通过总结,我们可以发现自己的优点和不足,进而做出相应的改进和调整。写总结时,我们可以借鉴他人的经验和见解。过去一年的学习总结,给我带来不少收获;
体会护理心得篇一
实习是护理专业学生离开课堂,踏入社会的第一步。在今天五月初我很荣幸的来到了湘潭市第一人民医院实习。我们初来乍到,既感到新鲜,又感到陌生。对我们来说,医院是一个新的环境需要我们适应,而且接触临床也是第一次,内心忐忑不安,真担心自己会做错事。
我被分到了神内一科,里面住的病人都是些脑梗死、脑出血等危重老年病人。她们既不能说话,又不能动,吃喝拉撒、治疗全是护士料理,“护士真伟大啊!”这也是我从未看过和接触过的,我不由得感叹道。进入病房,总有一种茫然的感觉,因为我对于她们的护理工作还处于比较陌生的状态;对于自己在这样的新环境中能否适应还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我遇到了好的护士长,她耐心地为我们介绍病房环境,介绍各班工作等。在带教老师孜孜不倦地教导下,使我很快就适应了该科的环境和临床护理工作,尽快的进入了实习生角色。这是我实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士实习是我们从学校迈入社会,不再是单纯的学习。我们接触的人也不只是同学和老师,还有病人、陪人、医生等等,我们既要学会做事还要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,自己要主动去做去学,争取多一些的操作和锻炼机会。还记得我到科室的第一天跟着老师去给位奶奶拔针,那是我第一次接触到病人。我小心地和老师说:“老师,我来拔,您在旁边教我,好吗”?老师用鼓励的眼神望了望我,点了点头。可是老奶奶死活不肯,眼看着输液器就快回血了,我非常焦急,就对奶奶说:“您放心,这也不需要太多的操作技术,看您这针头都快回血了,让我来吧,我会轻点的”。在奶奶质疑的眼神中,我非常轻巧地、迅速地拔出了针头。老奶奶笑着对我说:“妹子,不疼,还可以,多锻炼!”听到老奶奶的夸奖,我心里就像灌了蜜一样,受到了莫大的鼓励。
后来,我在老师的指导下学会了很多操作如:静脉输液、口腔护理、排痰等,重要的是还学会了与病人沟通的要领。不同病人有不同的知识背景,根据不同的对象,不同的文化和职业,性别选择谈话内容与方法,消除患者的思想顾虑,解释疑难,多与病人开放式谈话,鼓励病人陈述自己的病情。疏解病人的心理压力稳定患者情绪、医治心理疾病、让患者得到安慰、使患者得到健康的指导。我也知道医患关系是很重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作不仅仅是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅可以使患者恢复健康,还可以指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。一次好的沟通交流可以达到事倍功半的效果。
我知道我还要学的知识很多很多,学习好理论知识,并且将理论与实践相结合,再做好与患者的沟通、交流,我们一定能成为美丽的白衣天使,帮助病人寻回健康。
体会护理心得篇二
7月28日,我县遭受了百年不遇的特大暴雨袭击,致使9个乡镇的房屋、道路、桥梁和农田等受到严重损毁,厕所、粪池、垃圾站、污水池、家畜饲养场等被淹没,生态环境受到严重破坏。笔者作为多年的.卫生防疫工作人员知道大灾之后必大疫的道理,更深知目前灾区尚存在一些亟待解决的问题。本文通过分析这些存在的问题,并提出预防及解决问题的对策。
1灾后状况。
1.1受灾情况。
良田被毁、农作物被淹、畜禽死亡,损失远超历次洪灾。陷、据不完全统计,全县房屋累计倒塌1956户、5125间,损坏1963户、5890间。全县农作物受灾23000公顷;毁坏耕地3160公5000余头大牲畜死亡。因灾还造成了4个乡镇卫生院和25个顷;村卫生所被洪水袭击,大批药品和医疗器械浸水报废,无法提供正常的医疗卫生服务。
1.2灾后存在问题。
1.2.1水灾后人们多居住在帐篷或简陋棚屋中,人口集中并居住拥挤,加之周围大量建筑倒塌及来不及清运的腐败动物尸体,垃圾、废弃物随处可见,极易引发传染病的传播和流行。
体会护理心得篇三
护士,一个被人们称之为“白衣天使”的职业。从这个称号,我们就可以看出护理工作性质的神圣性,但同时这个称号也潜在地反应了人们对护理职业的内在要求——天使般的要求。如何做好护理工作,是每个护理人员都应该思考的问题。既然选择了,我们就要努力使自己成为一名好护士,而不是得过且过,这样对病人对自己都是不负责的表现。
记得在我刚刚毕业的时候母亲得了一场大病,在医院住了很久。我在陪护母亲的过程中,以患者家属的身份重新认识了护理这一行业。每天早上医护人员都会面带微笑地和我们打招呼,问这问那的,让人觉得很温馨。住院期间,母亲常常因疾病原因或者经济等原因而焦虑烦躁。护士了解以后就会在下午空闲时候或是在为母亲实施护理操作时,给母亲讲解一些基本疾病的相关知识或医保政策之类的知识来开导母亲。母亲很快就回复了好心情,我也是尽力地开导母亲,总觉得没有那些医务人员将的那些话有影响力。我就问她原因,她说这里的医护人员都是为咱们的病着想,而且他们个个都对咱们这么好,他们的话当然得听啊。当时我就想,以前自己做护士真是不用心,每天我都只是完成每天的工作任务,从没想过心理护理或调节病人情绪这些方面的工作。
