一个好的方案应该有明确的目标,清晰的步骤和可行的实施计划。方案的制定应充分考虑不同利益相关方的需求和意见。接下来,我们将分享一些成功案例,帮助大家更好地制定和实施方案。
医院绩效工作方案篇一
随着公立医院改革的持续深入,绩效考核作为改革的活性剂,是以提高医院职工的工作积极性为核心的全过程管理,有效的绩效考核方法能够更好地适应公立医院重大改革和持续发展的需求,对职工起到更好的激励作用,使医院工作效率和服务质量有效提升,进一步贯彻以人为本的思想,更好地为老百姓提供家门口的优质医疗服务作为公立医院的核心来加速发展。
目前在绩效管理主要采用方法包括:目标管理法、平衡计分卡法、关键绩效指标法、360度绩效考评法等。随着经济体制改革不断深入,公立医院应对现有的绩效考核方法进行改进,确保其能够更好地适应新医改的要求,其中改进方向主要包括了考核、标准、目标、方法,克服以往考核方法中存在的缺乏沟通与反馈、方式单一,效果不理想等问题,从而对现代化医院绩效管理制度进行建立和完善。
(一)平衡计分卡法。
逐层分解组织战略目标,并将其转化为各种互相平衡的、具体的绩效考核指标,这种考核体系作为具有执行基础、可靠性强的业绩管理体系,其中所包括的各类指标主要针对不同时段进行实现状况的考核,进一步确保战略目标实现,另外进行绩效考核管理时,精细化监测、信息化导航、常规化运行是成功的关键。
这种常见的方法主要从四个维度出发,从财务、客户、内部运营、学习与成长四个角度,将公立医院的战略发展目标转化为具有可行性的目标值和衡量指标,同时可以与其他绩效考核管理方法相结合,对多项考核相结合的绩效考核机制进行建立和完善,从而形成高效的激励约束机制。
(二)关键业绩指标法。
此考核方法是通过管理指标量化,并对流程绩效进行衡量的考核方法,通过对公立医院战略目标实现的关键因素进行归纳和提取,对内部流程的关键参数进行计算和分析,遵循“二八原理”进一步将战略目标进行分解,成为绩效管理量化指标的重要工具和衡量标准。另外指标数据来源应具有易操作性、准确性,应确保被考核者具有较高的可理解性和接受度,并形成共识。同时在指标选取应遵循少而精,具体化及可量化的原则。
(三)360度考核法。
此考核方法属于全方位的绩效考核,具有维度多元化的特点,通常其考虑的维度至少在四个以上,主要涵盖了领导、职工个体、同事、直接部属以及客户等多个层面,对职工进行全方位的绩效评估。
(一)结合实际情况分开设计、整体考虑。
在公立医院经济运行管理中,绩效方案的设定如同整个医院的风向标,起着至关重要的作用。而运营管理中管理体系比较复杂,因此在实际绩效考核方案设计时,需要对各种绩效管理方法进行综合运用,同时最重要的是要符合医院的现实情况,并对公立医院的短期和长期战略发展目标、不同类型科室绩效指标间的平衡进行充分考虑,单独分类设计后仍要以整体来规划,使方案具有平衡性。
(二)方案框架构建及绩效考核方法使用。
在进行绩效考核的整体框架构建时,可先将科室按照类型进行大的分类,并采用关键绩效指标法作为基础工具,针对科室岗位工作强度、工作风险、以及效益等综合考核进行相应考核指标的设置,同时对各项二级关键指标进行制定;平衡计分卡可利用四个维度的考核指标,对各职能部门进行各项管理指标的设计,强调了科室的全面发展。在重点学科的科室奖励以及科室绩效比中可运用二八原理,使差异化的绩效系数和津贴补贴在不同层级的管理人员中得以落实;360度考核法主要运用于各职能科室负责人考核,其综合考评主要与被考核人的同级、上级领导、下级职属三方相结合共同进行。
(三)根据医院规模确定工作小组。
绩效方案设计初期首先需要根据医院规模以及针对绩效管理目标,对绩效管理组织机构进行建立并细化。大规模医院包括了绩效管理工作小组、考评小组、综合考核小组、信息技术小组四个方面的绩效管理组织。小规模医院可以设立一个绩效核算部门即可。
在绩效考核方案设计中,首先设计基础为关键绩效指标法,各级评价指标的筛选主要根据有关的专业理论和实践经验,全面分析所有可能使用的评价指标后,一级绩效考核指标有效划分为:工作量考核、岗位风险考核、成本核算绩效考核、效率指标考核和综合考核。
(一)工作量考核。
结合临床科室的不同特点,通过关键绩效指标法的运用,对影响科室工作量绩效的二级关键性指标或者医院管理层注重的某些指标进行提取,不同科室的考核依据主要包括:门急诊人次、治疗人次;实际占用床日和出院病人数;手术量和手术等级;各自科室所规定考核项目等。
(二)岗位风险考核。
在业务科室工作人员对岗位职责中,岗位风险考核绩效根据医疗风险系数×人均标准×科室实有人数进行计算。其中上一年度医院医疗质量委员会确定的科室风险考核系数为医疗风险系数。
(三)成本核算绩效考核。
针对不同科室,成本核算绩效考核计算方法有所不同。在临床科室的成本核算中,主要根据科室成本核算结果,科室绩效劳务根据绩效考核比进行计算。在医技科室成本核算中可以结合科室前两年实际成本率水平和年度目标任务指标,对科室成本率定额进行确定,如科室实际成本率低于定额成本率,并且超过5%以上时,应根据此实际成本节约额的10%对科室进行奖励。
(四)效率指标考核。
影响科室效率绩效的二级关键性指标可通过关键绩效指标法的运用进行选取,其中主要涵盖了出院病人平均住院费用、平均住院日、药占比、每门诊人次收费水平等层面。结合质控部门进行数据关联考核。
(五)综合考核。
平衡计分卡可运用于各职能部门对业务科室的绩效考核,通过四个维度指标的运用,对科室运营情况进行有效衡量。其中主要包括科室内部运营质量、财务、病人满意度、学习成长等管理指标,采用百分制考核制度,并对各职能科室进行综合分析,从而对不同的考核权重予以明确。
对院科两级考核进行严格设定和执行,坚持按劳分配,以及采用医院核算到科室、科室分配到个人的绩效分配制度。与医院绩效考核的具体内容相结合,根据各科室实际情况,对各级各类职工的分配比例进行明确,按医疗、贡献大小、技术、服务质量等进行职工绩效分配,使优绩优酬、多劳多得的分配原则得以充分体现。
step1:选择评核方法与项目。
绩效考评的方法多样且各有优缺点,医院应充分考虑现有文化、人员能力、考评数据的正确性及方便性,慎重选择评核方式。
例如,科室是否已完成科室愿景,长短期发展策略及执行方案如何?如果没有,则不宜采用平衡计分卡。科室是否已建立各阶段目标,目标设定是否具有科学性及可行性?如果没有,就不宜采用目标管理法。
step2:选择评核基准期。
多数医院都是在运营了一段时间后发现瓶颈或问题,才考虑进行绩效考核制度的建立或改进,由于受制于现有工作量与薪酬、奖金的关系,无论民营还是公立医院都很难无视现状而大幅度做调整。因此,对选择什么期间的工作量、薪酬、奖金额度做绩效改革的参照标准也需谨慎考量。
一般选择近三年业务数据或近三年中业务最好的一年做基准;由于不同地区医院各季度的业务量会有显著差异,所以,基准期最好选择连续12个月。此外,近年来各地区都进行不同程度的医疗物价调整,所以,也必须将该期间的收入依新物价进行调整。
step3:工作分析及合理化。
医院现有各科室的业务量与人力配置并非都是完全匹配的,所以,各科室人员工作负荷往往也差异很大,但医院为求内部公平,对工作负荷低的科室,往往进行绩效奖金保障。如果依照既往工作量、薪酬、奖金做基准,工作负荷低的科室,由于绩效标准低,未来服务量成长时,其绩效奖金的成长必然会大于业务量的成长,如此,对既往工作负荷高的科室是非常不公平的。
因此,在选定绩效参照期后,必须对各科室人员与工作进行合理化,针对工作负荷低的科室,在各成长期的绩效核算要采取阶梯型的调整,避免造成上述不公平的现象。
step4:制定考评指标。
考评指标是绩效制度的指挥棒。医院各科室工作方法、工作目的都不同,承担的职责也不同,所以,不能用相同的项目来考评。
step5:确定奖金来源及金额。
绩效制度是否能产生效果,很大程度上在于考核结果是否能调动人员积极性。所以,绩效制度设计时,必须考虑被考评部门奖金来源与考评部门的激励目标是否一致;且被考评部门绩效目标达成与否,所带来奖金差异的大小是否适当。差异越大,激励效果越好,差异越小,激励效果越差。
绩效奖金是员工薪酬的一部分。绩效奖金占员工薪酬比例的大小,会影响员工对绩效制度的重视程度。然而,并非医院各部门绩效奖金占薪酬比例都是相同的,而是要依科室工作性质而定。
step6:明确奖金分配方式。
唯有让被考核者清楚自身奖金来源与部门激励方向、惩处事项的关系,他才会调整自身行为,与部门发展方向同向而行。所以绩效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。
个人绩效奖金分配方式方式如下:
1、依个人产值或贡献分配:如工作量、工作项目点数、关键指标考评分数。
2、平均分配:依科室人数。
3、依出勤班别、时数分配:依各人出勤日数、时数及班别种类。
4、依职称分配:依科室人员岗位或职称点数分配。
5、混合分配:在上述分配方式中选用数项,设定不同权重进行分配。
step7:评核方案测试。
绩效方案制定后要模拟测试,考察各考核项目量的增减、绩效奖金增减及医院用人成本的占比是否与预期一致,若与预期有差异,应进行修改,避免实施后才做大幅度调整,造成被评核者不信任或不满。
step8:评核方案实施与改进。
绩效考评不仅仅为了核算奖金,更重要的是激励大家共同朝医院的发展目标前进,所以,绩效方案不是制定后就长久使用,必须依照医院或科室各阶段发展目标做修订,真正达到指挥棒的效果。
另外,绩效考评也不仅是考评好的奖金高、考评差的奖金低,而是透过绩效考评发现哪些人做得好,哪些人比较差。针对表现较差的人员或部门,寻找问题并协助改善,使这些人或部门得以做得更好,霍尔斯认为这才是绩效考核的真正目的。
通过公立医院绩效方案的设计与考核,能够强化医院管理重点,对当前经营管理中存在的问题及时发现予以有效解决,使医院工作效率提高。而考核和设计的本身则要能够充分体现出公立医院的公益性,以人为本,注重患者满意度,严格控制药占比,给患者提供便利的优质的医疗服务。并以此为目的设定医院业绩考核的关键指标,大幅提高医院的运行效率。
目前公立医院综合改革力度不断加大,医院绩效考核管理受到广泛关注和重视,也成为推动医院重大改革的关键,因此需要对绩效管理观念进行转变,对方案设计以及管理方法进行创新,进一步促进公立医院的可持续发展。
公立医院绩效考核方案的设计需要结合医院的实际情况,对各种考核方法进行综合运用,使现代公立医院的公益性得以充分体现,并作为重要的科学战略管理工具,进一步推动公立医院的未来健康发展。
医院绩效工作方案篇二
为进一步体现公立医院的公益性,准确考核医院的工作绩效,促进全市公立医院持续健康发展,根据省、市有关文件精神,结合我市实际,特制定我市公立医院绩效考核工作实施方案。
(一)主要目标。
按照中省市对公立医院综合改革的有关要求,建立以公益性为核心,以结果性指标为导向,涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等维度的公立医院综合考核体系。
(二)基本原则。
坚持公益导向原则。突出公立医院公益性,着眼公众健康,将维护群众健康权益和履行公共服务职能作为考核医院绩效的主要内容。
坚持科学公正原则。建立结果公开、社会多方参与的监督机制,强化信息技术支撑,确保考评结果的公信度。
坚持分类分级原则。按照管理层级和机构类型,分级分类实施医院绩效考核。
坚持激励约束原则。将考核结果作为财政投入、项目建设、医保额度、院长考核的重要依据,奖优罚劣,拉开差距,促进绩效持续改进。
(一)考核对象。公立医院绩效考核范围包括市人民医院、市中医医院和市妇幼保健院。
