最新医保局个人工作汇报(优质15篇)

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最新医保局个人工作汇报(优质15篇)
时间:2023-12-07 10:42:11     小编:文轩

社会文化是人们生活方式和价值观念的综合体现。考虑到读者的需求,总结要尽量让读者容易理解和接受。接下来是一些保持乐观心态的秘诀,希望能给大家带来正能量。

医保局个人工作汇报篇一

我于中国共产党预备党员,到党组织提出转正申请,希望党组织能够批准我的申请,还请组织审查。

自从我被批准为中国共产党预备党员以来,在党组织的严格要求和支部成员的无私帮助下,经过自己的努力,我在各方面都有了大的提高,特别是通过参加组织生活和党内一系列的活动,使我对中国共产党有了更加深入的了解,体会到了党的光荣传统和优良作风,加深了对党的宗旨的认识,增强了党性,进而进一步明确了作为一名合格的预备党员,认识到要解决思想上入党的问题,要在实际行动上入党。现在我向党组织汇报我这一年来的情况:

一、思想政治方面:一年来我加强了思想理论的学习,学习了毛泽东思想和中国特色社会主义理论,深刻了解了党的历史,党的宗旨,党的组织及党员的权利义务,关注党的最新动态,认真学习实践科学发展观,正确领悟十八大以及十八届三中、四中、五中全会的重要精神,准确的把握党的会议精神实质,把思想和认识统一到党中央的决策部署上来。

在学习中明确了作为一名预备党员必须旗帜鲜明的拥护党的方针政策并要带头执行。成为一名预备党员之后,自己所做的一切已不仅仅是代表个人,而是代表整个组织,要时时做好表率于群众面前。

二、学习方面:自从成为一名预备党员以来,我在学习上更加严格要求自己,在认真学好专业知识的同时也积极地参加各种等级考试,在去年一年内我先后通过了国家英语四六级考试和计算机二级考试,并获得二等奖学金。当前,大学生就业问题已成为社会焦点,大学生的就业压力与日剧增。所以我利用课余时间我也积极地关注了这方面,面对这种情况,作为一名预备党员应该摆正心态,正确认识就业难的现状,要把专业知识真正的掌握和理解,并要积极地参加社会实践,把理论知识与实践联系起来,支持并帮助想创业的同学,给他们提供创业信息,以创业促进就业。

三、学生工作方面:作为一名学生预备党员,其最直接的服务对象就是广大的同学,自从成为一名预备党员以来,我感觉身上的责任更加的重大了,所以我变得更加积极地为同学服务,在传达好学校学院的通知要求的同时,也经常去各个学生宿舍和同学们聊天,帮助同学解决生活学习上遇到的一些问题。通过实际的为同学服务,我也真正的把握了党全心全意为人民服务的宗旨,在为他人服务的同时,我自身的素质境界也在不断提高,自己也会获得无比大的快乐。

总的来说,在过去的一年里,在组织的关怀和培养下,我在思想认识学习和实际工作方面都有了长足发展。但是,我也深知自己还有很多不足之处,距离一个优秀的共产党员的标准和要求还有一定的距离,我还要继续努力,也请大家继续帮助我监督我,使我能够在各个方面取得更大的进步。

以上就是我一年来的基本情况,恳请组织和各党员,也恳请组织批准我按时转正,我将虚心接受组织的考验,并以此为起点,继续前进!

此致

敬礼!

汇报人:xxx。

20xx年x月x日。

医保局个人工作汇报篇二

20xx年3月份成立以来,区医保局认真贯彻中央、省、市有关精准扶贫有关精神,按照上级有关文件要求,深入落实医保扶贫政策,细化各项工作举措,助力我区打赢脱贫攻坚战。现将xx年度医保扶贫工作总结情况汇报如下:

实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实中央、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措,对此我局高度重视,成立医保扶贫工作领导小组,局长总负责,副局长专职负责,科室负责人为成员,全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科,落实专人专抓,明确年度工作职责,细化年度工作任务,确保医保扶贫各项任务落到实处。

(一)精准落实全员参保。我局对扶贫办、民政局提供的建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员xx人多次认真核准落实,对核查出xx名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保,共计xx元,对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识,确保贫困人口100%参保不漏一人且信息数据完整、准确。

(二)精准落实待遇兑现政策。

制定《xx区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》,对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制(即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保险公司签订了《xx年度xx区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》,投入xx万元,对全区xx名建档立卡贫困户实施托底救助工程,医疗保险托底救助工作有序开展,实现本区域内“一站式”结算。截止目前,建档立卡贫困群众xx人次发生费用xx万元,享受基本医疗报销xx万元,大病报销xx万元,大病补充报销xx万元,城乡医疗救助xx万元,托底救助xx万元。截止12月底对xx人次低保对象发放医疗救助xx万元,对xx人次扶贫对象发放医疗救助xx万元。

(三)精准落实重症慢性病鉴定长效机制。

我局8-9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查,对排查出疑似患重症慢性病的400余人,积极与xx医院结合进行诊断检查,并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定,鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员,开通绿色通道,组织专家入户鉴定,确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通过重症慢性病鉴定患者561人。

一是定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点,提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件,一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份,医保扶贫务实操作手册1000余册,医保扶贫政策张贴画600余张。

二是发挥定点医疗机构窗口效应。在xx区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏,进一步加强政策宣传力度。

三是重点村、户重点宣传。xx局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解,切实提升群众政策知晓率。

数据有时间差,扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别,导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符,使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。

(一)进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队,按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路,进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。

(二)全面完成20xx年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查20xx年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用,保证不漏一人,确保贫困人员20xx年能够享受应有待遇,不再因一人患病,全家返贫问题的发生。

医保局个人工作汇报篇三

为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识,把“用好医疗保障基金”落到实处,根据市局统一安排部署,认真组织,精心部署,扎实推进,现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下:

一、高度重视,精心组织。

(一)高度重视,迅速传达,贯彻市局文件精神,认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓,专门召开会议研究安排部署。

(二)成立专项治理领导小组,下设办公室,抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。

(三)加强宣传,营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动,加强医保领域政策法规宣传,引导“两机构一账户”单位学法守法,营造遵纪守法氛围,保障群众合法权益。

二、工作开展情况。

1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位,内审制度和基金审核是否健全,是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。

2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题,要求各定点医疗机构落实主体责任,认真严肃对待自查自纠工作。

3、结合自查自纠工作,组织开展对定点医疗机构的监督检查,查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底,是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。

将按照市统一部署,持续纵深推进专项治理工作,要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制,切实保障医保基金安全,不断提高人民群众医疗保障水平。

根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发20xx年医疗保障基金专项治理工作方案的'通知》文件要求,高度重视,赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作,现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。

一、强化组织领导,完善机制建设。

(一)加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成,本次专项行动由县医疗保障局牵头,县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与,成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组,领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股,具体负责专项行动的组织协调和日常工作。

