方案的制定是一个动态过程,需要随时根据情况进行调整和优化。方案的可行性和可操作性需要通过充分的实证研究和数据支持。这里为大家提供了一些较为典型和实用的方案范例,供大家参考和借鉴。
中医护理方案篇一
为激发广大新生学习兴趣,调动学生学习的积极性,促进教学质量的提高。决定在护理专业15级学生中开展医学基础知识竞赛,让学生在学习中寻找乐趣,爱上学习,更重要的是为了让学生觉得学习不再枯燥,快乐学习,同时也为学生提供一个展示自我的平台。
护理专业。
组长:赵荣。
副组长:杨丰武。
成员:王松波、姚立超、宁志宇、刘旭芳、李艳红。
工作职责及分工:
1.护理专业主任负责本次活动的总体组织及奖励工作。
2.15级护理专业新生班班主任负责组织、召集、动员学生积极参与竞赛活动。
3.解剖学和免疫学任课教师负责命题及竞赛评审工作。
"护理专业医学基础知识竞赛"以"夯实医学基础理论,展示护理专业特色"为活动主题,注重知识性、趣味性,展示医学文化,激发护理专业学生"比、学、赶、帮、超"的学习热情。四、参赛人数:15级护理新生班四个班每班通过测试选出10名优秀学生参加决赛,总人数共40人。
自习或晚自习进班宣传;以班级为单位通过测试选拔,班主任及时提交参赛名单(名单于11月30日前交到护理专业主任办公室)。
宣传方式:下发通知。
led字幕(护理专业医学基础知识大赛)。
实训楼5楼大会议室。
分为初赛和决赛两个阶段。
1、初赛:20xx年11月23日-11月30日各班班主任组织实施。
2、决赛:20xx年12月16,下午15:30—17:00采取笔试方式。
此次竞赛以班级为单位,初赛各班班主任通过平时测试,选拔出10名的学生参加决赛。进入决赛的优秀学生代表班级参加决赛。
1.学生要端正思想,积极参与此项活动。
2.竞赛内容:涉及免疫与微生物学和解剖学两门学科。
免疫与微生物学部分:概述、细菌的.形态与结构、细菌的生长繁殖与代谢、细菌与外界环境、细菌的致病性与感染。
解剖学部分:绪论、运动系统骨和骨连结。
3.15级护理专业新生班必须组织一队参赛,每队由10人组成。
4.各班级参加决赛的学生要遵守比赛规则,认真做答。
1.试卷分数总分150分,免疫与微生物学部分50分,解剖学部分100分,题型有名词解释、填空题和简答题三种。
2.课任老师中随机选出监考人员。严格强调考场纪律。
3.不准携带任何与考试相关的资料;提前10分钟到场,做好准备,不得迟到,迟到15分钟按弃权对待。
4.考试完毕,收集考卷,统一装订,批改。
注:为避免作弊现象,将试题分为a,b两种类型。考完后统一密封装订。
本次知识竞赛,设班级组织奖一名和个人单项奖。个人单项奖包括一等奖1名;二等奖2名;三等奖3名;优秀奖6名。
中医护理方案篇二
1、湿热蕴结证:局部关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数。2、脾虚湿阻证:无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,弦细或弦滑等。
3、寒湿痹阻证:关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。
1.评估疼痛诱因、性质、累及小关节部位、数量、持续时间、程度、做好疼痛评分。2、鼓励患者卧床或在椅子上休息。保持局部的休息,患部不可负重,并可利用护架预防被褥对疼痛关节造成压迫,减轻疼痛,另给予患部抬高保持舒适。改变姿势时动作要慢且缓和,避免碰撞机会造成剧烈疼痛。疼痛肿胀减轻后,关节可适度的活动,以避免不动造成肌肉萎缩、关节僵硬。
3、日常所需用物,如茶杯、开水、叫人铃等,尽量放至床边以利患者取用,减少移动所造成的疼痛。如需下床时,则注意给予安全的支撑,如拐杖、助行器等。4、痛风急性发作时,局部勿施以冰敷、热敷或按摩,因皆会引起更剧烈的疼痛。5、监测生命征象,注意患者有无发烧情形。
6、摄取足够的水分,每天至少需有ml,可利尿酸排泄及预防尿路结石。但有心脏疾病、肾功能不全者例外。
7、根据医嘱正确应用解热镇痛药物,以抑制炎症反应,改善疼痛程度。严密观察用药效果及反应。注意患者有无使用药物后的合并症,如胃肠出血、腹泻等。
8、急性发作时,仍需限制高普林类食物摄取,如甲壳类海产、内脏类、浓肉汁、香菇、豆类等。
9、急性发作时常因关节内积水,此时可用空针抽出关节液,一方面可减缓患部关节的肿胀疼痛,还可将抽出液体送检。
10、遵医嘱行中药外敷,中药熏药或熏洗,针灸治疗、拔罐、中药离子导入,热证者不宜。
(二)无伤口的痛风石关节炎。
1.评估痛风石的部位、程度、有无感染。
2、痛风石形成处的皮肤,易因衣服摩擦刺激造成发炎,因此需教导病人选择吸汗、柔软的衣物为佳。穿着柔软适当的鞋子,保护患部勿磨破皮而受感染。3、保持皮肤清洁及完整性,避免受伤,每天观察患部有无伤口。
4、切记勿任意切开痛风石,因其伤口极难愈合,且易受感染(但已确定有感染时除外)。5、耐心服用降尿酸药物,其痛风石仍有机会消失。
6、注意平日尿量,监测血中bun、cr的数值,以助早期发现是否有肾脏方面的合并症。7、对于已受破坏而变型的关节,因会影响活动度,造成日常生活上的不便,除了给予患者心理上的支持之外,也可由复健人员帮忙,利用一些固定物、活动夹板等,让关节有所支撑,以维持其基本活动力。
8、痛风石如沉积在腕部,容易造成腕隧道症候群,而使手指麻木,此时需借助外科手术移除痛风石以减轻症状,或局部注射止痛剂来缓解症状。
9、屈伸不利,肌肤麻木不仁者可采用中药外敷、中药熏药或熏洗、针灸治疗、拔火罐、中药离子导入等。
(三)有伤口的痛风石关节炎。
