心得体会是对学习和经验的沉淀,它不仅让我们更好地理解和把握所学,还能够对今后的学习和生活产生积极的影响。写心得体会时要注意语言简练,避免使用太多复杂的词汇和长句子。让我们一同来欣赏小编为大家准备的心得体会写作范文吧。
医院门诊心得体会篇一
我所见习的____市__医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。
最值得一提的科室是急诊科。
急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。
在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4-5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀:1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。
相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做__线和ct检查以明确受伤部位和程度。
最有意思的科室是妇产科。
本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。
在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。
接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。
收获最大的课室是内儿科。
内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。
在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。
其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。
美好的见习生涯,虽然告一段落了,但是我知道,我们漫长的学医的旅程才刚刚起步。重回校园,我才慢慢意识到,或许,见习最大的意义并不是在于你在这期间学到并掌握了多少医学知识和操作,而在于通过这短短的三个月时间你是否已经在思想上准备好当一名真正的医生并为此目标而努力前进。
医院门诊心得体会篇二
第一段:引入背景
医院通常是人们生命中难以绕过的一环。每天都有大量的患者到医院就诊,而医生和护士们忙碌而高效地为患者提供医疗服务。然而,医院的人员紧张和繁忙也常常让患者感到焦虑和孤独。在这样的情况下,志愿者的出现成为了医院环境中重要的一部分。近期,我作为一名医院志愿者,在门诊部门进行志愿服务并获得了许多宝贵的体验和感悟。
第二段:提及服务内容
作为一名门诊志愿者,我的主要任务是协助护士对患者进行体温测量、血压测量、提供床位导引等等。在门诊部门工作的这段时间,我有机会目睹了医生和护士们的工作过程,并与他们进行了互动。这个过程中,我深刻认识到了医护人员的辛勤工作和付出,并对他们的职业敬意倍增。
第三段:体验带来的感悟
在门诊部门,我不仅仅是在服从指令,更是在与患者进行沟通和交流。每天都会有不同病情和需求的患者,有些人表现得很紧张和恐惧,而有些人则表现得非常从容和平静。通过与患者的交流,我学会了如何在不吓到患者的前提下获取到需要的信息。我懂得了耐心与细心的重要性,因为有时候患者需要更多的时间和了解来安抚他们内心的恐惧。
第四段:对医疗环境的思考
与患者的接触,让我对医疗环境有了更深的思考。我意识到医护人员在面对大量病人和诊断、治疗压力的情况下,需要具备高度的专业素质和心理素质。他们需要不仅仅是提供医疗服务,更需要给予患者安慰和信心。医护人员不仅仅应该是患者的治疗者,更应该成为患者的朋友和支持者。
第五段:个人成长与感悟
通过志愿服务,我不仅仅学到了如何与他人进行有效的沟通,更提高了我的责任心和团队合作意识。我明白了在改善医院服务质量中,志愿者的作用是不可忽视的。我们可以提供患者更多的关心和支持,使他们在医疗过程中感到温暖和安心。我也明白了自己作为一个个体在整个团队中的重要性,只有团队的高效协作,才能更好地为患者提供服务。
总结:通过与医护人员和患者的交流,我深刻体会到了医院环境中的日常工作压力和医护人员的辛勤付出。志愿服务让我更加珍惜自己的生活,也更加理解患者的需求和情感。作为一名医院志愿者,我将继续努力为患者提供更好的关怀和支持,为医护人员分担一些压力,尽我所能为医疗环境贡献自己的一份力量。
医院门诊心得体会篇三
第一段:引言(字数:200字)
医院门诊见习是我作为一名医学院学生的重要阶段,通过在医院的实践经验,我亲身感受到了医生的工作和医疗环境。这次门诊见习让我在现实生活中运用所学的理论知识,并与患者直接接触。在这段时间里,我学到了很多关于临床实践的技巧和经验,也发现了自己的不足和待提高之处。下面我将分享我在医院门诊见习过程中的个人心得和体会。
第二段:角色意识和责任感(字数:200字)
在门诊见习中,我意识到医生不仅仅是一个传达医学知识的角色,更是一个患者的倾诉者和理解者。作为一个见习生,我要以尊重、关爱和责任为原则,尽量帮助患者解决问题。不仅要主动学习和掌握各种专业知识,还要学会倾听患者的需求,理解他们的痛苦和困惑。我深刻体会到,医生在诊断与治疗的过程中承担着患者生命安全的重任,这种责任感促使我更加努力地学习和提高自己。
第三段:沟通技巧和人际关系(字数:300字)
在门诊见习中,我意识到沟通技巧和良好的人际关系对医生来说是至关重要的。医学知识固然重要,但是否能有效地与患者交流、理解他们的心理需求,也是关系到患者治疗效果的重要因素。我学会了如何用简单易懂的语言解释医学术语,如何通过非语言表达来与患者建立信任和亲和力。此外,与同事和护士之间的良好合作也是一个医生需要具备的素质。我深刻体会到,良好的人际关系对于一个医生事业的发展和个人成长起着至关重要的作用。
第四段:独立思考与实践创新(字数:300字)
在门诊见习过程中,我逐渐发展了独立思考和实践创新的能力。医学是一个不断发展、充满变数的领域,没有一成不变的标准答案。与临床导师一起面对各种疑难病例时,我开始学会独立思考问题,利用自己所学的知识和经验,提出可行的治疗方案。同时,在临床实践中,我也不断尝试创新,通过应用新的技术和方法,提高患者的治疗效果。这种独立思考和实践创新的能力,对于成为一名优秀的医生是至关重要的。
第五段:自我反思与未来展望(字数:200字)
通过这次门诊见习,我深刻认识到自己在医学知识、沟通技巧、人际关系和创新能力方面的不足之处。我会不断努力学习,充实自己的专业知识,提高自己的沟通和人际交往能力,并在实践中不断尝试创新。作为一名医生,我将以更加负责任和积极的态度来对待患者,不断完善自己的临床技能,以提供更好的医疗服务。我相信,通过不断的努力和实践,我一定能成为一名出色的医生,为患者的健康贡献自己的力量。
医院门诊心得体会篇四
我们从一些事情上得到感悟后,常常可以将它们写成一篇心得体会,如此可以一直更新迭代自己的想法。医院实习有助于提高个人专业技能,提升个人对工作的熟练程度,为更好的入职做准备。你是否在找正准备撰写“医院门诊药房实习心得体会”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
在八个月的实习生涯中最多的是幸福吧!因为—收获了很多!