当我重新回到医院工作的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是护士,就一定要用我的微笑来面对患者,用心做一名好护士。用心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从“心”出发把我们的工作护士做得更好呢?用心的工作就要求我们全心投入,真诚相待。当我用心开始对待患者时,我发现其实那些比我资历稍长老师也真的是在用心为患者服务,为患者的健康着想。慢慢的我也融入到这种工作的氛围中,开始真正地优质护理服务,再也不会觉得优质护理服务的那些项目是一种负担。刚开始的时候我先选择了一个病房的两个奶奶给他们讲解疾病相关知识、饮食或活动指导并与他们多交流,两天之后我发现每次进他们的病房时,气氛总是那么亲切和谐,和奶奶们相互问好,询问睡眠,饮食等等,这种感觉挺好,也不会觉得上班很辛苦。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的`护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!有人说:护士的胸怀像大海,能容纳千百万被病痛折磨的父老兄弟;护士的品格像蜡烛,燃烧自己,照亮别人;护士的举止像春风,给人带来温暖驱散病痛愁云;护士的心灵像清泉,爱的透明,不似亲人胜似亲人。
从我第一次走进病房,戴上燕尾帽,穿上隔离衣的那一刻起,我开始明白天使背后的无私奉献。打针、发药、输液、铺床,我们在劳苦中呵护生命;交班、接班、白天、黑夜,我们在疲惫中把握着生命的轮回。在白色的氛围中,我们用自己的双腿丈量了无数个漫长的夜晚;在亲人的期待和怨声中,我们守护者一个个身患疾苦的病人。在春节每个家庭欢庆的日子里,我们默默地行走在病房的走廊上。有人问:“付出这么多,收获这么少,值得么?”我回答他们:“选择这一行,我无怨无悔。”
记得刚上班不久,我还不太会打头皮针,有一位患儿住院,我打了几针没打上,家长生气了,说话也不好听,我当时特别委屈,但后来我又想了一下,换做是谁的孩子哭成那样都会生气。后来我主动去询问患儿、关心他、爱护他,刚开始患儿家长还不给我好脸色看,但我每次都用微笑来面对,渐渐的患儿好转,脸上有了笑容,这时家长才转变对我的态度,等患儿出院时,患儿奶奶握着我的手对我说:“你是个好姑娘,刚开始对你的态度不要往心里去啊。”我听到这话时,心里特别感动,想到付出总是有回报的。是的,俗话说:人心都是肉长的,你怎么对待别人,别人就怎么对待你。
还有一次,我上夜班,来了一个新生儿,患儿刚出生不久,但患儿就是特别能吐,家长都挺紧张,一直追问怎么了,我们就不厌其烦的一遍一遍的解释,并经常过去查看,告诉他们,暂时先不要喂奶,要侧着身子,避免呕吐时呛到患儿,还教他们如何观察照顾患儿。到天亮时,患儿已经基本上不吐了,并且还能吃一点奶了,这时患儿家属们也放心了,脸上也露出了笑容,他们说:“真是太谢谢你了,你看你忙了一晚上,为了我们也没有休息一会。”我告诉他们:“这是我应该做的,患儿的健康是我们每个人所希望。”我在想,虽然忙碌了一个晚上,脸上布满了疲惫的倦容,但听到这句话,感觉自己所有的付出都是值得的。
伴随着工作中的酸甜苦辣,我认为护理工作是一项艰辛而又繁琐的工作,但能让病人感受到我们护士辛勤的付出,感受我们护士不懈的努力,我们做的一切都无怨无悔。每当看见生命垂危的病人在我们精心护理下转危为安时;每当看见患儿家长由愁眉苦脸到欢声笑语出院时,我心里有说不出的高兴。我由衷的喜欢护理这份工作。因为它让我体会到“送人玫瑰,留有余香”的快乐,并且在忙碌的工作中实现了自己的人生价值。
体会护理心得篇四
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。随着“优质护理服务”活动在全国范围内的开展,我院各科室都在积极地努力从各方面提高护理质量,拓展护理服务项目。鉴于妇产科病房患者护理的特殊性,我们秉着“做就要做好”的信念,坚持一切工作以满足病人和家属的需求为出发点,经过不断思考和努力,牢固根本,推陈出新,全面提升自身的全面素质,使优质护理在我们的工作中得到了更好的体现,患者的满意度也在不断提高。现就本人的体会总结如下。
自开展优质护理服务以来,科室对医护人员进行规范化的技术培训,转变思想,深化以“患者为中心”的服务理念,切实转变临床护理工作模式,加强基础护理的落实,全面落实护理责任制,实行整体护理责任包干制,实行包床到护,责任到人。让护士明确自己的责任,积极﹑主动履行对患者的护理职责,从而加强了护士的责任心。我们不再像以前一样做完护理操作之后就坐在护士站聊天,等着呼叫铃声的响起,我们会主动想着所分管的患者现在的病情怎么样?恢复得怎么样?心情又如何?还需要什么样的帮助?大家都希望自己所分管的患者经过自己精心的护理能早日康复出院,谁都不甘落后,都会主动下到病房,把对患者的关心切实转化为实际行动,为进行生活上的照顾,陪患者聊天以了解患者的心理状态,进行健康宣教,为患者做好基础护理﹑专科护理﹑病情观察等等,使患者切实体会到优质﹑贴心的护理服务。
的远远比付出的多得多,从患者那里我们收获了感动,收获了信心,也收获了他们给予的肯定。人和人之间都是相互的,只要你真心对待别人,别人也会真心的对待你,当我们把每一位患者都当做我们的亲人来对待时,我们之间的关系也不再是普通的护患关系,我们之间带有亲情,我们之间的距离也就变得像亲人似的那么近了,患者的满意度也大大地提高了,从原来的百分之九十到现在的百分之九十九,甚至百分之百。
自从实行优质护理服务以来,科室采取责任包干制,落实护士长--责任组长--责任护士三级质量控制体系,每组责任护士由高年资、低年资护士组成,新老搭配合理,目标明确、职责到人,每个责任护士承包一定数量的病人,做到分层不分等,人人参与护理。每天对病人进行治疗护理的同时,经常巡视,与病人进行沟通交流。实行分组排班,妇科组管妇科病人,产科组管产科病人,治疗和护理分组管理,不再像以前那么乱,妇产科病人的所有治疗、护理都一起做,容易出差错,责任不到人,有时候一项治疗你以为她做了,她又以为你做了,结果都没做,但实行了责任包干后就不会了,每个人的工作职责分工明确,各项治疗、护理措施由相对固定的人连续负责,有高年资护士带低年资护士,大大地减少了护理差错事故的发生,而且新护士成长得更快。
