通过总结,我们可以更好地发现并利用资源。做好总结需要有相应的数据和事实作为依据,避免主观感觉和主观臆断。总结范文的效果和质量,也需要根据实际情况进行评估和修改。
外科护理病历论文篇一
摘要:
外科护理教学对于学生观察能力、创新能力的要求都非常高,具备较高的临床观察能力为提高护生综合素质的一个决定因素,也是优秀护理人员所必须掌握的一项基本技能之一。
本文主要针对在外科护理教学学生临床观察能力的培养方式进行分析。
关键词:
外科护理教学;学生临床观察能力;培养。
并采取一定的解决措施,以往为培养学生的临床应变能力,老师们也都是费劲心思。
在临床教学中,学生观察能力的培养非常的困难,以下就结合本人多年教学经验来探讨外科护理教学中培养学生临床观察能力的策略。
外科护理这门学科对于学生专业知识的要求非常高。
1有的放矢,明确观察目标。
老师们应该制定出非常的观察任务以及说明观察目标。
并且指导学生依次使用所有用具,让学生再动手的过程中熟记所有内容,在这样的教学方式下,老师们所定下的目标越具体,效果就会越好。
2独立观察,优化学习效果。
后期的学习需要学生自主进行,且学生在走上工作岗位后,只有自己积极主动,才能够获取到更多的知识。
因此,当学生具备一定观察能力以后,就要开始慢慢鼓励学生制定观察目标,培养自己的独立观察的能力。
3激发兴趣,融入经典案例。
考案例中的解决措施,通过这样的办法去引导学生进行思考,激发出学生的好奇心。
4利用实践,促进主动学习。
除此之外,老师还可以在课堂上举办一些小型的实践比赛,让学生在老师设定的案例情境中去发挥,这样不仅可以调动起课堂的气氛,还能激发出学生之间的竞赛心理,促使学生主动学习。
将书本上的基础知识全面的传授给学生,让他们可以拥有扎实的理论基础,再配以多元化的教学辅助模式,就可以让学生在以后的工作中,成为一名优秀且称职的白衣天使。
5掌握方法,指导护理实践。
在培养学生的临床观察能力时,教授他们正确的观察方法也是非常重要的内容,如果没有掌握正确的观察方法又何来观察能力一说呢。
重点的能力,在观察患者的病情时,如果顾此失彼,往往会延误患者的治疗,因此,教师必须要帮助学生掌握正确的观察顺序和方式。
观察到,不仅如此,医护人员还要关心患者的心理状态,学会跟患者进行沟通,在沟通中了解一些隐藏的症状,提升判断的准确性,让学生更好的适应日后的工作。
总之,拥有良好的临床观察能力,对外科护理学生是非常重要。
目前,在外科护理教学过程中这一能力的提高还未得到足够的重视,学生很少有机会得到观察能力的锻炼。
因此,在日常教学过程中教师应该有意识的教给学生观察技巧,以整体提高护理能力。
作者:全胜单位:湖南环境生物职业技术学院护理学院。
参考文献:
[1]江虹,董世武,贾兰.解剖医学知识应用于医学物理实验教学的体会[j].局解手术学杂志,2014,(5).
[2]殷翠,田淑军,刘丽霞,汤漫,孙晓丽,乔珺.高职护理礼仪课程临床观察实践的探索[j].当代护士(下旬刊),2016,(3).
[3]杨华,刘珍莲.以工作为导向的场景演练模式在护理临床教学中的应用[j].广西医学,2014,(4).
[4]徐亮,张莉.医学生临床思维培养与临床存在的问题分析[j].世界最新医学信息文摘,2016,(13).
外科护理病历论文篇二
科技大学第一附属医院新区医院在12月18日正式开业,我感到非常幸运,来到新区医院做了一名外科护士。在外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、思想政治。
作为一名^v^党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余生活的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术。
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理。
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
外科护理病历论文篇三
全麻病人暂时处于神志丧失状态,头面部手术时医生的操作容易挤压磨擦眼睑部,使异物进入眼内,容易导致角膜、结膜炎,严重者甚至会发展成角膜溃疡;而采用正确的眼睛护理方法可以减少术后眼部并发症的发生,减轻病人的痛苦。
1.1一般资料。
选择气管插管全麻头面部手术病人90例,其中口腔科手术33例,耳鼻咽喉科手术57例。年龄最大59岁,最小17岁,平均年龄38岁。手术时间1~4.5小时。
1.2方法。
将90例病人随机分为对照组a和实验组b、实验组c,每组30例。
对照组a:全麻前只嘱其自然闭眼,全麻后无任何眼睛护理。
实验组b:全麻后给患者双眼涂上适量金霉素眼膏,再轻轻合上双眼,使上下眼睑闭合。
实验组c:全麻后给患者双眼涂上适量金毒素眼膏,再用剪至3cm5cm左右大小的手术薄膜巾粘贴于病人双眼睑上,确保眼睑紧闭。
1.3评价标准。
结膜炎发生一般在术后1~24小时以内,医患者全麻完全清醒后即感双眼疼痛、畏光、流泪,并伴有明显充血水肿,眼分泌物增多。如畏光、眼部疼痛症状明显则可能伴有角膜炎发生。
1.4结果。
角膜炎、结膜炎发生率a组10例(33.33%),b组6例(20%),c组1例(3%)经统计学处理(2检验),a组、b组与c组间有非常显著差异,从中可以看出c组为最有效的眼部护理方法。
全麻病人暂时处于神志丧失状态,并伴有不同程度的肌肉松弛,临床上有的病人全麻后仍然睁着眼睛。当有异物进入眼内时患者处于无反应状态,更不能主动紧闭双眼,保护眼睛。人的眼睛中角膜位于眼球的前部,容易遭受外界因素的损害,它是无血管性透明组织,营养供应有一定限制,新陈代谢比较缓慢,对病变的抵抗力和修复也受到影响。头面部手术时医生的操作容易触及眼部,所以全麻下的头面部手术病人如不注意眼睛的护理,可致术后双眼刺痛、畏光、流泪等角膜、结膜炎症状发生,增加病人的痛苦。
金霉素眼膏具有消炎、保湿、润滑作用,使用也很方便。
b组病人单用金霉素眼膏保护眼睛,仍有6例(20%)患者发生角膜、结膜炎,主要原因是医生的操作中容易挤压磨擦眼部,异物还是容易进入眼内引起发病。