(二)制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处,于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》,安排部署具体工作任务,细化责任分工,层层压实责任。

(三)完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际,建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度;组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷,形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。

二、强化舆论宣传,营造高压态势。

(一)积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式,县医疗保障局宣读了倡仪书,定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书,向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议,正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。

(二)宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性,大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》,充分发挥群众力量,提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神,提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民,基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。

(三)强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识,县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传,在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前,共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。

三、强化源头监管,提高防范意识。

结合县情和工作监管中发现的问题,县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点,采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度,将首诊医护人员作为第一责任,每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构,各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组,并分为三个小组,分别由分管领导带队,每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查,针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访,有效地减少了事后监管的难度,不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况,县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式,确保信息真实性。今年以来,开展外伤核查445人次,其中符合补偿条件150人次,不予补偿295人次;开展住院病人在床和身份情况核查370人次;核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人(101人次)、长期住院离休人员2人,有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。

四、强化监督检查,摸排骗保线索。

一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索,结合智能监控疑点,对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理,医疗机构按照系统提示规范相关行为,尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条,已全部进行处理。

二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式,发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题,责令定点医药机构限期整改,并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。

三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动,加强定点医疗机构医保服务行为监管,充分发挥专家集体智慧作用,补齐医保部门短板,提高监管专业化水平,县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份,共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题,涉及违规费用24947.39元,并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。

医保局个人工作汇报篇四

时光如水,岁月如梭,一年的时光转眼过去了,一年来在领导和同事们的关心帮助下,我认真提高自身思想素质,加强学习业务技能,积极履行岗位职责,在思想觉悟,业务素质及操作技能等方面都有了一定的提高。现将本年度工作总结如下:

一、加强学习,提高自身业务素质。

安装队是一个集业务与实践操作兼需具备的一个部门,步入这个新岗位后我就像张空白纸一样,要重新描绘。从老同志带着去工地熟悉情况,到管道安装基础业务知识的培训学习,从老同志手把手耐心的说教,到现在独立进行一些管道安装操作。我都自身严格要求自己,抓住每一个学习的机会,积极向技术精湛的老同志请教,主动要求动手去攻坚一些“难活”,从技术骨干们处理“疑难杂症”中领悟、吸收养份。作为新同志6月份还荣幸参加了公司举办的技术比武,在老同志带领下协同协作取得第一名的优异成绩。

二、勤奋务实,履行岗位职责。

通知到三桥头加班,当时还一头雾水,刚到单位还没遇见过加班,一到工地便看见五、六米深的大坑内多名老同志正在刺骨的齐腰深水中奋战,脸上已分不清汗水还是泥水,自己也二话没说穿上雨裤,也跳入水中与老同志们并肩作战。经过几天几夜的奋力抢战,终于顺利保障了市民的饮用水的正常使用。冬干三九,夏干三伏,7月的正午,太阳烤的地面在冒烟,街上没有几个行人,而在黄沟路的路边上、三桥高速的路边上看见我们的身影,被晒脱皮的,中暑的,但是我们一直都坚持在岗位上,不叫苦不叫累。

上述是我本年度的工作概况,在新的一年里,我将继续努力工作,努力学习各项业务知识,不断提高自己的业务能力,同时感谢领导与老同志在这一年里对我的关爱与帮助,今后在你们的带领下我会更加倍努力工作。

医保局个人工作汇报篇五

一年以来,我根据xx街道办事处的工作安排,从计生办到信访办工作至今,认真学习,积极工作,从思想政治到业务能力都得到了很大的提升。回顾这一年来的学习、工作以及生活情况,谈谈自己的感受,并剖析自身的不足之处,以求在今后继续不断提高自己的综合素质。

首先,积极参加党委组织的思想政治理论学习、岗位业务知识培训。在学习好理论知识的基础上,坚持用党的思想理论武装自己的头脑,始终保持坚定正确的政治立场和方向。其次,认真贯彻执行党的基本路线和各项方针、政策,自觉在工作中践行科学发展,服务广大基层群众。第三,坚决按照上级的指导和要求,紧密团结和配合同事,虚心接受群众的批评和意见,对自己工作中存在的漏洞与不足及时改正,严格要求自己。

一是在领导的关心培育下,在同事的支持和帮助下,我从对计生、信访工作的不熟悉,到迅速适应岗位工作,并能够按工作要求,及时高效地处理日常工作中出现的矛盾和冲突。二是遵守管理制度、关心团结同事,努力营造一个良好的工作氛围,积极主动完成本办公室的工作。三是做好服务广大群众的工作,视广大育龄妇女为姊妹、视信访人员为亲人,真正做到心系群众,任劳任怨,为民服务。

尽管这一年的锻炼中我各方面取得了一些成绩,但是在在学习和工作等方面,还存在业务知识不够精通,对待上访群众有时存在急躁情绪,处理突发性事件时经验不足等缺点,这些都需要我在以后的工作中进一步严格要求自己,改正缺点,扬长避短,以实际行动,不断地提高自己的工作水平和服务能力,真正做到干一行、爱一行、钻一行,做一名党委放心、人民群众满意的基层信访人员。

本学期我担任七年级三个班生物学工作,这一学期来我认真转变思想,积极探索,改革教学,现评价如下:

备课时,针对各班实际情景,精心备课设计导学案。备课时不但备学生并且备教材备教法,根据教材资料及学生的实际,设计课的类型,拟定采用的教学方法,并对教学过程的程序及时间安排都作了详细的记录,认真写好教案。每一课都做到“有备而来”,每堂课都在课前做好充分的准备,课后回顾、反思自我上课时的切身体会或疏漏,记下学生学习中的闪光点或困惑,以这样的方式积累教学经验和吸取教训。

提倡学生自主性学习。新课改下的教师不再只是灌输者而是教学活动的组织者、指导者和参与者。教学要突出过程性,要注重学习过程以及学生在学习过程中的感受和体验。使学生真正成为学习的主人,使学习成了他们的需求。学中有发现,学中有乐趣,学中有收获。在教学中尊重孩子的不一样兴趣爱好,不一样的生活感受和不一样的表现形式,使他们构成自我不一样的风格,不强求一律。有意识地以学生为主体,教师为主导,充分调动他们的学习兴趣及学习积极性。让他们的天性和个性得以自由健康的发挥。

布置练习做到精读精练。有针对性,有层次性。为了做到这点,我对各种辅助资料进行筛选,力求每一次练习都起到最大的效果。同时对学生的练习讲评及时、认真,分析并记录学生的学习情景,将他们在学习过程中出现的问题作出分类评价,再进行透切的评讲,并针对有关情景及时改善教学方法,做到有的放矢。

