报告是一种系统性的、正式的、客观的、全面的书面或口头陈述，用于对某一主题进行详细描述和分析。报告中的数据和信息应该可靠，需要进行核实和验证。这些报告范文涵盖了各个领域和行业，包括市场调研报告、科研报告、项目报告等。
卫生服务体系建设情况调研报告篇一
主任、各位副主任、各位委员、各位代表：
根据常委会议安排，按照评议县卫生局工作方案要求，评议组一行通过听取工作汇报、发放问卷调查、实地走访了解、召开座谈会议、个别人员谈话等方式，对全县卫生系统各个单位进行了评议调查，现就全县卫生服务体系建设情况谈几点看法：
一、工作成效。
（一）强化了乡镇卫生院体系建设。按照《山西省乡镇卫生院改革方案》，全县共设乡镇卫生院10所、卫生院分院6所。依据服务人口、服务半径，重新核定乡镇卫生院人员编制270人，比原来的219人增加了51个编制。同时，根据中心卫生院、一般卫生院及分院的功能划分，规范了科室设置及人员配备，做到了以岗定人，以人定责，保障了乡镇卫生院的健康发展。
（二）实行了乡村一体化管理。182个承担基本公共卫生服务和作为新农合村级定点医疗机构的村卫生室，全部由乡镇卫生院按属地原则实行行政、人员、业务、药品、财产“五统一”管理。落实了村医每月不低于400元的工资保障，促进了村级基本医疗卫生服务顺利开展。
（三）加强了基层医疗卫生服务体系建设。去年以来，多方面争取资金投入用于卫生服务体系建设，其中县委、县政府投资737万元对西交口、双鹤两个乡镇卫生院重新选址修建；投资100万元，完成25个村卫生室的高标准化建设和集体化建设；投资1800万元为乡镇卫生院装备了彩超和全自动生化分析仪40台（件）；投资64万元，对709名医务工作者进行培训，有效地提高了诊疗技术水平。
二、存在问题。
（一）债务问题。历史债务到底核定为808.4万元，在近几年的运行中还有一定程度的'增加。乡镇卫生院的工作经费目前主要依靠医疗收入和药品补贴，而支出项目涉及医疗卫生的全过程和公共卫生的各个方面，加大了乡镇卫生院的负担。
（二）人才问题。关于人员编制是按1000：1.1的标准核定，这和医疗卫生机构的设置标准有很大反差，按人口比例分配编制，具体到相应的科室不足1人，造成了一人兼多职的现象。关于技术人才，每年都有自然减员。及时补充新的技术力量又面临着多方面的困难，青黄不接现象在不断加剧。
（三）部分乡镇卫生院建设标准不高，急需改建和扩建。全县10个乡镇卫生院和6个分院的业务用房和医疗器械理论上均达到国家标准，但个别卫生院存在着房屋陈旧、设施落后、面积不够、布局不合理等问题，职工生活区建设、院内环境建设、办公、信息化建设等方面与标准化建设存在一定差距，制约卫生院发展，影响整体形象。
三、建议意见。
根据这次对乡镇医疗卫生及乡镇卫生院工作的评议调查，经评议组协商，向大会提出如下建议：
（一）解决乡镇卫生院历史欠债问题。历年来，由于基础设施建设投入较大、设备购置较多，致使乡镇卫生院欠债较多，16个乡镇卫生院，不同程度都有债务，()共计800余万元，影响正常运转和经营，建议研究制定消化债务的办法和对策，以解决卫生院的沉重“包袱”问题。
（二）加强基层医疗卫生服务人员队伍建设。主要从两方面入手，一是增加事业财政编制，逐步安置分流现有的未聘用人员，稳定人心，调动工作积极性，还可招聘各专业院校毕业生到基层卫生院就业工作，解决就业问题，提高医院医疗水平。二是加大专业培训，提高医务人员水平。通过定向培养、转岗培训、外出交流等途径，加大学习培训力度，以提高业务水平。
（三）加大乡镇卫生院基础设施建设投入力度。对布局不合理、业务用房少的乡镇卫生院进行新建或改造，以彻底解决房屋问题。
以上发言，请予审议。
卫生服务体系建设情况调研报告篇二
近年来，xxxx市司法局有序推进公共法律服务体系建设工作，整合律师、基层法律服务工作者，建立一村(社区)一法律顾问机制。市本级、5个县(市、区)、74个乡镇、755个村(社区)建立公共法律服务中心(站、点)，539个村(社区)聘请了法律顾问，占全市村(社区)的47%，公共法律服务体系建设工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解决的困难和问题。
一、公共法律服务体系保障制度不够健全。
公共法律服务体系体现了公益性、社会化服务的特性，目的是满足群众的基本法律需求，但目前建立的公共法律服务体系还是在司法行政体制内运行。《xxxx壮族自治区人民政府办公厅关于印发一村一法律顾问工作方案的通知》(桂政办发〔xxxx6〕41号)文件要求“建立一村(社区)一法律顾问经费保障长效机制”“将政府购买一村(社区)一法律顾问经费纳入同级财政预算予以保障”，但我市公共法律服务工作经费未纳入同级财政经费预算，一村(社区)一法律顾问经费没能落实，法律服务工作者参与热情不高，后续服务不到位。
二、公共法律服务条件不完备。
《全区公共法律服务体系建设工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58号)要求，市、县(市、区)公共法律服务中心按照“一平台六中心”(即信息化综合服务平台、法律服务中心、法治宣传教育中心、法律援助中心、人民调解中心、安置帮教中心、社区矫正中心)结构布局，提供“窗口式”“大厅式”“一站式”服务，乡镇(街道)公共法律服务工作站、村(社区)公共法律服务工作室要求设置服务窗口、法律图书角等。目前，市司法局和三区司法局都没有独立的业务用房，现有的办公条件不能满足设置“一平台六中心”和公共法律服务窗口条件，三个区司法局已购买的全区司法行政视频会议系统都因没有场地无法安装。乡镇(街道)公共法律服务工作站都是依托司法所设置，司法所除了承担司法行政职能外，还加塞了很多工作职责，司法所门口挂的牌子普遍达到10个以上，且司法所工作人员平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社区)办公条件简陋拥挤，难以设置独立的公共法律服务窗口和法律顾问办公室。
三、法律服务资源不足、分布不平衡。
全市律师事务所28家，执业律师186人，基层法律服务所57家，基层法律服务工作者175人，主要分布在城区和桂平市、平南县，其中覃塘区、港南区仅有1家律师事务所分所。由于法律服务资源不足，多数法律服务工作者担任几个村的法律顾问，时间、精力有限，每月到村(社区)提供法律服务的时间较少，在解决群众法律诉求时出现不及时情况，难以满足群众需求。
四、公共法律服务社会化程度不够高。
一些部门对公共法律服务的认识不足，对公共法律服务的职能、作用不甚了解，参与度不高，群众对公共法律服务的性质缺乏了解，遇有法律问题，只有少部分群众会找法律服务工作者寻求有偿法律服务，大部分群众还是习惯于求助于信访、公安等部门，导致公共服务资源不能充分发挥其作用。
对策建议：
