医院自查自纠个人报告(模板19篇)

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医院自查自纠个人报告(模板19篇)
时间:2023-12-10 19:57:09     小编:雨中梧

报告应该清晰、准确地呈现数据、分析和结论,以帮助读者了解情况和做出决策。要写一篇完美的报告,我们首先需要明确报告的目标和受众。以下是一些专业领域报告的样本,可供你参考和学习。

医院自查自纠个人报告篇一

根据新都区安监站转发《成都市建设委员会关于开展市政工程安全大检查的紧急通知》、《关于做好夏季防暑降温工作的通知》。我方立即组织管理小组及各个班组学习了文件精神。本月25日又同安监站到施工现场进行检查,发现存在以下安全隐患:。

1、坑、槽四周防护不严。

2、堆土距坑边太近。

3、警示灯未采用安全电压。

4、安全警示标志较少。

5、无坑、槽观测记录。

以上安全隐患的存在,均关系到公司、项目、各个班组成员的利益、生命,引起了我项目部的高度重视,立即召开管理人员与班组长会议,会上决定对存在安全隐患的部位进行限期整改,并派专人督查,整改后再进行一次复查。

我项目还决定不仅针对以上发现的安全隐患进行整改,整改办法:

1、进一步强化安全意识,加强对民工的安全教育。

2、强化项目经理、责任工长、安全责任、做到安全意识认识到位,实行项目经理、责任工长亲自抓安全,安全员具体抓安全,一班人共同抓安全,构建抓安全生产的网络,纵向到底,横向到边,责任到人。

3、检查各种机械操作的正规程度和防火设备,施工现场的机械操作,严格按照jgj33-20xx《建筑机械使用安全技术规程》的规定执行。对于以后可能存在安全隐患地段的作业,项目部将派专人做好日常巡视以及不定期的对作业人员实施作业进行监护。对存在安全隐患的,必须排除隐患后达到安全生产条件才能进入操作面进行作业,决不违章指挥、违章作业,将安全隐患扼杀在萌芽阶段。

本段y21-y22抛石挤淤施工正遇丰水季节,且地下水位已经升高到管道180°以上,土质均遭到破坏,不利于自卸汽车机械施工,存在严重是安全隐患。为杜绝安全事故的'发生,我项目与监理、业主方协商决定采用在原状土上进行抛石挤淤,边挖、边抛石、边碾压的施工方式。

在施工过中四周放置“施工重地,请勿靠近”、“安全第一、质量第一”等较为醒目的.安全标志。已对全段所有坑、槽、井周边布置了醒目的安全警示带,并对雨、污水检查井用竹胶板覆盖。

结合工程实际情况,我项目制定了施工现场、施工机械、操作规程等安全技术措施。

4、坚持“安全第一、预防为主”的方针,严格贯彻执行国家、地方和市政施工安全法规,确保施工安全。

施工期间,消灭责任性因工重伤以上事故,杜绝火灾事故以及重大交通事故,作到“六无”、“一杜绝”。

六无即:无职工伤亡事故、无行车事故、无重大交通、机械事故,无火灾、洪灾事故,无倒塌事故,无中毒事故。

一杜绝即:杜绝重伤事故。

5、施工现场的布置符合防火、防爆、防洪、防雷电等安全规定及文明施工的要求,施工现场的生产、生活办公用房、仓库、材料堆放场、停车场、修理场等均严格按照监理工程师批准的总平面布置图进行布置。

6、施工现场的临时用电,严格按照jgj46-20xx《施工现场临时用电安全技术规范》的规定执行。临时用电工程的安装、维修和拆除,均由经过严格培训并取得上岗的电工完成,非专业电工不准进行电工作业,警示灯采用安全电压。

我项目施工实行封闭式施工,施工现场的建筑材料堆放做到分类堆放,堆放整齐,并标示醒目的“库房重地、严禁入内”、“易燃易爆物品、严禁烟火”。

我项目相信,通过大家的努力,一定能将安全做的更好。

特此报告,请指示!

医院自查自纠个人报告篇二

为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况,进行了严格的自查自纠工作,医院儿科自查自纠报告。现将有关自查情况汇报如下:

1.医疗风险意识差。

2.法律意识淡薄。

3.医患沟通技巧不够。

4.团队合作观念不强。

5.专业技术水平有待进一步提高。

针对上述几点我们应做到:

1.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

2.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。

3.在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧,整改报告《医院儿科自查自纠报告》。

4.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……。

5.正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6.加强团队合作精神,内部要协同。

7.要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。

8.对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行.

8.在执业活动中要做到:

说话要注意;交待要清楚;检查要仔细;记录要完整;。

制度要严格;技术要熟练;操作要规范;抢救要到位;。

内部要协同;责任心要强。

医院自查自纠个人报告篇三

根据卫生局有关通知精神,我院开展了对《20xx年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论,并将活动落实到各科室。医院以评议活动为契机,在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时,认真查找医院存在的问题和不足,从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨,处理好社会效益和经济效益两者之间的`关系,促进医患关系进一步和谐,社会满意度进一步提高。为了做好行风评议活动,我院随机发放问卷50份,随访就诊患者20人次,广泛听取患者和家属的意见和建议,现将活动情况汇报如下:

1.窗口服务部分不到位,例如收费处收费单据打印不全,又未能做好充分解释,引起病人误会。

2.药房药品短缺补充滞后,影响临床用药,患者有意见。药物不良反应监测观念差。

3.预防性使用抗菌药物,问题未能从根本上解决。医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。

4.部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。

5.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽,影响患者对医院的信任度和治疗依从性。

1.温馨服务。充分发挥民营医疗机构优质服务的传统,加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务,对新上岗护士,要进行一定周期的训练,有专人带教。要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致,加强自身修养,不和患者发生冲突,营造医患和谐环境。

