总结是一个提高思维能力和判断力的过程,可以帮助我们更好地分析问题和做出决策。总结的结尾要给读者以启示和思考,引发他们对自己工作或学习的思考和反思。在阅读以下总结范文时,大家可以对照自己的情况,发现共通之处和不同之处。
街道保障房工作总结篇一
随着社会的发展,社区建设的深入推进,在开发区(xx区)人事劳动和社会保障局及街道办事处的统一安排部署下,劳动保障工作越来越受到社会的重视,我社区在劳动保障方面开展了很多工作,现将上半年的工作总结如下:
一、上半年主要完成的工作。
1、每年的一月为“再就业援助月”,为认真完成就业援助月的总体工作任务,社区工作人员对辖区内就业再就业情况进行走访登记,随时掌握社区内下岗失业人员的动态变化,努力为失业人员解决就业问题掌握求职人员个人情况及求职意向,同时组织社区下岗失业人员参加市劳动保障局、区人力资源中心和本社区组织的再就业援助月专项招聘会,为失业人员牵线搭桥,寻找就业途径。
2、每年二、三月份为“春风行动”月,今年3月21日,我社区组织召开了一场专场招聘会,来自开发区一期、二期企业共计24家,发布招聘信息140余条,达成就业意向人员80余人,邀请了新疆电视台、乌鲁木齐晚报、都市报等媒体进行宣传报道,取得了很好的效果。
3、对小额担保贷款政策积极落实,认真学习具体业务政策,每天抽出2-3小时,带上宣传资料下社区进行广泛宣传,尽可能的让更多的人了解现行的相关优惠政策;对于前来办理小额担保贷款的人员,认真审核资料,严格把关,严审资料,尤其对于用担保人申请贷款的,详细向对方解释责任、义务和所要承担的法律责任,确保每一个贷款都是优良贷款。
4、对辖区内原企业退休人员基本情况登记造册,建立台帐,提供有关政策方面的咨询,上半年新办养老资格认证24人。
5、在辖区内利用公示栏、悬挂横幅、发放宣传单等形式加大宣传力度,为居民宣传劳动保障相关政策、法规方面的信息,使社区居民能维护自身权益,了解应享受的优惠政策,从而推进劳动保障工作的有效开展,目前收集空岗信息60余条,供社区内的`失业人员选择,提高失业人员的就业率。
6、灵活就业人员社会保险和城镇居民医疗保险是劳动保障站的重要工作,为尽量扩大社会保险覆盖面,使居民了解参加社会保险和城镇医疗保险的重要性,我们在社区做了大量的宣传工作,增强了社区居民的参保意识,灵活就业新参保人员39人,办理城镇医疗保险23人。
7、对辖区内失业人员情况及时了解,并登记造册。做好下岗失业人员及“4050”人员台帐、失业人员台帐、大龄就业困难人员台帐、残疾人基本情况台帐、大中专毕业生台帐、低保人员、两劳释放人员、退役军人等的基本管理台帐工作,并实行专人管理。
8、上半年办理灵活就业城镇居民参保39人,城镇居民参保23人,办理就业失业证54人,小额担保贷款1人,报送驾驶培训2人,报销驾训培训费1人,审核老年资格证20人,新办老年资格证24人,办理40、50社保补贴10人,就业困难人员认定2人,未就业大中专毕业生14人,其中报送援疆培训本科生毕业生11人,办理五七工2人。
二、总结好的经验方面。
1、积极收集空岗信息,并进行归类整理,对于前来求职人员,根据自身情况可以很快的选择适合自己的岗位,缩短了求职的时间。
2、档案归类整理较规范、完善,以便在日常工作中随时查阅,年底总结时便于整理档案。
3、因我辖区自建房多、流动人口多,因此,工作人员在进行日常检查、流动人口登记、夜查等工作时,积极向流动人口及其子女宣传办理社保的相关业务,提高入保率。
三、不足之处。
1、工作人员因值班、请假、培训等情况不在办公时,部分工作内容方面交接不清楚,造成工作延误。
2、组织活动、开展工作等信息上报不及时,不能把我们日常工作、特色工作很好的、及时的宣传出去。
1、小额担保贷款、就业援助金、创业鼓励金工作要加大宣传力度,对于符合条件的积极宣传,尽快给予办理。
2、加强信息的收集整理,及时上报。
3、继续做好推荐就业工作,超额完成年初预定目标。
4、严格按照政策办理各项业务,避免出现工作失误。
以上是劳动保障上半年的工作小结,积极落实相关政策,主动作为,力争使我社区劳动保障工作迈上新台阶,不断的学习,不断的完善自己,争取在以后的工作中更上一个台阶。
街道保障房工作总结篇二
得显著成效的一年。我股社保工作在局支部,局班子的.正确领导关心下和有关部门、各乡镇财政所的通力协作配合下,紧紧围绕局中心工作,以服务大局为宗旨,以保民生为出发点和落脚点,尽职尽责,恪守宗旨,扎实工作较好地完成了社保各项工作。现将一年社保工作总结如下:
一、社保工作取得的成效和存在问题。
社保工作就是按照以人为本、为民办实事解难事的要求,着力解决改善民生问题,缓解社会矛盾,协调社会关系,维护社会稳定,促进经济发展的一项系统工作。其保障对象是生存在社会边缘,生活水平低于社会平均生活水平的弱势群体和社会特殊人群。我县人多,面广,聚居分散,贫困程度深,特别是农村贫困程度成正三角效应,这也是社保工作重点服务对象。近几年,随着党和国家实施一系列的惠农惠民政策,加大了对农村和农民的投入(良种、退耕、新型农村合作医疗、老龄补贴、农村低保、农村救助救济等等),使农村有了明显改变,农民收入大幅度增长,农民得到极大实惠,进一步彰显了党和国家对农村和农民的关怀。
1、按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则,继续完善养老、失业、基本医疗保险制度,加大了对五险种的宣传力度,扩面工作取得实效,征缴率明显提升,基金自衡支付能力得到增强,特别是基本医疗保险基金积累过剩,仅历年结余1667.84万元。造成基金过剩原因:一是核报比例低;二是外出就医定点医院少;三是特殊病种外购药品无法核报。
总结。
并大力支持和鼓励现有企业积极为职工参保,为企业职工筑起一道医疗保障线。
3、新型农村合作医疗制度得到进一步完善,实现了风险共担机制,有力地解决了农民看病贵问题。全县共127003人纳入合作医疗范围内,参合率达到93%。我县新农合工作各级部门的支持下,取得了较好成效,仅历年结余834.43万元。但由于新农合才刚起步,机制尚未完善,所定核报比例过低,造成参合资金过剩,形成二次补偿,给核报工作开展带来不便,同时参合人员也不能及时得到补偿。
4、农村医疗卫生条件明显改善,解决了农民看病难问题。按照农民健康工程实施要求,在上级和有关部门的关心支持下,建立了以县城为中心、乡镇为面、村级为线、家庭为点的医疗服务机构。全县村级共设立70个卫生室,建立了171个家庭卫生室,极大方便了农民就近、就地医治,农民健康得到及时有效保障。由于家庭卫生室属于个体医疗服务机构,自主性较强,管理不规范,操作随意性大,对其难以监控,在核报新农合基金时容易出现套取基金违规行为。
保障了农村贫困人群的基本生活,切实维护了农村稳定。
二、工作计划。
1、积极配合有关部门对专项资金进行专项检查,重点是就人民群众关心、热心的民政救灾资金、农村低保资金和农村合作医疗资金的检查,以提高专项资金的使用效益。
