,都需要我们具备快速反应的能力。这种能力在处理危重病例时尤为重要。
此外,我深感责任感的重要性。每一位患者都对我们寄予了深深的信任,我们必须尽我们所能,为他们提供最好的医疗服务,才能对得起这份信任。这就需要我们不断提高自己的专业技能,同时也需要我们始终保持一颗为患者服务的心。
最后,我认识到,尽管我们的工作有时会面临困难和挑战,但这正是我们选择这份职业的原因。困难和挑战让我们不断学习和成长,也让我们更加珍视每一次与患者相遇的机会。
总的来说,耳鼻喉科的工作虽然繁重且充满挑战,但我从中得到了深深的满足感和成就感。我深感荣幸能成为这个团队的一员,愿意用我的专业知识,为每一位患者提供最好的服务。
耳鼻喉科心得体会与收获篇七
时间流逝,我的实习将要结束,最先,我抱着学习和锻炼的精神来到这里,实习充实了我的学习生活,我学到了许多书本上无法体验的知识。通过实习,我感触颇多,得到许多新的认识,对许多问题多了深一层次的思考。经过两个多月的实习,使我对工作,生活都有了一个全新的体验。以后就是社会上的一份子了,责任也将越来越重。我是在一家外贸公司实习,我在公司主要工作是熟悉外贸流程以及做业务,对一些新客户的发展和老客户的维护。首先我介绍一下我在公司所要做的事情:
1. 客户询盘:一般在客户下订单之前,都会有相关的order inquiry给我们业务部,做一些细节上的了解。
2. 报价:我们业务部及时回复客人查询,确定货物品名,型号,生产厂家,数量,交货期,付款方式,包装规格及柜型等,并做好performa invoice 给客户做正式报价。
3. 得到订单:经过洽谈,收到客户正式的订单purchase order。
4. 下生产订单:得到客人的订单确认后,把订单转做成内部订单给采购部让她给工厂下订单,安排生产计划。
5. 业务审批:业务部收到订单后,首先做出业务审核表。按出口合同审核表的项目如实填写,尽可能将各种预计费用都列明。合同审批需附上客人订单传真件,与工厂的收购合同。审核表要由业务员签名,部门经理审批,再交管理部人员审核后才能执行。如金额较大的,或有预付款和佣金等条款的,要经公司总经理审批才行。合同审批之后,制成销售订单,交给部门进程员跟进。
6. 下达生产通知:业务部在确定交货期后,满足下列情况可下达生产通知, 通知工厂按时生产: 如果是t/t付款的客户,要确认定金已经到账。 如果是西联付款的客户,要先确定付款是否已经到达本地的西联。
7. 验货 : 在工厂把货物生产好,并发货到公司之后, 要对所定货物进行查验,是否能用,质量是否过关,这些是必须要进行验证的,是基本原则,因为要想稳定客户资源,这一部分就一定要做好的。
8. 制备基本文件。工厂提供的装箱资料,制作出口合同,出口商业发票,装箱单等文件。
9. 发货:通知货代来公司收货。并且把所以必备的单据叫给货代。
10. 确认收货:在发货后要通知客户已发货,并且一个星期左右要询问客户是否收到货物。
选择进入公司自然少不了要办公,办公相对来说是比较程序化和正式化的。首先,要遵守的就是时间,准时上下班,对于在大学比较自由的我们来说要锻炼“坐”功。我们每天都是坐在电脑前面,一坐就是好几个小时。其次,要适应办公的氛围,基本上办公的时候还是很严肃的,在紧张的工作重要懂得调节。第三,就涉及到现代办公工具的使用,复印,打印,传真没有想象的容易。对于我们外贸业务员还要能够通过电话和邮件中跟外国客户沟通好。熟悉 sales confirmation,commercial invoice 等各种单据是基本的。通过对商务文件的翻译发现也没有想象的难,只要将中文意思能够用简单的文字表达清楚就行。
信念,坚持到底是获得成功的最主要条件。
成功的业务员是先和客户当朋友再谈生意。开始的一段时间我都主动在电话里以及网上和客户打招呼问好,后来慢慢的我的客户都会开始主动跟我打招呼。有时还会有客户主动打电话过来问候聊天,这样就增进了我与客户之间的交谈及友谊,让客户对我有个好的印象,对业务员来说,这些客户资源是日后最大的潜在力。
实习体会
耳鼻喉科心得体会与收获篇八
来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。
好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!
就从我收的两个病人说起吧!