c组病人加用手术薄膜巾把双睑粘贴起来,效果才比较可靠、有效,但仍有1例病人发生双眼刺痛、流泪等症状。该例手术为支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术时支撑喉镜置入困难,医生反复操作中手法较重,额面部、特别是眼睑部皮肤被反复牵拉挤压、摩擦,病人发生了角膜、结膜炎。因此,全麻下的头面部手术病人在手术室护士认真仔细地做好眼部护理同时,操作时注意减少眼睑部的摩擦,防止薄膜巾松开,减少眼部并发症的发生。
外科护理病历论文篇四
目的通过对口腔科消毒室护士的职业暴露,进行自我防护,杜绝院内感染和职业感染的'发生。预防控制院内感染是我们工作的重点。在社会上是不可忽视的重要工作。方法强化制定了切实可行的管理防护措施。对在日常操作中注意进行职业道德教育和慎独精神的培养,强调消毒室护士在回收用过的污染物品器械时必须带防护用具:帽子、口罩、面罩、手套、围裙等,避免在消毒清洗过程中的飞溅污染,对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时的相互刺伤。如不慎被污染的锐器刺伤,立即处理伤口及时上报院内感染科采取预防处理,做到人人都熟知应急处理程序,提高对hiv、hbv、hcv的高度重视。根据传染病的流行特点按操作规程严格区分:污染区、清洁区、无菌区定期做好各种监测。(1)化学检测对各种器械包、储物容器贴有灭菌指示卡医学`教育网或3m胶带灭菌后看有无变色。(2)生物监测对高压灭菌器进行嗜热脂肪芽孢杆菌监测。(3)严格标明物品的开启时间。(4)质量控制随时抽查发现问题随时修改。结果多年来通过护理人员自觉主动预防和控制院内感染,认真执行遵守各项规章制度,严格把好消毒灭菌质量关,没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生。结论因口腔科器械在临床治疗过程中,接触病人的唾液、血液、污染比较严重。消毒室护士承担着回收消毒灭菌工作,污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁。据统计口腔科医务人员因接触hbv患者发生污染机会可增3~6倍。口腔科医务人员血清hbsag阳性率是其他科室人员的4倍[2],是感染hiv、hbv、hcv的高危人群。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者,因此我们采取严格的预防措施是很有必要的。
口腔科是医院交叉感染管理的重点科室,消毒室是口腔科器械回收发放的重要部位,也是口腔科预防院内感染的重要环节。口腔科器械在临床治疗过程中,接触病人的唾液、血液、污染比较严重,消毒室护士承担着回收清洗消毒灭菌工作。污染的器械对护士的健康构成潜在的威胁,消毒灭菌不彻底直接造成院内感染和疾病传播。为了杜绝院内感染和职业感染的危险因素我们强化制定了切实可行的管理防护措施,最大限度控制院内感染发生,把院内感染控制在零。强化职业防护意识确保医疗质量和职业安全工作顺利进行。
强化各项管理制度提高自我防护意识杜绝减少职业危害和预防院内感染发生。
1消毒室护士危险因素。
1.1生物因素。
主要病原微生物包括hiv、hbv、hcv等经血液传播的病毒。口腔科医护人员在治疗过程中接触病人的唾液、血液、受到污染的器械,护士在回收消毒清洗传递过程中是疾病传播的重要途径,而我国是乙型肝炎感染较严重的国家,乙肝病人唾液中hbsag阳性率为50%~60%,说明通过病人唾液、血液而引起病毒感染的可能性较大[1]。口腔科医务人员接触hbv患者发生污染的机会可增加3~6倍,口腔科医务人员血清hbsag阳性率是其他科室人员的4倍[2],是感染hiv、hbv、hcv的高危人群[3]。而在日常工作中我们无法确定每个就诊病人是否为乙肝病毒携带者,因此我们采取严格的预防措施是很重要的。
1.2潜在因素。
特别是经过病人唾液、血液污染的器械如口腔科专用镊子、探针、拔髓针、洗髓针、扩大针、注射空针等,在回收分类消毒清洗过程中不慎被刺伤都会造成感染机会。据统计护士在针伤中占80%,因血源性传染污染的针头刺伤占60%.
1.3各种消毒液的应用。
常用的过氧乙酸、含氯消毒液、戊二醛对地面、物品、空气、桌面、消毒使用等都会引起工作人员机体出现不同程度的症状,造成化学物品的有毒物质对人体的伤害。
2方法和措施。
2.1加强预防感染知识培训,严格执行各项消毒隔离制度及操作规程。
强化防护意识,提高医疗安全,减少职业伤害的发生。结合本科室院内感染的特点完善科室的各项规章制度规范化管理。
2.2加强自我防护和预防措施。
消毒室护士应加强自我防护在回收用过的污染物品、器械时必须戴防护用具:帽子、口罩、面罩、手套、围裙避免接触消毒过程中的飞溅污染。对回收的物品分类处理、存放、浸泡在指定容器内防止交叉感染,对用过的锐利器械集中浸泡锐器盒内避免受到不必要的伤害。
2.3提高对hiv、hbv、hcv的高度重视,采取有效的防护措施。
根据传染病的流行特点按操作规程严格区分污染区、清洁区、无菌区。对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时相互刺伤,不要将用过的针头套回针帽,注意病人和工作人员的双方防护。在进行操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破,如不慎被污染的锐器刺伤时应立即挤出伤口血液,用肥皂水和清水冲洗再用碘伏消毒,必要时去外科进行伤口处理,进行血源性传播疾病的检查,及时上报院内感染科采用药物预防处理。
2.4预防和控制院内感染的发生,定期做好各种监测。
(1)化学监测:对各种器械包、纱布、棉球等储物容器贴有灭菌指示卡或3m胶带灭菌后看有无变色;(2)生物监测:用热耐受力较强的嗜热脂肪芽孢杆菌对高压灭菌器每月定期进行生物监测确定灭菌效果确保医疗安全实施;(3)使用的物品严格标明开启时间;(4)质量控制组随时检查、评估,发现问题随时修改并落实,对各种制度执行情况进行评估。
3小结。
口腔科护士的自我防护和控制预防院内感染是我们工作中的重点。院内感染在社会上是一个不可忽视的重要工作已经越来越得到大家的重视,因此我们在日常操作中注意进行职业道德教育和慎独精神的培养,使护理人员自觉主动为预防和控制院内感染的发生而努力。多年来由于我们认真执行遵守各项规章制度严格把好消毒灭菌质量关,没有引起护理人员自身感染和院内感染的发生。
【参考文献】。
2冷泰俊。乙型病毒性肝炎的医源性传播问题。中华医院感染杂志,1991,1:50.
