最新医疗安全工作总结(实用18篇)

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最新医疗安全工作总结(实用18篇)
时间:2023-11-24 11:46:20     小编:琴心月

通过总结可以增强自己的学习和工作动力,激发内生的成长动力。总结写作要注重客观、实事求是,不要带有个人偏见和主观臆断。接下来是一些总结写作的实用技巧和经验,供大家学习和参考。

医疗安全工作总结篇一

为认真做好医疗安全生产工作,保持我院医疗安全生产形势的持续稳定,我院院长、副院长、医务科主任及相关职能科室主任组成检查组,定期对全院临床、药剂、医技科室进行医疗质量安全检查。检查方法为工作组深入科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查情况报告如下:

(一)当出现医务人员不足和住院病人高峰期的情况时,各科能相互配合、团结协作、狠抓医疗安全管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增强了医疗质量和医疗安全防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,认真执行诊疗常规技术操作规范,药剂、放射、检验科等都坚持24小时值班制。

(二)医院改进了服务管理职能,开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿色通道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗,全院简化了就诊程序,及时为病人提供就诊流程指导和信息服务,准备了轮椅方便老弱病残者使用。我院制定了突发事件应急预案,随时做好了人员、设施、设备、车辆和急救物品药品的储备及安排,应对可能发生的突发事件。

(三)严格依法执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的准入,严格按照医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,积极开展法律法规学习和三基三严培训。

(四)为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织学习了《医疗纠纷的防范与处理专题讲座》,提高医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训,定期进行三基考核。各临床科室组织学习专题讲座并进行考核,强化医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药剂、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。

(五)加强科室管理,提高医疗质量。各科能认真执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医疗质量医疗安全明显提升。规范服务用语,杜绝态度生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情权和选择权。

(一)三级医生查房制度落实欠到位,部分科室住院医师对晨间、午后查房重视不够,部分科室医生巡视病人时间较短,检查组已督促科室重新学习三级医生查房制度,对宣教科电话回访反应查房不到位突出的医生进行单独教育。

(二)随机抽查各科室交接班记录,记录欠完整,未体现危重患者交班内容。已督促整改。

(一)加强核心制度的学习,掌握病历书写的要求。

(二)要求各科室认真检查每一份出科病历,加强临床路径病例管理,交出每一份合格的病历。

(三)科主任、护士长、质控员认真履行工作职责。

(四)各科室认真开展政治、业务学习、开展疑难、危重、术前、死亡病人的讨论,并有记录,提高医疗护理质量。

(五)科主任、护士长认真做好带教、查房工作,及时做好对下级医生的医嘱、病程记录的检查及签字工作,减少差错。

(六)做好医患沟通工作,对病人的沟通必须做到入院时沟通、病情变化时沟通、术前术后沟通、病危时沟通、更换药品或计划作任何处置时、出院时沟通等。

(七)各科室加强沟通,严格落实24小时值班制度及院总值班制度,加强突发事件应急演练,熟练掌握上报流程,确保突发事件处理工作响应及时、反应迅速、应对有序高效。

自20xx年6月至20xx年6月期间,我院共接到患者投诉12起,医疗纠纷1起,均妥善解决。在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

医疗安全工作总结篇二

在接到大西公司《关于继续从严深入开展质量安全大检查活动的通知》文件后,我项目部抓紧落实,成立了质量安全大检查活动领导小组。

4月份由质量安全大检查领导小组以及各组员参加,不定期对钢筋加工厂、拌和站、桥梁、路基工点进行全面检查。

在安全上对高空作业、临时用电安全、基坑防护、警示牌的设立等方面进行了检查;质量上。

对钢筋笼制作、墩身施工、墩身外观质量、桩基施工、路基施工等方面进行了检查。各架子。

队已对以上方面进行了重点控制,总体情况良好,但个别方面还存在不少问题,需认真整改。

1.墩身高空作业安全防护栏没有安全防护网。

2.墩身高空作业有少数人不带安全帽和安全带。

3.施工用电接线不规范,存在乱接乱拉现象。

4.基坑防护围栏被随意拆除。

5.灭火器失效,消防器材工具有丢失现象。

6.施工用电没有责任人,现场电缆线有乱拉现象。

7.便道危险区没有提醒标志。

1.闪光对焊个别接头不同轴,外观质量较差。

2.钢筋笼主筋与加强筋连接出现个别烧伤现象。

医疗安全工作总结篇三

半年来,根据县卫生局召开的各种会议要求以及安全生产责任书的要求,我们认真组织全体职工认真学习了相关文件和各种规章制度,对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结,从中吸取经验教训,改进今后的工作。具体工作如下:

我们通过每早晨会和每月业务学习时间组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、医疗纠纷防护办法、各类人员工作职责、医院感染管理办法及卫生局下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试,参考人员100%,及格率100%。

通过学习并结合本院在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论,对一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论,完善了部分制度和管理办法。

1、对照责任书,加强规章制度的健全和落实,健全了各种工作记录,完善了急诊工作流程;危急值报告制度,原始记录保存等制度;使卫生院的医疗工作走向规范化、法制化、程序化。

2、对窗口部门人员加强教育,特别是对纠纷比较集中个人教育,对每次纠纷和举报抓住不放,追究原因,全院职工从中吸取教训总结经验。对每例质量差错进行全院讨论,落实责任,总结经验,吸取教训。

3、制作了各种医疗行为签字文书,分发到临床各科,规范各科的.诊治行为。

4、继续开展全院全面质量控制确保治疗质量:通过科室内质量控制活动诊疗工作质量,并从中发现问题、解决问题,将质量意识落实到每一个环节,实现医疗工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

5、淘汰某些老化,效率低的设备。为了提高医疗服务质量,在单位经费比较紧的情况下,仍然抽出资金购买设备。

总之,卫生院班子成员将与全院职工一道在卫生局领导下规范管理,努力工作,开拓创新,为医院的发展做出应有贡献。

医疗安全工作总结篇四

20xx年上半年院领导的正确带领下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比上年同期有所增加。在病人增加的情况下,院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。

成立了医疗护理安全管理小组,并制定了相应的职责,负责全院的医疗护理安全,对医疗护理质量安全进行监督、检查、评价,并制定改进方案,要求各科室加强院内感染,做好医疗垃圾管理,传染病管理,并按相应的法律法规严格执行;各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度,特别是医疗急救设备,救护车急救设备齐全完好,满足急救工作需要及医疗保障。

