对高龄产妇产后护理的意义(大全6篇)

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对高龄产妇产后护理的意义(大全6篇)
时间:2023-09-12 08:45:15     小编:薇儿

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对高龄产妇产后护理的意义篇一

1 临床资料

产妇总数12400例,其中52例晚期患者中院内分娩2例,院外转入50例。年龄21~138岁,平均年龄29.5岁。经产妇40例(76.9%),初产妇12例(23.1%),发病率0.42%,高于国内其他地区(0.14%~0.4%)。

2 出血原因

2.1 胎盘残存残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化、引起宫缩乏力。当其坏死脱落时,基底部血管暴露,引起大量出血。表现为红恶露持续时间延长,反复出血或突然大量出血。检查发现子宫大而软,宫口松弛,宫颈管内可有大量血块堵塞,子宫按摩可见陈旧性血液及血凝块排出。其病因是由其他妇科炎症、多胎多育、药物堕胎、多次行人流术等引起的宫腔内反复感染而导致的胎盘粘连。

2.2 蜕膜残留正常蜕膜多在产后1周内脱落并随恶露排出,若蜕膜长时间大面积残留,也可影响子宫缩复,继发子宫内膜炎,引起晚期产后出血。

2.3子宫胎盘附着面感染或复旧不全子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成,继而血栓机化,出现玻璃样变,直管上皮增厚,管腔变窄、堵塞。胎盘附着部边缘有内膜向内生长,底蜕膜深层的残留腺体和内膜亦重新生长,使子宫内膜得以修复,此过程需6~8周。若胎盘附着面感染、复旧不全引起的出血,多发生在产后2周左右,表现为突然大量阴-道流血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴-道及宫口有血块堵塞。

2.4剖宫术后,多见于子宫下端横切口剖宫产主要是切口裂开导致大出血,多与子宫切口位置(约在耻骨联合上方3~4cm处,第一腹横线最佳)不当﹑感染坏死﹑缝合线脱落而致切口愈合不佳有关。

2.5 其他产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。

3 护理措施

3.1积极配合产科医师迅速止血,纠正失血性休克,控制感染。

3.1.1产后密切观察产妇的生命体征、子宫收缩、阴-道流血、及会阴伤口情况。若出血大于200ml,应及时查找原因。督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。同时用b超检查宫内情况,检查是否有胎盘残存或积血,而引起产后出血。

3.1.2子宫收缩乏力性出血是指胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。产妇可出现出血性休克表现:面色苍白、心急、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱、及血压下降。应立即止血,具体方法是节律性按摩子宫,同时注射缩宫素加强子宫收缩。若不能奏效,可用纱布填塞子宫、结扎子宫动脉、结扎髂内动脉、切除子宫;补充血容量纠正休克;防治感染,子宫乏力性出血,宫口及宫内血管始终处于开放状态,极易感染。

3.1.3 产道裂伤止血的最有效措施是及时准确地修补伤口。若为阴-道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。

3.1.4 胎盘因素应根据不同情况做出处理。如胎盘剥离不全、滞留、粘连均可徒手剥离取出;胎盘部分残留,徒手不能取净是,则用大号钝刮匙刮取残留组织。若是胎盘植入,应做好剖宫探查的术前准备。

3.2产后护理

3.2.1产后24小时内的护理产后24小时内是子宫复原的关键时期,对预防晚期产后出血及其重要。尤其要注意观察产后2小时内产妇的一般情况,生命体征、宫缩和阴-道流血情况。鼓励产妇及时排空膀胱,不能及时排空者应予以导尿。母婴同室,让产妇在产后30分钟内和婴儿皮肤接触,进行早吸吮,可刺激子宫收缩,减少阴-道流血。同时,对产妇做进一步的相关检查,例如b超,检查宫内情况。