外科护理病历论文篇五
病人皮肤黏膜无破损,溃疡和继发感染。(二)疼痛与关节炎症反应有关1诊断依据主观资料:腕膝关节疼痛。客观资料:腕膝关节压痛。
预期目标。
病人主诉疼痛减轻或消失。(。
病人初步了解本病的基本知识,积极配合治疗和护理,学会实施自我保健措施。护理措施对皮肤完整性受损护理1告诉病人保护皮肤黏膜完整的.重要性和方法,如避光,包暖,避免接触冷水,戒咖啡,防治感染。
2病房应拉上窗帘,避免直射阳光,不用紫外线消毒,温度保持在25~28℃,用自然风。关于疼痛的护理1观察疼痛的部位及性质。2协助病人维持正确的体位和姿势。知识缺乏1告诉有关诱因和控制疾病的基本知识2知道病人*休息和活动,活动期需卧床休息,保证睡眠,缓解期逐步恢复锻炼,病情完全稳定后,可参加文娱活动或轻工作。3知道避孕和生育4告知治疗方案,激素的不良反应和观察方法,鼓励坚持长期服用。护理评价病人面部皮疹范围缩小,无感染。腕膝关节疼痛减轻或消失,关节活动正常,病人初步了解疾病的基本知识,积极配合治疗和护理,学会实施自我保健。(护理措施可以按着课本往下写分成一般护理,症状护理,药物护理,特殊治疗护理,心理护理,健康教育,然后护理评价)这就是论文的模式
外科护理病历论文篇六
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,^v^提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!
自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。
主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。
落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!
重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!
自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!
外科护理病历论文篇七
俗话说“三分治疗七分护理”,护理工作在整个医疗过程中占有举足轻重的地位。曾经有一个小脑萎缩的病人,病人原来是一位英语老师,但他连续说三个字都不行。这样的病人单纯依靠医疗手段是不行的。我们就着重从心理因素是与他沟通,病人果然取得了较好的疗效。出院后为感谢我寄来了书法作品。我裱好后,拍成照片给他寄回去。让他真心感到护士对他康复的良好祝愿。一直到现在,病人都跟我保持联系,逢年过节都不忘给我寄一张贺卡。
您知道在英镑的背面印有女王伊丽莎白二世和南丁格尔的肖像吗?“燃烧自己照亮别人”,南丁格尔是英雄,是我们护士的骄傲。每一位真正的护士都是天使。我们的职业是这个社会不可缺少的职业,但又不是一种简单的职业。在我们每个人的一生中谁都无法拒绝天使,从您出生到您的生命完结,几乎每个人的生命都和护士有关。当生命悄悄来到每个人的身边,与病魔抗争和搏斗是,与生命同行的`是护士。我们是普通的女性,在家里是女儿、妻子、母亲,我们又不是普通的女性,是这个城市时刻与生命同行的人。我们是护士,从开始喊护士小姐到阿姨到已是祖母级别的主任护师,我们坦然接受的称呼是“护士!”
外科护理病历论文篇八
策略120例参与护理工作的医护人员,通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险,并对解决此类风险的措施进行分析与总结。
结果心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
结论对每例眼科患者进行风险评估,在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理,从而减少护理过程中的风险因素,确保患者能够顺利恢复身体。
随着社会不断的发展,人们日常生活、工作以及学习节奏亦逐渐加快。
而与此同时,由于交通事故与建筑工程事故的逐渐增加,眼科急诊患者也逐渐增加。
而由于这些患者均是在毫无准备的情况下突然患有眼科疾病,因此患者在心理、生理等方面均处于不稳定状态,以至于医护人员在护理过程中存在一定安全与医患风险,从而对患者的救治与医护人员的诊治工作带来一定影响。
本文就当前眼科护理中存在的风险因素进行分析,并总结相应的风险解决措施。
1资料与策略。
1.1一般资料在本院眼科1~12月期间工作过的医护人员当中选取120例作为此次研究对象,其中男4例,女116例,工作人员的年龄23~46岁。
1.2策略通过本院编制的眼科护理工作调查问卷对所选120例医护人员进行问卷调查,依据调查问卷中的内容将眼科护理工作中所存在的护理风险进行总结,并以此提出相应的解决措施。
2结果。
心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。
具体数据见表1。
3讨论。
3.1心理风险因素的预防措施由于大多数患者对眼科疾病缺乏足够的认识以及自身对当前医院病区住院环境具有一定陌生感,以至于患者往往会在此期间出现悲观与焦虑等负面心理情绪,同时由于视力的骤然下降与消失,导致患者的生活自理能力受到极大限制,这些因素累积起来对患者的心理产生了严重阻碍,对患者的预后以及康复情况具有一定影响。
而针对这些情况,医护人员需依据患者的实际心理情况,结合心理学方面的知识与心理调节技巧和患者进行沟通与交流,找到患者的心理症结所在,并针对这些心理理由采取针对性解决措施来消除理由,从而改善患者的心理状态[1]。
3.2生活能力降低风险的解决措施有些眼科患者在经过治疗之后往往会出现双眼或是单眼被遮盖的情况,视力也因此出现一定下降或是因此造成失明,从而对患者的生活自理能力造成影响,针对此种情况,眼科护理人员应当定期对病房进行巡视,协助有生活自理困难的患者进行起居、进食等。
