倡议书是表达对特定议题或问题看法和建议的一种书面文体。写总结时应注重结构的合理,分段分章,层次清楚,逻辑性强。以下是一些关于总结的范文,供大家参考和借鉴。
全国卫生工作会议讲话篇一
同志们:
这次会议,是在党的胜利召开、卫生改革发展进入关键时期召开的。会议传达学习了中共中央政治局、国务院副同志的重要批示,听取了陈竺同志的工作报告,对全国卫生系统先进集体和个人代表等进行了表彰。会议期间,代表们围绕工作报告进行了热烈讨论。大家一致认为,报告着眼卫生工作全局,求真务实、振奋人心,是指导全国卫生系统做好今年工作的重要文件。大家还针对当前卫生改革重点难点问题提出了意见建议。会议开得很好,达到了统一思想、坚定信心、认清形势、明确任务的目的。
下面,围绕贯彻落实党的和中央经济工作会议精神,结合大家讨论情况,讲三点意见。
一、贯彻落实党的精神,坚持走中国特色卫生改革发展道路。
党的明确了我们党在新形势下举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、实现什么目标的重大问题,特别是把提高人民健康水平作为深入落实科学发展观、全面建成小康社会、建设社会主义现代化强国的一项重要任务,指明了卫生工作目标方向。全国卫生系统必须结合工作实际,准确把握对卫生工作的新要求,把精神作为新的历史阶段做好卫生工作的根本指导思想。我讲几点自己的学习体会。
(一)坚持卫生工作为人民健康服务的根本方向。
提出健康是促进人全面发展的必然要求。这一重要判断,顺应了广大群众对身心健康和幸福生活的美好向往,显示了健康在经济社会发展全局中的重要作用。我们要充分认识到肩负的历史使命,始终坚持为人民健康服务的方向,把实现人民群众健康新期待作为我们的神圣职责,把提高人民健康水平作为检验工作的最终标准,把完善国民健康政策、健全基本医疗卫生制度、为群众提供更高水平的医疗卫生服务作为工作的根本出发点和落脚点。
(二)坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。
着眼于完善国民健康政策,对实现人人享有基本医疗卫生服务作出了进一步的制度安排。在一个拥有13亿人口的大国实现人人享有基本医疗卫生服务,就是要尽快建立和完善覆盖城乡的基本医疗卫生制度并作为公共产品向全民提供,从资源配置、体系建设、管理体制、运行机制等多领域、多层次继续深化改革,不断破除地区和城乡差异,不断完善基本医疗卫生制度。
(三)坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。
针对当前居民健康和卫生工作形势,强调指出要坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重。这就要求我们适应疾病谱变化和医学模式转变进程,采取有效健康危险因素干预措施。不断改善农村医疗卫生服务条件,提高服务能力,让农村居民享受到更好的公共卫生和基本医疗服务。大力扶持和促进中医药和民族医药发展,充分发挥其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉的特色和优势,让祖国传统医学不断造福百姓健康。
(四)坚持保基本、强基层、建机制。
保基本、强基层、建机制是深化医改的基本原则。从我国处于并将长期处于社会主义初级阶段的基本国情出发,保基本,就是保障全体居民基本医疗卫生需求,合理确定保障标准,随着经济社会发展逐步提高保障水平,实现全覆盖、可持续;强基层,就是要把服务重点放在基层,把更多财力物力投向基层,把更多人才技术引向基层,使基层机构成为群众就医的首选;建机制,就是要继续致力于建立体现公益性、调动积极性、确保可持续的体制机制,正确处理政府和市场、公平和效率、激励和约束等关系,促进卫生事业科学发展。
(五)坚持统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应和监管体制综合改革。
提出要统筹推进五个重点领域综合改革,为深化医改指明了方向。要健全全民医保体系,逐步缩小制度间、地区间差异,建立重特大疾病保障和救助机制。要加强城乡医疗服务体系建设,强化分工协作和上下联动机制,优化资源配置,转变服务模式,为群众提供整体性、连续性、协调性服务。要全面落实基本公共卫生服务均等化各项任务,完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制,积极开展形式多样、内容丰富的爱国卫生运动。要健全药品供应保障体系,完善基本药物的生产、价格、流通、使用、报销等各项政策。要深化监管体制改革,建立统一协调高效的卫生行政管理体制。这五个重点领域紧密相关,要统筹规划、协调发展。
全国卫生系统要把学习宣传贯彻精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,不断加深对中国特色卫生改革发展道路的丰富内涵、理论基础、制度安排的理解和把握,在党的领导下,实践好、发展好、完善好这条符合国情、独具特色的卫生改革发展之路。
党的提出,全面建成小康社会,必须以更大的政治勇气和智慧,不失时机深化重要领域改革,坚决破除一切妨碍科学发展的思想观念和体制机制弊端。在中央政治局第二次集体学习时强调,要把党的确立的改革开放重大部署落实好,就要认真回顾和深入总结改革开放的历程,更加深刻地认识改革开放的历史必然性,更加自觉地把握改革开放的规律性,更加坚定地肩负起深化改革开放的重大责任。改革中出现的问题只能用改革的办法来解决。改革开放只有进行时没有完成时。副在全国综合配套改革试点座谈会上强调,改革开放是我国发展的最大红利,实现未来发展目标必须靠改革开放。当前改革已经进入攻坚期、深水区,改革如逆水行舟,不进则退,没有勇气,不往前闯,改革就会停滞。不干事可能不犯错,但要承担历史责任。我们一定要全面领会中央的部署和要求,充分认识肩负的重大历史责任,解放思想,坚持改革,凝聚力量,攻坚克难。
我们要认真总结三年医改经验,为进一步深化改革增添动力。第一,改革要实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业获发展的目的。改革只有一个指向,就是为人民而改革;改革只有一个标准,就是尊重人民的意愿,积极回应广大人民群众包括医务人员的强烈呼声和殷切期待,用改革的最大红利让群众受益。第二,改革要着眼于创新体制、建立机制。在加大投入的同时,更要在体制机制上做文章、向改革要效益,才能促进卫生事业科学发展。第三,改革是渐进的,既不能一蹴而就,也不能畏难不前;既要整体推进,也要突出重点;既要加强顶层设计,也要尊重基层首创精神。应当看到,相对于经济领域,社会领域不仅发展滞后、改革也滞后。特别是卫生事业作为社会建设的重要组成部分,与人民群众健康需求不相适应的矛盾尚未根本改变。医改是世界性难题,在一个人口多、底子薄的发展中国家推动医改,情况更加复杂、任务更加艰巨。改革过程中会不断出现新问题、面临新挑战,必须扎扎实实、一步一个脚印地破解难题、推动改革。下面,围绕今后一段时期卫生改革发展重点任务和突出问题,我再从制度建设的角度强调几点。
(一)以提高实际保障水平为目标,推动基本医疗保障制度的健全和完善。
“”期间,基本医疗保障制度建设要从扩大范围向提高质量转变。当前重点是筑牢新农合常规保障、重大疾病医疗保障、医疗救助“三道保障线”,着力提高实际保障水平。要推动形成适应经济社会发展水平的基本医疗保障筹资机制,实现筹资水平可持续增长。要积极提高新农合统筹层次,提高抗风险能力。要加快推进农村居民重大疾病医疗保障,减轻重大疾病患者高额医疗费用负担。要做好各项保障制度间的有效衔接,方便群众及时获得补偿。要推进按病种、床日等多种支付方式改革,合理控制诊疗费用,提高基金使用效率。要发挥商业健康保险补充作用,规范商业保险经办重大疾病医疗保障服务。
(二)从完善基层运行新机制着手,巩固好、稳定好、发展好我国医疗卫生服务的基础。
基层医疗卫生服务体系具有极强的社会公益性。“”期间,要继续巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制。一是坚持政府主导,切实落实政府责任。政府办基层医疗卫生机构专项补助经费要纳入政府财政预算并足额落实,采取多种补偿方式落实药品零差率政策补助。建立基本公共卫生服务经费拨付动态调整机制,并向老少边穷地区倾斜。二是巩固基本药物制度成效。有序推进村卫生室、非政府办基层医疗卫生机构实施基本药物制度,推动其他医疗机构全面配备、优先使用基本药物。三是推进综合配套改革。全面实施一般诊疗费,纳入基本医保支付范围。合理核定编制总量,实现区域统筹。实行定编定岗不定人,实现人才柔性流动。四是提高服务能力。强化基层医疗卫生机构基本公共卫生和基本医疗服务职能,着力推进落实基本公共卫生服务均等化各项任务。
(三)以维护公益性为核心,推动公立医院体制机制改革取得新突破。
公立医院改革仍然是医改的重点和难点。要以维护公益性质为核心,降低费用、增进效率、提升群众满意度。一是积极稳妥取消“以药补医”机制,探索建立现代医院管理制度,推动各项便民惠民措施制度化、机制化。二是健全多渠道补偿机制。要全面落实公共财政对公立医院的投入补助政策,解决政策性亏损和负债。推进医疗服务价格调整,降低药品、高值医用耗材和检查价格,合理提高技术劳务价格。三是健全监管评价机制。要强化卫生行业监管和基本医疗保障监管,实现对公立医院运行情况和医务人员执业行为实时、全程监管。健全以服务数量、质量和群众满意度为核心的综合评价体系,并与财政和医保资金拨付挂钩。要创新监管模式,健全监管标准,充实监管力量,将服务、质量、费用等信息及时向社会公开。
(四)以改革促发展,全面落实卫生事业发展“”规划。
必须妥善处理好改革与发展的关系,将推动卫生事业科学发展作为深化改革的重要目标。各地要根据卫生事业发展“”规划的要求,着力推动以下工作:一是优化卫生资源配置。要以群众实际需求为导向编制区域卫生规划和医疗机构设置规划,新增卫生资源重点投向农村和城市社区等薄弱环节,保证基本医疗服务可及性。二是大力发展康复、护理等延续性医疗服务,推进分级诊疗、急慢分治。三是加强县级医院服务能力建设,使90%的常见病、多发病和部分疑难重症在县域内得到救治。四是鼓励社会资本举办医疗机构、发展健康服务业,鼓励具有资质的人员依法开办诊所,满足群众多层次需求。五是以政策、资金、人才支持为抓手,以提高能力水平为重点,继续做好卫生援藏、援疆和卫生扶贫工作。
(五)以保障卫生事业可持续发展为导向,建立符合人才发展规律、充满生机活力的卫生人才制度。
人才问题越来越成为制约卫生改革发展的瓶颈。要实现卫生人才队伍全面发展,必须抓住以下重点环节:一是健全卫生人才培养机制。推进全科医生培养,加强全科医学师资培训。加快建立住院医师规范化培训制度。加强急需紧缺专门人才培养。二是推动卫生人才向基层流动。推行基层全科医生特岗计划。推行卫生人才县管乡用、乡招村用等做法。加大对长期服务基层的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、福利待遇等方面的政策倾斜力度。积极推动医师多点执业。三是建立符合医疗行业特点的薪酬制度和能上能下、能进能出的动态用人机制。
在这里要特别强调乡村医生队伍建设问题。乡村医生是农村公共服务体系和基层卫生队伍重要组成部分,要坚持保障待遇和提升能力相结合,研究解决补偿和养老保障等基本待遇问题,加强培养培训,提高服务能力,健全和巩固基层卫生服务网底。
(六)以信息化为手段,创新管理方式。
卫生信息化日益成为发展卫生事业、维护群众健康的客观要求和必要手段。要加强区域信息平台建设,推动医疗卫生信息资源共享,逐步实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障、综合管理等信息系统互联互通。要加快基层医疗卫生机构信息化建设,逐步建立起包括药品供应使用、健康管理、卫生服务、绩效考核等功能的基层医疗卫生信息系统,发展面向农村和边远地区的远程诊疗系统。要加强医院信息化建设,建立医院诊疗行为管理和医务人员绩效考核信息系统。要加快建立全国统一的医药卫生信息化标准体系,统筹管理卫生统计、疫情报告、卫生监督、医疗救治、医疗服务监管等信息,由单项管理逐步转变为实时监督、综合管理。
三、加强卫生队伍自身建设,为卫生改革发展提供强劲内在动力。
20xx年是全面贯彻落实党的精神的开局之年,是实施医改和卫生事业发展“”规划承前启后的关键一年。任务已经十分明确,关键在落实。空谈误国、实干兴邦。卫生系统要强化使命感和责任感,从自身建设入手,努力做到思想正、作风实、能力强,确保卫生改革发展持续健康推进。
(一)要保持良好精神状态。
改革永无止境,必须不断探索。卫生系统广大干部职工要清醒认识深化医改的长期性、艰巨性和复杂性,紧紧抓住卫生改革发展的中心任务,既不能消极观望、畏难退缩,也不能脱离实际、急于求成。要充分运用已经具备的良好工作机制和丰富工作经验,拿出一股子拼劲闯劲,敢于碰硬、大胆实践、锐意改革,更要始终坚持从基本国情出发,科学决策、统筹兼顾、协调发展、稳步推进。另外,今年各地进行政府换届,要重视做好新任卫生领导干部培训,确保工作承上启下、连续推进。
(二)要切实转变工作作风。
近期,中央提出了关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定,充分体现了新一届中央领导集体勤政为民、高效务实的执政理念。卫生系统各级领导干部要认真学习八项规定,牢固树立艰苦奋斗、勤政为民思想,坚决治理文山会海、迎来送往、铺张浪费等问题。要用更多时间和精力深入基层,倾听群众呼声,虚心向群众学习。这次会议,代表们对部里的工作作风提出了一些意见。主要有部内有些司局工作协调不够,出现推诿扯皮现象,下发文件有交叉重复甚至相互矛盾现象;各类会议、督导和检查过多,针对性不强,到一些地区特别是发达地区过于集中,造成地方接待任务繁重;调查研究不够深入扎实,与一线医务人员、患者和群众接触少,对实际情况了解不够、研究不深,通过视频等方式组织地方经验交流不充分、信息沟通少。部党组高度重视这些意见,我们正在研究改进工作作风的具体措施和办法,要充分反映和体现大家的建议。在改进作风方面,党组成员要作好表率,部机关和部直属单位领导干部要自觉带头,希望各级卫生部门对我们进行监督。
(三)要弘扬医疗卫生职业精神。
20xx年,卫生部组织开展了医疗卫生职业精神大讨论活动,广大医疗卫生工作者积极参与,取得初步效果。医疗卫生职业精神体现的是医疗卫生行业的核心价值观,是社会主义核心价值体系在卫生系统的具体化,是伴随着我国医疗卫生事业的发展历程而积淀形成的,富含历史传统、职业特征和时代内涵。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容:一是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本,秉承为人民健康服务的宗旨,把呵护人民健康和生命安全作为最高使命,维护最广大人民的根本利益。二是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者,将病人利益放在第一位,不仅提供最佳的治疗技术,还要给予高度的人文关怀,对患者满腔热情、认真负责,视事业如生命,待患者如亲人。三是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养,要求医务人员不断更新医学知识和理念,不断挑战医学科学难题和未知领域,努力提高医学水平和医疗质量。我们要通过全系统共同努力,把这种职业精神根植于广大医疗卫生工作者为人民健康服务的实践中,努力展现卫生行业新风尚。
(四)要重视做好基础工作。
医改是一项庞大的系统工程,很多基础性工作影响科学决策、决定改革成效。这方面我们需要完善的地方还有很多,比如在基本公共卫生服务方面,如何提升服务能力和水平,让群众见到更多实效;在医院便民惠民措施方面,如何通过流程规范,改善群众就医感受;在信息管理方面,如何确保各类数据真实、准确、及时,为政策制定提供良好基础。
(五)要加强党建和反腐倡廉工作。
要落实提出的深入开展党的群众路线教育实践活动要求,继续巩固卫生系统创先争优和“三好一满意”活动成果。要发挥卫生系统基层党组织战斗堡垒作用,发挥党员干部示范引领作用,带动广大卫生干部职工立足岗位、扎实工作。要加强反腐倡廉宣传教育,严肃查处和治理党员领导干部在廉洁自律方面存在的突出问题,加强对权力运行、干部选拔任用以及资金和项目的监督制约,加强对药品集中采购工作的监管,加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度。
借此机会,我要特别强调维护医疗秩序问题。近期连续发生了多起医务人员受暴力侵害致死致伤的恶性事件,不仅危害了医务人员人身安全,也危及患者就医安全。各级卫生部门要主动加强医患联动、警民联动,强化医疗机构治安保卫工作,严密防范恶性事件发生。加快推广建立规范、公平、有效的医患纠纷调处机制,及时排查问题、化解矛盾,切实维护好医患权益。春节将至,各地各单位要全面做好节日期间的安全生产和走访慰问工作,有效防范、妥善应对突发公共卫生事件。
最后,我就贯彻落实这次会议精神提几点要求。一是要及时向党委、政府领导汇报会议精神,向有关部门通报情况,争取党委、政府重视和相关部门支持。二是要尽快召开本地区卫生工作会议,传达全国卫生工作会议精神,并结合实际部署好今年各项工作。三是要根据会议要求,抓住重点工作任务和本地区薄弱环节,逐条逐项提出具体落实意见,抓紧春节前这段时间,早部署、早起步、早落实。
同志们!
20xx年是学习贯彻党的精神,落实“”卫生改革发展任务的关键一年,全国卫生系统要紧密团结在以同志为的党中央周围,振奋精神,扎实工作,全面深化医药卫生体制改革,促进卫生事业科学发展,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标、维护全民健康而努力奋斗!
全国卫生工作会议讲话篇二
同志们:
经县政府同意,今天我们在这里召开全县卫生工作会议,过去的20xx年,全县卫生系统紧紧围绕县委、县政府的部署安排,服务经济社会发展,各项卫生工作取得明显成效:深化医改稳步推进,县级公立医院综合改革稳步推进,并取得初步成效。新农合制度进一步巩固和完善,基金运行总体平稳,全面启动了大病保险和意外伤害保险市级统筹。我县公立医院全部配备和使用基本药物,并实行零差率销售,全面落实基本药物补助;卫生服务能力不断提升,县中医院整体搬迁项目已获国家发改委立项,乡(镇)、村卫生室改、扩建设项目顺利推进。20xx年县级公立医院向社会公开招聘11名专业技术人员,招录6名“三支一扶”支医人员充实到乡镇卫生院。卫生行业监管逐步规范,疾病控制、妇幼健康、食品安全、卫生检验等多项业务取得长足进步。公共卫生保障更加有力,疾病应急救助制度顺利启动,重大公共卫生服务和基本公共卫生服务项目全面实施,无偿献血人数和采血量稳步增长。爱国卫生运动掀起高潮,深入有效地开展了第26个“爱国卫生月”活动,积极开展形式多样、内容丰富的控烟宣传和卫生防病知识宣传,城市卫生状况得到有效改善,城市综合形象得到明显提升。2014年,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的关心支持下,各项卫生工作强势推进,为确保全县社会安定繁荣局面作出了积极贡献。借此机会,我代表县政府向战斗在卫生战线上,为全县卫生工作付出辛勤劳动和汗水的广大干部职工致以亲切的问候!向关心、支持卫生事业发展的社会各界表示衷心的感谢!刚才,万高育书记部署了落实党风廉政建设“两个责任”工作,朱国煌局长做了卫生工作报告,讲得很好,我完全同意,希望大家认真领会,切实抓好落实。下面,我就如何做好今年的卫生工作再强调三点意见:
一、统一思想,认清形势,准确把握医疗卫生事业发展面临的新形势。
20xx年是卫生事业全面改革、创新发展、勇抓机遇、应对挑战的重要一年,也是规划的收官之年,做好今年的卫生工作意义重大。我县卫生工作面临良好发展机遇,广大群众多层次、多元化的卫生需求也在不断增长。同时,也面临严峻的挑战,主要表现在:一是医疗卫生专业人才匮乏和结构不合理的问题比较突出。全县每千人有0.84名医生和0.56名护士,远低于每千人应有2名医生和护士的比例。县级医疗机构和乡镇卫生院高级职称以上专业技术人员占10%和2%,没有医学硕士以上学历。基层医疗卫生机构青黄不接、人才断层的问题日益严重,县级公立医院缺乏科学带头人,乡(镇)卫生院管理人才不专业,专业技术人才招不来、养不起、留不住;二是卫生资源明显缺乏、资源配置失衡,群众看病仍不方便。近年,全县加快了卫生项目建设,20xx年县人民医院增设床位229张、增加363个岗位,县中医院增加18个岗位,但因病员主体向上级流动,县级公立医院全年医疗业务收入为1.35亿元、病床使用率为102%,12所乡镇卫生院全年医疗业务收入仅为0.15亿元、病床使用率为44%,出现基层医疗机构“无病看”和医疗设备闲置,县级公立医院则“病全看”和面临着床位不足、医院超负荷运转的问题,老百姓经常报怨“一床难求”“人满为患”,“小病不出乡、大病不出县”的目标还远没有达到,群众看病难、看病贵的问题没有彻底解决;三是体制机制仍亟待完善。县、级两级在人才队伍建设、绩效考核管理等方面做了许多有益的试点和探索,但卫生工作的体制机制仍然不活,医疗卫生机构破除“以药养医”体制机制还不完善,推动学科建设压力不强,医务人员利益机制调整不到位,“吃大锅饭”现象仍然存在,县级公立医院改革在试点中发现的问题还难以全面解决,体制机制完善任务重;四是基本公共卫生服务仍不到位,群众受益不明显。国家每年投入大量资金,用于在城乡开展基本公共卫生服务。到20xx年底,全县完成健康档案建设277439份(电子档案),重点人群建档管理93344人,但在年终卫生工作目标综合考评中发现,健康档案存在不少没有健康体检信息、服务信息不准确甚至弄虚作假等突出问题。群众没有得到相应的健康建档、保健管理服务。此外,基本公共卫生服务信息的利用以及签约服务、上门服务等工作也没有达到预期目标;五是医德医风建设缺乏长效机制,卫生行风问题社会反响强烈,开单提成、药品“回扣”、收受“红包”等不正之风在一些地方和单位仍然存在,少数医务人员的服务态度比较生硬,引起了群众的诸多不满,影响了卫生行业的形象。医生在社会上的声誉明显下滑,医务人员的奉献情怀经常受到社会质疑,医务人员的安全更是不时受到严重威胁,许多医务人员子女不再愿意学医。因此,有必要通过深入持续开展群众路线教育实践活动,重新塑造卫生行业敬业奉献的新风尚。
这些问题有的是由于客观条件限制造成的,有的是大环境和机制体制上的原因,有的则是我们管理不到位、工作不扎实的问题。所有这些,都有待于我们在今后的工作中切实加以改进。
二、心系群众,强化作为,努力为群众提供满意的卫生服务。
我县经济社会发展已经进入了一个关键阶段,也为医疗卫生事业提供了难得的发展机遇。我们一定要抓住机遇,克服困难,乘势而上,重点在打基础、重管理、强素质、优服务上下功夫,努力为群众提供优质高效的医疗卫生服务。第一,要加强卫生服务体系建设,让群众看得上病。随着国家投入力度的逐步加大和相应的医疗卫生服务机构的建立,城乡医疗卫生服务能力得到明显提升。卫生主管部门要加大工作力度,完善工作机制,加快推进我县城乡医疗卫生服务体系建设,着力提升农村卫生服务能力。一是县级综合医院。实施县级医院标准化建设,县人民医院综合大楼已投入使用,加快规划100万元改造、扩建南城急救中心业务用房建设,完善院前急救体系,提高院前急救能力,力争将县人民医院达到二级甲等医院科室设置和技术项目要求。重点加强重症监护、新生儿、产科、麻醉、急诊、病理、影像、精神卫生、康复及近三年县外转诊率排名前4位病种所涉临床专业科室建设,深入推进“万名医师支援农村卫生工程”;加快诊疗技术创新,开展专科代表性常见疾病与常规诊疗技术,发展微创等新技术,落实国家卫生行政部门颁布的疾病诊疗指南和县级医疗机构临床路径,提高急危重症、疑难疾病诊疗比重;二是中医医院。全面启动新一轮县级中医医院标准化建设,已争取国家项目资金的县中医院整体搬迁项目加快审批并及早动工,使县中医院逐步达到国家建设标准要求;打造中医重点特色专科。健全临床和医技科室设置,重点加强针灸、推拿、骨伤、脾胃、肿瘤、近三年县域转诊率排名靠前病种薄弱临床专科等中医重点专科建设,特别是老中医药专家传承和盱江医学流派工作室建设。运用针灸、推拿、火罐等中医技术为患者服务,提升县中医院外科手术、医院感染控制、重症医学、血液透析以及急诊急救能力和水平,推广适宜的内镜微创诊疗技术;三是乡镇卫生院。总投资616万元乡镇卫生院建设争取20xx年尽早开工建设,落实里塔、新丰街镇卫生院职工周转房建设项目资金申请,加快徐家、龙湖和洪门镇卫生院已批周转房开工及建设进度。推进我县“群众满意乡镇卫生院”创建活动,20xx年重点抓好万坊镇、天井源乡、上唐镇和沙洲镇四个卫生院的规范化建设工作,积极申报并争取评选为省级“群众满意的乡镇卫生院”。加强基层医疗卫生机构院内感染管理,开展技能大比武活动。推进基本诊疗路径管理,增加路径管理病种,扩大路径实施范围。深化中医药服务能力提升工程,到20xx年底,90%以上乡(镇)卫生院具备中医药服务能力,建成规范的中医科和中药房,支持设立“治未病”室,发挥中医药在基层医疗和预防保健领域的优势;四是村卫生室。以基层医疗卫生机构规范化管理活动为抓手推进示范村卫生室建设,积极参加省级示范村卫生室评选,实施乡村卫生服务一体化管理,推广中医药适宜技术,20xx年底,65%以上村卫生室具备中医药服务能力。推行乡村医生开展公共卫生签约服务,力争乡村医生签约服务覆盖率达100%。
第二,要加强医疗卫生人才队伍建设,让群众看得好病。目前,我县医疗卫生专业技术人员不足、技术力量不强的问题还很突出。要始终坚持“人才强医、科技强医、管理强医、服务强医”的发展思路,把相关专业人才培养和队伍建设作为发展医疗卫生事业的关键,重点加强基层实用医疗卫生人才和高层次人才队伍建设,借助抚州市医疗卫生引智工程,通过农村定单定向招生、录用“三支一技”人员、向社会公开招聘等形式引进各层次专业技术人才。为乡镇卫生院培养下得去、留得住、用得上,具有较高素质的医学人才,努力提高农村卫生队伍素质。要采取“请进来、送出去”、卫生帮扶、对口支援等多种形式加强人才队伍建设,努力形成“县带乡、乡带村”的学习氛围,不断提高我县医疗卫生服务整体水平。20xx年全面启动住院医师规范化培训工作,引导经过住院医师规范化培训的医生到县级医院就业,落实城乡医院对口支援工作和城市卫生技术人员晋升前到基层定期服务制度。
第三,要深化医药卫生体制改革,让群众看得起病。医药卫生体制改革是重大的民生工程,牵涉面广,工作任务重、难度大,要切实把这项民生工程抓实抓好,达到预期目标。一是全面巩固新型农村合作医疗制度。提高新农合保障水平。参合率继续稳定在95%以上,人均筹资标准提高到470元,全面实施儿童苯丙酮尿症、尿道下裂大病救治政策;加强对大病保险和意外伤害保险经办机构的管理,合理调整补偿方案。推进大病保险业务管理信息化建设,规范大病保险经办服务,推进“一站式即时结算”服务;扩大支付方式改革对医疗机构和病种的覆盖面,有效控制医疗费用不合理增长;规范定点医疗机构诊疗行为,加强监督检查,依法依规严厉查处套取新农合基金的行为。二是切实完善国家基本药物制度。抓好各医疗机构基本药物的采购配送和配备使用,有序推进非政府办基层医疗机构实施基本药物制度。完善药品、医用耗材供应保障政策,建立短缺药品供应和儿童用药保障机制,制定优先使用基本药物的鼓励政策,加强和规范实施基本药物制度专项补助资金的分配、使用和管理,对专项补助资金开展考核结算,使资金拨付与绩效考核结果挂钩。完善基本药物处方点评制度,加强基层合理用药培训;认真贯彻落实我县各医疗机构以县为单位在网上自行与药品生产企业进行集中议价工作;三是进一步推进公共卫生服务均等化。20xx年人均基本公共卫生服务补助经费提高到40元,继续健全和完善健康档案建设(电子档案),落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施,深入推进高血压、糖尿病患者自我管理小组建设和基层卫生巡诊工作;在重大公共卫生服务方面,20xx年完成165例白内障复明手术、15例儿童白血病、1例先天性心脏病、96例尿毒症免费血透救治、448例贫困家庭重性精神病免费救治及1例农村妇女乳腺癌免费手术、1例宫颈癌免费手术治疗任务;在绩效评估方面,要以注重实效、严格奖惩为重点,加强对公共卫生服务的日常监测、绩效评估与年度考核,监测、评估和考核的结果要与补助经费挂钩。第四,要强化卫生监督、疾病预防控制和妇幼保健工作,让群众尽可能少生病。要加大卫生监督工作力度。进一步抓好食品卫生、职业卫生、放射卫生、医疗卫生、血液安全的监管,严厉打击非法行医、贩卖假药、销售违法食品、发布虚假医疗广告等侵害群众健康权益的违法行为,努力提高人民群众的生活质量。要强化疾病预防控制。继续加强县、乡、村三级疾病预防控制能力建设,建立健全“横向到边,纵向到底”的网络体系,确保传染病疫情和突发公共卫生事件有效监测、有效控制、及时处置。特别是要突出抓好甲型h1n1流感、手足口病等重大急性传染病和艾滋病、结核病等重大慢性传染病的防治工作。要进一步做好妇幼保健工作。加强县乡两级医疗机构妇产科建设和专业技术培训,继续实施好“降消”项目,推广母婴保健适宜技术。推行免费婚育健康咨询及免费婚检,继续实施儿童乙肝疫苗补种、农村孕产妇免费住院分娩政策。同时,要大力开展爱国卫生运动,加强健康教育工作,引导人民群众养成良好的卫生习惯。
三、加强领导,建立机制,积极营造有利于卫生事业发展的良好氛围。
(一)强化领导,切实履行政府职责。医疗卫生是关系民生的社会事业,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标是各级政府的重要职责。各乡镇、各部门要把推动卫生改革发展作为贯彻落实科学发展观的重要内容,把是否重视卫生工作作为衡量领导干部正确政绩观的重要标准,把卫生工作作为大事摆到重要议事日程,以更大的决心、更多的财力支持卫生事业。各乡镇政府主要领导、分管领导要经常深入一线,倾听医务人员的心声,为卫生事业多办实事,多解难事,为卫生事业发展创造良好的条件。要加强工作责任考核,一级抓一级,把各项工作落实到位。
(二)强化部门协作,形成工作合力。发展卫生事业、提高人民健康是一项复杂的社会系统工程,只靠卫生部门的“单打独斗”显然是不够的,需要各部门之间的团结协作和支持配合以及全社会共同参与。卫生部门要切实当好本级党委、政府的参谋助手,积极争取当地党委、政府的支持,加快推进卫生管理体制改革与创新,切实履行并强化卫生事业宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务职能。发改部门要加强规划和政策引导,财政部门要确保卫生事业资金到位。加大卫生基础设施建设的投入力度。其他所涉部门要各负其责,密切配合,形成合力,共同推动我县卫生事业的发展。要充分动员全社会力量,积极拓宽筹资渠道,发展卫生事业。努力形成全社会关心支持卫生工作、卫生事业与经济社会建设协调发展的良好局面。
(三)强化自身建设,提高履职能力。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强学习,不断提高履职尽责能力,为广大人民群众提供优质的医疗服务。要深入基层、深入群众开展调查研究,掌握实情,分析问题,及时主动向党委、政府提出科学合理的建议。各医疗机构要以医德医风建设为主题,以提升行业文明程度为目标,全面加强行业精神文明建设,塑造医药卫生行业良好的社会形象,努力构建和谐的医患关系。
同志们,今年卫生工作的各项目标任务已经明确,我们要按照县委、县政府的总体部署,坚定信心,深化改革,高位求进,扎实工作,继续保持和发扬求真务实的工作作风,以更加昂扬的精神状态,努力开创卫生工作新局面,推动南城卫生事业跨越发展,为加快和谐南城建设做出新的更大的贡献!
