手术授权委托书大全(18篇)

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手术授权委托书大全(18篇)
时间:2023-12-06 06:59:02     小编:文轩

总结可以帮助我们发现学习中的问题和不足之处,从而更好地改进和提升自己。了解常用的修辞手法可以使我们的文章更富有表现力,下面简要介绍一下几种常见的修辞手法。总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?以下是小编为大家精心准备的参考总结范文,供大家参考。

手术授权委托书篇一

___医院__科:

本人___(身份证号:____)系贵院___科___患者__的__。本人因___,__住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续,现授权委托本人的___(身份证号:____)在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续,包括:有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件;授权委托期限:本人__入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。

委托人签字:

受托人签字:

手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

1、产妇存在(医生填写):的情况,但仍考虑可以继续待产或阴道试产(或短时阴道试产),但产妇及其家属不同意继续待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

2、产妇有行剖宫产手术指征,医生建议行剖宫产手术。

故本人表示选择行剖宫产术,理解并接受手术过程中可能有一些难以预料的情况出现,必要时可能要扩大手术范围、改变手术方式及再次手术。

产妇本人签名表明已认真阅读上述内容及对《剖宫产手术知情同意书》的内容有深入的.了解,医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问题,并得到满意的解答,本人也已作出了选择,并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点,同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺,但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术,在理解医学的这种限制后,本人还是选择行剖宫产术。

为有利于本人的疾病的治疗,现委托(与本人关系)为本人在贵院治疗期间的代理人,听取医生告知有关本人的病情、医疗措施、医疗风险等情况,全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务,并在知情同意书等医疗文书上签名,代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。

产妇本人(委托人)签名:

身份证号码:

被委托人姓名:

被委托人身份证号码:

签名时间:20__年__月__日。

手术授权委托书篇二

委托人:

受委托人:

1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。

2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:

(1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择;

(2)病情出现变化需要抢救时;

(3)使用自费药物或使用贵重药物时;

(4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时;

(5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时;

(6)需要输注血液及血液制品时;

(7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时;

(9)需要接受同体或同种异体器官移植时;

(10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

(11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的`后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人(患者)签名:(指印)。

受委托人签名:(指印)。

20__年__月__日。

手术授权委托书篇三

委托人:

受委托人:

1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等),应当由患者本人签署同意书。

2、委托人现根据自身情况,自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人,受委托权限包括但不限于下列内容:

(1)了解本人病情,对本人检查治疗方案做出选择;

(2)病情出现变化需要抢救时;

(3)使用自费药物或使用贵重药物时;

(4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时;

(5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时;

(6)需要输注血液及血液制品时;

(7)需要手术治疗,制定、决定手术方案时;

(9)需要接受同体或同种异体器官移植时;

(10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时;

(11)手术治疗和诊治需要的其它情况:委托人签署同意书所产生的后果,由本人承担,并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人(患者)签名:(指印)。

受委托人签名:(指印)。

20xx年xx月xx日。

手术授权委托书篇四

委托人:受委托人:委托事项:

因患精神障碍,现在保定蓝山医院整形外科治疗,有关治疗期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托xxxx办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。

签字:

委托人:

日期:201x-9-5

手术授权委托书篇五

委托人:

受委托人:

委托事项:

因患精神障碍,现在清华大学玉泉医院神经外科七病区住院治疗,有关住院期间的各种治疗、检查及手术等知情事项委托患者姐姐办理签字手续,由此引起的一切法律问题由受委托人负责协调处理。

签字:

委托人:

受委托人:

20xx年xx月xx日。

手术授权委托书篇六

委托人:

地址:

身份证号码:电话:受委托人:陈则昌。

法律服务工作者(律师)执业证证号:__x根据有关法律规定,现委托上述受委托人在我与因纠纷一案,做为我的代理人。

代理人陈则昌的代理权限为:。

委托人(签名):

受委托人(签名):

手术授权委托书篇七

甲方(委托方): 身份证号码: 地 址: 电 话: 代 表 人: 身份证号码:

乙方(受托人): 长沙市志同房地产经纪有限公司 住所地:雨花区湘府中路奥林匹克花园1栋109号商铺 代 表 人: 联系电话:

就甲方委托乙方出租的本合同项下的房地产一事,双方达成协议以共同遵守。

一、甲方决定出租位于长沙市 区(称该房地产)建筑面积房地产证号。甲方要求该房地产租金不低于币 元 ;押金币;付租方式:

二、本委托属独家委托,委托期内甲方不得自己或委托乙方以外的中介朋友出租该房地产,否则向乙方支付违约金,金额相等于一个月月租的`服务报酬,本合同签之后,乙方应积极根据甲方的上述委托及要求联系承租方。

三、委托期限为双方协商确定从年日止,共到本委托期限届满;如果甲方未书面提出终止本合同,则委托期限自然顺延至委托事务完成之时。

四、服务报酬:如果乙方在委托期介绍承租客户内与甲方签署书面合同后,则视为乙方圆满完成委托事务,甲方支付乙方房地产成交价第一个月月租的50%作为佣金。

五、甲方如在委托期内与乙方终止委托书合同,也须按第一条该房地产第一个月月租金的作为乙方的佣金。

六、该房地产内清单如下:

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字或盖章之日生效。

八、附加:

甲 方 签 字: 乙 方 签 字:

手术授权委托书篇八

姓名:

年龄:

床位:

住院号:

产妇及其家属选择行剖宫产术终止妊娠,本人经医生用通俗易懂的话给予解释,已知道诊断为(医生填写):

本人对手术的一般危险性及并发症已在《剖宫产手术知情同意书》上经医生解释清楚,并知道本人处理方案现为()(产妇或其家属填写自己所选择的序号)。

1、产妇无特殊妊娠合并症及异常分娩状况,可以继续待产或阴道试产,但产妇及其家属表示不同意待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

2、产妇存在(医生填写):

的情况,但仍考虑可以继续待产或阴道试产(或短时阴道试产),但产妇及其家属不同意继续待产或阴道试产,并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

3、产妇有行剖宫产手术指征,医生建议行剖宫产手术。

故本人表示选择行剖宫产术,理解并接受手术过程中可能有一些难以预料的情况出现,必要时可能要扩大手术范围、改变手术方式及再次手术。

产妇本人签名表明已认真阅读上述内容及对《剖宫产手术知情同意书》的内容有深入的了解,医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问题,并得到满意的解答,本人也已作出了选择,并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点,同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺,但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术,在理解医学的这种限制后,本人还是选择行剖宫产术。

为有利于本人的疾病的治疗,现委托(与本人关系)为本人在贵院治疗期间的代理人,听取医生告知有关本人的病情、医疗措施、医疗风险等情况,全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务,并在知情同意书等医疗文书上签名,代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。

产妇本人(委托人)签名:

身份证号码:

被委托人姓名:

被委托人身份证号码:

签名时间:20xx年xx月xx日。

手术授权委托书篇九

委托他人代表自己行使自己的合法权益,委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益,委托人有权终止委托协议,在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担,被委托人不承担任何法律责任。

手术授权委托书篇十

住址:

委托人:

性别:

证件号码:

受托人:

性别:

证件号码:

住址:

我拥有位于徐州的房产,现委托xxx为我的代理人,在此委托及授权上述受托人代表本人办理以下事项:

一、代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同代为签订定金协议;

二、代为办理合同公证或见证、领取公证书;

三、代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;

四、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、以及其它相关过户、销户手续。

五、代为办理该房屋买卖其它事宜。

受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果,我均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。

本授权委托书自签发之日起生效,有效期至上述文件签署、手续办理完毕之日止,且本人得以随时撤销上述委托。

委托人:

年 月 日

手术授权委托书篇十一

受托人:

1、业务副院长、医务科干部

2、医院总值班

授权事项:

在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

委托人: 年 月 日

附:受托人名单:

xxx、xxx、xxx、xxx

手术授权委托书篇十二

被授权委托方:(姓名,性别,身份证号)(单位名称)

授权范围:在 (单位)的 项目的招投标业务中,产品范围限定在我司品牌的 品类内,代表我公司联络、磋商、报名、接收及递交相关招投标所需文件资料;参加投标、议价、谈判及合同的执行、完成和售后服务;领取《中标通知书》及招标方认定的相关工作内容。

授权期限:(自年12月1日至年6月30日。)