作为教师,应当明白任何学生都会同时存在优点和缺点两方面,对优生的优点是显而易见的,对后进生则易于发现其缺点,尤其是在学习上后进的学生,往往得不到教师的肯定,而后进生转化成功与否,直接影响着全班学生的整体成绩。所以,我首先帮忙后进生找到优、缺点,以发扬优点,克服缺点。其次以平常的心态对待:后进生也是孩子,厌恶、责骂只能适得其反,他们应当享有同其它学生同样的平等和民主,也应当在稍有一点提高时得到教师的肯定。要提高后进生的成绩,首先要解决他们心结,让他们意识到学习的重要性和必要性,使之对学习萌发兴趣。所以我经过各种途径激发他们的求知欲和上进心,让他们意识到学习并不是一项任务,也不是一件痛苦的事情。而是充满乐趣的。从而自觉的把身心投放到学习中去。

以上是对本学期教学工作作出评价,今后发扬优点,克服不足,评价经验教训,提高自我的教学本事。

医保局个人工作汇报篇六

20xx年是机遇与挑战并存的一年,我作为医院内科临床护理护士长,深知,护理人员是医院服务形象的窗口,在工作中,我本着弘扬“积极奋进、争创一流”的精神,树立“群众至上”的护理思想,积极带领内科临床护理护士们塑造良好服务形象,以自己的实际行动,谱写了一曲“优质奉献、爱岗敬业”的赞歌。现对20xx年工作总结汇报如下:

(一)根据岗位要求,认真履行岗位职责。

本人按照职责分工,较好地完成了各项工作任务。要感谢我们院领导以及同事们,我上任时间半年多,还有许多要学习的地方,但是在医院领导的关怀与同事们的支持帮助下,一年内未发生大的护理差错。

我担任医院内科临床护理护士长工作职责范围包括制订本病房具体计划,做好护理人员的政治思想工作,监管本病房护理查房和护理会诊,参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理。有计划地检查医嘱的执行情况,组织领导护理人员学习业务及技术训练,监管病房环境、患者和陪住、探视人员的组织管理,各类仪器、设备、药品的管理等。

人们说:,奉献自我是一条维系护理人员与病人的连接线。沐风栉雨,在岗位上工作那么久,处理工作难题无数次,加班加点,处理危急事,为病友的生命护航,为医院的工作奉献自我。这就是我要求我们医院内科护理人员的优良作风。从我参加工作到如今,我一直以成为大众贴心人为我人生奋斗的第一个目标。工作的热血沸腾,做事大胆心细,以大局为重的优秀护士长的工作经验使得我成功的得到了医院院领导的肯定与赞许。加强医护配合,严防差错事故。研究改进病房管理工作。成为了我履行岗位职责的首要任务。

(二)20xx年内科护理工作亮点。

工作上,我利用各种形式开展好内科护士监督管理工作,不管高温酷暑还是寒冷的冬天,我不辞辛苦来往于各个医院护理病房。在服务上,我常常告诫护士们要耐心与病人交流。在我的细心管理下,我科于五月份分科搬家,我以身作则率先搬运设备,带领大家同心协力圆满完成任务。糖尿病专科护士在我科出现,科室开展不错的健康教育,并准备申报三星项目。同时,在我科开展有特色的人性化带教,对轮转护士和实习生都实行一对一的带教模式,使得我科护士护理业务知识大幅度提升,服务态度及医疗护理技术均受到病人好评。我们科室还成功抢救2例极危重病人,患者家属送锦旗两面。得到了医院院领导的一致肯定。

(三)内科护理护士管理工作的重心认识。

护理护士是护士长管理的的前沿阵地、内科护理科室是培养人才的基础平台,作为内科护士长,工作中,我深深地认识到护理管理工作的重心在抓服务,抓管理、抓全盘。概括起来就是“制定方针、认清形势、学以致用、创新思想、坚定信心、全心投身于护理工作中去”。管理理念上,我狠抓护理质量管理,强化安全意识。注重基础护理、健康教育、实习带教。为确保病人安全,今年科内地面加用了防滑垫、床头悬挂了警示语。为方便病人,我科更换了所有的传呼器。

(四)注重自我学习提升自身素质。

我注重自我学习提升自身素质,所以我总是在科室里坚持晨间提问学习,提高大家的理论水平。同时,号召全体内科护士人员了解护理学科新动向,学习新业务、新知识、新技术,组织科主任、专科护士授课,提高全体护士的业务水平。我科今年发表论文两篇,明年会继续鼓励大家多发表论文。

我院正在开展的优质护理服务示范病区,虽说我科暂未开展,但我科也积极响应医院号召及满足社会需要,做好充足准备,迎接挑战。

下一步护理管理工作中,我将从加强医院设备管理,加强护理人员内部管理,提高业务技能。开展科研工作,全面提升医护人员政治性,纪律性,进取性着手,把工作做得更好,确保规章制度落实到位。

医院内科是我成长的地方,我感谢这里给予我的一切我将一如既往,,以身作则,带领我们内科护理人员为医院护理事业的进一步发展做出自己最大的贡献。

医保局个人工作汇报篇七

各位老师上午好!

政教处工作是学校工作的一个重要组成部分,主要包括德育、安全、卫生、校纪校风、社团活动、班级管理、家长学校等诸多方面.良好的学风离不开严明的校风,离不开规范的学生行为习惯,离不开健康的学生思想品德.今天借此期末结束会的机会,向各位老师简单汇报一下我校政教处的一些具体工作及分工职责,感谢大家的聆听.

1、召开班主任例会,做好班主任培训,先进班级评选,星级班主任评定工作;

4、布置好学校宣传橱窗,加强校园文化建设;

7、负责优秀学生干部、三好学生的评定;

8、积极组织学生开展各类公益活动、社团活动、社会实践活动,抓好校外德育基地建设;

9、负责学生卫生、保健工作,督促学生的“两课两操”活动,落实“阳光体育”活动,抓好校园环境卫生.

13、做好各级各类学生比赛工作.如扬歌声比赛、经典诵读比赛、演讲比赛、乒乓球比赛、各种棋类比赛等.

二、分工负责。

政教处工作琐碎,渗透在日常工作的每一个角落,需要一些工作能力强、责任心强、态度积极、任劳任怨的教师来担当.前几年,一直由陈立利主任负责政教处全面工作,本学期政教处工作由代玉军主任负责.由于政教处行政力量过于薄弱,一部分老师在班主任和学科教学负担已经很重的情况下,不辞辛苦,替政教处分担了很多工作,使得我校政教工作有序开展,并在各级各类评比中频获佳绩.

宣xx老师从20xx年秋学期开始,一直负责学校一个年级的一日常规,一个校区的安全保卫工作,同时承担许多迎检材料的准备工作等,并和梁xx主任一起负责机器人社团的训练,继去年获得全国一等奖的好成绩后,今年又取得安徽省第一名的优异成绩,暑期将带学生到新疆参加全国比赛,让我们一起预祝暑期的比赛取得比以往更优秀的成绩.

徐xx老师从20xx年春学期开始负责我校一个校区的一日常规、安全保卫、研学旅行、军训以及各种检查评比等工作,既付出了很多努力和艰辛,也为学校取得了很多成绩.