1、医疗管理。

根据上级主管部门要求,大力提倡“三好一满意”我院组织实施开展一系列活动,把医疗安全工作不断推向深入,根据院领导安排,我们学习了“医疗质量管理年活动”考核标准,并进行分门别类,归纳总结,制定我院医疗管理工作考核标准,通过每月份组织检查中发现,比上一年度的医疗质量及医务人员的安全意识都有了较大的改善,取得了较好成绩。2、学习、活动情况在当前医疗安全要求严峻的形式下,我院坚持业务学习,加强继续教育,上半年我院组织相关医疗安全知识学习6次,各科室每月制定学习计划,结合科里工作需要及时弥补不足,有力的提升了科室员工整体素质。在此基础上结合我院以往教训,分析不同时期媒体报道的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。提高医疗质量、预防医疗事故的发生。

3、抓好落实、促进安全。

通过对医疗安全意识的认识,医院加大了医疗安全管理的力度,完善了科室管理规章制度,对重点科室进行重点管理,严格按照医疗核心制度,加大了手术分级管理制度的力度。为了确保我院的医疗安全,在5月11日下午我院组织了一次应急演练,通过这次演练大大提高了我院职工的实战能力。

医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《20xx年山东省病历书写基本规范标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,通过每个月不定期的质量检查,我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化管理。

医疗安全工作总结篇五

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动,尊重患者的知情同意权,保障医疗质量和患者生命安全,于20xx年11月27—29日,通过查看运行病历,访谈患者及医护人员,对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺;

2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低;

3、医护人员对患者合法权益部分知晓;

4、知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名;

5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认;

6、替代方案的执行情况有待加强。

1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差,主要原因为临床药师较少,工作力量薄弱;临床医生知晓率较低,重视程度不够,职能部门监管不到位有关。

2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够,知情同意制度执行不到位;其次,我院面对患者的文化层次不同,特别是低保病人,沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解。

3、由于患者和医院的信息不对称,在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称,临床工作繁忙,医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情,与病人进行认真的沟通,这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

1、加强医患沟通,告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2。、加强安全用药咨询措施,制作安全用药指导宣传也,设立安全用药咨询窗口,加强对住院病人的宣教,鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

3、加强医护与患者沟通,切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程,鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与,应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册,入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导,包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教;进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

医疗安全工作总结篇六

防范医疗风险是为了进一步做好医患纠纷的防范工作,能够正确地应对医患纠纷与风险,有效地规避医疗风险,进一步促进医患关系的和谐。基于上述情况,医院开展了关于防范医疗风险确保患者安全的教育与培训,个名医师深化认识,加强学习,将相关制度落实到位,使防范医疗风险意识深入人心;医务处在相关教育学习活动开展后,进行了督查,现将情况总结如下:

熟悉防范医疗风险确保患者安全的主要目的是:

1、作好医患纠纷的防范工作;。

2、正确应对医患纠纷与风险;。

3、规避医疗风险的策略与措施;。

4、建立预警机制,降低医疗风险;。

5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术。

(一)纵论医疗风险:

1、医疗风险的概念;。

2、医疗风险的特点:(1)不可避免性;(2)类型复杂性;(3)危害严重性;。

3、医疗风险的起源:

4、由医方原因导致的风险:

5、医疗纠纷处理机制:

(1)自力救济;(2)社会救济;(3)公力救济;。

(二)常见的医疗风险:

(三)医疗风险的防范:

1、加强医学伦理教育和增强法律观念;。

2、加强风险管理:

(四)医患沟通的技巧:

1、医患沟通有两类;。

(五)住院医师的医疗风险管理措施:

1、加强风险预控;。

2、注重证据意识的培养;。

3、进行系统的医疗风险防控教育;。

4、对规范化培训过程进行全程监控;。

5、进行风险识别和应对的及时指导;。

(六)医院医疗技术风险预警机制:

1、建立预警机制的目的;。

2、医疗风险存在方面:(1)医疗管理方面;(2)医务人员个人因素;(3)设备因素。

3、医疗风险预警的实施进程:(1)风险识别;(2)风险估测;(3)风险评价;。

5、建立预警机制的四大目标:安全,实用,及时,*等。

1、实现医疗风险信息化管理;。

2、推行医疗责任保险,建立第三方调解机制;。

3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施;。

4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育;。

5、完善医疗风险管理组织机构,规范医疗操作流程;。

3、严格实行技术准入和人员准入制度;。

4、加强对高风险科室(专业)及急诊急救工作的管理;。

5、加强医院感染管理;。

6、重视加强医患沟通,重视社会沟通;。

对于相关内容的收集,整理,分析比较,进行科学的管理;制定规范的标准,在一定时期内将其分解为各个部门和个人,通过实施考核和再评价,使之成为具有主动性与前瞻性的动态管理;进一步促进医疗质量的提高。

医疗安全工作总结篇七

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八大”精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊xx人次,同比增长xx%,住院xx人次,同比增长xx%,床位使用率xx%,各类手术xx台次,同比增长xx%。住院治愈好转率xx%,抢救各类危重病人xx人次,抢救成功率xx%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计xx人次。全县慢性病体检xx人次,残疾人体检xx人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率xx%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为xx%,医院感染率为xx%,全年开展现患率xx次,实查率为xx%,开展生物监测xx份,合格率xx%,每季度进行院感相关知识培训xx次,参学率xx%,全年xx次院感理论知识考试,合格率xx%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血xx人次,输血量xx毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验。

室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病xx例,死亡病例xx例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对xx名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了xx个试点专业,xx个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径xx例,入组率xx%,变异xx例,退出路径数xx例,临床路径例数占全部出院病例数比例xx%.平均住院日xx天。

在县医学会的协助下,举办了xx次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计xx人,教学xx学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为xx%。全年完成业务指标:抢救危重病人xx人次,抢救成功率xx%,住院病人数xx人次,门诊观察病人xx人次,静脉输液xx人次,输血xx人次,静脉推注xx人次,肌肉注射及各类皮试xx人次,导尿xx人次,口腔护理xx人次,洗胃xx人次,氧气吸入xx人次,超声雾化xx人次,手术台次xx台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。护理文书书写合格率xx%,急救物品完好率xx%,常规器械消毒灭菌合格率xx%,褥疮发生次数为xx,病人满意率为xx%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报xx件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗安全工作总结篇八

为进一步加强依法执业的执行与落实,保障医疗安全,医事法规科加强对全院的依法执业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实,要求全年组织2-4次全院性法律法规学习,科室每月学习1-2次,全年定期组织全院性考试,学习内容以《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理办法》及〈麻醉药品和精神药品管理条例〉等,要求每次学习有记录,加强执业准入管理,根据xx市中医医院执业准入管理实施细则,要求各科主任严把入关,无执业资格人员必须在执业医师指导下进行执业,违反者严格按执业准入管理实施细则进行惩处。为应对上半年医疗纠纷和投诉不断上升的局面,8月11日至9月12日组织开展了医疗安全整顿活动。通过学习,提高了全院职工依法行医的意识,保障了医疗安全,医院医疗纠纷和投诉有了大幅度下降,医疗服务质量和效率也得到了有效提升,至目前为止,今年全年全院医疗纠纷发生32件,无医疗事故发生。

