总结是对自己经历的回顾和对过去的收获与不足的认知，有助于我们更加明确未来的方向和目标。写总结时要注意结构的合理性和层次的清晰，使读者能够轻松理解、阅读和掌握。这个总结范文以简洁明了的语言，深入浅出地总结了过去一段时间的工作和学习经验。
院感管理工作年度总结篇一
（1）协助检验科每月对重点部门空气消毒效果监测，其他科室每季度一次。
（2）供应室每锅进行物理和化学监测，有记录，不合格的坚决不发放。
（3）紫外线灯管每半年监测一次，不合格的及时更换。
（4）对医院感染病例各科室每月实行零报告制度，院感科每月深入科室调查漏报情况，今年共收住1766人感染6人，感染率0.34%漏报率16%，目标性监测清洁手术切口61例，感染0例，清洁手术甲级愈合率100%，导尿管相关尿路感染监测294人，感染2人感染率0.68%常规器械消毒合格率100%，一人一针一管灭菌执行率100%。
（5）11月15日市疾控中心对我院医院感染重点部门进行了环境卫生学及消毒灭菌效果年度监测。
（7）每月对全院感染监测的相关数据进行收集、统计。做到月汇总、季反馈（每季度一期简报）、年总结。
（8）与防保科合作，对住院病人电话回访人征求患者的意见，满意率%给患者带去问候的同时，也能及时发现手术切口感染病例。
院感管理工作年度总结篇二
随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使我院的`院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将本年度院内感染控制工作总结如下：
院感管理工作年度总结篇三
医院感染管理组织由三级体系构成，医院感染管理委员会---医院感染管理科----临床科室医院感染监控小组组成，业务院长任主任委员，重点对监控小组人员进行了补充和调整，并明确了各级体系人员的职责。各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。
院感管理工作年度总结篇四
与后勤保障科配合加强医疗废物的常规督导检查是我院的医疗废物在现有的条件下收集、分类、交接、登记、焚烧做到规范管理，未发生医疗废物流失、泄露。特别是配合检验科对每一袋过期的血液跟踪处理，无一袋向外流失造成不良事件。
院感管理工作年度总结篇五
优秀作文推荐！在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：
根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。
根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。
传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：
1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。
强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。
院感管理工作年度总结篇六
1、对保洁人员进行了“医疗废物管理，病房消毒隔离”培训。
2、对全科护理人员进行了“医院感染预防”的培训，并组织考试，均合格。
3、对全科临床医生进行了“医院感染管理现状”及“手卫生”的培训，组织考试均合格。
4、对新上岗人员进行了岗前培训内容“医院感染与感染管理”，考试均合格。
通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。
通过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提高了工作人员素质，为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境，提高了科室的经济效益和社会效益。
院感管理工作年度总结篇七
作为一名新员工，我会努力学习，密切关注项目质量管理，及时纠正项目中的问题，保证质量和数量，对公司负责。20xx年的工作计划如下：
在质量检查之前，做好预控是非常重要的，防患于未然是根本，把所有隐患消灭在萌芽状态。作为质检员，在工程开工前，一定要充分熟悉情况，包括对施工图的理解、方案设计、会审，这些都是全程参与的。只有采取这种严肃认真的态度，我们的质量检验工作才能做好。
全方位狠抓质量管理，严格控制原材料检验，坚决剔除不合格产品，力求从源头上最大限度地减少不利因素。
所有工程的施工、质检工作贯穿始终，在工作经验的积累中，逐步培养自己的远见卓识，以发挥技术第一的作风。在质量检验过程中，要保持动态监督。及时提出和纠正施工中的问题。对特殊工序的施工工艺进行全过程跟踪检查，确保每道工序合格。
严格认真执行评定标准，认真逐一检查所有工序，并努力记录质量检查表。一旦发现质量问题或隐患，应责令作业人员停止作业，及时整改，防止和减少质量事故的发生。
对事后结果进行总结和分析，以利于工作的持续改进。每天施工完成后，找出以后容易出现的问题和施工过程中的优点，写进施工日记，在日常工作中不断提高个人业务水平。
在工程质量管理中，我认为一个好的质量检查员应该是一个好的工程师。俗话说，活到老，学到老。不仅要掌握大量的专业知识，还要有现场管理经验，这些都是平时需要练习的。质检不能人浮于事，要做个老好人。我们应该以务实和严谨的态度对待我们的工作。我们要善于学习我们不懂的东西，不断完善我们已经知道的东西，因为技术是在不断改进和更新的。只有通过不断的学习，辅以务实踏实的作风，才能胜任工作。从项目的实际工作中丰富自己所学的能力，在现场训练和提高自己的综合处理能力。
院感管理工作年度总结篇八
采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化，下面由百分网小编为你整理的医院感染管理工作总结，希望大家希望!
xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
院感管理在1至10月份进行了以下工作：
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率90%(整改后为100%)，物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%)，医务人员手细菌培养合格率99%，(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的.认识，及时消除医疗隐患。
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%)，医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%)，合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33.3%，高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。
院感管理工作年度总结篇九
在公司总经理和各位领导的指导和大力支持下，管理部实施围绕经营指标和管理指标同步走的方针，以开拓市场、树立企业品牌形象为发展思路开展各项工作。xx年度里，管理部做到了强化内部管理、外树形象；实现了服务上档次，管理上台阶的目标，顺利完成公司预定全年的各项经济指标和管理指标。然而，管理部仍存在许多不足之处，协调和管理工作更需不断提高。为了总结经验，寻找差距，规划前景，促进xx年的工作更上一层楼，现将xx年的主要工作总结如下：
物业管理行业属于低利润行业，单纯的物业管理费和停车费的收入只能满足日常开支，开展物业经营是提高物业管理企业收入，实现利润最大化的途径。xx年度里，管理部狠抓各项多种经营活动的开展，各管理处通过开展中介服务、宽带覆盖、场地租用及道闸广告等多种经营活动，超标准地完成公司预定的多种经营目标。其中成绩较突出的楼盘有金影花园管理处和龙景楼管理处。金影花园管理处的单纯中介服务费过2万元，龙景楼管理处截止于11月份的中介服务费已达6600元；其余管理处也都能圆满地完成公司多种经营指标。
物业管理行业属于高投资行业，物业公司除了支付员工的工资之外，还须支付各在管楼盘的设备设施维修养护、绿化养护、节日装饰和办公用品等费用。为开源节流，管理部严格把关各管理处的费用申请，为降低成本，管理部协助各管理处启动维修资金，以实现公司利润最大化。xx年度里，在关于金豪嘉苑、华天国际广场、柏蕙花园的三方对讲系统维修费用的问题上，管理部协助管理处启动维修资金分摊全部的费用，多余的金额入账我司财务作为备用。
管理部服从领导的指挥，督促和协助各管理处费用的催收，各管理处积极配合，在共同的努力下，截止于xx年11月份，管理部收费率达到98%，圆满地完成公司的经营指标。
根据公司的经营管理要求，管理部按照iso9001质量管理体系，严格贯彻执行季度检查和不定期检查相结合的管理制度。在检查过程中发现的问题，及时提出整改意见，同时跟进监督其整改情况，以提高各管理处的服务质量和管理水平，规范服务和管理制度，为业户提供一个安宁、舒适的办公和居住环境。xx年度里，我司在管楼盘无一起安全事故。
物业管理合同的跟进落实情况，直接影响到物业管理合同的续签工作。我司部分在管楼盘的物业管理合同于xx年到期，管理部对合同到期的楼盘甚是重视，及时跟进续签合同工作。（一）东莞片区，管理部通过加强对保安部的培训，对不到位的清洁工作提出整改意见。经过检查、整顿和培训，长安法院和塘下第三人民法院的服务工作得到顺利的开展。（二）广州片区，汇俊园灏景阁物业管理合同于xx年6月份到期，甲方多次提出利润分成。为捍卫我司的利益，降低成本，经管理部多次协谈，将费用降至最低，最终顺利续签该楼盘的物业管理合同。龙景楼小区的物业管理合同于xx年11月底到期，该小区业主委员会的关系错综复杂，为能顺利续签该小区的物业管理合同，管理部多次联系该小区的业主委员会协谈，将业主委员会提出的要求逐一化解，于11月份顺利签下了该小区的物业管理合同。
经过一年的共同努力，工作上虽稍有进步，但仍存在很多的不足：
（一）尚未充分利用现有的资源开展物业经营活动；
（二）个别楼盘的收费率较低，有待加强收费工作；
（三）部分管理处的保洁工作和管理工作未达到管理标准的要求，有待加强；
（四）个别员工的专业技能和服务意识有待提高；
（五）员工队伍里存在不良行为（如打架、贪污），有待整改；
（六）工作流程和管理制度有待完善；
（七）管理部的工作不够严紧，有待改进等。
一分耕耘，一分收获。管理部经过一年的努力做出了一点小小的成绩，诚然如此，尚未达到公司所要求近乎完美的程度。在新的年度里，管理部将总结过去，吸取经验，以饱满的热情迎接新的挑战，不断提高管理和业务水平，努力争取把我司的服务、管理工作提高到一个新台阶。
以上为管理部xx年度的工作总结，敬请公司领导提出宝贵的意见和指示！
院感管理工作年度总结篇十