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一起很轻松。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。
慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补知道做什么,最后我主动提出了帮助老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想应该继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
最后的第二个科室是儿科我们做很多惊天地的事,我们荆医22组在实习期间很团结很和睦,我们在儿科混杂的环境里“斗争”着,说着夸张,但是确实如此,和小孩爸妈斗争和繁杂的工作斗争,在儿科我们做了很多错事,换错药,拔错针,我们都成长了,成熟了,虽然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我们收获了敢于在错误中成长了。我们还一起编舞参加了医院的元旦跨年晚会,我们是唯一的实习生代表对,我为此骄傲。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之在感谢荆州中心医院给予我们点滴的收获,我也感谢感谢那个水肿的阿姨给我挑战的机会,给我连打3针不进还给我机会的机会;也感谢我和导师们夜班一起谈心谈将来;也感谢我很幸运我认识了我现在最好的朋友,我们一起做饭一起减肥一起挑战严厉冷漠的谢老师一起跳舞一起走古城墙一一起坚守未来的美好;我也感谢那些让我难看冲我发脾气怀疑我甚至贬低我“就是个实习生么”,就是因为有了他们的不信任我却收获了耐心责任心和换位思考。还有很多点点滴滴的事我需要感谢但是我感谢的能力只有存在于心理。慢慢生长!!!
自20____年7月进入本院参加工作以来,我先后在____科、____科____科和icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
在____科期间,第一次接触________方面的专业知识,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在____科期间,学到了________相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在______病区轮转,这是一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。医学`教育网搜集整理在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。医`学教育网搜集整理在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
来到___中医院实习的第一个科室是西药房,在这里我把实践和理论相结合,学到很多知识,每天都过地很充实。我的带教老师是友好和善的张水清老师,她首先带我熟悉了药房的环境和各类药品摆放位置,然后郑重地教导我“四查十对”和调配注意事项。渐渐地,我学到了很多课本上没有的知识,比如在标签上如何填写药品服用方法;发药前必须核对患者的姓名和取药号码并双签才可发药;发药时要向患者交代每种药品的服用(使用)方法和注意事项。还了解了药房里的精一药品如吗啡注射液、布桂嗪注射液、布桂嗪片、美施康定、可待因缓释片、芬太尼贴剂等;精二药品有艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦片、硫酸阿托品注射液、去乙酰毛花苷注射液、佐匹克隆片、阿普唑仑片、苯巴比妥片等等。精麻药品放在专柜里专人、专账、双人、双锁管理。
第二站来到病区中心药房,因为在西药房实习过,对药品有了大致地了解,工作起来会更自如。在这里带教的是郑楠老师,在病区每天要把住院病人的药按处方单认真摆好;每个病区都有很多病患,打印的单子很长,发药的时候一定要仔细,不能发错;每天上下班都要对药品进行清点。
中药房实习时,我的带教老师是林铭海老师。他首先带着我学装药,装药时必须认真核对药材性状以及药品和抽屉上的标签一致。接下来学习称药操作,老师教我如何正确使用杆秤,分药要先称准总量然后以逐量递减的方法把药物平均分,在称药过程中有需要特殊处理的药品需要用专门的袋子包装、贴上标签并向病人作特别交代,如先煎、后入、冲服、烊化等。作为一名药学专业的学生,在中药房认识了很多中药材,了解了中药性味功效以及一些药材的别名,如火炭母又叫赤地地、阴地蕨又叫小春花、爵床又叫六角仙、龙舌草又叫蟛蜞菊、卤地菊、银杏又叫白果仁、野麻草又叫铁苋菜、寒草又叫蓝花参。还跟着铭海老师学习了现场制作黄连油、热奄包等,增长了见识,积累了实践经验。中药房的工作看似简单,但日复一日的重复劳作都是需要极大的耐心和坚持的。
在工作上,老师们总是能给予我及时地指导,在错误上并没有批评我,而是耐心给我讲解错误在哪,要怎么纠正,让我很快地从错误中、不解中走出来,通过半年的学习,丰富了我的知识面,增长了许多实践经验,积累了许多社会经验,使我成长了不少。感谢每一个老师对我的指导和教诲,我从中受益匪浅,并会努力完善自己,成为一名合格的医药人员。
医院门诊心得体会篇五
作为一名医院志愿者,我有幸参与了门诊部的志愿服务。这段时间的参与给我留下了深刻的印象和宝贵的体会。在门诊部,我亲身感受到了医院志愿者的重要性和意义,并得到了许多宝贵的经验和启示。
第二段:了解患者需求