一是强化政府主导地位，建立政府购买公共法律服务机制，将公共法律服务工作经费纳入同级财政经费预算，落实政府购买一村(社区)一法律顾问经费，建立健全人民调解个案补贴、法律援助案件补贴、律师、基层法律服务工作者驻点服务补助等制度。二是加快推进市司法业务用房建设，采取租用办公楼的方式设置港南区、港北区、覃塘区公共法律服务中心，切实为群众提供“窗口式”“大厅式”“一站式”便捷的法律服务。三是出台引进、培养律师与鼓励、扶持律师事务所发展政策，不断壮大律师队伍，实现我市律师人才专业数量指标达到全面实现小康社会目标要求。四是加大宣传力度，切实提高公共法律服务社会化程度，提高部门参与度及群众知晓率。
卫生服务体系建设情况调研报告篇三
为建立健全中小企业服务体系，充分为中小企业发展营造良好外部环境，按照经委党委工作部署，9月日—日，由副主任带队组成联合调研组，就我市中小企业服务情况进行了专题调研。调研组先后考察了15个乡（镇）、办和20多家企业，分别召开了县（市）区经贸（发）局、有关乡（镇）、办和企业负责人参加的座谈会。现将调研情况报告如下：为中小企业发展营造良好的外部环境，现就推进我省中小企业社会化服务体系建设工作提出如下意见：
一、基本情况。
近年来，各县（市）区中小企业管理部门以全新的服务理念为支撑，以促进中小企业健康协调可持续发展为目标，科学把握、准确定位，通过整体推进服务体系建设,促进中小企业和民营经济的发展。
（一）六大服务体系建设情况1、信用担保体系初步形成。信用不佳、融资不畅、担保困难一直制约着中小企业的健康发展，为了解决这一问题，各县（市）区组建了中小企业信用服务中心，建起了中小企业信用信息基础数据库和信用档案，开展了中小企业信用征集和信用评价工作。目前征集建档企业总数近500家，在全市4000家企业中开展了资信调查、分析和评价，形成了千余份信用报告和600份信用评价报告。会同市金融办、市人行共同举办了两届银企合作洽谈会，收到了很好的效果。全市中小企业担保机构发展到230户，累计为4000多家中小企业提供担保贷款约80亿元，受保企业增加销售收入约120亿元。到目前为止，大部县（市）区已经建立了担保机构，初步形成了市县区三级担保体系。
2、信息网络体系逐步完善。完成了“**市中小企业网”和“**乡镇企业网”的“两网合一”工作，建成名称、标识、域名统一的“中国中小企业**网”，**、**、**等地市分网也在建设中；继续扶持县级中小企业基层机构改善工作条件，推动信息化办公，提高办事效率。目前，为全市剩余的**个县局配置的电脑和打印机的集中采购工作正在进行。
3、人才培训体系不断创新。组织完成了“**培训工程”和“**证书培训工程”预定任务，，**工程培训1200人，**证书培训70万人，收到了良好的社会效益。全面启动四项基础工作：一是人才库建设。**中小企业培训中心已将2万名大中专毕业生的资料录入计算机，建立人才库，供企业随时查询。二是职称评定。市局评审通过高级工程师、高级经济师两个系列191人，市、县评出中级、初级经济师、工程师、会计师1800余人。三是职业技能鉴定。已有200余人通过农产品经纪人、食品检验师的培训和鉴定认可。四是人才引进招聘。协同市人事局在**举办了**人才招聘大会，为中小企业、民营企业引进、招聘了一批急需人才。
4、创业辅导体系有序推进。一是制定了《—**省中小企业创业辅导服务体系建设实施方案》和试点县、重点服务机构、创业示范基地三个规范性管理办法；二是召开了全省创业辅导服务体系建设座谈会和全省创业辅导服务工作**现场会，签订了试点县创业辅导工作目标责任制，公布、确认、扶持了全省11个试点县、13个重点服务机构；三是编写了20多万字的《创办中小企业实务教程》，省局直接组织近200人的`创业师资培训和2000人的大学生、复转军人创业者培训，全省各市、县组织创业者培训人数2万多人。四是初步建成了***科技市场等一批中小企业创业基地。中小企业创业辅导这项全新的工作已经打开了局面，各项工作正在有序推进。5、法律维权体系不断扩大。组建成立了省中小企业维权服务中心，推荐、筛选、刚才明确了35家律师事务所为指定服务单位，专门为中小企业提供法律咨询、代理等服务工作。组织了***中小企业上市辅导研讨会，组织开展了“中小企业法律服务三**行”活动，先后在**、**、**等地开展服务，请院校专家、资深律师为企业家讲解法律知识、解答疑难问题，受到了企业家的好评。编印了《中小企业法律法规读本》、《中小企业法律法规简本》。**、**、**相继成立了中小企业法律投诉中心、维权中心，为中小企业提供服务。**、**、**等县法律援助机构为本地企业挽回巨大经济损失，收到了良好的经济效益和社会效益。
6、行业协会体系的作用正在显现。去年以来，***中小企业国际商会、***县域经济促进会、***中小企业协会、***民营企业协会、**区民营企业家协会、***民营企业家协会、***起重机械协会、***日用陶瓷协会等协会应运而生，行业协会如雨后春笋蓬勃发展。**乡镇企业协会、**民营企业家协会经调整改革，显现了新的生机和活力。**中小企业发展促进会先后组织了**企业管理创新高峰论坛、2005风云**商高峰论坛、**中小企业竞争力讲堂等活动，在全省经济界和企业界产生了较大影响。省乡镇企业协会、民营企业家协会、中小企业发展促进会、省中小企业培训中心发起了全省中小企业“金桥行动”活动，组织高等院校、科研单位、中介机构的专家，为企业进行技术指导、管理咨询、项目推介、创新指导、企业诊断等服务，受到了企业家的好评。**奶业协会、**民营经济促进会、**玻璃器皿协会、**炼铁协会等一批先进协会都为会员做了大量卓有成效的工作，发挥了重要的作用。各类协会通过行业自律和行业管理，强化对企业的协调和服务，已成为沟通企业与政府的桥梁，加强企业联系的纽带。
（二）形成和发展类型一是传统导向型；二是资源导向型；三是产品导向型；四是市场导向型；五是政府导向型。
（三）发展特点。
1、成为县域经济的有力支撑2、龙头企业带动作用不断提高。
3、聚集效应初步显现。4、技术创新能力进一步增强。
二、主要问题。
1、目前，我市各级中小企业服务中心办公经费短缺，完全靠自筹解决，运作起来比较困难。如市中小企业服务中心目前需解决人员、电化教学设备、办公场地、交通工具等缺口资金100多万元。
2、**地处山区、经济欠发达，观念落后，条条框框多。在建立完善、科学、规范的中小企业服务体系方面，政府很难提供资金支持。
3、在信息网络建设方面仍处于被动、落后状态，主要是碰到人才和资金问题，有时还只能靠原始的书信往来、电话联系等途径来开展工作，电子政务开展较少。
4、中小企业的体制还不是很完善，机构也不够稳定，有些领导对中小企业的重视程度还不够，只停留在口头上。
5、由于中心的成立时间不长，在积累工作经验方面还不够，在开展工作之时，往往抱着摸索的态度。
