贫困户低保正规申请书（实用15篇）

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贫困户低保正规申请书篇一

我叫___，性别，____年__月__日出生，民族，现均住__县__镇__村_组。因我们夫妻二人年老多病，我是一位普普通通的农民(李某)因大儿子(李珑)在小的时候生了一场高烧所导致的小儿麻痹残疾人，生活不能够自理，智力低下，生活完全不能自理，致使家庭异常困难，年收入还不能维持基本生活，又没有固定的生活来源，常常是吃了上顿顿没下顿,生活特别艰苦。幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，心里非常高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

申请人：__。

__年__月__日。

贫困户低保正规申请书篇二

尊敬的领导：

你好!

我叫xxx，是xxx省xxx镇xxx组的农民，家中有四口人，现在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己动手建的，住房面积为40左右平方米。我家月收入只有400元，还要抚养两个小孩，供两个小孩读书，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人，刘xxx，xxx年生，由于原来家境贫寒，小学只读了五年。慢性气管炎，颈椎凸出一毫米，腰椎膨出两毫米，长年有病。一直没有固定工作也没有固定的收入。

妻子，周xxx，xxx年生，没有参加工作，身体又长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源。

大女儿，刘xxx，xxx年出生，现就读于xxx学院，依靠助学贷款与学校的支持读书，她自己也很困难，不能给我们生活费用。

小女儿，刘xxx，xxx年生，就读于xxx二中，无工作无收入，从小体弱多病。

由于我和我妻子年纪大了，干不动农活，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我们没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。特请求政府给我解决实际困难，给予我最低生活保障。我将万分感激。希望领导们能体察和批准。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xxx月xxx日

贫困户低保正规申请书篇三

尊敬的__村委会：

我叫__，性别：女，__年x月__日出生，民族：汉，现住在__县__镇__委会。丈夫__于20__年不幸病故，从此，家庭失去了生活的依靠。

现家中有女儿与我的公公x(已病故丈夫的父亲)和我一起生活，女儿__今年16岁，刚刚以比较优异的成绩考入高中，__在学校就读，在__被确诊为__，需要长期用药控制病情，我的公公现年已75岁，年老多病，也需要长期吃药、需要赡养。

为了维持这个家庭，维持女儿的学费、医药费，维持老人的医药费、我一直坚持一边照顾孩子、老人一边打点零工，年收入不足2000元，可仅靠我一个身单力薄的女人这点微薄的收入，没有固定的生活来源远远不能满足家庭的日常支出，致使家庭异常困难已负债累累，常常是吃了上顿顿没下顿，生活特别艰苦。我现在担心女儿因交不起学费、生活费而辍学，买不起药女儿病情加重，也想让我的公公安度晚年，替我的丈夫尽尽孝心，可这些仅靠我的个人意志实难改变，我现在欲哭已无泪，幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，心里非常高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难，批准我的低保申请，向我伸出援助之手。

此致

贫困户低保正规申请书篇四

尊敬的各位领导：

我叫xx，xx市xx镇xx村xx组人，xx年x月出生，现年xx岁。叹原家境贫寒，初小便中途辍学;惜孩童时期即患眼疾，因穷困未得到有效治疗，而致终生残疾，已被鉴定为四级(见残疾证书);自幼营养不良、体弱多病，仅经有限治疗，至今数病缠身，多年来经常头痛、腰痛、胸痛、胃痛、四肢乏力……虽仍存一定的劳动能力，却不能从事稍重的体力活动，即便较为轻松的体力劳动也难以天天为继，总要时常休息，严重影响农业生产和家庭收入。

我本抱独身而终之心，幸姻缘顾盼，xx年xx月方良缘喜结，此时早过而立，年已三十六七。妻xx，生于xx年x月，现年四十又二，天生残疾，定为四级(见残疾证书)，务农困难，划算欠缺，更难就业，一直赋闲在家，仅操持部分家务。两个苦人，既然联结，自始至终，只求温饱，不求家业。

xx年x月，儿子降生，初为人父，甚是喜悦。然而，久而久之，喜少忧多：忧家庭生活开支的来源，忧小儿教育学习的费用，忧自己的身体能否支撑……常常愁眉不展。

值得庆幸的是，在党和当地各级基层政府的关怀之下，在众多亲朋的关照之下，通过自己的艰苦奋斗、精打细算、勤俭持家，虽然生活中充满着各种各样的困难，但总算克服过来，把家庭勉强维持至今。在此，我们全家由衷地特别感谢关怀过我家的各级政府领导。