3.2.2产后24小时后的护理多数产妇在分娩24小时后出院,应到产妇家中去访视。特别留意:子宫复旧不全——恶露持续不干净,子宫大而软,常伴有腰痛,下腹坠胀感,提示子宫复旧不全,可给予宫缩剂治疗;如伴有炎症时应给予抗菌素治疗。如恶露量多,超过月经量,应立即去医院就诊。会阴伤口愈合情况——会阴伤口愈合不良,可表现为会阴伤口硬结,可用75%酒精湿敷,中药坐盆并使用消毒卫生巾等;如伤口感染裂开,需每天清洁伤口,七天以后,用1∶5000pp溶液坐浴,每日二次,或立即转往医院就诊。产后便秘——由于产后活动减少,腹壁肌肉松驰,肠蠕动减少等原因,容易引起便秘。应鼓励产妇下床活动,多吃蔬菜水果,必要时可服缓泻剂或用肥皂水灌肠、开塞露通便。

3.3 心理护理晚期产后出血行介入治疗时,由于患者及家属对治疗方法知识的缺乏及对疾病的焦虑恐惧心理,有必要采取针对性的心理护理:通过护理人员的语言行为和优质服务,使患者产生良好的心理效益。护理人员以轻捷准确的操作、高效优质的工作效率,给患者带来信任感和安全感,从而保证临床治疗和护理的顺利实施;充分利用医护人员的语言和肢体、目光接触,与患者多沟通,多交谈,可以掌握各种心理信息,及时发现和纠正患者的一些不正确认识,帮助患者保持良好的心理状态,减少因不良心理因素造成的并发症。

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对高龄产妇产后护理的意义篇二

姓名:曾佳学号:2011022928

后出血的预防工作做得好,便可以显著降低产妇死亡率和相应并发症的发病率。

1.出血的原因:

等,也是造成产后大出血的原因之一

2)胎盘因素

盘嵌顿,胎盘胎膜部分残留,都可造成大出血。

3)凝血功能障碍

发生,所以做好保健很重要:如子宫收缩无力引起出血,应立即按摩子宫,促进子宫很快收缩,或压迫腹主动脉,以减轻出血量。

4)软产道损伤

1)子宫收缩剂

许多试验和一些观点认为,在第三产程常规注射缩宫素可减少超过40%的产后出血,并且已经证实常规预防性使用缩宫素可以减少治疗性药物的使用。在加拿大,缩宫素是目前预防产后出血的药物。主要益处是缩宫素产生作用快,而且不会使血压升高或像麦角新碱那样引起宫缩强直。使用缩宫素最大的益处是可以预防产后出血,而且没有证据证实它增加胎盘滞留或第三产程延长的风险。因此,在第三产程,胎儿前肩娩出后注射缩宫素可以预防产后出血。有效的方案包括缩宫素10u im,5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度静滴。没有证据证实哪种治疗方案更优越,包括其治疗剂量、使用途径、或使用时机。两个已发表的随机对照试验研究了米索前列醇对产后出血的预防作用。目前正进行大样本的研究,若证实为有效,则米索前列醇在预防产后出血方面,不仅成本低,而且经肠道用药。而且同样重要的是,尤其对发展中国家,米索前列醇可以在室温下保存很长一段时间。

2)早发现

第三产程的处理应包括早期脐带钳夹,轻拉脐带,宫底触诊以及检查胎盘和下生殖道。早期发现产后出血对处理至关重要。产妇分娩后,临床医师应常规观察有无多量出血。并应培训护士早期发现子宫收缩乏力和产后出血的存在。当预防措施无效时,一套已制定好的针对产后出血的处理措施是非常有价值的。关键在于产科医护人员必须熟悉这些步骤,提高警惕,一旦产后出血发生时,应保证正确使用应使用的仪器、药物及让应到场的医务人员到位。最初的评估和治疗当临床医师面临大量出血时,应立即寻找出血的原因,同时进行有效的复苏和适当的实验室检查。为寻找病因,应全面检查子宫和下生殖道。同时,进行复苏抢救:建立静脉通道大量补液,面罩吸氧,监测重要的生命体征包括血压、脉搏、呼吸和尿量。输注晶体。并考虑是否留置导尿和监测血氧饱和度。抽血进行凝血功能、血型检查并进行交叉配血。