6、在全面掌握和贯彻落实各项鼓励和促进中小企业发展政策方面用得不足，服务体系建设方面人员和资金投入未能进一步扩大。
7、整合利用各种社会资源工作做得不够，服务领域和服务对象随企业改革步伐的加快而收窄，特别是在民营和外资企业领域拓展不够广。
8、与各县（市）区中小企业服务机构沟通合作的不充分。
9、服务方式和服务方法缺乏创新，落后于需求。
三、建议。
建立和健全中小企业服务体系，积极开展对中小企业的服务工作，是中小企业服务机构的工作宗旨，加大中小企业服务体系建设的力度，加强与各类中小企业之间的沟通、互动，拓宽为中小企业服务的领域，在未来中小企业服务领域尤为重要。
1、制定中小企业服务体系方面的相关政策和规定，进一步明确中小企业服务机构的职能范围和工作职责。
2、加强与中小企业的业务沟通、业务互动，努力拓宽为中小企业服务的业务领域。
3、研究中小企业在发展过程中存在的问题，研究并提出解决的办法，为中小企业的发展提供具体的业务咨询、指导和策划。
4、中小企业服务机构应与国内外商家建立广泛的联系，促进国内、国际交流，为企业发展牵线搭桥。
5、加大对中小企业服务机构的建设力度，主要是依托上级部门对服务机构的专项资金扶持，依靠本地财政的资金支持和服务机构本身收费业务的收入，扩大服务机构的业务领域，提高服务机构的服务水平和服务能量。通过加强上述工作的力度，达到为中小企业提供全方位服务的工作目标。
卫生服务体系建设情况调研报告篇四
为配合省人大常委会听取和审议省政府关于全省养老服务体系建设情况的报告以及对该项工作的专题询问，4月中旬，省人大常委会副主任**同志带领部分省人大常委会委员、省人大代表对该项工作进行了视察调查。调查组首先在南京听取了省政府有关部门关于全省养老服务体系建设情况的介绍，然后赴**、**两市，听取了两市和**、**市政府及其民政、财政、国土资源、卫生、地税等部门的情况汇报，并在**听取了**市政府及民政部门的情况汇报，与人大代表、老年人代表、城乡社区、养老服务机构、企事业单位及相关部门负责人进行了座谈交流，并实地考察了城乡社区和养老服务机构。4月下旬，我委又结合办理代表议案到苏州市进行了调查，与提出议案的省人大代表及相关部门负责入座谈交流，并实地了解了虚拟养老院建设情况。现将调查情况报告如下：
**是全国最早进入老龄社会的省份之一，也是全国老龄化程度最高的省份之一。我省的老龄化呈现出程度高、增速快、空巢化现象严重、失能半失能老人比重高等特点，多样化、多层次、全方位的养老服务变得日益迫切和需要。养老服务体系建设也成为各地人代会上的首要议案和建议。近年来，各级党委、人大、政府高度重视、积极应对、扎实工作，我省基本形成了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助的养老服务体系，养老服务水平和老年人的生活质量、幸福指数都有了较大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，养老服务事业发展环境得到持续优化。全省高度重视养老服务体系建设，相继出台了一系列加快养老服务体系建设的法规规章和政策措施，养老服务事业发展环境得到了持续优化。一是形成了比较完善的政策法规体系。省委、省政府出台了《关于加快我省老龄事业发展的意见》，省政府出台了《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》，省政府相关部门和地方各级政府也配套制定了一系列加快养老服务体系建设的政策措施。全省各级人大围绕养老服务体系建设，认真开展视察、检查、建议督办和做出决议决定。省人大常委会2020年制定了老年人权益保障条例，苏州、**两市分别将苏州市养老服务促进条例、**市养老服务机构管理条例列入本届立法规划。二是加大了财政资金的投入力度。全省各级坚持以公共财政为导向，不断加大对养老服务体系建设的投入。据统计，十一五以来，全省各级投入养老服务事业发展的资金共计67亿多元。全年省级财政安排用于社会养老服务体系建设的专项补助资金为4亿元。三是营造了良好的社会氛围。各地通过学习贯彻老年人权益保障法律法规、开展多种形式敬老活动、评选表彰先进典型等方式，加大敬老、爱老、助老宣传教育力度，营造了尊重、关心、帮助老年人的良好氛围。
(二)注重整合资源、构建网络，居家养老基础性作用得到充分发挥。全省各级积极整合社会和社区各类服务资源，着力构建居家养老服务网络，居家养老的覆盖面和受益人群逐步扩大，居家养老的方式和模式不断创新。各地依托综合性社区服务中心，建立社区居家养老服务中心，为老年人提供短期托养、日间照料以及助餐、助洁、助浴、助医、助行、助购等生活服务，同时还兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神关爱、社会参与、权益维护等多种需求，在居家养老服务中发挥了重要作用。截止20底，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，苏州市已经率先实现了城乡社区全覆盖。各地还积极采取购买服务、资金补助、提供场所等措施，引导和鼓励社会组织、家政服务企业等社会力量参与居家养老服务。同时，充分发挥老年人组织、志愿者组织的作用，为老年人提供优质的志愿服务。**从家政服务、医疗保健、文化娱乐等行业筛选确认了3000多家为老服务定点单位为老年人提供多样化服务，有1400多名政府购买服务的工作人员为困难老人提供钟点式服务，有25万人的志愿者队伍以各种形式活跃在为老服务岗位上。苏州市姑苏区利用社区资源，扶持社会力量，创新推出虚拟养老院，对社区老年人实行信息化管理和上门服务，服务项目涉及日常生活照料、医疗保健、精神慰藉、应急救助等6大类53项。**市山泉村结合新农村三置换试点，将每幢安置房底层朝南的房间统一设置为老年公寓房，产权归村集体所有，由老人子女缴纳租金使用，创造了村集体供养老人的新方式。
(三)注重示范引导、政策扶持，养老服务机构建设得到全面推进。近年来，全省各级采取公办、社会投资兴办、合作经营等多种形式，全面加强养老服务机构建设，着力推进养老服务主体多元化。一方面，不断加大公共财政投入力度，加快推进公办养老机构建设，充分发挥公办养老机构的示范引导作用。省本级投资建设了带有示范性的**省老年公寓。各地也不断推进示范性公办养老服务机构建设，**市及其所属9个县(市、区)都已建成一所公办省级示范性养老机构。同时，各级还大力加强农村养老服务设施建设，不断改善农村养老服务条件，推动农村敬老院逐步向区域性养老服务中心转型。另一方面，认真落实各项扶持和优惠政策，大力支持社会力量兴办养老机构。全省各级采取规费减免、床位建设和运营补贴、购买服务、以奖代补等多种方式，积极扶持社会力量兴办养老服务机构。**、**、**等市都建成了一批不同档次、满足不同老人需求的民办养老服务机构，**市民办养老机构已成为该市机构养老的主力军，**市社会办养老机构的床位数占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投资多万元，发展连锁养老机构6家，建成了集医疗、康复、托老、护理和临终关怀等多功能于一体的全国爱心护理工程建设基地。
