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医院自查自纠报告篇一
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如如下：
我院召开了会议，对自查工作进行了严密部署。会上，成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致地自查自纠工作，取得了明显效果。
（一）机构自查情况：我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位80张，诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科。
（二）人员自查情况：我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗。
（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。
（四）院内交叉感染管理情况：成立院内交叉感染领导小组，由刘同科，刘根虎、王飞、袁领等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范。
（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.
(六)一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备。
（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品。
二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水平。
医院自查自纠报告篇二
为保障全县人民群众用药品医疗器械有效，我店特组织相关人员就店药品医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、强化责任，增强质量责任意识。强化责任，增强质量责任意识。本店建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度：药品医疗器械不合格处理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品医疗器械进入，本店特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库医疗器械的合法及质量，我店认真执行药品医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作。
医院自查自纠报告篇三
1、通过自查，中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗方案和临床路径，正确应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径掌握不全面，高级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案及实施临床路径。
方案、实施临床路径培训学习，必须熟练掌握及运用，并能指导下级医师运用诊疗方案、实施临床路径应用以提高临床疗效。定期由领导组抽查考核。
3、经过自查，各个医师按照院领导组安排，积极参加学习培训及去上级医院学习，熟练掌握诊疗方案和临床路径。高级职称医师响应院领导安排遵照中医诊疗方案、实施临床路径学习，通过培训对临床疗效得到了很大的提高。
此次自查，我院严格按照中医医院《以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效》持续整改检查评估中，第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施，因主观和客观原因存在和发现的一些问题，制订相应的整改措施，按照规范要求已全部整改到位，并在临床得到应用，提高临床疗效，保障人民健康。
医院自查自纠报告篇四
我科在院内各级领导的支持与关心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中，我科边自查，边整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下：
1、病历书写不够完善。
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范。
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱。
科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
二〇xx年十二月一日。
医院自查自纠报告篇五
1、病历书写不够完善。
我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的.探讨和研究，并认真学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改，使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范。
我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见，组织全科人员进行院感知识培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱。
科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室；各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫，医务人员对在院病人叮嘱提醒，对于个别病房没有污物桶给予及时的补充，通过这些举措，使我病区焕然一新。
今后，我们将继续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作发展，如有不足，请上级领导提出宝贵意见。
1、重点科室空气细菌数每个月监测一次。
2、重点病房及治疗室、抢救室、换药室物体表面和医务人员手污染细菌数每个月监测一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及细菌污染数量每个月监测一次。
4、科室紫外线灯的强度监测每季度一次。
5、无菌物品检查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、销毁情况每月调查一次。
7、婴儿室、儿科病房沙门氏菌污染状况每月监测一次。
8、供应室、手术室、化验室的压力蒸汽灭菌情况，每锅均用化学指示剂监测并记录。
9、无菌切口感染情况每月调查一次。