2.强化知情同意制度,对所有的各项检查和治疗,医护人员有义务与患者充分沟通,科学提供医疗建议,尊重患者知情选择的权利,收费做到合理透明,逐项解释。所有收费项目公开,接受群众监督。

3.加强医务人员无菌观念的训练和监督。从规范手的清洁到各类无菌操作,医疗废物处置,物品(包括室内)消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理,杜绝污染死角,抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机,树立合理用药观念,逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。

4.开展“三基三严”训练,规范每一项护理操作,实施优质护理服务,做到以老带新。院领导不定期巡视检查,寻找不足督促整改。加强医护业务学习,有目的强化各类重症和应急抢救技能,结合自我工作开展讲课和自学,把患者的医疗安全放在首位。

5.在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承诺书。

医院自查自纠个人报告篇四

为保障全县人民群众用药品医疗器械有效,我店特组织相关人员就店药品医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:

一、强化责任,增强质量责任意识。强化责任,增强质量责任意识。本店建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:药品医疗器械不合格处理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品医疗器械进入,本店特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

三、为保证入库医疗器械的合法及质量,我店认真执行药品医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。

四、做好日常保管工作。

医院自查自纠个人报告篇五

根据党委要求,本人在深化学习、提高认识的基础上,积极听取领导及同志们的意见、建议,联系和对照自己的思想、工作、纪律、作风等方面的实际,经过认真查摆、深刻反思,对自己的政治业务学习、纪律作风、敬业精神、工作能力进行自我剖析,找出了自身存在的问题,现将自己在工作、思想、作风等方面存在的问题剖析如下:

一、查摆问题与不足。

1、学习上不够主动。没有自觉主动的挤时间学习,跟业务无关的涉猎较少,对很多新事物、新知识的学习掌握得还不够好,运用理论指导实践,促进工作上还有差距。

2、宗旨观念有所淡化。全心全意为群众服务的宗旨观念不够强,思想作风抓得还不够紧,为群众提供信息服务做得还不够。遇到新情况,新问题不能积极主动地想办法解决,思想不够解放,改革创新精神还不够,而强调客观困难居多。

3、工作作风不够踏实。对待工作有时报有应付了事的态度,没有做到脚踏实地,总想在工作中找到捷径。

二、剖析问题根源。

以上问题的存在,虽然有一定的客观原因,但主要是主观原因造成的,问题出在表面上,根子生在思想上,从更深层次上分析起来,主要有以下几点:

1、政治理论学习缺乏系统性。思想上对理论重要性的认识,没有上升到应有的高度,停于形式,时间观念不强,没有把点点滴滴的零星时间利用起来。

2、为群众服务观念弱。认为自己的职务不高、担子不重,致使工作有时不够深入,忽视了工作的积极性、主动性,造成了思想上忽视了群众的重要地位和根本利益,没有对群众的重要作用给予足够重视。

3、工作方法简单。有时处理事情方法比较简单,没有创新精神,工作作风还不够扎实,对问题不作深层次的分析,思考不深刻,没有注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。

由于以上问题的存在,最终造成在一些工作上的被动,增加了个别工作的难度,导致了在工作中有时不能达到十分满意的效果。

三、整改措施与思路。

随着“作风建设年”活动的不断深入,通过自查活动,使我更清醒的认识到自己存在的问题,也更增强了我改正错误、提高自身思想素质的信心和决心。在今后的工作中,我决心从以下几个方面进行改进:

1、树立终身学习理念,坚持学以致用。制定切实可行的学习计划,做到三个落实,即学习时间落实、学习内容落实、学习效果落实,反对图形式,走过场。把有关党的路线、方针、政策学深学透,及时掌握新知识、新技术,努力探索工作新思想和新方法,与时俱进谋发展,开拓创新展形象。

2、坚定共产主义理想信念,强化宗旨观念。理想信念是人安身立命的根本,作为一个共产党员,应该时刻把坚定共产主义理想信念放在首位,把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标,立党为公,甘于奉献,牢固树立全心全意为人民服务的思想。

3、秉持高度的政治责任感,树立踏实的工作作风。以高度的使命感和爱岗敬业的事业心,脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成党和人民交办的各项工作任务。工作中多动脑子想办法,敢于管理,大胆管理,坚持原则,不做“老好人”。发扬勇于开拓创新、敢于胜利的优良传统和作风,多和同事交朋友,努力开拓工作新局面。

总之,面对新的要求、新的任务,自己要振奋精神,加倍努力,出色完成各项工作任务,力争为党为人民多作贡献。今后,通过这次转变干部作风建设活动,努力改变自己的工作作风,把本职工作做好,积极为民办好事、办实事,做一个合格的、称职的好干部。

我在________工地工作已经快一年了,工作岗位先是在现场当监理员后是在试验室当试验员。由于是刚刚走出学校大门,步入工作岗位,自我在工作中许多方面都还处于探索状态。但是,在驻地办领导不断教育指导下,我还是一边学习一边探索一边进步,当然自我还是存在许多不足,也挨了许多领导地批评。在这次公司开展的自查自纠的活动中,我们驻地办针对公司文件要求,召开了全体工作人员会议。驻地领导对整个驻地办的目前已经取得的成绩和存在的问题作了发言或让大家讨论,提出了下阶段驻地办工作重点。

对照公司文件及驻地办领导的要求,联系以前领导对自我的批评及我对自我地自查,自我目前在工作中至少还存在以下几个问题:

1、做事情不够用心主动。

2、关于工作中所牵涉的专业技术知识还不够熟悉,甚至存在盲区。

3、电脑操作潜力不强,使得做一些资料比较吃力。

4、现场工程管理经验不足,对一些工程问题没有预见性。当然,在来工地这快一年多地时光,透过大家帮忙,自我努力改正的问题也有很多。比如,同事间团结协作的潜力增强,工作的机动性地提高,相关隧道的专业技术知识有了很大进步等等。

当然,在工作学习中,自我也还是在不断努力的,很多方面自我也还是有优点的,比如说,工作中虚心理解大家的批评教育,能够严格要求自我按照作息时光上下班,能够很快理解领导交派的工作任务等一些好地生活习惯。

总而言之,为了自我的发展,为了更好地适应自我的工作,为了公司发展的需求,我必须会在今后的学习工作中不断努力,继续改正自我地缺陷与不足,自查自纠,完善自我,持续成绩,争取不断进步。

自参加公司开展的自查自纠活动以来,本人认真学习领会党的十__大、十__届的有关文件、习近平总书记系列重要讲话以及公司下发的各种文件,并结合自身工作实际,深入细致地查找自我在学习态度、工作方法、管理经验及日常管理工作的执行力度等方面存在的问题。作为一名分公司的管理人员,更就应深刻剖析存在问题的原因,提出切实可行的整改措施,切实转变作风,提高工作效率。现将本人自查自纠状况报告如下:

一、存在的主要问题。

(一)学习缺乏主动性,不够系统、不够深入。作为企业的基层管理人员,需要有较高的政策理论水平和较强的业务技能知识,才能做到实现理论联系实际、理论指导实际,而我目前与这样的理想状态还存在必须差距。其根本原因有以下几个方面,首先对学习的必要性认识不足,认为身处基层,只要把全年生产经营指标任务完成,做到领用户满意,确保不发生安全职责事故就够了,学不学一样能搞好工作;其次学习方法欠佳,没有把理论知识联系实际工作去学,学习资料也不够全面、深入,疏于学习政策理论和法律法规及企业管理方面的知识。由于放松学习,自我的综合素质鲜有提升,就如同缺少了进步的深层动力。

(二)工作主动性有所欠缺。诚如前文提及到,作为基层管理者可能只着眼于当前面临的实际问题,而很少利用全局观念去思考更为宏观的问题。而缺乏创造性思维、缺乏进取精神也让日常工作囿于简单的“结果导向型”工作方式。要想成为一名优秀的管理者,务必要在日常工作中理清思路、有的放矢、锐意进取,重新掌控在日常工作中的主动权。

二、存在问题原因分析。

一是自身学习不够,思想素质、理论教养、认识水平不高。个性是对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想的学习、理解不够透彻和深入。没能完全运用科学的理论武装自我的头脑、指导自我的言行,从而导致认识上、行为上的一些偏差。

二是宗旨观念不强,对照本次自查自纠活动的主题“勇于担当、履职尽责”来说,在依法治企、降本增效、爱岗敬业、提升服务等方面还有必须的提升空间。三是自我要求不够严格,反映出必须程度的失之于宽。无论是思想意识还是工作上,有时思考问题、处理问题显得不够严谨,有图“完成任务”,“交差”的观念,不讲究精益求精。

三、整改措施。

对照开展自查自纠工作的原则和指导思想,结合公司文件精神,认真反思和检查自我的问题和不足,自查剖析存在问题的根源。认真应对,慎重对待,深刻检查,提出改正自我的措施,为下步彻底改正自我的不足带给思路。我将自觉按照以下措施改正自我提高自我。

(一)刻苦学习,振奋精神。提高工作水平要自觉把理论学习作为自我的第一需要,联系实际学,扎实深入学。学以致用,不断提高工作水平,提高为人民服务的本领,杜绝“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等不正之风,充分展示自我的潜力。要把自我空余的时光都放在学习上,学习党的基本路线、方针,政策,学习分管业务,不断用新知识、新理念武装自我的头脑,增强自我的才干,提高驾驭工作的潜力。

(二)开拓创新,不断进取,要敢于冲破传统理念和习惯势力的束缚,不因循守旧,要创造性地开展工作,不断总结和完善已有的经验,找出新思路、新方案,落实新举措,开创新局面。着力做到在依法治企、降本增效、履职尽责、安全监督、提升服务等“六个勇于担当”,为实现“六个一”目标奠定坚实的基础。要严格要求自我,克服松懈心理和懒散情绪,树立崭新的奋斗目标,持续旺盛的精力,用心肯干,吃苦耐劳,为实现“企业发展、成果共享、员工幸福”的“蓝天梦”贡献出自我的一份绵薄之力。

20____年即将过去,回顾这一年的工作历程,人力资源室在公司领导的指导和支持下,立足于公司人力资源现状,紧紧围绕公司战略发展目标,全力夯实公司人力资源基础,努力优化人员结构,求真务实,不断提高工作效率,踏踏实实做好人力资源服务及管理工作。

一、思想、学习方面的情况:

人力资源管理是履行人事管理职能的重要岗位,我深感责任重大,始终抱着认真踏实的工作态度,处处以大局为重,工作吃苦耐劳,经常加班加点。处事坚持原则,公道正派,能严格遵守人事纪律。

人力资源工作的政策性、原则性很强,一年来,我坚持一边工作,一边学习,努力掌握人力资源管理相关知识。通过学习和一年人力资源工作的实践,我感觉到收获很大,自己得到了锻炼,业务能力和执行政策的水平也有了提高。

二、20____年主要工作情况:

(一)人员招聘方面。

我公司现有职工平均年龄较大、专业技术人员比例较低,为了吸收培养更多专业技术人员,优化人员结构,提高企业整体素质,抓住新疆大力发展基础建设的机遇,我们采取了人才交流市场、大中专院校双选会、网络、以及项目经理部推荐等多种形式进行了招聘,招聘面试人员两百余人次,最终聘用50人,其中路桥及其相关专业44人。通过招聘,公司工程技术类人员的比例由20____年的45.%提高到51%,其中第一学历为工程技术类的比例由20____年23.9%提高到了33.2%,而公司职工平均年龄由20____年的40.3岁降低到目前的37.9岁。

(二)人员的调配方面。

为了有效利用公司现有人力资源,积极与各主管部门和项目经理沟通,以优先调用本单位职工为主,外聘为辅的原则,尽量减少职工的待岗率。虽然今年机械操作人员工作任务不多,但基本保持了零待岗,一定程度上减轻了职工负担。

(三)薪酬福利方面。

薪酬福利制度是公司一项重要的制度,关系到员工的切身利益和公司目标任务的完成,我深感薪酬福利管理工作的复杂性和重要性,在20____年与集团公司薪酬接轨后,今年又再一次对薪酬进行了调整,在薪酬测算中我倾注了大量的时间和精力,反复测算、分析和研究,顺利及时地完成了薪酬制度的调整。通过今年再一次的薪酬调整,有效的调动了职工上一线工作的积极性。

(四)社会保险及劳动用工方面。

每年年初的社会保险年审和基数的申报工作,以及劳动用工年检的工作量都极大,为了顺利通过年审,在财务部的配合下,按照国家规定于20____年3月顺利通过社会保险年审及基数申报工作,并于次月通过劳动用工年检。为年度社会保险的交纳及工伤、生育、医疗保险的理赔工作打好了基础。

(五)职称申报方面。

对达到职称晋升标准的职工进行督促和指导,加班加点为职称晋升的职工准备及修改相关资料,努力帮助职称晋升的同志顺利过关,为其个人提高专业素质、也为企业提升资质做好准备工作。

三、存在的问题和不足:

工作的方式、方法还有待在工作中摸索和改进,人力资源管理的相关知识掌握的还不够,还需在今后加强学习,不断提高。要进一步转变观念,改进工作作风,工作上必须严谨细致,要经常与上级部门多请教、与机关各部门及项目部多沟通,多了解,要努力学习现代人力资源管理的理论,创造性地开展工作,要强化一切为市场、为基层、为员工服务的理念。

新的一年,我公司人力资源管理工作,将面临新形势、新任务,工作的要求会更高,我会加倍地努力工作,加强人力资源自身的建设,有计划、有步骤的做好人员招聘工作,优化人员结构,强化员工培训,合理调配职工,提高绩效管理水平,加强员工队伍建设,加强用工管理。我有信心,把人力资源工作做得更好。

医院自查自纠个人报告篇六

我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:

1、病历书写不够完善。

我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

2、感控不够规范。

我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

3、病区卫生脏乱。

科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。

卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

二〇xx年十二月一日。

医院自查自纠个人报告篇七

为贯彻落实人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发(20xx)131号文件精神,根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求,我院高度重视,认真布置,落实到位。由院长牵头,医务科具体负责,在全院范围内开展了一次专项检查,现将自查情况汇报如下:

1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织,并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决,在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。

2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的'药品备药率。

3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。

3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。

4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

1、本院设有就医流程图,设施完整,方便参保人员就医。

2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。

3、对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

5、严格掌握医保病人的`入、出院标准,医保办抽查10例门诊就诊人员,10例均符合填写门诊就诊记录的要求。

1、日常维护系统较完善,新政策出台或调整政策及时修改,能及时报告并积极排除医保信息系统故障,保证系统的正常运行。

2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。

3、本院信息系统医保数据安全完整。

4、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。

1、本院定期积极组织医务人员学习医保政策,及时传达和贯彻有关医保规定,并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

2、采取各种形式宣传教育,如设置宣传栏、责任医生下乡宣传,印发就医手册、发放宣传资料等。

由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作,这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时,加强责任心,并与医保中心保持联系,经常沟通,使我院的医疗工作做得更好。

医院自查自纠个人报告篇八

机关作风整顿活动开展以来,我科根据办公室整顿机关作风领导小组的部署和安排,对照目标要求找差距,坚持边学边查边整边改,现将自查情况报告如下:

是为办公室正常运转提供财力物质保障的后勤部门。总体看,我们能够忠于职守、清正廉洁、兢兢业业、扎实工作,在为领导服务、为机关服务等方面,有效发挥了职能职责。但与**改进机关的要求相比还有一定差距。主要表现在:

1、政治学习欠深入。xx是为机关内部管理服务的,总认为只要学习好财务管理的业务和有关法律、法规知识就行了。对政治理论学习抓得不够紧,基本上是上面有要求就学一下,学习活动一结束就搁置起来。尤其是对邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观理论的学习欠系统、欠深入,理解得不够,掌握得不透。

为大家设身处地服务方面做得不够,不能想他人之所想,急他人之所急。

1、进一步加强学习,提高理论水平。在继续加强业务学习的同时,抓好政治学习。深刻学习领会邓小平、胡锦涛等国家领导人的重要讲话和重大论述精神,着重选择一些重要篇目加强学习,真学、真懂、真信、真行,成为指导我们工作开展的.强大思想理论武器。