(四)注重加强培训、规范管理，养老服务专业化信息化水平得到有效提升。全省各级不断加强养老服务人才队伍建设和网络平台建设，努力为广大老年人提供更加专业、更为高效便捷的养老服务。在养老服务人才队伍建设上，各级通过在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加强养老服务培训基地建设，着力培养专业人才，同时加强对从业人员职业道德、业务技能和服务水平的培训，推行从业人员职业资格认证和持证上岗制度。目前，全省设立了省级养老护理员培训基地23个，并且实施了养老护理员免费培训工程。**市累计举办养老护理员培训班50期，1800多名护理员取得初级及以上职业资格，持证上岗率达90%。在养老服务网络平台建设上，各地结合本地实际，充分利用现代信息技术，整合现有网络资源，着力打造各类养老服务信息平台，加强老年人基础信息管理、养老机构信息管理和社会养老信息服务。**市将市区居家养老服务信息系统建设纳入今年为民办实事项目，着力建设以12349老年服务热线平台为指挥中心、镇(街道)综合性养老服务机构为管理中心、社区(村居)居家养老服务中心(站)为服务中心的大市区养老服务信息化、数字化系统。**市实施了幸福一点通援老信息服务工程，老人有了急事难事，只要摁下家中的呼叫器，15分钟内社区援助中心就会上门提供帮助，被老人们亲切地称为电子保姆。
二、存在的主要问题。
我省养老服务体系建设取得了显著的成绩，积累了一些宝贵的经验，但整体上看还处于起步阶段，与养老服务新的形势任务相比，还存在着一些困难和问题。
(一)养老服务体系建设存在不平衡现象。首先，不同区域之间建设发展水平不平衡。整体上看，苏南地区养老服务体系建设水平最高，苏中次之，苏北相对比较薄弱，经济发展的差距是其客观原因。其次，城乡之间养老服务体系发展不平衡。在居家养老服务方面，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，而农村社区(村)苏南、苏中、苏北覆盖率分别为52.3%、46.3%和40%;在机构养老方面，投资大、规模大、条件好的公办养老机构基本上都建在城市，民办养老服务机构绝大多数也集中在城市，而农村敬老院大多条件简陋、服务功能单一。再次，对不同养老模式的重视扶持程度不平衡。对机构养老特别是公办养老机构的投入力度很大，有的公办养老机构还存在高端化、特权化现象。但是对占老年人口90%以上的居家养老方面的投入却远远不够，城乡社区居家养老服务中心功能未能有效发挥，无论是基础设施建设，还是服务内容和质量，都处于较低水平。
(二)民办养老服务机构发展存在诸多困难。近年来，省政府及有关部门制定出台了一系列促进养老服务机构发展的政策措施，推进了养老服务机构的发展。但在实际执行中缺少具体的细化措施，在遇到新的问题和矛盾时也未能及时研究出台相应对策，制约了养老服务机构特别是民办养老服务机构的进一步发展。调查中，民办养老服务机构普遍反映，存在以下几个方面的困难：一是用地难。当前民办养老服务机构用地因无法律和政策上的突破，只能走市场化的途径，通过参加招挂拍获得土地，这对于非营利性的民办养老服务机构来说，几乎是不可能完成的任务。二是融资贷款和税费减免难。民办养老服务机构属于非营利性机构，不具备贷款资格，难以从银行等机构获得资金，融资非常困难。在税收及水电气等方面的.优惠，也很难有效落实。三是医疗准入难。许多民办养老服务机构为护理型或半护理型，但既不具备医疗资格，又无法与医保有效衔接，入住老人的就医成为难题。四是扩大规模难。作为福利性机构，民办养老服务机构的运营以收支平衡为主，而且不允许设立分支机构，影响了投资的积极性，制约了行业的发展。此外，一些设施不全、条件简陋的小微型养老服务机构违规营运，既搅乱了养老服务市场秩序，也影响了民办养老服务机构的健康发展。
(三)养老服务队伍建设难度较大。养老服务需要一支庞大高效的专业化队伍，但全省各地普遍缺乏从业人员尤其是专业人员。主要体现在以下三个方面：一是养老服务从业人员普遍年龄偏大、文化偏低，专业技能不高。服务人员的年龄大多在50岁左右，有的甚至在60岁以上，本身就属于老年人，并且文化素质普遍较低，对专业技能的学习和掌握有一定的困难，服务的质量和水平受到很大影响。二是养老机构服务人员薪酬待遇低、劳动强度大，队伍很不稳定。养老机构服务人员的薪酬普遍低于当地平均工资水平，苏南发达地区月收入也只有2000多元，苏中、苏北更低，有的仅有几百元。养老服务需要整天和老年人在一起，工作时间长，工作责任大，脏、累、苦，并且社会认同感较低，致使许多人流动频繁，队伍很不稳定。**市每年约有20%以上的养老护理员流动或离职，养老机构缺岗率达10%以上。三是养老服务专业人才数量较少、比例较低，不能满足需求。近年来，全省加大了对养老护理员的培训力度，培训了一大批初、中、高级养老护理员，但是与养老服务的需求相比，还有非常大的差距。如**市具备中级以上资质的护理人员占比不到5%，全市145家养老机构中，有专业社工的养老机构只有五分之一左右。
(四)养老服务整体水平仍需提高。在服务设施上，从全省整体情况来看，目前大多数的养老服务还处于全人力、纯手工阶段，专业化、社会化程度较低。养老服务尤其居家养老服务无论是硬件设施还是软件设施都还比较缺乏，专业化的服务设备和手段比较少，部分农村敬老院甚至连基本生活设施配置都不齐全，给老年人生活带来很大不便。在资源结构上，存在着护理型床位比重较小、资源紧缺，自理型床位比重较大、相对闲置，养医结合的综合性养老服务机构比较缺乏的问题。在服务质量上，一些投入比较大的示范性养老机构由于硬件设施好、专业人员多、管理水平高，服务质量和水平普遍很高。但是大多数的养老机构和居家养老服务场所受到场地、设施、人员素质、管理水平等因素的影响，仅能够提供一些较低层次的基本服务，服务的质量和水平参差不齐。在服务内容上，对老年人的生活照料护理考虑的比较多，但是对老年人的人文关怀、精神关爱还不够，精神养老方面的服务比较少。
三、几点建议。
加快推进养老服务体系建设，不断满足广大老年人日益增长的养老服务需求，是当前乃至惠及长远的迫切任务和民生幸福工程，对于加快转变经济发展方式，维护社会公平正义，保持社会和谐稳定，具有重要意义。为此，提出如下建议意见：