2、继续加强社会保险费政策宣传力度,进一步扩大参保覆盖面,增强社会保险基金自衡能力。
3、继续推进医疗保障制度的改革和扩面工作,提高城乡人民群众的健康水平。
4、进一步扩大农村低保对象、规范低保范围,巩固城乡低保“应保尽保”成果。
5、做好农村养老保险前期调查工作。
总之,社保工作将在上级业务部门和局领导的领导下,紧紧围绕既定的工作计划,切实转变工作作风,加强政治理论和业务理论学习,进一步提高自身服务能力,努力把20的社保工作做好做细做实。
街道保障房工作总结篇三
随着社会的发展,社区建设的深入推进,在开发区(头屯河区)人事劳动和社会保障局及街道办事处的统一安排部署下,劳动保障工作越来越受到社会的.重视,我社区在劳动保障方面开展了很多工作,现将上半年的工作总结如下:
1、每年的一月为“再就业援助月”,为认真完成就业援助月的总体工作任务,社区工作人员对辖区内就业再就业情况进行走访登记,随时掌握社区内下岗失业人员的动态变化,努力为失业人员解决就业问题掌握求职人员个人情况及求职意向,同时组织社区下岗失业人员参加市劳动保障局、区人力资源中心和本社区组织的再就业援助月专项招聘会,为失业人员牵线搭桥,寻找就业途径。
2、每年二、三月份为“春风行动”月,今年3月21日,我社区组织召开了一场专场招聘会,来自开发区一期、二期企业共计24家,发布招聘信息140余条,达成就业意向人员80余人,邀请了新疆电视台、乌鲁木齐晚报、都市报等媒体进行宣传报道,取得了很好的效果。
3、对小额担保贷款政策积极落实,认真学习具体业务政策,每天抽出2-3小时,带上宣传资料下社区进行广泛宣传,尽可能的让的人了解现行的相关优惠政策;对于前来办理小额担保贷款的人员,认真审核资料,严格把关,严审资料,尤其对于用担保人申请贷款的,详细向对方解释责任、义务和所要承担的法律责任,确保每一个贷款都是优良贷款。
4、对辖区内原企业退休人员基本情况登记造册,建立台帐,提供有关政策方面的咨询,上半年新办养老资格认证24人。
5、在辖区内利用公示栏、悬挂横幅、发放宣传单等形式加大宣传力度,为居民宣传劳动保障相关政策、法规方面的信息,使社区居民能维护自身权益,了解应享受的优惠政策,从而推进劳动保障工作的有效开展,目前收集空岗信息60余条,供社区内的失业人员选择,提高失业人员的就业率。
6、灵活就业人员社会保险和城镇居民医疗保险是劳动保障站的重要工作,为尽量扩大社会保险覆盖面,使居民了解参加社会保险和城镇医疗保险的重要性,我们在社区做了大量的宣传工作,增强了社区居民的参保意识,灵活就业新参保人员39人,办理城镇医疗保险23人。
7、对辖区内失业人员情况及时了解,并登记造册。做好下岗失业人员及“4050”人员台帐、失业人员台帐、大龄就业困难人员台帐、残疾人基本情况台帐、大中专毕业生台帐、低保人员、两劳释放人员、退役军人等的基本管理台帐工作,并实行专人管理。
8、上半年办理灵活就业城镇居民参保39人,城镇居民参保23人,办理就业失业证54人,小额担保贷款1人,报送驾驶培训2人,报销驾训培训费1人,审核老年资格证20人,新办老年资格证24人,办理40、50社保补贴10人,就业困难人员认定2人,未就业大中专毕业生14人,其中报送援疆培训本科生毕业生11人,办理五七工2人。
1、积极收集空岗信息,并进行归类整理,对于前来求职人员,根据自身情况可以很快的选择适合自己的岗位,缩短了求职的时间。
2、档案归类整理较规范、完善,以便在日常工作中随时查阅,年底总结时便于整理档案。
3、因我辖区自建房多、流动人口多,因此,工作人员在进行日常检查、流动人口登记、夜查等工作时,积极向流动人口及其子女宣传办理社保的相关业务,提高入保率。
1、工作人员因值班、请假、培训等情况不在办公时,部分工作内容方面交接不清楚,造成工作延误。
2、组织活动、开展工作等信息上报不及时,不能把我们日常工作、特色工作很好的、及时的宣传出去。
1、小额担保贷款、就业援助金、创业鼓励金工作要加大宣传力度,对于符合条件的积极宣传,尽快给予办理。
街道保障房工作总结篇四
社区劳动保障工作心得总结篇新兴社区地处营口经济技术开发区南端,面积平公里。辖区内居民家庭5266户,人口9756人,离岗失业人员37人,就业率达98%。
根据国家最新就业再就业政策方针,围绕贯彻落实国家再就业工作会议精神对再就业工作的总体部署,结合我社区劳动保障站工作的实际,进一步贯彻落实劳动者自主择业、市场调节就业和政府促进就业的方针,以安置就业困难群体再就业、城镇新增劳动力就业为重点,切实抓好再就业优惠政策落实、开发等项工作,现将我社区劳动保障站半年工作情况汇报如下。
一、深入了解群众,完善基础台帐,夯实工作基础。
为详实掌握辖区内的劳动力资源情况,我们把社区人力资源入户调查作为上半年的工作重点,利用一个月的时间对辖区走访调查,我们本着认真负责、耐心诚恳的态度去了解居民的家庭情况,体会他们的难处,特别是对一些有困难的特殊家庭,我们进行了重点调查,明确了重点援助和服务对像。掌握了第一手材料后,我们对人力资源台帐进行了分类造册,建立了下岗失业人员登记台帐,下岗失业人员就状况台帐等各类规范化台帐。工作有据可依,为整个劳动保障服务工作打好基础。
二、把鼓励、扶持下岗失业人员创业作为一项重要工作来抓,了解辖区内家庭服务业及创业典型的基本情况。突出典型、有代表性的个人进行宣传。鼓励辖区内下岗失业人员自谋职业、自主创业。及时宣传政府优惠政策,对前来咨询小额担保贷款的人员,认真告知其所需准备的材料及相关手续协助办理。
三、完善服务措施,促进社区下岗失业人员就业。
大力开发就业岗位,深入开展社区职业介绍服务。针对求职人员的求职要求及个人特长,实行人性化服务,联系失业人员参加技能培训。一时间向下岗失业人员发布招聘信息。首先,及时撑握辖区内用人单位的空岗信息,其次是结合社区卫生清洁、公共环境绿化等公益性岗位需求,协调联系就业渠道。把有困难人员安置到这些岗位就业,使社区公益性岗位真正地发挥作用。
社区劳动保障工作总结工作总结四、做好《就业失业登记证》的办理工作。这是对就业人员的一项惠民政策,有助于劳动者享受公共就业服务和就业扶持(学生会主席工作总结)政策,并能全面掌握劳动者就业和失业信息。去年底起至今为辖区内就业人员办理《就业失业登记证》共计1300余人。
五、为规范基本养老金社会化发放工作,准确掌握企业离退休人员的生存状况,防止冒领养老金现象发生,帮助辖区内外来退休人口做好生存认定调查。协助本社区内新退休人员做好档案登记,并记录台账。
街道保障房工作总结篇五
为保守中心秘密,维护中心权益,特制定本制度。
一、中心工作人员都有保守中心内部文件资料秘密的义务。
二、中心工作人员都有为服务对象保守商业秘密、个人隐私的义务。
三、中心保密的密级分为“绝密”、“机密”、“秘密”三级。
四、涉及中心建设、管理的文件资料一般均为“秘密"。
