通过总结,我们可以汲取经验,吸取营养,不断提高自己的能力和素质。总结要遵循简明扼要的原则,言简意赅地表达自己的观点和建议。在这里分享一些总结的典型案例,供大家参考和学习。
保险反洗钱工作总结汇报篇一
x年,我校在县教育局的领导下,保持防备为主、防治联合、加强教育、群防群治的原则,通过安全教育,增强学生的安全意识和自我防护能力;通过齐抓共管,营造全校教职员工关心和支持学校安全工作的局势,从而切实保障师生安全和财产不受损失,掩护学校订常的教育教养秩序。
一、引导重视办法有力
为进一步做好安全教育工作,切实加强对安全教诲工作的领导,学校把安全工作列入重要议事日程,学校校长直接抓,分管副校长详细抓,学校各部室具体分工负责组织履行。
二、制度保障措施到位
1、树立安全守卫工作领导责任制跟任务追究制。由学校党支部书记负责,将平安捍卫工作列入各有关处室的目标考核内容,并进行严厉考察,严格实行责任查究轨制,对造成重大保险事变的,要严肃查究有关领导及直接责任人的义务。
2、签订责任书。学校与处室和班主任层层签署责任书,明确各自的职责。学校还与学生家长签订了安全责任书,清楚了家长应做的工作和应负的责任。将安全教导工作作为对教职员工考核的重要内容,履行一票否决制度。贯彻“谁主管,谁负责”的准则,做到职责明白,责任到人。
3、不断完美学校安全保卫工作规章制度。建立学校安全保卫工作的各项规章制度,并根据安全保卫工作情势的发展,始终完善充实。建破健全定期检查跟日常戒备相结合的安全管理制度,以及学生管理、门卫值班、巡逻值班、防火防灾、食品卫生治理、防火安全管理、体育器材检讨、健康体检等规章制度。严禁擅自组织学生群体服用药品和保健品,严禁学生参加商业性庆典活动,严禁组织学生从事分歧乎国家有关规定的危险性工作,严禁老师个人利用假期(日)暗里带学生外出,在校外发展的社会实际活动要坚持就近、徒步准则。对波及学校安全保卫的各项工作,都要做到有章可循,违章必究,不留盲点,不出漏洞。
4、建立学校安全意外事故处理预案制度。学校建破事故处置领导小组,制定了意外事变处置预案制度。
三、齐抓共管群防群治
学校安全教育工作是一项社会性的体系工程,需要社会、学校、家庭的密切配合。我们踊跃与市公安、卫生、综合管理等局部通力配合,做好学校安全保卫工作,学校组织开展一系列道德、法制教育活动,取得了良好的教育成果。
四、加强教育,促进自护
要确保安全,根本在于提高安全意识、自我防范和自护自救才干,抓好安全教育,是学校安全工作的基础。我们以安全教育周为重点,经常性地对学生开展安全教育,特别是抓好交通、大型活动等的安全教育。
1、认真做好安全教育周工作。学校安全教育周以“校园安全“为主题,在安全教育周期间,学校组织学习安全教育工作文件,对校内易发事故类型、重点部位保护、工作薄弱环节、各类人员安全意识与安全技巧等方面,开展深入全面的大检查,消除隐患,有针对地扎实地开展教育和防范工作。
2、开展丰富多彩的教育活动。应用班会、团队活动、运动课、人防课、学科渗透等途径,通过讲解、演示和训练,对学生发展安全防范教育,使学生接受比较系统的防溺水、防交通事故、防触电、防食品中毒、防病、防体育活动侵害、防火、防盗、防震、防骗、防煤气中毒等安全。
3、提倡走读学生步行上学,对学生骑车上学情况进行严格禁止。
五、加强检查,及时整改
开展通例检查。每学期开学当前,学校把安全教育工作作为重点检查内容之一。汛前,学校正校舍进行全面的安全检查。冬季,学校订电线和师生烤火取暖进行防火安全检查。
六、存在的主要问题和下步的打算
咱们在安全保卫方面做了一些工作,安全保卫工作得到加强,然而保险保卫工作的难度越来越大,学校安全保卫工作的局面仍然比较严格。
1、社会育人环境存在不利于师生安全的因素。近多少年来,在各级党委政府的领导下,通过有关职能部分的集中综合整治,学校周边环境有明显的好转。然而,社会上的不安定因素和不良文化对师生安全的影响还比拟大,试图搅扰学校及学生的社会恶势力和人员还存在,社会上的黄、赌、毒、非法出版的图书、音像及网吧和游戏室对学生的影响还非常大,学校周边的饮食摊和食品店还存在食物安全隐患。
2、学校安全工作的难度不断增大。学生中独生子女越来越多,独生子女在家庭中往往受保护较多,而缺乏生活教训。学生作为社会的弱势群体,多数自我维护意识和安全防范能力低,大大增加了学校安全工作的难度。
今后,咱们将进一步重视安全保卫工作,及时解决安全保卫工作中发现的新问题,一直进步我校安全保卫工作水平。
保险反洗钱工作总结汇报篇二
教育保险工作在创建学校安全防范体系,增强学校和学生抵御风险能力,转移学校安全风险和促进平安校园等工作中起着积极作用,长期以来我院将此项工作放在重要位置。通过广泛宣传,积极推动,采取学生自愿参加的方式开展学生意外伤害险、学生医疗补充险等涉校险种,初步形成了以学平险为主的教育保险机制。下面就我院20xx年教育保险工作的总体情况进行如下总结:
一、贯彻落实国家政策,积极推行教育保险工作
根据学校相关政策要求,我院成立了教育保险工作小组,多次召开会议,专题研究推行教育保险工作当中出现的新问题,进一步加强了保险管理、明确责任,提高了工作效率,使教育保险和安全管理进入程序化,保证我院教育保险工作的顺利推行。
二、注重调查研究,完善管理机制
在我院学生保险工作中,由于同学们对国家强制推行的险种的认识不够,政策理解不透,加之工作量大等原因,出现了投保率不高,保费收取困难,责任险概念不清等问题。为了解决问题,多次以班为单位对同学们进行政策讲解,为创建“平安校园、和谐校园”提供了良好的保障体制。
三、我院学生参保基本情况
据统计,20xx年我院参保学生数为人,其中参加社会保险的有人,参加商业保险的有人,赔付额为元。说明学校保险意识的提高和保险在转移学校风险等方面起到的作用越来大,越来越重要。
四、学生保险工作中存在的主要问题
对保险工作的认识有待进一步提高。从学生参保数据看,虽然参保学生人数逐年提高,但距在校生全员投保还有一定差距。
五、今后工作要求
高度重视、提高认识。各地各部门要重视教育保险工作的开展和推动。要最大程度的转移学校和学生所面临的安全风险。为学校的正常教育、教学工作、安全稳定的教学环境提供保障。
教育保险是一项系统工程,需要高度重视、认真落实。把这项关系到学校、学生安全和社会稳定的工作做好,使教育保险工作成为教育系统安全保障工作的稳定器,为教育事业保驾护航。
保险反洗钱工作总结汇报篇三
1、深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。
2、要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。