全国卫生工作会议讲话篇三
同志们:
这次全市卫生工作会议,是经过市政府研究同意召开的一次十分重要的会议。刚才,会议对20xx年度全市卫生工作先进集体和先进个人进行了表彰,对各县市区的典型工作经验进行了书面交流。这些经验都很好,希望大家在今后工作中学习借鉴。刚才,彦彬同志对20xx年全市卫生工作进行了总结回顾,对今年的卫生工作进行了全面系统的安排部署,讲的很好,我完全同意,大家要认真抓好贯彻落实。
20xx年,是全市各级政府全面加强卫生工作的一年,也是全市卫生系统良好的服务和保障能力得到充分展示的一年。一年来,全市卫生系统紧紧围绕推进衡水社会经济超常发展、建设现代“水市湖城”这一重大战略,创新思路,真抓实干,各项工作都取得了显著成绩。一是卫生惠民力度不断加大。新农合参合农民312.51万人,参合率达到89.51%,共发放补偿资金3.024亿元,涉及参合农民162.13万人次。“百万贫困患者复明工程”完成1200例贫困患者复明手术,农村妇女住院分娩补助项目为全市42425名农村孕产妇住院分娩补助1696万元,“博爱燕赵行”活动使79名先天性心脏病特困儿童得到成功手术救助。二是甲型h1n1流感等重大疫情防控取得阶段性成果。我市始终坚持关口前移、联防联控,加强疫情监测和疫苗接种,强化重症识别和医疗救治,有效遏制疫情向学校、社区和农村扩散蔓延,取得了阶段性成效。三是医疗卫生项目建设顺利推进。争取新增中央投资卫生基础设施建设项目93个,总建筑面积14.342万平方米,总投资2.791亿元,全市医疗卫生服务能力进一步加强。同时,卫生监督执法、爱国卫生、农村红十字基层组织建设、行风建设等工作也取得了长足发展。
这些成绩的取得,凝聚着全市卫生系统广大干部职工的辛勤汗水和聪明才智,也与各级政府及有关部门对卫生工作的重视与支持分不开的。借此机会,我代表市政府向全市卫生系统广大干部职工,以及关心支持我市卫生事业发展的社会各界人士表示衷心的感谢和亲切的问候!
下面,就做好今年的卫生工作,我再强调三点意见。
一、把握大局,认清形势,切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感。
近年来,卫生工作作为民生工程的重要内容,越来越受到各级政府和人民群众的高度关注。综合分析当前我市卫生工作形势,主要有以下几个方面:一是市委二届四次全会提出了建设“五宜”(宜居、宜业、宜商、宜学、宜游)型现代“水市湖城”的战略决策,破解了影响衡水可持续发展的战略性难题,启动了衡水科学超常发展的新进程。如何更好地肩负起服务发展的重任,为“水市湖城”建设保驾护航,是对今年卫生工作的新考验。二是卫生事业在社会经济发展全局中地位逐步提高。国务院审议并通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《20xx-20xx年深化医药卫生体制改革实施方案》以来,各级政府对卫生事业发展越来越重视,政府财政支撑和保障卫生的能力明显增强,一些多年困扰卫生事业发展的问题正在逐步得到解决,卫生事业发展面临新的机遇。三是人民群众日益增长的卫生需求为卫生工作提出了新课题。当前,人民群众更加注重身心健康和生活质量,多层次、多样化的医疗需求不断增加。但长期以来,医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转,看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的重大民生问题。如何深化医疗卫生体制改革,优化传统医疗服务方式,成为当前及今后一个时期卫生改革与发展的新课题。四是突发公共卫生事件和重大疾病疫情不断增多。伴随城际间交往的广度、深度不断提高,公共卫生工作面临的形势日益严峻。从近些年情况看,先后发生sars、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感、麻疹等重大疫情,对我市人民群众生活和经济社会发展带来一定影响。同时,生活方式及疾病谱的转变,传统传染病和慢性非传染病、生活方式疾病、生态环境疾病和一些职业病的危害也愈来愈重,这些都为卫生工作带来新的挑战。
总之,今年卫生工作可以说是困难和希望同在,机遇和挑战并存。各县市区和有关部门必须把思想和行动统一到市委、市政府对卫生工作的决策部署上来,认清形势,坚定信心,牢牢把握难得的发展机遇,围绕加快“水市湖城”建设,切实增强加快我市卫生事业发展的责任感和紧迫感,积极做好各项工作,努力使全市卫生工作跨上一个新的台阶。
二、突出重点,统筹兼顾,全面推动卫生工作健康深入开展。
(一)统筹安排,坚定不移地推进医药卫生体制改革。深化医药卫生体制改革,是党中央、国务院改善民生的重大举措,是全面建设小康社会的重大战略部署。我们一定要把医改作为当前和今后一个时期卫生工作的中心任务来抓,按照“保基本、强基础、建机制,为全民提供基本医疗保障”的指导原则,统筹安排、扎实推进。一是加快推进基本医疗保障制度建设。扩大新型农村合作医疗制度覆盖面和受益面,逐步提高保障水平。二是积极落实国家基本药物制度。今年全市要有60%的县市区基层医疗机构实施基本药物制度,实行零差率销售。医疗机构由此减少的收入,各级财政要给予补偿,并保障补偿经费及时到位。三是健全基层医疗卫生服务体系。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,改革基层医疗卫生机构补偿机制,让群众能够享受到方便、快捷、有效的医疗卫生服务。四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。五是积极探索公立医院改革。我市虽然不是公立医院改革试点市,但要未雨绸缪,坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的原则,精心研究部署,积极探索公立医院维护公益性与提高效率的具体实现形式,为全面推进公立医院改革奠定良好基础。
(二)提线扩面,扎扎实实落实新型农村合作医疗制度。一是扩大新农合保障面和受益面。各级政府和卫生、民政等部门要加强组织推动,确保新农合参合率稳定在90%以上,医疗补助标准提高到120元,最高支付限额由3万元提高到4万元,统筹基金当年结余率原则控制在15%以内,累计结余不超过筹集基金的25%。要对筹资困难的低保对象、农村五保户等特殊群体给予资助和帮扶。二是加强基金使用监管。严格控制医疗费用不合理增长,提高新农合工作的透明度和公信力。三是简化群众就医补偿程序。市级定点医疗机构今年要全部实现出院即报,武强、阜城、枣强、安平要积极做好新农合门诊统筹试点工作,真正让参合农民最大程度受益。
(三)预防为主,毫不松懈加强重大传染病防控。一是抓好甲流感防控。甲型h1n1流感疫情局部地区出现暴发的风险仍然存在。据有关部门监测,在我国个别地方已发现少量甲型h1n1流感病毒的变异株,病毒变异的潜在危险不容忽视。对此,我们必须予以高度重视,要把甲流感防控作为当前的一项重点工作来抓,不可有丝毫懈怠和麻痹。要进一步加强疫情监控和实验室检测,科学调整防控策略,落实疫情防控措施,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。二是抓好其它重大疫情的防治。每年春季,是手足口病、麻疹等传染病流行和暴发期,各级要全力落实各项防控措施,加强宣传教育,提高定点医院救治水平,着力降低患儿死亡率;加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预,落实“四免一关怀”政策;进一步巩固结核病防治成果,认真落实“七率”要求,确保全年涂阳肺结核病人发现率达70%以上,病人治愈率达85%以上。三是抓好国家扩大免疫规划的落实。进一步完善预防接种服务网络,逐步提高接种率,构建覆盖城乡的免疫接种服务体系。四是抓好卫生应急管理。巩固和完善部门间卫生应急工作联动机制,加强突发公共卫生事件监测预警,强化卫生应急队伍培训、演练,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平。五是继续深入开展“清洁城乡、保护健康”爱国卫生运动。要重点搞好农村和城乡结合部的环境卫生工作,强力推进农村改水改厕工作,确保20xx年全市农村卫生厕所普及率达到42%的目标。积极开展省级卫生城市、卫生县城(镇)、卫生村的创建活动,确保爱国卫生工作取得扎实成效。
(四)重心下移,全力以赴推进基层医疗卫生机构服务能力建设。一要抓好基础设施建设。今年是国家“4万亿”计划的最后一年,国家发改委原定于去年四季度下发的第五批20xx亿元中央投资,有可能结转到今年执行。据了解,今年中央投资卫生事业的资金规模将高于去年。各级政府和有关部门要精心谋划,积极跑办,全力争取更多项目在我市落地开花。各项目建设单位,要紧紧抓住当前施工的大好时机,提早动手,尽快开工,加快进度,尤其是哈院扩建综合楼、市中医院新建综合楼等重点工程的建设,要争取尽快竣工、尽快投入使用、尽早发挥作用。发改、建设、财政、卫生等部门,要进一步加强协调,密切配合,把工程质量、项目进度和资金安全作为监管的重点环节,共同做好项目的监管工作。二要抓好基层卫生队伍建设。继续做好“千名医师支援农村卫生工程”,完善城市高级卫生专业技术人员下基层帮扶、乡镇卫生院专业技术人员到城市医院进修的管理机制,提升基层卫生技术人员业务素质。三要完善补偿机制,抓好基层医疗卫生机构运行机制改革。按照上级要求和部署,今年要在基层医疗卫生机构推行绩效工资改革。各地、各部门要结合实际,制定科学合理的绩效考核办法,建立良好的内部分配激励机制,充分调动基层医务人员的工作积极性。
(五)转变作风,深入细致开展“医疗窗口亮起来”活动。“医疗窗口亮起来”活动是“干部作风建设年”活动的细化和延续,是医疗卫生行业深入开展“干部作风建设年”活动的有效抓手。各级医疗机构要以深入开展“医疗窗口亮起来”活动为契机,按照“谁主管、谁负责”,“管行业必须管行风”的原则,围绕“强化服务意识、改善服务态度,规范服务行为、提高服务质量,改善服务流程、提高工作效率,大力便民惠民、促进医患和谐,优化服务环境、塑造良好形象”等五个方面的要求,进一步落实责任,采取强有力措施,全面加强行风建设工作,让广大群众切身体会到热情、高效、优质、规范、价廉的医疗服务。
(六)深化改革,不遗余力确保食品安全监管职能平稳过渡。为进一步转变政府职能,春节前,市政府召开机构改革动员大会,对部分部门职能进行合并和调整。其中,市食品药品监督管理局由省以下垂直管理改为由市政府管理,市卫生局增加了食品安全综合协调和综合监督、查处重大食品安全事故的职能。同时将属于卫生局职能的食品卫生许可和餐饮消费环节、保健食品监管划归市食品药品监督管理局。目前,市编办正在审核各部门“三定”规定草案,预计3月底完成。在机构改革、职能调整的过渡时期,要注意三点:一是要确保职责平稳衔接。要切实做好干部职工的思想政治工作,注意化解各类矛盾,切实维护单位稳定,确保职能平稳过渡,保证机构改革顺利进行。二是要严防出现“食品安全监管”空白。各部门在积极推进机构职能调整的基础上,坚持调整、发展、稳定并重的原则,周密制定各项配套政策,保证餐饮服务环节“食品安全监管”力度不减、水平不降。三是要明确各自责任。各部门要认真研究职责分工,建立健全相互之间的协调配合机制,积极探索履行职责和强化责任的途径及办法,全力保障全市人民饮食安全。
三、加强领导,狠抓落实,确保今年工作目标圆满完成。
(一)加强组织领导。各县市区要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。要建立健全督查督办工作机制,协调督促有关部门按照职责分工,切实抓好工作落实,妥善解决好工作中遇到的各种困难和问题,共同促进卫生事业持续健康发展。发改、财政、人事、卫生、药监等部门要按照各自职责,加强协调联动,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的卫生工作新局面。
(二)加强政策支持。新医改强调了公立医院的公益性。各级政府要按照分级负担的原则,强化地方政府在建立基本医疗卫生制度中的责任,不断加大对卫生事业的投入。要确保基本医疗保障、基本公共卫生服务、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设等各项医改的支出,保障各级公共卫生服务机构人员经费、工作经费和基础设施建设经费的落实。要积极探索,采取政府投入、社会集资、个人捐资等多种投资方式及合资合作、股份制改造等多种途径,多方面争取资金支持,为加快卫生事业全面协调发展提供资金保障。
(三)加强队伍建设。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强学习,不断提高履职尽责能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力。要倡导先进的人才理念,鼓励科技创新和岗位成才,为广大人民群众提供优质的医疗服务。各级医疗机构要以医德医风建设为主题,以提升行业文明程度为目标,全面加强行业精神文明建设,努力构建和谐的医患关系,全力塑造医药卫生行业良好的社会形象。
同志们,今年是“”规划的最后一年,更是我市推进“水市湖城”建设的关键一年。我们要坚决按照市委、市政府的总体部署,坚定信心,深化改革,锐意进取,扎实工作,努力开创卫生工作新局面,为建设“五宜”型现代“水市湖城”做出新的更大的贡献!
谢谢大家。
全国卫生工作会议讲话篇四
同志们:
这次全国卫生工作会议既是深化医改开局之年的总结会,也是全面实现深化医改近期工作目标攻坚之年的动员会。这次会议开得很好,达到了统一思想、认清形势、坚定信心、明确任务的目的。会议期间,中共中央政治局、国务院副、国务院医改领导小组组长同志亲自出席表彰先进大会并作重要讲话,充分肯定了过去一年全国卫生系统在深化医改、防控甲流等各项工作中取得的成绩,对今年卫生工作的思路和主要任务作出了部署,克强同志的讲话高屋建瓴,十分重要,我们一定要认真传达学习贯彻。昨天,陈竺部长代表卫生部作了。
工作报告。
系统总结了20xx年的卫生工作深入分析了新时期卫生工作面临的形势系统阐述了做好当前卫生工作需要把握好的几个关键问题并对20xx年全国卫生工作作了全面部署。
今天上午,大家围绕副的讲话和陈竺部长的工作报告进行了热烈讨论,刚才6个组的组长代表与会同志作了发言。大家讲得都非常好,而且也提出了很好的建议,安徽卫生厅高开焰同志还介绍了基层医疗卫生体制综合改革方案,值得各地学习和借鉴。过去的一年,各地认真贯彻落实中央决策和部署,积极推进卫生改革发展各项工作。医药卫生体制改革近期五项重点工作已全面启动、开局良好,甲型h1n1流感等重大传染病得到有效防控、人民群众生命健康和社会正常秩序得到有力保障,食品安全监管、医疗卫生体系建设、扶持中医药发展、灾后重建等各项工作稳步推进,卫生事业科学发展的良好局面初步形成。刚才,大家在发言中也表示,要在新的一年里,加快落实医改各项任务,全面推进卫生工作,在重点领域取得突破,让群众得到更多实惠。
下面,我就贯彻落实本次会议精神,做好今年卫生工作,特别是就落实好克强副讲话,推动医改目标实现,讲几点意见。
一、深刻认识我们肩负的重大历史使命。
我们在一个拥有13亿人口的发展中大国,通过深化医药卫生体制改革建立基本医疗卫生制度,实现全体人民病有所医的目标。这是卫生领域践行科学发展观,实现为人民健康服务宗旨的本质要求,是长远造福中华民族的根本举措,是我们伟大而光荣的历史使命。卫生系统广大同志要从大局出发,深刻认识深化医药卫生体制改革的必要性和紧迫性,认清我们肩负的历史责任。
(一)深化医改是党中央国务院改善民生的重大举措。在全面建设小康社会的新时期,人民群众更加注重身心健康和生活质量,对改善医药卫生服务提出了更高的要求。但是长期以来,医药卫生深层次体制机制问题尚未得到根本解决,医药卫生事业发展滞后于人民群众健康需求的局面尚未得到扭转,看病就医问题已成为群众最关心、最直接、最现实的利益问题,成为人民群众反映强烈的重大民生问题。党中央国务院对此高度重视,经过系统研究和充分论证,全面启动了深化医药卫生体制改革,实现人人享有基本医疗卫生服务。这是党中央国务院改善民生的重大举措,是全面建设小康社会的重大战略部署,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx年)的通知》得到广大人民群众的拥护和社会各方的高度认可。围绕20xx年医改工作,各地进行了有益的探索,取得了一些初步经验,这为我们做好今年的工作打下了基础。当前医改已进入攻坚阶段,全国卫生系统的同志们要按照克强副的要求统一思想,把落实好医改任务作为全国卫生系统全体同志当前和今后一段时期的中心任务和主要工作。
(二)深化医改是实现健康公平、促进社会和谐的客观要求。发展医疗卫生事业的最终目的是提高全体人民健康水平。目前我国医疗卫生事业城乡二元结构明显,卫生资源过多集中于大城市特别是中心城区,广大农村卫生资源仍然明显不足。区域医疗卫生发展不平衡问题突出,省际之间人均期望寿命甚至相差十几岁之多。医疗保障制度尚未实现全民覆盖,不同人群医疗保障水平差距较大。最低收入人群卫生支出占家庭收入比例明显高于其他人群,因病致贫率仍然较高。以农民工为主的流动人口医疗卫生服务和医疗保障可及性较差。深化医药卫生体制改革,打破阻碍医疗卫生资源公平分配的体制机制,缩小城乡、地区、人群在健康保障、服务提供、健康状况方面的差距,是提高全民健康水平的必要途径,是维护社会公平、促进社会和谐的必然要求。在不断破解深层次矛盾中推进医改,是我们广大医药卫生工作者肩负的繁重任务。
(三)深化医改是实现经济平稳、可持续发展的重要保障。20xx年中央经济工作会议提出,我国要实现经济增长由主要依靠投资、出口拉动,向依靠消费、投资和出口协调拉动转变。扩大内需特别是消费需求已经成为我国的一项长期战略方针。深化医药卫生体制改革,推进基本医疗保障制度建设和医疗机构运行机制改革,合理划分国家、社会、个人医药费用负担,控制医药费用过快增长,可以解除群众看病就医的后顾之忧,改善消费预期,增加即期消费。推进深化医药卫生体制改革,是落实国家扩大内需方针,确保经济平稳、可持续发展的客观要求,是20xx年党和国家工作大局的重要组成部分。新的形势和要求也为广大医药卫生工作者充分发挥聪明才智,更好地为人民健康服务提供了难得的机遇。
(四)深化医改,实现人人享有基本医疗卫生服务是社会主义制度优越性的直接体现。当今世界正处在大发展大变革时期,综合国力竞争更趋激烈。医疗卫生体制改革已成为各国政府面临的重要问题,美国等西方国家的政府领导人都将医改作为竞选的重要砝码,上台后予以力推,但受到政治体制和意识形态等多方牵制,举步维艰。我们是中国共产党领导的社会主义国家,在深化医药卫生体制改革中,能够发挥统一思想、集中力量办大事的优越性,通过构建覆盖全民的基本医疗卫生制度,实现卫生事业发展从理念到制度的重大转变。这是走出中国特色社会主义卫生发展道路、探索发展中国家发展卫生事业成功经验的伟大创举,是社会主义制度优越性的直接体现,更是广大医药卫生工作者的神圣职责。
深化医药卫生体制改革,需要各级党委和政府高度重视、加强领导,需要各部门齐心协力,需要全社会的大力支持和参与。但是归根结蒂,广大医药卫生工作者是深化医改的主力军,全国卫生系统的干部和职工担负着主要责任。大家一定要深刻认识我们肩负的重大历史使命,深刻理解改革、热忱投身改革、积极推动改革。没有广大医药卫生工作者的艰苦努力,再好的政策也不能有效实行,再多的投入也不能变成群众的实惠,深化改革、加快发展也只能是一句空话。
二、始终用科学发展观统领卫生改革发展。
卫生事业改革发展面临诸多困难和矛盾,我们必须自觉地以科学发展观为指导,才能破解矛盾、克服困难。
(一)坚持以人为本,以人人享有基本医疗卫生服务作为一切工作的根本出发点和落脚点。科学发展观的核心是以人为本。60年卫生发展经验表明,只有坚持公共医疗卫生的公益性质,以社会效益为最高准则,医疗卫生事业发展才能沿着正确的方向前进,才能促进社会公平,实现最广大人民的健康权益。卫生系统的广大同志必须发扬全心全意为人民健康服务的精神,把这一宗旨贯穿到各项工作之中,始终把人民群众的利益放在首位。
(二)探索医疗卫生事业科学发展之路。科学发展观的第一要义是发展,发展是维护群众健康权益的根本保障。我国工业化、城镇化、人口老龄化进程日益加速,气候变化、生态环境问题逐步凸显,居民疾病谱随之发生明显改变。医疗卫生事业必须调整发展观念,转变发展思路,实现发展方式的三个转变:一是适应“以治疗疾病为主”的生物医学模式向“以增进健康为主”的生物心理社会医学模式的转变,走预防为主、以人为本发展之路;二是适应新时期对服务数量与服务质量提出的更高要求,由单纯强调机构数量增长、规模扩大,转变到质量提高、社会效益为重,既要“做大做强”更要“做精做细”,走内涵与外延相结合、以内涵发展为主之路。三是适应共享改革成果、实现人人享有基本卫生服务的要求,由不同地区、人群和保障制度之间不协调、不均衡的发展转变到统筹城乡、地区、不同人群卫生发展上来,缩小资源配置、服务利用、健康水平等方面的差距,走均衡协调发展之路。
(三)坚持“保基本、强基层、建机制”,在科学发展观的指导下,实现医疗卫生事业可持续发展。科学发展观的基本要求是全面协调可持续。具体到深化医改工作,要明确三点:一是保基本。我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段,发展医疗卫生事业要从这一基本国情出发,着眼于保障广大人民群众的基本医疗卫生需求,坚持突出基本,逐步提高,尽力而为、量力而行。医疗卫生各个领域都要找准基本和非基本的界限,并以此为基础完善各项政策,逐步建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。二是强基层。改革的初期,我们着力推进医药卫生体制五项重点改革,五项重点改革的鲜明特征就是强化基层,以基层为着力点,夯实基础,保障基本。五项重点改革的前四个“基”要不折不扣地落实在基层,公立医院改革也要与基层紧密联系,把支持基层医疗卫生体系改革与发展作为重要内容,为建立和巩固基本医疗卫生制度打下坚实基础。三是建机制。深化医药卫生体制改革的总体目标和近期重点已经明确,当前重在建立机制。建机制就是要通过一系列的制度创新,从根本上转变医疗卫生机构的运行机制。建机制要兼顾公平和效率,既不能扩大保障和服务差距、损害社会公平,也不能养懒人、吃大锅饭、搞平均主义。建机制的目的是为了切实保障医疗卫生事业的公益性,同时也要有利于调动广大医疗卫生人员的积极性、保障医疗卫生机构的正常运转,实现医疗卫生事业可持续发展。