进入xx年以后，随着小孩的成长和双方父母的年迈多病，深感家庭开支的日益增大，也因为我和妻子身体尤其是我的身体每况愈下，更感身上负担沉重。儿子现在xx县x中读高一，一年学杂费用、生活费用需要xx元，家庭必须的最低日常用度需要xx千元，农业生产成本x千x百元，本人和家人医疗费用x千x百元，父母赡养费用x千元(已经被照顾了)，总共家庭开支到达xx元。而我家一年的收入只有xx元左右，生活十分拮据，不足部分只有靠借贷和亲朋接济。

现在党和国家的政策非常英明，更加体恤困难群众。听说我家的这种情况可以申请低保，我们异常地高兴。于是几经斟酌，我家特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我完全相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府和各级领导会考虑我家的实际困难，解决我家的生活危机，向我家伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：xx

20xx年x月x日

贫困户低保正规申请书篇五

尊敬各位领导：

您们好！

我叫x锋，今年31岁，住x省x县3组，身份证号x，系x乡x村农民。

我家现有5口人，现有一个父亲，已年迈，积劳成疾，身体也很不好，母亲与3年前得重病离开人世，留下了高昂医药费，至今未还完，我哥已成家，有两个孩子家里贫困，而我多年被病痛折磨，现已查明，强直性脊椎炎，（有医院证明）已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力，生活即将到无法维持，我今年30多岁，我不想死，我想活，我年轻，我有理想，有抱负，这种病目前世界没有一例可以治好的，需要长期的治疗，可目前我已没有能力来负担以后医药费，幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。就像黑暗中见到一丝曙光，于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，相信各位身为人子，为人父的领导，可以理解我此时的心情，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！

现特申请最低生活保障，望给予批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxxx

xx年xx月xx日

贫困户低保正规申请书篇六

尊敬的xx镇民政办领导同志：

我叫x，男，汉族，出生于x年x月x日，这是身份证上的出生年月，与实际不符，实际年龄现在是xx岁，x市x镇x村x组人。联系电话：

我家现在3口人：我、我老伴，和一个未结婚的儿子。

感谢党和政府对我的照顾，我本人一直享受农村低保待遇。我12岁隐患风湿，因未及时治疗，造成终生残疾，双腿伸不开，只能手抱双膝盖往前挪。早在十几年前，经相关部门鉴定，我为二级残废，绥化市残联为我颁发的《中华人民共和国残疾证书》。近年来，我又患了腰间盘突出(六节)、腰椎管狭窄、骨质增生等疾病，致使身心承受着巨大的痛苦。

我老伴叫xx，汉族，出生于xx年x月x日，现年xx岁。小时候，她患小儿麻痹，也因未及时治疗，造成双腿不能直立行走。前些年，拄拐，走路扶墙，现在发展到了不能走路地步。经相关部门鉴定，她为三级残废，9月xx市残联为她颁发了《中华人民共和国残疾证书》。近年来，她又患有脑胀痛时有昏迷等疾病，因没钱住院，现只靠药片子缓解病痛。第一次低保申报时，把她落下了，这次主要是为她申请低保待遇。

目前，我家有三间土房，有13.5亩地，这点地，也是家里唯一的经济来源。我们老两口的生活都是未订婚的小儿子忙里忙外地照顾。由于家里收入极低，我和老伴身体残疾又疾病缠身，家里已欠下了47000元外债。说一家人始终生活在水深火热之中，一点都不夸张。

以上情况，完全属实。希望领导核实并批准我老伴xx和我能一同享受农村低保待遇。同时，我也相信亲民爱民的政府领导一定能体察我家实际困难，向我家伸出援助之手，让我们老两口都能享受低保，让我们共同感受党和人民政府惠民政策的似海深恩!