1、痛风石破裂所造成的伤口,常合并有细菌感染(最常见为金黄色葡萄球菌),偶会造成坏死性筋膜炎,其严重度不可忽视。一旦有伤口产生,切勿随便敷成药或中药粉。2、伤口常有痛风石液体或结晶流出,换药时应尽量消毒干净。伤口换药时确实执行无菌技术。
3、换药时注意观察伤口有无分泌物或恶臭,随时告知医师。
4、如伤口合并有感染时,伤口需作细菌培养后,医师常给予抗生素治疗,而治疗期限则因病情而不同。
5、有时因伤口受感染恶化,需进一步接受清创术,更严重者发生肢体组织坏死,必要时需由骨科医师执行截肢手术,以确保生命。
1.发现高尿酸血症时,评估尿酸水平,且进一步检查有无其他疾病,如肿瘤、肾功能不全、血液疾病等。
2、避免服用诱发高尿酸血症的药物,如利尿剂、阿斯匹灵、抗结核药物等,如自行服用时,请务必告知医生。避免一些诱发痛风发作因素,如饮食不正常、饥饿、喝酒、压力、寒冷,或受伤、急剧减重等。
3、痛风患者因尿液偏酸性,容易发生尿路结石的现象,故如有血尿或一侧腰部短暂性剧烈疼痛时,应随时向主治医师报告。每天必须摄取足够的水分至少2000ml,以增加尿量,促进尿酸排泄,饮水最佳时间安排在两餐之间或晨晚间。
4、维持理想体重,因肥胖也会使尿酸的产生增加。适当的运动及放松心情、减缓压力,皆有助于患者。5、定期检测血尿酸值。
1、急性发作期要卧床休息,抬高患肢,注意保护受累关节。2、低嘌呤饮食,禁酒限烟。3、饮足够的水,每日2000ml以上。
主穴:第1组足三里、阳陵泉、三阴交第2组曲池。
配穴:第1组内踝侧取太溪、太白、大墩外踝侧取昆仑、丘虚、足临泣第2组合谷。
病变在下肢,主穴与配穴取第1组,病变在上肢则取第2组。
(2)三菱针刺络放血:有活血祛瘀、通络止痛的功效,多在痛风急性发作期采用,取阿是穴,放血1-2ml,每周2-3次。
(1)拔罐:疼痛部位用3-5个火罐,每次留罐5分钟。热证者不宜。(2)中频脉冲电治疗:中药离子导入,每日1次。热证者不宜。(3)tdp照射:每日1-2次,每次20-30分钟。热证者不宜。
四、健康指导。
1.体位指导急性疼痛期减少患肢活动,肿胀明显者适当太高患肢。(一)生活起居。
1.生活有规律,按时起居,注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持心情舒畅,情绪平和。
2.积极减肥,避免饥饿疗法,坚持适当的运动量。
3.间歇期病人应注意鞋子的选择,尽量穿柔软舒适的鞋子,避免足部磨损造成感染。冬天避免受凉,室温保持在20~22℃,对年老体弱者应注意保暖。
1.饮食护理。
(1)湿热蕴结型:力戒烟酒,避免进食辛辣刺激食物。
(2)寒湿痹阻型:季节变化时注意调节饮食起居,避免风寒湿邪外侵。
(3)保持理想体重,适当限制脂肪,限制食盐摄入,禁酒限烟,低嘌呤饮食,通过健。
要求病人多饮水,以增加尿量,促进尿酸排泄。适当饮水还可降低血液粘稠度。(1)饮水习惯:坚持每日饮一定量的水,不可平时不饮,临时暴饮。
(2)饮水时间:不宜饭前半小时内和饱餐后立即饮大量的水,饮水最佳时间是两餐之间及晚间和清晨。
(3)饮水与口渴:通风病人应采取主动饮水的积极态度,不能等有口渴感时才饮水,因为口渴明显时体内已处于缺水状态,这时饮水对促进尿酸排泄效果较差。
(4)饮茶:通风病人可用饮茶代替饮白开水,但茶含有鞣酸,易和食物中的铁相结合,形成不溶性沉淀物影响铁的吸收。另外,茶中鞣酸可与某些蛋白质相结合,形成难以吸收的'鞣酸蛋白,所以餐后立即饮茶会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等,较好的方法是餐后1小时开始饮茶,且以淡茶为宜。
(三)情志护理。
1.在医师指导下坚持服药,以控制痛风急性及反复发作,维持血尿酸在正常范围。不宜使用一些抑制尿酸排出的药物:双氢克尿塞,速尿。
中年患者对健康生活方式依从性差解决思路:
1.针对患者的特点、生活方式、文化程度等给予个性化指导,强调患者自我管理的重要性。
2.发放健康教育小册子,使患者掌握正确的生活护理、饮食调理、饮水护理等相关护理知识。
中医护理方案篇三
xxx中医院20xx年优质护理服务实施方案根据省市关于创建优质护理服务示范工程活动相关文件要求,我院于20xx年x月,专题召开会议进行安排部署,在全院分层次进行培训学习,严格做好分级管理制度和基础护理各项准备工作。同时将内一科、外二科设为试点病区,根据科室特点提出了切实可行的“服务主体”,制定“以病人为中心”的各项服务措施。
一年以来,试点科室进一步完善了护理工作制度及流程,细化服务内容、完善服务项目,提高基础护理质量;扎实做好了护理人员理论及技能培训工作,深入开展健康教育活动,加大宣传教育力度;简化护理文书,把大量时间还给了病人。同时医院安排专项资金购买设备,并制定了奖励措施,对试点病区按工作量给予人力、资金支持。
通过一年来创建活动的深入开展,试点病区护理人员切实增强了工作责任心,积累了优质护理服务的宝贵经验。切实做到了三好一满意,科室护理服务质量得到显著提升,病人满意度大大提高。经院领导、院委会、护理管理委员会等会议商议决定,今年增设内二科、外一科为优质护理病区,新增科室要根据科室特点提出切实可行的服务措施,并做好以下工作:
1、建立健全临床护理工作制度,疾病护理常规和临床护理服务规范标准。
2、制定并落实各级各类护理人员岗位职责及工作标准,规范临床护理执业行为。
3、根据患者病情制定相应的基础护理服务项目,并落实晨晚间护理工作,对生活不能自理者,给予完成生活护理;生活部分自理者,协助完成生活护理;生活能自理者,提醒和指导完成生活护理。
4、实行责任制护理,为患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。