我第一个新收是一个“声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。我观察了病人息肉切除的全过程,非常简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。
耳鼻喉科心得体会与收获篇九
我作为一名耳鼻喉科医生,工作已经有一段时间了。在这段时间里,我接触到了各种各样的患者,也积累了一些心得体会。
首先,我深刻地认识到耳鼻喉科疾病对患者的生活影响很大。患者的头痛、头晕、嗓子痛、鼻子不通气等问题,时刻困扰着他们的生活。作为医生,我们需要耐心地倾听患者的问题,帮助他们找到合适的治疗方案。
其次,我学会了如何与患者建立良好的沟通。在与患者交流时,我尽可能地用通俗易懂的语言解释疾病的相关知识,让他们更好地了解自己的病情。同时,我也鼓励患者提出自己的疑问和困惑,以便更好地帮助他们解决问题。
此外,我也意识到了医生在临床工作中需要不断学习和提高自己的专业水平。在耳鼻喉科领域,新的技术和治疗方法不断涌现,我们需要及时了解并掌握这些知识,以便更好地为患者服务。
最后,我深刻地认识到医生的职责和道德准则。医生不仅要治疗患者的身体疾病,更要关注他们的心理健康。我们需要尊重患者的人格和隐私,为他们提供安全、可靠、有效的医疗服务。
总之,作为一名耳鼻喉科医生,我深刻地认识到了医生职业的重要性和责任。我将继续努力学习和提高自己的专业水平,为患者提供更好的医疗服务。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十
一、引言:身为一名耳鼻喉科医生,我有幸在耳鼻喉科室工作多年。通过这段时间的磨砺与锻炼,我收获了很多宝贵的经验和体会。在这篇文章中,我将分享我在耳鼻喉科室工作的心得和体会。
二、学术知识的不断积累:
作为一名医生,学术知识的不断积累是必不可少的。在耳鼻喉科室工作期间,我通过不断学习和钻研,提升了自己的专业能力。通过参加各种国内外学术会议和研讨会,我了解到最新的医学研究成果和治疗方法。同时,我还与同行交流学习,分享自己的经验和技术。这一过程不仅提高了我的专业水平,而且让我对于耳鼻喉科的前沿知识有了更深层次的了解。
三、倾听和沟通的重要性:
在耳鼻喉科室工作中,与患者建立良好的关系和沟通是非常重要的。耳鼻喉疾病往往会给患者带来很大的痛苦和困扰,所以他们对于治疗的期望和关注度也非常高。作为一名医生,我们需要倾听患者的意见和反馈,了解他们的病情和需求,并且给予他们足够的支持和关怀。在与患者的沟通中,我学会了用简单明了的语言解释疾病原因和治疗方案,使患者更容易理解和接受。同时,我也通过耐心的倾听,给予他们精神上的安慰和支持,帮助他们积极面对疾病。
四、团队合作的意义:
在耳鼻喉科室工作中,团队合作是非常重要的。耳鼻喉科疾病种类繁多,治疗方法多样,往往需要多个学科的合作才能达到最好的治疗效果。所以,与其他科室的医生和护士建立良好的合作关系是必要的。我们需要相互协作,共同制定治疗方案,并且密切配合。在工作中,我学到了尊重和信任团队成员的重要性,只有团结合作才能更好地服务患者。我也通过与其他科室医生的互相学习,了解到了不同治疗方法的优劣,使我成为一名更全面的耳鼻喉科医生。
五、关注患者的生活质量:
作为一名耳鼻喉科医生,我的职责不仅仅是治疗疾病,更是关注患者的生活质量。很多耳鼻喉疾病会直接影响到患者的生活和工作,他们可能会有听力受损、喉咙疼痛等问题,甚至会对于他们的社交和精神产生负面影响。因此,除了针对疾病进行治疗外,我还鼓励患者积极参与康复训练,同样也需要关注他们的心理健康。通过改善患者的生活质量,我相信他们的康复将更加完善。
六、总结:耳鼻喉科室工作是一项需要综合能力的工作,通过这几年的实践,我对于自己的角色和职责有了更深入的认识。学术知识的不断积累、倾听和沟通的重要性、团队合作和关注患者的生活质量,这些都是我在耳鼻喉科室工作中的重要体会。作为一名医生,我将继续努力学习和进步,为更多的患者提供更好的耳鼻喉医疗服务。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十一
耳鼻喉科,一个说大不大,说小不小的科室,里面却聚集了很多精英,因此是如此地让我留恋。在那里,我度过了难熬的十二月,学到了许很多多的护理技术。
记得那天,我一个人拿着轮科条,慢悠悠地走到五官科。初来乍到,因为不熟识状况,所以我当心翼翼的。护士长来了,我一个人站在全部实习生的后面。经过护士长的一番教育和调配,我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文雅的人,我每天和她一起进进出出,好多的病人都把我和她给混淆了,以为我是她的老师,因为我和她名字就差一个字,她叫李岚,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作为一个实习护士的我,做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心,每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月,我打针的技术得到了突飞猛进的进步,那些血管不好的'病人以及小孩子,我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水,我自己也为我自己感到傲慢。
晚夜班的日子里,我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术,比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换,鼓膜按摩......对于我的表现,我的老师是很满足的。
时间久了,和病人之间的关系越来越和谐。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水,他们说我打针不痛,这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮肤病,手上脚上没有一根像样的血管,大家都怕给他吊水,每天都要打好几针,每次去给他吊水,他都说:别惊慌,渐渐来,打不好就重新打。这句话给我很大的激励,所以我不怕,基本上都能给他一语道破。他的血管脆性大,虽然有时候会破,但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻烦,寻我的小快乐,我也不会扫他的兴,陪着他快乐。有时候看着别人快乐,自己也会快乐。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个,可以说每天日子都是那么好玩!