1、继续完善各项制度,狠抓落实,持续改进医疗质量,定期质量检查,医务科对全院各临床科室进行质量检查,把医疗质量管理的核心制度纳入质量检查内容:

(1)首诊医师负责制的管理:检查接诊医师处理病人及时全面、疑难危重病人请示上级医师,他科问题邀请相关会诊情况,三级医师查房、交接班记录、疑难、死亡病例、术前讨论记录本的内容,了解各项制度执行情况。

(2)加强前五位住院病种的管理:要求各科上报本科前五位病种并熟悉。

(3)督促各科室根据本科专业特点,制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案18件,下发24个病种的临床路径。

(4)病历书写和病案管理:严格按照《中医病历书写基本规范》的要求,每周进行二次医疗文书质量督导检查,有效降低了缺陷病历率。为配合《中医病历书写基本规范》(20xx版)的实施,及时组织医务人员进行了学习,并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时,必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《中医病历书写基本规范》,把运行病历的检查作为重中之重来检查,对住院病历、病案首页、医嘱单、首次病程记录、上级医师查房记录、手术知情同意书、麻醉知情同意书、特殊检查及特殊治疗知情同意书、出院记录等内容作了相应的规定,把严重影响医疗质量,可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性,上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题,从医疗环节上堵漏防错,提高甲级病历率,不合格病历按规定处罚。

2、在多科室的协作下,我院首例膝关节臵换术取得圆满成功。

3、为配合医院第x届中医文化节的开展,组织开展了一次病历书写比赛,参评病历合格率达100%。

4、加强三基培训与考核制度的执行与落实为提高我院的医疗技术水平,根据我院实际情况,年初拟定了三基培训计划,从外派人员进修,科室组织学习和全院性业务学习相结合,尽量提高医疗技术水平;医务科每年组织2-4次培训学习,进行2次考核,定于6月和12月进行。

1、实绩:

今年1-12月,门诊量155828(上年128071)人次,同比增长21.67%,急诊8479人次,危重病例抢救310人次,平均留观时间2.88天;出院病人数为12782(上年11549)人次、同比增长10.68%;全院病床工作日为140121(107785)天、同比增长30.84%;病床使用率为94。46%,同比增长12.51%;,病床周转次数31.25、同比减少8%;平均住院天数9.87天、同比减少3.01天;手术例数为3755(上年同期3476)例,同比增长8.03%;各种辅助检查和很多指标都有不同程度的提高:其中:胃镜检查1426人次,病理检查4142人次,病理细胞学检查898人次;放射检查42816人次,其中ct检查7315人次,阳性数为5689;心电图检查11539人次,b超检查13334人次;临床检验1257401人次,生化检查368865人次;服务理念改善了,加强医患沟通,促进了医患关系的和谐发展,医患矛盾减少,医疗纠纷下降,加强了对患者知情同意权及隐私权的保护工作。

近3个月来,全院总的来说,医疗质量较上年略有下降,主要是个别科室主任未认真覆行好核心制度,部分医生意识淡漠所致;病案质量,合理检查,合理用药及抗菌素使用上有所改善,很多指标明显提高。

3、服务。

(1)加强医患沟通,构建和谐医患关系近半年来,加强医患沟通建设,把医患沟通纳入质量管理范畴,要求医务人员在病人入院后即正式向患者或家属介绍病情,所作检查查及治疗手段及本科、本院情况,使病人了解自己的病情及所住医院的医疗技术水平,认真听取病人或家属意见,把可取的意见或建议纳入今后的管理中。

(2)找缺陷,抓整改,提高病人满意度医院狠抓服务缺陷管理,从病人满意度中查找不足,对每条缺陷认真调查,落实及反馈,随时改进服务态度,以实际行动提高病人的满意度。

(3)医患矛盾减少,医疗纠纷下降。

1、依法执业:

部分科室给自己所指导的无执业人员签字不及时,在每月一次的督查或多或少均出现执业准入管理不严格情况。

(1)部分科室的医疗文书质量较差:主要表现在上级医师查房记录(与首次病程记录相同者多),术前讨论记录不规范上,打印病历常有出错现象。

(2)抗菌素应用,部分科室未严格掌握指征存在滥用抗菌素情况。

(3)门诊病历书写不规范,甚至有个别医师未书写。

1、加强法律法规的学习,加强督查力度,严格把好执业准入关,使各级医务人员自觉依法行医,依法执业。

2、加强各类质量管理制度的学习,提高医疗质量,做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。

4、改善服务态度,提高服务质量,构建和谐的新型医患关系。

5、做好住院病房搬迁前的统筹安排和协调工作。

医疗安全工作总结篇九

根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断加强医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心。今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。

严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度;加强了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,麻醉操作主治医师负责制度,确保了手术和麻醉安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。

我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。

按照卫山西省《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。提高甲级病历率,杜绝丙级病历。

首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,制定了《静乐县人民医院突发医院感染事件应急预案》、《静乐县人民医院感染监测计划》,加强对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。今年消毒供应中心顺利通过验收达标。

进一步加强急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。

二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。

三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,落实“双十”制度,对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。

四是建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。

五是加强了对毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。

健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,对临床输血存在的问题进行讨论和分析,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。严格输血适应征,提高了成分输血的比例。在临床输血中,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;提供24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

开展全员医疗安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,保卫科统一管理,并在各科室设有专人管理。9月7日,对全院医务人员进行了消防知识和灭火器使用培训,进一步提高了医护人员的消防安全防范能力。

加强医疗安全事故的防范,对医疗安全进行逐一排查,尤其是关键环节和重点部门,对自查中发现的问题立即整改,并强化机制,完善管理,确保了医疗安全。

今年我院把创建“三好一满意”医院活动作为医疗服务质量安全管理工作的重点,并与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作结合起来,做到一起动员部署,一起组织实施,一起整改落实。

1、优化医院门诊环境和流程。

将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。

完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治。

3、改进住院服务。

全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率达到100%。

4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。

在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。

5、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度。

认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。

1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。

依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。

强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。

加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。

2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。

3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。

1、继续加大医德医风教育力度。

要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。

坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。

3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。

认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。

安全质量会议简报范文。

医疗安全工作总结篇十

为贯彻党的十七大精神,坚持“以人为本”的科学发展观,开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全。07年在院领导的指导下,在全院各科室主任、护士长的支持和帮助下,在医疗服务部同志们的团结努力下,我们在医疗质量及安全管理方面做了不懈的努力,现将2007年医疗质量总结如下:

(一)、业务质量指标。

(二)、病历质量。

2007年全院及各科病历质量见下表:

2007年除外一科外,其他科室病历甲级率均达到或超过90%,特别是像宋伟志、黄胜蓝、李明、伍晚妹、周建阳、龙启升等医师,在07年下半年病历甲级率我院病历总体质量仍较低,共出现11份丙级病历(去年6份)(存在于内二科7份、内一科2份、外一科2份),未达到消灭丙级病历的目的目前,主要存在以下问题:

1)、首先还是,科主任和上级医生对病历质量把关不严,不能对下级医师的病历进行及时修改、签字,不能督促下级医师及时完成病历。上级医师对下级医师书写的病历和医嘱不进行修改,有时病历中出现明显错误亦未修改,仅仅限于签字,未真正起到上级医师的作用。

2)、不能认真执行三级查房制度,多数住院病历(特别是疑难危重病历)的重要查房记录均为一般经治医师书写,往往仅写上“×××同意以上治疗意见”,对上级医师查房情况、对疾病的分析、诊疗方案意见和建议大多数无详细记录;上级医师或科主任仅限于签名,对此并无修改。

3)、病历中常存在主诉、现病史、诊断等不一致的情况,反映出医师业务素质水平有待进一步加强,医务人员应加强业务知识学习,科主任和上级医师有责任加强对下级医师的指导。

4)、病历中的既往史、月经史、嗜好以及体格检查等,常有医生虚构的成份,反映出医师在患者入院时,对患者询问病史及体查时马虎、简单,敷衍了事,检查观察不仔细,粗心大意,责任心不强。容易造成误诊、漏诊,对病情发生变化不能及时发现。

5)、不能在规定时间内及时书写病历、病志,病历记录马虎潦草,书写前未理清思路,书写时任意涂改,为医疗纠纷埋下隐患。甚至归档病历仍有较多空白处,不能及时完成、完善病历。

6)、多数医师似乎为了完成任务而每3日书写一次病志。往往患者病情变化或重大治疗方案的更改以及检验检查结果,均未能及时记录分析。病历及病志中存在流水式、内容空洞,缺乏对患者病情变化的分析、下一步的诊疗计划等,不能反应出医师的医疗水平。

7)、患者入院时、住院期间及出院时三次谈话记录不及时进行,仍有在患者出院时(或入院时)三次谈话作一次进行的情况。进行重大治疗更改时,不与患者及家属沟通交流或不及时交流,交流后不作谈话记录。或谈话前不作全面考虑,所谈内容空洞,上、下级医师所谈内容不一致,漏项较多,或妄自评论其他科室诊治方案,为纠纷留下隐患。8)、疑难危重病人,不能及时进行会诊或进行病例讨论,容易产生安全隐患。8小时工作日内存在派下级医师参加科间会诊的情况,应该由主治医师以上级别医师参加科间会诊。对此,各科主任应高度重视,从即日起杜绝此类现象。

9)、诊疗计划和长期医嘱诊疗考虑不周全,频繁开停医嘱的情况较为常见。不合理、不规范用药情况仍然较为严重,仍有小病大治或超标准使用抗生素的情况;联合使用抗生素不合理。

08年全院各科室一定要从抓病历质量为突破口,进一步提高病历质量,消灭丙级病历。

(三)、“三基三严“。

10月份技能月活动,我们不少的医护人员取得了优异的成绩,同时我们也看到了我们医疗、护理队伍中存在的不足,特别是低年资医疗、护理人员,基础理论不扎实,基本技能操作不熟练,理论与实践相结合的能力还较低。

1、三基理论竞赛:反映出少部分医务人员对医学的基础知识掌握不牢,对基本的概念和基本的理论模糊,有的甚至完全答错。

2、体格检查:反映出个别医师平时未能重视基本功的训练,手法生疏、操作不规范、检查顺序颠倒、遗漏检查内容等,甚至有的检查项目根本不会做的现象。

3、病历质量整体水平不高,主诉用语不简洁,不能反映疾病的基本情况、遗漏阳性体征、病志记录存在记流水帐的形式、缺乏对病情变化和检验检查结果异常的分析、缺乏治疗方案改变的依据等等,病历质量是目前我们急需改进和提高的弱项。

3、洗手:6步洗手法,临床医师洗手程序不规范的现象较为普遍,特别是医技科室有较多人员不会做。个别医务人员对洗手的重要性认识不足。今后我们要培养医务人员在操作前后洗手的习惯,培养无菌意识,才能有效预防交叉感染的发生。

4、换药:部分外科系统医师在换药过程中,操作不规范、未掌握操作过程的基本程序、缺乏无菌意识、甚至左右两把镊子不分等现象。我们医务人员在今后的换药、手术或其他操作中,一定要牢记无菌观念,按规程进行操作,确保医疗质量。

(四)、合理用药。

2007年全院各科使用抗生素统计。

1、无适应证或适应证不明确,随意使用抗生素。对病毒性肺炎和一般病毒性感冒不应使用抗生素。

2、不熟悉药物的理化性质和作用特点,对抗生素使用的剂量、溶媒、给药间隔时间和给药途径等不了解,使药物不能发挥最佳治疗效果。

3、不合理的联合用药,临床常见两种或多种联合用药,出现杀菌剂与抑菌剂同时使用、同类抗生素联合应用的现象。此类联合用药,轻则降低疗效,造成经济浪费,重则引发药源性疾病。

4、试探性用药,在没有细菌试验报告或血象检查报告,医生仅根据不成熟的经验,而进行的撒大网式用药,频繁更改抗生素的用药种类和用药量,缺乏针对性。

5、经济因素的影响,少数医生在个人经济利益的诱惑下,忽视了抗生素的应用指征,忽视了患者的经济承受能力或对公费医疗患者开大方开贵药,造成药物的浪费,加重患者的负担,严重的影响了抗生素的合理应用。

今年我们要加强合理使用抗生素的培训工作,特别是针对年轻的医务人员,要让他们认识合理使用抗生素的重要性,掌握在处理感染性疾病时应掌握的原则:(1)严格掌握适应证,凡属可用可不用者尽量不用,一种药物能够奏效时就不同时使用几种抗生素,以减少细菌接触药物的机会。(2)严格掌握剂量、疗程,以保持有效抗菌浓度,控制耐药性发展,同时避免长期用药,防止药源性疾病的产生;(3)充分掌握药物的作用特点和药理性质,对抗生素的抗菌谱、作用机制、体内过程、适应证、禁忌证、不良反应及制剂组成、剂量、给药途径等做到心中有数,做到有的放矢;(4)注意特殊情形时的用药,特别是对患有肝肾功能疾病、老年人、孕妇、儿童等特殊人群,使用抗生素的特点。