五、对于打错或多余的重要文件资料,凡属保密文件类的应及时销毁。
六、属于中心保密的文件、资料需向外公布前,须经中心主任批准,任何人不得私自将中心资料公布或外借。
七、属于中心秘密的文件、资料和其它物品的制作、收发、传递、使用、复制、摘抄、保存和销毁,由中心专人执行。
八、中心工作人员发现中心秘密已经泄露或者可能泄露时,应当立即采取补救措施并及时报告中心领导,接到报告,应立即作出处理。
街道保障房工作总结篇六
回顾20xx年,在金荷社区党总支、工作站的正确领导下,广大工作人员树立强烈的责任感和事业心,通过自己不懈的努力。树立积极向上的工作态度和艰苦创业的精神,社区劳动保障圆满完成上级下达的各项任务目标。
一、全年完成(新增就业人员216人、下岗人员再就业72人、就业困难对象人员就业12人、新增非正规组织3个、参加创业培训人员6人、下岗失业人员培训80人)。对辖区安全工作经常下去排查,尤其对辖区5家烟花炮竹经营户加大安全宣传,认真督察,消除安全隐患,没有发生一起安全事故。只有这样,才能做到干一行、爱一行、专一行,努力成为本行业的行家里手,始终具有高昂的工作热情和干劲,在接待服务对象时,要做到语言文明、态度温磬、要热情服务居民,竭尽全力地把本职工作做好。履行好自己的职责、在办理业务事项时,应该办的、要赶快办,不该办的,说明情况,承诺的事情要坚决落实。要不断探索创新,从为开展业务出发,提供最佳服务。
二、摸清情况抓住重点事事有回应。
克服浮躁心态,珍惜自己的岗位。始终把“今天工作不努力,明天努力找工作”当作自己的座右铭。摸清情况,抓住重点,在当前激烈的市场竞争中,如果心浮气躁,这山望着那山高,不珍惜现在的岗位那势必会影响自己的工作积极性和工作才能的发挥,就有被淘汰出局的危险。_员要带头克服这种心态,并影响和带动周围的同志树立爱岗敬业、恪尽职守的思想,任何职业都有无穷的奥秘,哪行哪业都有施展才华的舞台,服务居民就要做到事事有回应。
展望20xx年我将做好如下工作:
三、及时掌握退休人员的动态信息,了解退休人员的需求,为其有的放矢地提供服务,加强对企业退休人员的社会化管理,使他们真正享受到“老有所养、老有所乐、老有所托”。
四、努力做好低保和医保工作,进一步加强城镇低保工作,一是加强动态管理,切实做到低保对象有进有出,实现公开、公平、公正和应保尽保,严格按照以收入确定低保对象,按支出实施分类施保的原则,对低保对象中有重病、高残等丧失劳动能力人员的特困家庭给于重点保障,提高救助标准,努力将低保边缘的全部纳入,做到应保尽保,积极开展各种形式的宣传活动,提供医保在居民中的影响力,使这项惠民政策真正深入人心,人人受益。
总之,在今年的工作中,我将进一步努力学习提高自身素质和服务质量,以服务社区居民谋利益为己任,充分发挥社区劳动保障平台,搞好就业再就业服务方面的基础作用,大力实施再就业援助,本着为居民解忧,真情服务的工作理念,扎实开展工作,认真做好劳动保障工作,使社区各项服务工作更上一个台阶。
街道保障房工作总结篇七
xx年,在区委、区政府的领导下,我局按照“核心是精准、关键在落实、确保可持续”的工作要求,以开展“春季整改”、“夏季提升”“秋冬巩固”为主抓手,坚持问题导向,强化责任落实,创新工作举措,优化服务流程,着力解决贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题,实现对贫困人口的医疗保障兜底,现就有关情况总结如下:
(一)高度重视,强化组织领导和责任落实。
成立局扶贫领导小组,实行“一把手”总负责,分管领导具体抓,各股室负责人具体办,全体工作人员共同参与扶贫的`工作机制。制定年度工作计划和方案,进一步细化各项任务分工,定期召开调度会,确保医保扶贫各项任务落到实处。
(二)加强衔接,实现贫困人口应保尽保。
同时加强与财政部门的沟通联系,将建档立卡贫困人口参加城乡居民医保个人缴费财政全额补助资金及时落实到位。建立了与扶贫办、民政局信息共享机制,我局工作人员每月主动联系扶贫、民政部门,及时掌握贫困人员动态便新信息,准确完成了贫困人员参保信息录入登记,并反复比对筛查,对参保错误信息进一步反馈给关部门,做实精准标识。对于新增或减少人员建立参保信息动态管理台账,农村建档立卡人员从年初xx人到xx月底xx人,贫困人口参加基本医保、大病保险、重大疾病补充医疗险参保率始终保持xx%。
(三)认真履职,全面落实贫困人员各项医疗保障待遇。
提高了建档立卡贫困人口大病保险补偿比例和贫困慢性病患者年度最高支付限额和报销比例;提高贫困家庭重性精神病救治保障水平,贫困家庭重性精神病患者,享受一个周期(xx天以内)免费住院治疗;对建档立卡贫困患者大病保险报销起付线下降xx%。
全区建立了基本医保、大病保险、重大疾病补充险和医疗助救四道保障线机制,对经四道保障线报销住院费用报销比例达不到xx%的实行财政兜底保障。xx年x-xx月,全区建档立卡贫困人员办理住院报销xx人次,住院费用xx.x万,基本医保支付xx万元,大病保险支付xx万元,重大疾病补充保险报销xx.x万元,医疗救助xx.x万元,财政兜底保障xx万元。
在落实医疗保障待遇的同时,针对部分贫困户报销比例远超百分之九十的问题,我局积极与卫健等单位沟通协调,联合制定《xx区xx年健康扶贫实施方案》,明确了贫困户住院费用报销比例控制在xx%的适度要求,并于今年x月份在我市医保系统“一站式”结算软件上予以调整,确保贫困户住院报销比例稳定在xx%左右。
(四)优化医疗费用报销结算服务。
一是在区内的公立医疗机构实行“先诊疗、后付费”一站式结算基础上,通过积极协调、争取支持,率先在包括x市中心人民医院、井冈山大学附属医院在内的全市所有三级公立医疗机构实行了贫困人员“先诊疗、后付费”一站式结算;二是我局进一步简化了零星医药费报销经办手续,在区便民服务中心设立“健康扶贫窗口”,实行五道保障线“一窗式”受理及限时办结制;三是在乡镇卫生院及街道社区卫生服务中心纳入门诊特殊病种定点医院,同时对符合条件的贫困村卫生室纳入门诊统筹定点单位,开通了门诊医药费用刷卡结算,方便了贫困人员门诊就医报销。
(五)简化门诊特殊病性病种证办理流程。
开通绿色申报通道,经与定点医疗机构协商后,实行工作日在定点医疗机构随来随审,对符合准入条件的直接发证;对申报恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗及尿毒症三种一类特殊慢性病种的取消医疗专家评审,凭相关医学证明材料直接在区行政审批局医保窗口登记发证;组织工作人员开展“大走访”,对符合申报条件贫困人员、五类人员慢病患者集中在定点医院进行体检,办理了门诊特殊慢性病种证,确保符合条件的门诊特殊慢性病患者及时办证到位,不落一人。
(六)加强政策宣传,提升医保惠民政策知晓率。
