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工程索赔申请书篇一
委托代理人:_______________
赔偿请求人因______________________________(赔偿义务机关全称)于______年______月______日错误做出的______(司法行为),给自己的合法权益造成了损害,现请求赔偿。
此致
______(赔偿义务司法机关全称)
赔偿请求人:______
委托代理人:______
____年____月____日
工程索赔申请书篇二
由____投资,由______代理的______工程于__年__月__日地网上公开招标,我公司按招标文件要求投标并中标。
从招标之日起,我公司按程序已缴了保证金28万元。中标公示后,按中标30日内,我公司多次催贵方签订施工合同,超过中标通知书规定时效内,贵方未履行与本公司签订施工合同的责任和义务,也未在时效内提出合理理由和及时返还我方保证金,因此贵方违返了大连市建设工程项目招投标相应规定,因此对我公司造成以下损失:
1、购买招标文件500元;
2、按程序做投标文件及费用30000元;
4、投标保证金28万元利息;
5、做工程预备金300万的利息;
6、班子成员费用(因工期为300天,班内所有管理人员均为年工资)。
项目经理:15万元
技术负责人:12万元
施工员:12万元
带工:10万
放线员:8万
安全员:6万元
质检员:6万元
档案员:5万元
材料员:4.5万元
(1)机械设备费用(包括塔吊、卷杨机、搅拌机、围弯机、切断机等)已签定购买合同,交付定金20万元,违约扣除50%。
(2)钢材已签定购买合同,交付定金40万元,违约扣除50%
(3)脚手架已签定购买合同,交付定金10万元,违约扣除50%。
(4)模板已签定购买合同,交付定金30万元,违约扣除50%。
总计:____元
以上情况属实,请贵方审核。
集于以上原因,我公司经过认真考虑审请贵方将______工程继续由我公司承包施工,若贵方不能将此工程交由我分司承包施工,请贵方对我公司就该工程前期准备所花费的费用给于补尝。
赔偿请求人:______
委托代理人:______
____年____月____日
工程索赔申请书篇三
由____投资,由______代理的______工程于__年__月__日地网上公开招标,我公司按招标文件要求投标并中标。
从招标之日起,我公司按程序已缴了保证金28万元。中标公示后,按中标30日内,我公司多次催贵方签订施工合同,超过中标通知书规定时效内,贵方未履行与本公司签订施工合同的责任和义务,也未在时效内提出合理理由和及时返还我方保证金,因此贵方违返了大连市建设工程项目招投标相应规定,因此对我公司造成以下损失:
1、购买招标文件500元;
2、按程序做投标文件及费用30000元;
4、投标保证金28万元利息;
5、做工程预备金300万的利息;
6、班子成员费用(因工期为300天,班内所有管理人员均为年工资)。
项目经理:15万元
技术负责人:12万元
施工员:12万元
带工:10万
放线员:8万
安全员:6万元
质检员:6万元
档案员:5万元
材料员:4.5万元
(1)机械设备费用(包括塔吊、卷杨机、搅拌机、围弯机、切断机等)已签定购买合同,交付定金20万元,违约扣除50%。
(2)钢材已签定购买合同,交付定金40万元,违约扣除50%
(3)脚手架已签定购买合同,交付定金10万元,违约扣除50%。
(4)模板已签定购买合同,交付定金30万元,违约扣除50%。
总计:____元
以上情况属实,请贵方审核。
集于以上原因,我公司经过认真考虑审请贵方将______工程继续由我公司承包施工,若贵方不能将此工程交由我分司承包施工,请贵方对我公司就该工程前期准备所花费的费用给于补尝。
工程索赔申请书篇四
申请人:____,男、汉族、干部,19____年____月____日出申请人生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住________县地税局家属楼2栋东单元401室。
请求事项:
1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共________元。
事实和理由:在20____年9月28日下午3时30分左右,刘文兵所长驾驶车牌号为晋hw____轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。
诊断为:
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。于同年10月14日出院。受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20__年__月__日作出(20xx)第0012号wz忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。
综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。
此致
申请人:____________
20____年____月____日
工程索赔申请书篇五
根据施工合同条款___条的规定,由于_______________________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_____________________________,请予以批准。
索赔的详细理由及经过:____________
索赔金额的计算:____________
附:证明材料
承包单位(章)__________
项目经理_____________
日期_____________
二、工程索赔的条件
1、发包人违反合同给承包人造成时间和费用的损失。