此外,医院病房在进行布局时应当将这些因素考虑进去,同时保证病床附近的救助呼叫器能够正常使用,保持地面环境的干净与整洁,对于走廊、厕所中的扶手需定期检查,对于损坏的部分需及时予以修理,确保这些辅助器具能够正常使用[2]。
3.3感染风险的预防策略由于患者手术创面的存在以及术后卫生习惯不良等理由,致使患者术后身体免疫力下降,从而在术后极易出现创口感染等症状。
对于这些感染风险,在手术之前,眼科护理人员需做好卫生宣教,同时在术后保持患者眼部患处周围的清洁性,禁止患者用手或是其他物品接触眼部患处,对于日常用具,如:洗漱用品、洗脸毛巾等做好消毒清理工作,每天安排人员做好病房通风工作,使室内的温度与湿度保持在一定范围内,同时时刻关注患者眼部患处的变化,看有无液体渗出或是渗血等情况,若出现此类症状需及时通知主治医师进行处理,尽量做到早发现感染,早治疗。
3.4睡眠障碍风险的预防策略大多数眼科患者由于长期卧床以及日常生活环境的转变,从而往往会出现睡眠紊乱症状,进而引发睡眠障碍。
对于此类症状,医护人员需帮助患者尽快适应病房环境,通过交流使患者的身心得到放松,并通过读书、看电视等策略帮助患者培养良好的睡眠习惯,从而最大限度降低睡眠障碍的发生几率。
3.5体位不适风险的预防措施患者往往会因治疗性的手术反应、强迫性卧位、局部感染、眼压升高以及缝头线刺激等因素而出现体位不适的情况,对于这一类情况,眼科医护人员需详细了解患者引发不适的理由、程度以及性质等信息,并针对这些信息采用合适的解决措施解决理由[3]。
3.6便秘风险的预防策略大多数眼科患者会由于精神紧张、长期卧床、食物结构发生转变以及排便习惯发生转变的理由而出现便秘的情况,对于此类患者,医护人员需依据引发便秘的理由,采取针对性的措施,如:多食用水果、蔬菜,指导患者做一些床上锻炼等,必要时可给与适量的缓泻剂帮助患者进行排便。
参考文献。
[2]黄小华,戴香,冯翠萍.眼科护理风险的理由分析及防范措施.求医问药,2011,9(12):336.
护理干预对脑出血病人心理护理的影响【2】。
方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,实验组38例,对照组38例,试验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理干预。
结果:实验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有明显改善性差异(p0.05)。
结论:通过护理干预,有效缓解病人的心理压力,消除对疾病的恐惧感,更好的配合治疗,也提高了患者的生活质量。
脑出血是指原发于脑实质内的、非创性出血。
此病常由高血压和脑动脉硬化引起,先天性脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病等也可并发出血,多发于有高血压病史的中老人。
其特点:突然起病,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语,眼球同向偏视、歪嘴、偏瘫等突出症状[1]。
选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,对照组38例,进行心理治疗,现报告如下。
1临床资料及方法。
1.1一般资料选取我院2011年1月到2012年1月收治的76例患者随机分为两组,试验组38例,男26例,女12例,年龄43-65岁,平均年龄56.7岁,对照组38例,男25例,女13例,年龄44-66岁,平均年龄55.6岁。
两组之间在年龄、性别和病情上没有明显差异,p0.05,具有可比性。
1.2方法随机分为两组,试验组38例,实验组在对照组的常规治疗基础上,进行心理治疗。
1)急性期病人生命危急,家属十分着急,应主动与家属详细解释病情,减少一切不良刺激,使其树立信心,积极配合抢救与治疗。
2)恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁情绪,在进行功能锻炼时,往往有急于求成的心理,应正确引导病人循序渐进,持之以恒,确保情绪稳定。
通过对实验组进行心理治疗,观察两组的心理状态及肢体恢复情况。
2结果。
本组通过治疗,试验组进行心理治疗后,患者的心理状态,病情转归及疾病的认识以及肢体功能锻炼方面均有明显改善,两组比较有显著性差异(p0.05)。
3讨论。
3.1心理特点。
3.1.1绝望心理。
急性期患者意识一旦恢复,发现自己肢体瘫痪或失语等症状时,会普遍出现悲观失望、焦虑、易激惹等负性情绪[2]。
恢复期起初阶段,患者偏瘫的肢体运动恢复较快,其喜悦之情不言而喻,对康复充满了希望,急切盼望失去的功能尽快恢复。
但是,当偏瘫的肢体运动恢复到一定程度,失语的患者能够说出含糊不清的言语后,恢复的速度会开始减慢甚至停止,患者往往悲观失望,重新失去信心,表现得消沉、焦虑、失望甚至绝望[3]。
3.1.2角色认识冲突。
外科护理病历论文篇九
目的:探讨外科患者术后疼痛的护理对策,提高临床护理水平。方法:对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法。结果:本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均12.4d,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。结论:外科手术术后疼痛较为常见,对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛,为患者机体尽快回复创造条件。