3)按摩子宫:

最初阶段经过以上的初步治疗,仅有一小部分妇女无效。若此时出血仍得不到解决,那么很快会威胁到生命,需手术干预。在安排手术的同时,尽可能的控制局部出血,用手压迫出血部位。并考虑行宫腔纱条填塞。剖宫产术中可使用血管加压素控制胎盘附着部位出血。连续静脉输注大量晶体和血制品以维持正常血压、尿量和凝血功能。有些医疗中心在血管造影下行动脉栓塞术是有效的,这也是可以考虑的一种方法。但临床医师需要考虑的是,患者的血液动力学和凝血状态是否可以提供足够的时间去组织、实施这一操作。

4)子宫动脉/髂内动脉栓塞术

1979 年血管造影下栓塞术第一次应用于产后出血。作者报道了一例病例,急症子宫切除和髂内动脉结扎后无法控制出血,而左阴内动脉的阴道分支的栓塞使出血立即停止,患者病情稳定。vedantham 等最近总结了一篇综述,文中引用了例使用栓塞术,成功控制产后大出血。此技术的缺陷在于手术需耗时1-2小时,并需要特殊的仪器设备和技术,不是所有的医疗中心都能施行。然而,它是一种有效的方法,尤其是对病情稳定但出血不止、外科手术已经无计可施的病人。

结论:每年全世界有数千名妇女死于产后出血,因此,产后出血的预防和处理指南对孕产妇的保健非常重要。临床医师应该学会鉴别危险因素,逐步预防pph,尽可能多的学习和掌握本指南中所描述的处理产后出血的方法。

参考文献:

【1】 党世明,张宗业,金鹤万[j]妇产科护理学2004.6

【7】

对高龄产妇产后护理的意义篇三

1、分娩3月内产妇忌多吃味精。一般而言,成人吃味精是有益无害的,而婴儿,特别是12周内的婴儿,如果在摄入高蛋白饮食的同时,又食用过量味精则不利。因为味精内的谷氨酸钠就会通过母亲的乳汁进入婴儿体内,使婴儿出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退,生长发育迟缓等不良后果。

2、产妇忌过多吃鸡蛋。医学研究表明,分娩后数小时内,最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中,体力消耗大,出汗多,体液不足,消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋,就难以消化,增加胃肠负担。

专家指出,高龄孕妇产后首先要注意的就是静养。不仅是刚生完头几天要静养,在整个产褥期(产后42天)都要在安静、空气流通的地方静养,不宜过早负重及操劳家务。高龄孕妇中有60%都是剖腹产,手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后,应该多翻身,这样可以促进淤血的下排,同时减少感染,防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。李莉平解释说,产妇刚分娩之后,体内的凝血因子一般会增加,以促进子宫收缩和恢复,也能起到止血的作用。但如果老躺着不动,容易引起血流缓慢,会导致血栓形成,从而造成下肢坏死和盆腔供血障碍。

在手术24小时后,产妇可下床活动,在48到72小时后,孕妇还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动,减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。当然,到底慢走多久才算合适,还是要根据产妇的身体状况来进行调整。

要点四:谨防慢性咳嗽和便秘

对于顺产的高龄产妇来说,一旦出现慢性咳嗽和便秘,一定要及时治疗。原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤,咳嗽时用力,会造成子宫托垂、膀胱膨出及直肠膨出,严重时甚至会小便失禁,也不利于盆底肌肉的恢复。比较好的办法是坚持做保健操,包括吸气、屏气、缩肛运动。

以上就是对高龄产妇产后护理四大要点的介绍,北京466医院的专家提醒产妇产后出汗较多,易感染病毒及细菌,不仅可淋浴,还应勤洗澡,勤换衣服,勤通风。但她也提醒,高龄孕妇产后体质较弱,抵抗力差,洗浴通风的同时要谨防感冒。