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下，加强医院感染治理，确保院感科各项工作的顺当开展，但仍存在着若干问题需要解决和改良。现将xx年的医院感染治理工作总结如下：
1、每月依据院感检查标准对全院各科室，尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导，发觉问题和院感隐患，准时进展书面反应，科室找出缘由，制定整改措施，院感科依据整改措施，跟踪检查改良效果。
2、加强对重点环节的'监视、检查，重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的落实，发觉不落实的，准时反应、制止。削减穿插感染和院感发生的机率。
3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
1、进展环境卫生学监测，每月对全院科室进展空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测，每月进展总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测，每日进展预真空试验，每锅进展化学、物理检测，并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培育合格率90%（整改后为100%），物体外表细菌培育合格率99%（整改后为100%），医务人员手细菌培育合格率99%，（整改后为100%）消毒液染菌量检测合格率100%，合格率均高于去年。
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清晰，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发觉问题，准时反应、整改，确保了医疗废物治理的准时性和有效性。
院感科每年对全院科室进展培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的熟悉，提高了依从性。
1、全院医务人员执行手卫生标准的依从性仍旧不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内穿插感染的隐患。
2、局部医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在穿插感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得缺乏，预备下一年克制各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的熟悉，准时消退医疗隐患。
院感管理工作年度总结篇十一
感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内包括各社区卫生服务站、开展自查。现对本季度院感工作情况作出总结，如下。
实用技能岗位培训班暨20xx年医院感染管理岭南春季论坛》，经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。
2、重新调整医院感染管理组织，进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责；明确各职能科室，包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。
3、制定医院感染管理质量考核表，每周对各科医院感染管理情况进行检查。
1、自查情况。
（1）组织机构建设。综合科落实比较好，已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。
（2）严格执行无菌操作原则与操作规程。手术室的无菌观念较强。门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期，过期未作更换等问题，但经过自查反馈后，都得到改正。医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题，经妇产科科主任及护士长的督促和教育，均得到较好的解决。
（3）严格执行消毒隔离制度方面。各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂，落实一人一针一管一带一洗手制度。各治疗室、换药室等每日紫外线消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，记录完善。
（4）消毒效果监测。各科室均符合要求，使用中含氯消毒剂每天进行浓度监测并有记录，使用中戊二醛灭菌剂每周进行浓度监测并有记录。
（5）医疗废物管理。防保科、妇产科、门急诊的生活垃圾桶内混有医疗垃圾，经自查反馈后，已改正。
2、住院病例监测。
已监测45份住院病例，其中综合内科16份、综合外科9份、妇产科20份，未发现院感漏报。
3、院感病例个案调查。
本季度发生4例感院感病例，其中妇产科1例，综合内科3例，均为呼吸道感染。医务科院感专职人员立即开展个案调查，核实情况。