术后疼痛;护理;外科。
近年来,随着医学理论和医疗水平的不断发展,人们对疼痛的生理认识不断深入,疼痛治疗的新技术层出不穷,使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一,许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下,以期对缓解术后疼痛有所帮助:
对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中男162例,女206例;年龄12~76岁,平均43.8岁;手术类型中肝胆手术125例,胃肠手术76例,甲状腺手术68例,阑尾手术53例,其他46例;按照口述分级评分法(vrs)对患者进行疼痛分级,让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述,其中轻度疼痛48例,中度疼痛176例,重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等;出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等;部分患者出现功能限制和障碍,如静止不动、过多的躺卧等被动行为;患者服药态度及频率改变,睡眠习惯发生改变。
本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均12.4d,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。
疼痛不仅仅是一个生理过程,同时也是一个复杂的心理表现过程,在疼痛产生过程中有需要心理社会因素参杂其中,从而改变疼痛的原本性质。对疼痛患者实施心理护理重在让患者明白疼痛的机制,提高对疼痛发生的认识,从而分散患者对疼痛的注意力[1]。进行心理护理可从患者计划执行手术时即开始,首先帮助患者熟悉病室及医院环境,减少患者对环境的陌生感;告知患者围术期应注意的事项,哪些事情是可以增加术后疼痛的,应尽力避免;让患者了解手术治疗的目的和可能发生的并发症包括术后疼痛,告知其采取的止痛措施,以减轻其恐惧和焦虑情绪。对于术后发生疼痛的患者除了对患者进行心理安慰外,还应该仔细倾听患者对疼痛的诉说,有些患者术后不能用语言表达疼痛感,则只能通过面部表情、眼神、头部和四肢的运动等试图告知医护人员,护理工作者应掌握多种疼痛评估的方法,确保患者疼痛评估的准确和客观。此外,术前即应教会患者自我放松的方法,如放松躯体和精神、做深呼吸运动和肌肉松弛训练等,待术后疼痛时参考使用[2]。
3.2一般护理。
术后为患者创造良好的病室环境,注意调节光线和室温,定时开窗去除异味;寻找可能引起患者疼痛加剧的因素,减少探视和护理操作,保持患者的安定平静;为患者调整良好的体位姿势,定时更换卧位,尽量保持舒适体位;患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法,可通过躯体或精神上的活动,使其转移对疼痛的注意力;胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法,或闭眼睛做深呼吸,或为患者播放节奏轻柔的音乐;定时协助患者翻身、拍背、咳嗽,防止术后并发症的发生。
疼痛对机体产生很多不利的影响,如对神经系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等均有负面效应。对于疼痛程度较重的患者应及时选择有效镇痛措施,切实缓解疼痛,改善患者身心状况。镇痛措施的选择对于保证有效疼痛治疗至关重要,护理工作者应根据客观的疼痛评估结果选择有针对性和有效的镇痛措施[3]。临床常用镇痛药物包括非甾体类抗炎药和xx类镇痛药,前者对绝大多数患者均有效,且具有中效解热作用,无耐受性和躯体依赖性。不良反应包括可逆性的抑制血小板聚集,对凝血功能有一定影响;可引起消化不良,应激性溃疡,上消化道出血;可能发生肾功能不全。使用时应予以注意。后者为术后镇痛的主要药物,且给药的途径、剂量及方案应人而异。临床最常用的是xx,其次为度冷丁和芬太尼。应注意该类药物具有耐受性和躯体依赖性。不良反应包括剂量依赖性的呼吸抑制,恶心、呕吐,便秘,尿潴留等。对于所有的病人应用xx类药物时,应监测呼吸[4]。
外科手术后尤其是使用药物止痛治疗后可能出现多种并发症,如呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、便秘、低血压及过度镇静等,护理工作者应做到及时发现并发症征兆,及时采取应对措施,减少患者术后并发症的发生。在接受疼痛治疗的患者应尽量给予氧饱和度的监测,对使用硬膜外或pca泵镇痛的患者更应该定期监测各项生命指征,以确保患者治疗期间的安全。在进行镇痛治疗1~2天内,注意观察患者排尿情况,询问患者是否有下腹部胀满感,如发现尿潴留可给予留置导尿、0.1%的纳洛酮分次静脉注射[5]。镇痛药物在发挥镇静作用的同时还具有麻痹肠胃运动的作用,使用镇静药物的患者往往伴有便秘,可给予通便剂治疗。采用硬膜外镇痛的患者会增加直立性低血压的几率,加上药物的影响、术后长期卧床等,应密切观察患者血压变化,及时进行对症处理。
外科护理病历论文篇十