一是通过在电视台和网络媒体大力宣传医保扶贫、特殊门诊、一站式结算等政策,发放宣传资料、设立政策宣传栏等形式营造出浓厚宣伟氛围。二是开展赠药下乡活动,深入贫困村贫困户家中走访慰问,大力宣传医保惠民政策。三是与扶贫办联合开展了二期政策培训班,对各村第一书记、帮扶干部进行医保政策宣讲,为贫困户患者就诊报销提供政策导航。
(七)开展打击欺诈骗保,严查不合理医疗费用支出。
为减轻贫困患者个人负担,确保基金安全运行,我局进一步加大了对定点医院医药费用的查处力度,在全区定点医药机构深入开展了打击欺诈骗保专项治理行动,组成二个检查小组,根据日常监管情况,结合智能审核监控系统数据分析对比,通过抽查病历、询问医生、回访病人、核对药品进销存台帐、夜查患者在院情况等方式,对全区xx家定点医药机构进行全覆盖检查。针对检查出的问题,采取约谈、通报、拒付医保基金、扣除违约金、暂停医保服务、解除服务协议以及行政处罚等多种方式进行严肃处理,对欺诈骗保行为起到了有力震慑作用。
截至目前,全区检查定点医药机构xx家,万余元;万元,万元;暂停定点医药机构医保服务协议五家,解除定点服务协议x家。
一是全面落实中央、省、市和区医保扶贫工作要求,重点解决“两不愁三保障”中基本医疗保障面临的突出问题,落实对特殊贫困人口的各项保障措施,实现贫困人口基本医疗保障全覆盖,确保各项目标任务实现。
二是进一步加强与扶贫、财政部门沟通对接,及时掌握贫困户动态变更信息,及时在医保信息系统完成变更,确保贫困户xx%参保。
三是加强贫困户医药费用报销信息监测,深入定点医疗机构、镇村贫困户家中开展调研走访,及时发现和解决出现的问题,确保医药用各项报销政策落实到位。
四是进一步加大政策宣传及业务培训力度,面向定点医疗机构、基层人社及帮扶干部、第一书记举办医疗保障健康扶贫政策培训班,提高基层经办服务能力。
五是持续深入开展打击欺诈骗保工作,确保基金安全运行。
街道保障房工作总结篇八
20xx年以来,县医保局认真贯彻落实上级有关医疗保险政策法规及文件精神,全面组织实施职镇居民基本医疗保险等民生工程,不断扩大参保覆盖面,加强基金征缴与管理,及时支付各项待遇,较好地完成了各项工作。
根据城镇居民医疗保险政策规定,居民参保登记和缴费集中在上年12月初至当年二月底进行。县医保局在去年11月就报请县政府下发了《关于做好20xx年度城镇居民医疗保险登记缴费工作的通知》,积极组织县城各社区和各乡镇劳动保障事务所接受城镇居民参加医疗保险登记和缴费,及时登记造册汇总,并将医保费缴入居民医保财政专户。截止今年3月,我县已有xx余人登记参加居民医保,完成了上级下达的扩面任务,共收缴居民医疗保险费xx万元。
根据城镇居民医疗保险市级统筹的要求,全部参保人员信息都要录入医疗保险信息管理系统,实行信息化自动化管理,工作量十分巨大。县医保局及时汇总全县城镇居民参加医疗保险情况,全力组织工作人员录入或维护参保人员档案信息,多次加班加点工作,确保全部参保居民的档案信息在4月底前进入信息系统,在5月底前划拨参保人员门诊补偿金,保证参保患者及时享受各项医疗待遇。上半年,共划拨参保人员门诊补偿金xx万元,实际支付医疗费用xxx万元。
根据居民医保政策规定,自20xx年度起居民登记参保时,未连续缴费的`应补缴相关费用,对此仍有部分居民不知道、不理解、有意见。下一步,县医保局将加大城镇居民医疗保险政策宣传,提高政策认识度和公信力,积极争取广大居民理解、支持、参与医疗保险工作,努力构建和谐医保关系。要进一步加强定点医疗机构和定点零售药店管理,完善刷卡即时结算医药费办法,全面实现参保患者住院费用刷卡结算,住院医药费不用再由参保患者垫付,有效减轻参保患者的资金垫付压力。要进一步出台便民服务措施,如建立上犹医保制卡分中心,简化制卡程序,缩短制卡时间,方便参保人员制卡领卡用卡,不断提升医保经办能力和服务水平。
街道保障房工作总结篇九
今年以来,我社区紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题,紧紧咬住目标,积极创新工作措施,各项工作取得了一定成效。
成立了城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确,任务到人,一级抓一级,层层抓落实,为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。
为使城镇居民基本医疗保险工作深入群众,做到家喻户晓,中街街道不断加大宣传投入,利用社区作为首要宣传阵地,设立政策咨询台,印制和发放宣传单、宣传册,从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。
城镇居民基本医疗保险工作今年4月份正式启动。由于时间紧,任务重,为使该项工作稳步推进,真正落到实处,街道多次开会研究切实可行的办法和措施,半年来,通过大家的共同努力,缴费人数2100人,参保率达到90.28%。
通过大家的一致努力,虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作,我们也惊喜的`发现,广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识,而且扩大了影响面,为将来的工作开展奠定了很好的基础。
街道保障房工作总结篇十
试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度覆盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理,将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。
2、开展建立为鼓励病人合理就医机制的探索。为建立鼓励参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的办法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立可引导参保病员根据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。
3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担,解决人民群众“看病难,看病贵”的问题,结合我市实际,积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下,在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。医疗保险经办机构将参保人员门诊医疗费用按人头定额包干逐月拨付给参保人员所选择的定点医疗机构。