申请人：

20**年**月**日。

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贫困户低保正规申请书篇七

尊敬的领导：

您好!我是申请人，生于1968年7月，民族汉，职业为务农，现居住于四川省-----。我家有五口人，父亲、妻子、两个子女和我。我父亲年事已高，常年多病;妻子又病魔缠身;两个子女都在读书，女儿在---学院读大学，儿子在实验中学读高中。

我常年辛苦在外通过卖苦力赚的血汗钱根本不能支付他们的学费和生活费，对于我们这样的普通家庭来说，每期巨额的学费已经是一个天文数字，总为它伤透脑筋。以前为了让孩子能够顺利上学，经常是东拼西凑，向这个亲戚借一点，向那个亲戚借一点，通过亲戚支援，再加上自己辛勤劳动，勉强能过日，生活还得以维持，但是随着孩子长大，年龄的增长，女儿不知不觉都念大学了，儿子都读高中了，我现在发现自己肩上的担子再也扛不起了。他们俩现在地学费和生活费大大超过了我的想象，女儿平均每期上学要五六千，儿子也要三四千，加起来每期差不多一万元了，来算算我的收入，年收入不过五千啊，而妻子在家的收入几乎为零。

每次为了让孩子们顺利上学，我都向银行申请了一些贷款了。在我心中一直认为自己苦一点都无所谓，但是一定要让子女完成学业，走出大巴上。亲戚朋友都劝告我和妻子，“你和你妻子都出去打工吧!

这样能维持一下你们的生活，改善现在面临地困境。”我谢谢了朋友的劝告，但是他们没有想过我家里还有一位八十多岁高龄的老人，他需要我们赡养，自古以来我国都一个崇尚孝道的国度，我们家里一定要把它传承下去，要给子子孙孙留一个好的榜样。我的妻子又常年多病，不能在家太劳作，只能在家尽其孝道，她的收入微乎其微，常常还要用我在外卖苦力的钱来补贴家用。加之最近几年自然灾害频繁发生，农作物大大减产，致使家里收入更少，子女学费和生活费以及家庭支出，使我家收支极不平衡，支出远远大于收入，使我家在经济上陷入严重困难的境地。

在我一筹莫展之时，不幸我看到幸福的希望，赶上以“以人为本”的协调的社会形态，党的恩惠如同阳光一样照耀着大地，惠民政策似甘泉一样滋润着弱势群体，给予了弱势群体以最大的生活保障。我经过几番斟酌，我特向您们申请我家为农村低保户，希望获得政府的补助，以此来度我家现在在经济上面临地困难境地，来帮助孩子们顺利完成学业，实现他们的梦想，在此我们表示衷心感谢。

此致

敬礼!

__x。

20__年x月x日。

贫困户低保正规申请书篇八

营北居委会：

本人今年31岁，现住琼中营根镇政府宿舍，面积20平米，全家月收入800元，家中生活特困难，特申请低保。我的家情况是： 本人，今年31岁，沒有固定工作，干一些零活，月收入800元左右，再无其它收入。

妻子，苏开携，今年30岁，无工作，无收入。

女儿，陈春杏，今年9岁，在校念书。

儿子，陈墩亿，今年7岁，在校念书。

由于我的收入低，妻子，无工作，无收入，现生活举步艰辛，特请求营北居委会给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

此致

敬礼

申请人：陈万理

20xx.11.18

贫困户低保正规申请书篇九

尊敬的领导:。

我叫__，__县__镇__村第x组人。__年x月出生，现年__岁，由于原来家境贫寒，小学只读了五册，1950年10月在广州__46军当兵，5参加了多次著名的大型战役，在一次攻坚战中，被炮火埋在战壕里，死里逃生，大腿光荣负伤，荣立三等功，回国后，又于54年入团，56年2月复员回家，60年代，受众所周知的历史事件影响因家庭出身原因一直不能解决组织关系，现在不能劳动，年老多病，妻子早丧.冬天没有棉被盖，大冷天也没有炭火烤.两个儿子也都是本土农民，家境一直不太好，为抚养孙辈长大成才，俱已负债累累.根本无力照看我这孤寡老头.由于旧伤在身，腿部风湿一直没得痊愈.每年医药费开支都在三四千元以上，凭一己之力根本不能负担.加之现在已丧失基本劳动能力，只能靠日常捡些破烂来维持基本生活需要.没有固定的生活来源，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药只好停了;幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我个人特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手!

此致

敬礼!