或者(自年12月1日至该项目中标产品采购期结束/采购合同履行完毕)

该被授权委托方代表我公司签署的投标报送文件(须加盖我公司公章才有效),我公司均予以确认。

授权委托方:xx-xxx公司(不加盖公章无效)

联系电话:

被授权委托方(盖章签名):

联系电话(手机):

注明:1、该授权委托书只对本次招标项目有效,任何超期、超范围、超项目、超产品的行为均无效。

2、被授权委托方转委托无效。

3、此授权委托书内容要填写清楚,涂改无效,不得转借、买卖。(授权单位保留最终解释权)

手术授权委托书篇十三

委托人姓名:

性别:身份证号码:

住址:工作单位:回乡证号码:电话:

受委托人姓名:

性别:身份证号码:住址:工作单位:

电话。

本人xx是汕头市xx处房产的业主,现将该处房产售予xx。在关于此次汕头市xx处房产交易中,因为本人为香港居民,在办理相关事宜时多次往返两地,造成本人诸多不便。现特委托xx作为此次房产交易代理人,全权代为办理汕头市xx处房产交易中关于银行贷款和房产交易的全部事项。受委托人xx在办理房产交易中所签署的一切有关合法文件及办理的相关手续所产生的法律后果,由受委托人承担相关的法律责任。

手术授权委托书篇十四

委托人:姓名:_______、性别:_______、年龄:_______、地址:______________、联系方式:______________。

受托人:姓名:_______、性别:_______、年龄:_______、地址:______________、联系方式:______________。

委托事项:代理办理房屋结款、结账等一切事宜

委托权限:全权委托

本人因特殊原因,无法于_______年_____月____日亲自去办理位于_______处,本人所出租房屋的到期结款事宜。现,本人委托(委托人)_______全权代理本人处理房屋结款事宜。委托事项包括但不限于:代收房租、代收水电费、结清费用等各项事宜。

受托人在代理权限内签署的一切相关文件委托人均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担_______本次授权至所托事项处理完成之时截止。

委托人:______________

受托人:______________

_______年_____月____日

手术授权委托书篇十五

投标项目名称:。

我方决定组成联合体共同参加上述项目的`投标,若中标,联合体各成员向招。

标人承担连带责任。我方为本协议牵头人,代表所有联合体成员参加投标、提交投标文件,以及与招标人签订合同,负责整个合同实施阶段的协调工作。

投标牵头人:(盖章)。

法定代表人:(签字或盖章)。

委托代理人:(签字或盖章)。

地址:邮政编码:电话/传真:(传真)。

分工内容:负责该项目的主体设计工作并向项目业主提交工程全部设计文件。

联合体成员:(盖章)。

法定代表人:(签字或盖章)。

委托代理人:(签字或盖章)。

地址:

签订日期:20xx年月日

手术授权委托书篇十六

兹委托 作为我在 医院诊疗期间的代理人,代我行使诊疗中涉及病情、医疗措施、医疗风险等事宜的知情同意权。

委托人姓名: 性别: 年龄:

工作单位: 职业: 住址:

身份证明文件及号码:

代理人姓名: 性别: 年龄:

工作单位: 职业: 住址:

身份证明文件及号码:

手术授权委托书篇十七

平安养老保险股份有限公司:

本公司根据贵公司及有关法律规定现全权委托______先生/女士(身份证件号码:______),在______年______月______日至______年______月______日持本公司授权委托书前往贵公司办理现金缴费事宜。

本公司声明:

第一、该受托人非贵公司员工、保险营销员;

第二、受托人应在授权有效期内代为办理委托事宜,严格遵循授权人的真实意愿,受托人所实施的行为如超出授权范围,本公司自愿承担相应责任。

授权人:

被授人(签字):______年______月______日

公司名称:平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司

账号:______

开户行:中国建设银行东莞可园支行

手术授权委托书篇十八

委托人:

法定代表人: 职务: 受委托人:姓名:

工作单位: 职务:

兹委托 代理委托人签订与 关于 合同 授予代理权如下:

1、代为洽谈协议,商定协议内容;

2、作为代理人在签署协议;

受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。

本委托书有效期限至协议签订日期止。

委托单位:

法定代表人:

年 月 日

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