作为医院志愿者,了解患者的需求是我们的首要任务。在门诊部,我主要负责接待患者、引导流程和提供帮助。通过与患者的交流,我发现他们有着各种各样的需求,有些人需要填写病历表,有些人需要查询医生的门诊时间,还有一些老年人则需要帮助理解医生给出的诊断结果。因此,我必须耐心倾听并尽力满足他们的需求,帮助他们解决问题,缓解他们的不安和焦虑。
第三段:细心呵护患者
作为医院志愿者,与患者的互动是我们最重要的任务之一。在门诊部,我深刻体会到细心呵护对患者的积极影响。当一位年迈的患者走进门诊部时,我主动接待并帮助她填写病历表,耐心询问她的病情和症状。在等待时,我主动向她倾听并与她聊天,让她感到自己受到关注和关怀。在诊室里,我协助医生与患者沟通,提供必要的翻译和解释,使患者能够更好地理解和接受医生的治疗方案。通过这种细心呵护,我看到了患者们从焦虑和恐惧中渐渐释放出来的安心和安全感。
第四段:体味医护之间的关系
在门诊部的志愿服务中,我深刻体味到了医护之间的默契与合作。医生、护士和志愿者之间紧密的协作是医院顺利运转的关键。在每次门诊的开始前,我们与医生一起进行交流和汇报工作,明确各自的任务和安排,确保工作的高效进行。在与医生合作的过程中,我也学到了很多医学知识,对患者的诊疗过程有了更深入的了解。医生们热情指导我们志愿者,在我们犯错时给予耐心的纠正和指导,提高了我们的服务水平。志愿者与医护人员的紧密配合和密切合作,为患者提供了更好的医疗服务。
第五段:对医院志愿服务的展望
通过这段时间的参与,我对医院志愿服务有了更深刻的体会和认识。在未来,我希望能继续参与医院志愿者工作,并且不断提高自己的专业素养和服务能力。我将更加用心倾听患者的需求,并且不会因为工作的繁忙而忽略细节。我希望自己能够对每一位患者给予更多的关爱和关怀,让他们能够感受到医院志愿者的温暖和专业。
总结:
通过在门诊部的志愿服务,我体会到了医院志愿者工作的重要性和意义,了解患者需求、细心呵护患者以及与医护之间的合作关系。通过对这些体验的总结与反思,我对医院志愿服务有了更深入的了解,并对未来的参与保持了乐观向上的态度。希望未来的医院志愿者工作能够更好地服务于患者,为他们提供更加贴心和专业的服务。
医院门诊心得体会篇六
自从东院区成立以来,我一直从事心内科门诊工作。谈谈我的一些门诊工作的心得,以供大家参考。
1、医疗态度要好
患者就诊医院后第一接触大夫就是门诊大夫,对患者要以诚相待,有耐心,尽可能倾听,多鼓励,让患者信任,对疾病治疗有信心,依从性强,积极配合大夫治疗。在规定的时间按时出门诊,让患者按时复诊,不管是检查还是治疗都是有序的。若有事情及时向科室和门诊部请假,必要时让复诊患者择日复诊。
2、医疗技术要不断提高
临床大夫要不断学习,充实知识结构。详细地问诊,仔细地查体,合理地检查,尽快明确诊断,制定出效价比高的治疗方案。规范合理应用心血管药物,并根据患者病情,对处方剂量及类型及时调整,使治疗方案有效且副作用小。对于病情重、复杂的患者及时收入院。
3、突出中医药特色
有些患者可能接受了西医的支架、搭桥、射频等手术治疗,并且西医药物治疗规范,但仍有胸闷、气短、心慌、头晕等症状,辨证论治开具中药处方可有效改善患者临床症状,提高生活质量。重视双心治疗,采用疏肝、健脾、安神、清心、活血等方法改善心血管患者合并焦虑抑郁状态。采用清肝、健脾、补肾、安神等方法有效治疗高血压。
4、科室之间配合
要想门诊工作做好,需要各个科室之间互通有无,互相配合,紧密合作,共同促进提高,使得患者就医便利。不在患者面前随意评价他人诊疗方案。门诊大夫一定要把检查申请填清楚,尤其检查的目的,这样医技科室出具的报告有的放矢,尽快找到疾病所在。若检验指标异常,检验科大夫及时联系门诊大夫,必要时门诊大夫及时联系患者,尤其低血钾、血凝异常的患者,避免出现病情变化。门诊上遇到病情复杂的需要鉴别诊断,必要时多科室联合诊断,以免误诊漏诊。
【篇二】医院门诊工作心得体会与收获
门诊护理工作是门诊工作的重要环节,是具体体现医院优质服务的窗口,它的好坏直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量。现就我院门诊护理工作存在的问题及相关措施谈点看法。
1、门诊部作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,护士工作服穿戴要整洁,更不能打堆吹牛,而医院门诊个别护士有时没有按医院护理部要求规范着装,尤其是冬天。
2、护理人员相关专业知识积累不够。门诊涉及众多专科,导诊护士应具备丰富的专业技能及专科知识,掌握常见病的临床特点,有较强的分析问题和处理问题的能力,能为患者提供医疗知识咨询服务。我院已改变了门诊护士高龄、低学历的服务陈旧观念,但存在新来护士直接到门诊导医台上班,对医院没有详细了解,相关专业知识积累不够,不能很好地为病人服务的问题。措施:岗前学习应有人统一讲课,对我院的分科情况及医院规章制度进行讲解,使新入人员有深刻的印象;到门诊导医台工作的护士应有一定临床经验。
3、学会换位思考,主动服务意识应加强。由于就诊的患者在性别、年龄、文化程度、病种、病情等方面各有不同,特别是农村患者、老年患者等弱势群体,他(她)们对医院的环境感到非常陌生,很大一部分患者来到医院不知应该怎样看病,在何处挂号,挂号后又找不到相应诊室,在加上现在使用新系统,病人更是搞不清楚。护理人员就要学会换位思考,从患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,与护理对象进行心灵通;作为挂号分诊处工作人员就有职责主动帮助、正确指导患者就诊。这一过程中护理工作人员一定要坚持首问负责制,仔细询问病史,及时掌握患者的病情和需求。通过准确的初步判断,根据病情选择专科医生,指导病人挂号就诊。