(五)、麻醉药品管理2007年麻醉药品使用情况。

总体麻醉剂使用量呈明显下降趋势,特别是度冷丁使用量呈现出急剧下降,口服盐酸吗啡控释片使用量呈显著上升。这与全院医务人员强化学习《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关制度和法规,以及学习“who推荐的三阶梯止痛治疗原则”有关,取得了成效。我们仍需继续努力改变观念、进一步降低度冷丁的使用量。

2、门诊使用磷酸可待因片得数量明显上升,要求临床医师注意患者的使用指征。

3、绝大部分医务人员能够做到麻醉药品处方书写规范、工整。

在新的一年里,我们仍要继续组织医务人员(特别是年轻医师)学习掌握《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等相关制度和法规,强调who推荐的三阶梯止痛治疗原则,为患者进行镇痛治疗。

(六)、用血管理。

2007年全院用血量统计。

仍为株洲市各家医院中的输血大户。

目前存在的问题为:

1、用血指征控制不严,有扩大用血范围的倾向。

2、输血申请单存在着科主任或上级医师未签字的现象。

3、血浆使用率过高。

今年我们要继续各临床科室及检验科一定要高度重视,要组织医务人员(特别是年轻医师)学习掌握《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《中华人民共和国献血法》等制度和法规,严格掌握输血适应症和输血指征,进一步降低我院用血量,防止发生输血反应和输血感染。

(七)、传染病管理及社区卫生服务。

2006年我院被评为“2006年度湖南省疫情报告先进单位”以及评为“2006年度株洲市新生儿疾病筛查工作先进单位”。

传染病管理,我院全年共报告、登记法定乙类传染病166例次、丙类传染病59例次,无网络漏报。全年共接诊发热病人2159次,发热肺炎病人549例次。全院共转诊肺结核病人54例,转诊率100%,其中涂片阳性患者8例、涂片阴性36例、未痰检10例。共接诊腹泻病人859例次,做到“有泻必采,有样必检”,共采集“02”培养标本650份。

虽然我们传染病管理及预防方面取得了一定成绩,但仍有不足之处,个别医务人员在思想上防治传染病的意识不强,有延迟上报传染病病例的情况;另外,在传染病报告中有出现病人现住址不够详细、填写不完整、字迹潦草等。

二、医疗业务下一步工作目标和重点要求。

(一)提高医疗质量,保障医疗安全,保证和巩固基础医疗和护理质量,提高医疗服务的安全性和有效性。重点要求:

1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。

3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,特别是提高年轻医师的基本操作技能。

4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用。

5、加强急诊科的急救应急能力建设,值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位,急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。

6、加强科学合理用血,保证血液安全。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。

(二)提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐的医患关系,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。重点要求:

1、自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。

2、服务态度良好,服务用语规范,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

3、建立、完善医患沟通制度,主动加强与病人的交流,耐心向病人交待或解释病情,并使用通俗易懂的语言。

4、完善病人投诉处理机制,及时受理、处理病人投诉。

5、定期收集病人对医院服务中的意见,并及时改进。

医疗安全工作总结篇十一

“学高为师,身正为范”,良好的师德师风是学校教育教学工作的基础保障。学校结合全市教育系统“三个年”活动之——“师德师风提升年”,要求每位教师在*凡的工作岗位上,努力做到八个字:敬业、爱生、博学、善教。在全校范围,继续深入开展学习“最美教师”,争做“最美教师”各项活动;认真组织教师开展“学在____”“生本课堂活力教育”“三教三学”系列大讨论;大力挖掘师德先进典型,树立榜样,鼓励教师向身边的先进典型学习,继续开展“感动校园教师”评选活动。

特别是我校把每周一次的“师德师风学习日”活动落到了实处,每周四晚的师德师风学习活动开展得有声有色。从*最美教师张丽莉到____市师德楷模先进事迹的学习,再至学校中“感动校园”教师的现身说法,每位教师都切切实实地感受到了一股股正能量激荡着她们的心扉,激励她们时时用“最美”要求自己。现在,学校中的每一位教师都树立了作为一名人民教师的责任感和使命感,安心本职工作、为人师表,以自己的良好形象和行为为学生树立榜样,埋头苦干,将奉献教育当做乐趣。

教学质量是学校的生命线。在学区的统一布置下,我们继续一丝不苟地抓好常规制度建设和管理,千方百计提质量。我们主要采取了以下措施:

1、狠抓教学常规,强化过程管理。

教学常规的落实是提高教学质量的保证。因此,我们在教学管理中,学校制定了细致的教育教学常规,细化了各学科教学规范。要求教师严格按照教学常规的要求,认真做好备课、讲课、作业的布置与批改等。教导处每学期期中、期末对教师的备课、作业批改进行细致地检查,并形成总结,由校长亲自在专题会议上对优秀教师进行表扬,对表现不够的老师提出批评,并要求她们及时改正。

学校针对青年教师,开设了专门的备课、课堂、批改等常规的培训活动。组织学校骨干教师担任新教师的师傅,为她们进行手把手地指导。

校系列常规工作进行督查,及时发现问题,解决问题。

2、加强学生常规管理,进行行为习惯教育。

学校以贯彻实施《小学生守则》和《小学生日常行为规范》为准则,对学生进行爱国主义教育和良好的行为习惯教育。由于德育工作抓得扎实有力,学风、班风、校风明显好转,绝大部分学生养成了爱学习、守纪律、讲文明、有礼貌的良好行为习惯,真真正正成为班级小主人,学校的小主人。

3、狠抓安全常规,保障校园*安。

学校建立了门卫、食堂员工督查考核制度,建立了严格的教师值周制度、午睡管理制度、节假日值班制度、学生乘车点名护送制度、科任教师点名制度等常规制度与督查措施。我们还结合安全活动月开展了安全逃生演练、防溺水专题教育等各项活动,确保校园*安。

20xx年我校教师共有32篇论文在____市级及以上获奖。其中,周慧玲老师撰写的《让孩子在责任感中快乐成长》在《浙江教育报》的征文比赛中荣获三等奖;徐春娟、刘永玉撰写的《心与心交流师与生共进》获衢州市分享智慧征文比赛三等奖;王轶鸥撰写的《让民族音乐在音乐课堂中发芽、生根、结果》获____市学科论文比赛一等奖;此外,还有5篇论文获二等奖,23篇论文获____市三等奖。

课题研究成绩不俗。童水燕主持的小课题《农村小学六年级“屡犯错误”学生的教育对策及研究》获____市一等奖;周良明主持的____市重点课题《农村小学生“胆商”现状及提高策略的实践与研究》获____市二等奖;其他六项课题获____市三等奖。20xx年学校又有七项课题分别在衢州和____立项。