(二)考核主体。市卫生计生行政部门和有关单位按照管理权限负责对市级三大医院开展绩效考核。
绩效考核主要包括社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展、“一票否决”等5个方面。
(一)社会效益。重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理、综合改革等内容。
(二)医疗服务。重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容。
(三)综合管理。重点考核行风建设情况,人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入及支出结构等运行情况。
(四)可持续发展。重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。
(五)一票否决指标。主要包括违法违纪管控、安全生产与医疗事故管控等内容。
公立医院绩效考核采取年度考核与日常考核相结合、定量和定性考核相结合、卫生计生行政部门考核与第三方评估相结合,通过查阅资料、调查访谈、数据分析、现场查看、公众评议和述职报告等方式,对日常运行监测情况进行综合分析研判。
(一)考核准备。绩效考核原则上每年组织一次,年初由市卫计局制定公立医院绩效考核实施方案,明确指标体系、组织分工、考核程序、结果应用等,组建考核组,做好考核准备工作。
(二)医院自评。每年的6月底、11月底,各公立医院按要求开展自查自评,形成自评报告,及时报市卫计局。
(三)考核实施。考核小组或第三方机构根据自评报告,通过现场核对、查阅资料、问卷调查、座谈访问、核实报表数据、听取院长述职等方式进行考核,同时运用信息技术采集相关数据,进行综合分析,形成考核报告。
得分80分(不含80分)以下的为不合格。市卫计局根据考核意见,确定院长绩效考核结果,提交市医改领导小组(或医院管理委员会)审定。
(一)绩效考核结果作为经费补助、项目安排、干部使用的重要依据,并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。
连续两年考核不合格的,医院不能评为优秀,院长不得提拔使用;
连续三年考核不合格的,免去院长职务,其他领导班子成员一年内不得提拔或者交流使用,医院一年内不得评为各类先进。
(三)发生重大事故的,要对院长及相关责任人给予党纪、政纪处分,追究责任人员相应责任。
(四)考核结束后,市卫计局要将绩效考核结果报送渭南市卫计局,渭南市将通过有关政府网站向社会公开,接受监督。
医院绩效工作方案篇三
为加强医院管理,深化医院分配制度改革,建立以成本核算与控制为基础,以工作岗位和特色发挥、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性,根据青海省卫生厅《关于在全省县及县级以上医疗卫生机构实行成本核算制度加强经济管理的意见》精神,结合我院实际,制定本方案如下:
通过推行绩效考核,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高经济效益;通过深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性,为人民群众提供高效、便捷、质优、特色的医疗保健服务。
1、实行院科两级考核。
2、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的分配原则,向临床一线和特色优势突出、技术风险高的科室倾斜,重技术、重实绩、重责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜。
3、绩效工资分配以成本核算与成本控制、工作量与服务效率结合目标责任考核为主,不与药品收入挂钩、不与科室收入直接挂钩。
医院成立绩效工资考核分配工作领导小组,负责领导和组织全院的考核工作;领导小组下设办公室,由红纲同志任办公室主任,负责督促考核小组成员按各自职责在规定时间内完成各项指标的考核以及考核结果的收集、统计、整理、汇报、出月报等工作。
领导小组组长:
副组长:
成员:
院科两级考核小组,分别对各考核单元的工作量、医疗质量、服务效率、服务行为、成本效益以及二次考核内容等进行考核。考核采用定期或不定期相结合的办法。
考核单元分为临床(内科、外治科、康复保健中心)、护理、医技科室、药械、制剂、行政后勤科室(含财务、锅炉房、司机、门卫、保洁、食堂、服务咨询台等)六个系列。
主要考核各考核单元的工作量、服务质量、服务效率、服务行为、成本效益以及根据不同时段工作考核重点调整确定的二次考核内容等指标。
(一)工作量的考核。
医疗、护理、医技科室主要考核诊疗、护理、检查人次、病床使用率、周转次等;药械、制剂科室主要考核药房服务人次、制剂生产批次、生产量等;行政后勤科室主要考核履行岗位职责与完成相关工作任务情况等。
(二)医疗质量和安全的考核。
主要考核各项医疗质量、医疗安全指标达标率。
(三)服务效率的考核。
主要考核为患者服务及时性、医疗文件书写及时性、检查报告单出具及时性、蒙藏医疗法开展实施情况、传染病和院内感染报告及时性、出院病历归档及时率、各项报表数据及时准确率和考核结果出具的及时性、管理职能作用发挥(院部布置的各项工作任务落实到位和完成的及时性、职能部门为临床科室服务的及时性)等。
(四)服务行为的考核。
主要考核法律法规和院纪院规的遵守、物价政策的执行、廉洁行医、各项便民惠民措施的落实情况、患者投诉、服务对象满意度等。
(五)成本效益的考核。
主要考核各考核单元的实际收支结余、成本控制(可控支出)情况。
(六)二次考核内容。
考核内容由院考核办根据不同时段工作重点调整确定。
(一)实行双百分考核。
对工作量、服务效率、成本效益三项指标实行总分百分考核,工作量和服务效率占50分(其中工作量占30分,服务效率占20分);成本效益占50分。
对工作量的考核,实行完成规定基本工作量的得满分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超额完成的按比例加分;对成本效益的考核,实行完成规定基本收支结余的得满分,未完成规定基本收支结余的倒扣分,超额完成的加分。
综合目标责任考核实行总分百分考核。
(二)实行院科二级考核。
1、院考核办负责对六个系列各一、二级科室的考核。
2、科室负责对各班组或个人的考核。
各科室根据医院考核方案的原则制定具体考核细则,考核到班组或个人。细则报院考核办审核通过后执行。
(一)根据有相关文件规定及医院运营效益情况确定全院绩效工资总额,另将人员工资中的差额部分纳入绩效工资进行考核发放。
(二)设立医院发展基金和医疗风险基金。每季度全院在保障医院定额成本完成的前提下,从超额的绩效指标中提取35%做为医院发展基金,15%做为医疗风险基金,年终将医疗风险基金结余部分的8%纳入年终奖中核算。
(三)临床、医技、护理、药械、制剂、行政后勤系列分配比例。
(四)外出进修人员、卫生支农人员的绩效工资按所在区域(科室)人员的均值发放至科室,由科主任统筹分配;因公工伤人员的绩效工资按所在区域人员的均值发放至科室,由科主任统筹分配;院部返聘离退休专家及临时聘用人员的绩效工资由所在科室考核,院部统一发放。
(五)绩效工资的计算方法。
1、各考核单元绩效工资=(本系列绩效工资额/本系列各考核单元考核总分)×考核单元实际考核分。
2、各考核单元根据其制定的考核细则考核后分配到个人。
1、各科室须于次月2日前将当月考勤表报送院办公室审核统计,院办公室将出勤情况及休假待遇意见于次月5日前送财务科执行。
2、物资、卫生材料等供应部门(总务科、药械科)须于次月5日前将当月各核算单元耗材支出统计表送财务科。
3、各考核小组须于次月6日前将当月考核结果经考核小组组长审核签字后,报送院考核办汇总;所有考核资料须交考核办存档。
4、考核办于次月10日前将各考核单元当月的绩效工资考核分配表报送院长审批后交财务科发放。
5、各考核单元在考核分配表审批后5日内填报好本单元个人绩效工资应发数,上报院考核办审核,由财务科根据院考核办的通知计算相应绩效工资后发放。
6、院考核领导小组将在充分征求各科室、单元意见的基础上,结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则,力求考核指标的公开、公平。
医院绩效工作方案篇四
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚持公益性导向,开展科学规范的绩效考核,引导三级公立医院进一步落实功能定位。提高医疗服务质量和效率,实现发展方式由规模扩张型向质量效益型转变,管理模式由粗放式管理向全方位绩效管理转变,促进收入分配更科学、更公平,不断增强三级公立医院可持续发展能力。20xx年,全面启动我省三级公立医院绩效考核工作,探索建立绩效考核结果共享和运用机制。到20xx年,基本建立符合我省实际的三级公立医院绩效考核指标体系。
考核坚持属地化管理原则。考核范围为全省执业登记的三级公立医院,包括国家卫生健康委及其他国务院部门、行业所属或管理的在鲁三级公立医院,大学附属三级公立医院。
(一)明确考核指标。三级公立医院绩效考核指标体系由《意见》提出的医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面指标构成。省卫生健康委按照国家卫生健康委、国家中医药管理局制定的《三级公立医院绩效考核指标》《三级公立中医医院绩效考核指标》,结合我省实际,适当补充医院功能定位履行、落实改革任务、承担政府指令性任务等考核指标,并将国家监测指标之外的考核指标作为省级监测指标。20xx年度和20xx年度的绩效考核工作,直接采用国家绩效考核指标。20xx年起,逐步运用我省绩效考核指标。
(二)完善支撑系统。
1.提高病案首页质量。三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页。各级卫生健康管理部门要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。
2.统一数据标准。20xx年8月底前,各级卫生健康管理部门要组织三级公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启动全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。
3.整合数据资源。充分整合利用现有病案首页、室间质量评价、电子病历系统分级评价、医师护士及医疗机构电子化注册、医院满意度调查、卫生健康财务年报和统计年报等数据资源,保障考核数据的连续性、稳定性和规范性,减少基层重复采集,确保数出一门、客观公正。
4.强化信息支撑。尽快建立省级公立医院绩效考核管理系统,实现与国家三级公立医院绩效考核管理系统的互联互通,及时准确汇总、收集监测考核数据和相关信息。通过利用“互联网+考核”方式,以数据信息考核为主、必要现场复核为辅,推进完善我省三级公立医院绩效考核工作。
全省三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度绩效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省级监测指标的统计评价工作。