4、巡视观察意识应加强。挂号分诊护士要对门诊大厅前来就诊的病人数量,危急、重症,高龄(70岁)病人进行有目的、有计划地巡视观察和病情评估,做到心中有数。尤其是现在使用新系统,导医要随时巡视,叫排队病人准备好身份证,没带身份证的病人先到导医台填写信息表,以提高病人满意度。若发现患者出现病情急重变化,护士还要有具有敏锐的应变能力,随时给予相应应急处理。
5、保护尊重患者隐私,维持良好的就诊秩序。我院门诊量大,患者就诊时间集中,候诊时间长。分诊护士应积极疏导患者,稳定患者情绪。充分重视患者的隐私,做到一医一患,保护患者隐私,保证患者有一个良好的就诊环境。
6、利用候诊时间,开展健康教育。适时的进行针对性的健康教育、解释和说明,可消除患者及家属的各种顾虑和情绪;为他(她)们介绍宣传医院的基本状况、特色专科和医疗水平,以获得患者及家属对医院的信任。
7、健全规章制度、落实岗位职责。在门诊大厅入口明显处设立挂号分诊工作台,严格制定挂号分诊工作台工作职责和工作流程,并认真贯彻执行。要求工作人员根据挂号分诊工作台工作特点和需要提前准时到岗,挂号人多的时候维持好秩序,不间断巡视观察患者,语言亲切,主动询问病人是否需要帮助,耐心细致解答所有患者提出的问题和疑问,发现急症、重伤、偏瘫、盲人、老年、行动不便的病人要主动安排人员护送到急诊科、诊断室、或病房,使病人能够及时得到就诊及治疗,适时的对前来咨询者实施健康教育指导。
8、门诊就医的患者多伴有恐惧、烦躁心理,且在门诊候诊时间长时,往往缺乏耐心,容易激发医疗纠纷。随着社会法治进程的加快和医疗市场的推进,病人维权意识增强,病人由原来的被动接受服务变为选择服务,护理服务如有不满意,易产生护患矛盾。我们工作人员化解矛盾的意识及能力有待提高。因此,在门诊护理中,加强护患沟通十分重要,这样不但能缓解患者因候诊时间长导致的急躁心情,而且拉近了与患者之间的距离,可以很好的避免医疗纠纷,消除医疗隐患。
9、以上所说都要护士去完成,但如护士没有工作热情,工作将是死气沉沉的、被动的。工作需要热情,需要一种积极主动的精神,每个人身上都蕴藏着巨大的潜能,那么怎样才能用热情点燃工作激情开发潜能?那就需要对护士进行分层管理,对新来的护士进行岗前培训,给他们讲解护士的职业规划,使她们明白护士也有发展前途,奋斗目标。鼓励她们通过大专、本科、硕士等学历教育,不断更新知识,形成一种专研业务的气氛,更好地为病人服务;让她们明白通过执业护士、护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、护理专家职称这一途径实现自身价值;还可通过执业护士、护师、护理专业组长、病房护士长、科护士长、护理部干事、护理部主任、护理专家行政这一途径实现自身价值,让她们一生有有理想、有追求、有付出、有回报。让她们通过不断的学习,取得不断的进步,点燃工作的激情。
10、随着医院的发展壮大,我院门诊护理工作也在不断扩大,现已涉及门诊导医、b超、口腔、胃镜、放射科、妇产科、皮肤科等相关科室。通过了解她们工作也需要些帮助,需要有人协调沟通。医院普遍存在对门诊护理工作重视不够,重病房轻门诊,我院也如此。应加强门诊组织管理体系,大医院导医、分诊、内镜室等科室设有护士长,上面还设有科护士长、护理部门诊部主任,经常组织管理人员外出学习,更新观念、知识,加强管理。门诊护士长也应做到每日“五查房”并做好记录,随时巡视各诊室、各科室,经常与病人、医生、护士沟通,及时发现问题,及时处理。我院也有必要派护理人员外出学习门诊护理工作,借鉴别人的先进经验。
【篇三】医院门诊工作心得体会与收获
随着现代护理学的发展,护理模式已由单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理,对护士的要求也随之提高。
1.要有高尚的道德素质
道德素质是素质培养的核心,是其他一切素质的基础。主要要求护士首先要理解患者、尊重患者。在此基础上护士还要了解患者的义务,即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务,在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据,患者才能信服,才能配合好分诊工作。
2.要有良好的心理素质
门诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现,包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。门诊护士具备了良好的心理素质,才能与门诊的各种性格患者的磨合,消除患者的烦躁与苦恼,同时要求护士不将生活里的不悦带进工作中。在工作中,要始终面带微笑,落落大方的姿态对待患者,拉近护患之间的感情距离。
3.要有过硬的业务素质
门诊分诊的特点是科目多、病种多,不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识,除了学习本专业知识外,还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物—心理—社会医学模式转变,不但病原体可以致病,不良的心理因素、社会环境同样也可以致病。因此具备了这些知识,才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。
4.要正确掌握沟通技巧
门诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除陌生感,增加对护士的信任。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的,这样会给患者带来愉快感。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式,应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识,以此增加患者的信任感。
5.要有敏锐的观察、应变能力
在门诊候诊患者中,常有病情发生突然变化的患者,护士应具有敏锐的应变能力,认真观察候诊患者病情,注意患者的表情、体态、言语等,随时发现病情变化,为患者赢得抢救时间。
6.保持良好稳定的情绪
护士的情绪状态,对患者有着直接的影响。一个具有良好情绪的护士,可以稳定患者的情绪,取得患者的主动配合。门诊护士应当加强心理控制,培养自制力,做到工作中不让不愉快的事情影响自己的情绪,做到急事不慌、纠缠不怒,始终保持良好的情绪状态。总之,门诊护士不再是单纯的叫号护士,而是医院护理的重要一环,是具体体现医院优质服务的窗口。门诊门诊护士只有不断完善自己,提高自身素质,才能把本职工作做好。
医院门诊心得体会篇七
在八个月的实习生涯中最多的是幸福吧!因为—收获了很多!
实习生活即将结束,时间过得真快,转眼为期八个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为我对本次实习的自我总结:
我在荆州市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等八个科室学习,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
第一个轮转科室是骨科,我的带教老师是杨青老师,她是科里的一枝花,干活麻利,长的非常漂亮,和我的年纪差不了多少,这使得我们在一起很轻松。实习生活的开始感觉没有学姐们说的恐怖,在老师面前感觉很实在,劳逸结合,老师的不严导致了我在后面的几个科室是那么的补顺手。
慢慢的我进入了第二个轮转科室急诊。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,也许把,急诊给人的感觉是急,挤,忙,乱。上班的第一天我就进了急诊室,刚开始很茫然只是跟在老师后面屁颠屁颠的补知道做什么,最后我主动提出了帮助老师给病人做心肺复苏,那是第一次与快死的人亲密接触(心梗的患者以至心衰),也是第一次脱离电视看到心电图的电波是直线跳动的,瞳孔似针尖样。想想我们已经尽力了但是我想想应该继续,因为他们的家属不相信他的死亡。只能说是可怕恐怖的急诊。
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的`认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,踏实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
医院门诊心得体会篇八
出门诊是现代人日常生活中不可避免的一件事情,尤其是在医疗条件不断改善的当下,人们对于求医问药的需求日益增加。因此,对于如何更好地出门诊,成为了一个备受关注的话题。通过自身的经历和体验,我想就出门诊求医的流程、注意事项以及应对措施这三个方面总结谈一谈自己的体会。
第二段:出门诊流程
一般来说,出门诊首先要做的是挂号。每个医院都有自己的挂号流程,大体来说可以分为现场挂号和网络挂号两种。选择哪一种方式取决于自己的具体情况和所在地点。接下来是医生的诊断、检查和开药。在这一过程中,需要配合医生完成相关操作,如听从医生安排、讲述病情、参加必要的检查等等。最后,需要领取开出的药品,并按照医嘱服用。
第三段:注意事项
对于出门诊来说,最重要的是保持冷静,不要因为自己的病情过于紧张而影响正常的诊疗过程。同时,求医时需要遵循医生的问诊、检查和治疗,不要随意改变。而且,在看病之前,建议提前了解自己病情的基本信息和治疗方法,这些都会有助于求医时的顺利进行。此外,还需要提前了解医院的具体地址和交通方式,以免迷路或时间不够等问题。
第四段:应对措施
在出门诊过程中,有时难免会出现一些突发情况,如医生不在、药品缺货等等。针对这些问题,我认为应该采取以下几种应对措施。首先,保持耐心和礼貌,与医生、护士的沟通是非常重要的。其次,发现异常情况及时向工作人员反映,并尝试寻求其他解决办法,如向其他医院求助。如果遇到特殊情况或者病情较为严重,及时呼叫急救车或拨打120是最好的选择。
第五段:总结
出门诊是和医院、医生、护士等各种因素相关的复杂过程。既然已经决定求医治病,就必须要做好充分的准备工作,从各个方面做好自己的配合和应对,才能尽早恢复健康。通过本次体验,我深深意识到出门诊不仅仅是一件简单的事情,而是需要付出自己的精力和耐心的。希望这些经验能够对大家有所帮助。
医院门诊心得体会篇九
xx年就快结束,回首xx年的工作,在硕果累累的喜悦,有与同事协同攻关的艰辛,也有遇到困难和挫折时的惆怅,时光过得飞快,不知不觉中,充满希望的xx年就伴随着新年伊始即将临近。