5、把以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化、无缝隙的护理服务。
6、严格执行护理工作流程,加强护理人员的风险意识教育,并融入到日常工作之中,防患于未然,确保护理质量安全。
7、创建优质的护理服务形象。
(1)加强对基础护理质量的督导,每月向病人发放满意度调查表,了解基础护理工作落实情况。
(2)每月召开公休座谈会,广泛征求意见,对服务效果进行评价,持续改进服务质量。
(3)及时处理护理投诉事件,并与护士的晋升、评优相结合。建立尊重和谐、友善的医患关系。
(4)继续进行岗位大练兵、大比武活动,积极组织护理人员进行业务学习,不断提高综合素质,落实基础护理工作。
(5)坚持每月的质量考核,对照标准、规范进行自查,对未做到的基础护理项目要抓好落实,并与绩效挂钩。
(6)定期召开护理质量管理委员会会议,进一步细化和完善基础护理质量考核标准,保证护理工作的落实,让患者满意。
(7)切实做好中医特色护理工作。
中医护理方案篇四
深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》,发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规范中医护理行为,为病人提供更好的护理服务。
到20xx年底医院每个病区均实施相应病种中医护理方案,全院实施中医护理方案数达到20个以上,每个病种完成病例20-30例(不足者按实际收治病例数实施)。
1、培训、考核阶段:20xx.8.5—20xx.8.31制定实施方案,组织全院培训及科室培训,进行培训效果考核,达到相关人员熟练掌握方案的应用。
2、实施阶段:20xx.9.1—20xx.12.31各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案,同时做好数据收集工作。
3、效果评价分析阶段:20xx.1.1—20xx.1.15对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。
1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核,提高护理人员应用中医护理方案的能力。
2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际,选择20个优势病种中医护理方案分科室进行实施。
3、加强医护配合,重点落实辨证施护及中医特色技术的应用,提高中医护理效果。
4、收集数据,对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。五、工作要求。
(一)、提高认识,加强组织领导全院医护人员要统一思想,充分认识发挥中医药特色,提高中医护理效果的重要性,切实提高思想认识,认真落实各项工作,确保中医护理方案落到实处。
(二)、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组组长:
副组长:成员:职责:
1、制定医院实施中医护理方案的工作目标和实施方案,并组织实施。2、制定相关制度,完善工作机制。3、对相关科室人员进行培训。4、指导并监督各科室实施情况。
(三)、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组组长:成员:职责:
2、收集和整理数据。
3、组织对全院实施的相关病种中医护理方案实施效果评价与分析。
4、每月进行全院信息汇总及分析评估。
(四)、科室成立护理方案实施小组组长:科室护士长、科主任。
成员:护理责任组组长、医疗组组长、质控员、责任护士职责:
1、实施本科室病种的中医护理方案。2、收集和整理数据。
3、对实施的相关病种中医护理方案进行效果评价与分析。
4、每月向护理部上报本科中医护理方案实施进展情况。
5、组织科室医疗、护理人员培训。
中医护理方案篇五
(一)湿热内阻证:皮目黄染,黄色鲜明,恶心或呕吐,口干苦或口臭,胁肋灼痛,或纳呆,或腹胀,小便黄赤,大便秘结或粘滞不畅,舌苔黄腻。
(二)肝脾血瘀证:胁痛如刺,痛处不移,朱砂掌,或蜘蛛痣色暗,或毛细血管扩张,胁下积块,胁肋久痛,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点。
(三)肝郁脾虚证:胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,便溏,舌质淡红,苔薄黄或薄白。
(四)脾虚湿盛证:纳差或食后胃脘胀满,便溏或黏滞不爽,腹胀,气短,乏力,恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,舌质淡或齿痕多,舌苔薄白或腻。
(五)肝肾阴虚证:腰痛或腰酸膝软,眼干涩,五心烦热或低热,耳鸣,耳聋,头晕,眼花,胁肋隐痛,劳累加重,口干咽燥,小便短赤,大便干结,舌红少苔。
(六)脾肾阳虚证:五更泄,腰痛或腰酸腿软,阳痿,早泄,耳鸣,耳聋,形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,舌质淡胖,苔润。
(一)胁痛。
1、观察疼痛的部位、性质、程度、发作的时间、伴随症状以及与气候、饮食、情志、劳倦的关系,避免疼痛的诱发因素。
2、病室宜安静,减少外界不良刺激,疼痛发作时卧床休息。
3、遵医嘱局部中药离子导入。
4、遵医嘱药熨,热熨疼痛部位。湿热内阻证不宜此法。