首先,将学生分为若干扮演组和评价组,每组5~6人;由教师指定某种疾病,扮演组学生结合专业知识演示该疾病发生时的场景,评价组学生讨论和点评,并提出补充、质疑和结论。扮演和讨论结束后,教师对每组表现进行点评和总结,对扮演组表扬其优点并点评不足,对评价组在讨论时遗留的问题进行解答并纠正欠妥之处。如此循环1~2次,尽可能让每位学生都参与。通过模拟真实场景,让学生感受和学习病患的确切需求以及医护人员的工作内容[3]。在角色扮演中,扮演组学生必须清楚了解患有某种疾病病人可能出现的各种症状及其需求,切身感受病患需要的帮助,有助于其开展和完善治疗工作。评价组学生通过对扮演组学生表演的观察,补充和质疑病人在真实情景下的病况,推断出进一步的治疗计划和方案。通过两组的表演和意见交换式学习,能让每位学生认识到自己知识的不足和学习空间,从而完善课程学习。角色互换法教学流程见图1。
2角色互换法有利于培养学生学习兴趣,提高学习主动性。
目前,外科护理学教学依旧采用传统模式,教学方法单一,学生被动接受,考前死记硬背,没有机会运用知识、发展能力。角色互换法倡导“学导互动”,整个教学过程由教师、学生共同参与,小组扮演和小组讨论能够充分与情景创设教学、问题教学、病例教学等手段相结合[4,5],从而引导学生通过参加特定形式的教学活动来获得知识,活跃了课堂气氛,培养了学生学习兴趣,有利于其掌握人际沟通技巧,提高学习主动性和综合素质。
3角色互换法有利于提高学生的创新能力和独立思考能力。
角色互换扮演使知识和实践融合性更强,涵盖知识范围广,内容更加直观贴切,有利于学生全面掌握所学知识,可以提高学生自我动手能力、分析解决问题能力和独立思考能力[5]。在角色互换法中,师生双方都是主动的,教学与实践相辅相成,教师提出疾病命题,学生主动分析疾病信息并演示疾病特征,在分析和演示过程中主动提出问题和回答问题,最后通过教师讲评纠正错误、积累经验。其结果是教师的教学质量得到提高,学生的思考能力得到锻炼,创新意识得到增强,从而培养了学生的.创新能力和独立思考能力。
4角色互换法有利于改变学生被动学习地位。
在传统的外科护理学教学中,教师在讲台上尽心尽力传道、授业、解惑,学生只是被动接受,缺乏实践能力训练。而角色互换法促使学生主动学习、主动思考、主动表演,学生由被动变为主动,不仅提高了学习兴趣,还提高了学习欲望,逐渐学会理解病患,自主解决问题,这都是学生在传统教学中体验不到的[6]。角色互换法“发现问题—研究问题—解决问题”的过程,增强了问题的探索性、启发性和拓展性,有助于把反思性教学应用于教学实践,为教学提供了宝贵的精神财富和原动力。此外,学生在学习和演示疾病护理过程中,通过记录实践活动过程和提出问题、讨论、解决,以及扮演、提问、讨论、解答,提高了口头和书面表达能力,增强了自我学习能力,从而有效改变了学生在课堂中的被动学习地位[7]。
5结论。
将角色互换法应用于外科护理学教学,无疑会提高学生的观察能力、评判性思维能力,通过运用专业知识来分析问题、采取合理处理措施,真正实现了教学相长,体现了以“学生为主体、教师为主导”的教育理念,强化了学生基本操作能力,培养了学习兴趣,增强了自学能力和团队合作意识。这将有助于加快学生进入临床工作时的角色转换速度,具有重要的现实意义。
外科护理病历论文篇十一
中等职业教育的学生,应该是社会对人才需求比例中最大的一部分,而现在中职计算机教育的专业设置和专业课程的内容以及教育方法小能适应社会的.需求,造成教育和社会需求的脱节.因此,计算机课程的设置,应该得到足够的重视,进行必要的调整和改革,才能使通过中职计算机教育培养出来的学生在社会上有一定的竞争力,使中职的计算机教育事业更加蓬勃发展.根据多年的教学经验,总结了如下几种切实有效的改革方法:。
作者:戴海斌作者单位:江苏省泰兴职业教育中心校,225400刊名:金山英文刊名:goldmountain年,卷(期):20091(12)分类号:g71关键词:
外科护理病历论文篇十二
西医学与中医学分属不同医学理论体系,并且在治疗方法与医学思想方面存在较大差异,不过中、西医学所面对的对象与最终目标是相同的。在《外科护理学》的教学中,恰当引入中医护理理论,将中西医优点相结合,可有效拓宽医学学生知识面,养成中西医相结合的逻辑思维,如胆结石、肠梗阻等病症的治疗措施讲解时,可在西医学病理讲解的前提下,引用中医里不通则痛,而通则不痛的医学理论进行解释。又如肿瘤治疗措施讲解中,可强调中医的治疗措施,同时结合西医中的放化疗及手术治疗,这样能有效减轻患者放化疗中的毒副作用,积极改善患者的临床症状,并延长患者的生存时间。
1.2中西医优势结合,更利于患者护理。
在现代护理学中,向患者提供全方位的整体护理是主要内容,外科护理教学中,将中医护理理论引入护理程序当中,让中医护理与西医护理更好地结合渗透,可为患者解除病痛打下坚实基础,例如,我国中医里的四诊合参,可融入现代护理的评估环节,运用健康评估方法获取患者的生理心理及社会文化等资料,并运用望闻问切等方法,全面获取患者资料,便于护理人员能及时发现病患问题。在护理方法上,可把大量简便有效的中医护理方法引入到外科护理教学当中,例如,乳痈可应用大剂量的炒麦芽水进行煎服,也可运用芒硝进行局部外敷,以终止患者乳汁的分泌。又如为了促进患者外科腹部术之后,恢复肠蠕动,除鼓励患者进行早期活动外,还可用针刺患者的足三里穴位,以缓解患者的腹胀问题。
外科护理病历论文篇十三
前言:
从现代医学的范畴来讲,口腔外科的并发症有两类,第一类是患者在接受手术之后,出现的出血、感染、甚至是窒息等情况;第二类是颈淋巴清扫术后出现的乳糜漏,难以吞食等现象。熟悉口腔外科并发症出现的具体原因,观察患者的临床表现,并掌握科学合理的护理方法,是对口腔外科护理人员的新要求。
1呼吸道阻塞的具体原因以及护理方法。
1.1口腔分泌物旺盛:口腔外科的患者在接受外科手术后,因无法进食而输入大量生理盐水,这些药物会促成口腔分泌物的旺盛形成,导致呼吸道分泌物剧增,然而患者的口腔正常功能尚未恢复,不能对分泌物过多进行吞咽、咳嗽等正常自我保护反应,很容易造成患者的呼吸道阻塞,临床表现为患者咽喉部位有痰鸣音发出。