(四)坚持统筹协调的根本方法。发展医疗卫生事业要坚持统筹兼顾这一科学发展观的根本方法。卫生工作中需要统筹兼顾的方面很多,从落实医改任务的角度来看,当前要做好以下四个方面的统筹。首先,要把卫生改革发展纳入当地经济社会发展的大局中筹划和实施。第二,统筹规划、协调推进公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障体系建设,调整医、患、保、药四方利益关系,统筹公立与非公立医疗机构发展,统筹局部利益与整体利益、当前利益与长远利益。第三,统筹考虑中医与西医、中药与西药的发展,切实落实中西医并重的方针,使中西医药在为人民健康服务中共同发挥更大的作用。第四,要加强政策实施协调。深化医改各项制度之间、制度与政策措施之间、各项工作之间的紧密联系。要抓住关键环节,统筹考虑目标、条件、能力,理清政策措施之间的关系,出台综合、协调的。
工作方案。
着力推进。安徽、江西等地针对在基层医疗卫生机构落实国家基本药物制度这个关键问题、难点问题统筹考虑基层医疗卫生机构功能、任务、编制、绩效工资、绩效考核、零差率、村卫生室作用、政府财力等因素制订了一揽子解决方案值得借鉴。随着医改的深入我们将更加认识到改革的综合性和复杂性要深入研究统筹协调加以解决。
在这里,需要特别强调的是,我们一定要统筹做好深化医改与各项业务工作。改革是破解各项工作难题的根本途径,深化医改和做好各项业务工作目标一致、内在统一、不可分割。改革开放30多年来,卫生改革和发展始终紧密联系,改革的目的是为了促进发展,只有深化改革,才能实现发展。当前医改的五项重点也是促进发展的重点工作,我们要按照党中央国务院关于深化医改的总体要求,以改革促进卫生工作全面发展。
三、积极探索,攻坚克难,扎实推进各项改革工作。
当前,医药卫生体制改革五项重点工作正在向纵深领域全面推进,卫生系统的广大同志要从医改全局出发,坚定信心、锐意进取,把改革创新精神贯彻到工作的各个环节。
(一)坚定信心,攻坚克难。在讨论中,同志们反映了一些困难和问题。深化医改是从制度层面解决长期积淀下来的体制性、机制性、结构性矛盾,直接涉及到方方面面的利益调整,有些利益关系已经相当牢固,需要下大力气进行改革。推进国家基本药物制度,就必须打破药品生产、流通领域的现有格局,调整药品特别是基本药物的不合理定价规则;取消药品加成政策、切断药品创收利益纽带,就必须同步完善医疗卫生机构补偿政策,确保基本药物的使用,这就涉及基层医疗卫生机构体制机制的综合改革。尽管存在不少困难,但要相信,我们有条件、有能力、有办法克服这些困难。一年来,各地采取一系列措施推进国家基本药物制度的建立,北京、宁夏等地已在全部政府办城乡基层医疗卫生机构先行先试,其他地区也在密切跟进;全国已有十几个省出台乡镇卫生院人员编制指导意见;新疆、青海、陕西、甘肃和宁夏西北五省区全面推行乡镇卫生院人员工资由财政统一全额拨付。一年来的实践证明,在党中央、国务院的坚强领导下,深化医改工作得到了地方党委政府积极支持,得到了全社会积极参与,得到了人民群众衷心拥护。目前,国民经济形势已总体回升向好,各级财政公共服务支出能力将进一步提升。应该说面临着较好的改革环境和难得的机遇。
(二)解放思想,大胆探索。我们面临的很多问题已经长期存在,同志们一定要打破传统思维模式,解放思想、大胆探索。实践证明,改革发展的历次突破和经验都来自地方的实践。地方出经验,中央总结规范。只要有利于体现公共医疗卫生公益性质,有利于优化医疗卫生资源配置,有利于提高效率和改善服务,都要大胆实践。近年来,在国家尚未出台统一政策的情况下,各地积极采取措施,探索解决乡村医生身份和待遇问题,确保村医履行职责。目前,全国已有25个省(区、市)落实了对乡村医生的公共卫生服务补助政策,20xx年青海省农业区每人每年补助5000元,牧业区补助6000元,北京、上海、江苏等地还探索解决乡村医生养老保障问题。云南等地积极探索新农合对基层医疗卫生机构付费制度改革,力求在规范诊疗行为的同时,控制不合理诊疗费用。这些探索都为中央决策和其他地区工作提供了有益的参考和借鉴。
(三)实事求是,因地制宜,稳步推进。中国是一个发展中大国,东、中、西,沿海与内地,各省区市之间发展不平衡,各省区市内经济社会发展也不平衡。各地都要执行中央的统一政策,但在具体落实的方式、措施、步骤上,要从本地实际情况出发,扎实工作,稳步推进,讲求实效。
四、努力建设一支符合时代要求的卫生人才队伍。
人才是国家发展的战略资源,是深化医药卫生体制改革的重要支撑。我们要牢固树立“服务发展、人才优先”的观念,抓好《国家中长期人才发展规划纲要(20xx-20xx年)》中“全民健康卫生人才保障工程”的贯彻落实,努力造就一支品德高尚、技术精湛、服务优良的卫生人才队伍。
(一)破解基层卫生人才发展瓶颈,统筹推进各类人才队伍发展。一是当前要把以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设作为重点工作,逐项落实中央医改文件已经明确的基层卫生人才建设要求。要建立长效机制,在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜,保证优秀人才下得去、用得上、留得住。如在农村基层执业或执业助理医师资格考试和认定等政策方面,鼓励各地进行试点。二是加快推进住院医师规范化培训试点工作,各地要选择一批临床培训基地和基层实践基地给予重点支持,通过单位委托培养、政府定向和培训基地面向社会直接招收等多种途径,开展住院医师规范化培训工作。三是加强高层次创新型人才队伍建设,做好卫生部有突出贡献中青年专家选拔评审工作,完善高层次人才选拔机制,建设好“海外高层次人才创新基地”。四是加强护理专业人员队伍建设,贯彻落实《护士条例》,稳定和发展护士队伍,下决心解决护理专业人员比例过低的问题。五是积极推进公共卫生人才队伍建设,以适应当前疾病预防控制工作和逐步实现基本公共卫生服务均等化的新形势、新任务、新要求。
(二)弘扬新时期医疗卫生职业精神。医疗卫生服务是关系健康和生命的劳动,是高要求、高风险、高强度的劳动,必须具有高尚的职业精神和高超的技术水平。千百年来,悬壶济世、救死扶伤、治病救人是医护人员的天职,医务工作更是令人尊敬的高尚职业,中西方分别用“大夫”和“天使”来形容医护人员。大医精诚、仁心仁术、尊重生命、精益求精,正是当代医疗卫生人员崇高职业精神的集中体现,这种精神来自于我国博大精深的传统文化,来自于革命战争年代积聚的革命人道主义精神,来自于社会主义建设时期培育的无私奉献精神。这种精神应当成为广大医疗卫生人员执业的终身信条和操守。在深化医药卫生体制改革中,要教育和激发广大医疗卫生人员弘扬这一职业精神,引导他们自觉改善服务,建立和谐医患关系,全心全意投入到为人民健康服务之中。
(三)建立科学有效的激励机制。医患双方的满意是检验改革成败的重要标准。我们要建立科学有效的激励机制,保护医疗卫生人员的正当利益,提高医疗卫生人员地位,维护医疗卫生人员尊严,使他们能够安心从医,让更多的年轻人愿意从医、向往从医。要改革医疗卫生机构补偿机制,提高技术劳务价值,推进科学施治,合理检查,合理用药,让医务人员感到职业操守得到奉行,劳动价值得到实现。要深化卫生事业单位人事制度改革,加快核定和落实人员编制,全面推行人员聘用制度和岗位管理制度,保证人员能上能下、能进能出。有的同志提出,希望尽快出台基层医疗卫生机构编制指导性文件。中央编办高度重视这项工作,正会同有关部门积极调研,抓紧制定。要完善医疗执业保险,开展医务社会工作和医疗服务志愿者活动,完善医疗纠纷处理机制,增进医患沟通,在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气。同时也要使广大人民群众对改革的成果和我们的服务满意。
在这里需要强调,各级卫生行政部门都要把贯彻落实公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资政策作为当前的重点工作。要认识到,实施绩效工资不仅是补偿手段,更重要的是建立一种新的激励机制。陕西省子长县同志反映,人员经费政府全额解决之后,最关键的就是要防止“养闲、养懒、养差”。各地要以此为契机,推进疾病预防控制机构绩效考核工作,抓紧制定医疗卫生机构绩效考核办法,推进机构内部分配制度改革,保证多劳多得、优劳优得,把医疗卫生人员的积极性调动到提高效率和改善服务上来,真正发挥医改主力军的作用。
五、落实投入、转换机制,确保医改取得实效。
广大医疗卫生人员的辛勤工作是把投入转化成人民群众实实在在受益的载体。要发挥好这个作用,实现医改让人民群众得实惠的目的,就必须把落实投入政策和转换机制结合起来。
(一)落实投入是转换机制的基础和条件。一段时期以来,医疗卫生机构存在“以药补医”、“以医养防”,医疗卫生机构公益性弱化的问题。问题的根源在于投入不足。改革当前不合理的补偿机制,实现医疗卫生机构的公益性,必须给予必要的财政保障,以投入促改革。国家已经明确了对各类卫生机构的补助政策,基本公共卫生服务逐步均等化等重点改革也有明确的投入要求,中央财政已投入1180多亿元支持医改工作,其中,经我部落实经费715.4亿元。各地在财政不宽裕的情况下,也都加大了投入。但一些地区专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构政府投入政策仍未落实;还有部分省份尚未下拨国家基本公共卫生服务项目补助经费。这不利于建立科学合理的补偿机制,不利于医疗卫生机构运行机制的转变。今年是医改全面推进之年,大家一定要把这个道理向各级党委和政府汇报清楚,积极争取尽快按照中央文件要求落实各项投入政策,为医疗卫生机构转换机制创造条件。
(二)转换机制是增加投入、实现医改目标的必然要求。在增加投入的基础上,只有建立确保公平效率的长效机制,才能将投入转化为人民群众实实在在的受益。过去一年,尽管各级财政都存在很多困难,但对卫生的投入明显增加,在这种形势下,我们必须加快转换机制。要把增强卫生服务公益性、提高医疗人员积极性作为基本要求,做好以下工作。一是要将落实基本药物零差率销售政策与改革补偿机制相结合。在基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,解决当前突出的“以药补医”问题,不仅要解决基本药物零差率销售的补偿问题,还要落实其他相应补助政策,建立合理的补偿机制,确保机构正常履行基本医疗卫生服务职能。有的同志提出,希望尽快出台国家基本药物目录其他部分,这也是我们正在抓紧推动的一项工作。还有的同志提出的国家基本药物目录外增补药品问题,目前要注重保基本,数量不能过多,我们还要根据实际情况进行动态调整。同时,要综合安排财政和医保基金支持在基层建立这一制度,保证基本药物纳入报销目录,提高报销比例。二是将健全基层医疗卫生服务体系与建立分级诊疗、双向转诊等业务运行机制相结合。在增加投入加强基层医疗卫生服务体系建设,提高服务能力的基础上,要抓紧探索建立分级诊疗,双向转诊制度,形成协调有序的就医格局。三是将落实政府投入政策、完善医疗保障制度与探索建立新的支付机制和费用控制机制相结合。政府对医疗卫生机构投入不断增加,新农合政府补助水平也逐步提高。要加强机构收支管理,引导医疗卫生机构使用适宜人力、适宜技术、适宜设备和基本药物;也要探索开展新农合参合人口特大病保障试点和按病种付费、总额预付等支付方式改革。四是将落实国家基本公共卫生服务经费与创新公共卫生服务提供机制相结合。卫生系统特别是基层医疗卫生机构必须转变服务模式,改“坐堂服务”为“主动服务”、“上门服务”。各地要严格执行服务规范,建立绩效考核制度,逐步建立一套稳定、可持续的公共卫生服务提供新机制。
六、加强内部管理,提高卫生服务的质量和效率。
克强副昨天讲到,医药卫生体制改革既有体制机制创新问题,也有管理的改进与创新问题。投入增加和机制转换为卫生事业科学发展提供了动力,要使改革成果得到巩固和发展,卫生系统必须练好内功、加强管理、改善服务,为深化医改提供有力保障。
(一)改善服务管理和提供,提高服务质量。一是要在提高服务质量上下功夫。医疗卫生服务事关人民群众生命安全,质量管理是卫生服务管理的生命线。最近一段时间接连发生了几起严重医疗安全事故,造成了恶劣的社会影响。这提示我们,质量问题要狠抓不放、常抓不懈。当前,要继续深入开展医院管理年和医疗质量万里行活动;积极试点、大力推进临床路径管理、病种质量管理,建立健全医疗质量管理和控制体系。要加强食品药品全过程、各环节的监管,尤其要采取有力措施,加强基本药物质量监管。二是要在方便群众上下功夫。这主要是卫生系统内部的事情,不涉及部门协调和深层次的体制机制调整。要在加强管理、改善就医流程、和谐医患关系等方面多想办法、多动脑筋,提高服务效率,方便群众就医。现在推行的“志愿服务在医院”和网上预约挂号社会反响就比较好,有些医院还采取了延长门诊挂号和就诊时间,也方便了群众就医,对这些好的便民措施要及时总结和推广,同时要主动发现工作推进中的问题,努力解决完善。要改进新农合经办服务,推进即时报销工作,总结推广新农合“一卡通”等好的做法。
(二)整合卫生系统的整体资源,提高系统的总体效率。一是明确功能。要围绕群众健康需求,进一步细化和明确各级各类医疗卫生机构的服务功能。特别是对于防治结合的机构,如妇幼保健院、传染病医院、精神病医院、职业病医院,以及中医医院如何发挥特色优势等,要抓紧研究,明确功能定位。二是优化结构。要增强区域卫生规划和医疗机构设置规划的刚性约束,明确医疗卫生机构的数量、规模和布局,科学合理配置大型医用设备。近年来,天津市已经在全市范围内落实了区域卫生规划,根据当地实际情况对卫生资源进行规划并调整了布局,值得各地学习。三是理顺关系。在落实国家基本公共卫生服务工作中,就要理顺专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构的关系。专业公共卫生机构要重心下沉、关口前移,发挥专业指导、业务管理和监督职能,基层医疗卫生机构则要发挥网点布局和贴近居民的优势,分工合作,优势互补,共同履行好疾病预防控制功能。同志们提出的卫生和食品药品监管部门工作协调问题,卫生部高度重视,将进一步了解各地情况,抓紧研究解决。
(三)加快推进卫生信息化建设。医疗卫生服务专业要求高、业务内容多、服务对象广,没有信息化作为手段,就无法真正实现精细化管理,也不能有效发挥卫生系统整体效能。各地要高度重视,综合推进医药卫生信息化建设,卫生系统各业务部门要联合攻关,要与医疗保障、药品供应等方面主管部门共同研究,要下决心改变各类信息自成系统,分散建设的局面,逐步实现统一高效、互联互通。20xx年以来,卫生部在全国启动“白内障患者复明手术信息报告系统”,对“百万贫困白内障患者复明工程”信息统一管理,为及时掌握进度、确保项目任务按时完成发挥了重要作用。
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全国卫生工作会议讲话篇五
深化医改是重大的民生工程,是政府的重点工作,卫生系统的工作作风直接关系到党和政府的形象,关系到医疗卫生体制改革的成败。
(一)实事求是、务实奋进。我们的政策件件关系群众的切身利益,丝毫马虎不得。对于中央出台的文件,各地要结合实际,在细化、深化、实化上出实招、出真招。制定各项政策,解决各种问题,要深入研究,掌握第一手情况,发现问题,抓住不放,深入研究,找出解决办法。最近部党组组织部机关年轻干部到基层进行医改专项调研,就是要深入了解医改情况,及时发现医改中出现的问题,并对重点难点问题进行深入剖析,同时也加强了对干部的培养和锻炼。
(二)重视民意,服务民生。卫生系统直接面向人民群众提供服务,与人民群众联系最紧密。我们要发挥这一特有优势,善于发动群众、组织群众、联系群众,根据群众呼声和要求,调整我们的工作重点和思路,只有倾听“民声”,重视“民意”,才能解决“民生”,只有把群众的满意作为各项工作的重要依据,时刻与群众保持血肉联系,才能制定好、落实好各项政策。深化医改就是要解决群众反映强烈的看病就医问题。如最近一段时间,关于职业病问题的反映呈上升趋势,社会反响强烈,群众密切关注。我们必须高度重视这一问题及其对劳动者健康造成的影响,采取措施,妥善解决。
(三)准确理解、认真执行各项医改政策。医改涉及面广,问题复杂,解决矛盾难度大。考虑到各地情况不一,医改各项政策都给地方留有一定的空间,鼓励地方积极探索,多出经验,出好经验。但探索过程中要把握好医改的精神实质,认真研究和落实好已经确定的各项基本政策,特别是保障公共卫生机构和基层医疗卫生机构公益性运行的相关经济政策和绩效工资制度,在基层实行国家基本药物制度的各个环节的政策,乡村医生补助政策,以及国家基本公共卫生服务经费补助政策等。要结合对医改任务、目标的督促检查,推动落实,出现的偏差要及时纠正。
(四)继续做好新时期卫生信访工作。我国卫生事业正处在改革与发展的关键时期,一些涉及群众切身利益的深层次问题和矛盾逐步显现。信访工作是防范和化解各类医疗卫生服务矛盾纠纷的有效手段。做好信访工作,对保证医改顺利进行和卫生事业健康发展至关重要。20xx年中央信访工作督导组来我部进行重点抽查,对近年来卫生信访工作给予了充分肯定。我们要再接再厉,深入贯彻党中央和国务院的有关部署,构建“一岗双责”的大信访工作格局,发挥信访工作的综合协调优势,使卫生信访工作成为为民解难、化解矛盾和维护稳定的重要工作平台,为增进医患和谐互信,维护人民健康权益和构建社会主义和谐社会发挥更大的作用。
八、加强宣传引导,营造有利于改革的良好氛围宣传工作十分重要,我们要增强医改宣传的主动性,争取社会各界和广大人民群众的理解、支持和参与。
(一)做好政策和法律法规的宣传。宣传政策和法律法规的过程,也是贯彻落实政策的过程。我们的政策大都关系群众日常预防保健和看病就医用药习惯,关系医疗卫生人员日常医疗卫生服务行为。如果群众不知情,就享受不到政策带来的实惠;如果卫生系统的同志不能很好理解,也将影响政策实施效果。各级卫生行政部门都要做医改政策的宣传员,做到上情下达,让群众知情、让医疗卫生人员明白。基本药物的配备使用既涉及广大基层医疗卫生人员服务行为的改变,也涉及群众用药习惯的改变,要做好量大面广的宣传解释工作。宣传工作要注意方式方法,多采用图像、案例等通俗易懂、喜闻乐见的形式,让群众看得懂、记得住。既要发挥大众传媒的宣传作用,也要深入到城乡居民,以及农民工等群体之中,把宣传工作做深、做细、做实。
(二)做好舆论引导。一是要引导正确的舆论导向。群众不是卫生政策专家,他们对于改革的感受,来自自身经历和媒体的解读和报道。卫生改革和项目建设不一样,有些效果不是短期内可以看到的。要加强正面宣传,增强社会各界对改革的信心。我们要宣传改革进展,树立改革典型,宣传先进人物,让群众感受到改革的成果。二是要引导社会的合理预期。医药卫生体制改革是一个长期、艰巨、复杂的过程,不可能毕其功于一役。要使群众认识到医改的长期性、艰巨性和渐进性,使改革在宽松、有利的环境中稳步推进。
此外,还要特别重视动员各方面参与改革,调动一切有利于推进改革的积极因素。要使群众充分认识到,保障健康既是政府的责任,也是全社会每个人的责任;改善医疗服务环境,既需要医务人员的努力,也需要患者和社会各方面的支持和配合。要重视发挥和正确对待舆论的监督作用,积极主动改进工作。
九、加强党的建设,为深化医改提供政治保障。
在探索实践中国特色卫生发展道路过程中,卫生系统要深入贯彻落实党的xx大精神,加强卫生系统党的建设,发挥党组织在卫生事业和深化医改中的核心作用,为改革提供政治保障。
(一)加强和改进新形势下党的建设,发挥党组织在医改工作中的核心作用。卫生系统各级党组织要坚持把推进党的建设与推进卫生事业改革发展紧密结合起来,提高各级党组织统筹领导卫生改革发展的能力。要按照建设马克思主义学习型政党的要求,加强对党的xx届四中全会和中央经济工作会议精神的学习,在卫生系统营造崇尚学习改革政策、学习改革实践的浓厚氛围;要坚持和健全民主集中制,凝聚广大党员共谋卫生改革发展的集体智慧;要加强领导班子建设,提高领导班子和领导干部推动卫生事业科学发展的能力。卫生部已经建立了深化医改监测评价制度,并对20xx年各地完成10项任务、34个指标的情况进行了初步评价,我们还要向社会公布监测结果。20xx年卫生部将进一步加强对各地医改任务完成情况的监测评价工作,把它作为查找问题、推进工作的重要手段。各级卫生部门领导班子的同志要用党性来保证各项改革政策措施落到实处。
(二)切实抓好学习实践科学发展观活动。过去的一年,全国卫生系统深入开展学习实践科学发展观活动,推动深化医药卫生体制改革富有成果。在第三批学习实践活动中,各级卫生行政部门认真贯彻中央的部署要求,高度重视,指导有力,基层医疗卫生单位学习实践活动取得了积极成效,得到了中央学习实践活动领导小组的充分肯定。下一步,要按照中央的要求,配合地方党委指导基层医疗卫生单位抓好整改落实工作。要指导基层医疗卫生单位紧密结合本单位实际,认真解决存在的突出问题。要把学习实践活动整改落实工作与落实医改任务紧密结合起来,以落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,增进人民健康的实际成果检验学习实践活动的成效。
(三)加强和改进党的基层组织建设。基层党组织是落实卫生改革发展各项政策和工作任务的战斗堡垒。我们要以开展学习实践活动为契机,贯彻落实党的xx届四中全会精神,结合卫生行业实际,下功夫解决基层党建工作中存在的突出问题,加强党员队伍建设,努力扩大基层党组织覆盖面。我们还要在地方党委的领导下,研究探索加强民营医疗机构党组织的建设和管理问题,探索民营医疗机构党组织在贯彻医改方针政策,充分发挥职能作用方面的有效途径和方法。
(四)加强卫生系统党风廉政建设。20xx年,中央和中央纪委连续出台5个反腐倡廉文件,体现了中央对党风廉政建设工作的高度重视。我们要切实增强贯彻落实的自觉性,这是中央的要求,也是各级党委(党组)、行政领导班子的政治责任。要充分认识卫生系统反腐倡廉工作的重要性、艰巨性和紧迫性。特别是在深化医改的关键时期,要使反腐倡廉和深化医药卫生体制改革互相促进,不断加大从源头上预防和治理行业腐败现象和不正之风的工作力度,为深化医药卫生体制改革提供坚强保证。当前,要做好药品和医疗器械,特别是基本药物的集中招标采购工作,继续加强治理医药购销领域商业贿赂工作。要加强项目和资金监管,重点加强对基础设施建设、公共卫生服务和新农合资金的监管。
最后,我就贯彻落实这次会议精神再讲几点意见。
第一,汇报沟通、争取支持。希望同志们回去后及时向党委、政府领导传达克强同志重要讲话,汇报会议精神和今年的重点工作,并向当地医改领导小组和有关部门介绍情况,争取党委和政府的重视和支持,争取相关部门的协助与配合。
第二,认真传达、统一认识。各地要尽快召开本地区工作会议,争取在春节前把会议精神传达到基层。在卫生系统统一思想,坚定信心。
第三,明确任务、狠抓落实。20xx年是全面推进医改的攻坚之年,做好今年的工作至关重要。近期,国务院将下达20xx年医改重点工作安排,各地要根据本次会议的工作部署,结合本地实际,进一步明确任务,抓住工作重点和关键环节,早部署、早起步、早落实。同志们,深化医药卫生体制改革使命光荣、任务艰巨,卫生系统责任重大。让我们在以为的党中央领导下,高举中国特色社会主义伟大旗帜,深入贯彻落实科学发展观,坚定信心,振奋精神,锐意进取,扎实工作,坚定不移地走中国特色社会主义卫生发展道路,不断开创卫生事业改革发展新局面,为建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务而努力奋斗!