3、服务更加人性化、亲密化。面对企业单位,公司经理室成员年初就对各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措势必会得到了企业的充分肯定,让他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。面对个人业务,业务员也可以回访,平时保持联系。他们有什么需求,可上门拜访服务。
时间如白驹过隙,-年度眼看就要结束,而我部的工作还不能停止。回首一年来财务部的工作颇有感触,我部人员结构、岗位分工、工作内容等诸多方面虽说没有进行较大的调整和变化,但面临包装新形势、新目标、新架构、新挑战等等许多新的环境和条件,本财年的整体工作也给部门带来了很大的压力,但是我部没有畏缩不前,而是在公司领导的指引和各部门的支持下,部门员工凭着应有的职业热情和责任心,顺利的走到了今天。但是我们不能因此而站下来歇息,因为我们知道进步是应该连续性的,可持续发展才是我们的追求,为了能够在20-年度创造新的进步,我们觉得很有必要对这一年来的部门工作做一简单的回顾和总结,以警示和激励自己怎样去走未来的路。
一、作为职能部门,为公司健康发展提供有用的数据支持是我部的工作重点之一,而成本工作是重点中的重点,根据管理需要,我部在年初要求成本组完成成本模板的组织设计工作,把有用的成本相关数据信息都包含在内,这也是公司成本分析会的基础,在这项工作中公司领导和同事给予了很大的支持与帮助,经过不断的讨论和修正,最终确认了新的模板格式,并在后期根据实际情况进行了合理的补充,这项工作得到了公司管理层的高度评价。
二、财务部有个很重要的职能就是监督职能,但监督需要很强的制度性和原则性支持,不能凭空做出任何结论和判断,这样是很武断的,是很不严谨的,是没有说服力的,所以把财务相关制度在其他部门进行宣贯尤为重要,制度是相对刚性的,但业务却具有很强的灵活性,起码要让其他部门知道财务的原则和底线是什么,这也能够避免因为员工对程序的不懂而在工作中出现不必要的麻烦,特别是在今年销售部门分业务线管理的情况下,相关报销审批流程有了明显的改变,这也是宣贯相关制度很好的契机,为了使报销业务不间断,同时为了加强会计报销工作的规范性,把公司的管理机制执行到位,财务部针对相关制度和流程着重对业务部进行了系统培训和详实解释,对实际工作起到了积极的影响。
保险反洗钱工作总结汇报篇四
光阴似箭,转眼间20--年即将进入尾声!作为保险公司一份子来说,首先感谢领导在这即将一年的工作中,对我的帮助支持与指导。同时,在这工作期间,有得也有失,现就将---年工作结如下:
1、提高自身素质,履行自己的职责。
今年2月份我步入到--保险公司,从事保险这个陌生的行业。对于一个刚走出校门从事新型行业的毕业生来说,将会面临更大程度上新的挑战和考验。为了适应当前工作的需要,应该时刻把学习放在第一位,提高自身综合素质,特别是增强保险方面的知识,做一个真正的保险人。做为办公室一名机要员来说,主要工作就是上传下达、文件管理、档案管理以及零碎的事情,这些看似简单的事情,做起来却需要有足够的耐心,记得第一次拿出文件给领导看时,文件是一遍又一遍修改,一遍又一遍打印,甚至让自身泄气烦燥,可是后来将心比心,公司领导都可以不厌其烦认真对待每一个文件,乃至每一个字,而做为我显然是微不足道的,达到了培养耐心的良好目的。态度决定一切,在工作中我会继续竭尽全力做好自己的事情。
2、执行做好领导交办的任务。
做为自身来说,除了做好自己份内的事以外,执行领导交办的事情当然也是理所当然的。同时我积极配合领导安排的工作,做到腿勤,手勤,嘴勤,不怕苦,不怕累,对工作尽职尽责,尽量替领导分忧,提高了办事效率。
3、在工作中存在的问题。
在这一年中,存在着很多不足之处,如在面对千头万绪工作中,未能总结出积极有效、简捷明了的工作方法,缺乏对保险理论与业务知识的-了解。在今后的工作中,我会更加积极努力提高自己,不断总结经验教训,让自己的不懈努力创造应有的价值。同时,在工作中如有不对的地方,还需领导批评指出。
我深信,在领导干部正确指导和全体员工的共同努力拼搏下,--保险公司会做的更大、更强、更辉煌!
保险反洗钱工作总结汇报篇五
柜面是公司对外服务的窗口,柜面服务质量的好坏直接影响着公司的形象。在20____年第三季度公司柜面继续对服务礼仪标准进行学习,规范服务礼仪,提高服务水平,树立公司的良好形象。
2.严格执行规定,搞好晨会经营
公司客服中心严格遵照《20____年保定分公司两级客户服务中心晨会经营指导意见》的精神执行,在每个工作日有计划、有目的的召开晨会。在晨会上,我们不光学习上级公司下发的文件通知,而且还将晨操、笑话、哲理短文穿插在其中,使柜员在学习之余有个愉快的心情,通过晨会的召开,不仅提高了柜员的专业技能,而且调动了柜员工作的积极性。
3.营造学习氛围,奠定良好基础
20____年,客服中心在柜面内部开展了柜员间的相互学习活动,积极营造攀高比强的学习氛围。通过学习,柜员之间在处理业务时相互帮助,相互进步,提升了服务品质,提高了服务时效,为即将推行的综合柜员制做了很好的铺垫,更为打造一支复合型柜员团队打下了良好的基础。
4.送培训进职场,便于业务开展
业务处理规定及相关的注意事项有更透彻的了解,从而更有利于业务的开展。
保险反洗钱工作总结汇报篇六
按照上级部门的安排部署,在20__年政策性农业保险工作中,做了大量的工作,现就具体工作情况总结如下:
政府为加强政策性农业保险工作,首先成立了以镇长为组长,分管负责人为副组长,财政、农综等部门负责人为成员的领导小组,领导小组下设办公室,具体处理政策性农业保险工作。同时为加强政策性农业保险理赔工作,镇政府成立了专家理赔领导小组。真正做到了具体工作有人抓,衔接工作有配合,管理工作有组织的一套完整的工作机制,这些都为抓好今年的农业性保险工作提供了组织保障。
政府清醒的认识到,再好的政策老百姓不知道、不了解都很难抓好、抓落实。为抓好这项工作,镇政府抽调专人具体抓政策性农业保险工作的宣传工作。
一是拉横幅宣传;
二是通过会议宣传;
三是张贴涡阳县政策性农业保险致广大农民朋友的一封信进行宣传;
四是下发县制定宣传画宣传;
五是下乡和群众面对面宣传;
六是通过广播宣传;
七是培训协保员宣传等等。
由于宣传得力,群众知晓度高,今年的政策性农业保险工作很顺利完成。
有了组织的关心,有了良好的宣传范围,再加上工作人员的认真、细致,店集的政策性农业保险工作开展的就好。
一是表现在投保上,今年店集的小麦、大豆、玉米等农作物,是全面百分之百投保,不仅投保率高,而且投保质量好。