在外人眼中,收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多,它无外乎是整日坐在微机前机械的重复着一收一付的简单操作,似乎既无需很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,“科室工作无小事,于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口,我们代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。因此,如何以方便患者、服务患者为荣,如何不断提高工作效率,如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。在门诊我的年龄也算一位老同志了,作为一名老同志,“责任”一直是我工作的宗旨,我严格要求自己,做到谨小慎微。
我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献,用自己的实际行动践行当时“为人民服务”的入党誓言,用自己的一言一行体现着应有的面貌与风采。
崇尚科学,刻苦钻研业务知识在新任领导的正确引导下,这一年我们门诊正一步一个台阶的稳步向前发展,实行药品零差率以来赢得了越来越多患者的信任和满意,相应的也给我们带来了良好的社会效益。在这一发展过程中,收费处同样起着举足轻重的作用,假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,作为一名老同志,要想成为一名合格的收费员,不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神,更重要的是要崇尚科学,拥有较高的综合素质。一要要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度,不允许出现半点马虎;二要有熟练的微机操作技能,能够准确迅速的为每位患者服好务;三要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌,减少损失。随着门诊收费价格的不断规范,领导为我们更换了一套更加科学合理的收费程序,凭着在微机应用方面的刻苦学习、认真钻研很快便熟悉了新程序的操作。
随着处方的规范化要求大夫要写药品通用名,因为自己所学专业不同,在这一过程中,自己也感受到了巨大的压力,在这段时间里,我认真学习了很多药方并从网络上摄取了大量的有用素材,并做下相应的笔记,以便自己回家巩固温习,使我对不同的医生开出的药方上的写法有了一个大概的了解。慢慢地,我清楚的意识到想要胜任这份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂处方。因此,唯一的办法就是多看医生开的处方。让自己做到看到医生开出来的药方、化验单和各种各样的检查单就立即能反应出。做的笔记也得认真的记忆,以便在使用的时候得心应手。反复背诵,强迫记忆。很快,我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时,我也经过不懈努力,把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。
这一年,由于工作的需要,接受领导安排我有收费处兼任财务工作,领导从卫生科请来专业老师帮我们把帐建了起来。在这xx年无论从技术能力,还是从思想上都存在许多的不足。在这些方面我都得到了中心领导、单位同事的正确引导和帮助,使我在工作能力上得到提高,服务方向上得到明确,服务态度上完全有所端正。回顾这一年,因中心发展、工作的需要服从领导的组织安排与调配。与中心共同繁荣,艰苦奋斗,以自己的责任心勤学习、勤反思方式来使自己的技术水平不断提高。工作中我们同事之间互相交流,总结经验共同进步。因不断地努力和进取,这为我以后的工作发展打下了良好地基础。
从一开始我就谨记张主任说的,要求我们严格执行医院财务制度,遵循财务工作为医疗工作服务的'原则,统筹兼顾。较好的完成了张主任及上级主管部门安排的财务工作,促进了门诊各项工作的开展。
所有收入、支出项目严格要求符合医院财务运行规律。加强财务管理,各项工作较以往均有较大提高,资金使用更趋合理,财务预算执行情况正常,圆满完成了领导确定的工作任务。现在,无论从财务收支还是财务管理方面,都有了长足的进步,但这些成绩还是初步的。
1.深入贯彻以财务管理为中心的管理原则,总结上一任的经验教训,提高管理水平和执行能力,逐步完善各项财务管理工作,加强对资金的管理和对项目的财务管理,加强成本控制,真正形成良好的财务管理秩序,以良好的财务管理促进我院的健康发展。
2.为了门诊长期发展打下更好的基础,在完善财务管理制度建设的基础上,逐步建立一整套预算、核算、分析、监督、数据信息传递、财务与其他系统间良好的管控体系。
新农合的工作:围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。
3、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。
医院门诊心得体会篇十
颈椎病
主诉:颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。
脉象:脉弦。
查体:颈部活动受限 活动度可,颈项肌紧张,左右双侧压痛,右臂丛神经牵拉试验阳性,右侧压颈试验(spurling试验)阳性,右前臂、虎口区、手指痛觉减弱,左右上肢肌力正常,病理征阴性。
辅助检查:颈椎mri提示:c6/7椎间盘突出。诊断:中医诊断:痹症(气滞血瘀)
西医诊断:神经根型颈椎病 处理:(处方引用)
腰椎间盘突出症
主诉:腰痛伴左下肢痹痛 8天。
脉象:脉弦细。
查体:腰椎活动受限 活动度可,双侧腰骶部压痛,下腰部压痛、叩击痛,伴左下肢放射痛 左直腿抬高试验阳性,双4字试验阴性,左小腿及足部皮肤痛觉减退,左踇趾背伸肌力减弱 病理征阴性。
