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交通事故伤残及三期鉴定申请书篇一
申请人:
被申请人:
二、请求对申请人的后续治疗费用进行鉴定。
申请人与被申请人交通事故人身损害赔偿纠纷一案,已由贵院受理,为了确定赔偿标准及后续治疗费用,特提出鉴定申请,望法院批准为盼。
申请人:
被申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇二
申请人:
被申请人:
申请人不服被申请人20xx年十二月十四日作出的自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》,申请重新对责任进行认定。
申请事项:
2、依法认定川xx号丰田xx驾驶员__承担本次交通事故的主要责任。
事实与理由:
一、自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定事实不清,最终导致责任认定的错误。
自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定:“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶”。该认定的事实是错误的,根据《道路交通事故过程技术分析报告》第101201号的分析意见及结论可以得知,宗增强所驾驶的川xx号普通两轮摩托车在碰撞前瞬间的计算速度为45.9km/h,并且没有证据证明宗增强没有按照交通标志和标线行驶。该交叉口允许由自贡向太源井方向左转,且设有左转标志,宗增强完全按照交通标志和标线行驶。__市公安局交通警察支队沿滩大队对该事实的认定是错误的。
二、造成此次交通事故的主要原因是川xx号丰田xx驾驶员__超速行驶和未按规定车道行驶造成的自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定川xx号丰田xx驾驶员__在碰撞前的瞬间速度为71.6km/h,且其没有按照规定车道行驶。s305道路的限速为60km/h,其超速行驶和未按规定车道行驶是造成此次交通事故发生的主要原因。并且承办本案的交通警官在组织事故双方座谈会的时候,在座谈会现场,承办警官向参加座谈会的家属谈到:“丰田驾驶员__在事故发生前并没有注视前方,而是在看旁边。”该事实有双方家属在场为证。丰田汽车驾驶员__在驾驶汽车时没有尽到安全注意义务是造成本次事故发生的另一原因。但该内容在交通责任认定书上并没有体现。
综上所述,自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》认定:“宗增强驾驶机动车左转弯通过交叉路口时没有按照交通标志、标线通过且未保持安全车速行驶。”不能成立,宗增强完全按照交通标志和标线安全行驶。丰田汽车驾驶员__超速行驶、未按规定车道行驶和没有尽到安全注意义务是造成此次交通事故发生的'主要原因。望贵支队查明造成本次交通事故的事实和真实原因,依法撤销被申请人作出的自公交(沿)认字第c012号《道路交通事故责任认定书》,并认定川xx号丰田xx驾驶员__承担本次交通事故的主要责任。
此致__市公安局交通警察支队
申请人:
被申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇三
申请人:姓名:________,性别:_____,民族:_____,出生____年____月____日:__________,住址:_______________,联系方式:_______________。
申请事项:
1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。
2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。
事实和理由:
____年____月____日____时许,____驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。经____交通管理部门认定,出具事故认定书,____负事故____责任,我方负事故____责任。申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。
此致
____司法鉴定所。
申请人:________。
____年____月____日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇四
1、伤残等级。
2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)。
3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)。
4、后续治疗费。
事实和理由。
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
申请人:xx。
20xx年xx月xx日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇五
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
日期:xx
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇六
申请人:
被申请人:
申请事项:请求对申请人李某之父李某某的死因进行重新鉴定。
事实与理由:xxxx年xx月xx日x时,申请人李某之父李某某步行于xx路上,xx公司雇佣的司机周某驾驶牌照为xxxx的大货车失控冲向人行道,将正在行走的李某某撞伤。后李某某被送往xx医院急救。在急救的中,李某某于xxxx年xx月xx日x时在xx医院死亡。经xx公安管理机关委托,xx鉴定机构进行了尸检,结论为李某某的直接死因是心脏病突发,与交通事故缺乏直接的关系。申请人认为,李某某在事故发生之前从没有心脏病的历史,其不存在因心脏病突发死亡的可能性,再者,即使确系心脏病死亡,其心脏病的突发与交通事故存在这直接的关系。因此,申请人对xx鉴定机构的鉴定结论有异议,依据《道路交通事故处理程序规定》第43条的规定,申请人请求对李某某的死因重新进行鉴定,希望予以准许。
申请人:
被申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇七
申请人:
手机:xxxxxx。
申请事项:
事实和理由:
20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工,在阳台上擦玻璃时摔下,导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉,贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定,特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇八
1、伤残等级。
2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)。
3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)。
4、后续治疗费。
事实和理由。
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇九
机构查明:申请人的伤情为轻伤以下。同时,凭借周xx的伤势证明,
鉴定。
周xx为轻伤。20xx年12月17日,依xx公刑保字(20xx)0201号,申请人被决定取保候审,并先支付周xx医药费1500元。案发后,申请人为治疗共花费元。
申请人认为,周xx的伤情依法不构成轻伤,理由如下:
1、依照《人体轻伤。
鉴定。