2、因工程变更(含设计变更,发包人提出的工程变更,提出的工程变更,以及承包人提出并经监理工程师批准的变更)造成时间和费用的损失。
3、发包人提出提前完成项目或缩短工期而造成承包人的费用增加。
4、发包人延期支付期限造成承包人的损失。
5、非承包人的原因导致工程的暂时停工。
6、物价上涨,法规变化及其他。
三、索赔程序
1、索赔事件发生后28d内,向监理工程师发出索赔意向通知。
2、发出索赔意向通知后的28d内,向监理工程师提交补偿经济损失和(或)延长工期的索赔报告及有关资料。
3、监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后,于28d内给予答复。
4、监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后,28d内未予答复或未对承包人作进一步要求,视为该项索赔已经认可。
5、当该索赔事件持续进行时,承包人应当阶段性向监理工程师发出索赔意向通知。在索赔事件终了后28d内,向监理工程师提供索赔的有关资料和最终索赔报告。
综上所述,工程索赔申请书中应当写明工程的名称,以及要求索赔的原因,还要对索赔的金额进行明确,应当将申请书发向监理工程师,监理工程师在受到索赔申请书以后会进行审查,如果情况属实的会要求承包人进行赔偿。
工程索赔申请书篇六
工程名称:肥西严店乡20xx-应急水利水毁修复堤防滑坡治理
施工单位
合肥君子兰园林工程有限公司
建设单位
肥西县严店乡人民政府
情况说明:
1、我公司承建肥西严店乡20xx-20应急水利水毁修复堤防滑坡治理工程,应建设单位要求,我单位人员、机械以及相关材料于20xx年1月15日进场施工,因政府与当地老百姓没有协调好,现场无施工作业面,导致工程停工,造成我单位很大的人工费、机械设备费的损失。
2、因为该项目是应急水利水毁修复,我单位本计划在汛期来临之前完成该项目,现在由于不具备施工条件造成工程停工。如果短期内再无法开工,我单位无法保证在汛期(每年约5月份)来临前完成该应急水利水毁修复项目。
施工单位(签字盖章):xx
日期:20xx年xx月xx日
建设单位(签字盖章):xx
日期:xx年xx月xx日
工程索赔申请书篇七
1、人工费,人工费包括施工人员的基本工资、工资性质的津贴、加班费、奖金以及法定的安全福利等费用。
2、材料费,材料费的索赔包括:由于索赔事项材料实际用量超过计划用量而增加的材料费;由于客观原因材料价格大幅度上涨;由于非承包商责任工程延期导致的材料价格上涨和超期储存费用。材料费中应包括运输费,仓储费,以及合理的损耗费用。
3、施工机械使用费,施工机械使用费的索赔包括:由于完成额外工作增加的机械使用费;非承包商责任工效降低增加的机械使用费;由于业主或监理工程师原因导致机械停工的窝工费。
4、分包费用,分包费用索赔指的是分包商的索赔费,一般也包括人工、材料、机械使用费的索赔。分包商的索赔应如数列入总承包商的索赔款总额以内。
5、现场管理费,包括管理人员工资、办公、通讯、交通费等。
6、利息在索赔款额的计算中,经常包括利息。
工程索赔申请书篇八
致陕北矿业有限责任公司技改部、陕西中安监理公司:
我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。
1:我方从2015年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工,5月19日验收基层合格,5月20日刚进入基层沙砾石回填工作,在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工,其中发生的人工费和机健费用如下:
5.21至5.28共计7天时间,每天工作12小时:早晨5点至8点,中午9点至13点,下午15点至20点。
1):人工费:管理人员:五人x7=35日x1.5=52.5工日。施工人员:21人x7=147日x1.5=20工日。
2):机键费:压路机7x一小时400元x12=33600元装栽机7x一小时200元x12=16800元;在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时,有因大网高压停电而发生的停工费用:
中午10:00左右停电至21日中午11:30来电共计:停工工时25.5小时。
1):管理人员:5人x25.5/8=16.2工日。
2):钢筋工:8人x25.5/8=25.5工日。
3):木工班:17x25.5/8=54.2工日。
4):施工班:22人x25.5/8=70.13工日。
5):其他工人:12x25.5/8=38.32工日。
以上是我方发生的实际费用,敬请你们给予解决答复为盼最终费用按决算走。
工程索赔申请书篇九
_______货运有限责任公司:
20____年____月____日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘x(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20____年____月____日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。
此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:
破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00温室:合页部分及四个边角破裂1900.00横梁:中间部分压损800.00电机上罩50.00包装箱450.00修理设备运输费400.00设备修理人工费1200.00费用合计6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。
顺祝商祺!