实行优质护理服务模式以来才知道,你想与患者很好的交流沟通,做好健康宣教,首先你自己必须了解患者所患疾病的病理、生理、发病原因、治疗方法及护理常规,还得知道患者治疗期间的饮食,注意事项,患者的心理状况,以及怎样去解除患者的心理问题,所以我们就必须不断地去学习、查资料,请教医生及经验丰富的同事,这样才不会在做健康宣教时被问得回答不上来,我们也就能更好地服务患者,同时提升自我。而当我们遇到危重患者或平时少见的病种时,我们不再像以前一样过了就了事,我们会在责任组长的带领下开总结会,共同分享各自的体会,我们会讨论“如果我遇上这类病人该怎么处理?”,我们还学会了做课件,轮流讲课,大家相互学习,共同提高。
在临床护理工作中,恰当的语言沟通可以使患者感到被关爱﹑被尊重,从心理上﹑精神上得到满足,是建立良好护患关系的一种手段,是开展优质护理服务的前提,是获得患者满意度的有力保障,所以作为护士我们必须提高自己的口才及沟通能力,而一个人的口才与沟通能力如何,并不是天生的,是需要不断的锻炼和提高的。自从实行优质护理服务模式以来,我们有了一个发展的平台,我们通过不断地与患者沟通交流,以及向同事学习,不仅锻炼了口才,我们还掌握了沟通技巧,学会了灵活多变的交流方式,加强了与患者的心理及语言沟通,增强了患者对护理人员的信任,患者的满意度提高了,使患者能积极配合治疗,减少了许多不必要的护患纠纷,我们的工作进行得更加顺畅,既保证了护理安全,提高护理质量,也树立了白衣天使的形象。
这是我体会最深的,可能对于性格活泼开朗的人来说,主动去向患者介绍自己,主动去跟患者交流并不难,可是对于像我这种性格内向,平时不爱说话、害怕与人交流的人来说,那就成了最大的难题,没实行优质护理服务之前要求不高,自己也就随遇而安,没想到要去改变自己,可是自实行优质护理服务以来,与患者沟通、交流是我们每天工作的主要内容,给我造成了很大的压力,但是在护士长和其他老师的指导鼓励下,我慢慢地学会了怎么介绍自己,怎么与患者沟通,自己的性格也变得开朗了起来,现在的我不再害怕跟别人交流了,胆量也越来越大了,很快适应了新的护理模式。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握持,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激﹑感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。
体会护理心得篇五
优质护理服务在我院实行有4个月了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。为了保证优质护理服务示范工程顺利开展,医院为此想了很多办法,如招聘护理人员,给临床补充足够的护理人员,使护士与病床之比达到了1:0.4;再如后勤积极支持,又是配餐桌,又是配洗头、擦浴车等,保证了示范病房的物资供给。护士们就更辛苦了,披星戴月,床前床后的微笑、问候、忙碌细致的为患者提供优质护理服务。
心内二科有两个护理小组,幸运的是,我成为了护一组的责任组长。每天7:30和组里的护士姐妹们微笑着来到病房,为每一位患者和家属带来充满真诚的问候,为病情重且生活不能自理的患者刷牙、洗脸、喂饭、洗头、擦浴、扫床、更换床单被套整理病房等。每天辛苦忙碌的护士姐妹们看着整齐的病房、整洁的床单;看着患者舒适地躺在清爽的病床上,一天的劳累全部烟消云散了。对生活能自理的患者,我们做得更多的是相关疾病的健康教育,从入院、住院直到出院,每一位护士不断地和患者及家属们温馨的交流着,认真的倾听着。
过去病床呼叫器响了、家属或者患者呼叫后才能见到护士,而现在是护士不断巡回在病房,主动及时的为患者提供护理服务。患者及家属们提到护士就连声说不错不错,患者们也越来越相信护士了。记得有一天早晨16床患者(冠心病,支架术后)家属悄悄对我说:陈老师,我老头昨天晚上又偷偷地抽了烟,你帮我管管他,通过我们耐心地劝说,患者说今后再也不抽烟了。6床患者是急性心肌梗塞,急诊支架植入术,当天血压不稳定,术后4天病情稳定,我们帮患者床上洗头,患者非常感谢,称享受这种护理真是无可挑剔。我们帮8床患者洗头,洗脚,洗澡,患者说我们护士比她家人还好,比亲人还亲。如此这般的例子数不胜数。
护士的岗位在病房了,病情观察越来越来仔细,医生也对我们越来越满意了。过去,医生查房要向患者及下级医生(如住院医生、研究生、进修生)了解病情治疗,现在医生查房经常向责任护士及责任组长了解患者随时发生的情况。有了护士的仔细认真的观察病情,患者安心,医生放心。
我们改变了传统的排班模式,制订了切实可行的基础护理工作时间表,实行了以患者为中心的成组护理模式。护理人员的增加,护士压力减轻了,护士也越来越满意了。优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任。优质护理使患者更信赖护士了,护士的价值也得到了充分体现。
体会护理心得篇六
今年6月我们医院启动了三甲创建。围绕三级医院评审要求,更好地体现“以病人为中心”的服务理念,为病人提供优质的服务,根据护理部护理优质服务标准,通过规范管理、培训、服务评价及奖惩制度,规范了护理人员的服务行为,提高了患者对护理服务的满意度,提高了护理人员综合素质。
在管理方面护士长针对科内低年资护士专业知识不全面、沟通技巧有欠缺这一现象,科室除了发放健康教育宣传册、设立健康教育宣传栏及健康教育小处方以外,另外要求责任组长每月召集患者们进行一次健康教育讲座,时间选择在每月10号,对患者进行更全面、更深入的健康宣教,同时也对患者提出的问题进行答疑解惑,组员在一旁倾听并做好记录。通过这样的互动交流,患者、组员、组长都收益颇丰。
在我科生活不能够自理的病人相对较多、基础护理量大的情况下,我们该怎么提高我们的护理满意度呢?在与科室护士们交流的时候,大家总是将自己的心得体会毫无保留地拿出来共享,到底患者最需要的是什么,我们又能够为他们做些什么。肿瘤科护士们的确很努力,也很用心,她们将优质护理服务的内涵渗透到了工作中的每一个小细节。为了把优质护理服务工作做得更好,大家积极主动出谋献策、互相之间取长补短,不断丰富服务内涵,全面提供满意服务。