辅助检查:腰椎mri提示:l4/5椎间盘突出。诊断:中医诊断:痹症(肝肾亏虚)
西医诊断:腰椎间盘出症 处理:(处方引用)
股骨头缺血性坏死
主诉:右髋关节疼痛、跛行、活动受限1月。
脉象:脉弦细。
查体:跛行,右髋部压痛,右髋关节活动受限,以内旋及外展受限明显,内收肌压痛,4字试验阳性。
辅助检查:骨盘x光提示:右股骨头坏死。诊断:中医诊断:骨痹/骨蚀(肝肾亏虚)
西医诊断:股骨头缺血性坏死/股骨头无菌性坏死 处理:(处方引用)
膝关节疾病 主诉:左膝关节疼痛、肿胀7天。
脉象:脉细。
查体:左膝关节肿胀,膝关节内侧、外侧处压痛、活动无受限,浮髌征阳性,麦氏试验阴性 研磨试验阴性,髌骨摩擦试验阳性,侧方应力试验阴性,抽屉试验阴性。辅助检查:左膝关节x光提示:膝关节退变、增生。诊断:中医诊断:膝痹/痹症(肝肾亏虚)
西医诊断:骨性膝关节炎/单侧原发性膝关节病(左)处理:(处方引用)
肩周炎
脉象:脉弦细。
查体:右肩前、后方,肩峰下、三角肌止点、肱二头肌长头腱部压痛,上臂外展、外旋、后伸时疼痛加剧,肩关节外展、内旋、外旋受限,左右上肢感觉、肌力及肌张力正常,hoffmannn征阴性。
辅助检查:右肩关节x光提示:右肩关节退变、增生。诊断:中医诊断:肩痹/痹症(气滞血瘀)
西医诊断:肩周炎(右)处理:(处方引用)
肱骨外上髁炎
主诉:右肘关节外侧疼痛3天。
脉象:脉弦细。
查体:右肱骨内外上髁压痛,局部肿胀,右肘关节活动受限 活动度正常。辅助检查:右肩关节x光提示:右肩关节退变、增生。诊断:中医诊断:肘痹/痹症(气滞血瘀)
西医诊断:肱骨外上髁上炎(右)处理:(处方引用)
骨折病
主诉:外伤致右腕部疼痛、关节活动受限1天。
脉象:脉弦。
查体:右腕关节软组织高度肿胀,右腕部外观畸形,扪及骨擦感,明显触痛,腕关节活动明显受限,手指活动尚可。
辅助检查:dr提示:右桡骨远端骨折,断端明显移位、成角。诊断:中医诊断:右桡骨远端骨折/上肢骨折(气滞血瘀)
西医诊断:右桡骨远端骨折 处理:(处方引用)
高州市中医院外科门诊病历模板
胆囊炎
主诉:进油腻食物后右上腹疼痛两天,加重12小时。
脉象:脉弦。
查体:腹平坦,腹式呼吸存在,右上腹部压痛,可触及境界下清的包块,墨菲氏征阳性。肝脾触及,肝区轻度叩痛,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,移动性浊音阴性,无振水音。辅助检查:血常规:wbc18x10`9/l。腹部b超检查:肝脏正常大小,肝内外胆管无扩张。胆囊明显增大,胆囊壁增厚,胆囊颈部可见1.5cm的强回声光团伴后方声影。腹部x线检查:未见膈下游离气体,无液气面。
诊断:中医诊断:胆胀/胆石(肝胆湿热)
西医诊断:1.急性胆囊炎 2.胆囊结石 处理:(处方引用)
胆结石
主诉:突发上腹部疼痛2天。
脉象:脉弦。
查体:腹平坦,腹式呼吸减弱。右上腹压痛阳性。右上腹可触及肿大之胆囊,触礁痛明显。肝区叩痛阳性。
辅助检查:腹部b超肝脏增大,肝内胆管扩张。胆总管直径2.0cm,胆总管未端可见2个强回声光团,直径分别为2.3cm及2.0cm,后方伴声影。诊断:中医诊断:胆石症(肝胆湿热)
西医诊断:1.胆总管结石 处理:(处方引用)
阑尾炎
主诉:转移性右下腹部疼痛3小时。
脉象:脉弦。
查体:腹平坦,右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛。
辅助检查:x 线检查腹部透视未见膈下游离气体。尿常规未见明显异常。诊断:中医诊断:肠痈(湿热雍滞/)
西医诊断:急性阑尾炎 处理:(处方引用)
肾结石
主诉:右侧腰腹部疼痛3小时。
病史:3小时前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,疼痛向会阴部放射,无恶心、呕吐,精神、纳眠可,二便调。
舌象:舌淡红、苔黄腻
脉象:脉弦。
查体:腹软,右侧输尿管走行区轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋缘下未触及,未及异常包块,腹部移动性浊音阴性,双肾区不饱满,腰肋凹存在,肾脏未触及,右肾区轻叩痛,肠鸣音正常。
辅助检查:泌尿系平片:右肾结石。泌尿系b超提示:右肾输尿管结石并右肾轻度积水。诊断:中医诊断:石淋(湿热蕴结)
西医诊断:右肾输尿管结石并右肾轻度积水 处理:(处方引用)
前列腺增生
主诉:尿频、尿不尽5个月。
病史:5个月前无明显诱因出现尿频,尿不尽现象,无尿痛及腰痛症状,饮食、睡眠可,二便调。
舌象:舌淡红、苔薄白
脉象:脉沉细。
查体:外生殖器发育正常,无畸形,尿道口红肿,余未见异常。辅助检查:b超检查提示:前列腺增大。诊断:中医诊断:癃闭(脾肾阳虚)
西医诊断:前列腺增生症 处理:(处方引用)
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鼻出血
主诉:左侧鼻腔反复、间断出血3天。
脉象:脉洪。
查体:鼻外观无畸形,左侧鼻腔可见活动性出血,吸引器吸净积血及凝血块后可见鼻中隔向左偏曲,有一骨嵴,骨嵴前端近黎氏区黏膜有一活动性出血点,下鼻甲不大,右侧鼻腔黏膜光滑,鼻甲不大,无异常分泌物。辅助检查:无。
诊断:中医诊断:鼻衄(胃火炽盛)
西医诊断:鼻出血 处理:(处方引用)
急性化脓性鼻窦炎
主诉:右侧头痛、流脓涕、鼻塞1周余。
脉象:脉弦。
查体:右侧鼻粘膜肿胀、充血,鼻腔内大量脓性分泌物,麻黄素收缩鼻腔后,用吸引器吸出鼻腔脓液,见右侧中鼻道仍有脓液,中鼻道充血狭窄。鼻中隔高位右偏。右侧颌面部红肿压痛。左侧鼻腔无明显充血,无脓涕。辅助检查:无。