李xx和孙xx两位老师虽然职责在团委,却都能够从学校大局出发,主动承担政教处的一些工作.本学期的区德育文化艺术节活动,项目多,竞争压力大,在李晶和孙长石的组织下,在王慧和杨娟两位团委委员的协助下,在各位老师的努力下,每项活动均取得了特等奖和一等奖的骄人成绩;同时团委还主动承担了政教处的合唱节活动和各类社团活动,如科技创新社团、航模社团、电脑制作社团、科幻画社团、信息技术编程社团等,在李xx、孙xx、梁xx、王xx、宣xx、高xx、高xx、张xx、杨xx、马xx、蔡xx、刘xx、陈xx等老师的共同努力下,我校社团活动蓬勃开展,欣欣向荣.

感谢各位老师对政教处工作的理解和支持,希望在各位老师的关心和努力下,我校政教处能为学校的发展做好更完善更全面的服务工作。

医保局个人工作汇报篇八

总结。

撰写人:___________日期:___________xx年医保局个人总结我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

医保局个人工作汇报篇九

自军训期间进入“环院之声”广播电台以来,已经有一年多的时间,随着时间的推移,让我对广播站这个温馨的大家庭有了更加深入的了解,更新的认识。

“环院之声”广播电台是由院党委宣传统战部以及院团委共同管理的一个宣传阵地,是校园文化的一个重要组成部分。适时报道党团重大方针、政策,聚焦社会热点,抓好学院思想教育工作;以“丰富校园文化生活,服务广大师生员工”为宗旨,传播校园新闻信息,推进校园精神文明建设,营造高雅校园氛围。

“环院之声”广播电台,现设有主播、导播、记者三个部门,负责日常采编播音节目协调工作,部门成员亲如兄弟姐妹,团结协作,相互配合,在不断进步努力的工作中,形成了一个思想好、素质高、富有凝聚力、战斗力的精锐团队。

通过对“环院之声”广播电台的认识,围绕以上几点,开展了工作,现将个人工作汇报如下:。

1.节目播音。

作为《生活设计师》的主播,在节目之前认真查找节目资料,以高涨的热情投入节目之中,传递给大家生活常识、生活小窍门,服务同学。

2.晚会主持。

对于学院所办各大活动,积极参加,担任迎新晚会、文娱晚会、主持人。曾担任20xx年迎新晚会、“环院之星”歌曲大赛等活动的主持。

本着“宁缺毋滥”的理念,坚持公正公平,好中选优的纳新原则,于20xx年x月在音乐喷泉组织部门成员进行了纳新报名工作,通过初试、面试二试为广播电台注入了新的血液,主播25人,导播8个,记者9个,共计42人。

4.培训工作。

为了让大一新成员更好的融入到广播电台,开展工作,形成优良团队。对主播、导播、记者进行为期一个月的培训工作,在十月实习中学到知识,丰富经验。

5.改革工作。

a.重新明确并细化各部门的工作职责和部门准则,把具体工作落实到每一个人身上,使每个人的工作目标明确,做到人人各司其职。建立了层层负责制,即副部长对部长负责,部长对部长级以上负责,层级式管理,解决了由于电台“家”文化所带来的执行力有所欠缺的情况。

b.在广播电台内部建立起了“综合测评”制度,对激发工作积极性起到了良好的效果,并对以后电台内部评优等其他事宜提供了相关的依据。

c.主播部。

广播电台主播部每周一至每周五原开设了9档节目,于这个学期将重新开设节目,栏目采用轮流转换制度,提高节目收听率,扩大电台影响力。

记者部。

纳新完成之后,一直致力于对新记者的培养,即对新闻稿的撰写以及采访的相关事宜进行了培训,初步取得了成效。每周派出记者参加学院各大活动,进行采访工作,定期评选优秀节目稿件和新闻稿件进行表彰,并发表在网络上,提高记者的工作积极性,也增强他们的电台存在感。

6.举办活动。

第七届“金话筒”主持人大赛现以成为近期工作重点,开始了活动策划的前期工作。

以上则是个人工作开展情况的汇报,现广播电台各成员在组织下,日常工作正常运转,但仍有很多不足,需要进一步的完善和改进。作为广播电台的负责人,我将继续努力,做好工作,将广播电台发扬光大,提高电台知名度和影响力。

医保局个人工作汇报篇十

政治面貌:预备党员。

所在班级:12电商二班。

所在组织:13电商二班。

班级职务:团支书。

担任职务:助理辅导员。

助理辅导员制度是我院学生管理的特色、亮点之一。助理辅导员的工作职责是协助院、系领导老师及辅导员老师做好学生日常管理工作,主要负责学生思想政治工作、学习顾问工作、集体活动的组织工作以及各种评优工作,协助处理新生在学习、生活中遇到的各种问题。及时反映学生生活和学习中生存的问题,及时汇报和处理突发事件,为系及班级管理及时提供有效管理性息等。

1、9月份开学初:

4)走访宿舍、军训期间,我们组织所有助理辅导员深入大一宿舍进行访问,同新生们面对面交流,询问他们军训情况,对宿舍卫生标准做相应的强调和宿舍的一些管理制度,深入宿舍,更拉近了我们与新生的距离,对以后工作的开展起到了很大作用。

2、9月份中下旬:

2)新生选课、告诉同学们在我们学院官网网址教务系统上登录自己的学号上的具体位置选课。

3、10月至今:

始终坚持以“为老师分忧,为学生服务”的宗旨开展工作,穿梭于老师和学生之间。扮演着老师与学生沟通的桥梁角色,促进着学生管理工作的有序开展。四、结束语:

时间过的很快,一个学期的辅导员助理生活要结束了。回顾走过的日子,心里是一种幸福的满足感。电商1302班是一个积极向上的集体,我很荣幸能和这样的集体在一起。他们每一个人的真诚和激情融合成为了这样一个充满感动和欢乐的集体。首先在这里发自内心的想说:真的很高兴也十分感谢学校给我们的这个机会,通过这个机会的锻炼真的让我们受益匪浅,通过这次辅导员助理的实践活动让我更深一步认识到老师的责任,让我也更进一步体会到了做人的道理,更让我明白我们当代大学生责任和含义。所以我很珍惜这段经历。重要的是要在以后的工作中再接再厉,在完成工作的同时能够提升自己。我会一如既往,加倍努力!谢谢!谢谢给予我这个机会的每一位老师。五、附录(新生教育管理建议):

1、加强考核力度:

2)对新生晨练出早操及晚自习人数到不齐且没效率,组织改善;2、强调质量〉形式:

2)晨练出早操及晚自习辅导员可以跟随,视察,甚至陪同一起坐班,把笼统的形式给端正过来。

3)对我们没多大用处的会议及讲座尽量不组织我们去参加,这会使误以为只为凑人数的形式。

3、师生联系:

每个辅导员约有150名学生,要对每个学生了解的面面俱到是不可能的,这就要通过班团干部的两边桥梁关系来知情,考虑到对班团干部的管理,要让班团干部在同学们面前知道体谅辅导员的工作需要,既要让老师知道同学们的冷暖爱好。不包庇,不隐瞒做好师生换位考虑宣传。

老师们要始终让同学知道“物流物流,交院一流;物流出场,势不可挡”的开展各项任何一种工作。

医保局个人工作汇报篇十一

为全面贯彻中央、省、市有关精准扶贫工作精神,结合湖南省医保局《切实落实医保精准扶贫经办工作的通知》要求,深入落实医保扶贫政策,助力我县打赢脱贫攻坚仗。现将2018年度医保扶贫工作总结情况汇报如下:

一、加强医保精准扶贫工作领导。医保中心成立扶贫领导小组,实行“一把手”总负责,安排一名副主任专职负责,各股室负责人为成员,全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室,落实专人专抓,明确年度工作职责,细化年度工作任务,确保医保扶贫各项任务落到实处。

二、全面落实贫困人口参保、资助。

(一)多措并举促推贫困人员全部参保。经县扶贫办提供建档立卡人数xxx人,经县委、县政府领导,经过多次调度和督查,通过大数据比对,乡镇医保专干专职对扶贫办确定的建档立卡贫困人口、民政局、残联确定的贫困人口、其他贫困人口进行核准落实;对户口外迁、死亡、参军、参加职工、学生医保等没法进行登记的贫困人口基本信息反馈至扶贫办并要求扶贫办对人员信息进行修改更新,确保了贫困人口100%参保且信息数据完整、准确。

(二)进一步完善医保系统功能。鉴于扶贫系统人员动态管理的情况,对超过规定的参保缴费期内新增加的贫困人员为参加当年度医保的情况,医保系统完善了实时人员信息修改、变更等功能,确保贫困人口应保尽保。同时,建立数据共享机制,将贫困人员住院信息及数据按时传送扶贫办、卫计委、保险公司等业务单位,实行数据共享共用,更好助力扶贫政策落地。

(三)贫困人口参保资助全部到位。全县建档立卡贫困人口xxxx人,参保xxxx人,参保率为100%。全县各类资助参保资金总额共xxx万元,且全部归集到县城乡居民医保财政专户,其中扶贫整合资金资助xxx万元,民政资金资助178.53万元,计生65.75万元,参保资助率达67%。

三、精准落实参保贫困人员的医疗保险待遇。

(一)精准落实住院、大病保险待遇。根据《xxx县精准扶贫脱贫攻坚工作考核实施方案》(xx发[2016]94号)对贫困人口住院报账比率提高10%;大病保险起付线降低50%,2018年1-12月,贫困人口住院xxx人次,医疗总费用10897.32万元,医保报销xxx万元(其中提高10%支付771.95万元);贫困人口大病住院1886人次,医疗总费用9674.13万元,医保基金支付4337.15万元,大病保险支付1171.67万元(其中降低50%起付线支付444.11万元)。切切实实的保障贫困人口就医的利益。

(二)精准落实特殊门诊、普通门诊待遇。根据《xx省城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊管理暂行办法》(xx人社发[2017]93号)等文件精神,将43个特殊病种纳入贫困人口保障范围,截止12月,门特使用总人次20408人,总费738.25万元,基金支付600万元。

四、确保贫困人口实现“一站式”就医结算。

(一)明确“一站式”就医结算模式。以xxx的模式为标准,我中心主动向主要分管领导汇报,积极协调扶贫、民政、卫计部门积极开展贫困人口“一站式”就医结算服务工作,并于6月赴郴州市第四人民医院学习一站式结算模式。

(二)开发并优化“一站式”结算服务方式。按照《关于做好全省健康扶贫“一站式”结算工作的通知》(xx人社发[2018]46号)文件精神,我县积极组织相关业务部门进行政策调研,在现有的医保系统基础上,加快开发“一站式”结算管理系统,增加贫困户“一站式”结算功能。实现大病、民政基本医疗信息系统“无缝”对接,协同推进“一站式”结算工作。

(三)全面正式启动一站式结算工作,完成一站式结算系统升级改造。结合新田县实际制定下发了《xx县健康扶贫“一站式”结算实施方案》(新人社发[2018]23号)。7月30日止,完成健康扶贫“一站式”结算专户的开设;预付金全额归集到位;完成“一站式”结算系统的开发改造,并全面启动运行结算。并在后续的政策落实过程中,针对医保扶贫政策,按照“一站式”结算工作要求,完成系统升级改造,将住院报销提高10%和大病保险起付线降低50%等政策进行系统模块化设置,自动生成结算,通过卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金,完善了“一站式”精准帮扶机制,提高了贫困人口医疗待遇,确保了贫困人员住院医疗扶贫政策落到实处。2018年8-12月份,贫困人口住院完成“一站式”结算xx人次,发生总医疗费用xxx万元,各项扶贫资金支付总额xxx万元(其中基本医保支付xxx万元,民政医疗救助25.36万元,大病支付10.09万元,医院减免金2.71万元,特惠保补偿55.37万元,政府兜底468.64万元),实际报销比率达到90.3%。

五、进一步加大医保精准扶贫政策宣传和工作调度。

(一)加强宣传,引导参保。通过在电视台和网络媒体宣传基本医疗、大病、健康扶贫、特殊门诊、一站式结算等政策,发放宣传资料36万份、设立政策宣传栏、召集贫困户举行专题座谈会等形式全方位、多途径向贫困户宣传城乡医保知识,提高居民对医保政策的认可度,提升参保自觉性。

(二)深入调度,加强评估。我中心为更好的做好扶贫工作,明确一位分管领导及指定专人负责医保扶贫信息报送,建立医保台账,实行每月一调度,每月一通报,及时了解医保基金支出的主要趋向,务实基础数据,扎实做好扶贫工作,让每一分医保基金用之于民。

六、存在问题。

(一)“一站式”结算管理流程有待规范。今年8月1日起起,我县全面启动实施贫困人口住院“一站式”结算。明确县域内住院和县域外4类9种大病住院按实际医疗费用的90%予保障,各部门按月结算,年终清算。但相关部门未能按照规定流程完成按月结算,导致“一站式”资金正常运转困难。

(二)特殊病种报账存在短板。特殊病种在医保范围内已实行了限额补助,若想达到报账比例78%,建议确定特殊病种总费用后,完成医保补助,由牵头部门向县政府申请进行政府兜底。

(三)资金量大,监管存在一定难度。卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金都将划入我中心,监管存在一定难度,建议加大资金监管力度,避免出现套取医保基金现象。

七、下一步工作打算。

(一)进一步加大扶贫政策宣传力度。结合我县实际情况,通过由乡镇人民政府、卫生院、驻村干部、“第一书记”等组成的医疗扶贫政策宣传队,按照靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心的工作思路,进一步将各项医疗扶贫政策、分级诊疗制度、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算、先诊疗后付费等政策制度向广大农村群众全面普及。