(一)医院自查自评。各三级公立医院对照绩效考核指标体系,完成对上一年度医院绩效情况的分析评估,形成自评报告,并将考核指标数据上传至绩效考核管理系统。20xx年7月底前完成20xx年度的自评报告和数据上报工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)组织年度考核。省卫生健康委于20xx年11月底前完成对20xx年度全省三级公立医院绩效考核工作,考核结果反馈属地卫生健康管理部门及医院,以适当方式及时向社会公布,并报国家卫生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(三)综合评价分析。省级监测指标由省卫生健康委负责统计评价,20xx年8月底前制定省级监测指标的统计评价标准,20xx年起根据监测指标的变动情况进行调整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省级监测指标的统计评价工作,并以适当方式向社会公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)加强组织领导。各级各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,有效引导医院提升管理水平和医疗服务能力。省卫生健康委受省政府委托,负责全省三级公立医院绩效考核工作,各市、县(市、区)协助做好本地区三级公立医院绩效考核的组织保障和统筹协调工作。卫生健康管理部门要发挥牵头落实及组织协调作用,做好绩效考核组织实施工作,强化对绩效考核数据的质量控制。卫生健康、财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、医保、大数据等部门要建立协调推进机制,制定相关政策措施,确保绩效考核工作落到实处。
(二)强化结果应用。卫生健康、发展改革、财政、人力资源社会保障、医保、组织、机构编制等有关部门要将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,与我省事业单位绩效考核、医院评审评价、区域医疗中心和医联体建设以及评优评先工作紧密结合。各三级公立医院要根据考核结果,调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理,通过外部考核倒逼内部考核完善,提升医院科学化和精细化管理水平。
(三)做好督导宣传。省卫生健康委要会同相关部门,按照职责分工,加强对三级公立医院绩效考核工作的指导和监督,逐步推开对所有医疗机构和区域医疗服务体系的绩效考核。注重考核方式方法,避免增加基层负担。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康可持续发展营造良好的社会舆论环境。
医院绩效工作方案篇五
建立健全公立医院绩效评价机制,引导公立医院办院方向,正确处理政府、群众、医院三者之间关系,推动公立医院改进服务质量,落实分级诊疗,规范服务行为,加强标准化、专业化和精细化管理,维护公益性、调动积极性、保障可持续,向群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
县人民医院、县中医院。
公立医院绩效考核评价工作坚持客观、公正、公开、科学、规范、可操作原则;坚持公益性,社会效益和经济效益并重原则;坚持多方参与,内部评价与外部评价相结合原则;坚持奖励与惩处相结合原则。
绩效考核涵盖包括综合改革效果评价定性指标(12项)、综合改革效果评价定量指标(12项)及满意度调查,具体见附件1、2、3。
依据《德安县县级公立医院综合改革绩效考核细则》,通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查等多种形式,对县级公立医院进行考核。考核于20xx年12月底前完成。
(一)分值计算。
县级公立医院绩效考核分值实行百分制,各项指标实际得分之和为考核成绩。不涉及部分考核内容的单位,采用加权处理。
(二)评价等次。
考核结果分为4个等次:90分以上(含本数,下同)为优秀,80分以上90分以下为良好,60分以上80分以下为合格,60分以下为不合格。
(三)结果运用。
年度考核结果作为评先评优的重要依据,并将考核结果予以公开。
(一)细化措施。县直两院要结合实际,完善细化县级公立医院绩效考核指标体系和考核办法,增强考核操作性,提高考核质量。
(二)注重实效。县直两院要完善医院内部绩效考核,把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标,制定以社会效益、工作效率为核心的人员绩效考核制度。根据考核结果,做到多劳多得、优绩优酬,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、耗材、检查等收入挂钩。
(三)严肃纪律。县直两院要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,医院提供虚假信息、刻意瞒报漏报,一经发现,除扣除相关指标分外,绩效考核结果下调一个档次。严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。
医院绩效工作方案篇六
通过绩效考核,推动全省三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升。20xx年,初步建立全省三级公立医院绩效考核指标体系和标准化支撑体系。到20xx年,基本建成较为完善的三级公立医院绩效考核体系,三级公立医院功能定位进一步落实,党的建设不断加强,内部管理更加规范,医疗服务整体效率有效提升,行业作风和患者就医感受全面改善,分级诊疗制度更加完善。
(一)提高病案首页质量。全省三级公立医院加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理,客观反映住院期间诊疗信息。卫生健康行政部门依托病案质控中心,指导所属三级公立医院加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,按照首页数据采集质量和接口标准准确上传住院病案首页数据,确保考核数据客观真实。
(二)统一编码和术语集。20xx年8月底前,全省三级公立医院全面启用全国统一的疾病分类代码、手术操作代码、医学名词术语集、中医病证分类与代码和中医临床诊疗术语,及时完成编码字典库的转换,应用医疗保障部门统一的基本医保医疗服务项目目录和药品目录,确保数据采集的一致性和准确性。
(三)组织开展满意度调查。三级公立医院依托全国医院满意度在线监测平台,全面开展患者和医院员工满意度调查工作。没有开展的医院要在20xx年6月30日前完成在线满意度调查工作,完成患者和员工满意度有效样本数。调查结果纳入三级公立医院绩效考核。
(四)建立考核信息系统。建立绩效考核信息系统,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。
(一)医院自查自评。各三级公立医院对照绩效考核指标体系,在20xx年9月底前完成对20xx年度医院绩效情况的分析评估,并将该年度病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据上传至绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
(二)组织省级考核。在提取绩效考核信息系统内已有考核数据基础上,省卫生健康委(省中医药管理局)会同省发展改革委、省医保局等相关部门补充其余考核指标数据,按照各指标对应权重加权后形成全省三级公立医院综合绩效考核结果。考核结果以百分制计算最终得分,并根据得分情况及医院类别(综合医院、专科医院及中医类医院),将各三级公立医院按类别评为a、b、c、d、e五个等级中的相应等级。20xx年11月底前完成20xx年度全省三级公立医院绩效考核工作,考核结果及时以适当方式向社会公布,并报送国家卫生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
(一)加强组织领导。各地要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院主动加强和改进管理,加强内涵建设,推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。卫生健康、财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、医保等部门要建立协调推进机制,及时出台政策措施,确保绩效考核工作顺利实施。
(二)明确部门职责。在省属公立医院监督管理委员会领导下,省卫生健康委(省中医药管理局)负责牵头组织实施全省三级公立医院绩效考核工作。具体考核细则由省卫生健康委(省中医药管理局)会同有关部门另行制定。在各市公立医院监督管理委员会的领导下,各市卫生健康、财政、发展改革、教育、人力资源社会保障、医保、组织部门研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。
(三)运用考核结果。各地要建立绩效考核信息和结果部门共享机制,强化考核结果应用,将考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政补助资金、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整等重要依据,作为选拔任用三级公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,同时与医院评审评价和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。对考核结果予以通报,并督促存在突出问题的医院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有关部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手,通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,指导地方在清理甄别的基础上稳妥化解符合条件的公立医院长期债务。落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设,以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。切实加强医疗服务综合监管,使日常监管与年度绩效考核互补,形成推动公立医院改革发展合力。
医院绩效工作方案篇七
考核对象为市人民医院、第二人民医院、中医院。考核内容详见《井冈山市县级公立医院绩效考核指标评分标准(试行)》。
(一)公立医院自评。县级公立医院按照绩效考核方案,认真开展自评工作,对20xx年运营情况进行总结分析,于20xx年1月10日前将自评报告(参考格式)报市卫健委。自评报告中的所有数据要确保真实,否则直接定为不合格等次。
(二)县级绩效考核。县公立医院管理委员会抽调市卫健委、财政局、医保局、人社局等部门的人员,采取听取汇报、查阅资料、现场检查、走访调查、召开座谈会等方式进行考核,于20xx年1月底前将绩效考核结果形成报告报市政府。
(三)考核结果反馈。根据绩效考核的情况,市卫健委梳理出存在的问题,并向被考核的公立医院反馈与沟通,提出改进建议,督促整改落实。