10、医疗污水、污物的处理情况每月监督调查一次。
医院自查自纠报告篇六
为贯彻落实人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发（20xx）131号文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：
1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的'药品备药率。
3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。
3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。
4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。
2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。
3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。
4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。
5、严格掌握医保病人的`入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。
1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。
3、本院信息系统医保数据安全完整。
4、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。
1、本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。
由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。
医院自查自纠报告篇七
一只水桶能盛多少水，并不取决于最长的那块木板，而是取决于最短的那块，治庸问责自查自纠报告。
每个人包括我自己，在一生的工作和学习中，总有这样和那样的几块短板，在不断地制约着自己前进的步伐；每一个阶段，又每一阶段的每一个时期，如果不将影响自己进步的短板认真地找出，说小，这块短板将制约自己工作和学习的成绩；说大，这块短板会阻碍一个团队滚滚向前的历史车轮。
当举国上下大力开展“治庸问责”期间，我认真地查找自身存在的那块短板，细致地分析导致自己一生工作成绩普普通通的根原，“庸”则是罪魁祸首。
“庸”,即：平常，不高明的，又为平庸；“庸”，又即：庸庸碌碌，没有志气，没有作为。具体到工作中，我主要存在如下几块短板：
思想之“庸”表现为，工作不求进取；学习得过且过，生活乐于安逸。具体表现为一则政治学习之“庸”；二则表现为业务学习之“庸”。
在政治学习方面表现为：能不学的坚决不学，能少学的坚决不看，能浅学的直接翻篇。
在业务学习方面表现为：一厌学；二厌考；三应付。对待每一次学习、每一次考试，只做表面文章，临时走马观花地应付一番，导致学习不深入、业务不精深，整改报告《治庸问责自查自纠报告》。
行为之“庸”表现为：服务意识不强，工作作风不实。具体到自己的行动中，则为——行动懒散、办事拖沓、工作被动，并用一种做一天和尚撞一天钟的工作态度去对待自己份内的事。
能力之“庸”表现为：办事效率不高，工作成绩平平，没有创新意识。
工作中只愿摆平自己手中的事情，不愿深入研究工作中遇到的疑难杂症，更没有潜心钻研自己的业务，来升华自己的业务技能。
翻阅自己工作的履历，工作成绩平平常常，为人庸庸碌碌，其病根始于“庸”。
为了根除病根，达到标本兼治目的，我决定，借“治庸问责”之东风，着眼于以下几个方面，成为“庸”的终结者。
万丈高楼平地起，学习也是一样，必从基础入手。
1要制定学习规划。自觉把理论学习与业务学习作为自己工作的第一需要；
2要联系实际学习。学习要做到扎实深入，学以致用，让主动替代被动，让走马观花变成脚踏实地。
3从学中吸取营养。不断丰富自己的理论知识与业务知识，补齐从前缺失的一课。做一个懂税收政策，明业务技能，强工作能力的收税人。
细节是决定成败的关键，要把工作做好、做到位，必需注重细节问题。
树立开拓创新，不断进取的精神。要敢于冲破传统理念和习惯势力的束缚，不因循守旧，要创造性地开展工作，不断总结和完善已有的经验；在工作中，要严格要求自己，克服松懈心理和懒散情绪，树立崭新的奋斗目标，保持旺盛的精力，积极肯干，吃苦耐劳，努力将工作做到最好。
三、服务从点滴入手。
树立“始于纳税人需求、基于纳税人满意、终于纳税人遵从”的宗旨意识。从每一个细节做起，以高标准，严要求和踏实的工作作风要求自己，以高度的责任感，切实做好本职工作，增强大局意识、责任意识、服务意识。
通过治庸问责，从今天抓起，从自己抓起。抓治懒、治散、治软，为在自己今后的工作中达到提能、增效、聚力、强责的目标“治庸”到底。
医院自查自纠报告篇八
20xx年，我院在局的领导下，根据《xxx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xxxx市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查，结果汇报如下：
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结传单20xx余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉。科室及医保部门认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅助检查单、单加盖医保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。
特殊检查、特殊治疗执行相关规定，填写《特殊检查。特殊治疗申请单》，经主管院长和医保科审批后方可施行。
接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。
ct、彩超等型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超后勤工作总结出医保范围药品及诊疗项目的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科最后核实、登记盖章程序。
按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按德育照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单账目管理，账目清晰。
计算机信息录入经医保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号；