(一)尽快完善推进养老服务体系建设的政策措施。要充分认识我省老龄化发展的严峻形势，切实增强加快建设养老服务体系的责任感和紧迫感，尽早建立起与经济社会发展水平相适应、与两个率先新阶段相协调、与人口老龄化进程相符合的养老服务体系。要根据养老服务体系建设过程中出现的新情况新问题，研究梳理不同群体老年人的不同需求，制定出台有针对性的政策措施，既做好对老年人的照料护理，又注重精神关爱;既抓好兜底保障，又发挥示范引领作用。政府各相关部门应当进一步加强沟通协调，站在全局高度而非部门视角，谋划出台配套政策并抓好贯彻落实，一方面要研究利用好既有法律政策，在现有法律框架和政策范围内尽可能为推进养老服务体系建设创造良好条件，另一方面要研究梳理与养老服务体系建设不符合、不适应的法律法规和政策举措，及时调整完善，或提请修改修订。
(二)重点推进居家养老服务体系建设。居家养老服务涉及90%以上的老年人口。要把这样面广量大的居家养老作为养老服务体系建设的重点内容和关键环节来抓，多措并举、综合施策。要进一步加强居家养老服务中心(站)建设，积极有效整合各类资源，完善服务设施、拓展服务内容、提高服务质量，把居家养老服务中心(站)建设成为能够满足老年人多样化需求的重要阵地。要积极探索居家养老服务中心与社区卫生服务中心合作共建、养医结合的新机制，加强社区卫生服务中心建设，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。要加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。
(三)引领推动老年服务产业加快发展。一是省政府应当按照党的十八大关于大力发展老龄服务事业和产业的要求，尽快研究制定出台加快发展老年服务产业的专门性意见，在政策、资金、人才技术和体制机制等方面做出指引性规定，吸引社会资金、动员社会力量积极投入养老服务这一朝阳产业，推动老年事业健康快速发展。二是加快发展多样化的老年服务产业。大力发展养老护理、康复保健、社区服务、老年旅游等产业，着力培育一批大型老年服务龙头企业。鼓励扶持企业开发和生产满足老年人不同需求、门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品。三是推动传统养老服务业转型升级。对现有社会福利机构和乡镇(街道)养老服务机构，要完善设施、增强功能、提高服务质量，加快发展为护理型养老机构。要在现有养老机构转型升级过程中，着重培育发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。
(四)大力扶持民办养老服务机构发展。各级政府和有关部门应当加大对民办养老服务机构的扶持力度，在探索创新政策举措上做文章，在推动贯彻落实上下功夫，帮助民办养老服务机构破解发展难题，推动养老服务机构健康有序发展。积极探索民办养老服务机构使用土地的新途径新办法，当前可采取议价制、双向竞价、综合评标等多种方式合理控制地价，亦可盘活存量土地，利用闲置厂房、学校空置房等改建为养老机构。对推动城乡医保进入民办养老服务机构和申请设立护理院的，力求做到既坚持准入标准，又积极支持、加强服务与指导。要研究制定政策，逐步提高民办养老服务机构床位的一次性建设补贴和日常运行补贴。要依据省条例和相关政策，对民办养老服务机构使用水、电、气、有线电视、固定电话等按照规定减免费用。同时，加强对民办养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升。
(五)不断加强养老服务人才队伍建设。要大力培养培训养老服务人才，提升养老服务专业化水平。继续在高等院校和中等职业学校按需增设相关专业课程，不断加强养老服务职业教育，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才。充分发挥各级养老服务培训基地的主阵地作用，积极为民办职业培训学校参与养老服务技能培训创造良好条件，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，全面推行持证上岗制度。探索建立引入专业社工人才机制，推动养老服务机构设置社工岗位，按照服务对象总数的一定比例配备专业社工，向社会公开招聘。逐步完善养老护理人员专项补贴机制，探索建立养老服务人员薪酬增长机制，切实提高养老服务从业人员的社会地位和工资福利待遇。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。
(六)切实加大对农村养老服务的扶持力度。按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。加快推进农村敬老院转型为农村区域性养老服务中心，加强服务设施建设，扩大服务范围，拓展服务功能，在保障农村五保对象集中供养的基础上，积极为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励各级政府、农村集体、社会和个人利用集体、个人的空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所等，并且实行规范管理，确保安全运行。要加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，提高农村老年人参保率，为农村老年人提供有效保障。同时加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告篇五
根据司法部令第59号规定，基层法律服务所是依法在乡镇和城市街道市里的法律服务组织。基层法律服务所依照司法部规定的业务范围和执业要求，面向基层的政府机关、群众自治组织、企事业单位、社会团体和承包经营户、个体工商户、合伙组织以及公民提供法律服务，维护当事人的合法权益，维护法律的正确实施，促进社会稳定、经济发展和法制建设。基层法律服务所规范化建设，按照江苏省司法厅《关于创建规范化基层法律服务所的意见》及《江苏省规范化基层法律服务所考评办法(试行)》的要求，规范化的基层法律服务所必须是“机构设置规范、队伍建设规范、业务建设和执业规范、制度建设和所务管理规范、基础设施建设规范”。笔者作为从事基层法律服务管理的一线行政工作人员，结合本区的工作实际，来浅析本文之主题。