2、进一步改进作风,提高服务效能。立足搞好服务协调,认真履行职责,不断改进工作措施,提高服务效率,着眼办公室工作整体和全局部署、开展科室工作,增强前瞻性、主动性,为办公室各项工作协调有序运转尽应有之责。

3、进一步强化管理,提高工作水平。积极加强内部管理,按时上下班,树立良好的外在形象。抓好资金组织,搞好经费保障。严格财务制度,依法依规管理各项经费,确保资金合法、合规、合理使用。

1、关于xx同事的基本评价。政治立场坚定,思想素质好,对待工作认真负责,业务熟练,作风正派。团结同志,关心他人,协作精神强。不足之处:政治理论学习欠主动,工作方式方法创新不够。

2、关于xx同事的基本评价。政治思想素质好,工作踏实认真,有着良好的职业操守。业务精干,能独立开展财务管理各项工作。为人真诚,团结同志。不足之处:学习劲头不强,热情不高。

医院自查自纠个人报告篇九

根据《印发20xx年全省小金库专项治理工作实施方案通知》文件规定。认真、细致地开展小金库专项治理工作,自查自纠工作中未发现存在私设小金库违法违纪问题,并通过自查自纠,进一步加强了医院财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。

设立了小金库专项治理工作办公室,医院专门成立了以局一把手为组长的小金库专项治理工作领导小组。由会统科具体负责此次专项治理工作。传达《20xx年全省小金库专项治理工作实施方案》文件,规定了开展小金库专项治理工作自查自纠阶段的时间,要求正确认识开展此项工作的重大意义,提高思想认识,严肃认真对待小金库专项治理工作,要按小金库专项治理工作要求积极认真开展自查自纠工作,自查自纠工作不能流于形式。发现存在小金库问题,不隐瞒、不回避,坚决清查按要求处理,并及时上报。

并未发现医院存在小金库等情况。此次小金库专项治理工作中。

三、建立防范小金库问题长效机制措施。

提高了全局工作人员对小金库存在危害性和严重性的认识,通过此次自查自纠工作。进一步加强了财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。今后的工作中,医院将从以下五个方面入手,建立防范小金库问题长效机制措施:

全面治理一从源头抓起。

铲除小金库滋生的基础。如对外所发生的必要业务招待费,从源头抓起。单位将根据实际情况,出台一些符合实际的政策,使其没必要设立小金库规范各单位经营性资产管理、节约和控制成本支出、加强对发票管理的检查,防止白条收入不入账形成小金库。

二加强资产管理。

加强资产产权管理,首先。对公务用车、办公设备等资产全面实施精细化、规范化管理。加强资产产权管理,防止国有资产闲置、浪费甚至流失,避免通过固定资产采购、处置环节来谋取小金库。

三加强对财务人员管理。

消除虚假会计信息、提高会计信息质量,强化会计职能。使会计的监督和核算职能得到切实加强,从而杜绝小金库产生。

四加强内部控制和审计监督。

尤其是健全财务制度,建立健全内部规章制度。完善财务管理。按照财务管理、资产管理相结合的原则,加强财务、审计监督。严格执行《会计法》和《会计内部控制制度》有关规定,一个单位只允许设立一个账户,并按月据实向主管部门报送会计报表;加强不相容职务之间的相互牵制、监督。以季度为单位,定期召开会议,定期进行内部审计监督、检查工作,及时发现问题并整改上报。

未发现医院存在小金库等情况,此次小金库专项治理工作中。因此,没有重要事项说明。

医院自查自纠个人报告篇十

依据区卫生系统安全生产工作会议精神要求,结合实际状况,我院准时召开会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查状况总结如下:

由院长召开主管领导及科室会议,将院内重点科室,重点岗位进展检查,主管领导亲自到岗进展现场查看,并教育本院全体人员做好安全工作,以免意外事故的发生,消退影响医疗安全的隐患。

院安全生产领导小组对全院进展了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实状况。用电及消防状况,易燃、易爆等危急品治理以及医疗安全治理等工程,详细状况如下:

(一)组织领导。

领导责任制落实状况良好,成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。

(二)预防医疗事故方面。

落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的`抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供给室、手术室等科室设施建立标准。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人治理并责任到人。

(三)消防方面。

建立了突发大事应急预案,完善了消防职责、消防演练制度,人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

1、局部电线路老化,个别科室有私接电源、局部开关损坏,存在隐患。

2、消防根底设施建立不完善,灭火器材配备数量不够。

我院通过这次安全生产自查和整改活动发觉了我院安全生产的薄弱环节,我们将实行过硬措施积极整改,以防止各类安全事故的发生。对发觉存在的安全隐患限制在本周内整改完毕,到时安全生产领导小组将现场检查,对限期不改者或整改不到位者将严厉追究相关责任人的责任。

医院自查自纠个人报告篇十一

依据区卫计委要求,我院对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾难性应急预案等进展了全面的自查自纠,现将自查状况总结如下:

成立以张院长为组长,张xx为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小组。逐项争论讨论涉及安全的各种隐患,根据“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进展梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。

(一)医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历争论制度”、“死亡病历争论制度”等十五项医疗核心制度的落实状况,临床路径治理状况,检查各项制度在实施过程中,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、超声等都做了具体的排查。其检查结果如下:

1、院、科二级的医疗质量治理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗根底质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗效劳质量治理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全治理体系。

2、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项治理制度明确,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科治理符合《放射诊疗治理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危险值上报制度,消失危险值后严格根据危险值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进展复核确认,并马上告知临床,做以具体的登记。各检验专业组严格遵照相关质控标准进展室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

3、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推动临床合理用药。根据20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机治理,杜绝违规越级处方的消失。特别级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