每个人也为其自己对优质服务的理解而作出了自己特色的优质举措。而我觉得加强沟通是共建和谐医患关系的重要内容之一,因为沟通是架起医患关系的桥梁,作为医护人员应主动营造医患双方相互尊重、相互沟通、彼此配合和共担风险的医疗氛围。
首先,要建立医患信任关系。尽管医患关系不和谐的成因有多种,但医患之间缺乏真诚的信任仍是主因。目前,因为种种原因,不能满足患者对多元化医疗服务的需求,使患者信任度降低。建立医患信任的主导是医护人员,只要我们切实转变服务意识,做到认真诊疗、合理用药,帮助患者早日康复,才能在工作中偶有失误的情况下,也能得到患者的理解。
其次,医务人员须与患者真诚沟通,因医务人员不愿与患者沟通,或者不会沟通、沟通不到位而引起的医患矛盾占绝大多数。所以,改善医患紧张关系,应从规范我们的行为入手,强化医务人员的沟通意识,掌握沟通技巧,真诚与患者沟通。医患沟通并不复杂,只要在患者就诊、住院、检查、出院或存有异议时,多说一些安慰、解释、鼓励的话,就可以收到良好的效果。
在开展优质服务活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,进一步深化以患者为中心的服务理念,病人期望得到的优质护理服务包括:良好的服务态度、仪表仪容;优美的病房环境;快速准确地执行医嘱;娴熟的技术操作;细心的生活服务、心理服务。
以上就是开展优质护理服务以来我的一点体会,学到了很多,我们都深有感触,以病人为中心不只是一种形式,也许在我们看来只是举手之劳,多一声问候,多一句解释,一次轻轻的握手,都会让病人感动,病人满意让我们感到莫大的欣慰。我们从最初的抱怨、反感渐渐地变成了理解、接受和喜欢,虽然我们付出了很多,也较之前更加忙碌了,但当我们看到患者病愈满意出院时,我们知道所有的付出没有白费,从他们身上我们收获了感激﹑感动和感谢。我们仍会继续努力,将“优质护理服务”活动持之以恒的开展,真正实现生活护理到位,治疗护理安全,心理护理主动。让患者得到实惠,取得让社会满意,患者满意的效果。
体会护理心得篇七
时光飞速,一转眼我已经从一名懵懂的大学生,走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士。自__年进入鄂东职业技术学院就读以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中。在实习的过程中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,我为我的辛勤付出写下了在医院实习自我鉴定。
在这日益激烈的社会竟争中,使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱伤观点等等。在工作中,我不断将自己在操作的过程中学习到的知识做下了实习工作总结,让现在的实践弥补过去理论的缺憾。在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
从我选择护理事业,我就有一句格言——用有限的生命投入到无限的护理工作中。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。这是我的大学生医院实习自我鉴定,以后的工作中我将更加努力,使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
体会护理心得篇八
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
体会护理心得篇九
优质护理服务示范工程”活动的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”;目标是“病人满意、社会满意、政府满意”,活动的最终目的是要在卫生系统各级各类医院全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务。神经外科病房作为第2批开展“优质护理服务示范工程”活动的病房之一,自20xx年3月,进行了一系列的临床尝试和改革,收到良好效果。
我们从活动开始就将责任制整体护理落实到实处,根据护士工作年限、护理水平及病人病情程度,进行护士分层管理,开展对病人从入院到出院的.全程、全面的责任制整体护理。
首先我科召开了创建“优质护理服务示范病房”动员大会,人人参与到活动中去,为创建活动打下了良好的思想基础。同时优质护理对护士的要求也更高了,护士要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任,优质护理使患者更依赖护士,护士的价值也得到了充分体现。神经外科自开展优质护理服务一年来,共收到病人送锦旗11面,表扬信14封,意见本留言表扬若干。
我科结合实际制定活动方案,根据工作需求购买了洗头设备、床上擦浴、用品等相关基础护理设备,而且我科还购买了电磁炉以方便病人热饭热菜,体现了医护人员视病人如亲人的无私奉献精神。我们还率先改变排班模式,优化apn排班,制定人员动态管理与分组层级对应制度并有效实施,使护士在繁重的治疗护理中能够更加有条不紊、愉快的工作,综合护理质量明显攀升。
合适的称谓,拉近了护患距离护理工作是琐碎的,病人从入院到出院,每个环节都有护士的参与。入院时护士一声轻轻的呼唤:“大妈,大爷,叔叔……您好!”一下子拉近了我们之间的距离。“我姓x,叫xx是您的责任护士,您叫我小x或x护士,住院期间,您有什么需要帮助的,我会尽力满足您的需求……”一段简单的告白,我们彼此认识了,患者及家属心里踏实了。
建立和谐护患关系。