对高龄产妇产后护理的意义篇四

十月怀胎终于盼到了分娩的这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。

1宝宝出生前

养精蓄锐。如果孕妇开始有了产前征兆,一定要保持冷静的态度。大喊大叫、紧张慌乱对你没有任何帮助,只会耗费你的精力与体力。这时最好的办法是养精蓄锐,安静地在床上躺会儿可以稳定你的情绪,有利于宝宝的顺利出生。

进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。

2宝宝出生后

静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。

尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。

盼了280个日夜终于迎来了这一天,在这关键的一天里,孕妇仍要注意一些保健点,它会帮助你顺利地度过分娩这一关,而且对产后的恢复也有好处。

1宝宝出生前

进补食物。分娩时的宫缩会给孕妇带去剧烈疼痛,从分娩开始时孕妇还会流出大量的血液。这些都要求孕妇有足够的体能支持,因此孕妇在分娩前要吃东西。汤、粥等易消化的食物是孕妇的产前理想食品,此外,巧克力也能迅速补充孕妇的体力,帮助她顺利地生下小宝宝。及时排便。等待分娩的时候,如果有便意,那一定要尽快解决,因为滞留的大、小便会妨碍胎头下降,给胎儿的出生造成影响。

2宝宝出生后

静候观察。很多产后,症状都是在分娩后两小时内发生的,因此产妇不要急于与小宝宝亲热,先安静地留在产房内观察,确保子宫、胎盘、脐带、产道都没有问题后,再开始你与宝宝的亲密接触。

尽快排便。胎儿娩出的过程中,会挤压到膀胱、尿道。产后多喝水可以尽快排尿,有助于恢复膀胱的功能。如果有便意而不去解决,会影响子宫的收缩,给产后恢复带去很大麻烦。尽早开奶。初乳是孕妈妈给孩子的第一份礼物,而且也是最珍贵的礼物。初乳中含有宝宝需要的各种营养物质,宝宝身体现在还不能产生抵抗力,初乳就可以给宝宝建造一层防御机制。让宝宝吮吸乳头,可以刺激乳腺尽快分泌乳汁,这对宝宝的健康很有利。

对高龄产妇产后护理的意义篇五

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痛苦的感觉

总是对痛苦的画面过目不忘。任凭你是个再坚强的女人,看到对面床上一个和自己一样的大肚子正在痛苦地叫喊,也让人后脊梁感觉冷飕飕。况且,我们从小看到的影视剧里的女人们都在以各种不着边际的夸张方式渲染这种痛苦,实在让毫无经验的我们感到更加恐惧。其实,那是演员按导演的要求秀出来的痛苦。每个有经验的母亲都会这样告诫即将进产房的女儿:不要喊,那没用。而且,也没那么痛。“不要喊”是为了节省体力,而“没那么痛”是在为女儿鼓劲。

身体的耻辱感

侧切的恐惧

有讹传说80%的产妇在生产过程中要被侧切,其实,如果孩子不是太大,有充分的产前准备,产妇又积极与医生合作,侧切完全可以避免。

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观“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”倡议活动有感

2012-8-16 7:41:35 点击:474

这次由宁波市卫生局、宁波市妇幼保健院主办“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”倡议活动非常有意义。会议从市妇幼保健院健康教育科袁兴钧科长宣读“倡导自然分娩、支持母乳喂养、促进母婴健康”的倡议书中拉开序幕,接着大家聆听了由宁波妇儿医院产科主任赵羽玲主任医师主讲的“倡导自然分娩,保障母婴安全”和华东交通大学母亲教育研究所所长王东华教授主讲的“发现母亲,缔造孩子”专题讲座。二位专家精彩的讲演,使在座的妇幼人员感触颇多,深受启发。

最让我记忆深刻的是赵羽玲主任引用的老子一句话:“人法地,地法天,天法道,道法自然”。说的非常有道理,意思是指万事万物都要顺应自然规律才是最好。自然分娩和母乳喂养是人类回归自然的体现,对人类的健康才是最好的,其实每个健康的母亲都有能力自然分娩和母乳喂养,因为,这是人类的本能。