4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医,出院时只结算属于本人自付的费用,其余属于统筹支付的费用,由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法,有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题,大大方便了广大参保人员。
5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题,对有资产能够足额按省政府川府发〔19xx〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的,按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能按川府发〔19xx〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的,可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的,参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。
6、开展医疗工伤保险费用结算办法的'探索。我们抓住医疗费用结算办法这个“牛鼻子”,在全市全面推行总额、指标、单病种、人头等方式相结合的复合型付费办法,增加了定点医院的责任,提高了医疗、工伤、生育保险基金的使用效率,降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险,使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。
7、积极进行工伤保险监督管理新路子的探索。今年,针对少数煤矿企业招用矽肺病人,我们出台了招用工管理办法,其中规定在企业招用工前必须进行健康体检,从源头上堵塞了漏洞,效果明显。全市经体检共查处矽肺病人近80例,仅一次性待遇减少支出180余万元。
根据省医保中心《关于开展社会保险经办机构内部控制检查评估工作意见》的具体要求,我们组织以局长为组长,纪检员、党支部书记及各科室科长为成员的内部检查评估小组,开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内部控制的管理与监督五个方面的内容。内控检查中发现了一些管理漏洞和制度缺陷,有针对性的提出整改措施。通过检查,进一步明确和完善医保经办机构的职责,优化业务经办流程和经办管理,有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。
我们以“创一流”活动为载体,以建设学习型、创新型和服务型单位为整体目标,以开展学习实践科学发展观活动为重点,努力加强职工队伍建设,不断提高职工服务意识和提升服务能力。通过开展理论学习,政策业务知识学习、综合技能知识学习、到煤矿井下体验生活与企业职工交心座谈等活动,提高了职工的业务素质、创新能力和服务意识。“创一流”活动中,我们组织各科室对业务流程、工作制度及服务承诺等内容进行考核,通过建立意见箱,接受来自社会人民群众的监督,更有力地促进了机关效能建设,实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。
街道保障房工作总结篇十一
xx街办事处xx劳动保障工作站于xx年4月成立,自开展工作以来,在办事处党委和上级劳动保障部门的具体指导下,以“就业就是根本,就业就是稳定”为理念,以“全民创业、创业带动就业”为契机,按照制度化、专业化、社会化要求,创新工作思路,多策并举,使辖区再就业工作取得一定成效,形成了良性循环。
(一)组织领导。
就业再就业工作是一项造福群众的民心工程,为此我们在和上级劳保所签订目标责任书的基础上,层层分解任务,量化责任,落实到人,压死任务,为全年工作的开展提供保障。二是建立健全各项规章制度,我们制订出台了就业服务制度、统计调查制度、台帐管理3项规章制度,并与职业介绍流程图和社会化管理流程图一并上墙,便于下岗失业人员了解、监督。三是摸底排查,澄清底子,完备档案,深入辖区挨家挨户对下岗失业家庭进行排查摸底,建立下岗失业人员个人档案,全面登记他们的职业技能、就业愿望、家庭状况等基本情况,准确地掌握了下岗失业人员的基本情况。
(二)科学宣传。
为全面宣传劳动保障各项政策、法律法规,更好地服务于下岗失业人员,进一步转变他们的就业观念,我们采用了“三位一体”宣传法。即:街面宣传法,利用宣传日、举行招聘会等形式,在市区繁华街道或路口进行集中宣传,免费为下岗失业人员提供岗位服务;地面宣传法,组织工作人员深入下岗失业人员家庭,进行面对面的讲解、谈心,帮助他们转变就业观念,开扩就业思路,实现弹性就业、非正式就业等灵活就业模式;空间宣传法,利用电台、电视台、报纸、又利用辖区的文艺宣传队自编自演等各项形式,使大量政策信息传送到千家万户,令广大居民群众了解、认识劳动保障工作的重要性。
另外,我们还定期不定期举办“转变就业观念培训班”,邀请创业之星张启玉、王依依等现场做报告、谈体会、集体讨论,挖掘分析群众思想根源,针对性的提出具体解决方案。使许多下岗失业人员转变思想、开扩视野,踏上成功之路,用具体事例和行动很好地宣传了再就业工作。
(三)措施得力。
在工作中,我们牢固树立以人为本思想,以“强管理、重服务、促就业”为抓手,推动再就业工作稳步推进。
“重服务”是方针。在工作中我们努力做到“六上心”,即了解民意用心,接待群众热心,解答问题耐心,办理业务细心,提供服务真心,排忧解难尽心。同时我们还发放了工作人员联系卡,开通了热线服务电话。率先在全市实行“三三工作法”和“四抓、三保、两满意”,的工作方法。不但受到了下岗失业人员的一致好评,还有效地提高了工作效率。
三三工作法:3分钟内完成下岗职工的求职登记;3小时内把收集到的用工信息发布出去;3天内完成(再就业优惠证)和小额担保贷款材料的审核申报。
四抓、三保、两满意:抓宣传培训、抓机构建设、抓设置、抓下岗失业人员的管理,确保服务到位、确保活动到位、确保再就业政策落实到位,使下岗失业人员满意、使政府满意。
“促就业”是目标。在强化基础服务的同时,我们积极探索再就业新思路、新方法,全面创新就业服务新模式。五策并举,促进就业。一是依托社区服务业消化一批,针对下岗职工的技能特点,充分利用自身优势,大力发展饮食、服务加工、钟点工等机动工种,使52名下岗失业人员找到了新出路;二是利用企事业单位开发公益性岗位安置一批,我们通过“进企业送服务、进社区送岗位、进家庭送信息”的“三进三送”工作的开展,在所属的千喜年中心、薄记烩面馆共安排17人实现了再就业,同时开发了22个公益性岗位使22名大龄就业困难对象实现了再就业;三是通过加强劳动力市场建设解决一批,我们定于每月的28号为我们的再就业政策宣传会,通过用工单位和求职者的面对面交流,为供求双方提供了最为快捷、有效的职介服务;四是鼓励发展个体经营开发一批,鼓励下岗职工自谋职业、自主创业,实现再就业;及时申报小额贷款且跟踪服务,止目前共为32户商户完善了小额贷款手续,发放贷款金额74万,催还贷款13人次,到期贷款回收率达到100%.五是组织职业介绍输出一批。五策并举使我们社区的再就业率达到了95.2%,xx年荣获市区两级再就业工作先进单位,xx年更是被评为“省级充分就业社区”。