我科患者大部分是因脑出血而收住入院的,脑出血后都有不同程度的失语,偏瘫、肢体活动障碍等症状。患者和家属常常因为康复锻炼艰辛而漫长,不愿主动锻炼或锻炼不能持之以恒,责任护士发现其不良情绪后,经常到病房给他做心理疏导,指导其锻炼,对于其细微的进步给与及时的鼓励,又向其介绍成功病例。并向他说明:你很年轻,一定会比他们恢复得好!在护士的鼓励下,他能说:一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他会在家人的搀扶下行走了……面对护士的表扬和鼓励,他更充满了信心,因为他知道,护士把他树立为别人学习的典范。
加强基础护理,提供满意服务。
我科护理人力资源配置合理,床护比为1:0。4。除了治疗时间,责任护士能够在病房与家属沟通,示范护理要点,翻身、扣背、肢体功能锻炼等,强调病区安全。护理班每日对危重卧床患者皮肤清洁,修剪指甲,刮胡须,口腔护理、会阴冲洗等。每周三在护士长的带领下为卧床患者床上洗头。创立“以干净为目标、以舒适为追求、以安全为保障”的特色护理。
病员治愈出院回家,在家里要进一步康复,或是一些带管路回家的患者,我们及时回防了解患者的情况。如果患者需要康复知识,我们会去做指导、示教;如果患者需要更换管路,我们会安排护士去家里为病员更换管道,并进行现场指导,为病员解决问题,使患者及家属满意,是我们追求的目标。“优质服务”任重而道远,使患者认识了护士的工作,感受到护理工作的重要性;也使我们体验到自己工作的价值,更加关爱患者。我们有信心将我科的护理服务做得更好。
体会护理心得篇十
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
随着时光的推移,我慢慢地长大了,应对人生选取时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的"白衣天使",当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自我说:既然我也是一名儿科护士,就必须要用我的微笑来应对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自我班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我十分感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
随着时光的推移,我慢慢地长大了,应对人生选取时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的"白衣天使",当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自我说:既然我也是一名儿科护士,就必须要用我的微笑来应对生病的'孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自我班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我十分感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
体会护理心得篇十一
优质护理服务已经在我们科室开展了大半年了,上到院长主任,下至示范病房的护士们都非常重视这项工作。
在这九个月的优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通交流。
在以前的工作中,我和患者之间的沟通因为年龄的差距,地域及文化水平的差异产生了隔阂,把他们当作来求医看病的陌生人。我很少与患者进行生活上的沟通,只是在治疗过程中,给予一些康复治疗护理的解释与建议。通过优质护理这次活动,现在我能和不同年龄段、不同职业的患者进行深入有效的沟通。我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老,病人听起来觉得亲切,有犹如在家的感觉。
在沟通和交流中,我们增进了医患感情,减少了矛盾,提升了护理服务质量。从沟通中了解患者的需求,患者的心理变化,能及时有效的根据患者的护理问题,制定护理计划,并能很好的实施。为了落实基础护理,提供满意服务,科室引进了上万元的全自动多功能洗头车,并且邀请厂家的专业人士来示教如何正确使用洗头车,推出为卧床患者床上洗头服务,深受患者和家属的好评。
用洗头车给患者洗头,整个洗头过程,患者躺在床上,无需自己动手,感觉非常舒适。床上洗头可以增进头皮血液循环,除去污秽和脱落碎屑,使头发清洁、整齐、舒适,维护患者自尊。术后卧床制动的患者肖武肃成为全自动洗头车的第一位受益者。当我们帮他把头发洗干净,吹干的时候,他激动的说:这么洗头真舒服呀,这里的护士真好!李斯斯护士作为我们优质示范病房的组长,起着带头作用,她对患者如亲人,常下病房与患者唠家常、安抚患者手术前后的紧张情绪,指导患者术后的康复锻炼。患者钟克婆是她的患者,常向我们说,李护士好啊,李护士对我贴心的好啊。钟克婆奶奶出院当天,不停的问斯斯在不,我们轮番告诉她斯斯今天不上班,明天上班。
手续办好了,奶奶磨蹭着不肯走,一会儿说我再坐会儿,一会儿问东西收完没有,最后走到护士站,拉着护士长的手,用老年人特有的缓慢颤抖的语调说:麻烦你跟李斯斯护士说,我走了,帮我跟她说谢谢哈。从她的眼神里充满了不舍和她不能亲自跟李护士道谢的遗憾。患者对我们的肯定让我们觉得自己努力工作是值得的,有意义的。优质护理使医患、护患关系能够相互理解了,更加亲密了,优质护理对护士的要求也更高了,我们要用扎实的理论知识为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任。优质护理使患者更信赖护士了,护士的价值也得到了充分体现。
体会护理心得篇十二
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部配合医改率先提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理,供给优质护理服务!我们外二、三科作为全院第一批示范病房,自然是感慨颇多!