2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案；以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。
医院自查自纠报告篇九
自实施责任风暴，治庸计划以来，本人对照相应的责任措施，发现了自己存在的问题。使我认识到治庸问责是转变工作作风、端正工作态度、提升自身素质的标尺。针对这些问题，剖析存在问题的原因，力争找到解决问题的方法，提出确实可行的整改措施。以便使自己的工作责任意识得到提高。综合素质全面发展，更好的服务工作大局。服务群众与经济发展。为社会和谐稳定、经济环境的全面发展作出自己的一份贡献。
(1)学习缺乏主动性。不到被工作逼到没有办法的时候根本想不到去学习。即便是学习也只是现学现用，学完就忘。根本不会去寻根问底，不求甚解，不愿去思考和开发工作中的新领域。
(2)进取意识不强，性情急躁，工作方法简单。缺乏进取精神，有时工作中遇到困难还产生埋怨和抵触情绪。思想消极，不主动找原因，使自己的陷于被动。
对理论学习的重要性认识不足，总是认为工作了就不用学习，学习就会耽误工作。把学习摆在了次要位置。导致工作比别人效率低很多。从而使个人生活和工作全部受到影响。正所谓不好好学习导致自己的生活工作全部紊乱。
实际上学习不单是工作上的提高，也是自我生活与命运的拯救。更是一个经验积累的过程。找到了原因，在今后的工作中，给自己定下了以下几个措施，使自己彻底改变作风，加强自身建设。
(1)进一步提高对政治理论重要性的认识，增强学习的自觉性。实际上学习的过程是一个自我提高的过程，只有勤于学习，善于学习，才能厚积薄发，游刃有余。才能在错综复杂的形势下技高一筹。具体的，我将把大学时学习过的马列主义、毛泽东思想、邓小平理论等课本重新翻出来。反复学习，每天在结束工作，睡觉前。参照这些指导思想进行自我反思。用作树新风、强作风的标准对照检查自己，约束自己。
(2)进一步提高实践水平。让工作在学习中不断地进取。提高工作效率，争取减少不必要的加班，保证家庭和谐，工作进步。工作生活起步发展。
总之，需要在今后的工作中，着力提高自身思想、政治、理论和专业水平。增强责任感、使命感、紧迫感。把工作落到实处。开拓进取，全面发展，力争在治庸活动中大幅度提高自己。
为加强本身的工作质量、典范医疗行动、清除安定隐患、保险患者救治安定，本人根据根据儿科这一变乱及本科室的详细环境，进行了严厉的自查自纠工作。现将有关自......
为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现将有关自......
医院自查自纠报告篇十
科室医护人员始终坚持以病人为中心，树立全心全意为患者服务的思想，模范遵守党纪国法，忠于职守，正确履行工作职责，始终做到自重、自省、自警、自励，堂堂正正做人、踏踏实实做事，努力在群众中树立了良好的医务人员形象。在加强自律的同时，科室全体医护人员认真履行党风廉政建设职责，严格执行“三严三实”规定，强化自身思想作风、工作作风、生活作风，认真学习“六个严禁”的相关要求，做到警钟长鸣，筑牢思想防线。
作为临床一线的医护人员始终在临床专心用心服务广大患者，科室人员及其家属均不涉及工程建设方面工作。但科室仍认真组织学习严禁领导干部违规插手干预工程建设的整治工作的相关要求，使全体医护人员均知晓各项法律、法规、规章、政策性规定或者议事规则，做到人人严格自律，科室医护人员及家属均无违规插手干预工程建设情况。
科室医护人员的工作不涉及使用扶贫救灾的整治工作范畴，不存在违规违纪现象。其次，科室认真学习医保、新农合资金管理的各项规章制度，严格执行物价收费标准，请院医保办领导定期到科室讲解相关政策并给予督查指导，护士长及科室物价管理员在日常工作中加强督促检查，做到每位住院患者费用核查符合，无乱收费、重复收费、分解收费的违纪违规行为，出院前调查患者及家属表示满意。
科室认真学习严禁领导干部收送“红包”的整治工作的相关要求。充分认识到收受“红包”责任在领导，整治“红包”之风关键在领导。作为科室管理者，均能以身作则带头遵守廉洁自律规定、自觉抵制歪风邪气。在增强自身廉洁自律意识的同时，加强科室医护人员的思想教育，使大家认识到“红包”、“礼金”也会发生在自己身边，勿以恶小而为之，从思想上筑牢反腐败防线，做到管钱不眼红，管物不贪占。二是加强警示教育，推进源头防腐。通过观看警示教育图片、学习卫生系统典型案例资料等方式，增强科室人员遵纪守法的意识，发挥反面典型的震慑力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自励”，抵制各种诱惑，做到警钟长鸣。
科室认真组织学习严禁违反党的组织人事纪律的整治工作的相关要求。在医院重大人事任免意见征求时科室医护人员没有违反《党政领导干部选拔任用工作条例》等相关规定，大家没有任人唯亲，坚持了任人为贤、德才兼备、注重实绩的原则，坚持了民主、公开、公平、公正、竞争择优的原则，充分发挥科室每一位医护人员的聪明才智，积极参与科室的管理及各项工作。
科室认真组织学习卫生部《关于进一步加强医疗器械集中采购的通知》及医院相关的各项规章制度，严格执行逐级审批制度，医护人员在医院工作期间，未违反、干预和插手药品、医疗耗材、医疗器械采购。
“九不准”规定涵盖内容广，对于净化医疗环境，具有很强的现实意义。内容主要是不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、不准开单提成、不准违规收费、不准违规接受社会捐赠资助、不准参与推销活动和违规发布医疗广告、不准为商业目的统方、不准违规私自采购使用医药产品、不准收受回扣、不准收受患者“红包”，这些规定，不仅是约束和引导医疗服务行为，不断增强医疗卫生人员的遵纪守法意识、廉洁从医意识的利器，更为预防和消除医疗服务中的各种不良行为设定了高压线。作为一名医务人员应恪尽职守，自觉遵守，树立良好的职业形象。通过自查我科未违反“九不准”的各项规定。
本科人员在学习了《中共云南省委关于深入开展“六个严禁”专项整治的方案》之后，对照其内容，认真自查，能够严格遵守“六个严禁”，无一违反，同时也发现一些问题，具体如下：
1、学习不够深入，思想不够解放。存在被动学习的现象，学习的自觉性和系统性不够强，存在学用脱节的`现象。
2、思想解放的还不够彻底。在思想上、政治上、行动上虽能与医院保持高度一致。但还存在思想不够解放，工作因循守旧的问题，没有最大限度地发挥创造力。
3、工作方式方法有待提高，科室医护之间思想上交流沟通不够，有时面对繁重的工作任务，有急躁情绪。
1、加强理论学习、反复学、深入学，不断提高科学解决问题能力。树立与时俱进的思想，大胆解放思想，不断开拓创新，增强运用科学理论解决各种矛盾和问题的本领，提高驾驭全局的能力。
2、进一步增强宗旨意识，维护好患者利益，立足岗位，认真履职，保障就诊患者的医疗护理服务质量与安全，工作中倾听患者意见，更好的为患者服务。