最让我难忘的是王东华教授声情并茂的演讲,他从“优识、优恋、优孕、优娩、优养、优教”6个方面诠释了母亲的职责,起了全场的共鸣,使在座的每个妇幼人员,但同时也是一个母亲,受益匪浅,对母亲的角色、责任重新有了新的认识。

为什么剖宫产率和母乳喂养率会居高不下呢?我认为原因主要有两点,其一主要很多妈妈因为要上班或保健意识淡薄没有到孕妇学校培训过,没有掌握母婴健康素养基本知识和技能。对自然分娩、母乳喂养都存在认识的误区:如认为自然分娩阴道会松弛,剖宫产身材不易变形,宝宝更聪明等,母乳喂养乳房会下垂,影响身材等;其二是现在很多年轻妈妈都怕苦,怕痛,碰到一点困难就退缩,而自然分娩、母乳喂养的过程是很艰辛的。

感触一:现在80,90后的新妈妈们,从小家里条件优越,没受过苦,是家里的掌上明珠,家长也舍不得让子女受一点苦,宁可苦自己也不苦孩子,过度保护不愿放手,导致她们成人后,心理依然没有断奶,依赖性强,独立性不强,不幸成为了啃老一族。走上社会适应能力很差,各种综合能力也很差,尤其是抗压能力比较差,受不了一点压力和挫折,生子育儿对她们来说其实是一种严峻的考验。而做到自然分娩和母乳喂养必须具备吃苦耐劳的精神,顽强的毅力,坚定的意志和信念,还有重要的一点是需要伟大的母爱去支撑的。母爱是我自然分娩、母乳喂养的原动力,因为是搞妇幼健康教育,知道自然分娩、母乳喂养对母亲和孩子来说有诸多近期和远期的好处,怀孕时就下决心没有剖宫产指佂一定要自然分娩,觉得只要对宝宝好,即使付出再多的辛苦和痛苦也是值得的。怀孕的时候信心满满,但当真正分娩时,感受到那一阵接着一阵的那种撕心裂肺的宫缩痛时,并且当时还遭遇尿潴留导致宫缩不佳,子宫形状异常难看。我当时差点失去理智,原先的想法彻底瓦解了,很想放弃而选择剖宫产,但在赵苗青科长的用心指导下应用了拉玛泽呼吸减痛法,并结合了我院开展的人性化举措——导乐分娩及无痛分娩,最终顺利轻松的分娩了。接下去母乳喂养过程中也曾遇到诸多困难,比如我也经历过乳头皲裂,乳腺炎,奶量减少;晚上母乳喂养导致晚上睡眠严重不足,同时白天上班也很忙很累,但为了宝宝健康成长,还是克服并坚持下来了。

抗力特别差,影响智力的良好发育,情商发育,同时母亲容易发生卵巢癌和乳腺癌等。假如说因为家长怕痛而选择剖宫产,怕苦而选择人工喂养;或者说一些家长因为自己的无知,走入一些误区,而选择剖宫产和人工喂养,那么导致孩子出现一系列影响他终身的问题,那么作为家长就是失职,就会抱憾终身。

促进母婴健康,提高出生人口素质是项系统工程,是妇幼卫生保健事业永恒的主题,我作为妇幼保健的一员,在感到身上责任重大艰巨的同时,又感到非常自豪而光荣。通过我们用心投入的宣教,让孕妇和家长转变旧的或错误的观念,接受正确的引导,从而付诸于行动,实现知-信-行,让更多的人自然分娩和母乳喂养,我就有一种成功的喜悦,并从中找到了人生的价值。我愿为母婴的健康,社会的进步贡献自己的一份微薄之力!(健教科 徐静霞)

1.1

顺产风险小,而剖宫产过程中可能有麻醉意外,长远来说,剖腹手术的妈妈容易导致肠粘连等合并症,再怀孕风险更大,有些疤痕体质较严重的妈妈,手术疤痕触目惊心。

2.2

分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,由于顺产恢复快,也容易早下奶。

3.3

免疫球蛋白g(lgg)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

4.4胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。

1.2.5

分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

3.6

分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼,肺泡扩张促进胎儿肺成熟,小儿生后很少发生肺透明膜病。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。