4、医疗废弃物治理标准有序。医院建立健全了医疗废物治理制度、医疗废物流失、泄露、集中应急预案等一系列规章制度,并能够依据新的要求进展准时的.更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够娴熟把握医废治理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、标准处置,污水污物排放符合要求。

(二)毒麻精药品。

实行五专治理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁治理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,根据《处方治理方法》要求进展开具。根据要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进展记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、枯燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好状况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进展消防学问培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等学问。

(五)锅炉、压力容器。

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查修理,目前全部压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。

(六)水、电、气、氧、电梯等。

水、电、气、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯准时充电,摆放到位。

(七)食堂卫生。

我院食堂每位工作人员每年都要进展安康体检,对体检不合格者不予上岗。工作人员熟识《食品卫生法》的要求。食堂餐厅洁净,桌椅摆放整齐,光线充分光明;仓库原料、成品、半成品等物品摆放整齐且无落地存放;生熟食品及刀、案、容器分开,放入冰箱的熟食品盖好,无穿插污染;餐具每天进展高温灭菌消毒;剩菜剩饭处理得当准时。

(八)公用车辆。

对我院的公用车辆进展了严格的检查和保养,严格落实我院车辆治理,严禁酒后、疲惫驾车。

(九)灾难性大事和突发公共卫生大事。

组织全院职工学习灾难性应急预案和突发公共卫生大事的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生大事救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进展了准时的订正和防范,同时也使我们充分熟悉到在医院治理的各个环节中应当重点关注和需要持续改良的问题。只有注意细节治理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断进展。

医院自查自纠个人报告篇十二

1、病历书写不够完善。

我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的.探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。

2、感控不够规范。

我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。

3、病区卫生脏乱。

科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。

今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。

1、重点科室空气细菌数每个月监测一次。

2、重点病房及治疗室、抢救室、换药室物体表面和医务人员手污染细菌数每个月监测一次。

3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及细菌污染数量每个月监测一次。

4、科室紫外线灯的强度监测每季度一次。

5、无菌物品检查每季度一次。

6、一次性物品使用、消毒、销毁情况每月调查一次。

7、婴儿室、儿科病房沙门氏菌污染状况每月监测一次。

8、供应室、手术室、化验室的压力蒸汽灭菌情况,每锅均用化学指示剂监测并记录。

9、无菌切口感染情况每月调查一次。

10、医疗污水、污物的处理情况每月监督调查一次。

医院自查自纠个人报告篇十三

按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求,我院于6月底在全院开展了民主评议行风活动,现将前阶段工作汇报如下:

1.成立了民主评议行风工作领导小组,由院长任组长,副书记任副组长,加强对民主评议行风工作的领导。下设办公室,负责民主评议的日常工作。召开了院务会、职工动员会等一系列会议,学习传达省、市民主评议行风工作文件精神,研究部署具体工作,统筹安排。

2、以科室,认真组织党员、职工学习讨论,明确目的意义,加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识,统一思想,主动参与。利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传,营造氛围。

3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》,并根据卫生局工作安排,结合医院实际,制定了具体工作计划,对工作任务、目标进行了分解细化,列出了九项重点内容,明确了责任人。

4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动,树新风,扬正气。我院54名干部职工共捐款一万余元。

5、按评议要求和自查情况,重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施。以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿;并通过开展点评不当处方规范医疗行为,督察院规院纪落实等工作。

6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》,利用浙一医院雄厚的专家技术力量,通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题,使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家。

7、医院由于自身条件较差,搬迁工程尚未正式进行,医疗条件相对落后,我们从实际出发,通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照明设施,并认真搞好医院环境卫生,努力为患者提供舒适的就医环境。

根据上级文件精神,结合医院实际,重点在以下几方面查找存在的问题。

1、执行卫生政策情况:执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好,无明显违纪违规现象发生。

2、政务公开情况:能按照卫生部、省市文件规定落实。

(1)服务指南,药品,常规检查治疗价格、专家资料等上墙;

(2)住院病人费用实行一日清单制。

(3)财务公开每月一次,医院资产、运营情况等每季在院周会上通报。

(4)各项招投标信息,人事招聘信息及时发布,结果每季在医院公开栏公布。

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况:看病难看病贵是众多原因造成的,主要是政府投入不足,为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法:

(1)严格控制药品比例,每月进行一次处方点评;

(2)实行单病种医疗规范;

(4)在全院开展了首诊首问负责制;

(6)每季对医疗质量进行检查,规范管理,确保合理用药,合理检查,因病施治。

(7)对60岁以上病人给予一定的减免;

(8)调整作息时间,窗口单位提前上班。

5、落实行风工作责任制情况:

(3)未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象;

(4)在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话,设立医患纠纷办公室,对于患者和家属反映的问题,我们都给予了及时合理的处理和解决(医疗纠纷除外)。

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况:

(2)药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品,大宗物品、基建工程等基本实行招投标。

医院从未发布过任何虚假医疗广告.