(二)进一步提高经办服务水平。齐力研读政策,细化报账流程,提升经办人员的综合素质,提高业务经办效率,争取缩短承诺业务办结时限30%。

(三)全面完成2019年征缴工作。成立征缴工作督查小组,分派十二个乡镇征缴指导人,加大对各个乡镇的指导和督促,层层压实责任,聚力完成2019年度贫困人口全部参保缴费任务。同时,力争2019年度非贫困人口100%参保。

xxx县医保中心。

2019年1月3日。

医保局个人工作汇报篇十二

期限。至10月20日,已全面完成整改。五是造铁军,贯彻落实惠城区整顿作风锻造铁军工作部署,深化医疗保障行风建设,保持优良的工作作风,加大干部队伍的政治素养和专业能力培训,锻造忠诚担当团结协作廉洁高效服务为民的医疗保障干部队伍。

(二)积极开展医疗救助。深化落实《惠州市困难人员医疗救助办法》,常态化发挥医疗救助机制作用,确保困难人员“应保尽保”“应救尽救”。推进医疗救助一体化经办、一站式结算,全区141家村卫生站全部实现医保结算网络接入,进一步巩固脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略。

(三)开展医疗保障基金监管。一是开展医保基金清零行动。成立区医保局清零行动工作专班,制定《2021年惠城区医保基金监管清零行动工作方案》(惠城医保〔2021〕7号),对2019年3月至2020年12月底发现但未查处完结的疑似问题进行清零,追回医保基金共计近1万元。二开展年度打击欺诈骗保专项整治行动,利用第三方智能监管系统,审核定点医院诊疗数据,追回医保基金总金额元34.65万元。行政立案8宗,罚款2.8万元,追回医保基金总金额元1.4万元。三是开展审计整改督促落实工作。贯彻落实《关于印发《惠州市2020年基本医疗保险基金审计报告问题整改工作责任分工及台账》的通知》(惠医保发〔2021〕35号),督促辖区内定点医药机构严格按照审计意见加强医保基金监管和规范收费,建立健全机构内医保监管长效机制,停止有关损害参保人利益的行为,对多收取金额及时进行清退。

(四)组织实施药品跨区域联合集中采购改革。常态化跟踪监测47种防控药品的价格和供需,保障防控药品供应。持续做好我区公立医疗机构参与药品集中带量、耗材网上交易采购工作,按时间节点要求组织好报量、采购实施、回款工作。对于采购任务执行滞后、回款逾期的单位进行重点督导,确保公立医疗机构按时完成采购任务及回款进度。执行跨区域集中采购以及国家集采和国谈药品落地实施以来,惠城区累计节省1.91亿元(统计2019年1月18日至2021年11月30日惠城区公立医疗机构,民营医疗机构的有效订单金额),综合降幅31.33%,其中深圳gpo平台药品跨区域集中采购累计降费4422万元,以量换价成效明显。

(五)开展医保政策立体化宣传。通过举办四场“宣传贯彻条例、加强基金监管宣讲暨惠州市社会基本医疗保险办法”大型宣讲培训,开展“为民办实事,医保政策进社区”活动,开展“学党史我为群众送医保政策”宣传咨询等系列活动,以点对点、面对面的形式,立体化精准推进医保政策咨询宣传,用实际行动回应群众的关切和期盼,让群众享受惠城医疗保障事业高质量发展的成果。

(六)医保信息化建设有序推进。做好国家和省统一和医疗保障信息平台惠城上线运行工作,建立畅通的平台运维渠道,下发《his结算业务操作指引》,建立工作专班,积极协调解决平台切换造成的数据对接问题,2月3日,惠城区正式上线运行“国家和省统一的医疗保障信息平台”。进一步推广医保电子凭证,一方面持续提升激活率,至10月底,惠城区激活率51.5%,圆满完成了市下达的任务;另一方面不断扩展线上线下应用场景,推广线上支付,其中区直三级定点医疗机构积极发挥引领作用,目前,第三人民医院互联网医院已上线,医院公众号相关医保电子凭证场景即将正式发布应用,可实现门诊挂号医保电子凭证个账支付及门诊统筹、慢性病线上报销支付。第二妇幼保健院正对公众号相关医保电子凭证场景进行建设,将于2022年3月底上线试应用。认真开展15项医保业务编码贯标工作,扎实做好国家对业务编码贯标成果实地随机抽查验收迎检工作。

(七)积极筹建区医疗保障事业管理中心。2021年8月起,积极筹建区医疗保障事业管理中心。目前筹建工作进展顺利,区委编委印发了《关于明确惠城区医疗保障事业管理中心机构编制事项的通知》,区政府已同意招聘5名编外人员并安排了开办资金,办事窗口6个设在区行政服务中心1楼。按市医保局工作部署,区医疗保障事业管理中心将于2022年1月1日前正式对外挂牌开办。

一是医保惠民政策的宣传力度有待加强;二是队伍专业性水平不高,业务培训力度不够;三是医疗服务项目收费管理需进一步提高。

一是继续推进医保信息化建设,做好大型定点药店和二级以上医疗机构医保电子凭证使用场景的应用推广和医保外购处方电子流转,减少医药机构挂号、看病、取药排队时间长人员聚集过多现象,助力疫情防控。

二是全力以赴做好医保乡村振兴工作,做好防止返贫监测和帮扶工作。继续做好困难群众数据动态监测,确保救助对象看病就医“一站式”结算,实现应保尽保、应救尽救。

三是推进药品、耗材带量采购的常态化和制度化,落实省局《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》,推动医用耗材多平台采购工作,强化督导,提高结算效率,扩大带量采购规模和降价效果。

四是坚持监督检查全覆盖,强化医保基金监管。由区医疗保障局、市公安局惠城区分局、区卫生健康局组成联合检查组,对辖区内定点医药机构自2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行100%全覆盖检查。

医保局个人工作汇报篇十三

各位领导、各兄弟单位:下午好!