一转瞬,一个月过去了,我离开了五官科,来到了门诊产科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老师,舍不得那些叔叔阿姨,还有许很多多我舍不得的东西,所以,每次我都远远地看着我曾经待过的五官科,好怀念那里的一切......
老师,你还好吗?叔叔阿姨们,你们还好吗?眼看一年就要接近尾声,提前祝你们节日欢乐!
耳鼻喉科心得体会与收获篇十二
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科,呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查,鼻部检查,咽喉部检查。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的'一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋,原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题,刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1、在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状。
3、突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十三
以下是一篇关于耳鼻喉科进修的心得体会:
作为一名医生,我有幸参加了为期一年的耳鼻喉科进修学习。这次进修经历对我来说是一次宝贵的经历,它让我更深入地了解了耳鼻喉科领域的知识和技能。
在进修期间,我接触到了各种类型的耳鼻喉病例,从简单的耳部疾病到复杂的鼻窦炎,从声音嘶哑到喉癌手术,这些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各个方面。通过与同事们的合作和交流,我提高了诊断和治疗的能力,也增长了对于耳鼻喉疾病的理解。
我特别印象深刻的是对喉癌手术的学习。我见证了手术的整个过程,从术前评估到术后护理,我深感手术的严谨性和专业性。这使我更加明白,作为医生,我们需要全面了解病情,做出正确的诊断,并制定出最合适的手术计划。
这次进修学习对我来说是一次巨大的成长。我不仅提高了专业技能,更深入了解了耳鼻喉科的各个方面。我明白了,只有不断学习和提高,才能更好地为病人服务。我感激这次进修经历,我将珍惜这次机会,努力提高自己的专业技能,更好地为病人服务。我期待着将所学应用到我的日常工作中,我相信这将使我在未来的工作中更加出色。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十四
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师,上级带教是xx老师,主任是xx老师。跟值一次,带教xxx老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟识,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均特别重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是起先实习才知道,原来我的`实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一起先就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,视察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生状况等等)。这些外部简洁检查基本上都是入院时候必需做的。比较特别的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜视察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟识鼻咽喉镜的一系列操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),缘由不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细学问点我就列在下面:
1。在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发觉,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的缘由,同样,也是为什么更年期妇女简单发生萎缩性鼻炎鼻出血的缘由。
2。引起面神经瘫痪的缘由还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3。突发性耳聋是不明缘由下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数缘由和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流状况解除颈椎血管受限因素。
4。声阻抗测试是特地用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异样增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5。假如医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面肯定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。