7、征求社会意见情况:医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会,共有19人参加会议,党支部、医院办公室还走访了康庄社区,发放调查表,了解情况,征求意见。

通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见,我院目前存在的问题有以下几方面:

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够,法律意识不强;

4、住院条件较差,卫生设施陈旧,仪器设备陈旧老化,硬件设施有待加强;

5、医院感染方面存在缺陷,医疗垃圾处理不够规范,医疗场所消毒及卫生管理应予以加强。

针对这些方面的'问题和不足,医院将积极整改,加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训;加强对医院人性化服务设施;对于医护人员服务态度欠佳的问题,我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生;通过召开病人和社区群众座谈会,加强和他们的沟通,深入了解他们的所需、所想和所愿,把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心,多为患者办难事、办实事、办好事,在解决患者实际问题上下功夫,逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题,进一步规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务,为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基。

医院自查自纠个人报告篇十四

通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件都不是医疗技术水平的问题而是核心制度落实不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的情况下更应该杜绝此类事件再次发生。

12月16日-12月25日的自查自纠阶段,11个科室及院部136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了许多问题,主要表现在:

1、依法执业

通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合要求人员4名。目前存在的问题是b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。

2、核心制度的落实

医院制定了符合医院实际的15项核心制度,通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在落实不到位的情况:如首诊负责制不能落实,由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历;三级医师查房制度由于人员结构的问题不能全面落实,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,尤其是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能很好贯彻,尤其是危重病人不能做到床头交接班等;查对制度常常由于工作量大不能全面落实,造成了医疗安全隐患。

3、院感控制方面

医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的落实不够。

1、依法执业

要求不符合资质工作人员2年内取得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。

2、核心制度落实

3、院感方面

加强人员素质培养,购置必要设备,在xx年建立微生物实验室基础上,专人负责每月按时检查,包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次,及时整改,严防医院感染发生。

4、加强人员素质培养

以前只重视人员卫生技术水平的培养,通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育,“医者仁术”的理念进一步加强;加强重点人员的教育,使之适应现阶段工作需要,加强病历书写规范的进一步落实。

5、加强沟通技巧的培养

医患沟通是医疗活动中十分重要的环节,我院组织学习了医患沟通技巧的专题讲座,强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通,最大限度避免医疗安全隐患;医患沟通要注意技巧及人员的安排,将医患纠纷化解在萌芽状态。

医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。我院通过近期我省发生的两起医疗安全事故,吸取了教训,作为医院管理者充分意识到医疗安全管理工作的重要性,以后工作中更加自觉地提高医疗安全意识,以医疗安全为核心,结合医院的实际情况,严谨工作,集思广益,针对医院存在的医疗隐患进行排查,才能杜绝和减少医疗差错事故的发生。

医院自查自纠个人报告篇十五

为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:

1、医疗风险意识差。

2、法律意识淡薄。

3、医患沟通技巧不够。

4、团队合作观念不强。

5、专业技术水平有待进一步提高针对上述几点我们应做到:

1、在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。

2、反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为。

3、在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧。

4、正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……。

5、正确书写护理文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

6、加强团队合作精神,内部要协同。

7、要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧。

8、对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。

9、在执业活动中要做到:

内部要协同;责任心要强。

医院自查自纠个人报告篇十六

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下:

我院召开了会议,对自查工作进行了严密部署。会上,成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组,各业务科室按照各自的职责分工,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作,取得了明显效果。

(一)机构自查情况:我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张,诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。

(二)人员自查情况:我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(四)院内交叉感染管理情况:成立院内交叉感染领导小组,由刘同科,刘根虎、王飞、袁领等组成,领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配置的消毒液标签清晰、完整、规范。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按照规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭,防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒,毁型后进行了无害化消毒,焚化处理,并有详细的医疗废物记录,物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用保护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记薄内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我院从未使用过假劣,过期,失效以及违禁药品。

二是人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术水平。

医院自查自纠个人报告篇十七

根据《自治区医疗保障局自治区卫生健康委关于印发宁夏医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作方案的通知》和吴忠市医保局关于开展专项治理工作的安排要求,区医保局合同卫健局及时召开专项治理部署会议,细化工作方案、明确责任分工,组织开展专项治理,在自查自纠阶段取得了一定成效。现就我区自查自纠工作情况报告如下。

忠市医保局关于医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作要求,局党组高度重视,及时进行安排部署,制定专项治理方案,成立工作领导小组,明确工作时间表和路线图,通过督促定点医疗机构开展自查自纠、抽查、复查等工作,不断增强规范使用医保基金工作的重要性。

(一)安排部署,开展政策培训。组织各定点医疗机构开展政策培训解读,督促各定点医疗机构对照自查自纠情况汇总表和指标释义,结合实际情况,认真自查,积极整改,并按要求时间上报自查报告。

(二)明确任务,强化责任落实。通过制定专项治理工作方案,明确定点医疗机构自查自纠重点内容,对照指标要求,逐步有效开展自查自纠工作,力争在规范医疗服务行为,保障基金安全上有提升和改善。

(三)建立台账,督促整改落实。根据各定点医疗机构自查反馈的问题,及时梳理汇总,建立问题台账,明确整改措施,督促各定点医疗机构逐一整改落实,确保专项治理工作取得实效。

按照专项治理工作相关要求,辖区内各定点医疗机构对照自查工作重点内容,自查发现存在不合理收费、串换收费、不规范诊疗等问题累计1048例,涉及总费用61503.63元。但仍存在重视度不够、自查自纠方式单一、整改落实不到位等问题。

(一)加强管理,切实维护基金安全。医疗保障基金事关参保群众的切身利益,必须把维护基金安全作为首要任务。结合定点医疗机构规范使用医保基金专项治理工作,针对定点医疗机构自查上报的问题,责令整改,并追回违规费用。同时加大对定点医疗机构政策引导和经办人员业务培训,不断提高打击欺诈骗保行为力度,加强对定点医疗机构管理,进一步规范医疗服务行为,切实维护医保基金安全。

(二)对账销号,确保整改落实到位。根据各定点医疗机构自查自纠反馈的问题,建立问题台账,完善相关资料,整档归案,积极配合自治区、吴忠市交叉检查、抽查等工作,同时坚持问题导向,创新工作措施,逐步推进,对账销号,确保整改工作落实到位,切实将医保基金监管工作抓细抓实抓出成效。