5、遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、章门、阳陵泉等穴。
6、遵医嘱肝病治疗仪治疗。
(二)腹胀。
1、观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素,及伴随症状,观察腹胀发作的规律,定期测量腹围及体重。避免腹胀发作的.诱因,如饮食过饱、低钾等。
2、保持大便通畅,予腹部按摩,顺时针方向环形按摩,每次15~20分钟,每日2~3次,便秘者遵医嘱保留灌肠。
3、遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴。
4、遵医嘱药熨,热熨腹部。湿热内阻证不宜此法。
5、遵医嘱艾灸,取足三里、中脘、天枢等穴。湿热内阻、肝肾阴虚发热者忌用此法。
6、遵医嘱耳穴贴压,取肝、胃、大肠等穴。
(三)黄疸。
1、密切观察黄疸伴随症状,加强巡视。如果患者出现黄疸迅速加深,伴高热、腹水、神志恍惚、烦躁等急黄证,及时报告医师,积极配合抢救。
2、保持大便通畅,便秘者遵医嘱口服通便药物,禁止使用碱性液体灌肠。
3、并发皮肤瘙痒时,指导患者着棉质宽松透气衣裤,保持个人卫生,避免用力抓挠,防止皮肤破溃,洗澡时禁用肥皂或浴液等碱性用品。
4、遵医嘱中药保留灌肠。
5、遵医嘱中药全结肠灌洗。
6、遵医嘱中药熏洗。
(四)纳呆。
1、观察患者饮食情况、口腔气味、口中感觉、伴随症状及舌质舌苔的变化,保持口腔清洁。
2、保持病室空气新鲜,及时清除呕吐物、排泄物,避免不良气味刺激。
3、遵医嘱穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4、遵医嘱艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
(一)药物治疗。
1、内服中药。
(1)合并食管静脉曲张者中药汤剂宜温服。
(2)脾虚湿盛者中药汤剂宜浓煎,少量频服;湿热内阻者中药宜温服。
(3)其他详见附录1。
2、注射给药(详见附录1)。
(二)特色技术。
1、穴位贴敷(详见附录2)。
2、中药保留灌肠(详见附录2)。
3、中药离子导入(详见附录2)。
4、耳穴贴压(详见附录2)。
5、艾灸(详见附录2)。
6、穴位按摩(详见附录2)。
7、中药全结肠灌洗(详见附录2)。
8、中药熏洗(详见附录2)。
9、药熨法(详见附录2)。
(一)生活起居。
1、保持病室整洁,空气清新,起居有常,避免劳累,保证充足的睡眠。
2、积极治疗原发疾病,戒酒,纠正不良生活习惯。
3、在医师指导下用药,避免加重肝脏负担和肝功能损害。
(二)饮食指导。
1、湿热内阻证:饮食宜偏凉,宜食清热利湿类的食品,如西瓜、梨子、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黄瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆、鲤鱼等。
2、肝脾血瘀证:饮食宜稀软,宜食理气活血化瘀的食品,如金桔、柚子、橙子、扁豆、萝卜、山楂等。
3、肝郁脾虚证:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山药、扁豆、黑鱼、黑豆、莲藕等。
4、脾虚湿盛证:宜食健脾利湿的食品,如红枣、山药、莲子、薏苡仁、甘薯、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆等。
5、肝肾阴虚证:宜食滋补肝肾的食品,如百合、枸杞、栗子、木耳、鸭肉、甲鱼、瘦肉等。
6、脾肾阳虚证:宜食温补脾肾的食品,如韭菜、胡桃、山药、羊肉、牛肉、鸡肉等。
7、饮食原则:清淡、易消化低脂半流饮食,不食山芋、土豆等胀气食物,勿暴饮暴食,忌食生冷辛辣、煎炸油腻、粗硬之品,禁烟酒。并发肝性脑病者予低蛋白饮食,禁食动物蛋白;长期使用利尿剂者,摄入含钾高的食物,如柑橘、橘汁、蘑菇等。
(三)情志调理。
1、对于焦虑的患者,加强健康教育,针对病情恰当解释,使患者和家属对疾病有正确的认识,不思少虑,防止思多伤脾。
2、对于恐惧或急躁易怒的患者,加强与患者沟通,介绍成功病例,增强患者治疗的信心;向患者说明疾病和情志的关系,鼓励患者积极面对疾病,提高患者治疗的依从性;采用移情易性、澄心静志疗法,以疏导情志,稳定情绪。
3、对于情绪低落或悲观失望的患者,鼓励患者积极参与社会活动,多与家人、同事、朋友沟通,建立良好的人际关系,争取社会支持,以利康复。
4、病情稳定时,进行体育锻炼,如气功、太极拳、八段锦、五禽戏等。
(一)服药的依从性差。
解决思路:
1、向患者及家属讲解抗病毒等综合治疗的必要性,强调自行停药、减量后对身体的危害。
2、定期门诊复查及追踪回访,督促患者坚持治疗。
3、根据患者情况,选择合适的药物。
(二)不良生活习惯及饮食习惯难以纠正。
解决思路:
1、加强健康教育,宣传饮酒、熬夜等不良生活方式的危害,督促患者自觉戒除,逐步养成良好生活习惯。
2、介绍饮食调护方法,鼓励患者养成良好的饮食习惯;专业营养师给予康复治疗与指导,帮助患者制定食谱,并督促执行。
3、定期追踪回访,督促患者坚持健康的生活方式和饮食调护。
4、必要时对嗜酒患者进行强制戒酒。
中医护理方案篇六
一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小组长,具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议,晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育,提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。完成对全科室人员培训,培训覆盖率达100%,三基考试每月一次,三基考核合格率力争100%,急救技术要求人人过关。