其实,初来乍到还是做错许多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包涵,没有说怎么骂我也没有太责怪我,我也在渐渐地变得醒目。
不过,还是要接着努力。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十五
耳鼻喉科是医学的一个重要分支领域,涉及疾病的预防、诊断和治疗。作为一名耳鼻喉科医生,我从事这个领域已有十年之久。在这段时间里,我积累了许多宝贵的工作心得和体会,使我的职业生涯更加充实和有意义。
第二段:病人关怀是最重要的
在耳鼻喉科工作中,我发现对病人的关怀是至关重要的。许多疾病会给患者带来极大的痛苦和不适,他们常常感到焦虑、恐惧和无助。作为医生,我们不仅要提供专业的诊断和治疗,更要给予他们情感上的支持和安慰。为此,我经常用温和的语气与病人交流,耐心地解答他们的疑问,并且在治疗过程中给予他们鼓励和支持。我发现,通过这种关怀,病人的治疗效果更好,也更加放心和舒心。
第三段:精准诊断是关键
耳鼻喉科疾病多样复杂,正确的诊断是治疗的基础。我在工作中注重挖掘病人的病史,仔细收集病情的资料,并通过全面的体检、影像学、实验室检查等手段,全面了解病情。我的经验告诉我,只有做到精准诊断,才能采取正确的治疗方法,避免盲目治疗和误诊误治。因此,我时刻保持学习的态度,关注最新的医学进展和研究成果,不断提升自己的诊断能力。
第四段:团队合作是必不可少的
在耳鼻喉科工作中,团队合作起着不可替代的作用。疾病的诊断和治疗常常需要多个科室的联合努力,需要专家的共同研讨和分析。我与同事们经常进行讨论交流,共同解决难题,共享经验。我也积极参加学术研讨会和病例讨论,与同行在学习和交流中不断完善自己。团队合作不仅能提高工作效率,也能增加工作的乐趣,并与同事们共同成长。
第五段:与患者建立良好的互动
与患者建立良好的互动对于治疗的成功至关重要。在治疗过程中,我会与患者建立良好的沟通和信任,尊重他们的意愿和选择。我会解释治疗方案的原因和利弊,听取患者的意见和反馈,并根据具体情况进行调整。通过与患者建立良好的关系,患者更容易接受治疗并积极配合,从而提高治疗效果。
结尾:
通过多年的耳鼻喉科工作,我深知关怀病人、精准诊断、团队合作和良好的互动对于成功的治疗至关重要。作为一名耳鼻喉科医生,我将继续努力学习和提高自己,为更多的病人提供高品质的医疗服务。我相信,只要我们用心和爱心对待工作和病人,我们一定能成为更好的医生。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十六
耳鼻喉科室是一个有七十多个床位的大科室,医生护士工作任务繁多,每个人进出病房行走如一阵风,忙劳碌碌,没有闲空。管理制度很严,工作节奏很快。还好自己心里早有打算,听在这里实习过的同学说,在这里病人多,而且特殊累人累心,从电脑里搜到病人一览表,发觉在这住院的大多是外地人,也有市里的,但极少。
代教老师叫卢慧,岁数不大,也就二十多岁,长有一双水灵的大眼睛,很美丽,见人总是面带微笑。我们边干活边闲聊,她向我介绍自己:我刚来这个科室不久,以前在心内科干了四年,新转来的,对这也不太熟识,以后咱俩有什么不懂的共同问,共同学习。我应声点了点头。接着老师教我怎样给病人洗鼻,做雾化。下午带着几个病人去做心电图,拍胸片。其中32床的'老大爷说什么也不做检查,声称:我自己就是鼻子出个血,用做心电图,还拍片?做这些有啥用,我啥事没有!看他一再坚持不做,只能敬重他的看法。先给其它病人做。这时一位妇女后面跟着个十八岁的姑娘上前叫住我:大夫,我跟你说个事,昨天我们刚从工人医院做的心电图,拍的片,今日才到这个医院,我们农村来的,经济条件不好,你看能不能不做啊?看着从远地方来看病,的确不易,告知她们:您先别焦急,等我带着做完检查,回去给你问问大夫,看不做行吗。:病人声声答应着,一再表示感谢。就剩一个人了,此病人是个高校生,他爸问我:我们不做这个,这个有啥用啊?医生给开的肯定有用。我跟他说明道。看他还迟疑不想做,心想应当把问题反映给老师,让她想方法解决,病人家属冒出一句:做就做,我怕我儿子吃太多x射线,受不了,做太多次了。
回到科室,向老师汇报了状况,结果32床老大爷思想工作被做通了,病人很合作。那位农村来的妇女经医生同意也不用做检查了。整个下午从楼梯跑上跑下,累得腿都软了,脚也酸了,明天还得上夜班,天啊,这个科室怎么这么累啊,看来在这长期工作的护士们都已经习以为常了。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十七
第一段:引言(150字)
作为一名耳鼻喉科医生,我深感荣幸能够从事这个职业,为病患提供健康的耳鼻喉服务。多年来,我积累了丰富的经验,并获得了一些宝贵的心得体会。在这篇文章中,我将分享我在耳鼻喉科工作中所学到的一些经验和感悟。
第二段:沟通与倾听(250字)
作为一名耳鼻喉科医生,我意识到沟通与倾听的重要性。每个病患都有自己的病情和需求,而他们对他们的耳鼻喉问题感到担忧和困扰。为了提供最佳的医疗服务,我必须充分倾听病患的病情描述和关注点,以及他们的意见和担忧。通过与病患建立良好的沟通,我能更好地理解和评估他们的状况,帮助他们更好地解决问题。
第三段:技术与诊疗(300字)
耳鼻喉科医生要掌握各种技术和诊疗方法。在我的职业生涯中,我不仅通过学习课本知识和参与培训课程,还通过与资深专家合作进行实际操作来提升自己的技术水平。这些技能包括对耳鼻喉疾病的准确诊断和治疗方法的了解,如耳鼻喉手术、内窥镜技术、听力评估和矫治等。掌握这些技能的同时,我也深刻感受到在这个领域的不断进步和创新对于提高耳鼻喉科治疗效果的重要性。
第四段:团队合作与沟通(300字)