非常欢迎大家来**指导工作。按照会议安排,下面,我就***城乡医保参保、医保扶贫等工作情况作以汇报,不妥不足之处望各位领导、各位同仁批评指正。

一、多措并举,全面完成医保征缴。

1、加强宣传,转变缴费观念。积极适应医保征缴方式转变,第一时间召开了2020年城乡医保征缴动员会,邀请区税务局对征缴工作进行了专题培训。通过微信公众号、qq群、微信群、电子显示屏、发放宣传页、入户上门宣讲等载体,采取线上+线下多种方式,对2020年城乡医保政策进行了大密度、全覆盖宣传动员,帮助村组干部及广大群众及时转变征缴方式、明晰缴费政策。

2、灵活方式,加大征缴力度。针对处村城乡医保征缴工作力量不足的问题,办事处变被动为主动,安排2名工作人员配合税务部门利用工作间隙、牺牲周末休息时间,逐村现场指导征缴工作,重点户入户作工作。通过手机缴费、网上缴费、银行缴费、税务大厅缴费、助农e终端缴费、村组干部代缴、银行税务部门现场收费等多种渠道,按时完成了***人城乡居民参保缴费,参保率位列全区第一。对视同参保的,逐人收集了参保凭证。对确认不缴费的一般户,均签订了自愿放弃参保确认书。

3、精准识别,落实特扶政策。办事处在加强与区主管部门联系对接的基础上,教科文卫计生办、农技站、民政办等行业部门积极进行信息核对,精准确定享受补助政策的特殊人群。对系统标识错误的,及时登记上报更正。

二、全面排查,及时整改存在问题。

1、高度重视,扎实开展“三排查三清零”。办事处及时制定了“三排查三清零”总体方案和医保扶贫“三排查三清零”方案,进行了专项安排。坚持目标导向、问题导向、结果导向,从责任落实、政策落实、工作落实三方面,指导各村(社区)扎实开展医保扶贫“三排查三清零”工作。

2、摸清底子,精准落实医保扶贫政策。办事处加强与**卫生院的联系协作,组建了*个“家庭医生”签约团队,建立了签约服务台账,对*户*人贫困户实现了签约服务全覆盖、健康随访常态化和跟踪管理长效化。

3、注重预防,切实降低贫困户因病致贫风险。大力宣传医保扶贫政策,印制张贴医保扶贫政策告知书、明白卡等宣传资料1500余份,组织医保扶贫政策、城乡居民医保门诊结算系统培训3期,实现了城乡医保即时结算、实报实销。针对视同参保、边缘户等重点人群建立了医保扶贫致贫返贫防范监测预警处置机制,坚决杜绝漏保、断保现象。

三、加强联动,做细做优公共服务。

以基层社会治理体系和治理能力建设为契机,将村卫生室、社区卫生服务中心整合进村(社区)党群服务中心,从阵地、环境、人员、服务等方面实行全面优化。坚持业务指导和日常监管两手抓、两手硬,实现了*个村(社区)卫生室全覆盖、全天候开放。通过典型事例宣传、聘请社会监督员、发放张贴宣传资料,强化医保政策落实监督,营造了打击欺诈骗保行为的浓厚氛围。建立了办事处、村(社区)、卫生院互联互动、结对共建机制,强化联系沟通、资源信息共享,促进辖区基本公共卫生服务水平、服务能力双提升。

四、强化保障,不断提升日常服务。

将城乡医保、医疗救助等医保服务进驻便民服务大厅,开设服务窗口3个、落实专职人员3人,明确专人加强社会保险管理信息系统日常管理维护和城乡医保参保、医保扶贫资料的收集归档。划分医保服务网格*个、配备专兼职网格员*名,建立了专科+全科服务相结合、集中受理+帮代办服务相结合、现场办理+网格中心远程办理相结合的便民服务网络,对异地结算等特殊情况实行网上受理、一网通办、全程代办,最大限度让群众少跑冤枉路,切实解决了服务群众最后一公里问题。

五、存在问题及下一步打算。

城乡医保整合以来,通过服务方式、服务载体的转变创新,覆盖面不断扩大、服务更加便捷,群众满意度显著提升。但由于税务部门医保征缴系统权限未向镇办开放、未与政务服务系统并网,导致群众在现场缴费、查询信息等方面还存在一些不便。

下一步,办事处将坚决贯彻落实习近平总书记关于脱贫攻坚的重要指示批示精神,坚定脱贫攻坚决战决胜信心,以“三排查三清零”问题整改为契机,进一步加强医保政策宣传,严格落实医保扶贫政策,健全防范预警机制,持续优化医保服务,巩固提升“两不愁三保障”水平,不断提高群众满意度和幸福感。

医保局个人工作汇报篇十四

20--年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,,狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”,医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。

医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。

通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,20--年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用元,发生直补款元,大大减轻了群众看病负担。

1加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。

2做好与医保处的协调工作。

3加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。

20--年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识。

医保局个人工作汇报篇十五

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

 

 

2022年以来,县医保局始终把落实全面从严治党主体责任为首责,以能力作风建设年为契机,全面贯彻落实全国、省、市医疗保障工作会议精神,着力解决群众反映强烈的突出问题,推动医疗保障工作高质量发展。现将工作开展情况总结如下:

(一)加强党建引领,高标准开展能力作风建设年活动。

三是抓实党风廉政建设,上半年专题研究部署党风廉政建设*次,开展廉政谈话*人次,深入开展以案促改警示教育活动*次,层层签订党风廉政承诺书,筑牢反腐倡廉思想防线。聚焦“一老一小一青壮”医保领域腐败和作风问题专项整治工作,主动认领医保领域问题共*项,建立工作台账,明确责任股室、时间节点,全面开展摸排自查,扎实开展整改,不断增强全局干部职工廉洁从政的思想自觉和行动自觉。

(二)聚力真抓实干,按时保质完成各项目标任务。

1.扎实推进医保改革落地见效。

一是加快推进drg医保支付方式改革。按照“顶层设计、模拟运行、实际付费”的原则,目前,我县*家二级医院准备工作均已完成,drg付费方式结算清单上传质控通过率均达到*%,匹配成功率达到*%以上。二是全面建立职工医保门诊共济保障机制。*月*日,《驻马店市职工医疗保险门诊共济保障实施细则》已正式下发,*月*日开始实施,按照上级要求,我局已组织二级机构及定点医疗机构认真开展相关政策培训,并督促医院尽快完成his系统改造,积极做好前期准备工作。三是继续做好药品耗材招采工作。今年我县共组织*家定点医疗机构先后参加了国家组织药品以及耗材采购。一是药品方面。今年*至*月共采购中选药品*万片,平均降幅超过*%,节约采购资金*余万元。二是医用耗材方面。认真落实国家和省际联盟医用耗材集中采购工作,涉及*个批次*类医用耗材。今年年初,我县有*家药品连锁企业共计*家连锁分店纳入药品集中采购范围,进一步扩大了药品集中采购的销售范围。目前,我县已开展集中带量采购药品*种,医用耗材*种,国家集中采购药品和医用耗材在我县落地实施后一个年度的采购周期可节约药品和医用耗材费用*万元左右,大幅减轻了群众就医和医保基金负担。四是健全和完善医疗保障待遇制度。严格落实国家医疗保障待遇清单制度,按照省市统一安排部署,清理了一批超出国家清单范围的政策,医疗保障制度设置、政策标准、基金支付范围等全部执行全市统一的规范标准。