4、医务人员职业暴露。
本季度发生3起医务人员暴露，其中综合科2名护士、防保科1名护士。医务科已对职业暴露人员做出相应的处理，做好个案调查登记，并追踪监测。
5、院感培训做到每季度培训一次。
6、医疗垃圾分类收集、运送与暂时贮存。
各科室均做好医疗垃圾的分类收集。医疗废物暂存间医疗废物存放较整齐，无污、血水外流；有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。医疗废物有交接记录。医疗废物运出后，能及时对暂存间进行清洁和消毒处理。
7、医院消毒供应中心。
供应室工作间干净整洁，有紫外线消毒记录及擦拭记录，记录规范。每一锅高温蒸汽灭菌都有记录，并有试纸监测。
1、门急诊、妇产科、儿保科均未作出本科室院感小组人员的分工及院感小组工作计划。
建议：未做出院感小组的职责、明确分工、制定出工作计划的科室，请尽快落实。
2、各科室有时会出现棉签、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期，过期未作更换的情况。
建议：各科室应随时注意棉签、酒精、碘伏、生理盐水是否标注开启日期，过期的是否已作更换。
3、医疗垃圾包装物、容器上无系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
建议：医疗垃圾包装物、容器上应系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
4、盛装的医疗废物超过包装物或者容器的3/4；包装物或者容器的封口不够紧实、严密。
建议：盛装的医疗废物不要超过包装物或者容器的3/4；包装物或者容器的封口应紧实、严密。
5、各科室未能严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，未能做到合理应用，按指征用药。医务科对抗菌药物的合理应用监管不到位。
建议：各科室严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，做到合理应用，按指征用药。医务科应加大对抗菌药物的合理应用监管力度。
6、每月的环境监测未有很好地落实。
建议：每月的环境监测应切实地落实好。
院感管理工作年度总结篇十二
20xx年，在岛党工委、管委会的正确领导和市执法局的关心指导下，我局紧紧围绕“一地三岛”发展大局，以“文明城市创建”为主题，进一步开拓思路，强化责任，狠抓落实，较好地完成了城管执法各项工作任务，城市管理工作上台阶、见成效，城市形象和城市品位有新提升。
一、20xx年工作情况
（一）宣传有力，文明意识不断提高
一是印发通告和宣传资料。通过印发整治通告，发放《门店经营规范告知书》、《专项行动整治“三乱” 文明城市你我共创》和《致渣土运输车司机朋友们的一封信》20xx余份，大力开展宣传活动。二是设立咨询台。设立咨询点，现场接受群众咨询，将城管法律法规以及相关政策归纳提炼，制成通俗易懂的宣传彩册予以发放。三是通过报纸、电视、网络、led电子屏、宣传标语等方式进行宣传教育，广泛宣传城市管理方面的好人好事，新规定新做法新理念，确立城市管理工作的主流宣传导向。四是强化宣传成效。积极开展“五进”宣传教育活动，通过“进学校、进工地、进社区、进企业、进机关”，与业务相关部门、管理服务对象和社会各界面对面交流，耐心讲解城市管理相关知识，认真倾听他们对城市管理方面的意见建议，努力营造“人民城市人民管,管好城市为人民”的良好氛围。
（二）有效作为，专项治理深入开展
1、“两违”整治保持高压。一是紧抓制度建设。实行“两违”局领导挂钩村制度，进一步细化任务,明确分工,落实责任，并对查处机制、党员干部违建责任追究、“两违”治理目标任务考核等建章立制，为“两违”综合治理保驾护航。二是紧抓工作实效。按照“控新理旧”原则，边查边打，重点打击“四重点、六先拆”的违法建筑。实行“两违”每日零报告制度，定期开展联合执法活动，做到“发现一起、报告一起、拆除一起”；对已形成的“两违”按“两违”形成的年份进行认真的梳理，有计划地对清单上的“两违”进行清理。三是紧抓投诉办理。规范各级督办件、投诉件、举报件受理、办理、反馈及监督流程，建立“马上派发、马上查处、马上反馈”快速反应机制。今年共受理各类“两违”投诉件85件，均及时派发并跟踪督办，按时反馈。
2、市容环境持续提升。积极履行职能，确保市容市貌持续提升。一是加强日常街面巡查。在宫下码头、镇府路等重点路段和学校周边等重点区域实行定点管理和机动巡查相结合，错时执勤与重点打击相结合，强化街面秩序整治。二是开展各类专项整治。围绕妈祖诞辰纪念日、妈祖文化活动周、沙滩音乐节、妈祖文化旅游节等重大活动市容保障工作，在中心城区开展市容综合整治行动。9-12月，针对“乱占道、乱张贴、乱拉挂”现象开展了“三乱”专项整治活动，通过动员部署、调查摸底、集中整治、巩固提高四阶段的工作，城区“三乱”现象有了明显改善，主次干道市容基础得到有效提升。三是户外广告管理稳步开展。开展全区户外广告全面普查工作，在此基础上制定了《岛历史遗留户外广告分类整治具体实施方案》，针对不同类型户外广告，分类施策、分批处理。对符合标准未办理规划审批或设置许可的能补齐手续给予补齐。不符合户外广告设置详细规划、户外广告设置技术标准的，无条件予以拆除。在户外广告安全问题上，我局督促辖区内立柱式t型、led显示屏等广告设置业主委托有资质的专业检测机构对各自的户外广告设施进行结构性安全检测，检测报告报送执法局备案，把安全隐患消灭在萌芽状态。四是综合整治滴撒漏。加强建设工程施工现场渣土车安全监管，联合交警部门开展整治行动，查处渣土车运输过程中未覆盖、随意“滴洒漏”污染路面、影响交通安全等违法行为。