在医学领域,尤其是耳鼻喉科,团队合作和沟通至关重要。耳鼻喉科医生通常需要与各种专业人员合作,如放射科医生、护理人员、实验室技师等。通过与团队成员进行及时有效的沟通,我能够更好地协调工作,确保病患得到全面的医疗服务。此外,在与患者家属的沟通中,我也必须清晰地传达病情和治疗计划,以便他们能够理解和支持。
第五段:患者关怀与教育(200字)
作为一名耳鼻喉科医生,我深信专业的医疗服务需要与温暖的患者关怀相结合。在我的工作中,我尽可能地提供温暖、关怀、尊重和耐心,以帮助病患缓解焦虑和恢复健康。我也会向病患提供有关疾病预防和健康保健的教育,以帮助他们更好地理解和管理自己的耳鼻喉健康。通过这些关怀和教育,我希望能为病患们提供更好的治疗体验和更好的生活质量。
结尾(100字)
通过多年的耳鼻喉科工作,我明白了沟通、倾听、技术、团队合作和患者关怀对于成为一名优秀的医生是至关重要的。这种综合素质让我在工作中更加出色,并赢得了患者和同行们的尊重和信任。我相信,通过持续学习和不断努力,我将继续成长和提高,为更多的患者提供优质的耳鼻喉科医疗服务。
耳鼻喉科心得体会与收获篇十八
历时三个月的学习让我收获颇多,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了我的业务能力,也进一步认清并弥补了自身的不足,明确了自己今后的学习方向。现将个人感受总结如下:
学习上,在护士长的正确领导和各位带教老师的悉心教导及各位护理同仁的支持与帮助下,通过自身的努力,基本完成了此次进修的主要任务。学习的第一站是耳鼻喉门诊,初到门诊候诊区病人之多不禁让我感到畏惧。经过一段时间的学习之后发现门诊虽每天有两百名左右的患者就诊,但在他们科学的管理之下,秩序井然,忙而不乱。门诊专科设施配备齐全,具有整套先进的专检查设备,如前庭功能检查仪、嗓音、鼻功能检查设备等,各检查室均按标准化建设,各专业检查技术人员也配备合理。目前我科专科检查设备相对缺乏,也缺少专业的技师。门诊学习让我对耳鼻喉科门诊管理有了新的认识,对耳鼻喉疾病的辅助检查有了更多的了解,也加强了对专科器械消毒与保养的学习。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多发病与罕见病的护理,尤其是加强了对耳鼻喉科肿瘤与人工耳蜗植入患者的护理学习,耳鼻喉科方面的理论知识和专业护理技能均得到了不同程度的提高。老师们的微笑、热情、耐心,营造出了病房和谐的氛围,这也深深的感染了我,让我对优质护理服务有了新的认识也在不断地检讨着我们平时的不足。在睡眠监测中心为期一个月的学习,基本掌握了多导睡眠监测技术,为我科更好地开展此项专科检查奠定了基础。诚然,我也深知因时间有限,所见所闻所学有限,在以后的工作中我将会不断地进行自我学习。
思想上,作为一名共产党员,应时刻与党组织保持一致。学习期间正值党中央组织在全党开展党的群众路线教育实践活动,我也积极参加了医院及科室组织的各项思想政治教育的学习。尤其是通过参加海军总医院组织的“党的群众路线教育实践活动体会交流会”,使我更加深刻领会了党的群众路线的实质与内涵。也基本知道了作为一名普通的医务工作者,怎样将理论联系实际,将党中央的先进思想贯穿到自己的日常工作中。
除此之外,这次学习的最大收获应该是个人意识的转变。当我久置于我院这样一个相对稳定的环境中,并且已经慢慢的适应之后,自身已比较满足,也随之自我膨胀,形成了不思进取的惰性,也正是这样一种自我满足、自我膨胀,导致了我安于现状、停滞不前的状况,出去之后才发现自己已经跟不上这个时代日新月异的变化。虽然一个人在京进修的生活是辛苦的,经常会有孤独和无助的时候,但是我很感激人生中有这样的机会让我重新认识自己并改变了自己。进修学习的一段时光,让我培养了积极的心态,主动学习的习惯,让我明白人生要“自我寻求,自我思考,自我创造”,才能更快的进步成长,而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。这次的学习让我对人生、对生活有了更多的思索,为我的人生赋予了新意。
在今后的工作中,我会结合我科实际情况,将所学知识运用到实际工作中,希望能更好的服务于患者,竭尽所能为我科护理工作做出自己的贡献,也无愧于领导给予的这次宝贵的学习机会。最后也真诚希望今后我院在条件允许的情况下能给护理姐妹们提供更多的交流、学习机会。或许护理人员的外出学习不能给科室的经济效益带来多大的变化,但是护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士是与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛的,护士在提高医疗质量与构建和谐医患关系中发挥着不可或缺的作用。大家也都渴望成长、进步。因此,恳请各位领导能够考虑我这份人微言轻的建议,聆听来自临床一线广大护理姐妹们最直接的心声。
五病区:黄丹 2014.6.28
耳鼻喉科心得体会与收获篇十九
picu 张永香
感谢院领导给予我这次宝贵的学习机会,使我接触到先进的护理技术,也使我感受到了医院对我们护理工作的重视以及素质等方面的培养。回想这三个月的收获,不禁感慨万千。短暂而紧张的学习使我内心深受鼓舞,使我开阔了视野,增长了见识,更丰富了专业知识,技术水平,使我受益匪浅。
刚进picu的印象最深就是全封闭式的工作环境,整洁的床单位还有空旷的病室,安静的我连说话都小心翼翼,每个地方都一尘不染跟我们的picu完全不一样,第一天我就被其紧张繁忙的工作气氛、医护人员有条不紊的工作作风和先进的医疗设备、娴熟的护理技术所吸引,同时心里也很复杂,这么难的工作我能信任么?我该从何学起,真的很担心,压力油然而生。经过护长细心的安排。由一个资历深,技术理论并重的护理骨干作为我的带教老师。通过老师耐心的讲解,慢慢的接触,逐渐熟悉了环境,对仪器不那么恐惧,学会了判断报警意义,诱发原因,并如何针对性的解决出现的问题,同时也从心理上培养我,使我养成忙而不乱,累而不烦的良好心理素质!