3、强化党性修养，进一步严格自我约束。认真学习政治理论知识，不断加强党性修养，时时处处严格要求自己。严格遵守中央“八项规定”，从思想上筑起抵御腐朽思想侵蚀的坚固防线；强化规矩意识，严格遵守党纪国法。加强道德修养，正确处理人际关系，抵制不正之风，时刻注意个人形象，谨言慎行，规范个人行为。杜绝违法违纪等行为发生。
医院自查自纠报告篇十一
一、在学习方面存在一些不足。一是对学习的必要性认识不足，认为只要把自己该做的各项工作做好，确保不出安全问题就够了，学不学一样能搞好工作；二是把学习的位置摆的不当，没有挤出一定的时间加强学习，片面的只做具体事，三是学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，偶尔也就是翻翻书，遇到什么难题看什么内容一晃而过；四是学习内容不够全面，而不注重学习业务技能和理论及法律法规方面的知识。由于放松学习，使自己的综合素质，没有较大的提高。
二、工作方法不灵活，实际工作经验不足本人自学校毕业参加工作已经以来，由于现在的.岗位发生变化所处的位置发生变化，工岗位上的定位所掌握的工作方法和工作经验已不适应现在的岗位，在不断学习和摸索的过程中经常出现工作方法简单，不灵活，工作经验明显不足，致使自己在工作中走了不少的“弯路”，难免给工作带来了一定的负面影响。
以上存在的问题，既有客观因素，更有主观原因，但通过学习和积极参加医院评议行风活动，自己充分认识到，所存在的问题和不足，是作为一名医生不应具有的差距和不足。如何正确对待医院评议行风工作，坚定不移的与医院保持高度一致，用正确的态度对待自己的不足，提高认识，修正错误，首先是认真分析和剖析形成不足的根源。放松学习是第一根源。客观地认为自己天天忙于搞实际工作，抓好具体事，没有时间搞学习，自己给自己找“防空洞”，没有从主观上认识到学习的重要性，没有在工作之余挤时间搞学习，不求进取，认为在工作中只要把科室安排的各项工作搞好，不出安全问题就行了，没有考虑到应该提高自身的综合素质。缺乏开拓精神和怕麻烦是第二根源。
自己虽然工作的时间不长，工作方法不灵活和工作经验不够，在常人眼中是正常现象，都认为每一个初走上岗位的人都有这个过程，但是我认为自己还是在工作中缺乏开拓精神和怕麻烦的思想，应该多与各个层面的人接触，不能回避现实中的客观存在的矛盾，要学习怎样用不同的工作方法处理同样的事情，怎样从予盾中找出解决问题的办法，只有在矛盾中在复杂的问题中锻炼自己，磨练自己，如果没有开拓精神一味地怕麻烦，那就是在管理岗位上呆的时间再长那也会一事无成。不能摆正自身的位置是第三根源。但是导致我前面所陈述的问题的原因到底是什么呢？一是觉得自己年纪轻，工作经验不强。二是没有摆正自身的位置，总认为只要自己的工作尽职尽责就行了，往往是谈的多，宗旨淡化，事业心和责任心不强，没以患者为重。形成合力不够，影响开拓进取，缺乏应有的战斗力和凝聚力，久而久之，不但影响了个人，又影响了集体。对照开展医院评议行风工作的原则和指导思想，结合医院文件精神，认真反思和检查自己的问题和不足，自查剖析存在问题的根源。认真面对，慎重对待，深刻检查，提出改正自己的措施，为下步彻底改正自己的不足提供思路。
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医院自查自纠报告篇十二
在区医保中心的指导下，在各级领导、各相关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区相关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。
经以院长为领导班子的准确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定水准上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作实行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
为增强对医疗保险工作的领导，我院成立了相关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习相关文件，针对本院工作实际，查找差别，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。增强自律管理、推动我院增强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步增强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真即时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，即时将真实医保信息上传医保部门。
剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，理解不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要即时做。
2、在病人就诊的`过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够即时全面。
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：
1、增强医务人员的相关医保文件、知识的学习，从思想上提升理解，杜绝麻痹思想。
2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，增强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。
3、今后要更加增强医患沟通，努力构建和谐医患关系，持续提升患者满意度。
使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提升我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医院自查自纠报告篇十三
我是xx医科大学第三医院门诊收费处的一名普通收费员。在外人眼中，收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多，它无外乎是整日坐在微机前机械地重复着一收一付的简单操作，似乎既无需很高的技术含量，也不必承担性命之托的巨大压力。然而，工作以来的亲身经历使我深深体会到，“科室工作无小事，于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口，我们代表的是整个医院的形象，正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。因此，如何以方便患者、服务患者为荣，如何不断提高工作效率，如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处的全体同仁孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。作为一名老党员，我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献，用自己的实际行动践行“为人民服务”的入党誓词，用自己的一言一行体现着当代共产党人应有的面貌与风采。