护理方法:就是利用外力帮助患者疏通呼吸道,使用吸痰机将患者喉部过多的分泌物吸出,此过程每次的操作时间都不宜过长,否则会造成患者缺氧,导致更加严重的后果。
1.2舌体向喉部坠入:患者在接受口腔外科手术之后,麻zui药的药力停留时间过长,患者舌头的肌肉与下颌骨不受患者生理意志的控制,当患者处于仰卧状态的时候,舌体向喉部自然坠入,导致患者呼吸道阻塞,呼吸困难,临床表现为打鼾,比较严重的情况是患者呼吸困难,体内含氧量急剧下降。
护理方法:首先要改变患者的仰卧姿势,让其保持全坐姿或者是半身坐姿,将患者头部稍微向前伸出,用双手向上托起下颔,使向喉部坠入的舌体重新回到原来的位置,通畅呼吸道。
1.3喉部痉挛收缩:喉部痉挛就是通常所说的喉部抽筋,是声门闭合反射过度亢进的临床表现,受咽部应激性增高支配猴头的迷走神经兴奋性所影响,临床表现为呼吸困难、声门紧闭、发出强烈的喉鸣音、干咳、发绀等现象。
护理方法:喉部痉挛收缩临床表现较轻的可以通过按摩喉部的方法进行缓解,而重度喉痉挛的患者则需要依照医生处方,为患者注射氯琥珀胆碱50mg,并且加带氧气面罩。
2出血现象的预防措施与护理方法。
口腔是人体的血管密集区域之一,对于手术疮口较大的患者的护理,更要注意术后是否有出血现象。出血分为内出血与外出血,外出血容易判断,只需要观察包扎疮口的纱布是否有血染现象即可,而内出血则需要在对患者进行呼吸道异物吸除的过程,仔细观察吸出的异物是否有血迹。
2.1预防措施:手术结束,在缝合伤口的时候,要确保患者体内没有渗血现象,同时,在术后可以遵照医嘱给患者服用止血药物,或注射新鲜血液凝血因子。
2.2护理方法:患者如果发生大量出血的现象,护理人员应立即对出血位置进行强力施压,控制出血量,并及时通知主治医师,做好手术止血的一切准备。
3术后疮口感染的预防措施与护理方法。
一般来说,术后疮口感染出现临床症状的时间不会超过4天,临床表现为体温升高,出现发烧现象,脉搏与心跳加速,白细胞含量增多,中性粒细胞比例升高,疮口周围出现红肿以及流脓现象。
3.1预防措施。
3.1.1进行口腔外科手术之前,增强患者自身的身体素质,保证睡眠质量,日常饮食注意多摄取高热量高维生素的食物,提高患者的抗感染能力。
3.1.2手术进行的前一天,剃除干净手术区域的毛发,在剃除的过程,要注意不能剃损表皮,并用特定的消毒液进行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手术进行的过程中,必须要使用经过严格消毒的手术器械,医护人员严格遵守手术的程序,包括换手术服、双手消毒等步骤,确保手术的无菌的环境下进行。
3.2护理方法。
在手术疮口已经出现细菌感染的情况下,及时为合理地患者注射抗生素,更换敷料,防止细菌蔓延,扩大感染区域;如果疮口已经出现脓肿,并且有脓液流出,证明感染已经非常严重了,此时需要联系患者的主治医师,利用手术将已经出现严重感染的部分切除,并装置引流条引流脓液,促进疮口的结痂。
4结语。
总而言之,口腔外科与所有外科手术一样,都具有比较高的风险,术后的护理也应该得到相应的重视。我国的医疗水平正在不断提升,与医疗工作配套的护理工作的水平也应该得到相应的提高,基于此,必须要加强口腔外科护理工作人员的专业素养以及专业水平,促进我国医疗事业的健康发展。
参考文献。
外科护理病历论文篇十四
1.1临床护理。
就护理的本质而言,是一门科学,更是一项综合艺术,它以人、人的生命、人的健康为服务对象,非技术性因素与技术因素一样,都关系到患者的健康。在20世纪70~80年代,西方社会物质文明高度发达,护理人文关怀这一概念也被正式提了出来。人文关怀具体到临床层面,就是“人性化服务”,但人性化服务的理念并不是一朝一夕就可以形成的。在以美国为代表的发达国家中,因为他们对人文关怀的研究起步较早,所以现在无论在医院还是在社区医疗服务机构,工作人员都具有较强的服务意识。他们提倡的护理服务理念是“我在为患者工作”,这与国内护士认为“我在为医院工作”的思想大相径庭。在国内,近年来随着人们对健康保健及护理服务的要求越来越高,护理界也逐步认识到人性化服务、个性化护理的重要性,整体护理、温馨病房、社会延续服务等应运而生。但是,临床上重技术轻人文的现象还是随处可见。许多护士被动机械地执行医嘱,临床护理工作未能充分体现人文关怀。不少医院要求开展健康教育,但具体到个人执行时,忽视了宣教对象是否听懂。这与“护理人文关怀”的服务理念还有较大的差距,原因在于一是护理观念没有真正转变,工作中还不能做到以人为本;二是医院护理人员配备不足,中华护理学会曾披露,我国护士短缺至少达一百万人;我省护理学会的护理管理座谈会透露,我省护士至少也缺10万。这个缺口是根据1978年国家制定的医生与护理人员1∶2配比来计算的,而发达国家一般在1∶4左右。
1.2在校学生。
护生是护理队伍的生力军,提高护生的人文关怀能力是提高护理人员储备质量、优化护理人员结构的重要条件。但有研究显示,医学生的关怀意识和关怀能力与国外常模比较均偏低。和西方国家相比较,他们在人文关怀方面的教育和研究开展的较早,研究也较成熟;从出生便开始接受宗教,平等自由、同情弱者、尊重他人等宗教信念都可能有助于提高护生人文关怀能力。在国内,当前医务界人文精神的缺失却是一个不争的事实。在市场经济的社会,医疗商业化、过分技术化,而忽视了服务对象是“人”这一特点。长期以来社会上重智轻德、重技术轻人文的倾向,使医学院校的人文教育也受到了较大的影响,不能否认老师和学生人文素质薄弱的状况确实存在,至今没有得到根本的改变。如果要让人文来把握护理,就应该从教育这个源头抓起。
二、学校教育存在的问题。
2.1老师的护理理念未更新。
部分老师未充分认识到护理人文精神在护士培养中的重要作用,有的甚至认为护理工作技术含量不高,只是附属于医生,护理操作能过关就行了。这样培养出来的护士会缺乏一定的职业认同感,会严重挫伤以后参加工作的积极性。