二是表现在理培上,由于报灾及时,勘灾得当,定灾合理使今年的小麦、大豆、玉米理赔顺利,群众满意、干部心理踏实,上级部门放心。
虽然今年的政策性农业保险工作已全部完成,但与组织要求还相差很远,要认真总结,总结工作中存在的问题,更好的指导下年的工作。下年主要做好以下几个方面的工作:
一是继续加强领导组织建设。
二是进一步加大宣传力度,家喻户晓。
三是进一步加强基础信息工作。
四是加大工作力度,使老百姓应保尽保。
五是加强服务意识,真正让老百姓投保放心,理赔顺心。
保险反洗钱工作总结汇报篇七
20xx年,xx财产保险公司在人行和各级监管机关的正确领导下,严格履行反洗钱义务,持续完善反洗钱工作,切实打击洗钱活动,有效地推动了全辖反洗钱工作全面深入的开展。现将20pc年反洗钱工作总结报告如下:
(一)注重领导,进一步完善组织机构体系
1、根据中国人民银行反洗钱管理要求,为了扎实开展反洗钱工作,今年以来,公司根据业务发展的需要和部分部室整合、人员调整的实际情况,及时调整、补充完善了反洗钱工作领导小组,切实加强对反洗钱工作的领导公司。4家因人事变动的分公司和新成立的山西、贵州、山东分公司相应调整和建立了反洗钱工作领导小组,把反洗钱工作落实到部门、岗位和人员。
2、召开专题会议,研究部署反洗钱工作。年初,公司制定了20xx年合规工作计划,把反洗钱工作列为重要工作,将反洗钱管理进行全面覆盖,同时,公司还建立了各业务部门和兼职合规员参加的季度合规工作会议,及时总结通报季度合规管理及反洗钱工作开展情况,协调解决反洗钱工作中存在的困难和问题,形文下发专题会议纪要,跟踪督办会议精神的落实。各级分支机构结合各地人行和监管机关的要求,定期召开反洗钱会议,贯彻落实上级的反洗钱工作要求,保证了反洗钱工作的顺利进行。
(二)加强学习,提高对反洗钱工作的认识
针对保险公司容易存在的对反洗钱工作的片面认识,公司围绕反洗钱法律法规,结合工作实际,加强组织反洗钱知识的宣传学习、培训。
一是注重加强对各级高管人员反洗钱知识的培训,今年以来,先后组织公司董事、监事和高级管理人员,参加了中国保监会组织董、监事和高管人员法律法规培训班,提高各级高管人员对反洗钱工作的认识和自觉性。
二是强化对中层干部、分支机构经理、关键岗位、业务一线人员反洗钱方面知识的培训。为切实履行好反洗钱重要职责,各分支机构利用晨会时间向全体员工灌输反洗钱思想,力求使员工深刻领会反洗钱的精神和意义,确保公司反洗钱工作措施在业务第一线得到全面落实,提高其反洗钱的主动性和积极性。
今年以来,公司还两次对兼职管理员集中进行反洗钱培训,培训内容主要对《中华人民共和国反洗钱法》、《金融机构客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法》、《金融机构反洗钱规定》、《金融机构大额交易和可疑交易报告管理办法》及《xx保险公司反洗钱管理办法》、《反洗钱客户风险等级划分标准及管理办法(试行)》等进行学习、讲解。10月份,保监会颁布实施《保险业反洗钱工作管理办法》后,我司在转发、组织学习的基础上,又对全体员工进行了反洗钱视频培训,通过培训,进一步提高了全体员工对反洗钱工作重要性的认识。
(三)完善内控,推动反洗钱工作向纵深发展为了强化反洗钱管理,公司围绕客户身份识别、客户风险等级划分、身份资料及交易记录保存和大额可疑交易报告管理等反洗钱关键环节先后建立了《xx保险公司反洗钱管理办法》、《反洗钱客户风险等级划分标准及管理办法(试行)》等一系列较为全面的反洗钱内控制度,确保了反洗钱工作的有效开展。目前,根据公司反洗钱工作具体情况正在按照保监会《保险业反洗钱工作管理办法》着手修订完善公司反洗钱管理办法及其实施细则等一系列内控制度,进一步完善反洗钱工作内部管理制度。
(四)积极研发信息技术系统,抓好关键环节管理,提高大额和可疑交易报告质量
为了更好地加强对客户身份识别和对大额可疑交易报告的工作,我们以做好反洗钱工作质量日常监测为抓手,积极抓好四个关键点:一是在展业、承保、理赔、客服等与客户接触的各业务环节,针对具有不同洗钱或者恐怖融资风险特征的客户类型,严格履行客户身份识别制度,收集客户信息,了解客户及其交易目的和性质,提高客户信息的准确性、完整性和有效性,努力守住洗钱的“入门”风险防线;并按照安全、准确、完整、保密的原则,妥善保存客户身份资料和交易记录,确保能足以重现每项交易。二是积极研发完善反洗钱大额可疑监控系统,各分支机构可以通过反洗钱大额可疑系统对相关数据进行抽取、筛选。公司针对业务一线在使用反洗钱大额可疑系统存在的问题,在信息资源部的支持下,对原系统可疑交易“频繁投保、退保、变换险种或者保险金额的”提取标准由“30天5次收付”改为“10天3次收付”。目前,该系统运行良好,可疑交易交易数据的提取准确度明显提高。三是通过反洗钱大额可疑系统,对各分支机构反洗钱大额可疑交易进行日常化监测,每天核实反洗钱系统提取出来的大额、可疑交易数据。目前,共审核321条反洗钱可疑交易信息,其中较为可疑的交易60余笔,经逐步研究均排除可疑交易,属于团意险集体投保、退保情形或车辆集中报废的情况等。对监测结果进行适时通报,提出整改要求。四是严把非现场监管报表质量关,全面提升反洗钱非现场监管报表质量。公司按照人民银行重庆营管部的要求,按时汇总公司全系统范围的数据,填报《客户风险划分情况统计表》、《异地反洗钱监管信息报送表》以及10张非现场监管报表,未出现填报内容失真和错报的现象。
(五)采取多种形式,宣传贯彻《反洗钱法》
今年是《反洗钱法》贯彻实施的第六年,我公司按照人行重庆营管部的统一部署,10月份我司采取多种形式,组织全系统开展了反洗钱宣传月活动,宣传贯彻《反洗钱法》。
一是在公司总部及各分支机构营业场所门前悬挂了反洗钱的条幅;二是制作了35块展板,简明扼要地向受众介绍了什么是洗钱、洗钱的危害以及反洗钱的主要内容等;三是设立咨询展台,现场答疑,受理社会群众有关反洗钱的各类咨询使广大市民对反洗钱工作有了更深的认识和了解;四是加强沟通,同各业务条线密切配合,重点针对一线业务人员和重点岗位人员,认真讲解反洗钱在各条线业务环节中的要求,特别是对客户身份识别、大额交易及客户身份资料与交易记录保存制度,使得广大业务人员充分理解并进一步认识了日常业务活动中反洗钱规则的具体要求,重新认识到风险防范、合规经营及反洗钱工作的重要性。
(六)加强检查,推动反洗钱工作的开展
为保质保量完成反洗钱工作,今年公司对全系统客户身份识别及资料保存、可疑交易识别和报送等工作进行了抽查。各省分公司、中心支公司等分支机构进行了全面自查。总公司审计稽核部还对20pc的反洗钱工作进行了内部审计,提出了反洗钱工作中存在的不足和整改要求,有力地促进了反洗钱工作。