同志们:
这次全国卫生工作会议是一次很重要的会议。家宝会前专门对卫生工作做了重要批示,对卫生工作在全面建设小康社会中的地位、作用做了深刻阐述,对广大卫生工作者寄予了殷切期望,同时也提出了当前及今后一段时期的卫生工作任务。希望大家认真学习领会家宝同志讲话精神,统一思想认识,研究和部署好当前的卫生工作。高强同志在会上作的报告,事先送我看过。报告结合卫生工作实际,对卫生战线贯彻落实xx届三中全会提出的统筹兼顾,以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,提出了明确要求。
下面,我着重讲三个问题。
一、认清形势,用科学发展观指导卫生工作。
经过抗击非典的斗争,全党对卫生工作的重要地位和作用有了更加深刻的认识。卫生事业不只是单纯的医疗和健康问题,而是社会发展和国民经济的重要组成部分。做好卫生工作对于推动社会全面进步和国民经济可持续发展,全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们应该从这个高度来认识卫生工作的重要地位。我自己对卫生工作的重要性的认识,也是在工作中逐步加深的。到今天,我分管卫生工作刚好1年零18天;兼任卫生部长,是1年差18天。过去的一年,确实是不平凡的一年。我跟同志们一起工作,较好地完成了国务院领导同志委托的任务,没有辜负同志们的信任。首先,我们动员全党、全国之力,战胜了非典这疫情,全国广大卫生工作者,包括在座的各位厅局长,做出了重大的、应有的贡献,涌现出一大批先进模范,有的还光荣地献出了宝贵的生命,获得了党和政府的高度赞扬、人民群众的衷心尊敬和国际社会的一致赞赏。我不论出访还是接待外宾,他们首先表达的是对中国采取有力措施,迅速控制非典的敬意。这说明我们的工作得到了广泛的认同。我还说过,我很重视重大传染病的预防控制工作,要亲自抓好艾滋病、血吸虫病等重大疫病的防治。我们已经提出了预防控制艾滋病的系统的、综合的中长期规划和行动计划,并且对贫困人口中的艾滋病患者实行“四免一关怀”,体现了“以人为本”的执政理念。血吸虫病的防治也得到加强,成立了国务院血防工作领导小组,还要在5月召开全国血防工作会议。卫生部正在组织制定《全国血吸虫病防治中长期规划(20xx-20xx)》,积极协调,完善政策。其他几项重要工作,如公共卫生体系建设、农村新型合作医疗试点等,也都取得了一定成绩。这些都为我们今年、今后几年工作打下了较好的基础。
目前,全党重视卫生工作,全社会关心卫生工作,卫生事业的改革与发展正面临前所未有的机遇。去年以来,党中央、国务院作出一系列重大决策,强化政府的公共卫生职能,加大对公共卫生的投入,加强疾病控制体系和医疗救治体系建设;坚持以农村为重点,建立新型合作医疗制度,加强农村卫生医疗体系建设;加强重大传染病防治工作,保护人民健康和生命安全。这些都说明党中央、国务院对卫生工作的高度重视,说明以人为本和全面、协调、可持续发展的科学发展观正在形成,卫生改革与发展的思路也在逐步理清。
同时也应当看到,按照党的xx大提出的目标和广大人民群众的要求,卫生工作还存在不小的差距,任务还十分艰巨。我们必须实事求是地分析卫生工作面临的矛盾和问题,进一步解放思想、与时俱进,坚持以人为本,用科学的发展观指导卫生工作。
当前我国卫生领域存在的主要问题,说到底,就是卫生事业的发展滞后于经济和社会的发展,不适应社会主义市场经济体制的要求,不适应广大人民群众的医疗卫生需要。主要表现在:
——卫生事业发展不快,卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出。目前,我国人口占世界总人口的22%,而医疗资源还不到世界卫生资源的2%,远远满足不了群众的医疗需求。从1991年到20xx年,我国居民个人支付的医疗费用由345亿元增加到3116亿元,增长了8倍,大大超过了居民收入增长的比例,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起医院。城乡之间、地区之间卫生事业发展不平衡,差距扩大。
——政府在卫生服务领域的职责弱化。据统计,1991年的全国卫生总费用(888亿元)中,政府投入、社会投入和居民个人投入分别占22.8%、38.4%和38.8%;20xx年的卫生总费用(5150亿元)中,上述比例分别为15.5%、24.0%和60.5%。政府投入比例下降了7.3个百分点,居民个人投入提高了21.7个百分点。卫生事业费占财政支出比重由80年代的平均3.1%下降到20xx年的1.7%。政府投入比重下降,使居民个人支付的医药费用上升,基本医疗保障程度降低。
卫生经济政策与医疗卫生改革的目标要求不协调、不配套。“以药养医”的补偿机制加剧了治理“看病贵”的难度。
——卫生服务体系存在结构性缺陷。一是疾病控制体系、公共卫生服务体系和卫生执法监督体系不能适应中国多重疾病负担的压力,难以应对复杂的疾病流行的局面。集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全,疫情信息监测报告网络不完善,应急救治能力不足,执法监督薄弱。二是计划经济体制下形成的公办医院垄断的局面没有打破,吸引社会投资措施不力,民营医疗机构发展缺乏良好的政策环境,没有形成各类医疗机构公平有序竞争的局面。三是卫生资源配置严重失衡,城市与农村、东部与中西部以及医院与社区卫生医疗机构之间差距拉大。卫生资源约80%集中在城市,其中三分之二集中在大医院。城市社区卫生服务资源短缺,发展缓慢,难以为群众提供就近、方便、快捷、便宜的医疗卫生服务。农村缺医少药的局面没有得到根本扭转。
——医疗机构社会责任不明确。一些医疗机构偏向追求经济利益,忽略社会责任。分配制度不能充分体现医护劳动的技术价值,一些医疗机构和医护人员收受“红包”、回扣、开单提成,追逐“灰色收入”,影响了医护人员的形象和提高技术、改善服务的积极性。
上述问题集中反映出卫生领域没有实现全面、协调发展,政府卫生部门的职能还没有真正转移到加强宏观调节、强化市场监管、完善社会管理和提供公共服务方面来。
解决当前卫生领域突出矛盾的根本出路,在于认清形势,把卫生工作放在国家经济和社会发展的大局之中,用科学发展观作指导,深化改革,加快发展,科学管理,严格监督。要加强对卫生事业发展目的、发展内容和发展方式的研究,回答为什么发展和怎样发展的问题。我们必须明确,发展卫生事业需要扩大卫生医疗资源,改善服务条件和水平;同时也需要优化配置现有资源,调整服务结构,实施科学管理,提高服务质量;发展要靠政府增加投入,也要靠大力吸引社会资源。我们强调实现城乡之间、区域之间的全面协调发展,不是要限制城市和东部地区的卫生事业发展,而是要加快农村和中西部地区的发展,加大城市支援农村、东部支援中西部的力度,逐步缩小差距,实现协调与可持续的发展。我们还必须明确,卫生事业发展的目的不是为了卫生医疗机构和卫生人员自身的利益,而是为广大人民群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的服务,满足群众的基本卫生需求,提高整个民族的健康素质。卫生系统的领导干部和广大卫生医疗工作者必须做到“民之所欲,长在我心”,牢牢把握住一切为了人民,一切依靠人民的宗旨,凡是有利于维护人民群众根本利益的,我们就坚决支持;凡是损害人民群众利益的行为,我们就坚决克服和纠正。我们要结合卫生工作实际,自觉坚持科学发展观,努力实现党的xx大提出的“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平”的目标。
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全国卫生工作会议讲话篇六
同志们:
这次全国卫生工作会议是一次很重要的会议。家宝会前专门对卫生工作做了重要批示,对卫生工作在全面建设小康社会中的地位、作用做了深刻阐述,对广大卫生工作者寄予了殷切期望,同时也提出了当前及今后一段时期的卫生工作任务。希望大家认真学习领会家宝同志讲话精神,统一思想认识,研究和部署好当前的卫生工作。高强同志在会上作的报告,事先送我看过。报告结合卫生工作实际,对卫生战线贯彻落实xx届三中全会提出的统筹兼顾,以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,提出了明确要求。
下面,我着重讲三个问题。
一、认清形势,用科学发展观指导卫生工作。
经过抗击非典的斗争,全党对卫生工作的重要地位和作用有了更加深刻的认识。卫生事业不只是单纯的医疗和健康问题,而是社会发展和国民经济的重要组成部分。做好卫生工作对于推动社会全面进步和国民经济可持续发展,全面建设小康社会都具有十分重要的意义。我们应该从这个高度来认识卫生工作的重要地位。我自己对卫生工作的重要性的认识,也是在工作中逐步加深的。到今天,我分管卫生工作刚好1年零18天;兼任卫生部长,是1年差18天。过去的一年,确实是不平凡的一年。我跟同志们一起工作,较好地完成了国务院领导同志委托的任务,没有辜负同志们的信任。首先,我们动员全党、全国之力,战胜了非典这疫情,全国广大卫生工作者,包括在座的各位厅局长,做出了重大的、应有的贡献,涌现出一大批先进模范,有的还光荣地献出了宝贵的生命,获得了党和政府的高度赞扬、人民群众的衷心尊敬和国际社会的一致赞赏。我不论出访还是接待外宾,他们首先表达的是对中国采取有力措施,迅速控制非典的敬意。这说明我们的工作得到了广泛的认同。我还说过,我很重视重大传染病的预防控制工作,要亲自抓好艾滋病、血吸虫病等重大疫病的防治。我们已经提出了预防控制艾滋病的系统的、综合的中长期规划和行动计划,并且对贫困人口中的艾滋病患者实行“四免一关怀”,体现了“以人为本”的执政理念。血吸虫病的防治也得到加强,成立了国务院血防工作领导小组,还要在5月召开全国血防工作会议。卫生部正在组织制定《全国血吸虫病防治中长期规划(20xx-20xx)》,积极协调,完善政策。其他几项重要工作,如公共卫生体系建设、农村新型合作医疗试点等,也都取得了一定成绩。这些都为我们今年、今后几年工作打下了较好的基础。
目前,全党重视卫生工作,全社会关心卫生工作,卫生事业的改革与发展正面临前所未有的机遇。去年以来,党中央、国务院作出一系列重大决策,强化政府的公共卫生职能,加大对公共卫生的投入,加强疾病控制体系和医疗救治体系建设;坚持以农村为重点,建立新型合作医疗制度,加强农村卫生医疗体系建设;加强重大传染病防治工作,保护人民健康和生命安全。这些都说明党中央、国务院对卫生工作的高度重视,说明以人为本和全面、协调、可持续发展的科学发展观正在形成,卫生改革与发展的思路也在逐步理清。
同时也应当看到,按照党的xx大提出的目标和广大人民群众的要求,卫生工作还存在不小的差距,任务还十分艰巨。我们必须实事求是地分析卫生工作面临的矛盾和问题,进一步解放思想、与时俱进,坚持以人为本,用科学的发展观指导卫生工作。
当前我国卫生领域存在的主要问题,说到底,就是卫生事业的发展滞后于经济和社会的发展,不适应社会主义市场经济体制的要求,不适应广大人民群众的医疗卫生需要。主要表现在:
——卫生事业发展不快,卫生服务能力和水平与人民健康需求不适应,群众“看病难”、“看病贵”的问题突出。目前,我国人口占世界总人口的22%,而医疗资源还不到世界卫生资源的2%,远远满足不了群众的医疗需求。从1991年到20xx年,我国居民个人支付的医疗费用由345亿元增加到3116亿元,增长了8倍,大大超过了居民收入增长的比例,群众医疗负担沉重。不少贫困和困难群体得不到基本医疗保障,看不起病、住不起医院。城乡之间、地区之间卫生事业发展不平衡,差距扩大。
——政府在卫生服务领域的职责弱化。据统计,1991年的全国卫生总费用(888亿元)中,政府投入、社会投入和居民个人投入分别占22.8%、38.4%和38.8%;20xx年的卫生总费用(5150亿元)中,上述比例分别为15.5%、24.0%和60.5%。政府投入比例下降了7.3个百分点,居民个人投入提高了21.7个百分点。卫生事业费占财政支出比重由80年代的平均3.1%下降到20xx年的1.7%。政府投入比重下降,使居民个人支付的医药费用上升,基本医疗保障程度降低。
卫生经济政策与医疗卫生改革的目标要求不协调、不配套。“以药养医”的补偿机制加剧了治理“看病贵”的难度。
——卫生服务体系存在结构性缺陷。一是疾病控制体系、公共卫生服务体系和卫生执法监督体系不能适应中国多重疾病负担的压力,难以应对复杂的疾病流行的局面。集中表现在突发公共卫生事件应急机制不健全,疫情信息监测报告网络不完善,应急救治能力不足,执法监督薄弱。二是计划经济体制下形成的公办医院垄断的局面没有打破,吸引社会投资措施不力,民营医疗机构发展缺乏良好的政策环境,没有形成各类医疗机构公平有序竞争的局面。三是卫生资源配置严重失衡,城市与农村、东部与中西部以及医院与社区卫生医疗机构之间差距拉大。卫生资源约80%集中在城市,其中三分之二集中在大医院。城市社区卫生服务资源短缺,发展缓慢,难以为群众提供就近、方便、快捷、便宜的医疗卫生服务。农村缺医少药的局面没有得到根本扭转。
——医疗机构社会责任不明确。一些医疗机构偏向追求经济利益,忽略社会责任。分配制度不能充分体现医护劳动的技术价值,一些医疗机构和医护人员收受“红包”、回扣、开单提成,追逐“灰色收入”,影响了医护人员的形象和提高技术、改善服务的积极性。
上述问题集中反映出卫生领域没有实现全面、协调发展,政府卫生部门的职能还没有真正转移到加强宏观调节、强化市场监管、完善社会管理和提供公共服务方面来。
解决当前卫生领域突出矛盾的根本出路,在于认清形势,把卫生工作放在国家经济和社会发展的大局之中,用科学发展观作指导,深化改革,加快发展,科学管理,严格监督。要加强对卫生事业发展目的、发展内容和发展方式的研究,回答为什么发展和怎样发展的问题。我们必须明确,发展卫生事业需要扩大卫生医疗资源,改善服务条件和水平;同时也需要优化配置现有资源,调整服务结构,实施科学管理,提高服务质量;发展要靠政府增加投入,也要靠大力吸引社会资源。我们强调实现城乡之间、区域之间的全面协调发展,不是要限制城市和东部地区的卫生事业发展,而是要加快农村和中西部地区的发展,加大城市支援农村、东部支援中西部的力度,逐步缩小差距,实现协调与可持续的发展。我们还必须明确,卫生事业发展的目的不是为了卫生医疗机构和卫生人员自身的利益,而是为广大人民群众提供方便、快捷、质量较高、费用较低的服务,满足群众的基本卫生需求,提高整个民族的健康素质。卫生系统的领导干部和广大卫生医疗工作者必须做到“民之所欲,长在我心”,牢牢把握住一切为了人民,一切依靠人民的宗旨,凡是有利于维护人民群众根本利益的,我们就坚决支持;凡是损害人民群众利益的行为,我们就坚决克服和纠正。我们要结合卫生工作实际,自觉坚持科学发展观,努力实现党的xx大提出的“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况,提高城乡居民的医疗保健水平”的目标。
全国卫生工作会议讲话篇七
同志们:
县委县政府对农村卫生工作非常重视,今天把大家召集在一起,召开专题会议,研究部署农村卫生工作,这是因为农村卫生工作是我县卫生工作的重中之重,是党委、政府统筹城乡发展,保障广大农民身心健康,建设社会主义新农村的一项重要职责。我县将近90%的人口在农村,从某种意义上说,抓好农村卫生工作就抓住了全县卫生工作的大头,因此,做好农村卫生工作至关重要。为了开好此次会议,县委县政府及有关职能部门事先做了大量的前期准备工作,广泛征求和听取了各方面意见,县政府为此还专门召开县长办公会,专题研究并制定了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》。这里,我想借此机会强调四点意见:
一、深刻把握三大内涵,切实提高对农村卫生工作的认识。
关于农村卫生工作的重要性,县委县政府在很多会议上多次进行了强调,但今天会议上,我还是要再简单的点一点,以进一步提高认识。
首先,抓好农村卫生是工作是新农村建设一个内在要求。社会主义新农村建设是党中央着眼于农村发展、解决三农问题、构建和谐社会作出的重大决策。对以农业和农村工作为主、相对欠发达地区的淳安县来说,这也是当前和今后一个时期党委政府工作的一个重中之重。关于社会主义新农村建设,中央明确提出了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”这五句话总体要求,而要达到这一目标,必须要抓好农村卫生工作。近几年是中央和省市对农村卫生事业投入最多的一个时期,中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见,采取了乡镇卫生院改革、加大农村卫生事业补助、完善公共卫生体系等一系列举措,这对我县是一个非常难得的发展机遇。为推进农村卫生工作,近年来,我县也先后实施了乡镇卫生院改革,推行了新型农村合作医疗制度和公共卫生试点等一系列举措,取得良好成效,积累许多成功经验,但从总体上看,目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱,服务水平还不是很高,这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在很大差距。这就要求我们要高度统一认识,把握目前难得的发展机遇,进一步加大工作力度,形成强大合力,努力使农村卫生事业有新突破,使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。
其次,抓好农村卫生工作是农村群众的迫切愿望。淳安县还是一个欠发达地区,与发达地区最大的差距就在于农村,这其中也包括农村卫生事业。虽然这些年来,全县各部门、各乡镇和各医疗机构对保障农村健康作了大量富有成效的工作,付出了辛勤的努力,作出了很大贡献,我县农村卫生环境也得到了较大改善,但我们必须清醒地看到,由于卫生资源配置不合理,卫生设施不够完善,服务体系不够健全,技术人才缺乏等因素的制约,我县农民看病难、看病贵的问题仍然突出,因病致贫、因病返贫的现象还较为普遍,疾病疫情防控能力还比较差。可以说农民在现阶段,最怕的就是生病,一人得病,全家受苦;有的债台高筑,一贫如洗;有的一病不起,一生受穷,患病住院已成为农民最大的心腹之患。我跑了一些农村,发现现在大多数农民的温饱应该是没问题,但如果家里一旦有人生病,全家马上就会陷入困境,对此,广大农村群众反映强烈,呼声越来越高,对加强农村卫生工作、统筹城乡卫生事业发展的要求日益迫切,需要我们尽快采取积极有效的措施,切实提高农村卫生的保障能力。
第三,抓好农村卫生工作也是政府应尽的职责。目前政府的主要职能就是公共服务职能,加强农村卫生工作,改善农村卫生服务,解决群众实际困难,是政府履行公共服务职能的一项主要内容,是各级政府的职责所在、责无旁贷。农村卫生工作既是一项政府为民办实事的民心工程,也是检验我们政府工作人员责任意识的强弱、群众感情深浅、工作水平高低的试金石。上周五刚刚结束的县十三届人大四次会议明确提出在“”期间要基本建成小康社会,完成省级卫生强县建设任务。基本建成小康社会、创建省级卫生强县都是系统性、社会性、综合性工程,涉及非常广,影响大,任务重。而如何破解农村卫生事业相对落后的这一难题,尽快缩短城乡差距,提高农民生活质量是其中非常重要的一环。尤其是创建省级卫生强县,既要有硬件的达标,又要有软件的上等级;既要整体提升我县医疗卫生水平,又要全面优化预防保健服务;既要注重县级医疗卫生机构的建设,更要注重社区卫生服务和乡镇卫生院建设。全县各乡镇、各有关单位一定要提高对农村卫生工作重要性的认识,以对人民群众高度负责的态度,明确责任,落实措施,把这项顺民心、合民意、惠泽广大百姓的工作抓紧抓实,让农村群众能够享受到更高层次、更高质量、更高标准的医疗卫生服务。
二、正确处理三大关系,明确农村卫生工作目标。
按照上级党委、政府的要求,根据我县的实际,经县委县政府研究,今后一个时期我县农村卫生工作的总体要求是:到20xx年,基本建立起具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等“六位一体”的新型农村卫生服务体系;建立比较完善的以大病统筹合作医疗为主要形式、医疗救助为补充的新型农村医疗保障制度;建立和健全基本设施较为齐全的农村卫生服务网络和技术服务素质较高的农村卫生技术服务队伍,促进农村卫生事业全面、健康、持续发展,使农村居民人人享有卫生保健和基本医疗服务,主要健康指标达到经济欠发达县领先水平,实现省级卫生强县目标。围绕这一目标,在具体工作中要正确处理好以下三个方面的关系:
一是要正确处理好政府与医院的关系。进一步明确乡镇政府与乡镇卫生院职责,是抓好农村卫生工作的核心问题,职责不清、责任不明、权责分离,将造成工作上的“断层”、“盲区”和不到位。在这方面,当前存在两种比较突出的情况。一方面,就乡镇政府而言,有的把农村卫生工作简单地理解为卫生部门的事,理解为乡镇医疗卫生机构的事,凡是涉及到农村卫生的任务都推给卫生院,甚至于对县政府与乡镇政府签订的目标管理责任书也是敷衍了事。另一方面,就乡镇卫生院而言,片面地认为目前是政府在强调抓农村卫生工作,政府就应该负更多的责任,把卫生院的业务工作与政府层面的公共服务和公共管理职能等同起来,凡事都提交给政府,要求政府解决。上述两种情况均会造成乡镇政府与卫生部门关系的紧张,既不利于农村卫生工作的开展,也不利于卫生事业的发展。要解决这一矛盾,就必须明确职责,理顺关系,分工负责,形成合力。乡镇政府既要履行好农村公共卫生方面的组织领导、指挥协调、检查指导、督查落实等工作,也要切实做好为农民提供公共服务的爱国卫生、合作医疗、改水改厕、卫生安全等方面的工作。而乡镇卫生院也要立足于当地党委政府的领导,按照乡镇政府确定的目标任务,从自身的业务特点出发,切实做好业务范畴的工作,并加强与当地党委政府的沟通和联系,争取当地党委政府对卫生工作更多的支持。
二是要正确处理好医疗与保障的关系。当前农村卫生工作面临的突出问题是“看病难”和“看不起病”,而导致农民“看病难”和“看不起病”的主要原因在于农村医疗水平不高、保障水平比较低。因此,要把解决农民群众的“医疗”与“保障”问题作为农村卫生工作的突破口来抓,标本兼治,合力推进。在医疗服务方面,要加强乡镇卫生院的建设,按照集中力量在每个乡镇办好一所卫生院的要求,加快卫生院标准化建设步伐,提升医疗卫生服务能力。要深化乡镇卫生院运行机制改革,引入竞争机制,择优选聘乡镇卫生院长,建立院长任期目标责任制;改革分配制度、合理拉开分配档次;改革用人制度,实行全员聘用、合同制,推行人事代理制。要加强农村社区卫生服务中心建设,强化社区卫生服务功能,改善社区卫生服务模式,积极探索建立社区卫生初诊制和转诊制,努力实现“小病进社区、大病进医院”的目标。要加强农村卫生队伍建设,采取有效措施,提高农村卫技人员治病救人的能力。在医疗保障方面,要把推进新型农村合作医疗制度作为重中之重来抓,强化宣传,完善方案,严肃政策,改进服务,不断提高新型合作医疗的吸引力和覆盖面,使更多的农民享受到公共财政的好处。要积极探索“二次救助”等多种形式救助方式,使患大病的家庭能得到更多的救助,进一步缓解“因病致贫、因病返贫”的问题。要切实加强医疗服务管理,严格实行药品“差别差率、顺加作价”改革,严格执行新的医疗服务价格,严格控制农民医药费用的不合理上涨,坚决制止乱开方、开大方等行为,努力减轻群众的医药费用负担。
三是要正确处理好服务与效益的关系。各类医疗卫生机构是一个“救死扶伤、治病救人”的机构,是弘扬人道主义精神的场所,为病人服务、为社会服务是我们的基本职责和宗旨,也是医院立院之本。从总体上看,近年来全县医疗卫生机构在这方面做得不错,为减轻病人痛苦、保障患者身体健康做出了积极的贡献。但是也不能忽视,随着形势的发展变化,特别是随着改革的不断深化,一些医疗卫生机构的“趋利”行为有所增加,以病人为中心的服务意识有所淡化,“重医疗轻预防,重效益轻服务”的现象仍然比较突出,这不仅损害了医疗卫生机构的形象,而且在一定程度上也损害了党和政府的形象,更直接影响和阻碍了我县医疗卫生事业的发展步伐。为此,我们各级各类医疗卫生机构一定要正确处理好“服务”与“效益”的关系,寓效益于服务之中,牢固树立服务意识、品牌意识、形象意识,通过优化服务、打造品牌、塑造形象,促进医疗卫生事业的健康可持续发展。
三、突出抓好四个重点,着力推进农村卫生事业发展。
农村卫生工作牵涉面非常广,任务也非常繁重,各部门、各单位必须高度重视,开展深入细致的调查研究,从群众反映最强烈、要求最迫切的问题入手,科学制定实施方案,精心组织,统筹安排,突出重点,加快推进。当前重点是要抓好以下四个方面的工作:
第一,着力抓好农村公共卫生服务工作。这项工作自20xx年开展以来,通过全县上下的共同努力,取得了良好成效,得到了上级领导的充分肯定,受到了广大农民的广泛好评,下步要在巩固已有成绩的基础上,着重在提升、完善上下功夫。就政府层面来说,要强化县乡村三级管理体制建设。着力构建以县为主,以乡镇为重点,以村为基础的县乡村领导组织管理体制。这是农村公共卫生服务工作得以顺利开展的组织保证。从目前情况看,县乡两级组织体制已经健全,管理体制也基本到位,但对村级来说,还比较薄弱,因此,下步的重点就是要下大力气把村一级卫生组织建设好。对村级卫生组织建设各乡镇要根据上级要求,结合本地实际,着重抓好村级联络员队伍建设,一般来说,每个行政村都要确定一名专职或兼职公共卫生联络员,可由乡村医生或计生联络员担任。就卫生服务层面来说,要强化服务网络建设。着力完善以县级医疗卫生单位为指导,以乡镇卫生院为枢纽,以村卫生室为基础的公共卫生服务网络。县级医疗卫生机构要依法履行公共卫生职责,切实做好疾病预防控制、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对农村卫技人员的业务培训和指导等工作,不断提升农村公共卫生的服务水平。乡镇卫生院是公共卫生服务的主平台,要充分认识到自己的特殊地位,履行好公共卫生服务职能,按照服务项目、服务内容、服务要求,扎扎实实搞好服务工作。同时,要转变思想观念,从保障医疗向保障健康转变,把预防、保健、医疗、康复、健康、计生技术指导等功能有机结合起来,为农民提供复合型、宽领域的卫生服务。村卫生室作为农村公共卫生的前沿阵地,要切实担负起公共卫生信息收集、突出公共卫生事件报告、常见病的诊治和转诊等责任,共同做好农村卫生工作。就责任医生层面来说,要强化责任意识。责任医生是农村公共卫生的主力军,肩负着保健康、保平安、保安全的特殊使命,既是白衣天使,也是政府的形象大使,要树立强烈的责任感,尽心尽责地做好本职工作,为谱写农村公共卫生服务事业新篇章再立新功。
第二,加快农村医疗保障体系建设。一是要完善政策,扩大受益面。从前两年我县新型农村合作医疗制度的实施情况看,还存在受益面偏低的问题,据统计,受益面只有3.5%,这也是农民参与新型农村合作医疗积极性不高的重要原因。农民讲究实际,非常实在,对他们而言,每年每人要拿出20元的参保金,如果一年下来都得不到回报,可能就会感到吃亏,就不会很愿意参保。针对这一问题,县政府去年专门要求卫生部门着手做了大量的调查研究,在此基础上,对新型农村合作医疗实施意见进行了修改完善,对报销政策进行了调整,实行门诊药费零起点报销,并将县外门诊也纳入了报销范围。同时,对参加新型合作医保的农民实行每两年免费体检一次,体检费用不计,财政每年每人补助30元。按照85%参保任务计算,省市县财政将拿出1150万元。我想这些政策对提高农民的受益面,增强农民的参保积极性必将起到很大的促进作用,希望各乡镇各有关部门要切实做好宣传引导工作,把政策送到农民手中,把工作落实到位,推进农村合作医疗的顺利进行。二是要狠抓落实,提高参保率。今年市政府下发给我县的参保任务是85%,县政府对各乡镇下达的任务也是85%,这是个硬指标,必须不折不扣地完成。这一任务的落实,关键在宣传教育,要把政策讲透,帮老百姓算好这笔帐。文昌镇在这方面工作做得不错,去年全镇农村新型合作医疗参保面已经达到93%,其重要一条经验就是做好宣传发动工作。因此,各乡镇在工作中,一定要把握方式方法,改进工作作风,多做一些和风细雨的工作,多做一些正面典型事例的宣传,把好事办好。三是要管好资金,增强信任度。要建立规范的资金管理办法和制度,做到公开、透明、公正,让农民放心。经办机构要定期向社会公布合作医疗资金的具体收支使用情况,各乡镇也要定期向群众公布各村享受合作医疗的情况,保证农民的知情、参与、监督的权利。
第三,切实抓好农村爱国卫生工作。农村爱国卫生工作既是农村卫生工作的范畴,也是新农村建设的重要内容,更是保障广大农民群众身体健康的根本举措和重要基础。从我县农村的现状来看,农村的卫生状况普遍较差,特别是在环境卫生方面,垃圾乱扔,污水乱排,“脏乱差”的问题非常突出,再加上相当一部分农民缺乏卫生保健意识和知识,极易造成重大传染疾病的流行。因此,我们要抓住推进社会主义新农村建设的契机,切实抓好农村爱国卫生工作。一是要大力组织实施“清洁乡村”工程。这既是先进性教育活动中的政治任务,也是今年县政府为民办实事的重要内容之一,县财政今年将拿出大量资金用于改善农村卫生状况。应该说,对这项工作,前段时间各乡镇已作了大量的工作,取得了初步成效。但严格意义上说,这仅仅是开了一个头,还有大量的工作要做,特别是垃圾房、焚烧炉的建设,清扫、收集、运输、处理等环节的配套,绩效管理、长效机制、村民自治等制度的建立等方面,还需要做大量的工作,各乡镇要继续高度重视、严肃对待、狠抓落实,确保这项工作圆满完成。二是要切实抓好农村改厕和沼气池建设。这既是今年县政府为民办实事工程之一,也是有效杜绝农村卫生污染源,改善农村卫生环境的重要措施。政府工作报告中已经明确,全年要实施农村改厕6000户,新建户用沼气池1000只,任务非常繁重,希望各乡镇要对照目标任务,加强宣传和引导,精心组织,强力推进,确保这项为民办实事的工程圆满完成任务。三是要努力提高农民群众的健康卫生意识。要通过教育、宣传、引导等多种途径,深入开展农村公共卫生宣传教育活动,积极组织实施“全国亿万农民健康促进行动”,提高健康教育覆盖面和进村入户率,普及卫生保健知识,引导农民转变传统卫生观念,形成健康文明的生活方式,养成良好的卫生习惯和卫生行为。同时,要动员和组织农村干部群众开展除“四害”活动,搞好家庭卫生和环境卫生,形成整洁、舒适的农村卫生面貌。
第四,着力加强公共卫生应急体系建设。公共卫生应急体系建设是政府保障公共安全的重要内容,也是打造“平安千岛湖”的重要举措,各乡镇、各部门必须予以高度重视。一是要建立快速灵敏的应急机制。要以增强公共安全为目标,进一步完善公共卫生突发事件的应急预案、预警机制和基础建设,制定周密可行的应急措施,形成反应灵活、快速有效的应急机制。同时,要加强公共卫生应急机制与其他各种机制的协调配合,增强在应对各种突发事件中的合力,及时化解和消除突发性公共卫生事件对社会正常秩序、公共安全的威胁和影响,维护群众的生命安全。二是要严格落实应急责任。县政府建立突发公共卫生事件应急指挥体系和日常办事机构,负责统一领导、指挥、协调、督查突发公共卫生事件的预防和应急工作,进一步明确政府和部门的职责,层层落实责任制,形成自下而上、政令畅通、分级负责、责任明确的工作机制。卫生部门也要建立公共卫生应急指挥体系,遇到重大疫情或突发事件时要立即组织力量赶赴现场,进行救治和调查。各乡镇及各相关部门要切实履行职责,坚决服从安排,协助做好各项相关工作。三是要加快推进医疗救治体系建设。着力构建以县第一人民医院为急救分中心,县第二人民医院为急救站,县中医院、县妇幼保健院和威坪、临岐、姜家、大墅中心卫生院为急救点的医疗急救网络。同时,加强110与120的联动机制,对危及群众生命安全的突发事件及时进行医疗救治。四是要建立健全各项保障措施。要根据公共卫生应急预案的要求,做好应急的思想准备、组织准备、技术准备、医疗物资准备,抓紧建立一支随时能够处置突发事件的机动应急医疗卫生队伍,开展定期或不定期的应急演练,保证在遇到突发公共卫生事件或重大疫情时拉得出、用得上,同时要落实必要的储备物资,做好应急防范的各项准备。
四、落实四项举措,保障农村卫生工作顺利推进。
1、强化领导,改善环境。各乡镇党委、政府和有关部门要切实加强对卫生工作的领导,把农村卫生工作摆上重要议事日程,经常听取卫生工作情况汇报,及时研究解决卫生工作中的各种困难和矛盾,要专门成立农村卫生工作的领导组织,加强组织协调,形成主要领导亲自抓、分管领导具体抓、落实专人协助抓、其他干部配合抓的工作机制和氛围。同时,要根据农村卫生工作面临的新形势、新任务、新情况、新问题,主动加强学习,进一步增强大局意识,不断提高业务能力和水平,做一名卫生管理工作的行家里手。同时,还要加强调查研究,经常深入群众、深入基层、深入实际,开展调查研究,对农村卫生工作要做到心中有数,要善于总结经验,切实增强卫生工作的主动性、预见性和创造性。
2、强化保障,增加投入。为加强农村卫生工作,县委、县政府专门出台了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》,这个实施意见,是一个含金量非常高的政策性文件,主要体现在:一是按农村常住人口每人每年15元以上的标准设立农村公共卫生服务专项资金,并按每人20元的标准对参加新型农村合作医疗农民实行两年一次的免费体检。二是对创建省、市级卫生乡镇按人口不同给予相应的奖励。对于创建国家级卫生乡镇的,将给予重奖。三是加强对医疗机构的扶持力度,对乡镇卫生院及县级医疗机构新建医疗用房和购置大型医疗设备,县财政将给予相应的补助,以进一步增强医疗机构的自我发展能力。四是保障了正常的人员经费,把从事疾病控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生工作的人员列入县财政补助范围,对乡镇卫生院在职职工的基本医疗保险费用按老人老政策、新人新政策列入财政预算,纳入社会保障部门统一管理等等。这些政策的实施,必将为农村卫生事业的发展提供有力的支撑。
3、强化督查,严格考核。加强农村卫生工作,实施农民健康工程,涉及每一个农民、每一个村庄,是最基层的“细活”、“烦活”,如没有有效的工作机制,很难保证不是“一阵风”,更难做到真正见效,必须进行有效监管。县解决农村公共卫生服务问题领导小组要切实发挥组织、协调和监管职能,对各乡镇农村卫生工作开展情况进行有效的监管。各乡镇、各部门要按照县委、县政府的要求,明确目标任务,落实责任措施。卫生部门要建立一定的工作机制,强化对农村医疗机构的监管,及时对农村公共卫生工作进行督查,重点检查农村公共卫生管理职能和直接面向农民的公共卫生服务项目的落实情况,做到目标明确,督导及时,考核严格,按时通报。县财政、审计部门要对农村卫生工作资金到位及使用情况进行检查,对成绩突出的给予表彰,对进展迟缓的督促整改,以保证农村卫生工作扎实推进。县委、县政府将进一步加大对农村卫生工作的考核力度,并根据今天会议上签订的责任状,对完成任务较好的予以表彰奖励和加分,对未完成任务的予以通报批评并进行扣分。卫生部门要加大对各医疗机构的督导检查,严格考核,把农村公共卫生工作作为衡量院长工作业绩的重要标准和下拨农村卫生工作经费的重要衡量标准,各医疗机构要在各乡镇党委、政府的领导下,解放思想,转变职能,尽力而为,制定、完善农村卫生改革方案,组织广大农村卫生工作者扎扎实实地开展工作,确保各项卫生工作任务落到实处。
4、强化责任,形成合力。农村卫生工作涉及方方面面,不仅仅是卫生部门的事,而是全县上下的一件大事,各乡镇、各部门一定要充分认识这项工作的重大意义,树立大局观念,认真履行职责,积极做好主体责任的承担和配合支持的工作。乡镇主要领导是第一责任人,对本辖区农村卫生工作要负主要责任,并要从各方面做好领导和支持的工作,不折不扣执行县委、县政府有关农村卫生工作的政策、措施,同时要抓住农村卫生工作的重点,将任务逐项分解,落实责任、落实力量、落实措施,确保全面完成各项目标任务。卫生部门要切实发挥好主管部门的作用,集中履行卫生工作的管理职能,抓好农村卫生工作的规划和引导,切实加强对农村医疗机构的管理,加强医疗队伍和医疗设施建设,全面提高医疗质量和服务水平。各医疗卫生单位要加强自身的管理,提高医疗服务的水平,尤其是各位医疗机构的主要负责人要有自我发展意识,千方百计提高医院的管理和服务水平。发改、财政、人事、劳动、民政、药监等相关部门,要围绕全县卫生工作的各项任务和要求,根据本部门在农村卫生工作中的职责,发挥各自优势,树立全县“一盘棋”的思想,各司其职,协调配合,齐抓共管,形成合力。新闻部门要发挥舆论引导作用,组织动员全社会力量积极参与,群策群力,共同促进农村卫生事业的健康发展。
同志们,抓好农村卫生工作是事关我县经济社会协调发展的一项重要工作,全县各级各部门要抓住全面实施农民健康工程这一契机,以高度的政治责任感、历史使命感和工作紧迫感,明确目标、落实措施,形成合力,奋力拼搏,扎扎实实做好农村卫生工作,为全县经济社会发展提供有力支撑!