2.2老师人文教育的意识不够。
课程讲授和技能培养虽然是生物医学模式下的常用方法,但是远远不能体现心理和社会元素。在后期专业课的学习中,有的老师融入人文素质教育的意识不够,常常只注重专业知识的传授、技能训练,而忽视人文精神的培养,导致专业课教学中存在着人文素质教育的薄弱点。
2.3以人文学科教学代替人文教育。
学校为了加强人文教育,教学计划中会增设人文类的课程,如护理导论、护理心理学、护理伦理学、护理法律法规、人际沟通、护理管理学、文献检索与写作、社会医学、护理教育学等。但是,从事人文教育课程的老师有的缺乏实践经验,不能将医学知识和人文学知识有机地结合,教学过程仅是人文知识的传授,而非人文精神的培育,听起来枯燥无味,学生学习兴趣不高,这样就得不到学生们的重视,加重了素质教育的薄弱。人文学科教育是人文教育重要的一面,却不是全部,如果仅仅是开设了人文类的课程而已,那是对教育本身的误解。
三、对策。
3.1人文素质培养。
要培育护理人文关怀,护士素质的改善无疑是关键环节。护理技能仅仅是护理人文关怀的一小部分,护理教育的特色应是以人文素质培养为主要内容。所以,学校应重视通识课程的开设与管理,在增设人文类课程的同时,更要关注教学质量,以提高护生人文素养,推进学生的全面发展,使其在走上工作岗位后能适应社会的'需求,真正热爱护理这个职业。
3.2人文关怀融入专业教学。
改变老师教学理念,倡导以人为本,以学生为本。人文关怀教育渗透在教学的各个环节,在教学中,从教育目的、课程设置到教学方法、教学评价等过程都应贯穿人文精神的培养,让学生明确一个其实很简单的道理:患者不是病,而是人,是有着自己的全部生活经历和心理体验的活生生的个人。从而使学校教育能满足社会发展的需要,并对临床有指导作用,培养具有人文精神的护理学生,为社会提供高质量的护理人才。
3.3人文关怀能力的培养。
护理人文精神最终要落实到护理实践中,在为“人“服务的过程中体现。护生人文关怀能力是其实施人文护理的必要条件,这不仅需要护生具备护理技能,还需要具备仁慈博爱的人文精神,高尚的护士人文修养,良好的人际沟通能力,学会换位思考,这样才能真正做到护理以人为本。所以,护理实践活动是培养学生人文关怀能力的有效途径。实验教学引导学生认识和实施关怀行为,以达到个体关怀能力的锻炼和提升。开展个性化的健康宣教,教学从身边人、身边事导入,突出健康教育的重要性,从而激发学生主动学习,重视健康教育,掌握理论知识,提高分析问题、解决问题的能力。在操作过程中,除了以往教学注重动作的准确、熟练外,还要求融入更多人文因素,如问候、解释、保护隐私、安慰、询问感受、对操作的满意度、道谢等。这样操作练习让护生有身临其境之感,逐步培养良好的沟通能力,同时也加强了团队的合作协调能力。临床见习带教中的老师应言传身教。护理学老师肩负着传播专业知识和进行人文素质教育的双重使命,老师是学生的榜样,其思想、言论和行动对学生都起着潜移默化的作用。学生只有在充满人文关怀的环境中耳濡目染地感受到人与人的相亲相爱、人与人的相互关怀,才会坚定护理人文关怀的理念,人文关怀的能力也会得到提升。所以带教老师要言传身教,在临床教学中构建人文关怀氛围,引起护生积极的情感体验。
外科护理病历论文篇十五
摘要:针对当前计算机专业硕士软件工程实践教学偏向“粗放型”、缺乏个性满足、过程管理及考核不完善的教学实际,分析专题教学模式的特点及专业硕士软件工程实践教学目标和内容,探讨如何以“原型法需求分析实践”为例开展软件工程专题实践教学,提出基于专题教学的软件工程实践教学方案。
关键词:专业硕士;专题;软件工程;实践教学;原型法;需求分析。
0引言。
随着计算机技术在各专业领域的广泛应用,软件工程成为软件分析、设计、测试、维护和管理等的核心课程。该课程的学科交叉性、工程性及领域相关性等带来的复杂性使得其教学需采取循序渐进、多层次的模式。本科层次主要培养软件工程的基础知识和基本实践能力;研究生层次主要培养软件工程理论基础、技术和方法[1],其中学术型硕士专注于理论创新的培养,工程型硕士专注于技术和方法应用的培养。对于工程应用型的计算机专业硕士而言,软件工程课程的培养目标是在本科层次教育的基础上,一方面从软件开发方法和技术上着重于学生软件分析、设计、构造、实施及维护等能力的培养和提升,另一方面从软件工程组织和管理上着重于学生工程能力的培养和提升。因此,在加深理论教学的同时,加强实践教学是计算机专业硕士软件工程课程教学的核心内容。
1计算机专业硕士软件工程实践教学现状。
当前计算机专业硕士软件工程实践教学主要存在以下问题。
(1)实践教学体系偏向“粗放型”[2]。实践教学主要采取基于项目的分组实践模式,即课堂授课结束后,学生自由组队形成项目组,选择一个软件项目来完成后提交给教师检查,这种模式缺乏针对软件生命周期各阶段的实践训练,未能实现分析、设计、构造、实施及维护等软件工程各阶段的精细锻炼和培养。
(2)教学模式不能满足学生个性需求。随着专业学位硕士的扩招,来自不同本科院校的计算机专业硕士生软件工程实践能力水平参差不齐,有的学生已经接受过较多的软件项目实践训练,具备较好的实践基础,而有的较少或几乎没有参与过软件项目实践,实践基础薄弱。目前的实践教学模式未能针对各种层次学生的实际情况,因材施教,使每个学生能在自己原有的实践基础上有更大的提高。
(3)实践教学过程管理及考核模式不完善。当前实践教学过程教师参与度较低,未能对实践过程进行合理的跟踪和引导,实践过程经常变成由项目组核心的一两个成员完成整个项目,而其他成员参与较少。教学考核模式未能针对学生的方法、技术、实践能力及工程组织和管理能力对学生进行精准的评定。
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