(三)健全机制,规范基金监管措施。结合专项治理工作,对于查出违法违规行为性质恶劣,情节严重的定点医疗机构,会将相关问题线索移交同级纪检监察机关;对于整改不到位的定点医疗机构,按规定追究医疗机构领导班子及有关责任人的责任。同时加强部门间联合执法检查,并充分应用智能审核监控系统,形成多渠道、全覆盖监管合力,不断健全机制,规范医保基金监管措施,做到基金监管工作制度化、常态化。

医院自查自纠个人报告篇十八

根据《关于印发20xx年全省小金库专项治理工作实施方案通知》文件规定。认真、细致地开展小金库专项治理工作,自查自纠工作中未发现存在私设小金库违法违纪问题,并通过自查自纠,进一步加强了医院财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。

设立了小金库专项治理工作办公室,医院专门成立了以局一把手为组长的小金库专项治理工作领导小组。由会统科具体负责此次专项治理工作。传达《20xx年全省小金库专项治理工作实施方案》文件,规定了开展小金库专项治理工作自查自纠阶段的时间,要求正确认识开展此项工作的重大意义,提高思想认识,严肃认真对待小金库专项治理工作,要按小金库专项治理工作要求积极认真开展自查自纠工作,自查自纠工作不能流于形式。发现存在小金库问题,不隐瞒、不回避,坚决清查按要求处理,并及时上报。

并未发现医院存在小金库等情况。此次小金库专项治理工作中。

提高了全局工作人员对小金库存在危害性和严重性的认识,通过此次自查自纠工作。进一步加强了财务人员执行财经法律法规及有关规章制度的意识。今后的工作中,医院将从以下五个方面入手,建立防范小金库问题长效机制措施:

1、全面治理一从源头抓起。

铲除小金库滋生的基础。如对外所发生的必要业务招待费,从源头抓起。单位将根据实际情况,出台一些符合实际的政策,使其没必要设立小金库规范各单位经营性资产管理、节约和控制成本支出、加强对发票管理的检查,防止白条收入不入账形成小金库。

2、加强资产管理。

加强资产产权管理,首先。对公务用车、办公设备等资产全面实施精细化、规范化管理。加强资产产权管理,防止国有资产闲置、浪费甚至流失,避免通过固定资产采购、处置环节来谋取小金库。

3、加强对财务人员管理。

消除虚假会计信息、提高会计信息质量,强化会计职能。使会计的监督和核算职能得到切实加强,从而杜绝小金库产生。

4、加强内部控制和审计监督。

尤其是健全财务制度,建立健全内部规章制度。完善财务管理。按照财务管理、资产管理相结合的原则,加强财务、审计监督。严格执行《会计法》和《会计内部控制制度》有关规定,一个单位只允许设立一个账户,并按月据实向主管部门报送会计报表;加强不相容职务之间的相互牵制、监督。以季度为单位,定期召开会议,定期进行内部审计监督、检查工作,及时发现问题并整改上报。

未发现医院存在小金库等情况,此次小金库专项治理工作中。因此,没有重要事项说明。

医院自查自纠个人报告篇十九

根据市委《关于掀起“责任风暴”实施“治庸计划”的工作部署,国资公司开展了一系列宣传教育活动,通过宣传教育,使我深刻认识“治庸问责”是转变工作作风、端正工作态度、提升自身形象标尺。结合自身实际,将自查自纠结果汇报如下:

(一)理论与实践相联系不够紧密。虽然在学校系统的学习了人力资源管理各个模块的理论知识,但没有深入挖掘理论内涵,把握理论实质,不能将理论与国资公司实际有机结合起来,工作中存在理论脱离实际的现象。

(二)对公司业务的熟悉程度不够。目前对公司各个部门、各个岗位的工作内容与具体工作职责的理解处于初级阶段。尤其是对公司核心业务了解层度不够,在人力资源工作中,不能很好的结合行业、公司实际制定人力资源绩效考核、招聘培训等实施方案。

(三)工作中缺乏创新意识,满足于工作现状。缺乏钻研精神,对新形势下工作的新情况、新问题认识不够,没有很好地从实际出发,使自己在某些方面的能力、水平,与适应新形势工作发展的要求有差距。

以上存在的种种问题,归结于自己对实践的重要性不足、对金融、投融资行业的新动态不够关注、视野不够开阔。知识面相对比较窄,只局限于本专业学习。其次是政治敏锐度不够,对党和政府的政策、新举措理解不够深入。

经过分析,找到了问题,查明了原因,在今后的工作中,要从以下几方面做起,加强自身建设,完善自我:

(一)加强理论学习,提高实践积极性。勤于学习,善于学习,才能厚积博发,游刃有余,才能更好的提高自己人力资源管理水平。因此,今后要不断提高自身专业知识的同时,注重将理论与工作实践相结合,做到学以致用,学用相长。

(二)加快熟悉公司业务,养成勤于思考的习惯,增强工作主动性。在实践中加快熟悉公司业务。实践就象一叶方舟,在波涛汹涌的大海上航行,尽管征途可能充满险阻,充满批评,但它必竟有到达彼岸的希望,如果畏首畏尾,踌踌不前,只会望洋兴叹,不能负重前行,那就只能坐失良机,所以要勤于思考,积极主动,创造性地开展工作。

值取向,出色而圆满的完成工作。

总之,需要在今后的工作中,着力提高自身的思想、政治、理论和专业素养,增强责任感、使命感和紧迫感,加快前进的步伐,努力为国资公司“十二五”发展战略贡献自己的力量。

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