在课堂教学、师训方面表现优异。孙洪霞老师在“衢州市首届体育大会篮球比赛女子三人制”比赛中获第一名;林小爱老师在“古道千年——地方课程课堂评比”中获二等奖;周*艳老师在“____市中小学德育导师基本功比赛”中获二等奖。积极参加各级培训,徐春娟在____市小学数学骨干教师素质提升培训活动中被评为优秀学员。另有10多位教师在各类比赛中获____市二、三等奖。学生参加各类比赛,有70多人次在地、市级获奖。

学校工作千头万绪,有成功也有挫折,有成绩也有不足,希望在今后的工作中,同心协力,扬长避短,在困境中求发展,在成绩上求创新,把学校工作再推上一个新的台阶。

医疗安全工作总结篇十二

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策,以“主动作为创一流”活动为契机,以创建“二级甲等”中医医院为目标,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,发挥中医药特色优势,提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会,院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系,科主任负责本科医疗质量管理工作,医务科组织实施全面医疗质量管理,指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作,定期进行医疗质量和安全教育,提出医疗质量管理与持续改进方案,并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度,加强基础质量、环节质量、终末质量管理,用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度,及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量:门急诊x人次,同比增长x%,住院x人次,同比增长x%,床位使用率x%,各类手术x台次,同比增长x%。住院治愈好转率x%,抢救各类危重病人x人次,抢救成功率x%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作,共计x人次。全县慢性病体检x人次,残疾人体检x人次。

(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念,以“三好一满意”为目标,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。住院病历甲级病历率x%,无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求,制定了各种应急预案,对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》,成立了院感质控委员会,加强院感防控染管理工作,在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度,医疗废物处理率为x%,医院感染率为x%,全年开展现患率x次,实查率为x%,开展生物监测x份,合格率x%,每季度进行院感相关知识培训x次,参学率x%,全年x次院感理论知识考试,合格率x%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍,强化医务人员急救基本技能训练,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作,严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度,严格执行输血技术操作规程,掌握输血适应症,科学合理用血,制定实施了控制输血感染方案。全年输血x人次,输血量x毫升,成份输血100%,无违规用血和输血差错事故发生。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

(八)、传染病管理工作。

按相关要求、规定及时上报各类传染病,全年共上报各类传染病x例,死亡病例x例,无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定,每两年对医师定期考核一次,对医师建立不良行医行为、污点记录档案,要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对x名执业医师、助理医师进行考核,全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际,医务科制定了医院的中医临床路径管理规定,并牵头制定了x个试点专业,x个试点病种的临床路径实施方案,全年进入路径x例,入组率x%,变异x例,退出路径数x例,临床路径例数占全部出院病例数比例x%。平均住院日x天。

在县医学会的协助下,举办了x次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会,培训乡村医生共计x人,教学x学时,不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术,而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解,充分享受到“少花钱,治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心,提高护理质量,深化优质护理服务,确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等,严格按工作计划完成重点工作,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度,坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动,住院病人满意度为x%。全年完成业务指标:抢救危重病人x人次,抢救成功率x%,住院病人数x人次,门诊观察病人x人次,静脉输液x人次,输血x人次,静脉推注x人次,肌肉注射及各类皮试x人次,导尿x人次,口腔护理x人次,洗胃x人次,氧气吸入x人次,超声雾化x人次,手术台次x台次,中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)x人次。护理文书书写合格率x%,急救物品完好率x%,常规器械消毒灭菌合格率x%,褥疮发生次数为x,病人满意率为x%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则,保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理,为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》,我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件,全年共上报x件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗安全工作总结篇十三

全省医疗安全百日行动启动以来,我局严格按照省卫生厅和市卫生局的统一部署,进一步加强了对医院的管理和医疗安全的监管,经过精心安排、落实措施,各项工作正稳步推进。根据要求,现将我局学习发动阶段工作小结如下:

医疗安全,事关广大人民群众生命健康,是医院发展和构建和谐医患关系的基础,县卫生局高度重视,及时召开专题会议,研究部署医疗安全工作。一是成立了xx县卫生局医疗安全百日行动领导小组,由局长任组长亲自抓、分管副局长任副组长具体抓,各级医疗卫生单位进一步健全了由一把手负责的医疗安全防范组织机构,落实专人具体抓落实,责任到人。二是结合本县实际制定了医疗安全百日行动实施方案,按照医院管理评审标准,进一步完善医疗质量管理制度,从制度上保证了医疗安全百日行动有序开展。

11月6日,县卫生局召开了全县医疗安全百日行动启动大会,各医疗卫生单位负责人参加了会议,县卫生局局长杨勇作了重要讲话,要求各医疗单位主要领导要亲自抓医疗安全,要树立以病人为中心的思想观念,提高医疗质量,切实消除医疗安全隐患。分管副局长杨顺富对我县医疗安全百日行动作了全面安排部署,要求县卫生执法大队要密切配合卫生局,抓好检查指导工作,保证工作落实。各医疗机构也制定了实施方案,进行了广泛动员,使广大医务人员进一步明确了医疗安全百日行动的目的、意义和要求,增强了紧迫感和责任感,自觉将医疗事故防范贯穿于整个业务工作中。

各单位采取集中学习与分散学习等方式,积极组织医务人员开展了以医疗安全百日行动为主题的学习活动。一是重点学习医院工作制度、医疗核心制度、医疗操作规范和医疗法律法规,切实增强了广大医务人员安全责任意识和依法执业意识。二是认真学习讨论近期省内外几起影响较大的医疗安全事故案例,如:“西安交大附属医院新生儿科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,从中汲取教训,举一反三,引以为戒。

开展“医疗安全百日行动”的目的就是防范医疗事故、确保医疗安全,通过分析典型医疗安全事故案例,注重与本单位工作实际相结合,针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员,即icu、手术室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门,麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查,规范医疗行为,增添措施,加强防范。

我局将认真督促各医疗机构规范执业行为,全方位开展自查自纠,对存在的问题要深入分析原因,找准根源,边查边改,切实提高医护质量,有效防范医疗风险。

医疗安全工作总结篇十四

一年来,根据县卫生局召开的各种会议要求以及安全生产责任书的要求,我们认真组织全体职工认真学习了相关文件和各种规章制度,对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结,从中吸取经验教训,改进今后的工作。具体工作如下:

我们通过每早晨会和每月业务学习时间组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、医疗纠纷防护办法、各类人员工作职责、医院感染管理办法等法律、法规及卫生局下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试,参考人员100%,及格率100%。

通过学习并结合本院在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论,对一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论,完善了部分制度和管理办法。

1、对照责任书,加强规章制度的健全和落实,健全了各种工作记录,完善了急诊工作流程;危急值报告制度,原始记录保存等制度;使卫生院的医疗工作走向规范化、法制化、程序化。