起好模范表率作用记得在抗击“非典”的日子里，我们党和国家面临着一场严峻的考验，在这个非常时期，共产党员所表现的那种可歌可泣的战斗精神，那种忘我工作的思想境界，那种“共产党员不上，谁上？”的高尚品质，时时激励着我。恰在此时，医院要求我们收费处抽出专人收取发热门诊病人的费用。我当时眼部刚做完手术，伤口还没有完全愈合，但考虑到科里有些同志的孩子还很小，有些同志身体不太好，而我是一名共产党员，便不顾自己的病情第一个向科主任提出申请值发热门诊的夜班。一连几个晚上，我都往返奔波于发热门诊和收费处之间，最多时，一个晚上竟往返了二、三十回，一夜下来真是筋疲力尽，回到家连饭都不想吃。本来，每天晚上八点才接夜班，可我考虑到白班的同志们会很辛苦，便每次都要提前近一个小时去接班。经过几夜的忘我工作后，正当该轮换到我休息时，科里接我班的另一个同志不幸被隔离了，作为一名党员，我又毫不犹豫地取消了休息的安排，主动接替了她的全部工作。自己的行动无疑激发了大家的干劲，在这困难时期，我们收费处没有一名同志退缩和畏惧，无私奉献、团结互助的精神蔚然成风，最终我们出色圆满地完成了院领导交给我们的各项任务。在这以后的工作中，我时时以“非典”时期的经历和感受来鞭策和约束自己。每当出现倦怠、懒散的情绪时，我的脑海中就总会浮现出那忘我工作、艰苦奋斗的一幅幅画面；那掷地有声、舍我其谁的一段段话语。不自觉间，以“辛勤劳动”为荣的观念已根深蒂固于我的思想中，并化为我的实际行动、体现于我工作的点点滴滴。作为一名党员，我一定会把这种爱岗敬业的精神常抓不懈并不断发扬光大，用自己的行动而不仅仅是语言，践行着社会主义荣辱观的基本要求，并努力起好模范表率作用，感染和影响着周围的同志一起来为社会主义建设贡献出自己的力量！
刻苦钻研业务知识在医院领导的正确引导下，几年来我院正一步一个台阶的稳步向前发展，医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞，相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展过程中，收费处同样起着举足轻重的作用，假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以，作为一名共产党员，要想成为一名合格的收费员，不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神，更重要的是要崇尚科学，拥有较高的综合素质。一是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不允许出现半点马虎；二是要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务；三是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。随着医院收费价格的不断规范，医院采用了一套更加科学合理的收费程序，但由于我们已经习惯了原来的模式，该程序刚一试用，就给我们收费员带来了很大的困难，比如以往只要在微机上简单打上“治疗”、“检查”、“化验”等费用就可以了，可现在不仅要输入病人条形码、病人姓名、医生代码，而且还要掌握每个科室的医用术语。在这一过程中，自己也感受到了巨大的压力，但凭着十几年来认真钻研、刻苦学习在微机应用方面所取得的一些成绩，很快便熟悉了新程序的操作。与此同时，在实际操作中，我还利用自己已有的经验协助科主任及时发现了新程序可能存在的问题，并与工程师一起探讨和提出了可能的解决方法。
由于年龄原因，我对各科室的收费项目及复杂的医用术语，记忆起来就略感吃力，但不甘人后的性格迫使我经常利用上夜班病人少的机会，拿出自己的总结，反复背诵，强迫记忆。很快，我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时，我也经过不懈努力，把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。近来，由于工作的需要，我又被派到医保窗口，新的问题也接踵而来。
医保收费有许多药品需要打化学名，所以一种药我们不仅要知道它的商品名，还要牢牢记住它的化学名。而草药的收费是最难以对付的，以往是由中医科大夫开药、草药房划价，而现在医保收费要求我们统一划价，也就是需要我们必须把草药的名称、每味药的用量等一一准确录入。最初由于对这一领域实在太陌生，我不得不一次次给中医科打电话，来来回回到草药房求教，但是，功夫不负有心人，在我夜以继日的努力下，很快就掌握了草药的各种输入方法，而且能够根据每位医生的书写习惯准确无误地打出药品名称，大大提高了工作效率。工作多年来，我还在实践中不断摸索练就了一手指法正确、速率快、盲打键盘的过硬本领。正是这种严谨的工作态度、兢兢业业的工作作风，不但极大提高了我的工作成效、减少了患者的等候时间，同时赢得了院领导、科主任的认可和同志们的好评。
在新时期、新的工作环境下，作为一名党员，只知埋头苦干、简单重复着以往的知识和经验是远远不够的。我们要坚持树立以“崇尚科学为荣”的观念，与时俱进，不断钻研，努力提高自己的业务水平和综合素质，肯于接受新的工作方法和工作方式，肯于向其他同志请教和学习，肯于承认自己的失误与不足，只有这样，我们才不会总陶醉于已有的成绩和辉煌，而被时代和他人远远抛于脑后！
医院自查自纠报告篇十四
根据学校纪委关于加强反商业贿赂自查自纠的有关文件的精神及武昌区药监局、卫生局联合召开的关于整顿药品市场流通秩序和整顿医疗行业商业贿赂行为的会议精神，校医院在积极参与行业领域反商业贿赂工作的同时，在校纪委的领导下，积极开展了反商业贿赂自查自纠活动。现将具体情况总结如下。
一、
我们及时传达校纪委及上级卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠的有关文件精神，让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益，又损害群众利益，同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床，引诱犯罪，并使犯罪者最终走向犯罪深渊，必将受到法律的严惩。校医院领导结合身边案例讲解，使大家进一步明白商业贿赂的危害性，从思想上提高了大家的认识，增强了拒腐防身的能力。对学校纪委开展反商业贿赂自查自纠活动的指示，校医院要求在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作，使全体工作人员受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育，提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识，真正树立全心全意为人民服务的意识，提高遵纪守法、廉洁行医的自觉性；查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞，依据法律法规和有关政策分别作出处理，完善工作措施。