“爱心、耐心、细心、职责心、诚心和热心”是我们外二,三科开展优质服务的理念,我们把这“六颗心”应用到工作中,用我们的“六心”服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自我家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们供给优质服务的基础。比如说,我们提出减少红灯呼叫现象,以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。此刻经过开展优质护理服务,我们变被动为主动,小组长负责制,病人职责包干到人,弹性排班,合理调度,全员积极参与,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、换液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象已明显减少,这样既加强了我们的职责心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还能够减少陪护,减轻病人的负担,坚持病房安静有序。
我们也利用工休座谈会的时机,咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来,对于病区的护理工作落实,征求了他们的意见和提议,其中,让患者感觉较到位的方面有以下几点:
2.基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位,也让患者及家属深有体会。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,足部护理,生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药、洗脸、洗脚等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。职责护士时常下病房关注他们的进食情景,嘘寒问暖,很是贴心……从每一件小事做起,从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定,病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自我努力工作是值得的!有意义的!
3.健康教育更到位,宣教手册发放到手,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,让他们了解到自我疾病的相关知识及术前术后注意事项等等。宣教手册图文并茂,类别有针对性,取用方便,患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并构成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿公、阿婆”的叫个不停,“今日该洗头了,来我扶你下床走一走,此刻泡泡脚舒服吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评,每月的护理满意度也明显提高。这其中,包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
我们还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
体会护理心得篇十三
随着年龄的增长,老年人身体各系统的功能都在减弱,出现衰老现象,致使一些高龄老人身体衰弱无力,还有些老人因为疾病而致残,使他们在自我活动照顾中发生困难。如有的老人长期卧床,有的由于各种原因导致大小便失禁,还有的老人因视力、听力发生障碍,与外界沟通困难。此类状况均影响老年人的生活质量,对一般人非常容易解决的事情,对老年人来说都是难事。照护者要充分认识和理解老年人所面临的日常生活料理上的困难,经常想一想“我老了也会这样需要人帮助”,以使自己在照护中遇到困难、深感疲惫时,不烦躁、不退缩。
由于老年人大脑反应迟钝,控制身体姿势的能力降低,肢体的协调功能下降,使得老年人跌倒、坠床的发生率增加。跌倒常是老年人致残卧床而发生感染、压疮等卧床并发症,还有的老人在进食过程中,吞咽功能不全易发生呛咳、噎食或误吸、误食而导致生命危险。照护者了解老年人身体的特点,在饮食照护中注意食物的调配、进食的姿势、进食的速度,以防发生误吸、噎食等情况。在老人外出时注意照顾,走路不要过快、过急,外出活动的`时间不要过长,每次30~60分钟,每日两次,以防老人过度疲劳而发生意外。在雨雪天、1雾天、大风天或炎热天气都不宜外出。室内外环境的设备,如厕所、浴室、楼梯等设备都要考虑老人安全的需要,以防意外伤害的发生。
老年人机体抵抗力低下,感染性疾病的发生明显高于年轻人,尤其是呼吸系统与泌尿系统的感染性疾病。照护者要重视感染性疾病的预防,如注意老人的保暖,生活环境和老人身体各部位的清洁卫生及饮食的卫生等。同时照护者在照护老人的前、后,要认真洗净双手,并做好个人的防护,鼓励能自理的老人积极锻炼身体,以增强抗病的能力,预防疾病。
老年人机体反应力低下,患病后常没有典型的临床表现,使得老年人患病后不容易被及时发现,不能得到及时的治疗而延误病情。因此,照护者要熟悉老人的饮食、睡眠、精神及日常生活习惯等,随时观察老人有无身体不适,即使最普通的异常表现,也要引起重视,如食量减少或爱睡觉等,都要及时与医生联系,以便得到及时的诊治。
关爱使老人得到温暖、勇气,关爱使老人在困难中得到支持,关爱使老人在疾病中增强抗病的信心,关爱使老人健康,感受到快乐、幸福。
照护是人与人之间表达关爱的一种形式,老年人需要关爱、亲情,需要照护者的理解、支持和帮助,但老年人由于各种原因与社会的沟通减少,或因独居、丧偶、子女的外出工2如对长期卧床、意识障碍的老人定时翻身、喂食、洗漱等,使老人在卧床期间能生活得舒适,不发生并发症。
体会护理心得篇十四
我们的工作是多么的辛苦,白班夜班倒得人生物钟紊乱,穿梭于病房之间两腿酸软,还得时时小心、事事查对,做到万无一失。但是随着时间的推移,我了解了也明白了许多:护士所做的工作就是护理患者,让患者受益,让患者满意,更要让患者尽快的康复!这就是我的工作!患者对我提出的意见那是我的不足,并不是他们无理的要求!如果连患者的需要我都没有了解到、没有及时地给予,那就是我的失职,更没有资格去谈工作的高尚了!只有患者的赞许才最高的荣誉!