二、培训及考核内容:
别诊断和处理原则,危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则,危重病人的营养、热量供应等理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗。
知识。如:各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)急救技术技能培训与考核内容:
心肺脑复苏技术;。
气管插管及呼吸机的使用与维护技术;。
心电监护仪的使用技术及电除颤;。
创伤的急救技术;。
三、培训方式方法:
采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医务人员利用一切培训及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
四、具体培训考核计划:
第一季度:
1.心肺脑复苏其中包括危重病人的心肺复苏相关知识及操作培训,通过对模具的模拟操作,进行相关方面的操作培训,对心肺复苏病人的复苏后处理进行专题讲座,进一步提高我院急诊科的急救水平。
2.安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求,对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次,并在3月底由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查,进行综合评分并记录在案。
第二季度:
1.气管插管及呼吸机的使用与维护技术;。
2.培训各种药物及毒物中毒的基础知识及相关进展专题学习,需明确掌握各种药物及毒物中毒的诊断及鉴别诊断、治疗原则及急救处理流程等知识。
第三季度:
1.心电监护仪的使用技术及电除颤;。
2.主要是卫生法规,法律学习月。由科主任主持在晨会交班及科行政会议上系统学习相关卫生法律法规,依法行医。
第四季度:
1.创伤的急救技术;。
2.进行医疗安全及医疗法规,法律知识学习。除积极参加医院组织的活动外。科室要举办相关医疗法律及法规的学习,并进行相应的考核。
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中医护理方案篇七
为加强基础护理提升服务质量,改善服务态度,促使我院的各项护理工作在稳步发展的基础上再有新提升,经院委会研究决定于20xx年7月份在全院范围内开展“基础护理质量提升活动月”活动,具体活动重点及标准要求如下:
室内干净整齐,物品摆放有序;治疗室台面无药渍、地面无杂物;各种治疗操作符合规范要求,污物管理符合规范要求。
病房环境美观、舒适、无异味,室内一切设施保持完好;病床干净整洁、床头卡填写完整、无污染、无花被单;床头柜要物品摆放整齐,室内不乱放杂物和食品;病人统一着装病号服,搞好个人卫生;病房及病室卫生间要干净、无异味、无水长流。
护士长要做好科室的细化服务流程,完善基础护理工作流程(晨晚间护理、入院出院、洗头、足部清洁等);全体护士上班期间要着装符合要求,做到微笑服务,遇有病人及家属询问时要起身问候,态度和蔼,耐心解答问题,不得推诿、搪塞、顶撞患者及家属,适当学习些基本礼仪、文明用语。此次活动分为四个阶段,每个阶段时间为一周:
各科室护士长按照标准对科室内的卫生、形象、病室管理、基础护理、护理人员的`服务态度和工作积极性等方面进行逐项排查,找出不足和差距。
通过前一阶段自查,针对科室内存在的问题,制定出整改计划,逐步进行整改并完善不足。
院组织人员按照方案标准认真对各个科室全面检查评比,排出名次。将评比出“优质护理服务示范病房”和“优秀护士”
按照评比结果认真进行总结,找出问题,找出差距,找出榜样,奖优罚劣,在全院进行推广,以此来推进我院护理质量不断提高。五、总体要求此次活动有着重要意义,各科室护士长一定要从思想上重视起来,组织有序,严格管理,逐项整改,认真总结,使护理工作更完善、更出彩。
护理部。
20xx年6月30。
中医护理方案篇八
养生护理要遵循“神形兼养”的原则,在实施中,把调摄精神与因人、因地、因时制宜的护理原则相结合,制定出康复护理计划。
“形神兼养”是以养神为主,特别是对于精神残疾的患者实用意义更大,中医养神采用养形调神,以动静结合,动中求静为原则,其实质是取动静结合来调和人体阴阳气血的运行,促进机体康复。
综合护理原则。
综合护理原则主要是针对不同病证进行综合施护,适用于病情复杂、老弱痼疾者,用单一康复方法不易奏效,遵循标本缓急的护理原则,根据病情的轻重、缓急、新病旧病等不同情况,制定出急则护标,缓则护本的康复护理计划。
整体护理原则。
整体康复护理原则是以中医基础理论中的整体观念为基础,对康复对象进行身心全面的护理。包括以下三方面:顺应四时气候变化护理遵照人与自然界是统一的整体的观点,康复护理必须顺应四时气候变化的自然规律,给予病人适当的护理〖例如〗。适应社会环境护理对康复对象的社会环境各方面因素应该有所了解,以便进行有的放矢的情志护理。使病人能够正确对待病情,克服内心的困扰,树立信心,适应社会。注重身、心全面护理人体是一个有机的整体,在护理康复对象时不仅要细心观察病人的五官、形体、色脉等外在变化,以了解和判断内脏病变,而且要注意观察病人的情志变化,从而拟定出相应的康复护理措施。