医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作，根据本部门的工作特点，医院领导经过充分研究确定的工作方针是：自查自纠工作要坚持以教育为主，做到人人参加学习，人人受到教育，人人提高思想认识；坚持自查与自纠并重，做到边学习，边自查，边整改；坚持依法治理，严格把握政策，分类处理问题；通过深入开展自查自纠，推进建立预防医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。根据学校纪委的要求，重点查找20xx年以来医药购销领域和医院管理中发生的突出问题，要通过检查招投标程序、采购过程、医疗诊治过程以及学校对医院财务审计结果等方法查找、发现存在的问题。
经过严格认真的自查，20xx年以来，校医院没有发现药品、医疗器械及医用材料购销领域的商业贿赂行为。但在医院的财务管理和药品管理方面我们发现存在一定的问题。主要表现在：医院挂号费、处置费、药费收入交款不及时，每天的各项收入未做到日清日结；在实行电脑管理前，收费管理制度不够健全，存在帐外资金现象；在实行电脑管理前，药品管理不规范，控制不严，药库和药房的药品盘存未按规定及时进行帐务处理等。
（一）强化措施，严格管理，努力防范和坚决治理药品、器材购销领域的商业贿赂行为。
在全员动员教育的基础上，医院领导对与药商、器械商联系较多的重点部门重点防治，医院领导要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律、法规、校纪院规办事，坚决抵制收受礼金、礼品、宴请等。为了加强管理，明确责任，医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。
校医院的药品和器械的采购数量不象社会医院那样大，与药品器械商接触机会不多。但我们并不因为如此而放松警惕，相反，我们觉得量少、面窄、环节少，我们更有理由管好，把好这一关。为了避免商业贿赂现象在我院发生，明确规定校医院领导及相关科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家接触，更不能进行私下交易。在商家表示同意接受我们的规定情况下，并与我们签订承诺书后才允许其购买标书，签订药品供应合同书。
校医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在学校招标领导小组统一领导下进行。对于数量多、金额大的物品实行招投标，对于量少、金额少的物品实行议标。药品及大型医疗设备的采购程序是：首先医院根据各相关部门提出的采购计划进行分析、论证，保证所采购物品符合临床工作需要，对于大型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察，了解该设备性能及是否满足本院实际工作需要。经过论证符合要求，确定采购，填写论证采购报告上交后勤保障处，后勤保障处组织学校评标小组成员对投标的医药公司、器械公司进行资格审查，并组织招标，确定六家入围公司，然后依据中标品种及数量确定四家供货公司，并且与四家供货公司签订供货合同书。对于一次性消耗器材、试剂等，目前是按学校有关规定，由后勤保障处组织进行议标，校医院按议标决议执行。
药品供货公司按校医院采购清单供货后，校医院库房孙爱萍同志和综合组负责人华丽群同志负责验收，严格按照武食药[20xx]2号文件及武昌区[20xx]1号文件规定，检查供货员资格、票据合法性、药物品种、数量、批号及效期，对不符合招投标及质量要求的坚决拒收、退货，确保药品进货渠道和手续的规范、通畅以及广大师生用药的安全。
（二）建章立制，加强医院的财务管理和药品器械的管理。
近年来，特别是今年以来，校医院加强了各项规章制度的建设，特别是为适应计算机管理而制定了一系列措施，加强医院的财务管理，加强药品和器械的规范管理。如所有收费项目只能集中在收费处收费，现金每日存入财务处建立的医院账户，全部收费与学校财务系统联网。又如库房采购计划是上一个月下旬采购下一个月的.药物；药房领药是每周一次；每天清查药品质量及有效期，对变质、过期的药品从药架上清除；药房和库房之间的药品领取实行药品批号管理；药房和库房实行药物按月盘存制度等等。通过以上办法，做到采购有计划，不造成药物消费或药品大量短缺，及时发现漏洞，查找原因，从而使工作忙而不乱，保证了医院临床工作的需要。
下一阶段，我们要总结前阶段反商业贿赂和狠抓医院管理的经验，将反商业贿赂和医院的规范管理工作常抓不懈，不要因为目前取得了一点成效，就放松警惕。我们要让每一个职工树立廉洁奉公的思想，做到警钟长鸣。
在现有各项规章制度的基础上，我们要结合新形势下商业贿赂产生的特点，不断探讨建立新的制度和管理措施，特别是要将制度细化，使其更具有可操作性。使医院工作朝着规范化管理方向发展。
校医院。
校医院直属支部委员会。
20xx年9月26。
医院自查自纠报告篇十五
我院党委按照卫生局党委转发的《辽宁省正风肃纪“五排查、五整治”专项行动实施方案》文件要求，于20xx年10月8日召开党政班子成员专题会议。班子成员每人根据职能分工情况认真自查自纠，查摆问题，上交3个人自查报告。现将我院自查情况汇报如下：
一、集中排查整治中央“八项规定”落实不到位的突出问题。我院杜绝文山会海、官话套话空话盛行、不深入群众等不良作风，没有超标准接待、节庆泛滥、违反规定出国、公款旅游、违反规定建设楼堂馆所等问题。
二、集中排查整治干部作风方面存在的突出问题。主要领导没有搞“形象工程”、“政绩工程”、弄虚作假、“小金库”、铺张浪费、公款互相宴请、公款高消费娱乐、接受会员卡和商业预付卡、玩风盛行、超标准使用办公用房、多占住房、违反规定配车等问题。
三、集中排查整治损害群众利益的突出问题。我院于20xx年3月开展了“无红包医院”创建活动。20xx年6月重点整治医药购销和医疗服务中损害群众利益的问题，开展了医药购销领域商业贿赂专项整治活动。医药购销领域商业贿赂专项整治活动开展了四个月，无红包医院创建活动开展了八个月，均取得了较好的`效果。
四、集中排查整治权力运行中滋生腐败的突出问题。我院所有重大设备、药品均实行网上集中采购，没有以权谋私、专项资金乱用等问题。
五、集中排查整治群众办事不顺不便的突出问题。我院在各科室及窗口部门开展文明温馨用语培训。对医务人员为患服务情况定期不定期地明察暗访。杜绝对群众简单粗暴、不给钱不办事、推诿扯皮、办事效率低下、门难进、脸难看、事难办等问题。