(四)确定考核等次。根据考核得分情况,将考核分为四个等级,90分以上(含90分)为优秀、85分-90分(含85分)为良好、70-85分(含70分)为合格,70分以下为不合格。绩效考核结果以适当方式公布。
县级公立医院绩效考核结果将与各县级公立医院的财政补助、医保支付、项目立项、评先评优、等级评审等挂钩。
本办法由井冈山市公立医院管理委员会负责解释。
医院绩效工作方案篇八
在区委区政府领导下,打造稳步推进公立医院绩效考核工作的“杨浦方案”,建设与杨浦区公立医院功能定位相匹配的绩效考核管理体系,提高广大群众和医务人员的获得感和满意度。
加强公立医院绩效考核工作,采取区卫统报表数据抓取、各医院按时报送的方式,兼顾市卫健委医改办组织举办的上海市各区公立医院综合改革监测月报项目,掌握市级、区级公立医院绩效考核有关数据,对其进行横向、纵向分析,用精准的数据帮助医院找到管理短板,助力公立医院持续提高医疗服务能力和科学管理水平,努力使杨浦区公立医院在绩效考核中达到预期目标。
成立杨浦区公立医院绩效考核领导小组,并设工作组、专家组、联络员组,领导小组人员组成如下:
(名单见附件)。
(一)工作组。
在区卫健委指导下,区卫管中心承担具体工作职责:
1.根据国家和市卫健委绩效考核规定,结合本区公立医院特点,制作杨浦区公立医院绩效考核数据填报表格和公立医院运行一览表,每月收集各公立医院上报数据和自评报告,定期收集一览表所列指标的相关数据,积极参与市卫健委医改办区级医院数据监测分析工作。
2.每月对卫统报表的数据进行整理,对各医院上报数据进行核实,对于不合格数据及时反馈医院联络员组,及时收集整改结果。每月举办医院绩效考核例会,对当前考核指标情况进行分析研判,就考核数据问题提出对策、建议,并提出下一步工作重点和注意事项。
3.每个季度举办一次医院绩效考核院长例会,进行阶段性数据汇总分析并形成报告,分别发至区卫健委和各公立医院,据此定期开展绩效考核的督导、检查、培训工作,提出符合本区公立医院绩效考核管理的相关要求。
4.每年十月中旬,组织召开杨浦区公立医院绩效管理工作会议,总结当年公立医院绩效管理工作情况,布置市卫健委对公立医院绩效考核的任务要求。
5.构建交流学习平台,不定期组织公立医院相关管理人员进行绩效考核交流学习,与外区同级医院和市级医院建立合作交流机制,带动区公立医院绩效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善绩效考核数据的抓取、上报、反馈等各项工作,及时推动公立医院绩效考核的信息化建设。推动区域内外同级同类公立医院数据共享机制,促进公立医院间的相互赋能。
(二)医院联络组。
1.熟练掌握各项数据指标含义和开展路径,按时参加每月例会和区卫管中心举办的绩效考核培训活动,配合专家组开展专项工作,对于区卫管中心发出的各项通知及时反馈并按要求开展执行。
2.按照区卫管中心要求,对本医院运行一览表、每月绩效考核数据表和自评报告按时上传,对反馈的不相符数据进行核查,并报整改情况。对每月例会的工作要求,及时反馈给医院相关负责人。
3.将区卫管中心发放的每月绩效考核分析报告及时上报医院领导,同时按照要求对存在问题制定改进措施。
4.及时向工作组或专家组提供医院绩效考核项目中的短板,便于后期针对性地参加培训和交流学习活动。
5.在推进绩效考核信息化建设中,主动沟通和参与方案讨论,并在后期开展上报和抓取数据工作。
(三)专家督导组。
由市、区各公立医院的主任医师、副主任医师和医院管理专家组成。
1.根据最新的国家和市卫健委绩效考核文件规定,在区卫管中心组织举办的联络员组、各公立医院相关领导和工作人员参加的专项培训班时,担任授课师资。
2.在区卫管中心组织下,参加杨浦区公立医院绩效考核督导工作,对绩效考核方面存在的问题进行检查指导,并提出整改意见。
3.对每月度、季度绩效考核数据进行分析,对分析报告进行指导,分析相关问题的根源,提出对策和可行性整改建议。
4.在推进绩效考核信息化建设中,提供可行性建议思路,并协助区卫管中心完善信息化建设规划。
1、每月5日前上报隔月绩效考核数据(如20xx年3月5日前报送20xx年1月数据,详见附件2)和自评报告。上报至卫管中心医管部邮箱:ypwgzxygb@。
2、每月召开绩效考核工作例会,通报绩效考核情况,并总结经验教训。
3、工作组定期开展绩效考核相关培训。请各医院相关人员根据培训通知要求及时参加学习。
4、组织专家组开展医院绩效考核现场指导工作。对于存在的问题,医院需在督导后2周内反馈整改方案。
1.高度重视,落实责任。
区卫管中心、各公立医院领导要高度重视绩效考核工作,按时完成数据上报。各公立医院确保数据真实有效,不得弄虚作假,对照分析反馈的问题,积极整改。确立“一个科室主导,其他科室配合”的布局,充分发挥绩效考核指挥棒的作用,进一步提升医院管理质量。
2.狠抓落实,通力合作。
区卫管中心、各公立医院要依据职责强化管理措施,狠抓落实,确保各就各位、互相配合。在思考公立医院高质量发展的同时,将绩效考核与医院工作自动关联融入思考之中,树立医院运行具有全盘思维的思想,共同创建杨浦区公立医院绩效考核管理的新格局。
3.强化沟通,上下同力。
区卫管中心将积极依靠各医院做好医院联络员组、专家组的成员名单征集工作,遴选好每月抓取的重点数据,建立领导小组及各工作组的联络机制,及时开展和发布相关工作任务。区卫管中心要积极建立与市级部门及各医院的合作沟通机制,构建良好的团队合作精神,确保团队建设的权威性和稳定性,为推进杨浦区公立医院高质量发展添砖加瓦。
医院绩效工作方案篇九
按照《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(国卫办医发〔20xx〕23号)及自治区卫生健康委相关工作要求,结合乌兰察布市实际,制定本实施方案。
20xx年在全市启动二级公立医院绩效考核工作。按照属地化管理原则,将二级公立医院全部纳入绩效考核范围。以绩效考核为抓手,坚持公益性,调动积极性,引导二级公立医院落实功能定位,持续提升医疗服务能力和科学管理水平,促进公立医院综合改革政策落地见效、现代医院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起较为完善的二级公立医院绩效考核体系。
结合地区实际,对全市二级公立医院分2类进行考核。
(一)综合医院。
(二)蒙医中医医院。包括蒙医医院、中医医院、蒙医中医医院、中医蒙医医院、中西医结合医院以及蒙医中医专科医院等。
绩效考核工作按照年度实施,即上一年度1月至12月。
(一)卫生行政工作任务。
1.市卫生健康委负责每年确定纳入绩效考核二级公立医院名单,负责辖区内二级公立医院绩效考核组织实施—建立工作机制、统筹推进辖区内绩效考核工作,并结合地区经济社会发展水平和盟市级全民健康信息平台建设实际,按照不同卫生机构类别特点,在国家考核体系的基础上,适当进行考核指标的补充或减少,以满足精准化考核管理要求。
根据隶属关系,市卫生健康委医政医管科负责组织开展全市二级公立综合医院绩效考核工作,蒙中医科负责组织开展全市二级公立蒙医中医医院绩效考核工作。
2.市卫生健康委负责辖区内二级公立医院绩效考核数据质控工作—组建绩效考核专家组、制订考核流程和工作制度,在旗县协助下开展绩效考核工作,并在考核实践中不断健全绩效考核数据质量控制体系,形成数据质量追踪机制,尽可能借助大数据来源强化考核数据分析,持续提高绩效考核数据的准确性和可比性。
3.旗县市区卫生健康委负责辖区内二级公立医院绩效考核工作的协同配合和监督管理,以及必要时进行的现场复核。
(二)信息化支撑任务。
1.二级公立医院绩效考核工作按照“采集为主、填报为辅”的原则,采用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据。所以,各地要加快推进二级公立医院信息化建设,特别是电子病历系统应用水平分级评价建设工作,加强临床数据标准化、规范化管理和质控工作,确保病案首页质量,以有效支撑考核工作。
2.自治区在自治区级全民健康信息平台上部署《内蒙古自治区公立医院绩效考核管理系统》(包括二级和三级公立医院绩效考核)、《内蒙古自治区医院质量监测系统》;盟市应于20xx年9月底前在盟市级全民健康信息平台上部署二级公立医院绩效考核系统,完成与自治区公立医院绩效考核系统的信息对接。请各医院加快与盟市级全民健康信息平台对接工作进度,以免影响考核工作。
(一)医院自查自评。
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任务(20xx年在8月底前完成):1.各二级公立医院成立或指定专门机构负责绩效考核,对照绩效考核指标体系,分析评估上一年度医院绩效情况,并将上一年度病案首页信息、财务年度报表及其他绩效考核指标所需数据等上传至国家和自治区、盟市绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。2.根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案。
(二)盟市年度考核。
20xx年起,每年4月底前完成辖区内纳入考核范围的二级公立医院绩效考核工作(20xx年在12月底前完成):通过数据收集、抽组专家、分解指标、数据分解、审核评价、数据复核、统一评价、结果确认、加权汇总,结合各医院的自评报告,必要时进行现场复核,形成二级公立医院绩效考核评价报告,以适当方式将考核结果反馈医院,并报送自治区卫生健康委。
每年5月底前自治区考核办组建监测评价专家组,结合各盟市考核结果,对自治区纳入考核范围的二级公立医院进行监测评价。
(一)各地要切实加强组织领导,协调各相关部门建立推进机制统筹实施,确保绩效考核工作落到实处。
(二)各地要明确职责分工,认真落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集(中医病证分类与代码、中医名词术语集)的“四统一”要求,协调相关部门建立绩效考核结果运用机制。
(三)各地要协调各相关部门,探索建立绩效考核信息和结果共享机制、激励约束机制,合理使用绩效考核结果,充分调动医院和医务人员积极性,形成工作合力。
医院绩效工作方案篇十
按照国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于加强二级公立医院绩效考核工作的意见》(国卫办医发〔20xx〕23号),结合本市公立医院综合改革、深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设等实际,制定本方案。
全面实施健康北京战略,20xx年至20xx年,二级公立医院考核以数据信息考核为主、必要现场复核为辅设计制定考核办法和指标,逐步形成与本市医疗保障制度、医院发展方向相适应的绩效考核体系。按照属地管理原则,二级公立医院全部纳入绩效考核范围。以绩效考核为抓手,坚持公益性,调动积极性,引导二级公立医院落实功能定位,持续提升医疗技术能力,提高服务质量和科学管理水平,促进公立医院综合改革政策落地见效,建立现代医院管理制度,落实分级诊疗制度,不断满足人民群众日益增长的健康需求。
北京市西医类二级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价等4个维度、28项指标构成,均为国家确定指标。中医类二级公立医院绩效考核由市中医管理局负责,执行国家中医药管理局印发的《二级公立中医医院绩效考核指标》。