picu总共有25张床位,值班室两个,办公室餐区一个卫生间三个,配奶间一个洗涤间两个一类仓库一个,二类仓库一间四个隔离间两间负压病房,其中四个大房间为三张床位一间,其余为两张床位一间,每间病室皆于走廊相通,都为感应玻璃门,床位之间都有布帘相隔,每张病床标准配置,床头左上方为湿区,包括:负压吸引,输氧装置,三台横泵,一台竖泵,输液泵的下方是一部锈钢框框,里边备有吸痰管,雾化器,无菌手套吸痰用生理盐水以及面罩跟自胀式气囊,床头中上方为心电监护仪,右上方为干区包括:呼吸机。病床可谓是多功能,床头栏板可卸下,气管插管以及注射cvc时经常用到。床头床尾及中间均可摇高。床单位每周六更换,用的尿布垫跟口水垫都是纯棉布由供应室统一消毒配这些都给患儿创造良好的治疗环境,先进精密的仪器为抢救危重患儿提供了保障。每个床单位后面有一份护理记录及治疗单,让我们及时记录,确保做到准确性,真实性。一系列的床头标志警示及药品的标志一目了然。每个病室都有一到两个流动水龙头,每个床单位都有一瓶消毒液使我们能及时做到勤洗手,还有阿姨彻底的终末消毒,每天的擦拭及时消毒手卫生及标示醒目的五常法是我们值得学习与借鉴的地方。
基础护理在picu非常重要,包括喂养、洗澡、更换衣物等等特别是口腔护理尤其重要的就是学会观察病情,如何正确评估病情,严密观察监护,接班时检查监护仪报警参数设置,检查管道刻度型号以及与之前记录做对比,通过视诊、触诊、听诊以及观察各种管道,来评估病情,安全护理也至关重要,还要防止患儿意外拔管或管道滑脱,以致重置都会造成患儿不同程度的伤害,甚至危及生命。
每个床位都有手速消,接触病人前后以及戴手套前脱手套后都做到手卫生,每个洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清洁工每天擦拭仪器治疗车,整个病室无死角可以说是一尘不染,严格手卫生有效控制院感的发生。各种人性化的设置:走廊以及病室墙上随处可见操作流程,应急预案,各种导管固定,营养评估以及各种指引让你随处可以学习,在不清楚不确定的情况下有证可寻还有在发生突发情况下不至于慌乱。科内还有照片墙,相册,里边记载了很多工作中生活中学习中的各种照片,从开科到现在,让你一看到这些照片不禁感叹时光的流逝科室的迅速发展以及回忆起压力背后各种的美好时刻。
通过认真学习我基本掌握了呼吸机的安装及维护,以及它的常见报警的处理和微泵、监护仪、血气分析仪等的使用和特护单的记录,一些常见儿内科危重症和外科手术前、后患儿的护理,了解一些picu的常用药及注意事项。提高了穿刺技术。并且在工作中勤思考,举一反三,不断总结,培养细心观察、提出问题、分析问题和解决问题的能力。我不断增强自己的理论知识,因为我知道,理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过老师平日里的言行,使我更深刻地感触到在picu不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理技术及相关理论知识,还要细心,观察能力及应变能力强,能吃苦耐劳。
在这里我体会到了医护关系的和谐,他们敬业的工作态度,精湛的技术,熟练而准确的穿刺,紧张而有序的抢救,忙而不乱的配合,使很多患儿转危为安,病情变化及时的医患沟通,为患儿赢得宝贵的时间。更是敬佩是他们严谨的工作态度。
这段学习时间是短暂的,但却给我日后的护理工作生涯带来了很多值得借鉴的东西,我将把学到的知识运用到今后的工作中,不断努力学习提高自己的业务水平,提高护理质量,更好的为病人服务。争取做一名优秀的护理人员。
耳鼻喉科心得体会与收获篇二十
耳鼻咽喉科技术使耳鼻咽喉科跻身业界前列,备受业界人士和患者的垂青,患者源源而来,标杆战略收获累累硕果。已发展成国内具有超高影响力耳鼻咽喉科,被评定为“医疗精品工程”达标科室。下面给大家分享一些关于医院耳鼻喉科实习心得体会,供大家参考。
转眼间在耳鼻喉科的实习又要结束了,时间过得真快,现在想起刚来耳鼻喉科时还犹如昨天。
耳鼻喉科是我实习的第二个科室,与新生儿科相比,耳鼻咽喉科给了我全然不同的感觉与经验,老师的细心教导与同学之间的和睦相处,护士长牛亚玲的平易近人,以身作则,处处给人以阳光的感觉,记得第一次见带我的薛朝霞老师时,我的第一句话就是“好期待来这儿呀,现在来了,我终于可以练习静脉穿刺了!嘿嘿。”
每天可以开开心心的带着我小小的心愿学习工作,我的每时每刻都是充实的,完全没有压抑感,我感谢在科里的每一个老师,特别是薛朝霞老师,她的开朗,豁达与包容,对工作认真负责,让我体会到了作为一个护士所拥有的心怀,如果说在新生儿,我对护理这一行心里还有一点排斥与不接受的话,那么在耳鼻喉的我是彻底的打开了心门,真正的接受了这一行,并且爱上了这一行,这一切都是与耳鼻喉所有的老师离不开的。