我院“五排查、五整治”工作刚刚开始，在今后的工作中以贯彻落实中央“八项规定”为切入点，按市委、卫生局党委要求继续做好此项工作，坚决做到正风肃纪，着力解决人民群众反映强烈的突出问题，在党的群众路线教育实践活动中走在前列，并接受上级领导督查。
医院自查自纠报告篇十六
自我院儿科科室建设以来，科室病人增加，业务量加大，由于存在工作人员相对不足，技术力量薄弱等因素，工作中暴露出一些问题。表现在：
1、服务意识有待进一步提高。
2、人员结构的配备不足，现有人员中仅2名中医专业医师、需加强西医学习中医知识及技能。同时积极配备中医专业医师，强化人才梯队建设，以便更好开展中医特色服务及科室发展。
3、基本知识、基本理论、基本操作虽然在这几个月中有了较大的提高，但还需继续努力，下一步仍要加强科室三级考核，规范科室诊疗规范，学习科室诊疗常规，以适应日益发展的医疗科学的需要及高质量完成服务病人的需要。
4、病历书写及完善仍是目前需要提高的问题。需要加强科室质控工作，对医师及护士进行培训，加强对现病例的检查及讲评。
5、抢救设备不足，
1、病人转床后，治疗单、输液卡未及时调整床号，输液时不能及时为病人进行治疗，造成病人不满意，意见大。
2、由于一部分病人存在移动性输液、雾化吸入治疗，增加了加药过程易出错的机率，对护士正常完成工作增加了难度。
3、分发口服药品不及时，造成病人不满意，意见大。
1、加强核心制度的'落实，常检查、常督促、加大考核力度，增加巡视病房的次数，积极发挥每个人的主观能动性。
2、培养医护人员的工作责任感、使命感、用心工作。
3、改进工作流程，落实责任，责任到人。
医院自查自纠报告篇十七
我局按照区医保局等单位联合下发的《关于印发20xx年开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》（宁医保发〔20xx〕53号）和市医保局等单位联合下发的《关于印发中卫市开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》（卫医保发〔20xx〕16号）文件精神要求，我局高度重视，精心筹备，结合实际，开展了中宁县20xx年打击欺诈骗保专项治理工作，具体情况如下：
自4月份打击欺诈骗保专项治理行动开展以来，我们通过广泛宣传、不定时不定点“双随机”核检查、完善进销存系统、安装人脸识别系统、进行责任约谈、暂停医保资格、下发督查通报和核处罚通知书等方式规范行业行为，并严格按照《协议》进行监督管理。
截止目前，对全县定点医药机构（公立医院16家，民营医院10家，诊所14家，定零售药店96家）已实现全覆盖稽核检查，并对11家医疗机构及40家零售药店进行稽核反馈问题“回头看”。此次稽核处罚公立医疗机构14家，追回基金38231.15元；处罚民营医疗机构9家，追回基金43681.89元；处罚零售药店56家，追回基金46673.5元；处罚诊所1家，追回基金500元。此次追回基金共计128586.54元，对3家民营医院及1家零售药店暂停医保服务并限期整改；下发两次督查通报并对重点违规的16家医疗机构及23家零售药店进行了通报批评；对10家重点违规的医药机构的主要负责人进行了集体约谈。
（一）高度重视周密部署。
自接到区、市医保局下发的文件后，我局领导高度重视，迅速召集全局人员和定点医药机构负责人传达上级文件精神，将此项工作纳入年度医保综合治理目标管理考核，确保工作真正落到实处。召开了中宁县20xx年打击欺诈骗保专项治理工作暨医药机构服务协议签订会议，签订《协议》，下发专项治理工作方案，明确治理目标、治理重点及治理步骤，并提出工作要求。成立了打击欺诈骗保专项治理领导小组，协调县公安局、财政局、审计局等六部门，形成合力共同推进治理工作广泛深入开展。
（二）抓住重点逐步规范。
在专项治理的自查自纠阶段，我局分管领导带队，邀请了县、中医医院专家及稽查人员成立督查组先后6次对定点医药机构进行“双随机”突击检查。针对定点零售药店主要检查进打击欺诈骗保活动的宣传、进销存系统的建立完善、购药清单明细的提供、是否摆放生活生活用品、食品及化妆品等并诱导参保人购买并兑换现金；针对定点医疗机构重点检查分解收费、挂床住院、不合理诊疗、非实名就诊报销及其他违法违规行为；针对医保医师，重点查处无诊断用药、开大处方、过度给药等违规行为；针对参保人重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医及使用社保卡等行为。
在持续不断地督查中，各协议医疗机构在行业规范上有了明显进步，能够自觉履行《协议》，对维护医保基金安全的重要性有了更高的认识。
（三）“双随机”检查全覆盖。
加强医保基金监管是我局当前及今后工作的重中之重，通过断堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，才能不断提高医保基金使用管理的安全性、有效性。在今年的打击欺诈骗保的专项治理工作中，县医保局改变以往对定点医药机构采取半年或年终集中稽核督查的方式，不再事先发文通知。为了能够及时发现问题，强化监督管理效果，县医保局创新实地督查方式，采取不定点不定时“双随机”检查，先后对零售药店、民营医院及公立医院进行全覆盖检查。
（四）专家助力成效显著。
目前县医保局懂医专业人员整体较少，专门稽核监管人员老化，稽核检查时对病历等方面检查难以做到专业性的检查。所以，在今年的专项治理工作中，邀请了县人民医院及中医医院专家与我局稽查人员共同组建专门的监管队伍，进行实地督查，专家主要审核病历、查看用药等不规范医疗行为。
从目前稽核反馈情况看，相较与专项治理行动之前，各协议医药机构在行业规范上有了明显进步。
1.协议零售药店情况。
县医保局始终坚持严打与引导相结合，常态化开展稽核督查，不断将打击欺诈骗保工作引向深入。定点零售药店的经营管理规范水平有了极大的提升，不仅能从思想上统一到打击欺诈骗保专项治理上来，而且从行动上积极配合医保局开展工作。建立完善进销存系统，实现了入库、成列检查、销售出库等环节的全程信息化管理，有效地避免串刷药品问题发生；规范购药管理，提供购药微机小票能够真实记载所购药品名称、单价、数量、总金额、余额等信息，保障了参保人购药的知情权；加强了药师队伍的建设完善，执行营业时间药师在岗制度，为患者提供安全的购药服务，指导患者科学合理用药。
2.协议医疗机构情况。
协议医疗机构基本能够按照因病施治原则和医疗服务质量管控指标的要求，为参保人提供诊断治疗。完善病历书写，及时为参保人员建立病历，并妥善保存备查；严把住院标准，尤其民营医院试安装人脸识别系统以后，落实打卡签到，住院期间病人在院率高，入院把关较前有所好转；按照《协议》要求做好诊疗服务、费用结算、医保医师管理等工作，及时认真审核上报医保医师资格证件、基本信息和相关资料；建立药品的进销存管理系统，实现药品全程信息化管理；积极主动作为，各协议医疗机构对历次稽核发现反馈的问题能做到主动对标、立行立改并长期坚持。