(一)统筹推进考核工作。
市卫生健康委、市中医管理局分别牵头制定我市西医类和中医类二级公立医院绩效考核标准、关键指标、体系架构和实现路径,并结合经济社会发展水平和重点工作对不同类别二级公立医院设置相应指标和权重,提升考核的针对性和精准度。
各区卫生健康委按照全市统一部署,组织辖区二级公立医院按时填报考核数据,确保及时、完整、准确。
(二)完善考核支撑体系。
各二级公立医院要按照国家卫生健康委、国家中医药管理局统一规定填写病案首页,西医类二级公立医院使用国家卫生健康委统一的.疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集,中医类二级公立医院使用国家中医药管理局统一的中医病证分类与代码、中医名词术语集。
市、区级医疗质量控制和改进专业组织要加强临床数据标准化、规范化管理和质控工作,保证病案首页等上报数据的质量,确保绩效考核数据客观真实。
各二级公立医院要按照国家及本市卫生健康行政部门有关要求,加强医院信息化建设,有效支撑绩效考核工作。
(三)建设数据采集系统。
市卫生健康委负责建设全市二级公立医院绩效考核数据采集系统,充分利用已有的病案首页上报系统、卫生经济报表、医疗质量控制和改进组织日常收集数据及行业监管数据,必要时采集部分专业数据予以补充。
(四)考核程序与时间。
二级公立医院绩效考核按年度实施,考核数据时间节点为1月1日至当年12月31日。
1.医院自查自评。20xx年8月底前,纳入考核的二级公立医院对照绩效考核指标体系,完成对20xx年度医院绩效情况的分析评估,将20xx年度的病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据上传本市和国家绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,实现外部绩效考核引导内部绩效考核,推动医院科学管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市级年度考核。20xx年12月底前,市卫生健康委、市中医管理局完成20xx年度纳入考核范围的二级公立医院绩效考核工作,并反馈各区卫生健康委及相关部门。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市级监测分析。20xx年1月底前,市级有关部门完成20xx年度本市二级公立医院绩效考核监测指标分析,并适时发布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
(一)加强组织领导,做好统筹协调。
市卫生健康委将二级公立医院绩效考核工作纳入三级公立医院绩效考核协调机制,统筹推进。各区卫生健康委要牵头与区政府有关部门建立区属公立医院绩效考核协调机制,加强组织领导,确保所有二级公立医院参加考核。
(二)明确职责分工,形成工作合力。
市、区卫生健康行政部门要充分运用绩效考核协调机制,协调相关部门充分利用绩效考核结果,建立激励约束机制,推动公立医院综合改革、分级诊疗制度和现代医院管理制度等政策落地见效。
(三)做好考核总结与宣传工作。
市、区卫生健康行政部门将加强评价指导,掌握工作进展,定期交流信息,对工作不力的及时督促整改。各单位要积极总结经验、挖掘典型,加强宣传引导,为二级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。
医院绩效工作方案篇十一
为加快推进县级公立医院综合改革,促进县级公立医院健康持续发展,解决县域内群众看病就医问题,根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见的通知》(国办发20xx33号)、《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》等文件精神,特制定本工作方案。
以科学发展观为指导,以建立与县域经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系为目标,贯彻“保基本、强基层、建机制”的医改思路,以坚持公立医院公益性质为方向,充分调动医务人员积极性,最大限度满足人民群众基本医疗需求为核心。紧紧围绕管办分开、政事分开、医药分开以及人事和分配制度改革,改革公立医院补偿机制和运行机制、完善医疗服务体系、健全监管机制,努力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力,着力解决广大人民群众“看病难、看病贵”问题。
以构建目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、功能完善、富有效率的县域医疗服务体系为目标,建立具有本地特色的公立医院管理体制和运行机制、科学规范的公立医院补偿机制和监管机制。通过县级公立医院综合改革,医院的运行效率、内部管理水平、服务能力明显提高,为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。力争到20xx年县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。
(一)实行管办分开,建立新的公立医院管理体制。
1.县政府成立县级医院管理委员会(简称“医管会”),政府主要负责人担任主任,成员由组织、编制、发展改革、卫生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院主要负责人,以及部分人大代表、政协委员等组成。医管会下设县级医院管理办公室(简称“医管办”),办公室设在县卫生局,卫生局主要负责人兼任办公室主任,卫生、财政分管负责同志兼任办公室副主任。具体工作由医管办承担,履行政府举办公立医院出资人的职责,负责公立医院的资产管理、财务监管和绩效考核。医院管理委员会组成部门按照职责,制定并落实公立医院发展建设、人员编制、政府投入、医药价格、收入分配等政策措施,建立统一、高效、权责一致的政府办医体制,为履行公共服务职能提供保障条件。
2.卫生行政部门对医疗机构的规模布局、功能种类实行统一规划,对机构人员、技术设备实行统一准入,对医疗服务、质量安全进行统一监管。卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务。
(二)推行政事分开,建立健全县级医院法人治理机制。
3.规范公立医院院长产生、任用和管理。制定县级公立医院院长任职资格、任期考核等方面的管理制度,推进院长职业化、专业化建设。落实院长管理自主权。副院长、职能部门、内设机构负责人由院长在核定的岗位限额内提名,报医管会审核,并按干部管理权限报批。医院重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项由医院领导班子集体讨论,院长承担管理责任,接受医管会和职工代表大会的监督,并按管理权限和规定。
报告。
和履行报批程序。落实公立医院独立法人地位,强化具体经营管理职能和责任。
4.建立以公益性为核心的县级公立医院绩效考核管理制度和医院院长激励约束机制。医管会与县级医院院长签署绩效管理合同,把医疗质量和服务效率、医疗费用控制、社会满意度和资产运营效果等作为主要量化考核指标。县级财政部门对县级医院资产运营效果进行考核。医管办负责组织对县级医院医疗服务质量和效率、医疗费用控制、社会满意度等进行考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。
5.健全医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制。积极推进医院财务制度和会计制度改革,严格财务集中统一管理,加强资产管理,建立健全内部控制制度,实施内部和外部审计制度。探索实行总会计师制度。
(三)深化人事和分配制度改革,推行绩效管理机制。
争取到20xx年覆盖到所有县级医院。医保基金通过购买服务、商业大病保险或建立补充保险等方式,有效提高基本医疗保障水平。逐步提高实际报销比例,争取到20xx年达到70%左右。
13.建立医保对医疗机构的激励与惩戒并重的约束机制。采用《基本用药目录》药品使用率及自费药品控制率、药占比、耗材占比、次均费用、住院率、平均住院日等指标考核,加强实时监控,考核结果与医保基金支付等挂钩。
(六)加强服务能力建设,提高县域内基本医疗服务水平。
14.合理配置医疗资源。针对县域群众主要健康问题,根据人口数量和分布、地理交通等因素,制订县域卫生规划和医疗机构设置规划,合理确定县域内医院的数量、布局、功能、规模和标准。重点办好2所县级医院(含中医医院)。以县级医院为中心完善县域急救服务体系,建立县域院前急救体系。
重点加强重症监护、血液透析、新生儿、病理、传染、急救、职业病防治、精神卫生和中医药特色专科,以及近3年县外转诊率排名前4位的病种(肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病和甲状腺占位)所在临床专业科室的建设,提高技术服务水平。
15.加强人才队伍建设。进一步加大政策优惠力度,通过政策支持、职称晋升等有效措施,鼓励和引导学科带头人,高、中级技术人才,高等医学院校毕业生到县级医院就业,优化基层医务人员队伍。在县级医院设立特设岗位引进急需高层次人才。健全继续教育制度,落实县级医院医生到城市大医院进修学习制度。加强县级医院业务骨干培训,完善以住院医师规范化培训为重点的培训制度,制定人才培养计划。每年选拔一定数量的骨干力量,到城市三级医院学习进修,不断提升医务人员专业素质和临床诊疗能力。力争建立城市三级医院向县级医院轮换派驻医师和管理人员制度。加强护理队伍建设,健全护士准入制度,到20xx年县级医院医护比力争达到1:2。
加强县级医院对基层医疗卫生机构的技术帮扶指导和人员培训,逐步建立县、乡镇、村(社区)三级医疗机构一体化管理的新机制,加快形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。
16.加强信息化建设。按照统一标准、互联互通的原则,加快建立以医院管理和电子病历为重点的县级公立医院信息管理系统,充分利用现有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制,构建便捷、高效的医院信息平台。利用信息化手段,加强对县级医院医疗质量控制、药物合理使用、医疗费用控制等方面的监管,促进县级医院加强管理,改进服务,提高水平。
1.准备阶段:认真研读政策文件、明确医药卫生体制改革总体思路,充分调查摸底,准确测算,借鉴其他试点市、县的成功经验,探索出符合我县的医药卫生体制改革思路和模式,开展改革试点的宣传动员工作。
2.试点启动阶段:成立县级公立医院改革领导小组,组织、编办、发改、财政、人社、药监、价格、卫生等为成员单位,领导小组下设办公室在县卫生局。按相关规定成立医管委和医管办。医改领导小组充分调研、多方论证、广泛征求意见,制定实施方案,召开试点工作启动会议,全面部署安排改革试点工作。
3.组织实施阶段:自20xx年11月1日起实行药品零差率,全面进行公立医院改革。
4.调整总结阶段:定期召开县级公立医院改革研讨会,讨论分析改革存在问题,调整相关政策,制定相关评估方案对改革进行全面评估,总结成功经验,剖析存在问题,进一步完善改革政策。