高淳区面积802平方公里，拥有43万人口和134个行政村居，现有律师事务所4家和执业律师27名，律师数量严重不足且过于集中在区域商业中心，而辖区内基层特别是农村群众生产生活中产生的大量纠纷，一般都是标的额不高、对于法律服务的需求属较低层次的传统项目。受律师服务的成本、价格承受力、供求关系等多种因素影响，现阶段基层特别是农村群众就近获取律师服务仍存在很多困难。因此，基层法律服务的这种贴近基层、便利群众、服务便捷、收费低廉的优势，不仅满足了农村低层次、多样化的法律服务需求，也在一定程度上缓解了我区日益增长的法律服务需求和能够提供法律服务的人才匮乏的矛盾，缓解了律师服务的高端化、专业化与服务需求的低层次、多样化之间矛盾。在当前和今后一段时期内，发展基层法律服务在我区有着深厚的社会条件、群众基础和市场需求。而加强基层法律服务工作者队伍建设则是推动区内基层法律服务业可持续发展的基础和保证。xxxx年1月1日施行的新《民事诉讼法》进一步明确了基层法律服务工作者的执业身份，确定了基层法律服务工作者的诉讼代理人地位。如何打造一支“坚持信念、精通法律、维护正义、恪守诚信”并与区域经济社会发展相适应的基层法律服务队伍，我们在探索中主要抓了以下三个方面的工作：
一、抓住职业道德建设这一根本。
基层法律服务工作者在法律服务市场充满竞争的今天，压力来自于社会的各个方面，有自身经济收入的压力、有当事人过分要求的压力、有人情世故的压力等等，但各种压力都不应成为放弃职业操守和执业纪律的理由。针对本区个别基层法律服务工作者存在利用当事人不懂法律、不懂行规，耍花样接案子;编造谎言、编造名气，糊弄当事人;私自收费、变相收费或高标准收费却低质量服务等片面追求经济效益而不遵守职业道德的现象，区局作为行政监管部门，按照省市关于基层法律服务所规范化建设的总体要求，制定考核细则，明确各基层法律服务所每月至少开展一次政治理论及职业道德学习教育，并多次在基层法律服务所规范化建设推进会和各种业务培训会上，要求全体基层法律服务执业人员牢固树立保障国家法律正确实施和维护当事人合法权益的执业意识，恪守诚实信用的品行，遵循职业道德，扎根基层、服务百姓、严格自律，杜绝唯利是图。9月，区司法局在拍摄一法律服务专题宣传片的过程中，得知某基层法律服务工作者不顾职业道德和执业规定，为一名当事人提供法律服务并私自收取费用的反映后，我们立即对他进行了教育警示，经过这次谈话教育，对他起到了很大的触动，这位以往常常被投诉的基层法律服务工作者，至今再没有发生被投诉的现象。
二、抓住业务素质提升这一核心。
为广大群众提供优质、高效的法律服务是基层法律工作者的立身之本。作为基层法律服务的执业人员，仅仅具备基础法律知识还远远不够，还需要不断加强法律理论的系统培训和诉讼代理能力的实际锻炼。司法局作为业务指导部门，加强对基层法律服务工作者的业务培训和教育,开阔其眼界,增加其知识,提高其技能,则是我们业务指导工作的核心。区局经常订购诸如工伤赔偿、侵权赔偿、交通事故赔偿、征地拆迁、债权债务、婚姻纠纷等方面的实用法律手册发放给基层法律服务执业人员，引导他们工作时不忘自学业务，更新知识。同时，区局还每年定期举办与基层法律服务密切相关的法律法规培训和执业技能讲座等，以期不断提升他们的业务素质，适应新形势下的基层法律服务要求。月，区局在向区法院广泛征询对基层法律服务的意见时，了解到他们在诉讼代理方面存在的具体问题后，局领导研究决定举办一期执业实务培训班。为不影响对当事人的诉讼代理，确保所有执业人员全员参加培训，我们事先与区法院各个业务庭和派出庭进行沟通并获得支持，保证了全区5个基层法律服务所的19名执业人员全员参加了培训。培训班邀请市局基层处领导作了《基层法律服务所规范化建设与管理》的讲座，区知名律师应邀向参训人员就《如何赢取胜诉》畅谈了自己的执业经验。了解到参训人员代理诉讼的`案件大部分由区法院民三庭审理，我们力邀民三庭庭长针对庭审中存在的问题与大家互动，并以《调解协议合法性审查》为主题展开业务讨论。区局领导在开班动员会上倡导全体参训人员忠于事实和法律，努力成为“法律之师”、“道德之师”。由于事前周密安排，准备充分，课程设置新颖合理，培训方式灵活多样，参训人员积极参与，取得了良好的培训效果。
三、抓住监督管理这一职能。
区局有效发挥行政监督的职能，充分利用社会监督的方式，对全区基层法律服务所及其执业人员进行监督和管理。通过组织资深律师、基层法律服务所负责人旁听案件审理、不定期抽查代理案卷、召开行风监督员座谈会等形式，对基层法律服务工作者的职业操守和执业能力进行多方位督查，发现问题及时通报并限期整改;利用电视、电台、报纸等媒体向社会广泛宣传基层法律服务的工作动态、公示服务范围和服务承诺，公示投诉电子邮箱和投诉电话、公示投诉地址和责任人姓名，自觉接受社会和当事人的监督。对群众投诉执业问题及违法违纪问题，由分管局长牵头负责调查，情况属实的，坚决予以查处，与事实不符的，及时告知当事人并协调解决双方的争议。区某基层法律服务所的一名执业人员为本镇农村某粮食加工场老板代理了一起债权债务纠纷案件，法院判决书生效后债务人拒绝履行偿还义务，申请强制执行但执行庭调查认定债务人没有偿还能力，裁定中止执行。该老板认为支付了代理费、诉讼费却拿不到钱，多次大闹基层法律服务所，并到区信访局上访。我们在查清事实后，及时将调查结果告知投诉人，并邀请承办法官、执行员和资深律师一起开展调解工作，最终消除了误会，解决了争议。综上，笔者认为：基层法律服务所及基层法律服务工作者是司法行政系统的重要组成部分，其所从事的基层法律服务是司法行政工作的重要职能。缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者，司法行政系统就不完整，缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者所从事的基层法律服务，司法行政职能就不完善。尤其在加快构建覆盖城乡的公共法律服务体系的今天，基层法律服务工作者这种扎根基层、面向群众、便利百姓的法律服务，更能满足农村低收入群体对法律服务的多样化需求。加强基层法律服务队伍建设是基层法律服务所规范化建设的需要，也是我区打造城市半小时、农村一小时公共法律服务圈的需要。今后我们将继续以加强队伍建设为抓手，认真学习其他地区的成功经验，深入推进全区基层法律服务所的规范化建设，促进本区法律服务行业长远、协调发展，更好地满足区域经济发展和广大群众日夜增长的多层次、多样化的法律服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告篇六
为了进一步提高我区卫生服务体系建设的能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。根据区委、区政府通知精神，对公共卫生服务体系建设情况进行了调研，具体调研情况如下：