贫困户低保正规申请书篇十

尊敬的上级

领导

您好！

我叫xxx，现年x岁，家住xx乡xx村x组。本人于xx年至xx年任xx村村长，xx年至xx年任xx村支部书记，在任期间，我

领导

领导

如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情；而已年过六旬的妻子年老多病，积劳成疾，已经不能再下田地干活，丧失了基本的劳动能力；不孝独子常年在外省靠卖体力为生，生活过得风餐露宿，对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我十分的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级

领导

我有理由相信伟大的

中国

党

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

贫困户低保正规申请书篇十一

xx乡人民政府：

自建房至今，已有x年，加上年久失修及连续几年遭遇风雨自然灾害。自(年份)年起，房屋出现了许多裂缝，房顶上的瓦片经常出现漏水现象。目前房屋已经摇摇欲坠，墙体开裂、倾斜、梁柱霉烂脱节、房顶透亮，瓦片脱落，险象环生，已经成了危房，不能住人了，危及全家生命安全。所以想我是多么想把我家的住房改造一下，可以让我的家人住进比较安心的房子，不必要每天担心房子倒塌的问题。

我全家(可把自己家里的具体情况写上去，还可以加上自己的想法，等等)，家中十分贫困，是贫困户，一年除了种地收成和我一个人外出打工，没有什么经济来源。老父老母已八十高龄，年老多病，已不能下地劳动上山干活。儿女现在双双读书，供读艰难。可是由于家里真的十分困难，没有多余的钱来改造我家的住房，我自己是心有余而力不足，没有经济条件来改善我家的住房条件，让家人住的安心，由于经济困难，无法重新建房。

现欣闻政府的农村危房改造工程和有关惠民政策，及保护人民群众的生命财产安全，让多少风雨飘摇中担惊受怕度日的危房户远离危险，喜极而泣！所以我想请求补助，恳请村委及乡政府及时核查危房险情，帮助向上级申请给予危房改造救助资金为盼。

我保证，我申请的补助只是为了改善我家的住房问题，绝对不进行其他与这无关的事情，恳请领导批准！特此申请。

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

贫困户低保正规申请书篇十二

你好！

我叫xx，是xx省xx镇xx组的农民，家中有四口人，现在居住在惠民路自家的房子里，房屋是多年前自己动手建的，住房面积为40左右平方米。我家月收入只有400元，还要抚养两个小孩，供两个小孩读书，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人，刘xx，1956年生，由于原来家境贫寒，小学只读了五年。慢性气管炎，颈椎凸出一毫米，腰椎膨出两毫米，长年有病。一直没有固定工作也没有固定的收入。

妻子，周xx，1962年生，没有参加工作，身体又长期有病，不能干重体力活，没有稳定的经济来源。

大女儿，刘xx，1991年出生，现就读于安顺学院，依靠助学贷款与学校的支持读书，她自己也很困难，不能给我们生活费用。

小女儿，刘xx，1997年生，就读于黔西二中，无工作无收入，从小体弱多病。

由于我和我妻子年纪大了，干不动农活，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我们没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，我听说我的这种情况可以申请低保，我十分得高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我于水火。于是几经斟酌之后，我特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。特请求政府给我解决实际困难，给予我最低生活保障。我将万分感激。希望领导们能体察和批准。

我相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手.

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

贫困户低保正规申请书篇十三

尊敬的学院领导和班导：

您好！

我是20xx级统专管理工程系物流管理（x）班的一名学生，我出生于一个比较贫穷落后的农村家庭，家里的经济来源很不稳定，可耕地面积小，靠的是几亩农田的庄稼的收成来作为四口之家的主要经济来源。

我上五年级的时候，父亲因为终日的奔波劳累，糊家养口，患上了风湿性关节炎，当时因为没有得到及时的治疗，病情日益加深，这一病就是好几年，现在一把年纪了还在广东东莞做保安。哥哥初二的时候就辍学打工了。我上学的费用都是上了今年，才把去年的学费给缴清的，生活一直都是很拮据。老天爷又喜欢作弄贫穷家庭的人，我上高中的时候，母亲又突发冠心病和高血压，家境显得愈加寥迫。为了治病再次向亲戚朋友们西筹东借，因为母亲没有到过正规的医院去治疗，现如今，只能靠天天服药克制病情的复发来维持生命。那时我只能用成绩来减轻家人的少许负担，也曾多次获得学费减免。

大学通知书到来的那一天，全家人都是喜忧参半。我也曾想过弃学，但是父母亲坚决反对，爸爸说了一句话：苦了5年不算什么，但是不能苦了一辈子！就是这一句话一直激励着我继续自己的梦想。