现在的我已经不是以前的那个浮躁的我,而是一个稳重乐观、积极向上的我!这些都是过去的这些日子里那些曾给予我批评和指导的患者长辈们的功劳!是他们改变了我,是他们让我变得成熟,是他们让我知道如何去更好地做一名护士。
在护理工作中我们应该是做和说同时进行的,甚至有些时候说要比做来得更为重要。在与病人沟通中技巧占据着很大的因素,我们科的责任护士陈护士在这方面有着很深的功力,让人不得不服。经过这么多年的熏陶我也有了自己的想法。我认为护理工作要顺利展开,首先要取得患者信任,信任是双方交往的基础,是人和人之间最美丽的语言。一个信任的眼神可以化解矛盾的坚冰,一个信任的口吻足以让人刻骨铭心,永难忘记。对孩子,信任是母亲眼里的慈祥;对老人,信任是肩上的那付担子,正如老人担不动时,儿女们接过来又默默地放在自己的肩上。
花几分钟时间和患者和家属交流,就如母亲将手放在患儿的额头上,就如儿女搀扶着年老多病的父母坐在待诊的长椅上,信任的暖流便散发着芬芳,温暖着彼此的心房,让其感觉我们是值得信任。在交流过程中,要讲究语言的艺术性,避免套用生硬的医学术语。善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和患者因紧张造成的紧张心理,使患者积极配合治疗,最后获得双羸。
信任是我们护士和病人之间最好的桥梁,让我们把这座桥梁搭得牢固些吧。
体会护理心得篇十五
在学习这门课之前,觉得对于口腔的保健护理也就每天刷刷牙漱漱口就行了。通过教授的认真讲授,才发现小小口腔原来有这么多的门道。同时也发现自己对口腔牙齿的保护不够到位,认识不够充分。本次学习不仅对今后我及家人的口腔健康保健给了很大的启示和指导作用,也对将来自己的工作起到了一定的引导作用。
通过学习,我知道了口腔护理要从以下五个方面着手:
1、选择合适的口腔护理用品。
2、掌握正确的口腔护理方法。
3、养成良好的口腔护理习惯。
4、改善饮食习惯。
5、定期看牙科医生。
当然,作为非专业人士的我们首先就要从刷牙做起了。
我们每天都要至少刷两次牙,但并不是所有的人刷牙方法都正确。目前很多人习惯采用“横刷法”刷牙,此法不仅不能达到清洁口腔的目的,反而会把牙面上的污物刷入牙缝,又易使刷毛擦伤牙龈,从而引起牙龈炎和牙周萎缩,也可使牙颈部产生楔状缺损。因此刷牙最好采用剔刷法分区刷洗,首先把全口牙齿按上下、左右,分成若干小区(每个区约包括2~3个牙齿);依次刷洗,按照一定次序,如先上后下,先左后右,先外后内地刷洗,以免遗漏;三面刷洗,唇颊面、腭舌面和咬合面都要刷洗到;重复刷洗,每个小区要求重复刷洗3~4次。唇颊面和后牙腭侧面的刷法,先将有刷毛的一侧放在欲刷洗牙齿的唇颊和腭侧面上,刷毛与牙齿长轴平行,刷毛的尖端向着牙龈,紧贴牙龈和牙面,然后扭转牙刷约45度,顺着牙间缝向咬合面方向(上牙由上而下,下牙由下而上),用剔刷动作,刷去污物;前牙舌面的刷法,牙列为方型或宽阔者,仍可采用上述动作洗刷。牙列为尖型或狭窄者,将牙刷毛的尖端与舌面接触,从龈缘向切缘作弧形移动;咬合面的刷法,牙刷毛紧压在咬合面,作向前向后拉动。
“早晚刷牙,饭后漱口”。如条件可能,最好做到每餐后刷牙一次。睡前刷牙的意义很大,因睡后唾液分泌量减少,口腔自洁能力差,有利于细菌的滋生繁殖;另一方面,睡前刷牙所保持的口腔清洁的有效时间最长。
至于牙刷,可根据个人的情况选择中毛,软毛,硬毛不等。个人认为中毛的牙刷比较好。总之呢,要健康舒适。
除了健康刷牙之外,合理膳食亦能对牙齿口腔起到很好的保健作用。如多吃“爱牙食品”,少吃对牙齿有害的甜、粘、酸性食物。高纤维食品,比如蔬菜、粗粮、水果等对牙齿都很有利;还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都应多食用;避免食入过多的甜食。特别是在婴幼儿时期就应注意饮食的选择,家长应给孩子多吃能促进牙齿咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等,有利于促进下颌的发达和牙齿的整齐。
定期口腔检查与洁牙是必不可少的。口腔医生建议每半年或一年需要洁牙一次。并作全面口腔检查。这样可以使口腔问题消灭在萌芽状态,既简单有效,又不会花费很多。口腔护理是我们每天必做的功课,因此长期的不懈努力才是根本之道。作为一名未来的医生,我们必须要关注病人的口腔护理,要想着提高病人的生活质量。
对于病人的口腔护理,我们可以采用擦拭法,冲洗法,含漱法等方法。
擦拭法棉球擦拭法是国内传统的口腔护理方法,即用相应的口腔护理液湿润棉球后,按一定的先后顺序清洁湿润口唇、牙齿各面、颊部、舌及硬腭。近年来有许多报道在传统擦拭法的基础上进行了一些改进。如将棉球擦洗改为纱球擦洗,结果表明纱球较棉球能更有效清除牙面上的菌斑及软垢。其他改进方法还有长棉签擦拭法、手指缠绕纱布擦拭法等。擦拭法适用于昏迷、不合作的患者。海绵刷对于口腔内黏膜的清拭、无牙齿患者的口腔护理以及齿龈与颊部内侧之间所存留食物残渣的清拭,效果较好。国外护士在危重症病房经常使用一次性棉头拭子、海绵刷擦拭为患者清洁、湿润口腔。研究证明,擦拭法能有效去除菌斑,但存在清洗范围小、压力不足等缺点,当口腔分泌物、污物较多时难以擦拭干净,建议在口腔护理前先行吸引或结合冲洗法进行口腔护理。