全国卫生工作会议讲话篇八
同志们:
今天召开全县半年卫生工作会议,主要任务是全面总结上半年卫生工作,通报上半年督查考核结果,分析存在的问题,安排部署下半年重点任务,进一步动员卫生系统广大干部职工,增强信心,突出重点,强化措施,狠抓落实,确保全面完成年初确定的各项目标任务。刚才,吴局长通报了上半年卫生工作督查考核情况,指出了存在的问题和下一步工作重点,我完全同意,请大家抓好落实。下面,我强调三点意见。
一、正确认识成绩,准确把握工作中的差距和不足
今年以来,全县卫生工作按照“抓改革,求突破;强基础,促提升;抓内涵,树形象”的总体思路,以“整体工作争一流、单项工作树典型”为目标,强化措施,狠抓落实,实现了时间过半任务过半的工作目标。总结前半年的工作,主要表现在5个“明显”:一是新农合保障能力明显提高。今年在保基本、在保普通疾病补偿水平不降的情况,扩大和提高了重大疾病的病种和补偿比例,将门诊大病病种扩大到28种,将住院重大疾病病种扩大到51种,将重大疾病的补偿比例按住院总费用70%进行报销,最高可达到18万元。在水洛镇率先开展了新农合“一卡-通”的工作,加强了定点医疗机构的监管,今年全县总的实际住院补偿率达到了65%,为缓解群众看病贵的问题发挥了重要作用。二是公共卫生工作措施明显加大。疾控、妇幼、卫生监督的季督导通报制度全面落实,乡镇卫生院的公卫科人员力量不断壮大,村卫生室重视程度进一步提升,县、乡、村三级公共卫生工作的考核管理措施逐步完善和加强,各项工作任务得到了全面落实。三是医疗质量明显提升。通过开展技能比武、落实22项制度,特别是抗生素的专项治理活动,各级医疗机构的服务水平有不同程度的提升,重点表现在乡镇卫生院抗生素的不合理使用和激素药物的滥用问题的得到明显的改善,大处方、滥检查的问题得到了遏制,病历质量进一步提高,医疗安全的核心制度得到落实。四是中医药工作得到明显加强。通过开展全省中医示xx县的创建和全国农村中医先进县的复审工作,举办中医适宜技术培训三期,培训乡村医生402名,中医养生馆、县医院中医科正在装饰和完善工作,各乡镇卫生院都程度不齐地设置了中医科、中药房,在院内外设置了高质量、高层次的中医养生保健科普知识宣传。五是谋发展、干事业的劲头明显增强。通过创先争优、效能风暴等活动,各单位开拓创新,谋发展、争先进的发展意识越来越强烈;通过纪念5.12护士节、公开选调等措施,广大干部职工履职尽责、尽心尽力,赶学比超的氛围更加浓厚。
分析当前卫生工作中存在的困难和问题,有些是体制与机制的问题,是大环境的问题;有些是落实不到位的问题,是我们工作上缺位造成的。主要表现在:一是新农合平均住院费用超标。从市上的通报和合管局提供的数字来看,我县部分医疗机构的住院费用月月超标,没有采取得力措施,控制稳定在一个合理的档次上,特别是村级直报监管措施缺失。二是在公共卫生基础工作不实。部分村社计划免疫接种率低、接种不及时;部分卫生院和村卫生室传染病漏报严重,传染病管理不规范;重点对象管理粗糙,该回访的没有回访,已经列入了重点对象,本人却不知道,也没有进行主动干预,两个系统管理对象的资料、计划免疫资料与健康档案严重不符,有些没上到健康档案上,存在业务管理和现实情况两张皮,不深、不透、不细的问题。三是医疗质量的管理措施落实不到位。四个排队、医疗质量月分析评析、处方点评等医疗制度管理措施和制度,大多数都走了过场,没有起到应有的管理作用,成为各类医疗事故和纠纷频发的主要因素之一。四是中医工作进展不平衡。除南湖、韩店卫生院外,大部分乡镇中医工作基本上才搭起了架子,实质工作开展的比较少;中医馆、县医院中医科建设进度较慢,特别是大多数单位对中医先进县复审和示xx县创建工作没有引起足够重视,欠帐仍然很大。五是工作效能和服务质量不高。部分单位、部分工作人员办事拖拉,跟不上县上、局里的节奏,导致一些工作被延误,甚至迟报,给整个工作造成了被动;部分医务人员和工作人员,说话办事不讲究方式方法,对群众缺乏足够耐心的解说工作,有的甚至态度生硬,政策说不透,路子指不明,群众有意见,最后导致投诉信访了,仍然硬臭到底,不知改进。等等,这些问题,希望引起有关单位高度重视,我这里不再点名批评。
二、突出重点,努力推进各项工作取得新进展。
目前,正是加快发展、完成全年工作任务的攻坚阶段和冲刺时期,全县各级医疗卫生单位,要按照年初卫生会议提出的,“围绕一条主线,推进两个创建,狠抓三项建设,开展四项活动”总共12项具体工作任务和要求,统筹兼顾,突出重点,全力推进各项工作任务的落实。下面,我根据上半年卫生工作进展情况,就某些具体工作再重点强调一下:
1、新农合的工作措施要再加强。一是要把平均住院费用控制下来,必须控制在全市的中等位置。今年,咱们根据实际情况,将部分医疗机构的平均住院费用的控制指标提高了,但住院费用立马也紧跟着增长上去了,继续超过了咱们的新的控制指标。合管局、两所县级医疗机构要再研究,要针对某些具体科室和具体人员,制定一些工作措施,确保把平均住院费用降下来,降在咱们的控制范围内。二是要加强基金的监管。合管局要严密监控基金的运行状况,对各医疗机构、各乡镇、特别是村卫生室突然出现的大量报销情况要及时进行深究追查,对不合理的违规补偿和大面积进行门诊报销要严肃处理,确保基金安全。三是要加强日常监管。合管局要加强新农合内部稽查和外部督查力度,对多次检查中存在的“老大难”问题,要在全县通报批评,要加大对村级的督查和处理力度,每月对各乡镇村卫生室报销情况进行随机抽查,对发现违规、违纪报销行为的,要取消其定点资格;各乡镇卫生院要切实承担起村卫生室的日常监管行为,紧盯辖区内村卫生室每月门诊统筹报销情况,认真核实人员身份,及时发现和处理一些冒苗头性的问题。四是“一卡-通”工作,目前水洛镇已经在运行,合管局要根据运行的情况,及时发现和处理存在的一些问题,待其他乡镇卡制作出来以后,要尽快投入使用,并确保规范和高效运行。五是要扎实做好政策宣传工作,合管局、各医疗机构要通过各种方式,重点要通过村卫生室这个平台,把门诊统筹、门诊特殊慢病补偿、重大疾病补偿、人身意外伤害补偿等补偿政策宣传给群众,做到家喻户晓、人人皆知,让老百姓能够享受到优惠政策。
2、公共卫生的基础工作要再夯实。一是要全面提高计划免疫疫苗接种率。针对省、市督查出来,部分村社疫苗接种率低的问题,上半年我们开展了为期一个月的整改活动,但整改效果怎么样,究竟接种率提高了多少,目前那些乡镇还存在着问题,这些我们都不清楚。下来后,疾控中心要配出精兵强将,一个乡镇一个乡镇的过,并且要扩大抽查工作面,真正把咱们底子摸清楚,把咱们的问题和存在问题多的乡镇找清楚,下来咱们单独要进行跟踪强化;各医疗卫生机构要深入持续加强这项工作,每个卫生院公共卫生科基本上都配了7、8个人员,要落实包村工作制,配着下去督促村医一个一个的过,重点要解决没有得到及时接种的,卡、册、证不一致等问题,确保应种尽种,不留空白。二是全力做好传染病的防控工作。目前,是手足口、流行性腮腺炎、水痘及各类肠道传染病的高发季度。县疾控中心要严密监控疫情动态,积极开展主动搜索工作,对有流行趋向的要及早开展公共卫生调查和处理,及早控制;各医疗机构要密切关注疫情动向,对发现的传染病要及早报告,及早治疗,县医院作为咱们县传染病的定点治疗单位,要做好床位、人员、药品、设备等各方面的准备,一旦有患者入住,就要保证床位、人员、药品等方面及时到位。在这里,我再强调一下传染病漏报的问题,一直以来,基层医疗单位传染病漏报问题严重,特别是村卫生室,各医疗单位要进一步加强和完善工作制度,首诊医师为第一责任人,传染病报告人员为第二责任人,把工作责任和程序给讲清楚,发现传染病后,首诊医师要尽快填写传染病报告卡,送报告人员,报告人员要每天到各科室主动进行搜索和询问;各乡镇卫生院要督促村医及时填写门诊日志,传染病报告本等,及时给卫生院进行上报,要把一些共性的问题在每月的村医例会上讲清楚。三是落实好死因监测和疾病谱排序工作。这两项工作,咱们一直处在全市的倒数位置,究其原因,就是上报的死亡监测人数和疾病人数太少,这两个数字,人家根据全县人口数能够大概确定,一年死亡多少人,一年得病多少人,正常情况下有一个概率,所以下来后,县疾控中心要根据各单位的诊疗量,督促指导好这两项业务,先报到疾控中心进行审核,审核不过的重新再统计报;县医院、中医院病人量大,要尽快与医院管理软件公司协调,尽快完成数据的对接工作,其他各医疗单位要派专人做好统计和上报工作,还有县医院、中医院、岳堡、赵墩、大庄、阳川、南坪、郑河、社区服务中心等单位没有开展疾病谱排序的要立即开展。四是加强孕产妇保健和儿童保健工作。孕产妇保健一个重点问题是产前检查和产后访视不到位,有大部分孕产妇到医院产前检查过好几次,可我们的村医没有把检查情况登记在保健册上,有些村医甚至把保健册一直拿在自己家里,没有发放到孕产妇手里,孕产妇不知道何时到医院进行检查等;儿童保健的问题是村医大部分工作没有干,保健册子一直拿在村医手里,由村医在编,村医由于业务不熟等,三岁的孩子身体发育状况写成五岁的。所有这些问题,主要是我们妇幼站督导检查不力,工作落实不到位,重点是乡镇卫生院、村卫生室人员不重视,责任性严重缺失造成的。妇幼站要落实得力措施,加大督导工作力度,形成通报处理工作制度,谁督导谁负责,卫生院专干不会的督导人员教着填,卫生院人员不好好弄的督导人员蹲点、院长守着填,什么时候弄好什么时候结束;各乡镇卫生院要强化村医的考核管理和业务督导,把村医例会真正办公业务督导和培训会议,不要一到时间来就领着疫苗,叫村医把业务册上拿上,你把每月的妇幼保健情况给看看,给敲打敲打,什么地方不对的给及时进行纠正,及时进行提醒。五是要加强高血压等重点对象的管理。卫生局公共卫生股要经常对基本公共卫生服务情况进行抽查,特别是对慢性病的管理、对健康档案的运行情况等;各乡镇卫生院要不断补充和完善健康档案,对新纳入的重点管理对象要及时进行干预,对一直管理的,要按照要求落实回访工作措施,要对疾控、妇幼等公共卫生工作进行有效的整合,把计划免疫、两个系统管理的情况及时地上到健康档案上,既要安排专人分口负责,又要紧密协作,保证业务资料底子的统一。
3、医疗业务要再提升。当前,两所县级医疗机构都出现了人满为患、超负荷运转的工作情况,县医院、中医院要立足当前的现有资源,在不断提高整体医疗水平的同时,要在重点学科的建设有新思路,要规划好重点学科和自己的拳头产品,加快人才的培养,培育2-3个在全市以及全省有影响的骨干科室,精心打造自己的品牌和名片,不断提高知名度。各乡镇卫生院特别是一些比较小的乡镇卫生院,基本医疗业务都出现了下滑萎缩的局面,前几年国家配置大量的医疗设备也在闲置,究其原因,除新农合的补偿能力和老百姓就医层次的提升外,还因为我们大部分乡镇卫生院不愿意看病,能推则推、能转则转。医改推行以来,国家前移了卫生工作关口,实施“未病先防”,开展了基本公共卫生服务均等化的项目,也投入了大量的财力,但基层医疗卫生机构基本医疗服务和基本公共卫生服务的两个工作重点没有变化,为老百姓提供安全、就近、基本的医疗服务是我们义不容辞的任务。我们看乡镇卫生院发展,就是看你的业务能力、你的诊疗量是不是逐年有所提高,看你的业务技术是不是逐年有所提升,再看什么!乡镇卫生院等级评审标准的具体指标也充分说明了这一点,基本医疗业务达到320分,并且有些硬性条件比如一级甲等卫生院年下腹部手术不得少于20例等,你医疗业务不行,就直接一票否决了,你根本没资格晋升一级甲等卫生院。所有这一切要求我们,在抓好公共卫生工作同时,一定不要弱化我们的医疗业务,尽量将一些轻病、小病控制在卫生院进行治疗,力所能及的开展业务技术;一些小卫生院更不能荒废医疗业务,必须要保障能够开展一般的诊疗活动和常见的急诊抢救,不能把卫生院办成一个乡级的预防保健工作站。
4、中医药工作的投入和力度要再加大。今年,全县中医药工作整个要围绕全省中医示xx县的创建和全国农村中医先进县的复审工作进行,其中全国农村中医先进县复审时间定在9月份左右,目前主要要做好以下几个方面:一是要加快中医馆、县医院中医科的建设进度,尽快投入使用,要调整和调配精兵强将,到中医馆和中医科开展工作,真正把县级这快的中医工作做强做大。县中医院要集中人才优势,抓紧编写、策划、校对中医适宜技术系列丛书,务必在复审前出版;县医院要购置一定数量中医诊疗设备,大力开展针灸、推拿等中医特色疗法,建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度,把中医药服务拓展到西医临床科室。二是要加强中医适宜技术的推广使用。县中医院要尽快成立专门成立中医药适宜技术督导工作小组,深入到乡村两级开展业务督导工作;县、乡各医疗单位要立足单位实际情况,在提高中医药人员服务能力的同时,通过开展“西医学中医、中医学经典”及中医适宜技术培训,在全院医务人员中推广使用中医适宜技术,全面提升中医药服务水平。社区卫生服务中心、南湖、朱店、卧龙、韩店、通化、阳川、盘安、永宁、良邑、南坪、万泉、岳堡12所乡镇卫生院一定要突出中医工作特色,要全面完成中医特色乡镇创建的各项工作任务,其他各卫生院要采取一定的工作措施,在完善硬件中医设施的基础上,想法设备完成复审工作的各项目标任务。三是加大村级中医建设。各乡镇卫生院要督促村卫生室尽快配置中医药诊疗的基本设备和药物,特别是公路沿线的村庄,要鼓励村卫生室积极开展中医药诊疗服务,把中医药服务纳入到整个工作中进行考核,进一步促进中医药服务的提升。四是要完善各类中医文书资料。要按照复审工作各项指标的要求,及时补充和保留有关资料文书,进行妥善保管和装订,以备检查。
5、管理措施要再加大。这几年来,为促进医疗卫生机构的规范化管理,提高医疗服务质量,省卫生厅连续出台了22项管理制度,为保障医疗安全,提高服务水平发挥了重要作用,但从我县的整体落实情况来看,大多数制度落实不到位,有些甚至走了过场。当前,各级各类医疗卫生机构要全面抓好落实工作。一是卫生监督所在抓好公共场所卫生、医疗机构监管的同时,要全力做好“22项”制度的督促落实工作,把“22项”制度的落实情况纳入到卫生监督业务通报中,对落实不到位、支差应付走过场的单位要在全县进行通报批评。二是县医院、中医院要以落实“22项” 制度为主要内容,积极推进公立医院改革,不断完善管理机制,补偿机制和服务机制,县医院要尽快推行药品零差率销售。县医院、中医院要安排专门科室做好以 “四个排队”“八个排队”的统计工作,并上墙公示,要认真开展好医疗质量和医疗事故月分析评议制度,对存在的医疗安全隐患和医疗质量进行全面的监督检查,形成通报及处罚工作制度,要严格落实处方点评、医务人员考核、医疗人员执行行为不良备案登记制度,加大岗位练兵和技术比武活动,在提高服务质量,保障医疗安全的同时,有效降低患者的医疗费用。三是各乡镇卫生院要根据自己业务量的多少,每月组织开展一次医疗质量评议活动,重点对合理用药、病历质量、护理质量进行一次交流和评议,让大家互相进行查找,互相进行学习,互相进行借鉴,取长补短,促进业务医疗的不断规范。四是要做好控烟工作。7—8月份,省卫生厅委派xx市卫生局对全市创建无烟医院进行督查,8月上旬,卫生部委派浙江省卫生厅对我省进行督查评估,我市被确定为督导评估市州之一,在国家和省级督查的同时,第三方调查公司对控烟情况进行暗访,请各单位一定要高度重视,切实提高思想认识,强化工作措施,确保能够顺利通过。五是做好卫生协管工作。卫生监督协管服务工作启动以来,各单位全部落实了办公场所,也制作和上墙了相关工作制度,社区服务中心和各乡镇卫生院要全面启动卫生监督协管服务工作,制定本单位卫生监督协管工作计划,配合卫生监督所做好辖区内职业卫生、学校卫生、传染病防治、公共场所卫生、二次供水单位及医疗机构的协管工作,及时上报摸底登记造册。
6、乡村一体化要强推进。全县半年卫生工作会议讲话稿全县半年卫生工作会议讲话稿。乡村卫生服务一体化管理工作自去年开展以来,取得了阶段性成效。但今年以来,各乡镇卫生院普遍出现了等待观望的态度,在推行的深度和广度上都不够、工作上存在着很大的欠账。随着医改工作的不断深入和各级对乡村医生队伍的高度重视,开展乡村卫生服务一体化管理工作刻不容缓。各乡镇卫生院一定要在认识上再提高,再动员、再部署,确保80%以上的村卫生室都要开展乡村卫生服务一体化管理,都要从乡镇卫生院进购药品并实行零差率销售,条件成熟的乡镇要实现全覆盖。与此同时,各乡镇要选择4-5个各方面都比较好的村卫生室作为示范点,以点带面,促进全面落实,也为省、市检查做好准备。对于一体化工作积极性不高的村卫生室,乡镇卫生院要采取一定的措施,督促帮助开展好这项工作。
7、要落实好县上的中心工作。今年,全县在继续深入推进“三好一满意”活动的基础上,要结合效能风暴行动和廉政风险防控工作,着力要强化医护人员“以病人为中心”的职业道德、职业纪律、职业责任和优良传统的作风教育,着力要解决服务过程中“生”、“冷”、“硬”、“顶”、“推”等不良现象,积极推行服务人员“零距离”、服务环节“零推诿”、服务事项“零积压”、服务质量“零差错”、服务对象“零投诉”等“五零”服务工作标准。要畅通投诉举报渠道,加强与患者的沟通,倾听患者意见,主动改进工作。要加大信访及投诉举报的办理力度,各单位主要负责人,是本单位信访工作的第一责任人,要按照属地和属口化管理的原则,及时解释答复各类信访事件,把纠纷矛盾化解在基层,坚决杜绝非正常越级上访。要加快卫生志的编纂进度,要尽快查找和完善相关缺失的资料和数据,对已经成形的东西要组织进行校对,对工作上存在的问题要立即进行汇报和协调,局机关及各医疗单位要全力配合好卫生志编篡工作,需要提供的资料和数字,要不折不扣的完成。要积极做好创建省级卫生县城的各项准备工作。爱卫办、健康教育所、疾控中心、监督所、社区中心及两所县级医院承担着大量的创建工作任务,下来后,要尽快安全专门人员,对照创建标准,逐项落实任务,确保咱们这块的业务工作不能丢分。
三、强化措施,确保完成全年各项重点任务
前半年取得了哪些成绩,差距和不足在哪里,下半年的工作重点也已经很清楚,关键在于如何抓落实。这里,强调“五抓”。
一要靠实责任抓落实。抓落实,没有一套管理机制不行,不完善制度不行,年初,已经把年内要完成的任务进行了层层分解,还签订了责任书,一项工作是否落实到位,就是要看整个工作不否有布置、有检查、有评估、有奖惩,一抓到底。否则就会出现以会议落实会议,文件落实文件的现象,明确责任抓落实,关键在于领导要带头,同志在会上指出:抓落实的作风是一级一级带出来的,要注重发挥一把手的表率作用和督促作用,带出抓落实的班子、抓落实的团队。讲话给了我们启示,我们一些工作落实不力,往往问题就出在领导干部身上,我们的所有工作都有分工有布置,但不检查、不评估、不奖惩,等于没有分工布置。作为疾控、合管、妇幼、监督、中医四个业务块的领导和局里的分管领导,是否确实担起了责,切实把自己负责的工作抓在了手上,我看未必!有些单位甚至凡事往卫生院推,把自己该担的责任,该一抓到底的事,都推向卫生院,或推给副职;有些院长,不学文件,不了解业务,不了解工作进展,一问三不知,或顾左右而言它;有的院长甚至对局里和各业务单位安排布置的工作,不闻不问,还不屑一顾,对检查对指导抱持无所谓的态度。今天的会上,给大家讲清楚,各单位要结合自身实际,认真对接年初局里确定的工作思路、目标和重点,尽快拿出具体的办法,定出相应的政策,提出过硬的措施,并将目标任务落实到每一项具体工作,落实到每一个具体项目、具体日程和具体责任人,建立起一级抓一级、层层抓落实的工作机制,确保人人肩上有指标、项项工作有着落、件件事情有结果。
二是要强化督查抓落实。实践一再证明,责任压到底,督查抓到底,板子打到底,工作才能更好地落到底、出成效。这就要求前移督查重心,加强跟踪问效,用好督查结果,提升督查实效。从前半年工作情况看,县直有关业务单位,督查工作抓得不实,有的把督查工作走了过场,有的对发现的问题没有进行“回头看”,有的业务单位主要领导不下乡督查;作为卫生院长,有的对卫生院各类业务不督促不检查,对所辖村级工作疏于督查,甚至不督查。今年我们实行了“每月一通报、半年一总结、全年一考核”的大的督查考核制度,反馈的问题总是引不起注意,得不到整改;今年,要切实突出对重大决策、重点工作的督查,把督查贯穿到决策和实施的每个阶段、每个环节、每个方面,形成“一级抓给一级看、一级带着一级干、一级督着一级办”的长效机制。同时,天下大事,作于细,成于实。希望卫生系统各级领导干部和院长要做到心不浮、气不躁,静下心、扑下身,抓基础、促提升,重细节、厚底气。各单位不仅要抓好日常业务的精细化管理,像中医先进县创建、中医特色卫生院建设、乡村一体化、公立医院改革等工作是我们工作中最重要、最紧迫的任务,更要牢固树立时间观念、效率观念,不折不扣地按照局里的既定要求,全力以赴快落实、早落实、抢落实,力争重点项目、重点工作天天有新进展,月月有新形象。
三是要改进作风抓落实。卫生系统各单位是我们卫生工作战斗力的源泉,工作落实不落实,直接决定着工作水平高不高,也反映着各单位领导干部作风实不实。所以,卫生系统各级领导要带头改进作风抓落实,要从繁忙事务和应酬中解脱出来,既主动落实“抓”,又沉到底抓“落实”,要把工作重心放在基层,坚持跟着任务走,杜绝浮在上面,满足于走走转转,问问看看现象,切实做到既身入,又“心入”,真正放下架子,扑下身子,沉到末端,全程跟进,全程指导,一个环节一个环节地抓,一个问题一个问题地解决,一项工作一项工作地落实。要提倡面对面工作方法,对工作一线干部心贴心地帮、手把手地教,积极引导他们以事业为重、以工作为本,一门心思用在干事业抓建设上,不断提高他们的业务能力。要大力弘扬求真务实的工作作风,定下来的事情就要雷厉风行、抓紧实施,部署了的工作就要督促检查、一抓到底。要大力弘扬开拓创新的工作作风,戒庸戒怠,与时俱进,在深入调研、把握规律的基础上,研究新情况,拿出新办法,解决新问题,创造新业绩。要强调的是,公开选调专业人员这项工作已经结束,县上明确表态,后半年院长和其他人员不调整,不调动,希望院长安下心来,把这个信息转达给职工,把所有心思集中到工作上来,把全部精力投入到实际工作中去。
四是明确导向抓落实。卫生局党委换届即将完成,用什么人,不用什么人,具有重要的导向作用,既是我们各项工作取得成功与否的关键,也是局党委的首要任务。这里,我有必要提前给各个卫生院长讲清楚,今后卫生院长的任用,要坚持 “五用”原则,树立“能者上,庸者让,过者下”的正确用人导向。一要坚持以德看人,用坚定型干部。做人讲人格,做官讲官德。在考核干部中,坚持把德放在首位,大力选拔那些政治立场坚定、心系群众、拼搏实干的优秀干部。对那些政治立场不稳、宗旨观念不牢、做人品行不端的人,只作秀不做事,只谋权不谋事的干部,坚决顶住压力,不予提拔重用。二要坚持以才量人,用知识型干部。古人讲,“尚贤者,政之本也。有能则举之,无能则下之”。在干部使用上,要坚持以才取人、以能量人,打破论资排辈的传统用人观,大胆选用有学识、有水平、思想解放、敢闯敢试、锐意进取的年轻干部,努力营造广纳群贤、人尽其才的良好氛围。三要坚持以勤识人,用务实型干部。勤政务实是领导干部的立身之本、兴业之基。要注重优先选拔那些事业心强、勤奋敬业、扎根一线、不计得失的干部。做到“对那些长期在条件艰苦、工作困难的地方工作的干部要格外关注,对那些不图虚名踏实干事的干部要多加留意,对那些埋头苦干、注重为长远发展打基础的干部不能亏待”。四要坚持以绩取人,用事业型干部。坚持重政绩、重实绩、重公论的干部导向,对卫生院长岗位上连续2年实绩突出的,优先确定或推荐为上一级后备干部人选。五要坚持以廉择人,用自律型干部。古人讲:“公生明,廉生威”。在选拔任用干部时,不仅要考察政绩情况,而且要考察廉政情况,真正提拔那些既干事、又干净的干部。这是我们今后选人用人的导向。当前,对我们在岗的卫生院长,是不是不胜任,是不是干得好,我想,就是要做到“五看”:一看工作排名和位次。就是要看在任内是否使单位年度考核中的位次比半年或上年度的排名位次靠#from 全县半年卫生工作会议讲话稿来自学优网http://前。二看院容院貌变化。就是要看在任内是否使院容院貌有所改善,职工的工作和精神面貌是否有显著变化。三看医疗和公卫服务水平。就是看是否在任内使卫生院基本医疗和公共卫生服务水平有了明显提高,是否做到了平衡发展。四是看典型和亮点。就是看在任内是否培育出了全县、甚至全市和全省提得响,唱得亮的典型和亮点;五看群众满意度。就是看患者和干部职工对院长任期内的满意度评价。概括一句话,就是要看贡献讲实绩,不排资也不论辈,这“五看”就是评价卫生院长的标尺,希望各位院长有一个清醒的认识和把握。
、县政府组织召开这次半年卫生工作总结会,是在20**年时间已经过半,但各项卫生目标任务还未完全过半的工作压力下召开的一次极其重要的会议。刚才茂业局长已对上半年的工作情况进行了通报,海英副也作了详细的工作安排,纪委丰华副书记也分别提出了有关工作要求,我完全赞同,请大家在会后务必抓好落实,要实实在在地按照工作目标,制定详细的工作措施和工作流程,明确工作职责,统筹兼顾的完成各项工作任务。下面我重点讲一下新农合工作。
今年3月10日至5月10日,审计厅审计组对我县民政救助资金和新农合资金的使用和管理情况进行了审计,按照对新农合资金的审计报告,审计组对我县提出了五个方面共26小项审计建议。虽然一些问题应该是大部分实施县在新农合工作中的共性问题,但一些乡镇出现的问题已严重违规违纪。目前县纪检监察部门已经介入到个别乡镇,正按要求对有关责任人进行调查。
5月下旬,县政府派出督查组对各乡镇的新农合进行督查,从督查情况来看,接受过审计的乡镇对新农合工作的管理力度明显加大,而且有的乡镇在审计后就立即采取了有效措施,对20xx年以前的工作进行了全面清理和整改,同时对20**年的各项工作都进行了详细的安排,责任落实、工作有序。但是,对于有些至今还未接受过审计的乡镇来说,似乎还心存侥幸,主要领导对新农合管理工作不够重视,分管领导对政策也不完全掌握,乡镇合管办形同虚设,在工作上与卫生院相互扯皮,20**年《合作医疗证》至今未办理发放结束,新农合基金使用情况在乡村基本没有进行公示。等等这些问题,如果不引起我们的重视,不及时研究解决、不严格规范管理,接下来出现的就不仅仅是审计提出的26项问题,可能有的同志会更加胆大妄为地走向违法道路,甚至毁掉我们大家多年来共同努力建立的新农合制度。
为了更好地把新农合这一“民心工程,德政工程”做好,全面推进我县新农合制度健康有序的发展,各乡镇、各有关工作部门全力做好以下几个方面的工作。