北京________有限责任公司
20____年____月____日
工程索赔申请书篇十
致____________(监理单位):
根据施工合同条款第条的规定,由于________________________________的原因,我方要求索赔金额(大写)_____________________________,请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:证明材料
承包单位(章)__________
承包单位(章)__________
项目经理_____________
日期_____________
工程索赔相关知识:
工程索赔的程序:
(1)索赔事件发生后28日内,向监理工程师发出索赔意向通知。
(2)发出索赔意向通知后的28日内,向监理工程师提交补偿经济损失和(或)延长工期的索赔报告及有关资料。
(3)监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后,于28日内给予答复。
(4)监理工程师在收到承包人送交的索赔报告和有关资料后,28日内未予答复或未对承包人作进一步要求,视为该项索赔已经认可。
(5)当该索赔事件持续进行时,承包人应当阶段性向监理工程师发出索赔意向通知。在索赔事件终了后28日内,向监理工程师提供索赔的有关资料和最终索赔报告。
签名:_________
日期:____年____月____日
工程索赔申请书篇十一
___保险公司:
我叫___,男,身份证号码是:__________________系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级学生___(男,身份证号码是:__________________,____年__月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人___在___医院被确诊患______病,经多方医治无效,于____年_月__日死亡。
此致
申请人:____
日期:20__年__月__日
工程索赔申请书篇十二
性别:___
年龄:______岁
身份证号:____________
住址:____________
电话:____________
申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的`本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月,田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人:____________
日期:_____年_____月_____日
工程索赔申请书篇十三
工程索赔通知书
商务英语索赔信函
索赔理由及依据的英语信函
交通事故索赔起诉状
交通事故索赔起诉书
火灾事故索赔纠纷上诉状
商务英语外贸英语信函:索赔理由及依据
商务英语外贸英语信函之索赔理由及依据
商务英语外贸英语信函索赔分析10例
【必备】辞职申请书模板五篇
工程索赔申请书篇十四
我叫,男,汉族,___年___月______日出生,家住___市___镇___村,身体残疾,在小的时候生了一场高烧不退所导致的小儿麻痹症,右半个身体不能自理,致使家庭导致困难,年收入还不能维持基本生活,又没有劳动能力或固定的生活来源,常常是吃了上顿没有下顿,生活特别艰苦。
幸好,我听说我的这种情况可以申请低保,心里非常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,也只有党能救我于水火之中。于是,几经思考,特向党申请低保,以度过艰苦的时日。
我有理由相信伟大的`中国共产党,相信伟大的政府会给我解决实际困难,解决我的生活危机,向我伸出援助之手。请求政府根据,《农村低保》给予我最低的生活保障。
此致
敬礼!