（三）凝心聚力，队伍建设扎实有效
1、强化依法行政，执法体制机制全面完善。一是完善规范执法流程。重新整理绘制《行政执法程序流程图》，细化《行政处罚自由裁量适用标准》，制定《执法过错责任追究办法》，从制度层面预防权力滥用，提高执法水平。二是提高依法执法水平。采取季度考评、日常督察等形式对中队执法文书使用、填写及送达等方面进行检查，规范各中队行政执法办案程序，提高行政执法业务质量和水平。
2、加强内部管理，执法队伍形象全面提升。一是全面落实岗位责任制。按照“工作目标人人明确，工作责任逐级落实，工作标准量化体现”的总体思路，局领导、中层正、副职、队员及协管员五个层次，逐层签订工作责任状。对工作目标，工作标准，工作要求以及岗位职责分别进行了细化和明确。二是强化督查考核工作。始终坚持把督查考核作为工作重点，制定《局机关工作效能考核办法》，结合队伍建设的标准和要求，从队伍的队容风纪、业务学习、台账资料记录、出勤、卫生等方面，全方位、多角度地对中队进行日常督查，提升机关工作效能。三是重抓队伍能力培训。坚持“每月一法”工作，组织干部职工深入学习《行政处罚法》、《城乡规划法》等与城管工作密切相关的法律法规知识，进一步提高了行政执法人员和领导干部的理论水平和法律素养，提高了依法决策、依法行政和依法管理的能力。
3、注重多措并举，党建工作全面加强。一是强化廉政防控体系，营造风清气正良好氛围。严格落实党风廉政建设党委主体责任，全面落实“一岗双责”，签订党风廉政建设责任书。制定《廉政风险防控管理工作制度》，扎实开展廉政风险排查，针对潜在岗位风险制定防控措施。二是加强廉政文化建设，筑牢拒腐防变思想防线。组织廉政文化培训，观看优秀共产党员系列影片及廉政教育警示片，通过先进典型的示范引导和反面典型的警示教育，警醒干部职工时刻保持清醒头脑，牢固树立正确的人生观、价值观、世界观、权力观，自觉筑牢拒腐防变的思想防线。三是切实转变工作作风，展现廉洁为民执政新风。贯彻八项规定，切实转变作风。加强内部管理，严控“三公经费”支出，公务接待支出比去年明显下降。
二、20xx年工作计划
（一）以制度建设为基础，助推城市综合服务能力
1、推进“数字化城管”建设。充分发挥数字城管平台作用，推行城市管理网格化工作，提高数字化处理终端、对讲机等设备的应用水平，实现城市管理科学化、常态化和现代化。
2、强化社区管理的支撑作用。以落实“门前三包”为基础，充分发挥社区管好“自家门”的作用，承担一部分轻微违法行为劝阻、横幅标语清理以及“三乱”治理工作。不断完善城管执法进社区服务活动的责任、考核和奖惩制度，加强与社区的沟通联系。
（二）以综合治理为抓手，巩固城市管理工作成效
1、注重市容日常管控保障。进一步强化落实市容管理高峰岗、错时岗等行之有效的管控措施，加强对码头、单面街、朝宫街、朝圣路、兴岛路等重点难点区域、出行高峰时段的管控，确保市容日常管理秩序。针对重大节假日、会议、活动，集中开展专项整治活动，在日常管理基础上进一步强化市容管控，提升市容保障水平。
2、提升户外广告管理水平。一要规范设置。坚持现场勘验，明确设置要求、设置数量、设置标准、设置期限及安全措施。对店招店牌及大型广告拍照存档，建立电子档案，做到许可设置心中有数。二要规范管理。对辖区内户外广告的设置情况进行动态跟踪管理，在日常的执法工作中做好巡查，对违法设置户外广告的行为做到“早发现，早处理”，将违法户外广告遏制在萌芽状态。对擅自设置、超过使用年限、有安全隐患、严重影响市容市貌的，坚决予以拆除。对破损广告督促广告业主及时更换，使城区广告设置规范有序，长期保持赏心悦目状态。
3、规范渣土车运输管理。建立多部门联勤联动工作机制，会同公安、交通执法、运管所等单位积极开展渣土车联合执法工作，实现渣土运输管理常态化、规范化、制度化，力争在20xx年全区“滴洒漏”、污染路面等问题基本解决。
4、加强“两违”巡查防控。坚持“零容忍、零增长”，继续保持高压态势，持续加大“两违”建设查处和控管力度，加强工作督查、考评，落实联合巡查、联合执法制度，严查“两违”建设和参与“两违”建设的违法违纪行为。
三、以队伍管理为依托，促进城管队伍形象提升
1、抓好执法规范化建设。深入做好“六五”普法工作，强化法治教育，推进广大干部职工学法用法；加强执法监督和工作考评，加大队容风纪考评力度，不断规范执法行为，进一步提升广大执法人员的执法能力和工作水平。
2、强化队伍教育管理。坚持用制度管人、管事，健全完善学习培训、督查考核、责任追究等各项制度，加强机关效能建设和绩效管理，进一步提高行政效率，确保各项工作落到实处。积极推进惩防体系建设，严格执行党风廉政建设责任制和八项规定，加强廉洁从政和领导干部廉洁自律教育，健全权力运行制约和监督机制，推进城管执法系统反腐倡廉建设。