(七)建立反洗钱客户风险分类常规机制
按照人民银行《中国人民银行关于进一步加强金融机构反洗钱工作的通知》,公司制定了《反洗钱客户风险等级划分标准及管理办法(试行)》,并严格按照中国人民银行和人行重庆营业管理部对反洗钱客户风险等级划分进度的要求,对存量客户进行风险划分,并持续做好新增客户反洗钱风险划分日常工作。同时,定期监控分析高风险客户,及时开展尽职调查,掌握客户资金交易活动,分析交易特征,防范反洗钱和反恐怖融资风险。
(八)积极认真配合人民银行做好反洗钱工作作为人行重庆营管部反洗钱工作的定点联系单位,公司领导高度重视,对人行及营业管理部新下发的文件,及时组织相关人员认真学习,严格执行。6月份,公司接到人行重庆营管部组织开展的反洗钱大额和可疑交易管理制度的适用性、大额可疑交易的筛选标准问卷调查工作后,组织全辖11家分支机构进行了贯彻落实,并按要求统计报送了20pc至20pc年5月的大额可疑交易数据。10月20日,我司参加了20pc年前三季度重庆市反洗钱非现场监管工作通报座谈会后,及时将这次会议中的有关精神向各部门及全辖各机构进行了传达,要求各业务部门结合业务流程,查找工作不足,全面开展履行反洗钱义务自查自律活动,不断提升反洗钱工作质量。
(九)做好《保险业反洗钱工作管理办法》的贯彻落实10月份,公司接到《保险业反洗钱工作管理办法》文件后,公司领导十分重视,召开专题会议研究落实,及时向全国14家分公司进行转发,同时要求各级分支机构对照新的监管要求,开展系统性的自查,重点检查反洗钱内控制度是否完整有效;反洗钱内控制度是否落实到各业务环节的操作流程并有效执行;反洗钱机构设置和人员配备情况;履行客户身份识别、客户身份资料和交易记录保存、大额交易和可疑交易报告、反洗钱宣传培训、审计等反洗钱义务的情况;与兼业代理机构签订的代理协议是否符合有关监管要求等方面的反洗钱工作。另一方面,根据公司增资扩股的计划,公司董事会办公室认真加强对投资入股者资金来源的审核,要求投资者提交投资资金来源符合反洗钱法律法规要求的证明材料。
1、各级反洗钱工作人员的专业技能不足,在识别复杂交易行为方面还存在一定的困难。
2、反洗钱的培训还相对滞后,主要体现为培训的时间较少、内容单一、受众有限、深度不足,影响了反洗钱工作的深入开展。
(一)继续加强对《反洗钱法》和《保险业反洗钱工作管理办法》的宣传和培训工作。将《反洗钱法》的宣传与培训作为贯彻落实反洗钱法律法规、做好反洗钱工作的基础,继续广泛深入开展反洗钱相关知识宣传培训活动,提高全社会及全体员工对反洗钱的认识。以宣传促认识,营造更加浓厚的反洗钱社会氛围。
(二)继续完善反洗钱内控机制,建立健全相应的机构和制度。按照《反洗钱法》和《保险业反洗钱工作管理办法》要求,在现有的基础上继续完善各项反洗钱内控制度,逐步建立一个完整的架构,为更好地完成反洗钱工作奠定坚实的基础。
(三)继续加大对重点可疑交易的分析、调查和案件协查力度。努力提高主动识别涉嫌洗钱线索的能力和水平,积极寻找可疑交易线索,加强对重点可疑交易的分析、调查和协查,配合人民银行、保监会、司法机构做好发现涉嫌洗钱的违法犯罪案件的工作,严厉打击洗钱犯罪活动。
(四)继续加强反洗钱的检查和内部审计工作。一是强化日常检查,依托业务部门,充分利用专业检查队伍,在进行业务检查中,把反洗钱的三大义务列入检查范畴,进行检查;二是将常规审计与专项审计相结合,进一步加大对反洗钱工作的内部审计力度,堵塞漏洞,防范洗钱风险。
今后我们将继续把反洗钱工作作为一项长期的重要工作来抓,严格执行大额和可疑交易报告制度,加大反洗钱培训的力度,确保全员树立应有的反洗钱意识,掌握必要的反洗钱技能,增强反洗钱工作的紧迫感、主动性;严格履行反洗钱义务,切实打击洗钱活动。
保险反洗钱工作总结汇报篇八
2011年医疗保险工作总结暨2012年工作计划
2011年我院全体职工紧紧围绕医院办院宗旨,团结奋进,共同努力,不断提高医疗水平,优化医疗环境,改进服务态度,医院社会和经济效益稳步提高,各项工作取得可喜成绩。在医疗保险工作领导小组的领导下,在医保各级工作人员和全体医务人员的积极支持和配合下,我院的医疗保险工作开展顺利,一年来,共接诊医保患者门诊xx人次;住院xx人次。全院医务人员热忱接待医保患者,以精湛的医术、优质的服务、合理的收费赢得患者的认可和好评。全年,医院未因“医保”发生一例纠纷,未接到一起投诉,未出现医疗差错和事故,受到病友们的一致好评。现将2011年我院医保工作的开展情况作简要总结:
药品费用、目录外自费药品均控制在政策规定范围。
为更好地接受社会的监督,我院在门诊和住院部设立了“投诉箱”,公布了举报电话,并及时收集患者意见和建议,不断改进我院医保管理工作。
二、加强政策法规学习,做好医保知识宣传:为让医护人员熟悉和了解医保政策法规,以便更全面的服务参保患者,医院利用召开全院职工大会及晨会的时间,多次开展医疗保险知识的学习,及时传达医疗保险新政策新规定。10月8日医保科组织了一次全院职工的医保政策培训,让所有医务人员了解政策,熟悉政策,更好地为参保患者服务。为提高医务人员服务意识,医院还组织了医保政策及规范化服务、处方管理及抗菌药物应用等多次知识的测试,测试成绩均达标。同时,医院及时更新医疗保险知识宣传栏内容,面向职工及患者公示就医流程及主要检查、治疗、药品的收费标准等,方便患者就医;医保保管理人员还经常亲临病房,解答参保患者疑问,让广大参保患者对医疗保险有更充分的认识,在就诊时有更明确的方向。
三、加强医保定点宣传力度,扩大医院在参保人群中的影响:为让广大参保人了解我院为医保定点服务单位,认识到我院技术、人才、服务、价格等就诊优势,让参保眼疾患者享受到更为专业的医疗服务,医院利用体检、会议、义诊等机会,发放科普宣传材料,扩大医院对外交流协作及影响,提高医院在医保参保人群中的认同率,以期让更多的参保人接受我院专业、高效、优质的眼科专科服务。
计划从以下几个方面开展好医保工作:
一、加强与医保局的联系,严格贯彻执行各项医疗政策法规,按照“定点医疗机构服务协议”操作,加强医务人员医保政策法规的学习培训和考试,及时通报医疗保险新政策,提高服务质量,改善就医环境和服务态度,积极配合医保局的各项工作。
二、进一步充实和健全医院医保管理制度和工作职责,根据需要和医保新法规,设立医保宣传栏,让参保人员能及时了解医保新信息。
三、规范操作运行程序,根据临床需要适当补充一些常用药品或检查设备,尽可能满足患者就医的需要。
四、加大宣传力度,进一步扩大医院对外影响,争取与各县(市)医保局签订服务协议,利用医院人才、服务、价格、技术优势为更多的参保人员提供专业化的眼科医疗服务,并按照有关规定,内部定期组织服务质量检查,发现问题,进行及时有效整改。