**区卫生系统现有全民医疗卫生机构31个，科级建制13个，股级建制18个，财政全额预算单位25个，额差预算单位6个（区人民医院60%、妇幼保健院60%、区二院70%、三个办事处卫生院80%）。城区有：区人民医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、结核病防治所、地方病防治领导小组办公室、爱国卫生运动委员会办公室、卫生学校、合作医疗经办处8个单位及**、凤凰、南市3个街道办事处卫生院，农村有姚店、李渠、蟠龙、临镇、南泥湾5个中心卫生院和15个乡镇卫生院。全系统干部职工990人，其中离退休及离岗人员195人，在职职工795人；专业技术人员709人；科级领导干部44人；具有大学本科学历28人，专科159人、中专446人、其它76人；正高职称2人、副高24人、中级244人、初级439人、未评职称86人，高、中、初级职称所占比例4%、34%、62%。全区每千人均卫生技术人员3.2人，每千人均病床2.93张。
二、近年来的卫生工作开展情况。
（一）卫生基础设施建设进一步加强。自xx年以来，全区累计筹资2325万元（其中区财政投资1330万元，中、省市项目投资995万元），先后对区医院、区妇幼保健院、区结防所进行了楼房加层，疾控中心除加层外新建了实验楼，全区新建卫生院5个，扩建卫生院13个，累计增加医疗卫生业务用房9817㎡，目前正在新建卫生院1个。在加强基础设施建设的同时，先后投资1600余万元购置了螺旋ct、彩超、电子胃镜、全自动生化分析仪、数字化影像系统、心电工作站、麻醉机、呼吸机等大型医疗设备80多台（件），全区的医疗服务能力显著提高。不仅区级医院可以开展先进的技术服务，而且农村也有四分之三以上的乡镇卫生院能够提供b超、胃镜、心电、x光机、生化检验等的技术服务。目前，全区20个乡镇卫生院投入使用的设备达到2027件，639元。集镇卫生院基本都配置了巡回医疗车，城乡医疗救护车达到17辆，双向转诊能力增强，群众急诊救治条件明显改善。
(二)社会卫生工作不断提高。
（1）疾病预防控制工作。一是实现了疾病预防控制职能和资源的整合，由区疾控中心统揽城区疾病防控工作，在城区设立9个预防接种站，彻底改变了过去工作滞后的面貌，疾控工作成为全省先进县（区）。二是区政府推行了一类疫苗的免费接种政策，从xx年1月1日起，全区免疫规划工作达到历史最好水平。三是推行一体化管理的创新机制，在辖区所有医院实行出生婴儿首针建卡建证制，有效消除了免疫空白，疫苗控制传染病发病达到国家标准。四是全面推行了计划免疫网络化技术管理，提高了科学管理水平。五是建立了传染病网络直报系统，实现了横向到医院、纵向到乡镇的现代化管理。六是完善职能体系，公共卫生服务职能得到充分发挥。目前疾控中心、结防所，科室、设备、人员健全，五大卫生监测、地方病防治、结核病防治、艾滋病筛查都能很好地开展，并有较强应对突发性公共卫生事件的能力。xx年，我区被评为全省“免疫规划先进（县）区”，“结核病防治先进（县）区”，区结防所被卫生部授予“结核病防治先进集体”称号。xx年全区儿童建卡建证率分别为98.9%和100%。五苗单苗接种率为：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆盖率95.1%；流脑、乙脑接种率分别为97.2%、98.6%。新生儿首针乙肝、卡介苗接种率分别为95.8%和95.6%。。地方病控制在稳定状态，布病得到有效控制，地方性甲状腺肿防治达到省级消除标准，克山病和大骨节病无新发病人。
（2）妇幼卫生工作。妇幼卫生工作主要抓了管理机制的创新和基础质量的提高。从xx年起全面推行了政府购买妇幼卫生服务政策，用新机制改变旧的管理模式，全区妇幼卫生工作发生了质的变化。一是大力加强产科建设，中心卫生院、集镇卫生院全部达到了标准化产科要求，提升了农村生育安全保障；二是实施“降消”项目，开通孕产妇绿色通道、实施贫困孕产妇救助、降低孕产妇和婴儿死亡率。xx年，全区孕产妇系统管理率99.8%，儿童系统管理率96.63%，住院分娩率99.7%，无孕产妇死亡，婴儿死亡率10.79‰，无新生儿破伤风发玻xx年4月，我区被省卫生厅授予“降消”项目先进集体。
(三)加强人才队伍建设。人才建设是近年来的重点也是难点，全区卫生工作的首要问题就是缺乏骨干技术人才。这几年采取的主要办法一是补充、二是培养、三是引进。自xx年以来，在区政府的重视下从人才库通过考试聘用120名医学大中专毕业生充实到农村卫生院工作，有效缓解了农村医技人员短缺问题。区卫校充分发挥业务培训阵地作用，加强在职人员的业务技术培训，xx年全区共举办业务培训21期，培训卫生人员815人次，送出进修人员46人。引进中级以上技术骨干和学科带头人33名。xx年至今，我们与浙江台州医院结为友好关系，每年为我区代培专业技术人员，至目前共代培各类专业技术人员可批39名。
(四)全面提升综合服务能力。从xx年起，卫生局确定把提升医疗服务能力工作作为当前和今后一个时期卫生工作的重点，成立了专门机构，从现状研究、方案制定、步骤设计和基本设备配备等方面作了大量工作。针对农村医疗卫生服务力量薄弱的现状，开展了城市医生支援农村卫生工作，选派区医院、妇幼保健院、区疾控中心职称较高、业务能力较强的卫生技术人员下到农村卫生院，通过帮、扶、教，培养基层技术力量，促进乡镇卫生院服务能力的提高。xx年全区门诊量由原16.65万人增加到25.6万人次，住院由原11089人增加到18759人次，手术由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，区上最先进的医疗设备为ct、cr数字检影、彩超、自动化检验等，技术服务能力区医院达到二级甲等水平，区妇保院达到二级乙等水平。乡镇卫生院房屋、设(！)备、人员综合体系居全省和全市中等偏上水平，一级甲等卫生院占到70%。
广大农民群众身体健康，解决因病致贫、返贫起到了非常重要的作用。
(六)推进卫生事业单位人事制度和经营机制改革。从xx年底起我区开展了以院(站、所、校)长聘任制为主要内容的人事制度改革。城里6个医疗卫生单位和乡镇3个中心卫生院推行了领导聘任制、专业技术人员聘用制的人事和工资分配制度。在经营机制上，对撤乡并镇后的丁庄、张坪、下坪、碾庄四个卫生院实行了委托经营；对濒临倒闭的**办事处卫生院实行了接管经营。通过改革，扭转了这些单位的被动局面，面貌发生很大变化，两个效益显著提高，达到了国家提出的“保机构、保职能、放经营、放办医体制、加强预防保健”目的，对全区卫生工作起到了重要推动作用。
（七)积极促进经济健康运行。近年来，卫生局坚持把加大公共积累和固定资产增长作为考核乡镇卫生院的重要指标,对奖金的发放、业务招待费、医疗设备购置、债务偿还及会计履行财务监督职能问题作了明确规定，提出了具体要求，并且长抓不懈。从xx年起，卫生局对基层医疗单位实行财务集中结算制度，设立1名总会计师和4名片会计，彻底改变了多年以来基层单位财务管理薄弱问题，使乡镇卫生院理财能力明显提高,医院发展后劲得到增强。
三、目前存在的问题。
尽管近年来，在各级政府的大力支持下，我区的卫生工作取得了较好的成绩，我区的卫生事业得到了较快的发展，但仍然存在不少的困难和问题。
1．农村群众的自我保健的意识还不够强，仍存在小病拖的现象，凡到医院来看病，大部分为病情较重者，农村因病致贫、返贫现象仍有存在。