2、对窗口部门人员加强教育,特别是对纠纷比较集中个人教育,对每次纠纷和举报抓住不放,追究原因,全院职工从中吸取教训总结经验。对每例质量差错进行全院讨论,落实责任,总结经验,吸取教训。

3、制作了各种医疗行为签字文书,分发到临床各科,规范各科的诊治行为。

4、继续开展全院全面质量控制确保治疗质量:通过科室内质量控制活动诊疗工作质量,并从中发现问题、解决问题,将质量意识落实到每一个环节,实现医疗工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

5、淘汰某些老化,效率低的设备。为了提高医疗服务质量,在单位经费比较紧的情况下,10月份仍然抽出资金购买了一台彩超。

总之,卫生院班子成员将与全院职工一道在卫生局领导下规范管理,努力工作,开拓创新,为医院的发展做出应有贡献。

医疗安全工作总结篇十五

为认真做好医疗安全生产工作,保持我院医疗安全生产形势的持续稳定,我院院长、副院长、医务科主任及相关职能科室主任组成检查组,定期对全院临床、药剂、医技科室进行医疗质量安全检查。检查方法为工作组深入科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查情况报告如下:

(一)当出现医务人员不足和住院病人高峰期的情况时,各科能相互配合、团结协作、狠抓医疗安全管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增强了医疗质量和医疗安全防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,认真执行诊疗常规技术操作规范,药剂、放射、检验科等都坚持24小时值班制。

(二)医院改进了服务管理职能,开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿色通道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗,全院简化了就诊程序,及时为病人提供就诊流程指导和信息服务,准备了轮椅方便老弱病残者使用。我院制定了突发事件应急预案,随时做好了人员、设施、设备、车辆和急救物品药品的储备及安排,应对可能发生的突发事件。

(三)严格依法执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的准入,严格按照医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,积极开展法律法规学习和三基三严培训。

(四)为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织学习了《医疗纠纷的防范与处理专题讲座》,提高医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训,定期进行三基考核。各临床科室组织学习专题讲座并进行考核,强化医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药剂、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。

(五)加强科室管理,提高医疗质量。各科能认真执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医疗质量医疗安全明显提升。规范服务用语,杜绝态度生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情权和选择权。

(一)三级医生查房制度落实欠到位,部分科室住院医师对晨间、午后查房重视不够,部分科室医生巡视病人时间较短,检查组已督促科室重新学习三级医生查房制度,对宣教科电话回访反应查房不到位突出的医生进行单独教育。

(二)随机抽查各科室交接班记录,记录欠完整,未体现危重患者交班内容。已督促整改。

(一)加强核心制度的学习,掌握病历书写的要求。

(二)要求各科室认真检查每一份出科病历,加强临床路径病例管理,交出每一份合格的病历。

(三)科主任、护士长、质控员认真履行工作职责。

(四)各科室认真开展政治、业务学习、开展疑难、危重、术前、死亡病人的讨论,并有记录,提高医疗护理质量。

(五)科主任、护士长认真做好带教、查房工作,及时做好对下级医生的医嘱、病程记录的检查及签字工作,减少差错。

(六)做好医患沟通工作,对病人的沟通必须做到入院时沟通、病情变化时沟通、术前术后沟通、病危时沟通、更换药品或计划作任何处置时、出院时沟通等。

(七)各科室加强沟通,严格落实24小时值班制度及院总值班制度,加强突发事件应急演练,熟练掌握上报流程,确保突发事件处理工作响应及时、反应迅速、应对有序高效。

自20xx年6月至20xx年6月期间,我院共接到患者投诉12起,医疗纠纷1起,均妥善解决。在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

20xx年10月23日。

医疗安全工作总结篇十六

1)三级等保测评:根据国家相关法律法规要求,北京和睦家医院需通过等级保护三级测评。入职时,此项目已过初测阶段进入到整改阶段,根据测评机构给出的差异分析报告进行高风险项和中风险项的整改工作,作为整个项目的执行者,之前的工作经验在整改过程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并编写了等级保护要求相关文档,例如:信息安全应急预案,操作系统基线检查模板等,同时也存在一些不足,例如对于等级保护要求的一些条例理解不够深刻,对于等保测评的算分公式不够熟悉等。在最终测评时,积极配合测评机构的测评工作,回答测评机构提到的关键问题,使得终测过程较为顺利的完成,并以优异的分数通过了三级等保测评,拿到了三级等保报告,当然这也少不了其他同事的共同努力。

2)安全体系建设--评估阶段:根据领导要求,负责和睦家信息安全体系建设,作为此项目的负责人,我将此项目分为三个阶段完成,分别为:评估阶段,建设阶段,以及运营阶段。在评估阶段的主要目标是需要评估和睦家现状,以及为安全体系建设第二阶段做准备,如不做评估的话是无法进行从0-1的安全体系建设,在评估的过程中利用自己的专业知识并结合等级保护三级的要求,进行了多维度的评估。完成评估后,列出了安全体系建设架构图,但由于做评估时有些方向没有做深入的调研,导致安全体系架构图的某些模块无法实现,后期会进行一系列的调整及优化。

3)安全意识培训:企业无时无刻都面临着信息安全的威胁及风险,根据领导要求,作为该项目的负责人,已于近期针对于和睦家内部it部门进行了安全意识培训工作,培训内容包括安全意识概念、密码安全、系统安全、邮件安全、物理安全、社会工程攻击等内容,通过安全意识培训,提升了企业内部对于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同时也在一定程度上提升了员工识别信息安全风险的技能和意识,但美中不足的是培训内容过多,培训时间较长,所以需要对培训的素材进行优化。

远程支持××网安检查,配合itmanger通过青岛市网安的例行检查,并提出与网安检查相关的检查项及关键点,最终×××以较高的分数通过检查。

青岛互联网医院上线前审查,配合itmanager通过青岛互联网医院上线前审查,提供了网络安全应急预案的培训以及相关检查项的整改方案,并在审查当天进行远程技术支持。

×××三级等保测评工作,远程配合×××在三级等保终测,并提供相关漏扫报告,以及技术答疑等,最终×××复核等保三级测评要求,通过三级等保测评。

a)安全运营中心部署:根据三级等保要求以及安全体系建设需求,需成立安全运营中心,和睦家购买了ibm的siem平台qradar,目前该项目已完成北京区域部署,进入到优化策略阶段,目前已将ad认证类的告警策略优化完成,下一步准备优化病毒类告警以及服务器相关告警,待策略优化完成后,部署全国各site日志采集器和流量采集器,预计本年度完成全国部署。

b)knowbe4钓鱼邮件测试平台:由于钓鱼邮件对企业造成的安全风险较高,威胁较大,所以准备采购响应的钓鱼邮件测试平台,通过该平台的钓鱼邮件测试来提升员工对于防钓鱼的安全意识,目前该项目已将报价提交给采购进行价格评估,待采购评估价格后进行购买实施。

c)×××全国安全意识培训:为提升和睦家员工的信息安全意识,计划于本年度完成×××全国员工的信息安全意识培训,目前已完成北京×××部门的培训,下一步进行×××的信息安全意识培训。