一、加强机构建设,完善组织管理体系
我县是国家级重点扶贫县,区域发展不平衡,要抓好新农合工作,需要各级各部门齐抓共管,密切协作,需要全社会的大力支持,特别是广大农民群众的积极参与。因此,各乡镇一定要切实加强对新农合工作的领导,进一步统一思想,把新农合制度建设纳入地方经济社会和新农村建设的总体规划,纳入干部考核的重要内容,做到认识到位、责任到位、工作到位。
完善的组织管理体系是新农合工作得以健康稳步发展的保证,在下半年的工作中:一是必须加强乡镇合管委的.建设,充分发挥乡镇合管委的组织管理职能。各乡镇政府组织成立的乡镇合管委不要只二停留在文件上,要实事求是地根据本地情况,明确各有关部门的工作职责,找准部门之间工作的结合点,相互配合,相互支持,确保各项农村工作的整体推进。要加强对新农合工作的宏观管理能力,主要领导必须亲自过问,不要等检查审计出了问题才来过问。分管领导要具体抓落实,要指定工作能力强、有责任心的同志来负责相关工作。定期召开乡镇合管委工作会议,及时听取合作医疗工作情况汇报,认真研究解决本乡镇存在的问题。全县半年卫生工作会议讲话稿文章全县半年卫生工作会议讲话稿出自http://,转载请保留此链接!。同时要督促村合管小组发挥在资金筹集、政策宣传、信息上报、工作监督等方面的作用。新农合削度建立必须是整个农村工作中统筹安排的一项工作,而不是乡镇每年的临时工作任务。
二是必须加快乡镇合管办的建设。有些乡镇的合管办到现在工作地点还没有落实,人员也没有到位,导致工作不能正常运转,已直接影响了全县的新农合工作。在乡镇合管办的建设上一些乡镇政府由于人员缺编,工作量较大,无法专人负责,都是在兼职工作。但无论如何,在管理机制上我们可以大胆创新,一切从有利于工作开展坦发,必须按照“管办分离”要求,在6月底前保证乡镇合管办正常开展工作。尤其提醒现在合管办与卫生院工作相互扯皮的乡镇,必须及时加以研究和解决,绝不允许再发生工作互相推萎的现象。
三是县合管委要进一步加强对金县新农合工作的组织领导。各成员单位之间必须按照本部门工作职责,进一步加强工作沟通与协作。凡涉及新农合的有关工作,要在、政府的统一领导下根据乡村两级的工作实际,尽可能的统一部署,共同实施,要在符合管理规定的基础上,进一步探索简捷高效的工作程序,避免给基层单位增加不必要的工作负担。
二、加强制度建设,充实政策管理体系
科学完善的实施方案和管理制度,是新农合制度持续健康发展的基础。建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程。胡-锦-涛、温-家-宝的批示和党中央、国务院的文件都强调“建立新型农村合作医疗制度要试点,要探索,要积累成功经验,完善政策措施,确立科学制度,为全面建立新型农村合作医疗制度奠定坚实基础”,这就要求我们必须对我县近5年来的实施经验进行总结,对薄弱环节进行完善。
从今年起,中央及各级政府对新农合的财政补助标准大幅提高,从20**年开始,我县农民人均筹资将增加到20元。基金总量增加了,原有的补偿方案、管理办法都必须调整。
一是必须以科学的态度来对待新农合制度的修订和完善,要针对一些具体的问题开展调查研究。县卫生局、合管办要认真组织人员有针对性地进行调查研究,对管理模式、监督体制、医疗服务质量的提高和费用监管等方面开展专题调研。通过深入调查、科学评价、合理调整新型农村合作医疗实施方案和管理办法。
二是各乡镇、各有关工作部门要对新型农村合作医疗实施的每个环节进行认真总结,正确认识存在的问题和面临的困难。基层第一线的工作同志要及时将实际工作中取得的经验和存在的不足向县合管办反馈,为修改和完善实施方案、管理办法提供有力的依据。
三是在制度建设中要充分利用上级专家的技术援助,对一些技术难点要及时向上级有关部门请示和申请授助。
四是在政策修订过程中,要严格按照为民、利民、便民的要求,对现行新农合的相关政策与制度进行评估和完善。要注重发挥基金效益,新农合基金要尽可能全部用到当年参合农民医疗费用的报销上,结余越多,效益越低,浪费越大。
我县大的政策框架已经初步形成,下一步的工作就要从细节着手,从实际着手,按照中央方针政策及省、地管理要求有依有据地调整和完善各类管理制度,形成符合我县实际的政策管理体系。
三、加强基金管理,规范运行管理体系
随着新农合制度筹资标准的提高,新农合基金规模越来越大,监管任务也越来越重、越来越重要。必须警钟常鸣,常抓不懈。通过审计厅的审计,充分暴露了我们在基金管理上存在的一些漏洞,在下半年鲍工作中要重点加强基金管理工作。卫生、财政金融、审计等部门要认真执行国家和我省制定下发的新农合基金财务制度,加强基金财政专户和支出户的监管,规范基金会计核算和拨付程序,严格基金封闭运行,确保基金安全。要进一步健全新农合基金运行监测预警机制,定期监测评估基金运行状况,对发生基金安全隐患的及时预警、及时处置。各乡镇要进一步健全社会监督机制,重点落实好费用补偿情况的村级公示制度,畅通农民投诉、监督、举报渠道,保障农民群众的参与权、知情权和监督权。纪检监察部门加大对违规行为的查处力度,做到发现一起查处一起。
在新农合运行管理方面,当前必须做好以下两项工作:
一是在参合人员管理上,必须在6月30日前完成所有《合作医疗证》的办理和发放和参合人员核对工作。按照工作程序,筹资完后就要办证。有的乡镇,群众在交了钱后到现在还没有得到证,不能方便地享受合作医疗的补偿。有的村干部还想利用筹资办证从中得到一点利益,有的利用帮群众筹资骗取合作医疗的补助资金,有的把证领下去了不及时发给群众。有的乡村干部为了完成筹资任务,将所要筹集的资金一垫了之,无花名册,无参保名单,导致参合人员信息无法及时录入微机,网络管理无法正常启动。这些问题都必须及时地纠正和查处。
二是在参合患者就诊补偿上,县卫生局合管办必须及时规范资金支付和审核程序,加强对医疗视构苗监管,严袼做到合堙收费、合理诊治,不该补的不能补,应该补的一分也不能少。
四、加大监督力度,健全监督管理体系
建立新型农村合作医疗制度,管理监督是关键。管理不善,监督不力,资金使用不公平,失信于民是严重影响新农合制度建设的重要因。为加快新型农村合作医疗制度建设步伐,必须强化对新型农村合作医疗的管理监督,将其纳入规范化轨道,确保其健康发展。在基金使用上,县乡合管办必须对资金收支情况进行公示,主动接受社会监督。在医疗服务上,各定点医疗机构必须将药品价格、服务项目、收费标准等向群众公示,每月将上一个月医药费用补偿情况向社会张榜公示,向群众交底:以增加群众对新型农村合作医疗的了解,提高新型农村合作医疗制度在农民心中的诚信度。同时,县乡两级合管办要向社会公开举报电话,随时听取群众反映,接受群众投诉,使基金管理工作始终处于群众监督之下。
针对当前新农合工作中存在的问题,经、县政府研究决定,将在本次会后由县纪委监察局牵头,抽派县有关工作部门人员组成综合督查组,对各乡镇新农合工作进行督查。从基金管理和使用情况、乡镇合管办建立和运转情况、各乡镇2 0 0 8年新农合筹资情况、参合农民《合作医疗证》发放登记情况、特困人口和计生对象参合情况、合作医疗补偿支付和兑现情况等方面进行全面督查。对本次督查过程中发现的违规违纪行为,纪检监察部门将一律立案查处。对督查时仍然存在乡镇合管办未正常运转、《合作医疗证》未办理发证结束等问题的乡镇,将对乡镇主要领导实行戒免谈话并通报批评。
同志们,新农合制度建设是造福亿万农民群众的伟大工程,随着基金总量的增加,我们肩上的担子更重,责任也更大。对每一个管理环节我们都必须高度重视,要对已经出现的问题引以为戒。在下半年的工作中,我们一定要进一步提高认识,开拓创新,扎实工作,健全机构、完善方案、规范运行、严格管理,全面推进我县新农合制度的健康有序发展。我坚信,我县的新农合工作在、政府的正确领导下,在在座各位的共同努力下,一定能够取得更好的成绩。
这次全县卫生工作会议,是在我县新型农村合作医疗工作的开展急需总结完善、免疫规划亟待整改评审、村级卫生室建设需要尽快落实、社区卫生服务即将启动、卫生技术人员缺乏的严峻形势下召开的。会议的主要任务是分析总结上半年的卫生工作,安排部署下半年工作。刚才,茂业局长对全县半年卫生工作情况进行了通报,全面回顾和总结了上半年全县卫生工作取得的成绩,分析了存在的问题及其成因,这是对我县卫生工作非常客观和实事求是的评价。下面,我就如何抓好下半年的卫生各项工作讲几点意见:
一、关于新型农村合作医疗工作
我县作为全省第一批新农合试点县,在管理制度的建立和工作的开展没有任何经验借鉴的情况下,经历了非常艰难的探索过程,通过全县上下的共同努力,总结了一定的经验。可以说,这是我县卫生工作所经历的一段极其曲折的转型时期。省审计厅在对我县新农合工作审计过程中所提出的有关问题,是客观公正和实事求是的,这充分说明了我县新农合管理制度和具体运作上还需要进一步的完善和规范,这些问题是我们下一步有针对性地开展工作的指导依据,并不是对我们在座各位多年来工作努力的否定。合作医疗制度的建立是一项庞大而又复杂的社会工程,需要不断地总结经验教训,不断加以补充和完善。目前各乡镇工作中存在的问题,不管是共性的还是特殊的,都要求我们认真研究和及时加以解决。一方面要认真开展调查研究,总结和完善我们现有的管理制度;另一方面要针对存在的问题和面临的困难及时采取有效措施,积极探索和建立新的管理机制;同时还要从现在开始着手,为20xx年的筹资工作进行充分的宣传准备。
(一)全力抓好乡镇合管办建设
为全面加强对新农合的监管,解决原乡镇卫生院“既当裁判员,又当运动员”的问题,按照“管办分离”的原则,去年ll月各乡镇合管办从卫生院分离出来,对合管办人员的配备和工作职责都作了明确。但各乡镇在积极组织完成20xx年筹资工作后,大部分乡镇工作开始松懈,乡镇合管办的建设力度逐渐减弱,甚至有的乡镇完全没有开展工作。参合人员信息上报和办证工作不能按时完成,乡镇合管办管理、审核、监督职能没有真正得到发挥。25个乡镇合管办到位工作人员实际还是以卫生院人员为主。乡镇政府工作人员缺乏,无法抽人的确是一些乡镇人员不能到位的客观原因,但乡镇合管委对乡。镇合管办管理不严,乡镇合管办与卫生院相互间缺乏工作配合,抽调的工作人员职责不明是目前乡镇合管办没有正常运转的主观原因。
会后,县卫生局和各乡镇政府必须采取措施,加强领导,全力抓好县乡合管办的能力建设。乡镇合管办办公场地要固定,新农合网络管理的电脑要调配到位,确保网络管理的顺利启动。乡镇合管办工作人员要结合本乡镇实际保证相对固定,特别是网络管理操作人员和财务人员,要防止因经常更换人员导致的工作脱节。县卫生局要加强对乡镇合管办人员的业务、财务管理等培训,提高工作水平。县卫生局与各乡镇政府要在乡镇合管办的管理上要积极探索简便高效的管理机制,要因地制宜,在符合管理要求的基础上进行有利于工作的调整;不一定要千篇一律,对好的管理模式要及时进行总结推广。乡镇合管办主任要在卫生院与乡镇合管办间发挥领导和协调作用,促进各项工作的正常开展,尽快使合管办人员进入工作角色。
(二)全力抓好参保名单核实和办证工作
《合作医疗证》的发放是一个极其重要的工作,关系到群众是否能及时持证就诊、是否能得到及时的补偿。半年已经过去,但大部分乡镇的《合作医疗证》至今未发放结束,有的乡镇甚至还有大量的证未进行办理。主要体现在:一是参保家庭名单上报不详或根本就无名单上报;二是各乡镇《新农合证》发放登记普遍存在登记不完善、登记内容不全、无发放汇总表等现象,尤其是村干领取证后发放到参合农户手中无签字登记等环节;三是重复办证现象存仍然在,主要是存在特困人口、计生人口与自己缴纳参合金的农户相重复,存在一户两证现象。一些乡镇的筹资金额与实际办证人数竟然相差几百人甚至上千人。这些问题所引伸出来的问题,各乡镇领导要引起高度重视。
对目前还未完成合作医疗办证发放工作的乡镇,县合管办要切实加强对乡合管办的督促检查和指导。各乡镇政府必须在6月30目前全面完成资金筹集对帐、参合人员统计、参合名单核实、参合人员办证以及《合作医疗证》的发放工作,坚决杜绝一户多证、参合人数与办证人数相差现象。对存在的问题要采取措施,对办好的《合作医疗证》要及时发到群众手中,并认真做好发放登记。
(三)全力抓好管理制度莲设
县卫生局要组织人员有针对性地开展调查,对目前已经建立的管理制度,在充分调研的基础上,结合本县实际认真加以完善。对已不适应当前工作需要的管理制度,要及时的加以修订或废止,防止给参合患者造成误导,给管理工作带来不便。在制度建设中必须保证制度执行的连续性和严肃性,杜绝朝令夕改,坚决防止执行随意等现象。
(四)全力抓好政策学习和宣传工作
补偿纠纷时有发生。
刚才在茂业局长的情况通报中已经对今年国家新农合政策及我县方案的调整情况进行了通报。县合管委、县卫生局已下发的有关文件,一些管理办法正加紧制订。会后,各乡镇及有关工作部门必须认真组织干部职工加强政策学习,加大宣传力度。一是要进一步加强调整后筹资标准的宣传。必须让群众充分了解国家补助标准提高这一信息,深刻体会到中央及各级政府在解决农村群众医疗保障问题上的决心,增强群众互助共济和共同抵御疾病风险的意识。特别是要提前做好明年人均筹资20元的宣传。二是要加强就诊程序和补偿标准等实施内容的宣传。要让群众及时知道调整后的各级医疗机构补偿比例、补偿起付线、放宽的补偿范围等内容。三是卫生行政主管部门及各乡镇人民政府必须组织各级卫生人员和乡、村两级干部加强对中央、省、地、县相关规定的学习,确保各级各类人员正确掌握合作医疗管理规定和程序,准确地做好有关政策调整内容的宣传工作,实事求是地引导参合患者合理就诊。在确保参合群众享受规定范围内补偿权利的同时,合情、合理、符合政策地处理合作医疗实施中遇到的问题。另外,一定要加强对外出务工返乡人员的政策宣传,他们是提高参合率的一个重要因素。
(五)全力抓好监督管理工作
基金监督是新农合工作的重中之重,抓好监督管理是此项制度持续发展的关键。在下半年的工作中,县卫生局在经办机构和服务机构内部,要建立健全财务内控制度,确保基金运行安全。在部门之间,要在原有工作基础上进一一步完善部门督查制度,有效预防职务犯罪。在社会上,要加强公示,探索建立群众监督制度,增加工作透明度。
县卫生局要加大对各级定点医疗机构的督促检查力度,把审核工作前置,严格控制乱收费和不合理收费,对工作中的违纪违法行为要从严从快查处,努力营造高效、廉洁、便民的工作环境。各乡镇党委、政府及纪检监察、财政部门要切实履行职责,加强对合作医疗基金使用情况的监督管理,坚决防止滞留、挪用等违纪现象的发生。审计部门要按照要求,定期对基金使用情况进行窜计,并及时将审计结果进行公布,让群众放心。各乡镇信用社必须无条件作好资金存储、划转工作。各乡镇合管办必须加大合作医疗补偿情况的公示,接受群众监督,杜绝借用他人名义就诊、伪造资料套取合作医疗基金的弄虚作假行为,坚决防止和打击一切侵占、挪用、截留、贪污合作医疗资金的行为。
(六)全力抓好医疗服务工作
农村医疗机构的服务水平,直接关系到农民对新农合制度的信任。县乡医疗卫生机构要把实施新农合与发展农村卫生事业有机结合起来,加强内涵建设,提高卫生技术人员素质和医疗服务水平。全县半年卫生工作会议讲话稿讲话致辞http://。在中央资金医疗服务体系建设项目的支持下,加快推进卫生资源调整,按照既有利于方便群众就医,又有利于人员、设备、技术等要素集聚的要求,合理调、整医疗机构布局,健全县级综合医院、乡镇卫生院、村卫生室三级农村卫生服务网络。积极引导县、乡、村三级医疗机构加强纵深联合,力争让农民“小病不出乡、大病不出县”,就近享受基本医疗卫生服务。县乡两级医疗机构服务质量要进一步提升,要深入开展以质量管理为主的医院管理年活动。县卫生局要根据国(“三严三实”专题教育党课发言稿)家即将出台的医改方案,对我县已经成熟的一些工作进行改革,全面改善医疗服务质量。
在新农合工作上,还要全力抓好计生、民政、扶贫、卫生之间的配一合,着力建立和完善新农合与特困人口医疗救助相结合的农村医疗保障体系,真正缓解因病致贫、因病返贫等现象。
(七)认真做好整改工作
各乡镇和卫生部门要针对审计厅对我县新农合资金审计出来的问题,认真加以整改。特别是在人员处理、资金追回等工作方面要尽快完成。5月下旬,县政府派督查组到各乡镇进行督查,从督查的情况看,绝大多数乡镇存在资金帐务管理混乱、合管办人员到位情汐。差、职责不明、办发证久拖不绝、工作滞后等现象。这些问题,各乡镇要引起高度重视,务必在本月底前将存在的问题整改落实。
二、关于免疫规划整改工作
免疫规划是最基本的公共卫生服务,具有公共性、公益性、公平性的特征。今年ll月份,我县必须通过省、地儿童免疫规划复查评审,完成限期整改。
上半年,县政府制定并下发了免疫规划整改措施,县卫生局及时组织县疾控中心先后针对存在的问题逐一整改。一些乡镇政府也高度重视此项工作,并采取了有效措施。但仍然存在许多问题:一是部分乡镇重视程度不够。一些乡镇政府领导及卫生人员对计划免疫工作的长期性、艰巨性、复杂性认识不足。部分乡村干部认为是卫生系统的工作,参与性不大,一些卫生人员重医轻防现象突出,工作积极性不高。二是免疫规划经费投入不够。三是免疫规划管理不严。疫苗管理混乱,信息收集和分析利用不够,应种儿童底数不清,常规接种率监测报告质量问题严重,资料管理和冷链档案管理混乱。四是督导检查力度不够,预防接种工作发展不平衡。由于综合督导检查力度不够,部分乡镇儿童计划免疫工作滑坡,实际接种率呈明显下降趋势。五是流动儿童作为预防接种的难点仍然突出。六是疫苗可预防传染病的暴发流行在一些乡镇存在隐患。如麻疹、乙肝、流脑、乙脑、狂犬病等传染病。要解决以上存在的问题,必须认真做好以下工作:
(一)认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》
《疫苗流通和预防接种管理条例》是继《(传染病防治法》后,公共卫生领域又一邵重要的行政法规,是指导我们开展免疫规划工作的有力依据。县卫生局要与各乡镇政府、教育、宣传等部门加强联系,结合本县的实际情况,广泛开展宣传和组织学习,深入贯彻落实。使各级领导干部及卫生工作者都能够正确理解、掌握和执行《条例》的各项规定,明确各级政府、各有关部门、各有关人员在免疫规划工作中所承担的责任。要为做好免疫规划工作创造良好的社会环境,确保顺利通过免疫规划评审。
(二)加强预防接种工作规范化管理
在去年的免疫规划评审中,免疫规划资料登记不全、收集整理不完整是被扣分的主要原因。各乡镇及有关工作部门必须全面加强免疫规划组织领导,严格按照我县《免疫规划整改方案》,按照本部门职责,有针对性的开展工作,在10底前全面完成有关免疫规划资料的整理归档,迎接省、地评审。县卫生局必须组织县疾控中心有关人员,加强对县、乡、村预防接种机构的规范化管理。一是要严格人员管理,提高工作水平。按照非专业技术人员不得从事预防接种工作的要求。对从事预防接种服务的人员加大资格认证工作力度,在已完成培训的工作基础上,进一步制定培训计划,分类指导,加强对薄弱乡镇预防接种工作人员的培训工作,提高预防接种工作人员的专业技能和处理应急事件的能力;同时,还要注意加强对基层防保工作人员的职业道德、责任心的教育,从整体水平上提高预防接种队伍的素质。二是要加强预防接种登记管理,建立以家庭为单位的儿童预防接种信息化管理。这是预防接种工作不可缺少的一个重要环节,在卫生管理中起着非常重要的作用。必须高度重视儿童预防接种建证、建卡等信息化管理工作。教育部门要与卫生部门密切配合,全面加强9月份儿童入托、入学,托幼机构、学校查验预防接种证工作。发现未依照国家免疫规划接种的儿童,及时给予补种。
(三)加强对特殊人群的管理,提高免疫接种率
各乡镇要继续加强对边远村寨和流动人口预防接种工作,防止出现接种空白点,必须保证按照要求提供全年,6次常规免疫服务。要重点解决流动人口、计划外生育儿童及其他易丧失免疫服务机会儿童的接种问题,制定行之有效的对策,保证所有儿童拥有公平的获得免疫服务的机会。达到以乡镇为单位1 2月龄内儿童常规免疫接种率维持在9 0%以上的目标,并努力提高及时接种率。
(四)加强工作监督管理和督导检查
县卫生局要按照、县政府免疫规戋如整改要求,对医疗卫生机构实施国家免疫规划昀情况进行认真细致的监督检查。发现有违法违纪行为的,应依法严肃处理。要把目标检查与经常性督查工作结合起来,切实提高免疫规划水平,杜绝工作作风飘浮,工作措施不力,工作不深入等现象发生。
三、其它工作
县妇联要加强资金管理,提高项目执行力度。
(二)村卫生室建设工作。今年,全省投入4亿元资金用于村级卫生室建设工程,每个卫生室总投资5万元,对下达给我县110个村卫生室的建设任务已批准实施,下步各乡镇对村卫生室建设的选址、地基的调整、建设图纸的设计、招投标、项目监督管理等工作要高度重视,认真做好各项工作,确保工程的顺利实施,如期竣工并投入使用。
下半年我县还将全面启动城市社区卫生服务工作,还要不断加大卫生监督执法力度,深入开展打击非法行医和食品专项整治工作。各类急慢性传染病的防治工作也需要我们不断努力。
同志们,在上半年的工作中,由于受特大雪凝灾害的影响,我们一些工作没有得到及时开展,一些工作相对滞后。在今后的工作中,希望各级领导干部及卫生工作者在、县政府的统一领导下,齐心协力,统筹兼顾,将各项卫生工作与计生创国优、教育“两基”迎国检等工作有机结合起来,积极采取有效措施,切实增强卫生工作的紧迫感和责任心,确保我县20xx年各项卫生工作目标顺利实现。
全国卫生工作会议讲话篇九
同志们:
这次全市卫生工作会议的主要任务是:贯彻落实党的xx届三中全会、市委三届五次全会和市政府全体会议精神,总结回顾20xx年度工作,安排部署20xx年重点工作任务,进一步统一思想、凝聚力量、明确目标,全面加快改革发展步伐,不断提升安康卫生服务能力和水平。市政府张全明副市长出席会议并作重要讲话,希望大家认真领会,抓好落实。下面,我讲三个方面的意见:
一、务实创新、锐意进取,20xx年卫生事业取得新进步。
20xx年是落实医改五项重点任务的攻坚之年。在市委、市政府的正确领导下,坚持“保基本、强基层、建机制”,不断加大投入力度,推进各项改革,强化管理服务,全市卫生事业持续、快速、健康发展。
(一)医改工作持续深化。新农合筹资标准提高到365元,全市参合234.39万人,参合率为98.46%。统筹区域政策范围内住院费用报销比例提高到79%,最高支付限额提高到15万元。各县区在新农合管理上改革支付模式、简化办事手续、方便患者报销。汉滨区实现“临床路径、总额预付”等混合支付方式改革,岚皋县实行参合农民乡镇卫生院起付线外住院全报销改革,白河县推行“合疗跨省直通车报销”,汉滨、宁陕等县推行“先诊疗、后付费”,石泉县实行新农合“就医卡”服务。服务体系建设加快,完成医疗卫生服务项目投资1.85亿元,一批重点建设项目稳步推进。全市药品“三统一”采配统一网上运行,“四率”达100%;县区公立医院全面实行药品“三统一”管理、零差率销售,执行新的服务收费价格,实现“四升两降两取消”。基本和重大公共卫生服务项目全面落实,人均基本公共卫生服务经费提高到30元。
(二)公共卫生工作持续加强。整合乡镇卫生院防疫、妇幼、卫生监督等公共卫生职能,建立公共卫生服务管理中心,形成辖区公共卫生服务“新平台”,并在白河召开了现场会,工作进展良好。推行责任医师团队模式,医生护士分片包抓,参与辖区公共卫生工作,提升公共卫生服务质量,受到省政府郑小明资政的充分肯定,陕西日报、陕西电视台进行了专题报道。重大疾病防控有力,获得全省“20xx年度疾病预防工作先进市”称号。妇幼保健水平提升,卫生监督实效增强,卫生应急能力不断改善,妥善应对了胡蜂伤人等卫生应急事件。
(三)医疗单位管理更加规范。扎实开展“诊疗质量安全年”活动,从关键环节、时段、人员和关键措施四个方面,出台了41条标准,每季度开展1次督查通报,动态监督各医疗机构医疗服务质量,医疗服务水平不断提升。加强质控监管,新成立临床用血、急诊与重症医学、儿科和药品质量安全4个质控中心,市级质控中心达12个。50%的病区开展了优质护理服务示范区创建,19个专业64个病种开展了临床路径管理。建立医疗纠纷第三方调解机制,建立了市本级医疗纠纷人民调解委员会,投资15万元设立了专门办公场所,抽调了5名专业人员办公。协调公安机关在县级以上医院设置警务室17个,单设保卫科28个,通过提质量、调纠纷,医患关系明显改善,医串纠纷从月均20余起减少到最低4起,医疗机构的社会美誉度不断提高。全年完成采供血量11吨,保证了医疗机构临床用血需要。
(四)行业作风明显好转。扎实开展“创三无促三好提三率”医德医风建设活动,全面改进、提升行业风气,树立良好的卫生行业形象。制定了信访举报投诉处理办法,共查处损害群众利益方面的医德医风案件4件,给予行政记过处分1人,责令纠错2人,警示提醒1人,对市直卫生系统6名因服务态度差、群众投诉多、信息报告不及时的工作人员、中层干部进行了通报批评。市直各医院住院病人对医疗服务工作的满意度达93%,全系统收到表扬信、感谢信300余封,在全市政风行风测评中,市卫生局位居前列,被评为政风行风建设优秀单位。
(五)人才队伍得到充实。加大局机关干部轮岗交流力度,对空缺的13个科级岗位,采取竞争上岗的方式进行了补充。建立了副县级后备干部库,入库管理后备干部21名,市直医疗卫生单位共调整了8名副处级以上领导干部。启动实施了本科医学生招聘工作,共为10县区县级医疗卫生机构招录148人,服务期限不少于5年;为市疾控中心招录研究生2名,市直医疗卫生单位全年共招聘本科以上卫技人员152名,其中研究生27名。选派5名年轻干部到省厅上挂锻炼;选派了13名业务骨干到省级医院、省外大医院进修学习;组织137人参加了全科医生及县级骨干医师培训。
(六)服务大局保障有力。充分发挥主力军作用,扎实推进国家卫生城市创建工作,“六小行业”治理、病媒生物防制、健康教育、传染病防治等创建重点任务完成较好,创国卫工作顺利通过国家暗访。扎实做好卫生村镇创建、审验工作,完成农村改厕17086户,受到省爱卫办通报表彰。全市各项重大会议、重要活动医疗卫生保障有力,新农村帮扶、城区周边绿化等工作全面完成。党建、党风廉政、宣传思想、综治、安全生产、计划生育、医学会等工作统筹推进、成效明显。
20xx年,全市卫生工作成绩的取得,得益于市委、市政府的正确领导,得益于各部门的大力支持,得益于卫生系统广大干部职工的辛勤付出。在此,我代表局党委,向大家表示衷心的感谢和崇高的敬意!