1、抓好典型带动,增强创业意识。针对部分群众有创业意愿但缺乏创业勇气、创业信心的实际,我们通过印发宣传资料、参观创业基地、开展创业培训等多种形式,组织广大群众与创业成功人士交流创业经验,使他们树立创业意识、焕发创业热情。我们先后邀请了德力源服饰有限公司创始人张启玉、豫新实业有限公司董事长王依依、开心糖果厂厂长李梅花、百货批零中心王云涛、名烟名酒总汇吴瑞平等介绍创业经历,有力激发了大家的创业激情。
2、加强贷款推动,解决资金难题。针对创业者普遍缺乏创业资金的实际情况,我们开设了下岗失业人员小额担保贷款服务窗口,建立了创业者经营项目、规模和信誉考察制度,深入了解群众创业情况,为贷款决策提供详实的第一手资料。至目前,累计为32名自谋职业的下岗失业人员发放小额贷款74万元,无论人数还是数额在全区乃至全市都处于领先地位。
3、创业成效明显,带动全民就业。创业人员不仅富裕了家业、创办了企业、发展了事业,而且带动了就业。目前,各类创业人员、创业明星创办的各类经济和服务实体已经吸纳208人实现了就业。
我们的再就业工作虽然出现了好的势头,但就业压力仍然较大,与上级要求相比仍有一定差距,但我们坚信有市区劳动保障部门的正确领导,今后的再就业工作将再上新台阶。
街道保障房工作总结篇十二
xx街道劳动保障事务所在市人社局以及xx街道办事处的直接领导和关怀下,xx年上半年的工作取得一定的成绩,但存在不足,现为了总结经验找差距,进一步提高事务所的工作能力,作以下总结:
劳动保障事务所建立健全各种台账和纸质档案,同时还进行计算机管理和网络化管理。下属各社区劳动保障工作站同样也建立健全各种台账和纸质档案,进行计算机管理和网络信息管理。今年6月份我们事务所以及各社区都配备了一台新的电脑,为劳动保障工作专网用。同时各社区(村)还建立健全各项规章制度,严格办事程序、规范服务标准,接受群众监督。
xx街道办事处所有社区的劳动保障工作站,按照市社保局的要求,都建立了退休人员管理的十种台账,凡退休人员的相关信息都进入了电脑数字化管理。目前办事处辖区内共有登记的退休人员5672人,其管理服务率达90%以上,同时也做到四个必访。他们还准确及时的掌握辖区内退休人员的生存情况,并配合社保局进行养老资格认证,及时准确申报死亡,积极创建老年活动中心,为退休老人配备健身器材和提供娱乐设施。
xx年度市政府以及人社局给xx街道办事处的医保任务是17270人,较去年净增加1000人。办事处接到后及时将任务分解到所属各社区,今年的医保自6月1日开始到目前已完成参保人员5000余人。
就业和再就业工作是我们劳动保障事务所的重要工作之一。今年上半年发证人员再就业数为854人,其中困难人员就业数430人,新增就业岗位2111个,新增就业人数2091人,其中困难人员就业825人。享受国家相关政策的人数为846人,其中办理小额贷款27人,涉及贷款金额135万元。辖区内有农村富余劳动力12804人,本地就业9644人。基本上实现了城市无一个家庭零就业和农村无一户零转移的目标。
根据xx市以及天政字(xx)37号文件精神,今年上半年对xx街道办事处辖区内的9个社区(村)63个居民组10400余失地农民进行了摸底登记,同时进行整理上报。目前已将辖区内的失地农民劳动保障审批表,上报到市农保局,等待市政府批准后,尽快做好失地农民的保险工作。
根据市人力资源和社会保障局天人社字(xx)65号文件精神,关于做好新农保和城镇居民养老保险试点前的准备工作,我们做了全面的安排,具体要求是农业村和涉农社区要在6月24日前上报摸底表和电子文档,老社区要在6月27日前上报摸底表和电子文档。
除此以外还参与到办事处的中心工作当中,配合市重点工程项目,从事如天秦路的改造,石梁东路的拆迁安置,办事处工业小园区的征地拆迁工作等等。
我们虽然取得一点成绩,但还存在着许多不足。有些个别社区工作不能够按时完成任务。也有个别专管员业务不够精通,也还有大部分社区的平台建设还没有到位等等。因此,我们劳动保障事务所的工作尚需要领导以及各社区专管员的关心和支持。加强业务学习,努力勤奋工作,争取更好的成绩。
街道保障房工作总结篇十三
20xx年以来,珠街街道劳动保障所在珠街街道党委、政府的正确领导下,在区人社局、劳动局有关部门的业务指导下,以“亲民、爱民、为民、惠民”为宗旨,以“建立现代劳动和社会保障制度,依法行政,增强服务意识,促进全街道劳动保障事业的发展,”为目标,紧紧抓住社会保障工作重点,狠抓落实,使城乡居民养老保险、城镇居民医疗保险、劳动执法年审、劳动监察、农民工手册办理、企业退休人员管理等各项工作进一步健康有序的开展,保质保量地完成了各项工作目标任务。
1、调查统计,建立劳动力资源信息库。
摸清和掌握我街道农村适龄劳动力状况,对16岁到35岁的农村劳动力进行登记,重点掌握18岁到25岁年龄段的初、高中文化程度及中专技校毕业生情况,做好劳动力输出基础性统计工作,全面调查输出劳动力情况,全面了解和掌握输出劳动力的去向、工种、工作性质、收入、本人的基础情况等,建立健全相关台帐,建立劳动力输出数据库及劳动力资源信息库。
2、做好20xx年的劳动执法年审工作。
对珠街街道内的用工单位进行宣传贯彻党的路线、方针、政策和国家劳动保障法律法规,不断提高广大劳动者的维权意识。通过及时正确的宣传贯彻党的路线、方针、政策和国家劳动保障法律,营造良好的社会法治环境,提高广大劳动者的维权意识,促进地方和谐稳定的劳动关系的建立和社会经济的协调发展。珠街街道内的22户用工单位都已参加了今年的劳动执法年审工作。完成了区级下达的20户的任务目标。
3、认真办理小额贷款及创业贷免扶补申报工作。
为失业青年提供政策支持,帮助他们自主创业,促进失业人员就业是我们的一项本职工作。20xx年我们根据区就业中心的工作要求,结合珠街街道的实际情况,动员珠街街道12个村(社区)进行政策宣传。对申请贷款的人员资格及上报的材料进行认真审核,截至目前,我街道有23人成功办理了小额担保贷款,有10人成功办理了贷免扶补。超额完成区就业中心下达的任务数。
4、统筹城乡就业,审核办理好《云南省农民工服务手册》的申报工作。
20xx年为统筹城乡劳动者就业,我们对要求办理服务手册的申请材料进行仔细审核,对符合办理的人员给予及时办理,《云南省农民工服务手册》,并录入政务服务管理系统。有利于各级公共就业服务机构为登记失业人员提供全面的就业帮扶和各项优惠政策的落实。截止目前,我们已办理发放《云南省农民工服务手册》2385本。