通过六个月的工作,我发现了自身存在的一些优点与不足:

a)沟通能力方面:乐于与同事及领导积极沟通,并了解自己的任务和角色,乐于与同事合作以达成目标,但有的时候沟通方式存在一定的问题,导致沟通效果欠佳。在今后的工作中,也会注意自己与领导和同事之间的沟通方式及方法,做到高效沟通。

b)项目管理能力:擅长项目管理,因为之前系统的学习过项目管理的知识,所以在工作中可以利用学习到的知识去进行高效工作,但偶尔会出现不熟悉企业内部的工作流程导致对于项目的管理出现偏差,我会在未来的工作中尽快的熟悉各项工作流程,避免再次出现同样的问题。

c)岗位知识方面:在信息安全体系建设、安全运营、安全意识培训以及安全事件分析方面较为擅长,由于网络安全涉及到的知识面非常广,在工作的过程中也意识到我所在的岗位上,有些需要用到的信息安全相关知识自己并不够专业,所以在今后的工作和生活中还需要加强学习相关岗位知识,并实际运用到工作中。

d)工作态度方面:工作态度积极、主动,时常保持良好的状态完成工作或解决问题。

e)工作效率与质量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶尔会出现工作目标不明确、工作方法不得当的情况,这也是我在今后的工作中需加以提升的方面,争取做到工作目标明确、方法得当、效果良好,并有相当的准确性。

总之,半年来,我做了一定的工作,也取得了同事和领导的认可,但离领导的要求标准有还有一定的差距,我将不断地总结经验,加强学习,更新观念,提高各方面的工作能力,通过不断学习和总结增加自己的知识面,不断提升自身的技术能力,将工作完成好。同时也会虚心听取领导及同事的批评和纠正,努力提高自己的专业素养。紧紧围绕公司的企业文化,以对工作、对事业高度负责的态度,脚踏实地,尽职尽责地做好本职工作。

医疗安全工作总结篇十七

我院一贯严格执行国家卫生行政主管部门颁布的一系列卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。业务经营方面,能按照卫生局规定的诊疗科目执业,无超范围经营;医院及现有的科室命名规范,专业技术人员均具备相应岗位的任职资格,不超范围执业。自觉的按照规定申请医疗机构校验。在医院的有关宣传广告方面,也能按规定发布医疗广告,从不发布虚假医疗广告。

我院现有床位二十余张,主要收治:内科、外科、妇科、五官科等常见病,多发病。开设有一些门诊小手术,设有住院部、门诊部、供应室、后勤科。院办有院长、副院长4名,实行院长负责制。组织管理机构设置基本合理,能满足本院基本需要,各科室有完整的规章制度和岗位职责,职工均熟悉本岗位职责及相关规章制度。院、科两级领导均能了解和掌握国家有关医疗卫生管理法律、法规及有关卫生政策。能自觉的学习相关的医院管理知识。民营医院限于条件,接受专门的管理专业知识培训方面欠缺,有待今后弥补。

我院有副主任医师名,主治医师名,医师名,助理医师名,主管护师名,护师名,护士名,主管药师1名,主管检验师1名,x光检验师1名。人力资源配置基本合理,实行岗位职务聘任制,卫生专业技术人员学历和专业结构基本合理,满足了医院功能执业需要和管理的需要,正在筹备建立卫生专业技术人员准入考核,评价体系,拟建专业技术档案。建立了卫生专业技术人员岗前培训,在继续教育方面,我们采取的是不定期的培训方式,完成本院医务人员的知识更新。存在问题:1、讲课还是较少;2、外出进修基本没有,今后要加强这方面的工作。

我院建立了一套适合我院经营管理的奖惩制度,实行按岗位、工作量、服务质量及绩效挂勾取酬的分配机制,极大的调动了职工工作的积极性。

我院制定了较为完善的.应急预案,组织了医务人员演练,医护人员能够及时,妥善的处理医院突发事件。

我院在水、电、气、物资供应等后勤保障方面基本能满足医院运行需要,为员工提供免费餐饮服务。食堂食品卫生安全,能满足工作人员需要和患者治疗需要,医疗废物和污水管理及处置符合卫生行政管理部门的规定。

医院安全保卫组织建立制度完善,有保安人员,消防通道畅通,设备设施满足要求。

我院建立了院、科两级医疗质量管理组织,院长为第一负责人,定期专题研究医疗质量和医疗安全工作,各科室由科主任全面负责医疗质量管理工作,发现问题,立即解决。此外,我院尚有一名高年资医师在临床一线负责医疗质量的监控,发现问题,及时处理,确保医疗安全。一名副院长负责院内感染控制工作及病案管理工作,医院核心领导层对医疗质量及医疗安全高度重视,严格监管,定期分析,及时反馈,落实整改。我院限于条件和规模,成立有药事管理委员会和病案管理委员会,没有成立单独的伦理委员会,但相关工作依然在做。近几月来,我们加强了病历的监管,落实病历、处方的书写要求,同时要求医生在临床工作中规范治疗,合理用药,规避风险。手术科室严禁违反操作规程。我院有自己的危重病人抢救规程和报告制度,严禁瞒报。有分诊、导诊服务,落实首诊负责制和科室会诊制度。急诊医疗方面:急救设备,药品处于备用状态,急诊医护人员能熟练掌握心肺复苏急救技术,急诊抢救医疗文书书写规范,及时、完整。

传染病管理方面:严格执行《传染病防治法》及相关法律法规,定期对工作人员进行传染病防治知识和技能培训。严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。

各辅助科室人员配置、设备、药品管理、消防工作等均按国家有关规定执行。由于条件所限,上述工作仍有不尽完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

医疗安全工作总结篇十八

医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够健康地发展,是医院生存和发展的基础和关键,特别是近来全国发生的医院感染、临床输血等事件,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实xx文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作情况汇报如下:

严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的认识,更加规范了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。

我院借此次开展的医疗安全百日行动更加规范了医护人员的交接班制度,避免了突发事件的发生,各科室负责人对本科室交接班的情况向院长汇报,针对存在的问题进行梳理和总结,确保无脱控断档现象。

我院在自查过程中,针对容易出现医疗安全的科室人员进行了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作规范。

我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的应急状态。存在的问题:

一、需要长期加大对医院感染相关知识的培训,使院感的预防深入人心;

二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与实验室检查并重;

三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。

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