2.持续做好城乡居民基本医疗保险征缴工作。

创新宣传方式,利用政府门户网站、微信公众号、报纸等媒介,结合短视频、漫画展示等多种形式宣传动员,同时与教育局、民政局等部门联动,有重点的向学生、特殊人群等加强宣传,让群众观念由“政府要我缴医保”向“我为自己缴医保”转变。截至2022年*月下旬,我县2022年度共完成城乡居民基本医疗保险征缴*人,参保任务完成率位居全市第二,基本做到应保尽保、应入尽入。

3.扎实开展“走流程办业务解难题”活动。

通过组织局班子成员、业务股室负责人亲身办、陪同办、进行线上、线下体验流程等方式开展“走流程办业务”活动,制定走流程事项*项,对所有经办业务流程进行全面体检,找准“症结”,加以整改,切实解决群众服务痛点、堵点、难点问题。截至目前,已开展“走流程”活动*次,发现问题*个,立行立改*个,制定有针对性的整改措施*条。

4.着力推动经办服务下沉专项工作。

根据我县实际,制定了《汝南县医疗保障经办服务下沉工作方案》,选取*个乡镇、*个村(社区)作为先行试点。局领导班子、医保中心负责人于*月*日分别到相关乡镇、行政村进行实地调研,了解当地便民服务大厅、村卫生所现状,为下一步医保服务下沉提出指导意见和建议。

5.加快推进医保信息化和标准化工作。

一是按照省市医保局的安排,我局成立领导小组带领业务人员,完成了对辖区内医保骨干网络联通、医保信息平台上线、医疗经办机构业务系统切换、定点医药机构系统升级。经过近半年的努力,医保信息新平台在经办机构、定点机构已平稳运行,能够为参保人员提供门诊、门特、住院等服务。二是加大医保电子凭证激活及应用工作力度,通过“分片包干,责任到人”工作方式,进一步夯实责任。积极组织工作人员、志愿者深入各乡镇(街道)引导群众进行激活,指导各定点医疗机构做好医保电子凭证应用场景建设。目前,我县医保电子凭证激活人数达*余万人,二级定点医疗机构均可以实现医保电子凭证的就医服务全流程使用。

6.全力推进省定市定民生实事任务完成。

*家二级医院的*种试点门诊慢特病异地就医结算正在进行测试中。二是市定民生实事:对医共体实行医保基金总额预付,建立“结余留用、合理超支分担”的激励约束机制。我局认真配合紧密型县域医共体建设相关工作,科学、合理编制了2022年总额预付方案,已向县域内*个医疗集团拨付城乡居民门诊费用*万元、住院费用*万元、慢性病费用*万元。同时在年底将统一组织对医疗集团医保基金管理情况进行监督考核,考核结果与质量保证金返还、医保费用年度清算、次年预分额度等挂钩。

7.持续加大医保基金监管力度。

一是扎实开展医保基金集中宣传月活动。采取“线上+线下”“传统+现代”宣传方式,通过设置宣传台、悬挂宣传条幅、发放宣传物料、政府门户网站、微信公众号、朋友圈转发等,向参保群众宣讲医保政策,营造全民参与医保基金监管的浓厚氛围。活动期间,共印发海报*张,宣传手册*册,宣传折页*张,扇子*个,手提袋*个,围裙*个,出动宣传车队流动宣传*余次。

通过日常监督审核,拒付医保基金*万。

8.切实巩固医保脱贫攻坚成果。

一是扎实推进困难群众应保尽保。2022年为全县*名困难群众(低保户*人、五保人员*人、脱贫享受政策人员*人),合计代缴*万元,基本做到应保尽保。二是全面贯彻重特大疾病和救助制度改革。加强与民政、乡村振兴、残联等部门沟通协作,由相关部门提供享受政策人员信息,并对人员信息进行筛选核定,将享受医疗救助人员*人信息导入医保系统并进行身份标识,确保新政策执行时不漏一人。

二、存在问题。

(一)医保基金运行仍面临较大风险与挑战。

由于生活水平的提高,参保群众渴望得到更好的医疗条件,外转诊增加以及新的医疗技术应用,导致医疗费用激增,加重了医保基金的支出压力。

(二)医保经办服务与群众新期待相比仍有较大差距。

医保经办大厅还没有全面实行综合柜员制模式,线上办理业务功能没有得到有效利用,在线业务办理功能不全,大部分业务仍采取线下办理的方式,线下业务办理有时存在医疗费用报销时间过长等现象。虽然医保系统更换了新软件,但仍不能完全实现网上办理业务,跟不上信息时代下参保人员的需求。

(三)医保基金监管机制亟待完善。

目前还存在监管手段单一、调查取证难度大等问题。省级及以上和非直补医疗机构由于没有相关文件规定无法实施总额预付,基金支出为实报实销,支出资金不可控。行政执法队伍力量薄弱,基金监管人员不足,懂医懂药懂保险的业务人才缺乏,业务能力有待提升。

三、下步工作打算。

(一)持续加强医保基金监管。一是深入开展打击欺诈骗保专项整治行动。坚持集中整治与日常监管相结合,对查实的违法违规问题,该约谈的约谈、该暂停取消协议的坚决暂停取消,该移送司法机关的严格按程序移交。对造成严重损失、产生恶劣影响的案件,坚决公开曝光,形成强有力的震慑。二是加强基金运行风险管控。强化内部风险防控,完善退出管理机制,规范定点医药机构服务行为,提高管理效率。积极发挥好社会监督员作用,落实打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法,形成全社会监督的高压态势。

(二)持续深化医保政策宣传。深入开展医保政策“百县千乡万村”宣传宣讲活动,常态化开展医保基金监管宣传,采取悬挂宣传标语、发放宣传手册、张贴宣传海报、发出倡议书、设置展板和宣传展台等多种方式全方位、多角度对参保缴费、待遇报销、异地就医及打击欺诈骗保等医保政策宣传,切实提升广大群众对医保政策知晓率。

(三)持续提升医保服务水平。坚持问题导向,不断深入推进“走流程办业务解难题”专项工作,对发现的经办服务问题,立行立改,建章立制保长效。坚持党建引领,大力开展为民办实事活动,进一步压实工作责任,对所有工作人员根据岗位职责,明确权限,简化办理流程,缩短办理时限,全力化解国家医保平台上线问题产生的诸多矛盾,切实提高群众办事满意度。

(四)持续推进医疗保障改革攻坚。一是切实推动药品和医用耗材集中带量采购工作。继续按照带量采购、招采合一、质量优先、确保用量、保证回款等要求,深入推进医用耗材集中带量采购和使用工作。二是积极推进付费方式改革。积极推动drg支付方式改革工作落地实施,及时上报反馈工作中的问题,确保高质量完成改革任务。三是抓好医保信息化建设。认真贯彻执行*项医疗保障信息业务编码标准,加大医保电子凭证宣传推广力度,扩大医保电子凭证知晓率和使用率,提高定点医药机构医保电子凭证场景应用覆盖率和就医购药结算率。四是加快推进门诊费用异地就医直接结算工作,提高异地就医结算资金清算效率和直接结算率。

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