申请人:
______年______月______日
【延伸】
一、到户口所在地居委会提出书面申请并填写一式四份的特殊困难救济申请表加盖公章,并出具相关证明材料,(户口雹身份证、残疾证,检查原件留复印件一份)
三、材料齐全后交区残联,由区残联开会讨论审批。四类补助标准:重残每月200元,低保每月100元,半年审批一次;残疾大学生学费补助:大专每年3000元,本科生每年4000元,研究生每年5000元;临时困难根据残疾人的实际困难给予补助(包括子女读书、住房困难、安装假肢、重病住院等无法支付费用)标准为1000--3000元,每年申请一次。
联规定每周三下午为办理残疾人证时间),区残联由街道办证材料日起计,五个工作日内办结。
没有专门的残疾人补助.如果是残疾人,一般可以领取的补助是最低生活保障金
最低生活保障金
申请办理城市居民最低生活保障金的人员,要以户为单位,持户口本、居民身份证和收入证明等,向户口所在地的居(村)委会提出书面申请。对于人户分离的申请人员,由申请人现居住地的居(村)委会协助做好调查取证工作,并将有关证明提供给申请人户口所在地的居(村)委会。申请低保家庭成员户口不在同一地区,要向其家庭主体户口所在地区居委会提出申请,其他不在此地的成员,应提供由其户口所在地的街道、乡镇出据的有关证明等。
如何申请最低生活保障金?
专家解答:按照国务院发布的《城市居民最低生活保障条例》,持有非农业户口的城市居民,凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城市居民最低生活保障标准的,均有权从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。申请享受城市居民最低生活保障待遇,由户主向户籍所在地的街道办事处或者镇人民政府提出书面申请,并出具有关证明,填写《城市居民最低生活保障待遇审批表》,由城市居民所在地的街道办事处或镇人民政府初审,并将有关材料和初审意见报送县级人民政府民政部门审批。
下列三类人员可以申请城市居民最低生活保障金:
1、无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居民;
3、在职人员和下岗人员在领取工资或最低工资、基本生活费后以及退休人员领取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障标准的居民。
工程索赔申请书篇十五
1、人工费,人工费包括施工人员的基本工资、工资性质的津贴、加班费、奖金以及法定的安全福利等费用。
2、材料费,材料费的索赔包括:由于索赔事项材料实际用量超过计划用量而增加的材料费;由于客观原因材料价格大幅度上涨;由于非承包商责任工程延期导致的材料价格上涨和超期储存费用。材料费中应包括运输费,仓储费,以及合理的损耗费用。
3、施工机械使用费,施工机械使用费的索赔包括:由于完成额外工作增加的`机械使用费;非承包商责任工效降低增加的机械使用费;由于业主或监理工程师原因导致机械停工的窝工费。
4、分包费用,分包费用索赔指的是分包商的索赔费,一般也包括人工、材料、机械使用费的索赔。分包商的索赔应如数列入总承包商的索赔款总额以内。
5、现场管理费,包括管理人员工资、办公、通讯、交通费等。
6、利息在索赔款额的计算中,经常包括利息。
二、工程索赔的申请书怎么写
工程索赔申请书篇十六
原告:李某,男, 年 月 日出生,汉族, 省 县人,现住,身份证号: 电话:
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,汉族, 省县人,现住 ,身份证号: ,电话:
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,联系电话:
被告三:某保险公司,住所地:
负责人:,联系电话:
诉讼请求事项:
1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费、护理费等费用共计__ 元。
2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;
3、由三被告承担本案全部诉讼费。
事实和理由:
__x1年7月27日3时30分许,被告王某驾驶被告某公司所有的云a6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李某,致李某受伤的交通事故。该事故经县公安交通警察大队出具字[__x1]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王某应负事故的全部责任。(见证据1)云a6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为。(见证据6)
事故发生后,被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云a6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往医院进行治疗55天,被告王某已支付全部医疗费。经诊断,本次交通事故造成原告 骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)
原告李某于__x1年12月1日经神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费__x0元,自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。
综上所述,此次事故给原告的身心造成极大的伤害。据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。
此致
人民法院
具状人:
年 月 日
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