二、认清形势,理清思路,牢牢把握事业发展新机遇。
过去的一年,全市卫生事业取得了可喜成就,但发展中的矛盾和问题仍然较多:一是基层医疗卫生基础还很薄弱,财政投入有限,卫生设施条件相对较差,医院内部管理较为粗放,实用卫生人才匮乏,公共卫生、医疗服务和卫生信息化水平还不高,应急处置能力不足;二是优质医疗资源仍然短缺,缺乏在省市及周边地区有影响的综合和特色专科医院,人民群众的医疗卫生保健需求无法得到有效满足;三是疾病防控任务仍然繁重,新发传染病、慢性病呈上升趋势,流动人口不断增加,健康教育、行为干预及综合防治任务越来越重;四是医患矛盾仍很突出,医疗纠纷仍然较多,扰乱医疗秩序的事件时有发生等等,需要高度重视,努力改进提高。
目前,我们正处在深化卫生改革的攻坚时期,实现“”目标的重要节点,卫生事业也面临着新的发展机遇。首先,xx届三中全会对卫生事业提出了新的更高要求,我省也即将实施“一市十县”卫生综合改革试点,各级党委、政府对卫生工作的重视程度逐步提高,为卫生事业发展奠定了良好的政治环境和政策基础。其次,我市经济保持了平稳较快发展的良好势头,中省对卫生事业的投资力度也不断加强,将不断改善卫生事业发展的物质基础。第三,人民群众健康需求不断增加,更加关注公众健康、关心卫生事业,为加快发展奠定了广泛的社会基础。第四,经过多年工作积累,遍及城乡的医疗卫生服务网络已经初步建立,公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应体系基本形成,为加快发展奠定了坚实的工作基础。
因此,我们一定要坚定改革信念,把思想和行动统一到中央和省市部署要求上来,统一到改善民生、建设美丽富裕新安康的新目标上来,牢固树立“三个必须三个更加”的发展理念:
第一,必须树立全局观念,更加注重全面协调发展。全面深化改革的一个关键词就是“统筹推进”,要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监督体制综合改革。要求我们在解决问题时,要从全局角度审视,系统地改变现状,不能就问题解决问题。比如,住院难的问题,难道真的是大医院的床位少吗?大家心里都很清楚,主要是医疗资源布局不合理,出现了病员倒挂,也有百姓的就医习惯问题。这就要求我们在下一步的医改工作中,拿出综合性的措施和办法,而不是一味地扩充城市卫生资源,必须高度重视农村基层卫生发展,不断缩小城乡之间、群体之间卫生服务和健康水平的差异。
第二,必须以增进健康为中心,更加重视服务模式的转变。疾病类型将快速转变,慢性病处于多发高发期,要求卫生工作必须从偏重治疗向健康促进转变,从注重个体对象服务向家庭和社会群体转变,服务内容由专科向更加注重全科转变;要全面加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督等服务体系建设;要更加重视健康宣传,增进公众健康意识,培养健康生活方式,形成全社会参与、人人对健康负责的新局面。
第三,必须坚持“软硬件”并重,更加重视人才优先发展。就当前来讲,卫生人力资源匮乏仍然是制约我市卫生发展的关键因素。卫生发展既要重视硬件设施条件的建设和改善,又要注重卫生人才培养;既要重视增加人才规模,更要重视培养提升人才素质。要把引进和培养高素质卫生人才放在优先位置,出台各种激励政策,造就一批又一批技术高超、医德高尚,能适应医学模式转变和人民群众健康需求的专业技术人才,确保医疗服务有人才,群众看病不再难、就医不再贵、花钱有保障。
三、把握重点,继往开来,实现卫生事业再上新台阶。
20xx年,是贯彻党的xx届三中全会精神,全面深化改革的开局之年。全市卫生工作总体要求是:坚持以党的十八大、xx届三中全会精神为指导,深入贯彻中省市卫生发展改革各项部署,紧扣一条主线、突出三项重点,即围绕深化医改主线,在扩增资源、加快项目建设上下功夫;在总结经验、创新体制机制上下功夫;在提升质量、提高服务水平上下功夫,全力打造安康卫生“升级版”。重点抓好以下五个方面的工作:
(一)继续深化医药卫生体制改革。一是深化县级公立医院改革。深化县级公立医院人事分配、法人治理、岗位聘用、绩效工资等制度改革,建立收入分配激励机制,调动医务人员积极性。加大人员经费和药品加成补助财政投入,完成历史债务化解。二是实施便民惠民医疗服务。加快城市社区卫生服务机构标准化建设,全面推行家庭医生签约服务和精细化管理,深入开展国家、省级示范社区卫生服务中心创建工作。继续推行预约诊疗、无假日门诊、便民门诊、同级医疗机构大型设备检查结果互认等便民惠民措施。继续开展优质护理服务示范医院、病区创建活动,建立健全临床路径管理制度和工作模式,控制医药费用不合理上涨。三是加大新农合保障水平。全市新农合参合率稳定在98%以上,人均筹资标准达到430元,政策范围内住院费用报销比例达到80%。继续加强基金监管和费用控制两个重点工作。统一市级定点医疗机构报销比例和全面实施单病种包干制度,提高基金抗风险能力,确保合疗政策的一致性。全市推行新农合“一卡通”,改革乡镇卫生院住院费用报销制度,方便患者就医,合理分流病人。加强新农合信息平台和信息系统建设,加大“四合理”检查力度,有效控制医疗费用上涨。四是加大药品采购监管。镇、村及社区卫生机构全部配备使用零差率销售基本药物,鼓励民营医院实施基本药物制度。提高基本药物配备、使用比例,二级、三级医院分别达到50%、30%以上。落实招采合一、带量采购、量价挂钩、集中支付、全程监管等采购政策。全面完成药品(疫苗)电子监管系统建设,所有公立医院纳入监测评价范围。五是完善基层卫生综合改革。加强基层医疗卫生机构对职工的考核,建立以岗位责任和绩效为基础,以服务数量、工作质量、服务对象满意度为核心的考核办法。健全财政保障机制,足额预算镇村卫生机构人员工资、津补贴和公共卫生服务补助经费,调动镇村两级卫生人员工作积极性。
(二)努力转变公共卫生服务管理方式。一是扎实开展“公共卫生服务项目管理合格县(区)”创建。今年是创建工作的第一年,各县区要按照白河现场会议要求,认真对照创建标准,狠抓服务质量,规范服务技术,提升服务水平,使区域公共卫生服务质量显著提高,力争3-4个县区创建成功并命名。二是继续加大重点疾病控制力度。推进疾控机构规范化建设,强化人才培养和队伍建设,提高防控能力。加强预防接种门诊管理,巩固无脊灰成果,推进“消除麻疹”行动。加大艾滋、结核、麻风等重大传染病防治力度,降低发病率,减少致残致死率。完善传染病监测和网络直报系统,加强预警预报。做好手足口病、腮腺炎、出血热、流感等传染病防控,尽量减少传染病突发公共卫生事件。进一步做好慢性病、地方病防治工作,继续开展慢性病综合防控示范县区创建。三是全面加强卫生应急工作。健全卫生应急体系,建成市级卫生应急指挥决策系统和指挥平台,加强卫生应急队伍培训演练,做好装备配备和应急物资储备。加大应急知识宣传和培训力度,增强市民应急事件处置、自救互救能力。四是不断提高妇幼保健水平。认真贯彻落实《两纲要》、《两规划》,全面促进和保护妇女儿童健康。实施好“农免”、农村妇女“两癌”免费检查、孕产妇“三病筛查”、育龄妇女补服叶酸、免费婚前医学检查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查等重大公共卫生妇幼项目。五是深入开展健康促进活动。组织开展好“卫生健康大讲堂”、健康知识讲座等活动,提高人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率。六是强化卫生监督执法。保持打击非法行医的高压态势,净化医疗市场环境。全面推进公共场所量化分级管理和卫生监督监测信息公示发布,建立公共场所卫生监督长效机制,建立信用体系,监督监测覆盖率达到规定指标。
(三)持续提升医疗质量和水平。一是狠抓医疗质量管理。以“诊疗质量安全年”活动为抓手,克服麻痹松懈思想,巩固已取得成果,狠抓环节、时段、人员、措施四个关键节点,进一步强化教育、严格监管,时刻保证医疗质量安全。开展医疗护理核心制度落实、临床合理用药、病历书写质量、医院感染管理和技术规范操作等专项检查,及时通报结果。继续抓好等级医院评(复)审、“医疗质量万里行”、优质护理服务示范工程、抗菌药物专项整治等工作,促进医院管理上水平。加快临床重点专科建设,增加临床路径管理病种,健全质控标准体系,强化院前急救管理和医院感染控制,提高质量减少差错。加大无偿献血宣传和血液质量管理,全市义务无偿献血率巩固在100%。二是加大平安医院创建力度。加大二级以上医院人防、技防、物防力度,确保医院生产生活安全。充分发挥医院警务室、保卫科、医疗纠纷调解室的作用,疏导患者情绪、调和医患关系、减少医患冲突,确保医护人员安全。加大医疗纠纷第三方调解和打击“医闹”力度,维护正常医疗秩序,建立平安有序就医环境。三是强化人才强卫战略。采取多种形式和优惠政策,引进、招聘高技术、高学历医疗卫生人才,为医疗卫生人才队伍不断输送新鲜“血液”。完成20xx年医学本科生招聘任务,确保人才留得住、能安心工作;规范全市卫生人才流动管理,确保基层队伍稳定;加大县级医院骨干医师、乡镇全科医师培训力度,搞好在职学历教育,不断改善结构、提升能力。做好省对市、市对县、县对镇医院对口支援工作,加快县镇、镇村一体化建设步伐,不断提高基层医疗机构技术水平。四是推进中医药事业发展。加快中医药服务体系建设,做好县级中医院等级评审工作,创新服务内容和形式,发挥中医药“简便验廉”的特色优势。今年,85%的镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医科、中药房,50%村卫生室提供中医药服务。加强中医药重点学科、专病专科建设和适宜技术推广,力争建成2-3个省级重点学科,5-8个市级重点专科。加强基层中医临床技术骨干、中医类别全科医师培训。
(四)着力完善卫生服务体系。按照“”卫生事业发展规划,积极争取中省建设项目,扩增优质医疗资源。鼓励社会资本举办上规模、有特色的医疗机构,引进优质医疗资源入驻安康,全面提升我市医疗服务规模和能力。积极做好市人民医院门诊综合楼、市中心医院外科综合楼、汉滨区中医医院门诊综合住院楼和汉滨区第三医院住院综合楼等一批新的市级重点建设项目的申报立项等工作。加快卫生重大项目建设进度,市儿童医院年底投入使用,市全科医师培训基地、市妇幼保健院、市精神专科医院年底主体完工。二级以上医疗机构要加快以电子病历为核心的各类信息系统的建设和改造升级,提高医院运行效率,降低运行成本。进一步提高居民电子健康档案的正确率和利用率,发挥信息化在公共卫生服务方面的支撑作用。紧紧围绕公共卫生服务和基本医疗服务两项职能,抓好群众满意乡镇卫生院创建,为人民群众提供满意的医疗卫生服务。在乡镇卫生院基础设施得到改善的基础上,重点加强内涵建设,解决如何引进人才、留住人才、用好人才问题,提高基层卫生服务效率,打破“吃大锅饭”现象。切实解决好乡村医生待遇问题,帮助村卫生室和乡村医生解决实际困难。今年,全市将公开招聘一批乡村医生,继续完善乡村医生养老保险制度,确保村医队伍稳定。
(五)全面加强卫生系统政风行风建设。一是要高度重视作风建设。良好的行业作风,是深化医改、促进卫生事业发展的重要保障。多年来,全市卫生系统的行业作风总体上是好的,但与市委、市政府的要求和人民群众的期望以及所肩负的使命还有不小差距,还不能很好地适应形势发展需要。在思想观念上,还习惯于老套路、老模式,面对新情况和新问题时思想僵化、办法不多、畏难情绪重。工作作风上,怕承担责任,缺乏胆识魄力,调查研究不深入,真抓实干劲头不足。卫生系统广大干部职工要清醒认识、切实改进,认真落实中省市关于转变作风的各项规定,做到有令必行,有禁必止,把时间花在做好各项卫生工作上,把精力用在巩固扩大医改成效上,不断改善服务态度,提高工作效率。二是扎实开展党的群众路线教育实践活动。要按照市委的统一安排部署,在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动,严格按照中央“八项规定”、省委实施意见和市委“十项规定”要求,以改进“四风”方面突出问题为重点,“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”,确保教育实践活动取得实效。三是深入开展以“创三无促三好提三率”为主题的医德医风建设活动。各级医疗卫生单位要按照全市医德医风建设动员大会要求,健全组织机构,制定实施方案,落实分解任务,夯实创建措施,严格考核奖惩,确保创建工作取得实效。要在5.12护士节前后开展首届全市“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳公卫人员”、“十佳院长”评选活动,掀起医德医风建设热潮。要扎实推进卫生系统党建、党风廉政建设,切实加强卫生宣传工作,为卫生事业发展提供坚强的组织纪律保证,赢得各级组织、人民群众对卫生事业的关心和支持。
同志们,今年全市卫生工作目标已明确,任务已落实,面对繁重而艰巨的卫生改革与发展任务,全市广大卫生工作者,一定要坚定信心、锐意改革、勇于创新、敢于担当,以更大的智慧和勇气推进卫生改革,以“钉钉子”精神狠抓工作落实,以“啃硬骨头”精神攻克重点项目,以锲而不舍精神抓协调,以一丝不苟精神抓管理,一抓到底,抓出实效,全面完成既定目标任务,努力打造安康卫生事业升级版,为建设美丽富裕新安康做出应有的贡献。
全国卫生工作会议讲话篇十
同志们:
这次全市农村卫生工作会议,是实施“十一五”规划开局之年和推进社会主义新农村建设的新形势下召开的一次重要会议,会议的主要内容是研究部署全市近几年的农村卫生工作。刚才,奇若同志回顾总结了“十五”时期我市农村卫生工作,分析了当前农村卫生工作现状和面临的形势,提出了今后的奋斗目标、重点任务和工作措施,希望大家认真抓好落实。 下面,我就进一步做好农村卫生工作,讲三点意见。
一、进一步提高对做好农村卫生工作重要性的认识
农村卫生工作直接关系到广大农民群众的生命健康安全和农村生产力的发展。做好新形势下的农村卫生工作,既是建设社会主义新农村,加快全面建设小康社会的主要内容,也是贯彻落实科学发展观,统筹城乡和经济社会协调发展的必然要求。近年来,党和国家高度重视农村卫生事业的发展,制定了一系列加强农村卫生工作的政策措施,这就为发展农村卫生事业提供了难得的历史机遇。我市是一个农业大市,农业人口占绝大多数,经济欠发达,长期以来,城乡差距明显,卫生事业投入欠账较大,农村卫生工作差距更大。农民群众看病难、看病贵的问题十分突出,农村医疗保障水平很低。为了扎实稳妥地推进我市农村卫生工作,、市政府组织人员开展了一系列调研,并做了专题研究,制定了《关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》,对“十一五”期间和今后的农村卫生工作做了全面安排和部署,提出了明确的目标和任务。做好这些工作,关系到农村经济社会发展的大局,关系到广大农民群众的切身利益和全面建设小康社会的进程。各县区、各部门一定要牢固树立大局意识和责任意识,进一步统一思想,提高认识,加强领导,切实把农村卫生工作作为推进新农村建设和解决当前农村经济社会发展中存在的突出问题来抓,统筹安排,精心部署,狠抓落实,推动我市农村卫生事业再上一个新台阶。
二、着力解决影响我市农村卫生事业发展的突出问题
一要加大农村卫生经费投入保障力度。近几年来,中央和省上对发展农村卫生工作十分重视,对农村卫生基础设施建设投入力度逐年加大。从今年起市进一步加大对农村卫生经费的投入,在“十一五”期间每年对农村卫生工作投入300万元,进一步加大卫生建设项目,努力改变当前农村医疗卫生条件的落后面貌,提高农村卫生服务质量和医疗水平。目前,市县级财政收入总体比较困难,在农村卫生经费投入方面困难更大。、市政府制定《实施意见》过程中,充分考虑到了我们的实际情况,所以大部分资金由省、市财政承担,对县区级的资金要求都是经过认真测算的,应该是可以承受的。对财政确有困难的县区,由省财政将通过转移支付解决。因此,各县、区一定要重视农村卫生经费的投入和保障,该由县区级财政承担的必须到位,不得推诿敷衍,切实解决农村卫生投入不够的问题。决不允许出现国债项目建设等配套资金不落实的问题,甚至将配套资金的缺口转嫁到项目建设单位,形成新的包袱等问题。
二要全面扩大新型农村合作医疗和医疗救助覆盖面。新型农村合作医疗制度对于提高农村群众医疗保障水平,缩小城乡医疗卫生保障差别,保障大病统筹,促进“三农”问题的解决有着十分重要的意义。目前,三个县区的新型农村合作医疗工作边试点,边完善,已经取得了一些成功的经验。参合农民享受到了新型农村合作医疗的优惠政策,深受广大农民的欢迎。按照计划新型农村合作医疗在2015年要基本实现覆盖全市农村人口的目标。各县区、各有关部门要进一步总结经验,探索和完善制度,形成适合我市农村实际的医疗保障体系和农村医疗救助机制,为解决农民群众看病贵、看病难的问题提供制度保障。
三要大力加强农村卫生人才队伍建设。农村卫生人才缺乏是影响和制约我市农村卫生事业发
展的一个十分突出的问题,抓好农村卫生工作,关键是要建设一支具备较高思想道德素质和专业技术水平的农村医疗卫生队伍。要积极实施“医疗卫生大中专毕业生进农村计划”,调整和落实有关政策,疏通就业渠道,通过定向培养、在职学历教育、继续医学教育、专业技术培训等多种形式和办法,重点依托省内大中专医学院校,利用5年左右的时间,为全市乡(镇)、村级医疗卫生机构定向培养在职本、专科学历人员1000名,中专学历人员2000名。同时,要制定和完善农村卫生人员职称评审优惠政策,鼓励医学院校毕业生和城市卫生机构的在职或离退休专业技术人员到农村服务,继续开展城市卫生支援农村卫生工作,为乡镇卫生院培养一批留得住、用得上的稳定的骨干医师队伍,不断提高农村卫生人员的整体素质和服务水平。
四要认真落实乡镇卫生人员工资和村医补助。目前,全市乡镇卫生院上划县级卫生行政部门管理工作基本完成。要尽快制定乡镇卫生院人员编制控制标准,由市、县两级负责核定。乡镇卫生院人员工资要在2-3年内逐步实现由县级财政全额供给。对承担公共卫生任务的乡村医生,按人均每月100元的标准实行定额劳务补助,其中50元由省财政承担,20元由市财政承担,30元由县区级财政承担,这是解决长期以来影响农村卫生人才队伍不稳定、无人承担基层公共卫生工作的有效措施,必须认真加以落实。要全面启动乡镇卫生院人事制度改革和分配制度改革,加强对在岗人员的业务考核和科学管理,建立有利于人才脱颖而出的激励竞争机制,奖勤罚懒,实行收入和贡献挂钩,切实拉开分配档次,在收入分配上特别要向优秀人才和关键岗位倾斜,防止吃“大锅饭”,养闲人、养懒人。
三、切实把加快我市农村卫生事业的各项政策措施落到实处
这次会议确立了当前及今后一个时期全市农村卫生工作的指导思想、目标任务和具体措施。现在的关键就是要在认真学习会议精神的基础上,扎扎实实抓好各项工作的落实。
一要切实加强对农村卫生工作的领导。抓好农村卫生工作,提高农民健康水平是各级党委和政府义不容辞的责任。各级县区要把农村卫生事业的改革与发展纳入经济社会发展的总体规划,认真研究农村卫生工作中存在的突出问题,特别要对《实施意见》和这次会议提出的各项目标任务,逐项研究,提出落实的具体措施。在各项政策措施中,加大对农村卫生事业的投入是核心的政策。要在用足用好国家和省上的各项政策、积极争取国家和省上支持的同时,千方百计筹措资金。凡需各级政府落实的资金,该列入预算的必须列入预算,该投入的必须投入,该配套的必须配套到位。机构和人员编制需要重新核定的,必须及早安排,妥善解决。切实做到有人管事、有钱办事。要建立健全农村卫生工作目标管理责任制,把各级党委、政府对农村卫生工作的组织领导、政策保障、经费投入等情况纳入目标管理和政绩考核。努力把这件得民心、顺民-意的事情办好,让农民得到实实在在的利益。各级党政“一把手”要亲自抓农村卫生工作,切实加强对这项工作的组织领导,保证农村卫生工作的顺利进行。 二要全面履行发展农村卫生事业的重要职责。发展农村医疗卫生事业,责任在政府,落实在部门。卫生行政部门是行业主管部门,要抓好业务上的组织、督导、监督和管理。发展改革部门要将农村卫生服务基础设施建设纳入经济社会发展总体规划,合理配置卫生资源。财政部门要全力支持农村卫生事业的发展,认真落实《实施意见》中有关投入的各项保障政策。民政、食品药品监管、扶贫、农牧、人事、教育等部门要切实落实各自职责 ,加强配合,共同促进农村卫生事业的发展。《实施意见》涉及的相关部门都要按照要求,对本部门承担的工作具体化,拿出行之有效的措施。既要不折不扣地贯彻好这次会议精神,做到政令畅通,又要从实际出发,因地制宜,充分发挥各县区、各部门的主观能动性,创造性地开展工作,做到重点突出,分类指导,措施到位。要建立健全部门协调机制,明确分工,落实责任,形成齐抓共管的整体合力。
策保障。但是,再好的文件,再好的政策,如果不落实,就是一纸空文。农村卫生工作量大面宽,面临诸多具体困难和问题。各县区、各有关部门要牢固树立科学发展观,坚持以人为本,大力弘扬求真务实、真抓实干的作风,统筹处理好农村卫生和其他各项工作的关系,在狠抓落实上下功夫。各级卫生行政主管部门要加强监督检查,开展调查研究和督导,指导基层抓好各项工作的落实,确保各项农村卫生政策措施落到实处。
同志们,发展农村卫生事业直接关系到广大农民的健康和切身利益,关系到建设社会主义新农村和小康社会宏伟目标的早日实现。各县区、各有关部门要各司其职,各负其责,协调配合,齐心协力,为推进我市农村卫生事业的全面发展,开创我市农村卫生工作的新局面而努力奋斗!
同志们:
今天的会议是经市政府研究决定召开的一次重要会议,主要任务是回顾总结2015年全市爱国卫生工作,对2015年的工作进行安排部署。刚才,国林同志做了一个很好的工作报告,总结工作客观、公正、实在,安排工作科学、周密、细致,符合上级精神和濮阳实际,具有可操作性,希望大家认真地学习领会。会议还下发了一些文件,针对今年的工作要点、考评方案和一些重点工作的落实意见提出了非常明确地要求,希望各县(区)、市直有关部门结合各自工作实际,认真学习传达这些文件精神,拿出切实可行的意见和办法,确保今天的会议精神能够尽快地指导我们的工作,落实到我们的行动中。
过去的一年,在、市政府的正确领导下,在上级爱国卫生部门的帮助指导下,在社会各界的共同努力下,我市爱国卫生工作全面建设、全面提升,喜获丰收,国家卫生城市成果得到巩固和提升,全市人民的爱国卫生意识进一步增强。大家都十分珍惜国家卫生城市这块牌子,在工作、生活和生产过程中,都能够自觉地按照卫生城市的标准和要求来落实各项工作,城乡环境卫生面貌发生了巨大变化。范县、清丰县创建省级卫生县城成果得到巩固提升,为创建国家卫生县城打好了基础,濮阳县通过省级卫生县城综合评估,濮城镇创建成国家卫生镇,马庄桥镇、庆祖镇等6个乡(镇)创建成省级卫生乡(镇),这在全省的创建比例是比较高的。这些成绩值得肯定,经验值得总结,先进需要表彰。在这里,我向所有受到表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺!向关心、支持、参与爱国卫生工作,为全市爱国卫生工作大提升、大发展做出重要贡献的社会各界表示衷心的感谢!
关于今年的工作,国林同志做了非常周密的安排,我不再重复,这里再强调三个问题:
一、要强化四种意识
康的基础,尤其是随着经济社会的发展,随着项目增多和城市规模扩大,由于空气污染、雾霾等环境威胁,各种传染病和传统流行疾病像h7n9禽流感,在南方部分省市、北京、安徽等地持续暴发。究其原因,就是与环境污染有关。我记得国家卫生城市有一项标准是禁止在没有相关配套设施下进行现场活禽宰杀,这些传染病的暴发正是与活禽宰杀密切相关。这些工作都是爱国卫生要做的工作,我们的工作做好了,人民的健康就会有保障。为此,要把爱国卫生工作当作健康工程,坚定不移地抓下去。第三,爱国卫生工作是一项美丽工程。党的提出要建设美丽中国,在南方部分省市提出建设美丽乡镇,、市政府去年也提出建设美丽乡镇试点。所谓美丽乡镇并不是盖一些高大漂亮的建筑物,建筑物高大不代表美丽,这里还包含城镇功能的完善,功能的完善包含爱国卫生达标所必需完善的设施。更重要的是,还包含环境的美丽和人们讲卫生的习惯、讲卫生的意识。如果我们的新农村都是高楼大厦,但到处污水横流、垃圾乱堆,它就不可能美丽。美丽乡村离不开爱国卫生,哪怕房子低一点破一点,只要村貌整洁卫生,它也很美丽。我们有一些古村落,都是几百年很破旧的建筑物,但觉得很美丽,为什么?它很整洁,功能很完善,排水、排污、垃圾处理等设施很完善。美丽乡村不仅是盖房子,不只是硬件,关键是在软件、在管理、在卫生整洁。第四,爱国卫生工作是城乡一体化工程。城乡一体化不是盲目扩大城市规模和城市容量,而是要缩小城乡差别,这种差别在于思想观念,尤其是文明生活观念和文明卫生意识方面的差别。在城市讲卫生的意识就自觉一些,在农村讲卫生的意识就淡薄一些。要通过爱国卫生工作,缩小城乡差距;要通过美丽乡镇建设,助推城乡一体化工作。哪怕今后的农村还是远离中心城市,只要他们有像城市一样的文明卫生的生活习惯,他们就会感觉到幸福快乐。所以,不要小看爱国卫生工作,不要认为只是扫扫地,倒倒垃圾,关键从思想意识上,从看不见摸不着的工作机制上彻底转变观念,以爱国卫生工作为突破口,为民生工程、健康工程、美丽工程和城乡一体化工程发挥特殊作用。
二、要突出四个重点
第一,抓提升。中心城市要提升国家卫生城市创建成果,这两年我们的城市有了很大提升,但还不够,一些集贸市场、城乡结合部、城中村还存在薄弱环节。明年是迎接国家卫生城市复审年,今年要适时启动复审工作,成立高规格的领导小组,及时宣传发动。同时,范县、清丰县在提升创建成果基础上,要适时启动争创国家卫生县城活动;濮阳县要进一步完善提升省级卫生县城创建工作。南乐县、台前县更要提升,早日提出申报省级卫生县城目标。各县(区)要按照目标责任书所承诺的,全面启动卫生村镇创建工作。
第二,抓宣传。要利用好宣传的主阵地,运用多种手段、多种渠道宣传爱国卫生工作的标准、条件和要求,培养人们文明卫生的生活习惯,让全民都重视爱国卫生工作,都认识到开展爱国卫生工作对我们有利,都认识到爱国卫生工作关系到生活质量,让大家都来参与爱国卫生的发展,都来监督不卫生、不文明的行为,形成全民大卫生意识。爱国卫生宣传始终是重点工作,我们没有更多的执法手段,但宣传教育是无止境的,我们在这个舞台上可以大有作为。
投入创建活动中。在创建上要站位全局,服从大局,担当责任,有勇气提出创建国家级、省级目标。其实我最关注的是创建过程,通过创建完善工作机制,通过创建完善城镇的基本设施,通过创建提高人们的意识和素质,通过创建提升濮阳环境卫生水平。要把创建做为重要抓手,各县(区)分管领导要多向党政“一把手”做工作,宣传创建的重要性,早下决心提出创建申请。一旦提出申请,市、县(区)爱卫办要靠前服务、“上门”服务,做好上下协调,解决申报材料、创建方面的问题。
第四,抓创新。要创新思想观念,创新工作机制,紧密结合当前的文明创建活动。我市正在积极创建全国文明城市,各单位都在争创文明单位,文明单位的前提必须是卫生单位。市爱卫办要积极地研究上级领导的讲话和有关文件,认真搜集全国各地可以借鉴的先进经验,采取新办法,完善新机制,增加爱国卫生工作在各种考核和评审的份量。要和美丽乡镇建设相结合,与城乡一体化相结合,和慢性病防控相结合,和城市管理、市场管理紧密结合。爱国卫生工作有几十年的历史,是一项伟大创举,但在新形势下出现了新的难题、新的.问题,需要各级领导的重视,需要各级爱卫会的同志去创新,出亮点、出经验。要通过我们的作为,赢得、市政府的信任和在群众中的地位,赢得上级更多的支持。
三、要落实四项要求
第一,加强领导。爱国卫生工作是跨行业、跨部门的一项庞大的社会系统工程,离不开各级党委、政府的支持。任何一个县(区)党委、政府对每项工作都是重视、支持的,但是工作头绪很多,并不是每项工作都能摆上议事日程,作为分管爱国卫生工作者就要多动脑筋、多想办法,把我们的工作多往议事日程上挤,这样才能引起足够重视,才能在纷繁复杂的大局中给我们的工作留一块阵地,保证爱国卫生工作有地位。同时,加强领导还体现在对工作的谋划,对上级的沟通。尤其是分管副县(区)长、爱卫办主任,要通过加强领导,调动爱卫办一班人的积极性,调动全社会的积极性,让爱国卫生工作者高高兴兴地干,让全社会自由地参与,这样才能真正做到领导有力。
第二,加强协调。这里包括部门协调和上下协调。刚才讲了,爱国卫生工作不是靠爱卫办单独完成的,是靠协调各部门共同完成的。为什么需要这个办公室?因为爱卫会是由几十个部门组成的,各成员部门都得接受爱卫会办公室的协调,爱卫办协调的工作并不一定代表爱卫办主任的意思,它是爱卫会主任的意思,是市政府主要领导的意思。所以在沟通协调方面,不要简单地把市爱卫办当作一个正县级的平行单位,它是代表市政府专门协调各部门来完成工作任务的。同时,要搞好上下协调,市爱卫办要有服务的心态,及时督促基层积极申报创建工作,既要扑下身子全过程地帮,又要和上级加强沟通联系,营造宽松的外部环境。 第三,加强督导。市爱卫办要把今年的工作要点纳入台账管理,特别是对提出申报创建的县(区)、乡镇都要逐一建立工作台账,按时间节点有序推进,这些工作不能自生自灭、各行其是。各县(区)、各单位也要加强对自身和下级部门的督导。督导工作是一个很好的工作机制,能够促进工作的落实,提高工作的质量,我们要进一步完善。
第四,加大投入。对爱国卫生工作的投入会起到意想不到的效果,投入一分钱,会收到一块钱的利,这个投入是值得的而且是必须的。不要把爱国卫生当成一项简单的工作,它是涉及到群众利益的工作,要当成民生工程、健康工程、美丽工程、城乡一体化工程来抓,对爱国卫生工作的投入,希望各县(区)分管领导多想办法多争取,确保爱国卫生工作的正常开展。
同志们,过去的一年,我市爱国卫生工作取得了显著成效,新的一年任务十分繁重。希望大家面对新形势和新任务,继续保持顽强拼搏的干劲和扎实的工作作风,进一步落实“一创双优”活动要求,认真开展党的群众路线教育实践活动,振奋精神,开拓创新,扎实工作,真抓实干,把今年的爱国卫生各项工作任务落到实处,为建设富裕和谐美丽新濮阳做出新的更大的贡献!