诊断:中医诊断: 鼻渊(肺经郁热)
西医诊断:急性化脓性鼻窦炎 处理:(处方引用)
白内障
主诉:双眼视力渐进性下降2年。
病史:2年前始出现双眼视力下降,无眼红眼痛及视物变形,进行性加重,未作治疗。饮食、睡眠可,二便调。
舌象:舌淡红、苔薄白
脉象:脉细。
查体:视力:右眼0.06,左眼0.08。眼睛饱满,无突出、内陷、萎缩,无内斜、外斜、上下斜,运动自如。晶体后囊白色不均匀混浊,玻璃体及眼底窥及不清。辅助检查:无。
诊断:中医诊断: 圆翳内障(脾气虚弱)
西医诊断: 年龄相关性白内障(双侧)处理:(处方引用)
医院门诊心得体会篇十一
门
(急)诊病历的写法
门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。
1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。
2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。
3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如 “发热待诊(查)”等。
4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。
5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。
6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。
7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。
门诊病历
初诊记录
xxxx年xx月xx8
反复上腹部隐痛3年,加重3个月。
自1996年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。
过去健康,无肝病及胃病史。
1.大便潜血检查1.漫性胃炎
2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡
3.胆囊b型超声波检查2.慢性胆囊炎 4.雷尼替丁0.l5bidx7d
医师签名:xxx
复诊记录
xxx年xx月xx日
病史同前。服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。
处理:
14d 2.胃复安lomgtidx 14d
3.构椽酸秘钾l2omgtidx 14d
医院门诊心得体会篇十二
第一段:引入外门诊的背景和意义(150字)
如今,医疗服务的不断优化和医学技术的进步,使得外门诊逐渐成为人们就医的首选。外门诊是指患者无需住院,直接到医院门诊部就诊的一种形式。它有助于减轻医院的负担,提高医疗效率,并且方便患者,节省了时间和精力。个人在多次外门诊就诊的过程中,积累了许多宝贵经验和感悟,从中受益匪浅。
第二段:选择合适的时间点(250字)
在外门诊就诊时,选择合适的时间点是至关重要的。通常情况下,上午人流量较大,如果没有事先预约,容易面临长时间的排队和等候。因此,前往外门诊就诊时最好选择下午时间,避开上午的人群高峰。另外,遵循公众假期就诊的规则是一个明智的选择,因为这时候医院所能提供的医生和设备将达到最佳状态,而且患者通常不会很多。选择合适的时间点,能够保证我们得到更好的医疗服务和更高效的就诊体验。
第三段:合理安排自己的就诊流程(300字)
为了最大程度地提高就诊效率,我们也需要做好自己的准备。首先,提前了解医院的就诊流程,并根据自身情况做好合理安排。可以事先咨询医院相关部门或者通过官方网站查询资讯,了解科室分布、专科医生的出诊时间等。其次,带上与就诊相关的证件和资料,因为医生通常会要求病历、化验单等相关资料。最后,根据个人情况选择是否办理预约。预约可以免去等待的烦恼,提前安排好自己的就诊时间。
第四段:与医生进行充分沟通(300字)
与医生进行充分沟通是获得准确诊断和有效治疗的前提。在就诊时,应当配合医生详细讲述自己的症状和病史,千万不要隐瞒或遗漏重要信息。同时,要认真听取医生的建议和意见,并向医生提出自己的疑问和需求。要承担起主动了解和了解治疗方案的责任,适时地向医生提问,确保自己对病情和治疗方案有全面的认知。合理沟通能够增进医患之间的信任,有助于医生更好地指导我们的就医和日常生活。
第五段:在外门诊就诊中的感悟和收获(200字)
每一次外门诊的经历,都是一次对生命的思考与感悟。外门诊首先教会了我照顾自己的健康,为自己的合理用药和科学生活方式负责。其次,外门诊让我了解到医生的艰辛和责任。医生们时刻以患者的健康为重,不辞劳苦地工作着,他们是社会的守护者,值得我们尊敬与感激。最后,外门诊让我明白健康是最大的幸福,没有健康,一切都是空谈。因此,我们应该珍惜我们的健康,保护它,用良好的生活习惯来呵护它。
总结:
外门诊的兴起为患者和医院都带来了诸多便利与效益。通过选择合适的时间点,合理安排就诊流程,与医生进行充分沟通,外门诊就诊体验将更加顺畅和高效。而在门诊就诊中,我们也需要从中找到启示,珍惜健康和医生的努力。外门诊心得体会是一个持久的学习与成长的过程,通过这个过程,我不仅学到了更多医学知识和健康的重要性,也对人生有了更加深刻的思考。希望每一个走进外门诊的人都能从中得到学习和收获,并在日常生活中更加关注自己的健康。
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