五、号召全体职工重视医保工作,积极支持医保工作,争创医保“a”级定点医疗机构。
二o一一年十二月三十一日
保险反洗钱工作总结汇报篇九
医院医疗保险工作自查报告在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据元人社发(2011)79号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系接到通知要求后,我院立即成立以***为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。
三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“自费知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行“五率”标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
保险反洗钱工作总结汇报篇十
医院医疗保险工作自查报告
在上级部门的正确领导下,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。根据元人社发(2015)79号文件要求,认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系
接到通知要求后,我院立即成立以***为组长,医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,成立专门的管理小组,健全管理制度,多次召开专题会议进行研究部署,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来,在区人劳局和社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置基本医疗保险政策宣传栏和投诉箱;编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程,提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传,以科室为单位经常性组织学习,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者,受到了广大参保人的好评。
三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权,经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制,认真组织了手术资格准入考核考试,对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分,科主任审核初评,医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动,病历质量和运行得到了有效监控,医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加服务窗口,简化就医环节,缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台,配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务,及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制,规范服务用语,加强护理礼仪的培训,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务,客服部在定期进行病人满意度调查中,病人满意度一直在98%以上。
四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,乙类药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了自费知情同意书,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,严格执行五率标准,自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,让参保人明明白白消费。
六、系统的维护及管理
医院重视保险信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与医疗保险处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。
保险反洗钱工作总结汇报篇十一
前段时间,参加了发洗钱培训,总结情况如下:
一、狠抓了反洗钱非现场监管的基础性工作。第一,结合宝鸡市反洗钱工作的实际情况,将反洗钱工作划分为“综合岗和非现场监管岗”,明确2个岗位反洗钱岗位职责和工作流程,制定了“宝鸡市反洗钱非现场监管岗位职责”以及工作流程。第二,为进一步加强对金融机构反洗钱工作的监督和管理,提高金融机构高管人员的反洗钱意识,强化内部管理,制定了《宝鸡中支反洗钱监管工作约见谈话制度》,进一步规范了反洗钱非现场监管工作,为今后更好地实施反洗钱非现场监管奠定了基础。第三,对xx年度的非现场监管报表及有关资料,按照统一规范的模式,制作了“档案目录”,重新进行了装订,实现了“标准统一,规范管理”档案的目的。
二、认真完成了前3个季度的3次非现场监管报表汇总和监管报告。面对反洗钱工作人员少、而1、2季度非现场监管报表采取人工汇总的情况,克服了被监管金融机构多达27家的现实,不厌其烦地催收报表,认真细致,一丝不苟汇总每一个数字,保证了非现场监管汇总表数字的准确可靠。
在3季度实施金融机构新版非现场报表报送工作中,一是及时向各家金融机构拷贝了新版报表模版、人行和金融机构主报告机构代码,接口规范手册和分行有关文件等资料。二是制作了金融机构基本信息采集表,分发给金融机构,同时要求金融机构准确填写,做到系统中各单位组织机构代码标识唯一,确保了金融机构信息库的完整准确性。三是建立完善了各网点报表联络员机制,便于出现问题随时沟通联系,保证了新版报表报送推广工作的顺利开展。四是加大了新版报表审核力度,对金融机构提交的报表,严格按照统一格式和内容进行审核,发现报表数据填制错误或与实际业务明显不符的,经耐心讲解辅导后,让其返回重新填报,对于格式填制不规范的,与报送人员一起进行纠正,直至准确导入。这些措施的实施,使金融机构3季度报表填报质量较以前有了显著提高。