1、认真做好城乡居民养老保险工作。
自开展城乡居民养老保险工作以来,珠街街道党委、政府高度重视,把此项工作作为关系民心,民生的重要工程来抓,街道党委政府召开专题会议,成立了城乡居民养老保险领导小组,专门负责实施此项工作。开展此项工作以来,我们坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照加快建立覆盖城乡居民社会保障体系的要求,建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的新型养老保险制度,保障农村居民老年基本生活。逐步解决农村居民老有所养问题,促进我街道经济健康发展、社会和谐稳定。
我街道12个村(居)委会通过广播、板报,宣传单、进村入户等多种形式,向广大群众进行宣传。做到了家喻户晓,妇孺皆知。目前,我街道共有26582人参保,其中,今年新增参保423人,参保比率98.7%,20247人续保,续保比例达到98.9%,共收缴保费399.39万元,超额完成了目标任务。上述信息,经区社保局数据入库审核已经通过。
2、认真做好城镇居民医疗保险报账工作及20xx年新参保工作。
城镇居民基本医疗保险是一项惠民工程,为落实好此项工作,我们早谋划、早实施,全面部署了工作任务。以村、社区为平台,广泛宣传,简化程序,方便百姓,使居民应保尽保。截止目前,我们已为2635名居民办理了医保。
对珠街街道内所有参加城镇居民医疗保险发生住院的,及时进行上报,费用到帐及时发放到居民手中。
3、农村失业、工伤保险扩面工作。
做好农村失业、工伤保险扩面工作。采取各种会议、印发资料、串门上户等多种形式,大力对农村失业、工伤险种的宣传、解释工作。为参保人员提供政策咨询。
目前,我街道有企业退休人员192人,今年我们以重阳节为契机,开展了企业退休人员重阳节慰问活动,对我街道的'企业退休人员进行了走访慰问。使企业退休人员基本达到了“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标,使他们的晚年生活质量得到了组织上的管理和服务上的保障。
通过发放技校招生宣传资料,对辖区内的两所中学进行广泛宣传,完成了今年的技校招生工作。
对珠街街道内免烧砖厂、非煤矿山、小作坊等其他劳动场所进行不定期的安全生产及拖欠农民工工资情况的专项检查。使其不存在安全隐患及拖欠农民工工资的情况。
街道保障房工作总结篇十四
xxxx年,x区医保局在区委、区政府的坚强领导下,严格按照市医保局总体部署,围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作,努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章,不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xxxx年工作开展情况及xxxx年工作思路报告如下:
(一)民生为本,提高医疗保障水平。一是加强部门协作,抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇(街道)协作,全力推进城乡居民筹资工作,全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底,抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划,积极开展两不愁、三保障回头看,医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施,%。三是做到精准施策,抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇,认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策,推进医疗服务价格动态调整,切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月,全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xxxxxx人;城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxx人,参保率达xx%以上;万元;万元;万元,万元;万元。
(二)服务为先,提升医保服务能力。一是理清职能边界,夯实部门职责。主动与涉改部门对接,做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转,以区政府名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》,夯实部门职责,确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网,方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖,开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至xxx家,万元,万元。三是搭建便民平台,提升服务水平。整合医保内部资源,实现基本、大病、补充、救助一站式服务、一窗口办理;深化医保业务网上通办服务模式,目前,已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过x医保微信平台办理,并与天府市民云x专区对接,已有xxx余人通过微信平台申请办理医保业务。
(三)监管为主,确保基金安全有效。一是构建监控体系,强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》,构建以区级医保部门为主导,乡镇(社区)医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的'医保监督体系,打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系,规范医保服务行为。二是建立监控系统,实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统,对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析,建立医保审核、稽核联动机制,按月对比分析异常数据,为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度,严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制,科学实施医保总额预算管理,深入推进医保医师管理,按照日常巡查辐射全域,专项检查重点稽核思路,开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动,确保医保监管全天候、全覆盖、常态化,万元,万元,中止定点医药机构服务协议x家,对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理,约谈定点医药机构xxx家/次。