(一)加强组织领导。县级公立医院综合改革试点工作任务重、难度大,要充分认识其复杂性和艰巨性,坚持先易后难、突出重点、稳步推进的原则,扎实做好各项工作。县级公立医院综合改革试点工作领导小组指导全县公立医院改革。县级公立医院综合改革试点工作领导小组办公室,负责具体事务协调和处理。县卫生局要在确定的医改方向和原则基础上,细化措施,突出重点,在体制机制创新上积极稳妥,大胆尝试,力求有所突破,取得实效。
(二)加强部门配合。各部门要根据各自职能,各负其责,加强沟通,密切协作,及时制订出台县级公立医院综合改革配套文件,细化相关政策措施。定期对试点改革进展情况和效果进行监测评估,建立相应考核机制,定期考核,适时通报,总结推广经验。研究解决工作中遇到的困难和问题,形成合力,确保县级公立医院综合改革深入推进。各相关部门职责如下:
县编制部门:负责做好县级公立医院改革涉及的有关机构编制工作。
县发展改革部门:负责县级医院规范化标准制定和规划的审定,负责基本建设和大型设备的投入计划审定。
县财政部门:加大政府卫生投入,按政府卫生投入要求,负责县临床重点专科发展、符合国家规定的其它费用和政策性亏损补贴等;完善县医院财务会计制度,规范预算管理和收支管理,加强资产和资金管理,建立健全内部控制制度;健全财务分析和。
报告。
制度,加强县医院财务审计和监管。县人力资源和社会保障部门:根据县政府医改工作整体部署,负责指导人事制度、收入分配制度和医疗保险制度改革,会同有关部门制定相关配套政策,审核改革实施。
方案。
稳步推进县级医院医疗保险付费方式改革的步伐,促进县级医院综合改革工作顺利进行。
县物价部门:负责组织实施国家、省市深化药品和医疗服务价格政策,统筹推进医药价格形成机制改革;制定全县药品和医疗服务价格管理政策;负责全县医疗保障药品、基本药物价格和非盈利性医疗机构医疗服务价格的审定和监管。
县食品药品监管部门:负责药品质量安全监管。
县卫生部门:负责统筹协调县医院综合改革试点工作,密切跟踪试点改革推进情况。负责制定县域卫生规划和县医疗机构设置规划,加强行业监管、临床专科建设、医院信息化建设、医疗质量管理;建立县级医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,探索县乡村一体化管理;探索建立县医院配备使用基本药物制度;出台加强医药费用的监管控制的管理办法;督导落实骨干人才到三级医院进修,督导开展优质护理服务、临床路径试点、便民门诊服务工作。
(三)强化财力保障。县政府将加大卫生投入力度,落实县级医院投入政策;加强对财政资金使用的管理,提高资金使用效益;加强调查研究,制定完善有关配套政策。
(四)积极宣传引导。加大公立医院改革政策的宣传力度,县级医院要采取多种形式宣传公立医院改革的目标意义和任务。教育和引导广大医务人员拥护改革,积极参与改革,发挥改革主力军作用。县电视台要开办县级公立医院改革专栏,广泛宣传县级公立医院改革试点的政策措施和取得的成效,加强政策解读,使全社会理解、支持和配合改革,为我县公立医院改革试点营造良好环境。
医院绩效工作方案篇十二
根据《平罗县其他事业单位设施绩效工资实施意见》(平政发【2010】号),以及《平罗县其他事业单位实施绩效工资实施意见办法》(平人社发【2011】69号)文件精神,为充分调动广大干部工作的积极性和主动性,切实发挥绩效工资的激励导向作用,结合我局实际,制定本实施方案。
一、指导思想。
以事业单位绩效工资实施为契机,在县人事局、财政局核定的绩效工资总量内,建立符合其他事业单位的绩效考核机制、工资水平合理决定机制和有效的激励约束机制,充分发挥绩效工资的杠杆作用,真正做到干与不干不一样、干多干少不一样、干好干坏不一样,激励广大干部爱岗敬业,扎实工作,开拓进取,积极主动地完成各项工作任务,努力推动各项工作持续健康快速发展。
二、分配原则。
1、坚持“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则。奖励性绩效考核工资分配以个人年度工作目标责任和日常工作业绩作为主要依据,多劳多得,优绩优酬,适当拉开分配差距,向责任重大岗位、业绩突出的人员倾斜。
2、坚持“公平、公正、公开”的原则。绩效工资考核。
分配过程实行阳光操作,考核结果由节能检测中心张榜公布,切实做到公平、公正、公开。
3、坚持“科学合理”原则。绩效考核工资分配方案要统筹兼顾节能检测中心各类人员之间绩效工资分配关系,力求科学合理,并根据工作人员的实际情况,逐步完善分配方案。
三、奖励性绩效工资分配的对象、额度及构成(一)奖励性绩效工资分配对象:节能检测中心事业编制在册、在岗工作人员(名单附后)。
(二)奖励性绩效工资分配额度:
节能检测中心现有事业编制在岗、在编工作人员6名,2012年1月至12月绩效工资总量为153086元。其中:基础性绩效工资总量107160元,奖励性绩效工资总量45926元。
绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资两个部分组成,其中基础性绩效工资按标准每月发放,奖励性绩效工资按实际情况考核后予以发放。
奖励性绩效工资由管理岗位(责任)补贴、日常工作量(任务)补贴和年终业绩奖励补贴三个部分构成。其中管理岗位(责任)补贴、日常工作量(任务)补贴每月造册发放。
(一)管理岗位(责任)补贴。
1、管理岗位(责任)补贴总额:管理岗位(责任)补贴占奖励性绩效工资构成的5%,2011年总额为141516×5%=7075.8元。
2、管理岗位(责任)补贴的计算:现有股级干部9名,每月每人管理岗位(责任)补贴65元,全年总计65×9×12=7020元。
此项余额部分(7075.8-7020=55.8元)作为年终业绩奖励补贴。
(二)日常工作量(任务)补贴发放办法。
1、日常工作量(任务)补贴总额:日常工作量(任务)补贴占奖励性绩效工资构成的85%,2011年日常工作量(任务)补贴总额为141516*85%=120288.6元。
2、日常工作量(任务)补贴构成:包括出勤情况、正常工作量、超时工作量(加班),考核按《东街街道干部管理办法》实施。
3、日常工作量(任务)补贴发放计算:对遵守考勤制度、按时完成工作任务、无纪律处分的人,每月发放个人奖励性绩效工资的85%;对受街道通报批评的人,扣除当月奖励性绩效50元;对受区级以上通报批评的人,扣除当月全部奖励性绩效工资。
五、其他需完善调整及未尽事宜,由街道党政班子会议研究决定后执行。
六、本方案自2012年1月1日起执行。
附1:平罗县工业和商务局事业编制在册、在岗工作人员花名册.
医院绩效工作方案篇十三
为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔20xx〕4号),深化本市公立医院综合改革、深入推进分级诊疗制度及现代医院管理制度建设,结合北京实际,制定本方案。
(一)指导思想。
认真贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神,立足首都城市战略定位,落实疏解非首都功能、建设北京城市副中心与京津冀一体化战略,全面实施健康北京战略,坚持以人民为中心的发展思想,坚持新时代卫生与健康工作方针,加强和完善公立医院管理,维护公益性,调动积极性,保障可持续,引导三级公立医院进一步落实功能定位,强化自我管理主体责任,提高医疗服务质量和效率,推进分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。
(二)基本原则。
坚持公益性导向,提高质量和效率。公益性是公立医院的本质特征和内在要求,提高医疗卫生服务效率和水平是满足人民群众日益增长的卫生健康需求的必然要求。兼顾社会效益和经济效益、服务质量和运行效率、健康发展和改革创新,确保绩效考核导向正确、路径明晰。
坚持属地化管理,强化区域性。按照属地化管理原则,对各归口三级公立医院,统一确定考核要求、关键指标、考核方法,对中、西医不同类别医疗机构设置不同指标,提升考核的针对性和精准度。建立全市统一的考核信息系统,同步组织实施考核。
坚持动态调整,注重结果应用。建立科学合理、精细高效的绩效评价体系,结合公立医院改革和发展实际,完善考核指标、评价标准的动态调整机制。加强各部门对绩效考核结果的科学应用,发挥绩效考核“指挥棒”作用。
(三)工作目标。
在市属公立医院绩效考核与评价工作基础上,进一步建立健全属地化公立医院绩效评价机制,通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上,从资源消耗规模扩张型转向内涵质量效益集约型,提高医疗质量;在管理上,从粗放管理转向精细管理,提高运行效率;在投资方向上,从投资医院发展建设转向优化收入分配机制,提高技术劳务价值,促进公立医院综合改革向纵深发展。
市级卫生健康行政部门遵循以数据信息考核为主、必要现场复核为辅原则,牵头建立完善西医类三级公立医院绩效考核评价体系,制定考核办法和指标。公立中医医院按照《国家中医药管理局关于印发三级公立中医医院绩效考核指标的.通知》(国中医药医政函〔20xx〕56号)确定的指标考核。
北京市三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运行效率、持续发展与创新、满意度评价等4个维度、60项指标构成,其中55项指标为国家确定,5项指标为北京市新增。医疗质量维度包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务流程4个方面;运行效率维度包括医疗资源利用效率、医疗收入结构、医疗费用控制、医院经济管理4个方面;持续发展维度包括人员结构、人才培养、学科建设、信用建设、公共卫生5个方面;满意度评价维度包括患者与医务人员2个方面。
(二)完善考核支撑体系。
1.统一使用规范编码和术语集。20xx年8月底前,各三级公立医院按照国家统一标准完成电子病历的编码和术语转换工作,全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。
2.推进以电子病历为核心的医院信息化建设。指导三级公立医院加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理,确保考核数据客观真实。
3.统一开展满意度调查。各三级公立医院全部纳入国家卫生健康委满意度调查平台,其调查结果作为北京市三级公立医院绩效考核依据。
4.建立考核信息系统。市卫生健康委牵头建立适用于本市西医医院、中医医院的绩效考核信息系统,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据。
(三)规范绩效考核程序。
按照国家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.医院自查自评。20xx年9月底前,三级公立医院完成对20xx年度医院绩效情况的分析评估,将20xx年度的病案首页信息、年度财务报表及其他绩效考核指标所需数据等上传本市和国家绩效考核信息系统,形成绩效考核大数据。根据绩效考核指标和自评结果,医院调整完善内部绩效考核和薪酬分配方案,实现外部绩效考核引导内部绩效考核,推动医院科学管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市级年度考核。20xx年11月底前,市卫生健康委、市中医局共同完成20xx年度三级公立医院绩效考核工作,适时发布考核结果,并报国家有关部门。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市级监测分析。20xx年12月底前,市级有关部门完成20xx年度我市三级公立医院绩效考核监测指标分析,并适时发布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