我现如今已经上了大三，但是每年高额的大学费用都是由父母亲一次次的向亲朋们筹借的，和在部队里面的七叔提供部分的支助，而每年的学费也都来自是分成好几部分来缓缴，现在还欠学校的3000元学费，到今天家里已经欠下了5万多元的债款。我大二的生活费用都是靠自己做兼职赚来的。大学两年多的生活磨练打造了我的懂事，办事认真负责，学习刻苦，生活态度乐观向上，从不因为自己的家庭背景而感到自卑。在大学里我曾在物流协会担任过外联部的副部长，进行过党课的培训，因为我深知，大学是一个全新的与社会接轨的舞台，成绩不再是唯一的胜券，所以我要多参加一些实践性的活动和组织，不断的从各方面提升自己，锻炼自己。

我在校期间，在学习和生活上都有了一定的表现，品行良好，成绩优良，遵纪守法，团结友善，尊敬师长，无论家庭背景怎么样都会给以他人微笑。我也没有忽视过知识的重要性，所以我也考取了相关专业的一些证件。

这次我听说学校来了贫困助学金，我马上提笔写了申请，我希望学院领导和班导都能够审阅我的申请，并在核实了我的真实情况后给予申请批准，以解我求学之路的燃眉之急，同时能让我顺利完成自己的学业，我会倍加的努力学习，吸取更多知识，继续奋勇上进，以行动和表现来证明自己。蓝天人，蓝天情！请相信我，我一定可以做到一个合格的、优秀的、拔尖的、骄傲的蓝天人！

此致

敬礼！

贫困户低保正规申请书篇十四

尊敬的学院领导、老师：

您好！

我是xx级xx专业二班的xx，是x人。xx年考入x大学，由于家庭贫困，经济来源窄，加上今年x遭遇台风的突袭次数频繁，农作物饱受风雨的洗涤，本来经济薄弱、来源狭窄的情况下，温饱尚难维持。我家现在居住的房子已经被台风刮地片体鳞伤，花了几千块钱才能修理好。对于我这样的家庭经济条件，无疑是雪上加霜。学费都是靠申请助学贷款和亲戚朋友借的钱一起凑齐的。

家中有爸妈、妹妹和两个弟弟和我，一共六人。我大学在读，一个弟弟读中专，另外一个弟弟读高一，小妹读初二，这两年来，我深知上学的机会对我来说真的是来之不易，平时省吃俭用，衣服几乎没有买过，都是堂姐时不时寄来的衣服。即使再苦我都坚持，把压力化为动力，时刻提醒自己：任何事情，要做就做的更好。

功夫不负有心人，这两年我的各项成绩都达到优良水平，且各个方面都获得了巨大的进步，综合素质也得到了很大的提高。大一第一学期是系里第一名，学年排名第二，与第一名只4分之差。有大二学年专业排名第二，与第一名仅有一分之差。两学年都居于班级第一，平均分分别是92、90、92、91分。

我知道很多同学都是贫困生，家里都没有多少钱，很需要这笔钱来减轻家庭负担。我也非常需要它，从第一第二个学期开始我就利用周末、节假日和暑假的时间在学校内外勤工俭学：在学校内做教师证代理人、向同学介绍u盘及电话费等等。

暑假利用短短的两个月时间在校外x前面的“x”超市兼职，虽然很多大学生都看不起这类的工作，但我认为这不仅帮我减轻了父母的经济负担，也让我学到了许多课堂上学不到的东西，通过这些实践，提高了我与人交往、为人处世的能力。

另外我希望得到国家助学金，那样负担可以减少一些，生活也有一些补助，真诚希望领导给我一次机会，让我能全身心的投入到学习中，减少为生活费和学费而发愁，我会继续努力好好学习，争取上进！学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。

所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。只要自己一有能力，就马上回馈社会，回报学校给我的帮助！帮助所有需要帮助的人。再次真挚的感谢各位领导。

以上所说的都是我的肺腑之言，并无半句虚言，希望校领导能批准我的国家助学金申请顺利通过，谢谢！

此致

敬礼！

贫困户低保正规申请书篇十五

尊敬的领导：

你好!

我叫xxx，是贵州省xxx村的农民,家中有四口人，现在居住在自家的'土房子里，房屋是19xx年自己动手建的，住房面积为45。2平方米。我家收入只有420元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：

我本人，19xx年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。一直没有没有工作也没有固定的收入。

妻子，xxx，19xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。

女儿，19xx年出生，早就远嫁外地，住贵州省xxx，曾在当地的砖厂打小工，月工资300元。其夫，是同厂的拉砖工人，月工资300元。她有一个女儿，2周岁。她家生活也很困难，不能给我生活费用。

儿子，xxx，19xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了，干不动农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，现在生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障。

此致

敬礼!

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

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