对于核中出现的具体问题，县医保局对相关责任人进行集体约谈，同时根据《协议》规定对具体行为进行处罚，下发稽核处罚决定书，对发现的问题严肃处理，对涉嫌违纪违法的，移交纪检监察或司法机关，努力构建起“不敢违、不能违、不愿违”的管理机制。
成绩和进步是看得见的，我们需要做的是继续在薄弱环节加大力度，通过督查发现协议零售药店药师脱岗、串换药品，协议医疗机构控费意识不强、不规范诊疗问仍然存在。下一步，县医保局将持续出重拳、出硬招、打硬仗，坚决打好欺诈骗保“歼灭战”，不断健全完善医保基金监管长效机制，依法依规加强监管，不折不扣落实医保惠民政策。
（一）坚持严打与引导相结合。在“双随机”稽核督查的基础上，继续严格按照医保服务协议内容，常态化开展稽核督查，并对之前稽核反馈问题进行“回头看”，不断将打击欺诈骗保专项治理工作引向深入。同时，将切实做好引导工作，通过利益引导、诚信监管、宣传教育，促进协议医药机构加强行业自律，从源头上避免欺诈骗保行为的发生。
（二）坚持内力和外力相结合。当前，县医保局成立不到一年，医保监管力量较为薄弱，一方面，将会进一步加强稽核监管人员的培训学习，不断提高稽核监管业务水平，另一方面，邀请医院专家组建专门的监管队伍继续采取不定时不定点“双随机”方式进行稽核检查。加强与卫生健康、市场监督、纪委监委、公安、审计等部门的协作，形成综合监管，加大震慑力度，倒逼医药机构不断提高医疗卫生水平、全面规范医疗行为、切实优化医疗服务，满足人民群众的健康需求。
（三）坚持治标与治本相结合。发挥好举报奖励制度的作用，充分利用社会公众参与监督，运用好人脸识别新技术，严把监管前端关口。紧盯历次反馈的问题，督促各相关协议医药机构认真整改、按期整改，确保整改到位。对整改不认真、敷衍了事的协议医药机构，要按照协议规定，顶格处罚；对屡教不改、屡禁不止的，该淘汰的淘汰，该取消医保定点资格的取消资格，始终保持打击欺诈骗保的高压态势。
医院自查自纠报告篇十八
自实施责任风暴，治庸计划以来，本人对照相应的责任措施，发现了自己存在的问题。使我认识到治庸问责是转变工作作风、端正工作态度、提升自身素质的标尺。针对这些问题，剖析存在问题的原因，力争找到解决问题的方法，提出确实可行的整改措施。以便使自己的工作责任意识得到提高。综合素质全面发展，更好的服务工作大局。服务群众与经济发展。为社会和谐稳定、经济环境的全面发展作出自己的一份贡献。
(1)学习缺乏主动性。不到被工作逼到没有办法的时候根本想不到去学习。即便是学习也只是现学现用，学完就忘。根本不会去寻根问底，不求甚解，不愿去思考和开发工作中的新领域。
(2)进取意识不强，性情急躁，工作方法简单。缺乏进取精神，有时工作中遇到困难还产生埋怨和抵触情绪。思想消极，不主动找原因，使自己的陷于被动。
对理论学习的重要性认识不足，总是认为工作了就不用学习，学习就会耽误工作。把学习摆在了次要位置。导致工作比别人效率低很多。从而使个人生活和工作全部受到影响。正所谓不好好学习导致自己的生活工作全部紊乱。
实际上学习不单是工作上的提高，也是自我生活与命运的拯救。更是一个经验积累的过程。找到了原因，在今后的工作中，给自己定下了以下几个措施，使自己彻底改变作风，加强自身建设。
(1)进一步提高对政治理论重要性的认识，增强学习的自觉性。实际上学习的过程是一个自我提高的过程，只有勤于学习，善于学习，才能厚积薄发，游刃有余。才能在错综复杂的形势下技高一筹。具体的，我将把大学时学习过的马列主义、毛泽东思想、邓小平理论等课本重新翻出来。反复学习，每天在结束工作，睡觉前。参照这些指导思想进行自我反思。用作树新风、强作风的标准对照检查自己，约束自己。
(2)进一步提高实践水平。让工作在学习中不断地进取。提高工作效率，争取减少不必要的加班，保证家庭和谐，工作进步。工作生活起步发展。
总之，需要在今后的工作中，着力提高自身思想、政治、理论和专业水平。增强责任感、使命感、紧迫感。把工作落到实处。开拓进取，全面发展，力争在治庸活动中大幅度提高自己。
医院自查自纠报告篇十九
根据xx人民政府办公室大政办电〔x〕64号《关于贯彻落实全省安全生产视频会议精神全力做好今冬明春安全生产工作的通知》要求。总务科在医院党政及主管副院长的领导下，结合医院医护工作需求，科室工作特点以“牢固树立安全发展理念，始终把人民群众生命安全放在第一位”的原则开展了扎实、全面的安全生产工作检查。现将自查情况报告如下：
20xx年12月9日，总务科科长带领科内相关人员对所管辖的客货电梯(15部)、电锅炉(2台)、污水处理站、压力管道设备设施和管理班组现场工作进行了安全监督检查。要求各管理班组务必严格遵守相关管理制度及设备设施操作规程，加强设备设施的检查与维护保养工作，并查看了各班组的近期交接班记录和运行维护记录，再次强调特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科。组织班组成员对特种设备应急处置预案内容及程序再次学习，并进行了个人抽查。在安全检查过程中对电梯班组提出的值班移动电话、电梯制动器配件采购、工作人员调整等问题及建议进行了实地调研和记录，待上报院领导批准后按相关程序进行采购，组织专业公司及时更换。并要求该班组作出年底工作总结，近期上报总务科。
在污水处理站查看了近期交接班记录，检测数据登记。对污水处理设备的运行情况进行巡查，针对污水处理反应池出水滤网堵塞的问题立即安排有关人员妥善处置。并强调该班组人员提高工作积极性，严格操作规程，保证医院污水处理及排放符合国家标准。
总务科科长及相关人员到配电室对高低压配电柜的运行，柴油发电机组应急保障措施进行了现场查看。结合今年冬季气温骤降的趋势，要求该班组工作人员提高安全用电意识、有效保障医院工作的顺利开展。对重点用电部门及科室，增加巡查次数，加强设备设施的检查与维护保养工作，做好每日的交接班记录和运行记录，特殊故障处置和事故隐患排查须及时上报总务科，杜绝重大事故的发生。
由于气温降低导致供水供电故障多发，总务科科长要求并带领该班组工作人员发扬连续作战，不怕艰苦的光荣传统，做好一切准备，保证故障处置的各项需要，合理调整人员及时修理一切大小故障。切实做到有故障必接，有接必有处置。并联系专业公司，请求派员对我院的水电应急故障处置给予支援，将故障的影响和损失降到最低。
总务科针对医院人员密集、食品安全风险加大等特点。组织医院爱卫办、保洁公司、食堂承包方结合《通知》要求。对全院重点部位、人员密集区域、重点部门的卫生预防工作进行排查。结合排查的不足和隐患加大卫生消杀工作、加强由于鼠害导致的安全用电、用水故障防治工作。
特别针对医院食堂餐饮部门，总务科科长及相关人员分别到医院职工食堂、病员食堂、小食堂进行了现场督查，要求承包法人组织全体员工再次学习食品卫生安全相关法律法规，群防群治，根据工作岗位实际特点，遵守相关操作流程及个人卫生防护，保证卫生清洁。严禁加工销售不合格食品及易发生变质食品。并结合冬季特点，对食堂环境卫生的防滑措施、用电设备设施管理提出了改进要求。以全体员工的实际行动保证食品突发安全事件和不良安全事件不在本院发生。
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