(一)强化组织领导,加强统筹协调。
市卫生健康、财政、发展改革、教育、人力社保、医保、中医、组织等部门建立联席协调推进机制,必要时组建专班,推动绩效考核工作落到实处。
各区各有关部门要高度重视,充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分利用绩效考核结果,建立激励约束机制,推动公立医院综合改革、分级诊疗制度和现代医院管理制度等政策落地见效。
(二)加强部门联动,促进激励效果。
各区各部门要建立绩效考核信息共享、结果应用机制,形成合力。卫生健康部门要建立健全绩效考核工作制度,将考核结果与医院评审评价、医学中心和区域医疗中心建设、临床重点专科建设、评优评先等工作紧密结合。发展改革部门将考核结果与重大项目立项、医疗资源规划等挂钩。教育部门要制定引导公立医院发展的支持政策。财政部门将考核结果与财政补助政策挂钩。医保部门根据考核结果及时调整医保政策。人力社保、财政部门将考核结果作为三级公立医院薪酬水平的重要参考。组织部门将绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。市中医管理局负责组织三级公立中医医院绩效考核工作,并报市卫生健康委。
(三)做好督导总结与宣传工作。
市级有关部门加强督查指导,掌握工作进展,定期交流信息,对工作不力的及时督促整改。各单位要积极总结经验、挖掘典型,加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。
医院绩效工作方案篇十四
医院绩效工资分配方案是是落实国家制度改革的具体措施。下面带来医院绩效工资分配方案范文。
实施绩效工资是贯彻落实国家工资制度改革的具体措施,是深化事业单位收入分配制度改革的重要内容。我院绩效工资的实施,必须与我院的人事制度改革和加强人才队伍建设紧密相结合;必须与有助于激发医院的内部活力,调动职工积极性,提高我院职工的收入紧密相结合;坚持绩效优先,兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案。
根据国家工资改革文件规定,“原津贴比例按国家规定高出30%的部分,套改后按绝对额纳入单位绩效工资总量,并按原来的分配办法继续发放”。我院按职工原高出的10%的绝对额直接计入职工工资帐户,按月发放。
推行成本核算,坚持绩效优先,兼顾公平,实施按劳分配,多劳多得原则。由审计科制定科室效益绩效分配原则,制定临床科室、医技科室效益绩效核算办法和行政后勤科室质量考核体系。按月核算,分科室发放,每两个月兑现一次奖励。各科室制定本科室个人绩效核算办法,按个人绩效核发到职工本人。
三、津贴性绩效工资:
为激励护理工作者继承、发扬南丁格尔精神,促进护理人才队伍的健康发展,在护理系列开展“南丁格尔”人才评选活动。“南丁格尔”人才评选分为甲、乙两等,甲等800元/月,乙等600元/月。按月计入当选人个人帐户。
为吸引人才,鼓励职工钻研业务,促进员工继续教育,对取得硕士学位的职工发放硕士学位津贴,1000元/月,按月计入个人帐户。
为鼓励职工热爱医院,积极参与科室管理,有利于管理人才发挥才能。在院内实施中层干部聘任制,每年一考核,一年一聘任。发放中层干部岗位津贴,院级600元/月、正科级500元/月、副科级300元/月,正护士长400元/月,副护士长、技师长、干事200元/月,按月计入个人帐户。
以上津贴性绩效工资不重复享受,按就高的原则执行。
四、绩效考核:
全院职工必需树立全心全意为人民服务的思想,恪守职业道德,坚持以病人为中心,强调医德医风建设,树立白天使形象。严格遵守劳动纪律,服从医院管理。
“胡萝卜”人才、“南丁格尔”人才、中层干部必须认真履行职责,提高管理水平和学术水平,发挥模范带头作用。
违反《医德医风》、违反劳动纪律和《“胡萝卜”人才管理办法》及医院其他规定的,按照相关管理条理扣除相应绩效工资。
一、总则。
为加大医院分配制度改革力度,进一步调动职工工作积极性,在确保国有资产保值增值,在兼顾国家、医院、职工三者利益的前提下,使职工的收入增长与单位经济效益同步增长,正确处理好积累与分配的关系,根据云南省20xx年关于《事业单位工作人员收入分配制度改革办法》中绩效工资的实施精神,结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案。
二、指导思想。
医院分配制度改革在推行全成本核算的基础上,以实绩和贡献,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
三、政策依据。
云南省20xx年关于《事业单位工作人员收入分配制度改革办法》第二部分的第(四)条绩效工资的实施规定:“绩效工资是事业单位工资构成中活的部分,国家对事业单位绩效工资分配实行总量调控和政策指导。事业单位在上级主管部门核定的绩效工资总量内,按照规范的分配程序和要求,采取灵活多样的分配形式和办法,自主决定本单位绩效工资的分配”
绩效工资总量:根据云工改[20xx]3号文件《关于我省事业单位收入分配制度改革中有关问题的处理意见》中第38条规定:“事业单位在分类办法和地区附加津贴制度出台前,绩效工资总量按工作人员上12月份基本工资额度、省统一执行的津贴补贴核定或规范后的津贴补贴核定。其中,原工资构成中津贴比例按国家规定高出30%(差额拨款单位40%)的部份,按绝对额纳入单位绩效工资总量。”
四、基本原则。
绩效工资发放的基本原则是:全成本核算,收支有结余,总量调控。
绩效工资是以成本核算为基础。主要是通过科室对收入和支出的控制来降低医疗成本,提高收益率,并与工作数量和质量相结合的一种分配形式。其核心是按科室的人均收支结余,根据科室对医院经济效益以及社会效益的贡献来分配,不仅考虑了科室工作的数量、质量,而且还考虑了医德医风,以及所消耗的各种成本的价值,这就鼓励科室必须进行增收节支,提医疗护理质量,以取得收入为前提,体现人均结余最大化;控制成本支出,增强科室的成本意识。科室为了人均结余最大化,科室必须减员增效;增强科室的投资风险意识,科室增加设备时,必须考虑投入回报的问题。
1、推行全成本核算,收入减支出(包括院级及后勤管理运行成本分摊)结余部分列入核算单位分配,根据科室人均收支结余额的一定比例计提绩效工资。
收支结余为负数时,一律从固定工资中扣除,直至扣到财政差额补足为止。
4、以科室和个人为基本核算单元;。
5、质量考核与科室效益挂钩;。
医院绩效工作方案篇十五
(草稿)。
为加强医院管理,规范分配行为,完善分配制度,发挥激励机制作用,充分调动全体职工的工作积极性,增强服务意识、质量意识和成本意识,实现优质、高效、低耗的管理目标,促进医院良性发展,根据国家及省市现行相关政策法规,结合本院实际,研究制订本方案。
绩效考核即通过对部门和个人的工作数量、质量和满意度进行管理和评估,提高部门和个人的工作业绩,从而提高医院的运行,最终实现医院的战略目标。医院绩效考核要体现按劳分配,效率优先,兼顾公平,以质量为核心,向临床一线岗位、风险岗位、关键岗位倾斜的原则。绩效工资即建立按岗取酬,按工作量取酬,按服务质量取酬,按工作绩效取酬的新型绩效工资分配考核机制,使绩效工资分配与工作数量、工作质量、工作岗位性质、风险程度、职业道德、医德医风及成本费用控制等业绩挂钩。所以,绩效工资考核分配应体现以下三个方面的原则:
(一)综合目标考核,突出社会效益的原则。建立以服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系,满足广大人民群众基本医疗和保健需求。最终实现以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的综合量化考核。
(二)按质按劳分配,体现激励机制的原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况,确定不同的分配档次,把工作业绩、服务质量紧密挂钩,向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜,充分调动全院职工的工作积极性,真正发挥绩效工资的激励机制作用。
(三)成本核算管理,体现优质、高效、低耗的原则。实行成本核算,使全员参与成本管理,真正增强全员的成本意识,严格成本费用控制,开源节流,增收节支,降低成本,提高医院含金量,实现优质、高效、低耗的管理目标。
(一)目标:科学、动态地衡量员工工作行为和效果,制定有效、客观的考核标准,对员工进行评定,旨在进一步提高员工的工作积极性和创造性。
(二)方法:kpi(keyperformanceindicator)关键业绩考核指标法和360°考核。kpi即关键业绩考核指标。360°又称为交叉考核,即将原本由上到下,由上司评定下属绩效的旧方法,转变为全方位360°交叉形式的绩效考核。上司、下属、跨部门协作相关人员,都纳入同一个考核圈进行交叉考核。我院拟对后勤的考评采取360度考核与kpi考核相结合的办法,即由考核小组及临床科室分值相加的方法确定其最后考评系数。具体操作如下:
1.考评由两部分组成,表。
(一)共计50分,由绩效考核小组实施考核并组织填写。表。
(二)共计50分,实际考核人为临床科室。
2.考评系数=[表。
(一)分值+表。
(二)分值]/100。
三、绩效考核组织领导。
为加强对绩效工资考核分配的组织管理和各方面工作的协调,使绩效工资考核分配方案得到顺利实施,成立绩效工资分配领导小组(以下简称为“领导小组”),人员组成如下:
组长:副组长:成员:
根据按需设岗、精简高效、结构合理的原则,结合本院工作目标和任务的实际情况,被考核核科室分为行政职能及后勤科室和业务科室。
(一)行政职能及后勤科室:包括副院长、办公室、医务科、财务科、护理部、药械科(药库、办公室、制剂室、器械科)、医疗服务部、信息科、感染管理科、门诊部、医保科、社区中心、工会、共青团、微机室、保卫科、车队、电工房、总务科、木工房、锅炉房、洗衣房。
(二)业务科室:包括内科、骨伤一科、骨伤二科、普外科、胸脑外科、肛肠科、妇产科、儿科、五官科、急诊科、icu、麻醉科、手术室、内科门诊、中医科、非药物治疗中心、皮肤性病科、口腔科、门诊处置室、功能科、检验科、供应室、病理科、放射科、输血科、药械科(门诊药局、住院药局、中药局)。
(一)职工绩效工资占工资总额的比例说明按国家有关政策,我院职工绩效工资部分占工资总额的30%。
(二)关于纯收入的说明。
1、药品:西药、中成药、颗粒8%,饮片:20%。
2、临床科室:床费、诊查费、护理费、注射费、处置费100%计入科室,医技检查费的12%计入临床科室,手术费的40%计入临床科室,监护费的60%计入临床科室。
3、病理科、心电、脑电、脑血流图、肺功总收入的85%计入科室,超声(含碎石)75%计入科室收入。
4、输血科:纯收入的80%为科室收入。
5、放射科:总收入的75%(原为80%)计入科室收入。
6、检验科:总收入的72%(原为75%)计入科室收入。
7、icu:发生在icu病房的注射费、床费、护理费100%计入icu,处置费80%计入icu,监护费与临床科室2:6分成。
8、手麻科:手术费60%、麻醉费的100%计入科室收入。