对高龄产妇产后护理的意义篇六

根据《黑龙江省卫生计生委关于进一步规范产妇分娩后胎盘处理的通知》要求,为规范产后分娩胎盘处理的管理,特制定产后分娩胎盘管理制度。

一、临床科室在产妇及其家属入院后应及时向其宣教胎盘处理相关规定,并签署《胎盘处置知情同意书》,此同意书归入病历保存。

二、胎盘归产妇所有,产妇放弃或者捐献胎盘的,可以由医院进行处置。

三、根据临床检查结果,不能造成传染病传播的胎盘,产妇可自行带走。若检测发现胎盘可能造成传染病传播和产妇放弃胎盘或者捐献胎盘的,临床科室应及时告知产妇,签署知情同意书,并做好相应的交接记录。胎盘收归医院处置。

四、产妇放弃胎盘委托医院处置的,均由产科负责签署知情同意书并进行处置,应由两名以上本院医护人员在场情况下进行销毁,销毁后装入双层黄色医疗垃圾袋(垃圾袋外粘贴标签,注明产生单位、产生日期、类别及需要特别说明的问题)并封口,按病理性垃圾处理。

五、胎盘可能造成传染病传播的,医院按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照医疗废物进行处置。

六、产妇捐献胎盘的,医院应协助产妇及家属联系正规的胎盘库,完成捐献工作。

七、对于情况紧急,相关化验检查结果暂不知晓者,其胎盘不可交予家属自行带走。

九、医院处置胎盘应指定专人回收,临床科室工作人员与回收人员交接时,当面清点个数及重量,双方无疑义后放在医疗废物袋,并在医疗废物登记本上签字。

十、手术室剖宫产所娩出的胎盘由产科负责处置,手术室不得存放胎盘,手术室护士长负责监督管理胎盘,及时交接给产科,总务科负责回收胎盘,集中按医疗废物处理,感控科负责感染性胎盘消毒及处置监督指导,医务科负责医院胎盘管理制度贯彻执行及日常监督检查。

十一、任何科室和个人不得买卖胎盘,造成传染病传播或者环境污染事故的,对主要责任人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给与降级、撤职、开除的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

十二、此制度自下发之日起执行,解释权归医务科。

黑龙江省农垦总局总医院 二〇一四年十一月二十七日 下发

责 任 状

根据《黑龙江省卫生计生委关于进一步规范产妇分娩后胎盘处理的通知》要求,为规范产后分娩胎盘处理的管理,特签订此责任状。

一、各科室应严格按照《省农垦总医院产妇分娩后胎盘管理制度》做好各项工作。

二、任何科室和个人不得买卖胎盘,造成传染病传播或者环境污染事故的,对主要责任人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给与降级、撤职、开除的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

单位法人签字: 责任科室负责人签字:

年 月 日 年 月 日

1、单位和个人无买卖胎盘情况。

2、告知产妇,胎儿附属物(胎盘)归产妇所有。产妇委托处理的胎盘,由医疗机构按废病理弃物处理;感染性胎盘未交产妇带回,由医院按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理,并按照病理性医疗废物进行处置。

3、在特殊事项记录单上进行胎盘的交接和去向登记、签字并放置病历中保存。

1、胎盘的处理及告知都是口头的,没有规范的《胎盘处理知情同意书》

2、胎盘处理签字的文字材料均在病历中保存,科室没有胎盘处理交接的登记本。

3、胎盘处理的流程医护人员有个别不知晓。整改措施:

《胎盘处理知情同意书》经医务科审核同意后立即应用于临床;建立胎盘处理交接登记本,认真填写,科室保存3年以上;将胎盘处理的制度要求及处理流程通报全科医护人员。

黑龙江省农垦总局总医院

产科

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