冲洗法冲洗法是用注射器抽取生理盐水或其他口腔护理液,从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部、硬腭进行缓慢冲洗,边注边用吸引塑料接管将口腔内液体吸净。冲洗法具有操作简单、压力大、口腔清洗彻底的优点,对颌间固定、口腔损伤严重、大面积口腔溃疡的患者,采用水冲洗法,能较好地除去创口内的分泌物和坏死组织。
含漱法含漱法适用于无意识障碍的患者。频繁漱口能够使口腔湿润,清除大。
块残渣和分泌物,减少牙菌斑;含漱的动作还有利于口腔周围肌肉的运动,能促进口腔的自洁作用。含漱的方法用舌头上下、左右、前后反复的搅拌,每日含漱5次,每次含漱3min。使用不同的含漱液进行含漱可达到不同的目的。含漱法简单、方便,易于被患者接受和实施,是清醒合作患者保持口腔卫生、防治口腔感染的最佳选择。
不同的方法适合不同的病人,一些注意事项也是我们在做病人口腔护理时要谨记的:
1、擦洗时动作要轻,特别对凝血功能差的,要防止碰伤粘膜及牙龈。
2、昏迷病员禁忌漱口,需要张口器时,应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道,发现痰多时要及时吸出。
3、对长期使用抗生素者,应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或热水中,以防变色、变形或老化。
5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。
住院病人的口腔护理,是我们对提高病人生活质量所做工作的体现。也是我们必须要坚持和发展下去的。近年来,社会对口腔护理也越来越关注,其发展也是快速迅猛的。如一些新型的口腔护理液经临床验证不但杀菌力强,同时具有口感好的特点,使患者易于接受,且口腔护理效果更明显,已逐渐取代传统的口腔护理溶液。这些都是广大医务工作者对口腔护理工作所做的努力,其成果也是可观的。
最后,真诚地感谢李刚教授为我们带来这精彩的口腔护理学,让我们受益匪浅。
体会护理心得篇十六
我科从 20xx 年 1 月至20xx 年 12 月对79 例胃肠道术后病人采用静脉留置针输液的方法, 取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料 选取行胃肠道手术患者 79 例 , 男 52 例 , 女 27 例。年龄 38~61 岁。其中胃大部切除后 19 例 , 胆囊切除术后 17 例 , 胆道探查、胆肠吻合术后 13 例 , 胃癌根治术后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 结直肠手术后13 例。
本组79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率达8611 %。有72 例病人自留置针穿刺成功一直保留到静脉支持治疗结束 , 保留时间最长 8d , 最短 2d , 因发生静脉炎拔管 3 例 , 烦躁患者自行拔管 4 例。
未见液体渗漏、导管堵塞、静脉血栓形成等并发症。
2 静脉穿刺与留置
211 穿刺前准备
穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手,心得体会《外科护理心得体会》。选用 3m 透明敷贴和山东威高公司生产的静脉留置针, 根据患者年龄和血管情况 , 选择合适型号的留置针 , 注意针头有无倒钩 , 套管有无破裂、开叉及起毛边现象。备齐棉签、2 %碘酊、75 %酒精、3 条 9cm 的胶布。备好输液的药液 , 连接一次性输液器 , 排尽空气备用。选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉 , 多选用前臂静脉、大隐静脉等。穿刺前护士要向患者做好解释工作 , 告诉患者使用留置针可以反复多次输液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺时血管不致收缩 , 处于最佳状态。
212 穿刺方法与留置
在穿刺上方 10cm 处扎好止血带 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范围直径 8cm , 再用 75 %酒精脱碘。嘱患者握拳 , 护士用左手固定皮肤 , 右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上 , 于静脉的上方与皮肤呈 30° 左右缓慢进针 , 见回血后降低角度约 15° 继续进针 1~2mm , 松开止血带 , 右手固定针芯, 左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉 , 右手拔出针芯。掌握好针芯不能回退过早 , 如回退过早 , 软管腔内无支撑 , 造成送管时针体折曲整理提供 , 导致穿刺失败或不能维持较长的输液时间。证实回血通畅后用透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定 , 贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住 , 用一条胶布固定肝素帽及皮肤 , 消毒肝素帽 , 将输液头皮针插入肝素帽输液 , 胶布分别固定针柄及延长管。封管液配制: 019 %氯化钠注射液 5ml , 加肝素钠 1215u。
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