9、门诊处置室:急诊外科处置费100%归处置室,骨伤一科、骨伤二科、普外科、脑外科、非药物治疗中心、五官科等科室的门诊处置费按门诊处置室与临床科室5:5(原为6:4)分成,消耗材料由处置室承担。
10、全院一次性耗材不提成。
11、由医院承担的治疗费用不计入科室收入但计入工作量。
(三)总成本构成:
1、固定成本:工资、社保、公摊费、设备折旧。其中,工资:科室成员工资、岗位津贴、夜餐补助。
保障费:32%。其中:社保30%,工会经费2%。公摊费:700元/月/人。
设备折旧:医疗设备总额的1%/月。
2、变动成本:耗材及小型器械(当月请领、当月清算,杜绝超量请领)。
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×业绩系数×工作量系数×考评系数×岗位系数。
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×(业绩系数的平均值)×个人考评系数×岗位系数。
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×(业绩系数的平均值)×工作量系数×个人考评系数×岗位系数。
月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×(业绩系数的平均值)×工作量系数×个人考评系数×岗位系数。
原事业单位核定工资×30%×业绩系数×工作量系数×考评系数×岗位系数。
(九)、药剂科(门诊药局、住院药局、中药局)绩效工资计算方法月绩效工资=原事业单位核定工资×30%×(业绩系数的平均值)×工作量系数×个人考评系数×岗位系数。
(十)关于绩效工资中的各种系数的说明1.科室业绩系数:即由各科室当月纯收入数(a)除以医院测算过去2年24个月平均月收入(x)结合现科室总成本(y)根据不同标准确定的各科室当月应完成的纯收入数(b)的值——a/b。
b值确定原则如下:
(1)x/y大于1.2的科室:b=y*1.2;如:骨科(2)x/y为0.9——1.2的科室:b=y;如:检验科(3)x/y为0.5——0.9的科室:b=a*1.1;如内科(4)x/y小于0.5的科室:b=a*1.2;如:中医科2.工作量系数:
工作量系数=当月个人工作量/科室平均工作量。
3.考评系数:即根据各部门考评所得的分数百分比。4.岗位系数(讨论后决定)行政部门岗位系数设定:
院长:1.5副院长:1.5科长1.3副科长:1.1行勤人员:0.8。业务科室岗位系数设定:
(工作量考核以科室考核为主,要突出多劳多得的指导思想,要结合本科室实际特点、分工、白班、夜班(夜班收患者可按白班2个计算)等情况,合理确定工作量计算方法,由科室负责考核,医院只制定指导意见,科室每月将工作量结果报统计室,科室负责人对上报结果负责。)。
以下为医院为各科室工作量计算的指导意见。
(各科主任、护士长不计工作量,其工作量系数统一计为“1”)1.(临床)住院处科室医生工作量计算方法:
当月该[(每位医生所收患者数/当月科室平均医生所收患者数)+(当月该医生收入数/当月科室平均医生收入数)/2。例:内科参与绩效医生5人,1月收患者总数为50人,总收入为10万元,则平均医生收患者数位10人,平均收入为10万元。其中a医生收患者12人,收入9万元,a医生的工作量计算为:(12/10+9/10)/2=(1.2+0.9)/2=1.05,即该医生所乘系数为1.05。
2)、口腔科:当月该医生所治疗患者数除以当月科室平均医生治疗患者数加当月该医生收入数除以当月科室平均医生收入数后平均值。
3)、中医科:当月该医生所治疗患者数除以当月科室平均医生治疗患者数加当月该医生收入数除以当月科室平均医生收入数后平均值。
4)、急诊科:以该医生当月挂号次数为依据。5)、门诊处置室:当月该护士所处置患者数/当月科室平均护士所处置患者数+当月该护士收入数/当月科室平均护士收入数后平均值。
3、医技科室医生工作量计算方法:1)、功能科:所属各科分开计算。以当月每名医生所在检查数量计算:即:医生所做检查数/平均数.(注:超声室:彩超、b超同样计算,碎石按5个超声计算。心电室:床头心电和门诊心电同样计算,24小时动态心电按3个普通心电计数。)。
2)、检验科:(1)、按夜班工作量;(2)、按项目计算,每个项目增减浮动1%;(3)、不值夜班者拿出10%给值夜班人员。
3)、放射科:以当月每名医生所做检查、诊断数量计算:即:医生所做检查数/平均数。
4)、输血科:以当月每名医生所在检查数量计算:即:医生所做检查数/平均数每人所做检查数。
5)、药剂科(门诊药局、住院药局):
以当月每名药局工作人员所销售额计算:即:药局工作人员所销售额/平均数每人销售额。
4、护理人员工作量计算方法:
根据各科特点护理岗位,班次、护理患者数量、基础工作量为主要指标。设计《护士工作量统计表》。技术操作和基础护理包含24项技术操作17项基础护理及中医护理技术。原则:以按劳分配为原则,根据科室护士岗位、职称不同,以基础护理数量、白班、夜班、节假日值班、一级、特护、护理技术操作、手术病人、护理病人的数量为主要考核指标。即工作量项目及项目系数,可根据各科特点自行设定。每月汇总统计工作量上报。
六、其他规定。
(一)新聘未定岗人员,实行包干期工资待遇,不纳入绩效工资管理。无上岗证、未参加值班人员不参加绩效。
(二)引进紧缺的专业技术人员,引进高学历、高职称专业技术人员或学科带头人、返聘人员,其绩效工资待遇可采取特别政策,具体由院领导班子讨论决定。
(三)外出学习、进修人员及请病假、事假人员的绩效工资参照核算。1.请病假、事假一个月以上者,绩效部分纳入科室其他工作人员绩效收入。2.外出参加学习培训或进修人员,超过一个月以上,由科室按同级人员绩效工资平均值计发。
3.产假期间成本由医院承担,不参加绩效。4.孕期(怀孕7个月后)、哺乳期(产后一年)绩效按所在科室平均值计算。
七、附则。
(一)绩效工资考核分配实施方案由医院绩效工资分配领导小组负责解释。
(二)绩效工资考核分配实施方案在试行中,如有不完善或争议之处,由医院领导班子进行讨论调整和完善。
(三)本方案于2011年4月起实施。附件:
1、医生工作考评细则、考评表。
2、护士工作考评细则、考评表。
3、行政、后勤工作考评细则、考评表。
医院绩效工作方案篇十六
为进一步加强对临床医技科室医疗服务质量水平的监督考核、动态监管和科学评价,建立健全并深化落实系统、规范的医疗质量指标控制体系和评价办法,不断提升医院规范化和科学化管理水平,在《医疗质量管理规定的基础上制定本方案。
(一)建立质量与安全管理的长效管理和考核机制,实现医院质量与安全管理的持续改进,逐步形成医院质量文化。
(二)根据医院质量与安全监控指标,加强对重点部门、关键环节和薄弱环节的质量与安全监督与评价,不断提升质量与安全管理水平。
(三)建立质量与安全管理的院科两级管理体系,加强科室间沟通协作,实现质量与安全管理信息的有效传递。
(四)督促各科室医疗质量与医疗安全管理小组认真履行岗位职责,全面落实医院质量与安全管理目标。
医院质量与安全管理指标体系,是系统的评价医院质量与安全管理水平的重要依据。通过对医院质量与安全相关指标的收集、统计和分析,充分运用统计数据、统计指标等规范的质量管理手段,全面掌控我院各相关临床医技科室、护理单元的质量与安全管理和实施情况,实现医院质量与安全的科学化管理和持续改进。
实施综合质量目标管理,是狠抓医院自身建设,规范医院管理,实现质量与安全指标体系与科室规范管理有效结合,切实提高医疗服务质量水平的重要手段,是切实落实“三好一满意”活动的有力举措。
我院的综合质量目标管理考核体系本着实事求是、合理规范、操作性强、便于考核评价和横向比较的原则设计。
(一)临床医技科室、护理单元综合质量考核体系满分100分,由科室管理与服务质量、质量指标三方面内容组成。
(二)考核指标分三档赋分,医院下达的相关质量与安全指标计为二档,上浮一定比例计为一档,下降一定比例计为三档。赋分比例为:一档100%、二档80%、三档60%。必须达到的指标不分档,按照一档计分;一票否决指标不赋予分值,其他相关内容另外设立加分指标。
(三)重点部门、关键环节与薄弱环节:作为我院质量与安全管理的重点监控内容,在综合质量管理考核中执行更加严格的考核标准。
1.重点部门:麻醉科、手术室、重症医学科、急诊科、内镜室、血液净化、产房、新生儿监护室、供应室、感染/肝病科。
2.关键环节:
2.1急诊绿色通道的管理;
2.2急、危重症及跌倒压疮等患者的管理;
2.3毒、麻、精药品管理;
2.4检验标本的采集以及危急值报告登记管理;
2.5影像检查中患者安全和隐私的防护管理;
2.6医疗、护理核心制度落实;
2.7患者十大安全目标的管理;
2.8手术前后的护理管理;
2.9入院(转科)护理;
2.10出院护理;
2.11健康教育;
2.12护理查对落实;
2.13各种管道的管理,如呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管、引流管等;
2.14手术切口的管理;
2.15手卫生管理;
2.16抗菌药物应用管理;
2.17多重耐药菌管理;
3.薄弱环节
3.1节假日及夜间值班的质量与安全管理;
3.2低年资工作人员的质量与安全管理;
3.3特殊情况下(紧急抢救、突发公共卫生事件等)的质量与安全管理。
(一)考核
1.月度考核:各相关职能部门根据职责分工,每月按照《xx县人民医院综合质量管理考核体系》进行检查考核,考核成绩和考核具体情况,于每月10日前将各临床医技科室、护理单元的.最终考核成绩报财务科,实现考核成绩与各科室、护理单元奖金挂钩。
2.季度考核:各相关职能部门根据《xx县人民医院质量与安全指标体系》和《xx县人民医院综合质量管理考核体系》,随机抽取相应的质量指标,每季度组织一次全院范围的专项质量考核,考核成绩计入当月综合质量管理考核成绩。
3.日常考核:各相关职能部门不定期根据医院一段时期内的工作重点,随机开展对临床医技科室及护理单元的抽查工作,被查科室成绩计入当月本科室综合质量管理考核成绩。
4.满意度调查:将满意度调查与综合质量管理考核工作有机结合,出院患者满意率是考核科室和护理单元医疗服务质量的一项重要标准,满分为10分,折算公式为:患者满意率(%)×10。
(二)反馈
2.每季度召开医院质量与安全管理委员会会议,研究分析全院的质量与安全问题,探讨解决方案,实现医院质量与安全持续改进。
3.质量检查与考核结果在医院办公网上公布,对发现的亮点、存在的缺陷、不良事件等在月会通报。
4.每季度由各相关职能部门汇总质量与安全管理情况,出一期简报。
(三)奖惩办法
1.临床医技科室、护理单元综合质量检查与考核成绩作为科主任、护士长考核的重要依据。
2.临床医技科室、护理单元按照月度考核成绩计算奖金系数。
(1)临床医技科室、护理单元考核成绩在95分(含95分)以上者,奖金系数为1。
(2)临床医技科室、护理单元考核成绩低于95分者,奖金系数为考核成绩95%。
(3)当该月有质控办组织的检查时,临床医技科室、护理单元月度考核成绩计算公式为:
月度考核成绩=质控办检查成绩×60%+日常考核成绩×40%。
4.一票否决项目仅否决所在栏目的分值。
5.年终设置质量与安全管理奖,对医院质量目标完成好并且质量与考核成绩前三名的科室、护理单元进行奖励,奖励办法视年度质量与安全管理情况另行规定。
6.质量检查考核结果年度排名后三位的科室、护理单元,取消其先进科室评选资格,同时取消科主任、护士长先进个人评选资格。
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