3、开展城管业务培训。大力开展城管执法各类业务培训，全面树立现代城市管理理念。探索城管新型培训形式，能够让一线执法人员业务素养切实得到提高，学以致用，全面提升城管执法队伍形象。
院感管理工作年度总结篇十三
20xx年也是我院二甲准备年，在院指导的直接指导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深化学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、标准化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际情况，采取实在有效的措施，成立了以院长为核心的质控指导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克制困难为二甲翻开绿色通道。详细工作如下：
一、政治思想方面，全科人员在邓院长的指导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了进步，同时也增加了工作责任心和事业感，进步了工作效益和工作质量。
1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织施行。做到有法必依，执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率到达100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的部分流行。
1、医院感染管理：制度健全，监视指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率到达了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之到达医院感染管理标准的标准。3、输血管理：严格执行了《献血法》的有关规定，严禁了擅自采血，成分输血比例到达了规定要求，输血不良反响应急预案健全，储藏血液能满足急诊临时用血需求。
4、抗菌药物的'管理：结合我院的实际情况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监视执行。
5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、燃烧，到达了《医疗废物管理条例》的标准。
总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，到达医院感染管理要求的标准，为我院医疗效劳质量的进步和医疗事业的开展保驾护航。
20xx年的工作更是繁重而又艰巨，荣耀而自豪，责任重大，任重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务，困难面前不气馁，成绩面前可骄傲。让指导放心，让群众放心，把我们医院打造成患者温馨的家。
院感管理工作年度总结篇十四
xx年，在局机关领导班子的正确领导下，行政办公室坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作原则，科学统筹，周密部署，认真贯彻《中小学幼儿园安全管理办法》和《辽宁省学校安全条例》，以学校安全和校园周边环境整治工作为重点，加大了预案制定、演练和安全隐患排查整改力度，学校安全工作取得显著成绩，现将工作总结如下。
一、制定完善各类应急预案，组织实际演练。坚持规范性、科学性和实效性的原则，加强了《教育系统突发事件应急预案》和《教育系统反恐怖应急预案》等各类预案的制定。目前，全市各级教育行政部门和各级各类学校共建立或完善应急预案2356个，并按统一要求，每学期至少开展一次演练，共举行消防、防洪、防震和防践踏等应急演练900余次，通过实际演练，极大地提高了广大师生应对突发事件的自救自护能力。
二、积极开展各类安全检查专项整治活动，确保取得实效。一是贯彻落实了《关于提供各市中小学幼儿园交通安全教育和管理以及农村中小学校车管理工作情况的紧急通知》要求，对全市中小学幼儿园交通安全教育和校车管理工作进行了专项检查，重点整治了没有校车资质车辆作为校车运营现象和校车超速、超员、酒后驾驶等违法行为。10月份顺利通过了省公安厅、省教育厅对我市中小学幼儿园校车交通安全集中整治工作情况的.联合检查。二是在市防汛工作部署会议结束后，立即对全市教育系统防汛工作进行了安排和部署。开展了以防震、防雷、防汛为主要内容的专项整治活动，对所有校舍特别是处于低洼地、水库、塘坝下游、山体附近和矿区沉降区的校舍进行了鉴定排查，根据普查情况，制定规划并进行了整改。三是根据《关于加强学校及周边建筑安全管理工作的通知》（号）要求，组织开展了学校及周边建筑安全隐患排排查整改工作，共排查整改了建筑安全隐患68个。