因人、因证、因病程护理的原则。
因人施护护理时要根据每个人的身体素质、行为习惯、病情轻重、残疾程。
度、文化水平、经济条件的不同,采取不同的康复护理措施。因证施护根据康复对象所患病证的不同,采取相应的护理措施。因病程施护主要是指康复对象在同一疾患的不同康复期,应采取不同的护理措施,以适应病程中不同阶段的护理要求。
中医护理方案篇九
中医认为,阴阳和谐即是健康状态,阴阳失和即是疾病状态。采取一定的措施,防止疾病的发生与发展或保持健康状态即谓之养生、保健、治未病或叫预防医学。而改变疾病状态使之向健康状态转化的过程,称为治疗。
中医历来十分重视预防疾病,认为预防是积极的、主要的,相比之下,治疗则是被动的措施。
治未病包括两个方面:未病先防和既病防变。
未病先防在护理中的应用。
预防疾病的发生,其护理内容包括:养生、情志调理、饮食调理、起居调理及药物调理等。总之,未病先防是在疾病未发生之前,做好各种预防工作以防止疾病的发生。养生方面,要调摄精神,适时起居,锻炼身体等。道家主张要清净无为、贵柔和返朴归真。儒家的养生思想则强调精神调摄、注意身体护养、倡导饮食卫生。
调摄精神、情志舒畅、锻炼身体。
调节饮食、适时起居。
劳逸适度、睡眠充足。
适应气候变化,避免外邪侵袭。
药物预防与人工免疫。
既病防变。
既病防变是在发生疾病以后要早期诊断、早期治疗,防止疾病的发展与传变。护理工作的重点是观察病情变化,给予适宜的护理。《素问·阴阳应象大论》:“故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半生半死也”。说明外邪侵入人体,如果不做及时处理,病邪就步步深入,侵犯内脏,病情愈来愈重,治疗就愈困难。所以,在护理和防治疾病过程中,一定要掌握疾病发生发展的规律及其传变的途径,做到早期预防,早期准备。
总之要根据疾病的传变规律进行有效地治疗和护理,争取在疾病变化之前采取措施,避免病情向严重或恶化的方向发展,提出“务必先安未受邪之地”的原则。
中医护理方案篇十
1药物配伍包括相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反六个方面。
药物配伍含义举例相须性能功效相类似的药物配合使用,可以增强其。
原有的疗效。如大黄配芒硝。相使性能功效有某种共性的药物配合使用,而以一。
从上述的配伍关系可以看出,相须、相使的药物可使药效起协同作用;相畏、相杀的药物可去除药物的毒性;相恶、相反的药物应忌用,即属于配伍禁忌。
妊娠用药禁忌与慎用。
分类。
一般根据药物对胎儿损害程度的不同,可分为禁用与慎用。
禁用药。
大多是毒性较强或药性猛烈的药物。
慎用药。
包括通经祛瘀、行气破滞以及辛温重镇的药物。
2注意事项。
凡禁用的药物,绝对不能使用。
慎用的药物,可根据孕妇患病的情况,酌情使用。使用时,应作好病情观察,随时记录。但如果没有特殊必要时,应尽量避免使用,以免发生危险。
服药饮食禁忌。
饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口,即避免药物与食物之间相互作用发生变化而影响药效。
一般忌口。
服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,应忌食。
特殊忌口。
地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;甘草忌鲤鱼;薄荷忌鳖肉;茯苓忌食醋;
鳖甲忌食苋菜;服发汗药后,忌服醋及生冷的食物;服补药后,忌食浓茶和萝卜;疮痈肿毒,忌食虾、蟹、羊肉、辛辣等刺激性食物。
中医护理方案篇十一
导语与:标即枝末、树梢,非根本之谓;本即草木之根本、根基。标和本是一个相对的概念,标多指现象,本指本质。下面我们一起来看看关于中医护理的标本问题吧。
一般而言,从邪正双方来说,人体的正气为本,致病的邪气为标,以疾病的病因与症状而言,病因是本,症状是标;就疾病的先后言,旧病、原发病为本,新病,继发病是标。
在临床上,应用标本关系分析病症的主次先后的轻重缓急,对于从复杂的`疾病矛盾中找出病处理其主要矛盾和矛盾的主要方面,起到提纲挈领的作用。在疾病发展变化中,针对临床病证中标本主次的不同,护理常有先后缓急的区分。有的当先护其标,有的当先护其本,有的又以标本兼护为宜,这是处理疾病过程中不同矛盾的灵活方法,同样也是针对疾病本质而言的。
急则护其标是针对标本的病势急骤、病情危急而制定的一种护病法则, 这一法则适用于暴病且病情较为严重,或在疾病疾病发展的过程中,出现危及生命的某些病证。例如突然打出血的病例,大出血为标,导致出血的原因为本,此属病情危急,务必采取应急措施,先止血以治标,同时做好防止血脱的准备,待血止而病情缓解后再护理其本病。总之,“急则护其标”属于一种应急性的护理,是为了更好地护理其本。一旦标病缓解后,仍获恒久之疗效。
缓则护其本,一般适用于慢性疾病,病势迁延,暂无急重病状或病势向愈,正气以虚,邪尚未之际。此时必须着眼于疾病的护理,因标病产生于本病,本病得护,标病自然也随之而去。如“肺痨”病肺肾阴虚之咳嗽,肺肾阴虚是本,咳嗽是标。此时标病不至于危及生命,故不单独应用止咳法来治疗和护理其标,而应滋养肺肾以治其本;护理上则应做好情志护理,适当进食滋补之品,并加强锻炼,以增强体质。本病治愈,咳嗽也自然会消除。