(四)改革为重,引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求,成立工作推进小组,制定工作方案,按月细化工作任务,全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。万盒,%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系,依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学习、交流平台,切实夯实队伍建设,规范评估行为,提升评估水平。
(一)推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口,实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心,实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理,规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度,制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》,实施跨区域与本地业务事项同质化管理,专柜管理跨区域业务档案,严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制,开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管,组建大港区第三方专家库,建立专家抽调机制,解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来,已开展交叉检查x家次,万元,扣减保证金x.x万元,暂停医保服务协议x家;开展专家交叉评审x次,万元,万元。
(二)推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县,通过试点先行,确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路,被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案(试行)》(青委发〔xxxx〕xx号)文件采纳,将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制,也为x市医共体建设积累了医保改革经验。
(一)医保行政执法问题:医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书,建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。
(二)数据共享问题:由于数据向上集中,区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确,不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间,向区县提供大数据查询和使用接口。
(三)区外医疗救助未实行联网结算问题:目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式,程序繁琐、报费时间长,建议实行医疗救助全市联网结算,方便参保群众。
(四)门特期间住院费用联网结算问题:参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算,办理过程不便捷,建议开通门特期间住院费用医院联网结算。
(一)以服务大局为引领,立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点,强化照护机构监管,引导照护机构提能升级,逐步建立康养、医疗一体化机构;有效释放市场潜在需求,培育和发展照护市场,促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城五个未来之城建设二十条医疗保障政策措施,重点推进定点医疗机构申请提速增效,扩大照护机构定点范围,助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋,按要求推进按病组分值付费方式改革,激发医疗集团和医疗机构内生动力,实现全区医疗服务能力水平整体提升。
(二)以基金安全为核心,立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设,理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制,推动医保基金监管信用体系建设,发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段,通过委托会计师事务所、商保机构,夯实社会监督员和基层协管员队伍等,建立横到边、纵到底的监管体系,巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求,完善智能监控预警系统,提升智能监控功能,丰富智能检测维度,探索异地就医监管手段,实现基金监管关口前移、高效、精准。
(三)以创新理念为抓手,立足规范优服务。一是以大医保思维建立医保+医院协同发展服务理念,提升前端医疗服务质量,提高后端医疗保障水平,实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进医保联盟战略部署,树立医保+商保协同发展服务理念,大力推进长照险商保委托经办,强化大病保险商业化运作,积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委一干多支、五区协同战略,推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展,深化金x大港区医保融合发展,加快推进全域服务和全方位监管。
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