三、加大了学校及周边环境安全隐患排查检查整改工作力度。根据市政府《关于市政府召开安全生产“九项专项整治”活动情况汇报会的通知》（号）要求，共组织各县（市）区教育局，市直各院校进行了6次自查。同时，加大了抽查力度，绕预案演练、校舍安全、防汛、防火、交通安全、卫生安全等7项重点任务，进一步细化《全市学校安全大检查工作方案》，制定了《安全大检查评分标准》，先后4次组成检查组对市直各学校进行了拉网式检查，对各县（市）区进行了抽查。下发了隐患整改通知单，明确整改项目、责任人和时限，并委派专人跟踪督办。据不完全统计，共排查整改各类安全隐患160个，保障了师生生命财产安全，12月份圆满迎接了省综治委对我市学校及周边环境治安综合治理工作的检查，得到了省综治委检查组的高度评价。
四、加强制度建设，完善安全信息报告工作机制。3月份，为贯彻落实全市xx年应急管理工作会议精神，重新制定了《应急值守和信息报送制度》，坚持实行了由领导班子成员带班，双人双岗值班制度，进一步完善了24小时领导带班的值班、值宿工作机制，制定了值班工作人员责任表，把工作任务落实到了具体人员。特别是北京奥运会、残奥会等敏感时期，要求各地校，在暑期委派专人负责奥运反恐信息报送工作，坚持了安全信息日报告和零报告制度，圆满完成了教育系统奥运安保工作。根据市政府应急办的要求，组织各级教育行政部门对本行政区域内容易引发自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的危险源、危险区域进行调查、登记，开展风险评估，规范了突发事件风险隐患排查工作，建立健全了风险隐患监管责任制和评估体系。
五、强化安全宣传教育，提高广大师生的安全意识。督导各地校积极开展了安全知识进课堂活动，做到了大纲、教材、师资、课时和法制副校长（辅导员）“五落实”。通过班队会、校会、专题报告、观看光盘等形式开展防火、防震、放中毒等安全知识教育，让学生掌握了安全常识，增强了防灾避灾意识和技能。10月27日—31日在开展了应急管理宣传周活动，组织市直初中、高中、大中专学校上街宣传，全市各级各类学校共悬挂宣传横幅300多条，张贴宣传挂图800多套，展出宣传展板300多块，发放宣传单8000多张，极大地提高了广大师生的安全意识，营造了浓厚的舆论氛围。
院感管理工作年度总结篇十五
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整改后为100%），合格率均高于去年。
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33.3%，高于不超过20%的标准。
院感管理工作年度总结篇十六
在县委、县政府及市盐务管理局的直接领导下，在各有关部门的大力支持和密切配合下，为实现市委、市政府确定的“食品放心工程”及县委、县政府提出的食品放心工程规划目标，确保我县各族群众的身心健康。一年以来，经我局全体执法人员的积极努力和艰辛工作，盐务管理工作取得了较好成绩：协调组织了近12吨合格碘盐投放县内城乡市场，满足了各族群众的生产生活需要，同时严格加强盐政执法，加强市场经营的监管力度，全面杜绝了假冒伪劣食盐和工业用盐在市场上的经营，确保了我县各族群众的身心健康。具体做法是:。
县盐务管理局局长何为荣为主要责任人，对食品安全和盐务管理负总责，下分两个管理和检查小组，具体负责开展全县范围内的食盐市场经营管理和群众食用盐的检查工作，以及供销社系统内、包括村级农家店经营食品药品安全的管理工作。一组组长邱永洪，组员2人，具体负责双江、小街、化念等乡镇辖区的执法检查工作，协调和监管县供销社直属济坤公司对食盐的专营工作；二组组长赵云祥，组员3人，具体负责岔河、甸中、大龙潭、富良棚富、塔甸、亚尼等乡镇辖区内的检查工作。
全年分时段，按照各级各部门下达的文件和通知精神，结合本局日常的工作目标和任务，凡是涉及盐务管理范围的经营网点、餐饮业、加工业、单位、学校、食堂等人员较集中的地方以及供销社系统内、村级农家店等食品经营的门店都列为工作重点和目标。
我局两个工作小组今年已开展了三次大的检查活动，分别为：1月18日至22日、5月12日至15日、9月19日至23日，共出动16台车次，38人次，分别对全县各乡镇辖区内在市场上经营食盐的单位和涉及用食用盐较集中的学校、食堂、饭店等地方进行了3次食品安全大检查。重点检查了批发市场、零售点、超市、农家店、餐饮业、机关、学校、工矿企业食堂等223户经营户、8多家饭店和食堂，同时走访调查了5多户农户的食盐使用情况。在一年的工作检查过程中，仅发现我县境内双江农贸市场有一户个体经营户，于2xx年9月17日从昆明拉了3公斤无碘盐到**，我局根据市盐务局线报，在该车出**高速路口时将车截获，没收了此批无碘盐，并对该经营户进行了批评教育和行政处罚。除此外，县境内没有发现其它不合格碘盐的经营和使用情况。
我县使用工业用盐生产的企业是严格按照盐业管理条例进行监管的。我县境内有三家企业使用工业盐，天大焦化厂、玉林泉酒厂、纳山钢铁公司；济坤公司已对其进行跟综服务，所用工业盐报计划由济坤公司统一组织，并要求厂家严格管理，专人负责，不得流入市场和食用，违者将受到严厉处罚。
院感管理工作年度总结篇十七
随着医学发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染控制工作总结如下：
院领导高度重视医院感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作，第一注重依法管理，按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》 《消毒技术规范》 《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的院感工作人员，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用，按照职责制订了医院感染管理质量考核标准，每月根据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和考核，同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作；同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况，根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
结合本院实际，营造氛围，院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训，并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则，控制方法的新进展，对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次，试用期人员培训考核2次，实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识；提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效，制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》，《院内感染综合评分细则》，《院内感染自查质控反馈》，《院感质控员月考核标准》，《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分，查制度落实情况，查操作规范，从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定，及时掌握我院感染状况，发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料，根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况，制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时，必须及时送病原学检验，查找感染源，感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单，及时报告医院感染管理办公室，由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈，协助控制病情的扩散，必要时由医务科组织召开研讨会，消除隐患，确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性，院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒，漏报的情况进行摸底，一经发现，除在全院通报批评外，对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时，医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生，院内感染病例的漏报，也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时，要及时报告医院感染管理办公室，院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。
根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》的要求，院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习，监督各科配齐防护用品，掌握自我防护知识，做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露，应当立即实施局部处理措施，并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺，还需院感办进一步具体培训到位。同时，为确保术者的安全，最低限度的减少职业暴露的风险，感染性手术严格使用黄色手术通知单，黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。
【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/18124847.html】