三、实施了“反洗钱非现场监管信息补充报送通知”制定,用足用活反洗钱监管手段。为了提高各金融机构非现场监管报表数字的准确性,根据《反洗钱非现场监管办法》的有关规定,先后对非现场监管报表报送质量不高、存在明显问题的农信社宝鸡办事处、太平洋寿险宝鸡分公司、农业发展银行宝鸡分行、人民财产保险宝鸡公司、农业银行宝鸡分行5家金融机构,下发了5份《反洗钱非现场监管信息补充报送通知书》,“补报通知”不但起到了警示作用,而且促使金融机构重视了非现场监管报表和信息报送,报表质量有了根本性的改变。
四、对2家金融机构进行了约见谈话。为了使各金融机构达到“认识问题,引起重视,积极配合,力争做好”的监管目标,8月份,针对xx年上半年反洗钱非现场监管报表报送情况和现场检查存在问题,对存在问题相对较多的农行岐山县支行和农行陇县支行2家县级金融机构的主管行长和反洗钱主管部门负责人进行了约见谈话,其管辖人行县支行主管反洗钱工作的副行长和反洗钱专干也一起参加了谈话。
谈话会重点阐述了2家金融机构在反洗钱非现场和现场工作中存在的问题或违规事实,剖析存在问题的根源、性质和可能造成的危害,认真听取了其就存在问题或违规事实的陈述和解释。并对这2家金融机构反洗钱工作提出了建议和要求,其具体为内容为:提高认识,加强领导;转变观念,规避风险;加强基础工作,完善反洗钱工作机制;加强培训和教育,提高人员素质。
五、开展了非现场监管报表的培训。为了更进一步做好金融机构非现场监管报表的报送工作,先后3次就非现场监管报表进行了业务培训。在3月份全市人行系统培训会上,重点对各县支行反洗钱专管员进行了非现场7张报表的要素填写培训;在7月份召开的以“迎奥运保安全”为主题的宝鸡市第5次金融机构联席会上,重点对各金融机构非现场报表的报送情况进行了讲评;10月份,举办了宝鸡市金融机构非现场监管报表专题培训班,培训采取演示讲解、现场解答等方式,对非现场监管报表的填报格式、填报内容、注意事项、上报时间等方面进行了具体、详细的讲解。使与会人员基本掌握了报表填报方法,为按时保质完成反洗钱非现场监管报表报送工作打下了基础。
六、反洗钱宣传有特色,重实效。第一,新年伊始,反洗钱管理部门经过认真准备,反复修改,在宝鸡电信部门的大力协助下,为全行所有电话制作了配备电话彩铃,使打电话成为宣传反洗钱政策法规的一个阵地。这一创新的反洗钱宣传形式,不仅是在反洗钱工作中力求创新的新尝试,而且也将反洗钱宣传工作提高了一个新水平。从宣传效果来看,社会各界普遍感觉这样的反洗钱宣传形式,成本低,效果好,简单易记,深入人心。第二,为了进一步增强社会各界的反洗钱意识,形成全民参与、共同遏制洗钱犯罪的良好社会氛围。9月份,宝鸡中支与工商银行宝鸡分行联手开展以“预防打击洗钱犯罪,营造绿色金融环境”为主题的反洗钱宣传周活动。由于宣传准备充分,内容丰富,现场前来观看展板和咨询的人员络绎不绝,各网点参加宣传人员统一着装,采用电子显示屏、悬挂横幅、张贴海报、现场讲解、散发反洗钱宣传折页等方式,向广大群众宣传什么是洗钱,洗钱的社会危害性,反洗钱法律法规以及公民应承担的反洗钱义务等内容,使群众对反洗钱有了明确的认识,收到了预期的社会效果。
七、加强了反洗钱非现场监管的调研工作。为了使反洗钱工作上水平,解决目前反洗钱工作中存在的实际问题,在搞好日常监管工作的同时,就反洗钱非现场监管的有关现实问题进行了深入调查和研究,撰写了《宝鸡市金融机构反洗钱非现场监管情况的调查报告》、《反洗钱非现场监管存在问题及对策》、《建议对反洗钱统计报表做适当调整》等3篇调研报告,3篇调研报告均被分行网站转载,其中,《建议对反洗钱统计报表做适当调整》被《宝鸡金融信息》采用。
一年来,在反洗钱非现场监管工作中,虽然取得了一定的成绩,但距离上级的要求还有很大的差距。xx年,将继续认真贯彻执行《反洗钱法》等反洗钱法律法规,认清形势,强化监管,不断开拓,为宝鸡市反洗钱工作取得更大成绩而不懈努力。
[保险公司反洗钱培训总结]
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保险反洗钱工作总结汇报篇十二
在县社保局(医保管理中心)的监督指导下,在院长的正确领导和医务人员的共同努力下,20**年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对20**年度医保工作进行了自查,对存在的问题进行积极整改,现将自查情况报告如下:
一、20**年元月1日至20**年12月31日,全院共收治医保病人264人次,总费用金额为1252250.25元,次均费用4743.37元,统筹支付775690.26元。
二、提高对医疗保险工作重要性的认识
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以副院长黄河为组长的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济发展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工健康水平的重要措施。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
三、从制度入手加强医疗保险工作管理
几年来,在社保局的正确领导及指导下,建立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。参保职工就诊住院时严格进行身份识别,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
四、从实践出发做实医疗保险工作管理
医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,五、通过自查发现我院医保工作虽然取得了一定的成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断
以及药品、诊疗项目等医保数据
六、下一步工作要点
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
**县中医院
保险反洗钱工作总结汇报篇十三