标本同护是指在标和本的症状同时存在、标病与本病并重的情况下,而时间、条件又不允许单一护理标病或本病时,应采用标本同护的方法。如在外感温热病过程中,因热入中焦,阴液耗伤而燥结胃肠,表现身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄、脉细等,即邪热内结为标,阴液耗伤为本。此时不护理其标,不能去其邪;不护理基本,则不能救其虚;标本俱急,法当标本同治护,采用滋阴补液与泻热通便法护理。
中医护理方案篇十二
情志护理是指在护理工作中,注意观察了解病人的情志变化,掌握其心理状态,设法防止和消除不良情绪的影响,使病人处于治疗中的最佳心理状态,以利于疾病的康复。
祖国医学很早就重视人的精神活动和思想变化,这些因素在《素问·阴阳应象大论》中归纳为五志,以后人们又把五志衍化为七情。
许浚在《东医宝鉴》中对疗心的论述即说明作为护士应设法消除病人的紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等情志因素刺激,帮助病人树立战胜疾病的信心,以提高治疗效果。
情志护理的原则。
诚挚体贴。
病人的情志状态和行为不同于正常人,常常会产生各种心理反应,如依赖性增强,猜疑心加重,主观感觉异常,情绪容易激动,不稳定,焦虑、恐惧等。此时,就迫切需要医护人员给予关怀和温暖,设身处地为病人着想。如孙思邈在《备急千金要方》的“大医精诚”篇和清代名医费伯雄所云。这些都表明了医者应当处处体谅患者的心情,以仁慈之心爱护病人,以济世救人做为自己的行为准则。
因人施护。
《灵枢·寿夭刚柔》中指出:“人之生也,有刚有柔,有强有弱,有短有长,有阴有阳。”由于人的体质有强弱之异,性格有刚柔之别,年龄有长幼之殊,性别有男女之分,因此,对同样的情志刺激,则会有不同的情绪反应。
正是基于对个体特异性的认识,情志护理特别强调应根据患者的遗传禀赋、性别年龄、自然条件、社会环境、精神因素等不同特点区别对待。从清代徐胎灵的论述中可见对情志护理不同方法的选择,主要取决于患者的个体特点和所患疾病的类型,因此护理时,要因人而异,有的放矢,以减轻病人患病后的心理压力,有利于身体康复。
避免刺激。
安静的环境不但能使病人心情愉快和身体舒适,还能使病人睡眠充足、饮食增加,有利于恢复健康。反之,嘈杂的环境不利于病人休息,会使病人出现心悸心慌、坐卧不安、甚至四肢发抖、全身冷汗等症状。
《素问·生气通天论》、《素问·痹论》和《灵枢》对此均有认识。
如真心痛者常可因突然听到声响而引起心痛发作;心悸者可因骤听高声喊叫或突然开门而惊恐万分;失眠者稍有声响就难以入眠,所以给病人创造一个安静的养病环境是十分必要的,护理人员应约束自身的言行,设法消除一切给病人造成恶性刺激的因素。
具体措施:
在工作中,应做到“四轻”,即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。
对于真心痛、癫痫患者,如果条件许可应安置在单人房间。
可根据病人的具体病情,及时提醒探视病人的亲朋不要给病人以不必要的刺激,危重病人应尽量谢绝探视。
病历应严格管理,不能让病人及家属随便翻阅,以免增加病人的精神负担。
轻重病人要分开安置。一方面便于重病人的治疗与护理,另一方面避免给轻病人造成一定的心理负担。
中医护理方案篇十三
落实《福建省20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》《关于开展规范医院护工管理试点工作的`意见》、《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》及《福建省20xx年三级医院评价要点》的通知精神,我院委托第三方管理机构按照要求对护理员进行规范化管理,不断提高护理员队伍的业务素质和服务水平,促进优质护理工作的扎实开展,有效维护患者、护理员、医院三方的合法权益,保障医疗护理安全。
探索开展护理员规范化管理的有效办法和措施,构建医院护理员规范化管理长效机制,为医院提供一支专业化、高素质的护理员队伍,为优质护理提供强有力的保障。
除医院重症监护病房、新生儿病房外的各临床科室。
(一)第一阶段(20xx年12月)。
1、成立医院护理员管理领导小组,明确主要职责。
2、确认第三方管理机构,签署协议。
3、对第三方管理机构提供工作方案、护理员工作制度、服务标准、收费标准等进行审核。
(二)第二阶段(20xx年1月)。
1、为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
2、对第三方管理机构招聘人员资质等进行审核。
3、协助第三方管理机构人员培训考核。
4、开展社会舆论宣传,在院内公告开展医院护理员管理工作。
(三)第三阶段(20xx年2月-12月)。
1、在住院部公告护理员收费标准,并监督执行情况。
2、对护理员工作质量进行监督和反馈,对不合格的护理人员予以责令辞退。
3、必要时协助第三方管理机构对护理员技能的培训。
(四)第四阶段(20xx年12月)。
组织对护理员工作运行情况进行总结评估,进一步完善医院护理员管理机制,促进优质护理工作的扎实开展。
护理部:负责护理员的业务管理。监督、指导护理员制度及标准的落实;科内告知、宣传工作。
院感科:协助监督指导护理员医院感染管理质量监管。
保卫科:协助完成患者自聘护理员的清理工作,维持正常的医疗秩序,保障护理员管理工作的顺利开展。
医务部:负责临床医生协助做好科内告知、宣传工作。
人事科:负责协助监督审核第三方管理机构所提供的护理员资质。
财务科、审计科:负责协助监督审核第三方管理机构护理员陪护收费标准。
后勤管理中心:负责为第三方管理机构提供必要的办公环境和资源。
纪委:负责监督第三方管理机构护理员服务质量。
办公室:负责医院护理员管理工作支持协调。
(一)加强组织领导。