标准(试行)》第三条,"。
鉴定。
损伤程度,应该以外界因素对人体直接造成的原发性损害及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等,全面分析,综合评定。"周xx做。
鉴定。
时,伤情不确定、后果无法预测。
2、依照《人体轻伤。
鉴定。
标准(试行)》第四条第2款,"。
鉴定。
人有权了解案情、调阅案卷、病历和勘验现场,有关单位有责任予以配合。"。
鉴定。
机构没有了解案情、查阅病历、勘验现场,仅仅凭借周xx的伤势证明,就做出轻伤结论,证据材料单薄,难以让申请人信服。
结论告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人对。
鉴定。
结论有异议提出申请,经县级以上公安机关负责人批准后,可以补充。
鉴定。
或者重新。
鉴定。
"为了本案处理能够客观公正,申请人恳请贵机关核实案情,依法对周xx的伤情重新进行司法。
鉴定。
以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼!
申请人:xxx。
20xx年xx月xx日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十
申请人:
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残鉴定三期、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能,为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十一
申请人:
联系电话:
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的.护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由:
申请人xxx机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:xx。
20xx年xx月xx日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十二
申请人:
法定代表人:
地址:
事实与理由:
xx系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间,xx因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为xx进行治疗。xx于20xx年4月1日自行委托广东xx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上xx在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对xx的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十三
申请人:姓名____________,性别______,民族______,出生年月日______,住址______,联系方式______。
申请事项:
2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。
事实和理由:
______年______月______日______时许,______驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。经______交通管理部门认定,出具事故认定书,______负事故______责任,我方负事故______责任。申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。
申请人:_________。
______年______月______日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十四
申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。
申请事项:
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:
关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!
此致
敬礼
申请人:____。
_____年_____月_____日。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十五
申请人:
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十六
申请人:
被申请人:
被申请人:xx汽车保险股份有限公司天津分公司,注册号:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx层,电话:xxx。
请求事项:
请求贵院委托鉴定机构对申请人的伤残等级进行鉴定。
事实和理由:
申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害,导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能,依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定,向贵院申请对申请人的'伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金标准,请贵院对鉴定事宜予以安排。
申请人:
日期:
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十七
交通事故委托书主要有以下内容:
(1)委托人身份信息;。
(2)被委托人身份信息;。
(3)委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位名称:
住所地:
法定代表人或主要负责人姓名:职务:
受委托人姓名:性别:年龄:
工作单位:职务:
住址:电话:
现委托xxx在我单位与xxx交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:
一、一般授权。
二、特别授权:
授权范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:(公章)。
法定代表人:
注:
1、法人或其他组织授权委托书,是当事人依法委托他人作为诉讼代理人,向人民法院提交的`写明委托事项和权限的文书。
2、委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
3、上述两种授权方式不能同时适用,只能择一使用。
交通事故伤残及三期鉴定申请书篇十八
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级以及休息期、护理期、营养期进行鉴定。
事实和理由。
申请人与__________、中国人民财产保险股份有限公司_________市分公司交通事故纠纷一案诉至贵院,现已由贵院受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,影响相关功能,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残等级及三期进行司法鉴定,请批准。
此致
__________区人民法院。
申请人:_________________。
___________年_______月_____日。
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