刚刚来到公司的这一年,我尝到了业务员的辛苦,但同时也尝到了做业务的成就感。我一直认为自己还是一个比较外向的人,所以我想尝试做业务,我希望能够通过自己身上的一些优点,做好一份事业,也让自己看清楚自己是一个怎样的人,该往怎样的方向发展。刚进入公司的时候,接触这个岗位,我才认识到我之前小看业务员了,我以为只要看个人的性格,爱说话,善于交际就足够了。结果我发现,这份工作不会这么简单,它不仅考验我的能力,还考验我的决心和毅力。很多时候我都感慨,这份工作真是一份折磨人又让人成长的工作。但后来想一想,如果这份工作不折磨人,又怎么让我快速成长呢?因此我就一直抱着学习和成长的心态努力的学习,也带着一份探险的精神继续往前。
保持好了一个良好的开端,接下来的事情也就简单一些了。我很快就上岗了,然后迅速的掌握了工作详情之后,就开始给自己制定一个提升计划。我心里很清楚我必须从自己身上开始,只有让自己变得强大了,这份工作才能做好,才能不辜负众多关心我的人的期望。所以我就带着这些能力,努力的前行。渐渐地,我也在这份工作上找到了一些规律,这份工作也变得轻松了一点。但我从未松懈过,因为我知道止步不前的后果,不是失败便是失败。所以我也一直在找更多的可能性,希望能够通过自己的找寻和思考,让这份工作变的更有意义,也更锻炼自己一些。时间一晃而去,虽然一年已去,但是我的心里已经装满了动力和向往,未来的日子更值得期待,我会重新出发,抵达一个更好的未来。
保险反洗钱工作总结汇报篇十四
转眼又是一年,在这个大家庭中已度过了两年半的时间,度过了我两年半的组训工作,与老组训相比,两年半是一个不长也不短的时间,像毛毛细雨一样在身边擦肩而过,有太多润物细无声的轻描淡写,也有工作磨练的很多痕迹。这两年半让我从一个稚嫩的实习生成长为一名正式的组训,让我感受到了温暖、励练与激励--------感慨万千。回首所走过的足迹,组成了我人生一页页精彩的篇章,有欢笑、有成功、有困难,也有泪水,我相信,只有经过付出才是最大的喜悦。现将我的20xx年工作状况向上级汇报。
这一年的工作主要围绕以下三点来做的:
一、中介团队日常工作的经营
势气也好于原先很多。并且我也把一些基础性工作像日志管理、考勤制度等逐步在中介团队中深化,使大家的职责感,大局意识逐步得到提升。
20xx年是市公司银保整合转型的关键之年,开始着重于期趸两手抓的工作,逐渐的把期交产品纳入到考核业绩当中。这对于中介部来讲是一项艰巨的任务,因为目前所有的客户经理都已习惯于销售趸交,转变需要一个过程,最快的方法就是透过说明会的形式来推广期交,而对于中介部门来说又从没召开过,也没经历过,所以前期的准备、邀约、追踪是至关重要的,这时我就把前期在营销积累的说明会经验精心归纳总结,透过早会多次进行宣导讲解,使大家清楚的了解说明会的好处与功用,并全面掌握运作要领,这样在我们共同努力下,中介首场说明会取得了圆满成功,为开红门工作打下了很好的基础。透过实践一次又一次的摸索、总结、宣导,截止到年底共召开近10场的说明会,大家越来越用心勇跃,成功签下一张又一张期交保单。每当一次次没有硝烟的战火开始的时候,我都会第一时间与部门经理用心商讨配套竞赛方案,这样才能更好的激励伙伴,合理有效适当的激励对团队的成功是至关重要的因素。我是幸运的,有机会在中介部工作,学习了更多全新的知识,接触了更多没有做过的资料。感谢经理给予我的机会,让我一次又一次的挑战自我;感谢组训与我并肩做战,传授给我很多经验;感谢伙伴给我的问题与困难,让我一次又一次完善提高自我。
银保市场是最受经济环境影响的,在四季度中,全球遭遇了百年的金融危机,同时也给大家带来了严峻的销售阻碍。而此时又是在业务冲刺的关键时期,做为一名组训就要时刻站在市场的前线,搜集最新信息传递给大家,并且要对产品有更新的研究,使我们的产品在同业当中占有优势,其实这个时候不仅仅只是专业知识的传达,更重要的是透过理念的传达,转变大家没有信心,不认可产品的想法。因为每个人所经营的银行网点不一样,所以大家彼此之间没有更多的接触,而且心里压力要远远大于营销单纯销售的压力,大家不仅仅仅要应对客户,还要应对银行众多的柜员、主任,使得大家对于群众、职责感没有更深刻的认识,这样,我就定期与大家分享一些团队、降压方面的小专题,使大家真正的拧成一股绳,我使终相信,思想变则万变。透过潜移默化的学习,大家的群众荣誉感在每一次的任务冲刺时,都得到了充分体现。销售行业中数字代表着一切,从**年完成的7700万,到**年完成的1。3个亿,每一次银保团队都超额完成任务,虽然来到这个新的部门只有不到两年的时间,但每一次冲刺都让我激动不已。在刚刚过去的**年庆功宴上,当大家高举庆功酒时,我热泪盈眶,感动,为团队所取得的成绩感动,为团队的成长感动,因为我时刻感受到了团队的变化,看到了一次又一次刷新的业绩,感受到大家越来越强的群众荣誉感。目标就是职责,完成就是忠诚!
二、银行网点各种培训工作的安排及授课
由于中介的销售主要是依托于银行,能够说没有银行,客户经理就失去了更多销售的机会,所以网点工作的开展是至关重要的。也就是当每一次新产品、活动开展的时候,都要第一时间与网点搞好关系,并且要使每位银行人员全面掌握产品的卖点,这样我们才能占有有利的局势,而银行往往驻点的不只是一家公司的客户经理,多时能到达四家,所以及时到位的培训是至关重要的,这对我来讲也是一个更高的要求,因为给银行人员培训不一样于对自我公司的人,所以不仅仅要有清晰的思路,讲解产品基本职责,还要透彻分析产品的市场、定位,这样对于银行里的行外人才能更好的全面掌握产品卖点,提高销售技能,带动保费增长。
三、参与筹建、管理理财经理团队
在这次**年业务达成中创造了近700万期、趸交业绩,不仅仅打开了新的销售局面,而且也为全年业务冲刺立下了汗马功劳。
四、目前我存在的问题:
在上方的总结已有了一些指出,目前,我觉得做为一名组训最重要的一点就是学习、学习、再学习!而每一个人又都存在惰性,所以我务必要克服。还有就是授课、产品解析潜力,有所欠缺,要不断加强。目前银保团队也在不断的增加人力,所以还要多补充一些团队管理知识。
对于我这样一个入司时间只有两年的员工来讲,能够被评为**年的优秀个人,我感到无比光荣,同时也感到身上的职责更重了,这不仅仅是对我一年来工作的肯定,而且是对我的鼓励与鞭策,我要牢记这份荣誉,勇往向前!
我原先看到过一篇文章《组训如水》,摘抄上方的一段话做为我20xx年工作总结的结尾:水的灵性造就了生命的历程,失去了水的地方一切将黯然失色,组训在寿险营销蓬勃发展的的这天将发挥他们不可磨灭的作用。在这样一份高度专业的工作中,虽然充满艰辛,但我们相信,透过我们的努力,我们将成为经理最得力的左膀右臂,成为主管最专业的合作伙伴,成为伙伴心中最亲密的良师益友,我们将用我们水一样的情怀陪伴寿险营销事业,直到永远。
我又想起了铮铮入耳的组训誓词:只要在,我就有前途,只要有我在,必须强!
保险反洗钱工作总结汇报篇十五
尊敬的各位领导、同志们:
大家好!