医院领导高度重视,成立以分管院长为组长的护理员管理领导小组。由护理部主管,负责护理员规范管理工作。各有关部门提高认识,把护理员管理工作作为推进公立医院改革,推行惠民便民措施的一项任务,落实责任,确保工作的顺利实施。
(二)部门齐抓共管。
规范医院护理员管理工作涉及医院、护理员、患者及家属的切身利益,是一项新的工作,面临着许多困难和问题,医院各有关部门密切配合,齐抓共管,形成合力,及时解决工作中遇到的困难和问题,有效推动护理员管理工作的开展。
(三)加强宣传引导。
开展规范医院护理员管理工作需要社会各方面的理解、支持、参与和配合。做到舆论先行,宣传工作的意义、主要政策和做法,为工作营造良好的舆论环境。耐心细致地做好现有护理员的思想工作,讲清政策,消除疑虑,积极引导他们参加培训,实现平稳过渡。
中医护理方案篇十四
20xx年是我院腾飞的一年,新的病房大楼宽敞明亮,干净整洁,住院环境得到了改善。护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理团队,强化三基三严训练,加强中医护理技术操作,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的关怀和大力支持下,在各职能部门的密切配合下,在全院护理人员的共同努力下,圆满完成了20xx年护理工作计划。现将一年来的护理工作汇报如下:
1、强化护士长管理意识,定期召开护士长会议,及时将上级精神、医院要求、护理部的工作安排布置给护士长,将护理工作中存在的问题及时反馈,限期整改,追踪落实。
2、严格核心制度的落实,成立护理质量监控小组,将各项检查指标量化,每月组织全面、细致的护理质量检查,细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序,在护士长例会上给予通报,达到了激励护士长的管理水平,确保护理工作安全有效。
3、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,对全院护士进行心肺复苏、物理降温、静脉输液、静脉留置针应用、拔火罐、艾炙穴位封闭等技术操作考核。进行了三次基础护理知识和两次综合护理知识的理论考试,对考试成绩前十名的护士进行了奖励,对考试不及格者进行了补考并专人谈话。
全院各临床科室强调中医护理技术的临床应用,积极开展中医护理内容,组织全体护士学习中医基础理论知识及中医护理操作评价标准。召开护士长会议,统一思想,要求每月上报中医特色护理操作项目。科室如在临床应用中存在问题,护理部及时给与解决,院领导给与大力支持。如今年第一季度共开展中医特色护理项目二十项,其中穴位封闭1034人次,中药塌渍13人次,穴位贴敷163人次,艾灸625人次,中药灌肠346人次,穴位按摩20xx人次,电疗6076人次,针灸673人次,耳针21人次,耳穴埋豆15人次,重要雾化吸入52人次,重要涂擦58人次,中药熏洗221人次,中药熏蒸5人次,其中穴位按摩、功能训练、电疗、针灸、穴位封闭开展较好。虽中医护理操作取得了一些成绩,但也存在一些不足:
1、科室病人多时中医护理操作开展少,不积极。
2、护士选穴较单一。
3、护士操作时人文体现不够好。以后将针对存在的不足之处组织护士进行学习,以使我院的护理工作开展的更好。
1、有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派了重症监护室护士10名,到淮河医院、开封第一人民医院进行了三个月的学习。选派糖尿病科的3名护士到省人民医院进行学习;选派血液透析室的4名护士到郑大三附院进行学习;急诊科护士全员参加急救知识培训,康复科4名护士到郑州市第五人民医院参加培训,手术室6名护士到淮河医院进行三个月的学习。
2、组织全院护士长到西峡进行拓展训练,通过学习先进的管理理念,找出自身的差距和不足,进一步提高了全院护士长的管理水平。
1、组织全体护理人员学习消毒技术规范、医院感染管理规范、医疗废物感染管理办法,专门对手卫生进行培训考核,考核合格率为100%。
2、加强消毒供应室的管理,组织供应室人员参加省、市级培训3次,供应室护士长参加培训后,回科室严格按照规范操作,保证了消毒物品的质量和医疗护理的安全。
3、加强手术室的感染管理,保证手术安全。组织了手术室的护士长参加了省、市培训,综合手术室护士长专门到市淮河医院进行了三个月的进修,提高了手术室的管理水平。
规范护理人员着装,进行护理礼仪培训,实行护理人员首问负责制,提倡微笑服务,规范服务用语,每次护理检查,对护理人员不按照要求着装、服务不到位、用语不规范、态度不端正等现象,及时发现,提出批评,全院护士的形象得到了明显提高,得到了社会的认可。
按中医护理文书书写要求,完整、客观、真实规范书写,保障护理安全,提高了护理质量,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。
1、基础护理合格率领85%;
2、急救物品完好率达100%;
3、护理人员“三基”考核合格率95%;
4、病房消毒隔离工作质量100%;
5、重危患者护理质量合格率85%;
6、护理文件书写合格率95%;
7、各种登记本书写合格率100%;
8、基本护理规章制度执行率100%;
9、护士长工作质量评价标准95%;
10、压疮发生率0。
1、护理队伍的整体素质参差不齐,有待进一步提高。
2、今年的低年资护士较多,学习氛围不浓,上进心不强,中医基础理论知识、基本技能有待进一步提高。
3、科研创新意识不强。
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