谢谢大家。
全国卫生工作会议讲话篇十一
同志们:
今天我代表市卫生局参加**镇20xx年卫生工作会议,感到非常高兴。首先,我代表市卫生局向支持卫生事业的镇党委、镇政府及社会各界表示衷心的感谢,向辛勤工作在卫生事业第一线的同志们表示亲切的慰问,向今天受表彰的先进集体和先进个人表示热烈的祝贺。刚才,*院长的报告做得很好,既总结了成绩又找出来差距,既提出了目标,又有了实施办法,给我们很大的鼓舞。展望20xx年,卫生事业是机遇与挑战并存,如何把握机遇,迎接挑战,这需要我们在思想上和行动上做好准备。下面我讲几点意见:
一、统一思想,把握形势,深刻认识医改工作的重要性和紧迫性深化医药卫生体制改革,是党中央、国务院立足当前、着眼长远,从战略全局出发作出的一项重大决策部署,是一项事关广大群众健康福祉的重大民生工程。医药卫生体制改革工作触及多方面的利益,是医药卫生领域的一场深刻变革。目前,医改工作已进入深水区,长期积累的深层次矛盾已逐步显现,人民群众对医改工作有了新的更高的期待,社会关注点已经从改革的方向、原则,转移到改革的进程和实效上来。只有群策群力,破解难题,处理好各方面的关系,才能确保改革按既定方向推进。今年是医改工作承前启后、攻坚克难的关键之年,也是完成新一轮医改前三年五项重点任务的最后一年,工作头绪多、任务重,改革的综合性、复杂性进一步显现。近期,国务院和省政府相继召开深化医药卫生体制改革工作会议,对深化医改作了进一步安排部署。我们一定要牢牢抓住国家医改的有利时机,摸透上情、吃透政策、转变观念、改善人民群众的就医环境,完善公共卫生体系,促进卫生事业的跨越式发展。
要稳步推进国家基本药物制度,按照省和市的要求,要认真开展基本药物零差价销售和统一配送工作,降低基本药物价格;要认真学透、把握政策,促进基本药物合理使用,切实减轻群众负担。
要全面开展卫生事业单位绩效工资改革工作,制定符合我镇实际的绩效工资分配方案。
二、切实加强领导,扎实改进工作作风。
要进一步明确卫生事业发展的目标和重点,协调解决好卫生改革中遇到的困难和问题。强化政府在公共卫生和基本医疗服务中的责任,特别是坚持政府卫生投入主渠道,把改善基层卫生条件,建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,减少本地区因病致贫作为日常工作的重点。要加强组织协调,督导各有关部门,各负其责、各尽其责、通力协作,共同推进我镇卫生事业健康和谐发展。全面落实纠风工作责任制,毫不松懈,更加扎实地加强医德医风建设。要强化思想道德教育和理想信念教育,促使广大医疗卫生工作者恪守服务宗旨,增强服务意识。积极采取进修、培训等多种办法走出去、请进来,加强学历教育与职后继续教育,强化岗位练兵和专业技能学习,全面提高医技诊疗水平,提高服务质量,争做人民群众满意度健康卫士。
三、坚持预防为主,完善公共卫生服务体系。
坚持预防为主,将公共卫生服务体系建设放在突出位置。一要认真真落实国家免疫规划,强化边远贫困地区和流动人口等特殊人群的免疫规划工作,制定基本公共卫生服务技术规范和考评办法。继续巩固免疫规划免费疫苗接种覆盖率100%的成果,努力控制疫苗相关疾病的发生和流行。二要抓好重大传染病的防治,认真落实艾滋病、结核病、血吸虫病、麻风病等严重危害人民群众健康的传染病的防控措施,防止扩大蔓延。加强健康教育和预防知识宣传,努力提高传染病防治知识知晓率。三要继续加强卫生应急管理,巩固和完善部门卫生应急工作联动机制,做好防控应急预案,加强突发公共卫生事件的监测预警,强化卫生应急队伍的培训和演练,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理科学防控水平。
四、齐心协力,推进全镇卫生工作再上新台阶。
一是要加强班子建设,以团结、协作为原则,分工协作,集体领导。二是要加强管理,推行政务公开,实行民主管理;要加强制度建设,健全和完善各项规章制度,在职代会上通过后,认真抓落实;要加强医疗质量管理,确保医疗安全;要严肃纪律,切实按合管政策办事,严禁弄虚作假,套取合管基金;严格执行财金纪律,要管好钱,用好钱,不能吃空用空,要预留发展资金;要认真执行劳动组织纪律,做好各自的事,守好各自的岗。三是要加强医院文化建设,以院为家,以病人为中心,搞好自身建设,加强学习,树立院兴我荣,院衰我耻的理念,齐心协力搞建设,一心一意谋发展,心往一处想,劲往一处使。四是要继续提高医院综合实力,医疗安全隐患要减少,医疗服务水平要提高;债务要减少,业务收入要增加;矛盾要减少,待遇要增加;四费支出要减少,医院积累要增加。
同志们,20xx年是深化医药卫生体制改革的关键年,任重而道远,我们一定要在市卫生局、镇委、镇政府的正确领导下,把握机遇,迎难而上、求真务实、努力工作,圆满完成今年的各项工作任务。
谢谢大家!
全国卫生工作会议讲话篇十二
同志们:
为进一步抓好“清洁城乡”工作,提升保洁人员业务素质,明确保洁努力方向,镇政府决定在今天召开“清洁城乡”工作再落实及保洁人员培训会议。下面,我就深入开展“清洁城乡”活动,再强调三点意见:
“巧妇难为无米之炊”。确实,现在这个社会,无钱难办事,不比得解放初期,老百姓可以不计报酬出工出力。我们很多村也确实比较困难,集体经济薄弱,拿不出多少钱。但是,我要说,困难不是理由。讲困难,富阳比我们困难的地方多的是,万市困不困难?湖源困不困难?场口困不困难?都比我们困难。但就是这些地方,“清洁城乡”工作干得都比我们要好。为什么?我看主要还是思想问题,是畏难情绪、应付思想在作怪。一味强调困难,而没有开动脑子。“清洁城乡”是一件造福群众的事,是一项“民心工程”,我想大部分群众都是理解和支持的。只要我们在座的干部重视起来,树立“办法总比困难多”的思想,这项工作是完全可以做好的。况且,为了解决资金问题,镇里已经出台了政策,按人均10元的标准,和市政府1:1配套,光这一块,镇里就要投入30多万资金。此外,对工作好的村,我们还要奖励,对达到“清洁城乡规范村”要求的,95分及以上奖5000元,90-94分奖3000元。客观的讲,一直以来我们对卫生工作也是比较重视的,每创建成功一个“卫生村”,我们都有补助资金,大部分村环卫设施也都比较齐全,基础应该不差的。人均20元的下拨资金,要支付保洁员工资,也差不了多少了。确实缺口较大的,也可以采取“上级补一点、村里筹一点、企业捐一点”的办法,发动辖区内的企业赞助一点,我想企业也会肯的。而且,我上次会议上也说过了,特别困难的村,申请打上来,我们可以先预拨一部分。总之一句话,困难是有,关键是看你怎么去解决困难。我认为,只要我们思想上真正重视了,解决了“有钱管”的问题,“清洁城乡”工作就成功了一半。这是我要讲的第一个方面。
二要职责到人,解决“有人管”的问题。
“清洁城乡”工作是一项实实在在的工作,要做好这项工作,除了“有钱办事”,还必须“有人管事”。我们以前也有保洁员队伍,但为什么有些工作拉后腿?主要就是保洁员队伍的素质高低不齐。我们应该承认,以前我们有很多保洁人员多为照顾性人员,责任心不强,日常考核评价机制不健全,保洁质量不高,保洁时间不足。这次,我们要求各村重新确定保洁员,目的也就是要大家把好第一道关,把真正肯吃苦、负责任、工作勤快的人充实进来。各村对保洁人员一定要划定责任区,细化工作任务,量化工作要求,强化工作督查,定人定岗定时,责任到人,包干到人。我们全体保洁员和清运人员也一定要明确职责,熟悉业务,谁负责的区块发生问题了,谁就要负责任,就要同工资、奖金挂钩,奖勤罚懒,奖优罚劣。同样,村“清洁城乡”领导小组组长作为第一责任人,也要切实负起责任,在其位、谋其责,要进一步深化对实施“清洁城乡”活动的重要性和紧迫性的认识,把这项工作放到更加重要的位置,以高度的责任感和使命感,推动“清洁城乡”活动向深度和广度推进。
“清洁城乡”工作实施范围广、持续时间长、工作任务重,同时也是一项动态管理工作,我们一定要更新理念,创新思路,立足长远,健全机制,解决“有章理事”的问题。我们要切实转变“创时冲一冲、事后放一边”的虚浮作风,摒弃“听听激动、想想要动、回去不动”的不良心态,扎扎实实的在长效管理上下功夫。要建管并举,一手抓当前整治,一手抓长效管理。各村要进一步健全“户集、村收、镇运、市处理”的垃圾收集处理体系,完善环卫基础设施,优化垃圾箱(房)的配置布局,加强对对保洁人员的工作督查,建立奖惩激励机制,从机制上保障“清洁城乡”各项工作的有序高效开展。要充分发挥农民的主体作用,广泛发动群众参与到这项活动中来,努力把政府的工作变为群众的自觉行动。要切实加强农村卫生基础设施的建设,按环卫要求设置足够的垃圾收集房、果壳箱。在这里,我要特别强调一下集镇安置房区块,真正叫“关门现代化、开门脏乱差”。××村要切实重视起来,加快行动步伐,完善配套设施,建立保洁队伍,要重点抓、抓重点,经常抓、抓经常,反复抓、抓反复,切实扭转脏乱差的不良局面。
全国卫生工作会议讲话篇十三
同志们:
这次卫生工作会议是一次非常重要的会议。今天上午,谭力书记和仁富市长作了重要讲话。下午,正良副市长和市卫生局的几位负责同志也讲了很好意见,希望大家回去后,结合实际,认真贯彻落实。下面我再强调四点:
卫生工作涉及千家万户的切身利益,卫生事业肩负着保障群众身心健康,促进经济社会发展的重任。社会越进步,对人的生命健康就越关注,没有人的身体健康,人的全面发展也就无从谈起。因此,切实加强卫生工作,既是落实科学发展观的一个重要内容,也是贯彻市委提出的抓住“三大要务”、干好“十件大事”、构建和谐绵阳的一项重要举措。人民群众享受医疗卫生服务水平的高低,既是衡量一个地方人民群众生活质量的一个重要指标,也是衡量一个地区、一个城市文明程度的重要标志。应当说,这些年来,我市的卫生事业虽有了较大的发展,但与绵阳经济和社会发展不相适应,与人民群众的需求还存在较大差距。卫生事业欠帐多,发展滞后的问题比较突出。各级党委和政府必须面对这一现实,正视这一问题,增强责任感和紧迫感,采取有效措施,切实加强领导,尽快改变这一现状,努力营造起“重卫生、抓卫生、兴卫生”的良好氛围,开创我市卫生事业加快发展的新局面。
加强领导,不能仅仅停留在口头上和文件上,而要体现在实实在在的具体行动上。首先,组织领导要得力。省委张学忠同志指出,必须把卫生工作作为“一把手工程”来抓。党政主要领导要主动关心过问,对工作中的重大问题要及时研究解决;分管领导要切实履行自己的职责,认真抓好各项工作的落实;各有关部门要齐心协力,加强配合,积极支持,形成齐抓共管的整体活力。要把发展卫生事业作为为民办实事的重要内容,纳入目标管理,落实责任,严格考核,逗硬奖惩。其次,政策措施要落实。为了加快卫生事业的发展,近两年来,中央和省上已制定了一系列的政策和措施,并大幅度的增加了对卫生事业的投入,市委、市政府去年也已出台了两个文件,增加了对卫生的专项投入。但是再好的文件,再好的政策,如果基层落实不下去,就成为了一纸空文。因此,各级各部门一定要强化执行力,加强监督检查,确保各项政策落到实处。
二、卫生改革与发展必须坚持的五个基本原则。
卫生工作是社会高度关注的热点问题之一。群众往往通过医疗卫生服务看经济发展成果,看政府的管理能力,看党风政风建设,看社会的和谐与公平。解决城乡之间、地区之间、不同收入人群之间医疗卫生服务差距大的问题,是我们必须高度重视和认真研究的重大问题,缓解老百姓看病难和看病贵的矛盾,是我们必须高度重视的问题。解决这些问题一要靠改革,二要靠发展,根据中央和省上精神,改革和发展必须坚持以下五个基本原则。
一是必须坚持卫生事业的公益性原则。卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。必须正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位,充分体现公益性,做到便民、利民、为民。为群众提供基本医疗和卫生保障,是党委和政府义不容辞的责任。医疗卫生服务具有公共产品的属性,其价值不能完全由价格来衡量,也不能完全靠市场手段来调节。人的生命是无价的,救死扶伤是医生的天职,抢救病人医院不能讨价还价,如果医疗卫生完全市场化,医疗机构片面追求经济效益,人民群众的健康就不能得到有效保障,社会公平和稳定也就无法实现。
二是必须坚持政府主导与市场机制相结合的原则。政府主导主要体现在四个方面:第一,政府是卫生事业投入的主渠道;第二,政府控制主要的卫生资源;第三,政府提供基本的医疗卫生服务和公共卫生保障;第四,政府对卫生行业进行监督和管理。由于医疗服务也带有一定的经营性,在某些方面也具有一定的产业属性,因些,必须注意发挥市场机制的作用,鼓励和引导社会力量和民间资金参与医疗事业,形成多元化的办医格局,满足群众不同层次的医疗服务需求。
三是必须坚持整合利用现有卫生资源为主的原则。统筹规划,调整利用好现有卫生资源,实现卫生资源的合理配置,城市中政府、部门和企事业单位举办的部份一、二级医疗机构,要逐步转型为社区卫生服务机构。
四是必须坚持把卫生工作的重点放在基层的原则。我市70以上的人口集中在农村,而医疗卫生资源却70集中在城市,因此,必须加强城市的社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及新型农村合作医疗制度建设,为基层广大人民群众提供最基本的医疗卫生服务。
五是必须坚持硬件投入与队伍建设并重的原则。我市有2/3以上的乡镇卫生院都急需进行基础设施的改造,并且人才匮乏,设备短缺。因此,必须加强卫生基础设施建设,不断提高卫生服务的装备水平。加强职业道德和业务培训,不断提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。
三、突出重点,加强三大体系建设,不断提高卫生保障水平。
目前,卫生事业发展滞后的问题虽有诸多原因,但其中一个重要因素是体系不健全、不完善,与新形势不相适应。因此,当前我们必须突出重点,按照今年省委的2号文件精神,在服务体系的健全和完善上狠下功夫。
一是必须在健全和完善农村卫生服务体系上下功夫。要建立以县医院、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)等县级医疗卫生服务机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生站为网底的三级卫生服务体系。去年,市上出台了加强农村卫生工作的决定,召开了高规格的农村卫生工作会议。之后,绝大部份地方在健全农村卫生服务体系和推进农村卫生改革上,做了大量工作,取得了初步成效。但也有部份地方行动迟缓,个别地方甚至是基本未动。希望这些地方这次会后,要尽快行动,按照“政府办院、上划管理、进入社保、院长聘任、职员聘用、健全防保”等六大要素,加快农村卫生改革的步伐。需要强调的是,每个建制乡镇必须要有一所政府举办的卫生院,且这所卫生院不准拍卖、不准改制、不准搞租赁承包。平武、梓潼建制乡镇卫生院已经卖掉的,必须尽快恢复或重建。今天,省委、省政府正在绵阳对此进行督查,我们对此必须引起高度重视。
二是必须在健全和完善新型城市医疗卫生服务体系上下功夫。要建立以综合医院(专科医院)、中医院、疾控中心、妇幼保健院(所)为中心,社区卫生服务中心为基础,社区卫生服务站为前哨的三个层次的服务体系。要积极争取卫生部将绵阳列为全国城市医疗服务体制改革的试点城市,在国家试点方案的指导下,调整布局结构,优化资源配置,加强行业管理。当前,要重点抓好社区卫生工作,按照“政府领导、资源重组,转变观念、职能转变,六大功能、方便为民”的思路,大力发展社区卫生服务,有效解决城市中普通居民,尤其是低收入群体预防保健和基本医疗。这里还需要强调的是,在国家城市医疗服务改革的指导意见未正式出台之前,所有政府举办的公立医疗机构一律不准各行其是,不准搞产权制度改革,不准搞股份合作和租赁承包。
三是必须在健全公共卫生体系上下功夫。要建立以疾病预防控制、应急医疗救治、卫生执法监督、应急指挥和公共卫生信息等组成的公共卫生体系,承担并履行政府公共卫生方面的职能和职责。应当指出的是,公共卫生机构承担的是政府的公共卫生职能,它不能以搞经济创收为目的。因此,各级政府必须切实保障他们的人员经费和工作经费。需要强调的是,公共卫生工作在基层尤为薄弱,因此,必须切实抓好基层防保的人员、经费、工作、考核四落实。
四、加强行业监管,规范行业行为,保障群众利益。
纠正医疗卫生行业的不正之风,仍然是今年行业纠风的一个重点。参加今天会议的,有相当部份是医疗卫生机构负责人,这里有必要强调一下,加强行业监管和加强行风建设的有关问题。
第一,必须继续加大医疗市场整治力度。去年,我市在整顿医疗市场规范医疗秩序方面做了大量工作,虽然取得了显著成效,但一些地方非法行医,违规执业的现象仍较为突出,群众对此反映强烈。必须按照今年国家的统一部署,继续加大整治力度,打击坑蒙拐骗的行为,切实保护群众的合法权益。对整治不力的,要追究有关人员的责任。
第二,必须努力提高医疗质量,保障医疗安全。卫生部提出,今年是医疗质量管理年,各级医疗机构应当按照卫生部的要求,进一步健全内部的各种规章制度,严格操作规程,建立健全医疗质量考核体系,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。
第三,必须进一步加强行风建设,纠正和惩处各种违规违纪行为。一是要加强对医务人员医德医风的教育,牢固树立保障群众健康权益的观念;二是必须坚决纠正和严肃查处红包、回扣、开单提成、开大处方、作滥检查、乱收费等违规违纪行为;三是强力推进药品集中招标采购和医疗设备的政府采购,对以各种理由规避招标采购的,要追究有关领导的责任;四是政府举办的医疗卫生机构,不得举办与本单位医疗卫生业务活动有关的公司(企业)。对已举办的,必须予以注销或与原单位在人、财、物方面彻底脱钩。
同志们,发展医疗卫生事业,保障人民生命健康,意义重大,使命光荣,任务艰巨。各级各部门一定要按照市委四届十一次全会确定的目标和任务,开拓创新,真抓实干,为推动绵阳经济和社会发展的新跨越,作出新的更大的贡献!
全国卫生工作会议讲话篇十四
同志们:
今天,我们在这里召开全镇卫生工作会议,主要目的是以党的十六届五中全会精神为指导,贯彻落实中央《关于进一步加强农村卫生工作的决定》和省、市、区农村卫生工作会议精神,部署我镇当前农村公共卫生工作,加快推进“卫生强镇”建设,积极落实公共卫生工作各项任务,不断提高农民健康水平,促进经济社会的全面、协调和可持续发展。稍后主要领导还要作重要讲话,现在根据会议安排,我讲三方面内容:
加强农村卫生工作是落实科学发展观的具体体现,各村(居)和有关部门要充分认识新形势下抓好农村卫生工作的重要性和必要性,进一步增强工作的责任感,开拓进取,全面提高我镇农村卫生工作水平。今后一个时期我镇卫生工作的总体思路是:坚持以人为本,坚持预防为主,把加强和改进农村公共卫生工作作为落实科学发展观和全面建设小康社会与和谐社会,统筹城乡经济社会协调可持续发展战略方针的重要任务,从我镇实际出发,加强“卫生强镇”建设,实施“农民健康工程”,统筹城镇卫生事业发展,完善我镇公共卫生服务体系;加大公共卫生投入,优化卫生资源配置,着力改善农村医疗卫生条件,不断加强和改善直接面向全镇的各项公共卫生服务,从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
总体目标是:到2006年底,建立健全农村公共卫生管理体制,建立健全适应本镇经济社会发展需要的镇卫生院(社区服务中心)社区服务站(驻村医生)、村卫生室(乡村医生)三级公共卫生服务网络,建立健全农村公共卫生的投入保障和考核机制。基本建立具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育服务等“六位一体”的新型农村卫生服务体系。进一步推进农村疾病控制、妇幼保健、爱国卫生、卫生监督和基本医疗工作,使全镇群众人人享有初级卫生保健。到2010年,使我镇农村公共卫生得到进一步改善,主要健康指标达到全区前列。
根据上述目标,我镇明确了当前直接面向全镇农民的公共卫生服务内容,共分三大类十二项。
(二)第二类是保证重点人群享有重点服务,包括儿童保健、妇女保健、老人和困难群体保健、重点疾病社区管理4个项目。为农村儿童提供系统保健和预防接种;为农村妇女提供孕产期保健和妇女病检查;为农村特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体和60岁以上老人提供定期随访服务,实行动态管理;为农村结核病、爱滋病和精神病患者提供社区管理。
(三)第三类是保证农民享有基本卫生安全保障,包括公共卫生信息收集与报告、环境卫生协管、卫生监督、协助落实疾病防控措施。落实对农村学校、企业、医疗机构等的巡查监管,加强对农村食品、饮用水卫生监测和集体聚餐的指导和管理。建立健全《蓬街镇突发公共卫生事件应急预案》,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,指导和规范各类突发公共卫生事件的处置工作。进一步提高农村公共卫生信息报告及时率和卫生监督覆盖率,努力避免因信息报告不及时、控制措施不得力而造成的损失。
农村公共卫生工作作为一项复杂的社会系统工程,任务重,涉及面广,制约因素多,需要各单位、村(居)切实负起责任,齐心协力、齐抓共管。为真正把这项民心工程抓好抓实,我们必需强化各部门、单位的责任,建立职责分明的公共卫生工作管理体制。现将各部门、单位的职责明确如下:
(一)镇政府职责。
镇政府作为公共卫生工作的行政管理部门,着重抓好政策支持、经费保障、组织协调等方面工作。一是将发展农村卫生事业列入政府经济和社会发展总体规划组织实施,将工作绩效纳入村居和有关部门干部的考核内容,负责起全镇各村居农村公共卫生工作的开展,落实专职干部负责公共卫生管理工作。二是着眼于长远打算,建立健全适应本镇经济社会发展需要的社区服务中心(镇卫生院)、社区服务站(驻村医生)、村卫生室(乡村医生)三级公共卫生服务网络平台。依托现有的镇卫生院、防保所,在全镇设立四个社区卫生服务站,形成“一中心四站”的工作格局;全镇按五个工作片划分九大组,每人驻村医生负责一个组,在“一中心四站”的指导下组织开展公共卫生工作,为农村居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育服务指导“六位一体”的医疗服务。
(二)镇卫生部门职责。
卫生部门是全面实施全镇公共卫生工作的职能部门,主要职责为:
1、负责指导和管理全镇公共卫生服务人员,定期对辖区内驻村医生、乡村医生、村级公共卫生联络员开展业务指导,提高从事公共卫生服务工作人员的业务素质和服务质量。
2、负责辖区内群众的健康体检,开展好健康宣教工作,对群众的健康档案进行收集、整理,协助政府做好农村合作医疗政策宣传。
3、负责辖区内妇幼保健、疾病控制、儿童免疫、卫生监督及重点疾病管理等工作;在辖区内开展疾病监测工作,及时收集、上报有关传染病疫情,并采取相应的消毒、隔离、治疗等有效措施;组织对突出公共卫生事件进行应急处置。
4、协助镇计划生育部门共同做好辖区内的计划生育工作,严禁在辖区内出现胎儿性别鉴定、非法行医、非法引产流等现象。
(三)村(居)职责。
村(居)是农村卫生管理的枢纽和落脚点,村两委要负责做好管理本村范围内的公共卫生管理工作。1、村(居)要负责组织实施辖区范围内的新型农村合作医疗、环境卫生、改水改厕、健康宣教、健康体检及流动人口卫生管理等工作,督促村卫生室履行公共卫生工作及基本医疗服务有关职责。2、落实一名专职人员作为村公共卫生联络员,专门负责本村公共卫生宣传服务及相关信息的收集、上报等日常工作,协助卫生部门开展公共卫生工作。
(一)加强村卫生室建设。村级医疗机构和卫生工作联络员是三级公共卫生网络的网底,是整个农村公共卫生工作的基础。因此,要加强村卫生室建设,改善村卫生室的医疗环境。每个村要确定一位热心公益事业、一有定文化基础和工作能力的人员为村卫生联络员,具体负责公共卫生工作,做到有情况早发现、早报告。村卫生室和卫生联络员要在有关部门和卫生院的管理和指导下,认真履行收集与报告公共卫生信息、健康教育和常见病初诊等工作职责。
(二)加强医疗卫生队伍建设。医德问题是当前社会的热点之一。卫生部门要进一步加强从业人员职业道德教育,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,建立符合广大人民群众要求的新型医患关系。在任何情况下,都必须坚持为人民服务的宗旨,要正确处理好社会效益与经济效益之间的关系,不能把医疗服务变成谋利的工具,片面追求经济效益。要有计划、分步骤地开展家村卫技人员业务培训,提高公共卫生和医疗服务水平,不断适应新形势下农村卫生工作的要求。
(三)组织好农民免费健康体检。市政府已将农民健康体检工程列为2006年政府为民办实事十件大事之一。我区也已经建立了区、镇两级考核机制,把农民健康体检工作对列入镇(街道)和有关部门党政领导干部工作目标责任制考核范围。从2006年起,将为参加新型农村合作医疗的农民提供两年1次的免费健康体检。体检工作采取群众到定点医疗机构体检和医务人员下村体检,集中体检和分散体检相结合的形式,以发放“健康体检券”、凭券参检的方式运行。在实际操作中,我镇此次免费体检的对象突破参加农村合作医疗的范围,实行全民免费体检。部分近期安排到体检的村(居)已经领取了“健康体检券”;未领取的村(居)可以到社会事务办领取。
农民免费体检工是一项实事工程,但我镇在实施过程中,将面临着工作量大、任务重、现有医疗条件有限、群众不理解、参检积极性不高等问题。为切切实实把这项实事办好办实,卫生院要认真负起责任,成立农民体检工作小组,合理按排好人力、物力,落实好免费体检工作;各村(居)干部要深入每家每户进行宣传,发好“健康体检券”,按照集中体检的时间安排组织好本村群众到卫生院,努力提高村民免费健康体检政策的知晓率和参检率。村(居)在通知群众体检时,要注意根据本村安排到时间段分上、下午或分两天分批通知,以免造成参检群众过于集中,影响工作开展。
(四)建立农村家庭健康档案。
家庭健康档案是农村公共卫生工作中的一项基础性工作,为卫生工作的开展提供很好的参考作用。各村(居)干部要重视家庭健康档案的建档工作,尤其各位卫生服务员一定要发挥自身熟悉情况的优势,如实细致地登记好每户的家庭情况。档案表格已经下发给各村卫生服务员了,希望大家根据镇卫生院的要求,认真抓好该项工作的落实。
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