时光如水,光阴似箭,充满机遇与挑战的xxxx年即将过去。一年来因为有了上级领导的正确领导,有了公司同仁的关心帮助,第一营销服务部各方面的工作均取得了可喜的成就,有了长足的进步。看到公司业务蒸蒸日上,我的内心感到无比欣慰和骄傲,因为这其中饱含着我们全体员工辛勤的劳动和汗水,是我们与时俱进,奋发有为精神风貌的体现,也是我们兢兢业业,齐心协力,迎难而上,扎实工作的结果。
在这里我要感谢分公司能够给我这样一个开创事业的机会,可以让我亲身参与和见证一个新的部门的成长,我想一个人只有经过不断努力,不断奋斗,才能克服自身的缺点,才能不断超越自我,实现理想和人生的价值,这些经历对我今后的工作和生活来说都将是宝贵的财富。现就我自**年12月任第一营销服务部经理助理以来所做的在主要工作向大家做一简要陈述,不妥之处请批评指证。
我一直认为,干好工作的前提是不但要对自己的能力有客观的估量,而且对自己的岗位职责也要有相当清醒的认识。作为一名副职,我给自己的定位是:顾全大局,听服从安排,积极协助正职开展日常工作,此外要充分发挥主观能动性,为业务发展和内控管理出谋划策,同时不断提高自己个人的业务能力。有了这一明确的定位,在工作中我就完全可以做到有的放矢,张弛有度,全身心的投入。目前我和张经理的职能分工还不是很明确,下一步还需要再加以细化,这样才能避免出现职能死角,有效提升工作效率。
努力学习政治、业务理论,不断提高业务素质和管理水平。
没有规矩,不成方圆,己所不欲,勿施于人。规范的制度,严明的纪律是我们一直都在强调的。作为管理人员,必然要在遵章守纪上做出表率。俗话说:喊破嗓子,不如做出样子,如果在台上说的是一套,在台下做的又是一套,就会对下属造成非常不好的影响。因此,任职以来,在日常工作中,我非常注重自身言行一致的形象,要求下属做到的,我自己首先坚决做到,要求部属不能做的,我带头不去违犯。在这一方面,我受到了比较高的评价。同时我自己也要克服长期从事机关工作形成的惰性,严以律己,戒骄戒躁,把饱满的工作热情和良好的精神面貌展现在大家面前。
在机关时,可能习惯了一个萝卜一个坑的分工,多少有一些人浮于事的工作态度,现在初次创业,这才发现凡事都要亲历亲为,而且工作开展缺少头绪,所以有时候会觉得无从下手,在屡次受挫后甚至产生了一些消极沮丧的情绪。经过反思,我发现,作为一个管理者,个人的力量毕竟有限,很多时候都使不上劲,要想达成一个大的目标,则必须充分整合、调动所有人的力量,用集体的智慧解来决问题,这就需要管理者懂得去协调,懂得去平衡,从这个角度来说,管理绝对是一门学问。然而由于经验的缺乏,我的工作方法显得简单而粗糙,最初并不能有效的调动员工的积极性。
随着自己对业务工作的逐步深入,慢慢才了解到一线销售人员的甘苦,我觉得,一定要站在员工的角度,设身处地的为他们着想,才能赢得信任和支持。本着这样的理念,我开始尝试走进员工当中去,不断与他们加强沟通交流。我们经常坐在一起探讨业务,聊聊家常,不但了解到了员工的想法和需求,而且加深了彼此的感情和信赖,我也从中得到了不少新的启发和灵感。在这种温馨的氛围中,部门上下变得就像一个大家庭一样,谁有了困难大家都会伸出援手,谁有了成绩大家都会为他喝彩,队伍变的更加团结,更加富有力量,这样工作也能够较为顺利的开展下去了。
年初,在分公司确定的一个目标,两个坚持,六个关键的总体思路指引下,我配合张经理对全年的工作做了周密的部署,从任务的下达、营销队伍的建设、新职场的筹备等方面,都做了详尽的规划,就目前来看,这些工作安排基本上都得到了落实,各方面的举措也均取得了一定的成效。分公司下达的168万计划任务已经提前一个月完成,全年力争冲刺180万;在册营销员已达四十余人,营销团队基本成形;新职场顺利搬迁,优越的办公环境让大家雀跃不已;业务发展的具体情况,在张经理的报告中已有详细的说明,在这里我就不再赘述了。
肯定成绩的同时也要善于发现问题。虽然我们已经完成了分公司年初下达的任务目标,但客观的说,这个保费量并不高,甚至可以说与投入的成本不成正比,而且这是分公司在考虑到我们新部门各方面的实际情况后,为不使我们负担太重所下的保守任务。看到第二营销部成立的比我们晚,完成任务却比我们早,说实话,我真的感到很惭愧。就我个人的业务来说,今年完共成保费万,有效增员人,从我自己所处的位置来看,也不是很理想,远远没有达到应有的水平。
过去一年我们业务发展滞后的原因是多方面的。重点来说,客观上,一年来我在从业务员嘴中听到最多的话可能就是:这个保险咱们又不能办啊?,我辛辛苦苦跑来的业务怎么说划就划走了?。这两种疑问很典型的反映出了我们当前所面临的主要困境:业务限制太多,划分不合理。这个时候我除了耐心的解释别无他法,因为这种情况也常常发生在我自己身上,我十分理解为他人做嫁衣的无奈与愤懑。主观上,我们的营销员新手居多,缺乏经验,加上我和张经理刚从机关转型到业务,工作性质发生了很大变化,业务知识和管理经验的缺乏一下子成为了我们的软肋,同时大量的业务关系资源还有待重新建立、发掘和梳理,这在无形中就延长了业绩的等待期,在业绩低迷的时期,我常常寝食难安。
从整体上看,我部发展的态势是健康向上的,但魔鬼往往又总是存在于细节之中,在创业过程中暴露出的种种杂乱的、或多或少制约着发展的问题不得不引起我们的高度重视,因为问题的性质一旦发生变化,就有可能非常致命。能否保持警省,并且具有高度的预见性,将显得尤为重要。
回顾一年来的工作,在一年的工作中我取得了一定的成绩,但也存在着极大的不足。例如工作方法过于简单,看问题不够全面,在一些事务的处理上显得略为草率,在业务理论水平和组织管理能力上还有待于进一步提高,自己在综合素质上距公司要求还有一段距离等等。从好的方面来看,所有的这些缺陷都给我的不断进步留下了充足的空间,会鞭策我更加努力的工作与学习,而且,能够清醒的认识到自己的不足本身就是一种进步。
业务方面,我们必须要痛定思痛,认真总结过去一年的经验和教训,客观分析成败与得失,以长远的眼光制定方针,寻找对策,并且尽快卸下思想包袱,理清工作思路,为**年的负重前行做好充分的准备,确保完成全年计划任务。
队伍是业绩的基础,**年的工作首先应当解决的就是壮大营销团队的问题,俗话说:人心齐,泰山移;多增员,多举绩。因此,要及早制定新的增员计划任务,强调其重要性,落实责任到人,还要在过去的增员的经验上积极探索更为有效的增员模式,增员理念。争取**年营销人员总数达到名。
学习是一个人、一个企业、一个国家和一个社会不断前进的智慧源泉。不断地加强学习,切实提高学习的能力,汲取更多的知识,是现代企业管理者必须具备的基本素质。**年,我在这方面对自己将提出更高的要求,要在学习管理知识、专业技术知识、政治理论知识的基础上,虚心向其它同志学习工作和管理经验,借鉴好的工作方法,还要向先进的同业公司学习,把先进的经验和成功的做法运用到实际工作当中去。我还需要要进一步强化敬业精神,增强责任意识,为人处世高标准、严要求,务必使自己的全面素质再有一个新的提高。
总之,在一年来的摸爬滚打中,我不敢说自己真正胜任了现在的这份工作,但我的确是一直在朝这个方向努力着。在这个新的舞台上,虽然我现在还做不到长袖善舞,游刃有余,但我坚信伴随着部门的成长,我自己终究也会逐渐成熟起来。
保险反洗钱工作总结汇报篇十六
×××医疗工伤生育保险事业管理局:
2011年,我院在医保局的领导下,根据《×××医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《××××市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:
一、医保工作组织管理
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣传单2000余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、门诊就医管理
门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。
三、住院管理
接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度,对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费
按照2010年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
五、门诊慢性病管理
今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。计算机信息录入经医保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
七、基金管理
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
八、工作中的不足
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号;
2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案; 以上是我院2011年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。
xxxx中心医院
二〇一一年十二月六日
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