实习期间的每项操作,在老师的指导下,我学到了很多,特别是静脉穿刺的每一个细节,除了这些真正掌握的,我更在乎的是进行操作时病人的感受,每次操作完后,我都会与病人进行交流问他们的感受,然后在以后的操作中改进上次的不足,尽可能的减轻病人的痛苦,比如说我总结到了进针的角度与病人的疼痛成正比的关系;还有在进行气管内套管的消毒后安装时,一定要有感觉,并顺着外管的弧度进行插入,取时也一样,当遇到难以取装的情况时,老师告诉我不能用蛮力,如果要用蛮力的话只会给患者带来更大的痛苦,还会刺激到患者,所以插入时切忌一定要用巧力,并凭感觉和顺着外管的弧度进行操作。
再者就是每天早上的晨间护理了,每天的操作让我更加巩固了在学校所学到的知识,不仅如此,还让我在老师与医生的身上学到了,在工作中怎样更进一步的,促进和患者之间的关系更好的相处,一个微笑,一个小小的问候和专业性的指导都会给患者留下好的印象,这些微不足道的举动,往往就是决定成败的关键。
当每次操作成功的完成后,看到病人赞许的微笑和发自内心的对老师和我工作的认可,感到无比的自豪和欣慰,虽然累但仍然快乐的享受着坚持着。在耳鼻喉科,你可以在每个工作者的身上感受到这种积极向上的精神。这些都更加坚定了我将来从事护理这一行业的信心,在实习期间,我会不懈努力,不断的摸索总结我还没有接触到的,做一个合格称职的小护士。
在耳鼻喉实习快一个星期了,虽然是短短的一个星期,学到的东东也挺多的,今天特地想把它们通通“锁起来”,不让它们溜走!来到科室,出现在面前是一个貌若农民工似的的师兄,头发乱糟糟的,一脸沧桑,好像刚刚从天桥底出来。
他是化州人,今天才知道,怪不得长着一副“茂名人”的脸蛋。你说怪不怪,这个科室竟然有五个茂名人了,其中一个你真是永远猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一间屋长大的!唉,真是世间离奇了!哈哈!这还是今天才知道的哩!不过先前听到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!没想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家门口一样亲切的感觉!其实,一想到李主任是自家人,心里不禁萌发这样的念头:“以后跟李主任打天下好了!”不过,别以为她会偏袒高州人了,她对所有人都是一视同仁的。好了,别说这个了,快点回忆一下这周学了什么吧!就从我收的两个病人说起吧!——我第一个新收是一个“声带息肉”的病人,主要声音嘶哑来诊,声带息肉小的话可以药物治疗,稍大一点或者长期反复发作的需手术切除,在支撑纤维镜下行声带息肉切除术。
我观察了病人息肉切除的全过程,非常简单,就是把声带小结或者声带息肉钳取出来,钳取的标本放到纱布上,整个过程就是十分钟左右,取出的标本要马上送病理活检,以排除有无癌前病变的可能。病人术后第二天,声音嘶哑有好转。病人刚入院时,首先进行问诊和专科检查,然后马上开长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱必要的是iii级护理、清淡饮食,临时医嘱要马上完善入院常规检查,包括三大常规、尿11项、生化32项、凝血4项、乙肝检查、输血4项(做了就不用做丙肝检查,是为了手术而需做的)、胸片、心电图、肝胆脾胰b超、泌尿系统b超等等,因为这是每个科入院时都要做的,然后根据专科情况做必要的专科检查,如耳鼻喉的eb病毒的检查、电子纤维喉镜检查、颞骨ct平扫,电子耳内窥镜检查等等。
当病人带有其他疾病时,比如某病人合并有糖尿病,要每天监测血糖,可服用降糖药,或者注射胰岛素(诺和灵),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可请住院总会诊,或者请内分泌科会诊。又如某病人合并有高血压时,要务必询问病人以往血压最高达多少,估计病人的高血压危重度(低危、中危、高危、极高危),有无服用降压药,要有则要继续服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸闷不舒服时,可先给病人做心脏彩超,然后请心脏科会诊。
专科检查方面,如听力检查(纯音听阈检查、声导抗检查),电子鼻咽镜,鼻内窥镜检查,音叉检查等等……小换药:我科有个外耳道乳头状瘤的病人,做了外耳道乳头状瘤摘除术,在耳屏处切开后再缝合,术后要换药。换药过程:准备无菌纱包,纱包里有两个盘,镊子,钳子。拆纱包时要注意手不要触到盘里。用棉球湿润70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用无菌纱块包住,然后贴上胶布。肿瘤的病人刚来的话,都是辨证气滞血瘀痰阻为多,因为多数要做手术,不必太严格辨证。
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是__医师,上级带教是__老师,主任是__老师。跟值一次,带教__x老师。刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手那么快,不过我还是比较努力去学习的。
耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。
比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验,喉咽镜观察,也很常做耳鼻喉科实习小结4篇耳鼻喉科实习小结4篇。仪器检查方面,我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡等等。
在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双fess+鼻中隔矫正术,会厌囊肿切除术。一些很细知识点我就列在下面:
1.在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3.突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。
4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压程度。
5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!耳鼻喉科实习小结4篇工作总结其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不好,医学教.育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好……焦头烂额。不过,还是要继续努力。
耳鼻喉科,一个说大不大,说小不小的科室,里面却聚集了许多精英,因此是如此地让我留恋。在那里,我度过了难熬的十二月,学到了许许多多的护理技术。
记得那天,我一个人拿着轮科条,慢悠悠地走到五官科。初来乍到,因为不熟悉情况,所以我小心翼翼的。护士长来了,我一个人站在所有实习生的后面。经过护士长的一番教导和调配,我们都找到了自己的带教老师。我的老师是一个很文静的人,我每天和她一起进进出出,好多的病人都把我和她给混淆了,以为我是她的老师,因为我和她名字就差一个字,她叫李岚,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作为一个实习护士的我,做起事来很得心应手。我的老师对我也很放心,每天我一个人端着盘子去做皮试和吊水。这一个月,我打针的技术得到了突飞猛进的进步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏惧的心里给他们吊水,我自己也为我自己感到骄傲。
晚夜班的日子里,我跟着我的老师在病房里学习各种护理技术,比如理疗、雾化吸入、鼻窦负压置换,鼓膜按摩.........对于我的表现,我的老师是很满意的.
时间久了,和病人之间的关系越来越和睦。叔叔阿姨们每天都抢着要我给他们吊水,他们说我打针不痛,这让我觉得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮肤病,手上脚上没有一根像样的血管,大家都怕给他吊水,每天都要打好几针,每次去给他吊水,他都说:别紧张,慢慢来,打不好就重新打。这句话给我很大的鼓励,所以我不怕,基本上都能给他一针见血。他的血管脆性大,虽然有时候会破,但是我还是能重新打进去。还有7床的那个叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻烦,寻我的小开心,我也不会扫他的兴,陪着他开心。有时候看着别人开心,自己也会开心。还有另外一些叔叔阿姨总会问问我这个那个,可以说每天日子都是那么有趣!
耳鼻喉科心得体会与收获篇二十一
时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、
三、
五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
5、合理配备医务人员
目前内科医护人员共有11名,人员配备稍显不足,尤其体现在护理人员方面。我科现有护理人员5名,每天仅能完成基础的护理工作。级别护理的护理内容都不能完全完成,中医特色护理这一块更是无法体现。建议在条件允许的情况下适当增加1-2名护理人员。
以上是自己半年进修时间的一点心得体会,时值我院创建二级乙等中医医院之际,希望我这点小小的心得体会能为医院的上等达标工作提供有限的参考。最后我要感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受,也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活、对工作我有了更多的思索,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。
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