2．资金不足，卫生事业的发展不能满足人民群众日益增长的医疗、保健需求。近年来，人民群众的生活条件日益改善，生活水平日益提高，对医疗保健的需求也随之不断提高。但由于资金的不足，我区的医疗条件还不十分好，尤其是部分边远乡镇卫生院的医疗条件（房屋、设备）还较差，部分业务开展困难，如元龙寺、官庄等卫生院，还无法满足群众医疗、保健的需求。
3．人才匮乏，尤其是农村卫生院缺乏业务技术骨干和学科带头人。自xx年以来，各级政府非常重视卫生工作，大力加强了农村卫生基础设施和设备的建设，卫生服务能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是农村卫生院缺乏业务骨干和学科带头人，是目前制约卫生事业发展最大的困难，在部分卫生院甚至没有一名执业医师。究其原因，一方面是因为近年来大中专学生招聘不足，力量得不到有效的补充；另一方面由于基层条件相对较差难以留住人才。
4．社区卫生服务机构建设存在困难较多，影响社区卫生服务工作的发展。按照中、盛市发展城市社区卫生服务工作的有关文件精神，**区需设置社区卫生服务中心6个（即南市、凤凰、**、柳林、枣园、桥沟社区卫生服务中心），社区卫生服务站30个。由于我区三办卫生院在延安城市改造时，均被无偿拆除，现无办公场所，均需新建。但新建存在困难较多，主要有以下几方面：
（1）社区卫生服务机构建设的规划、选址困难。由于城区规划建设基本已满，加之规划、土地、建设等部门属市上直管，社区卫生服务机构建设上规划、选址难度非常大。
（2）社区卫生服务机构建设资金困难。南市、凤凰、**、桥沟、枣园5个社区卫生服务中心的新建、柳林社区卫生服务中心的改建及30个社区卫生服站新建所需的建设资金、办公设施及设备配备、人员培训等，共需资金9144万元，按省上文件要求，省财政承担768万元，其余部分由市、区财政承担。另外，根据盛市目标责任书要求，xx年我区需完成南市、凤凰、**山、柳林4个社区卫生服务中心和10个社区卫生服务站的建设任务。为确保完成此项任务，目前只能以租赁形式解决（租期两年）。房屋租赁、装修改造及办公设施配备共需资金940万元，需由市、区财政承担。资金量大，难以落实到位。
（3）现准备转型为社区卫生服务中心的柳林、南市、凤凰、**等卫生院为财政差额预算单位，影响社区卫生工作的发展。
（4）社区卫生服务机构人员不足，工作难以开展。
（5）无专门的社区卫生服务指导机构，仅靠卫生局2-3名工作人员去管理，力量不足。
（6）社区卫生服务宣传不够，城市居民对社区卫生服务了解不够，认识不够，不能较好地支持、配合社区卫生服务工作。尤其是在建档时，居民家难进问题突出。
5．我区无卫生监督和食品药品监管职能，致使此两项工作监管不力，存在不安全隐患。
四、今后工作建议。
1．加大卫生知识普及宣传的力度，提高广大群众的自我保健意识。
2．争取盛市、区项目的支持，加大对卫生工作的投入，促进卫生事业的发展。
3．继续按照一补充、二培养、三引进的办法，加强人才培养的力度，解决农村卫生人员缺乏的问题。
4．争取与市、区政府的支持和各部门之间的配合，解决社区卫生服务工作中存在的问题，加快社区卫生服务的发展。
5．继续加强社会卫生工作，深化城乡免疫规划改革，巩固提高农村政府购买妇幼卫生服务工作，加强城市妇幼卫生工作力度，扭转城市妇幼卫生落后的局面。
6．加强同市上协调，建议成立**区卫生监督所和**区食品药品监督管理局，以加强公共卫生、食品卫生及药品的管理。
卫生服务体系建设情况调研报告篇七
定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。
2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。
3、历史包袱重，体制改革难到位。根据县政府审定的农业局改革方案，农业局需置换身份195人，共需置换补偿经费182万元。几年来，通过变卖部分资产等方式多方筹措，农业局已有131人办理了身份置换手续，领取了补偿金120万元，但仍有64人因种种原因未能解除劳动合同，还需62万元补偿金没有着落，成为了农业局一大历史包袱。在乡镇农技站的改革过程中，改革进程同样步履缓慢，至目前为止，全县仅有石羊塘等9个乡镇农技站完成了改革。改革难到位，一是因为人员包袱重，全县20个乡镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。
三、对策探讨。
1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。
2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。
卫生服务体系建设情况调研报告篇八
国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据《xx市2019年第六次全国人口普查主要数据公报》，全市常住人口中，65岁及以上人口为xx人，占9.27%。同2019年第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点。按照国际标准，我市早已迈入老龄化社会，进入快速老龄化阶段，养老服务体系建设的任务日益繁重。
xx、xx积极应对人口老龄化、高龄化、空巢化，按照机构养老创品牌、居家养老创特色、社区养老辟新径、社会养老促发展的思路，逐步探索出一条具有本地区特色、适合本地区市情的养老服务体系建设的新路子。
市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制;将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。
坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改(扩)建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。
积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。
整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。
坚持“培养、选拔、使用、激励”并重原则，在养老服务领域建设一支专兼结合、结构合理、素质优良，以专业人员为主体，慈善义工、社工和志愿者广泛参与的人才队伍。大力开展老年文化娱乐活动、志愿者服务活动、老年法律援助，提升老年群体的幸福指数。
随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人民群众的养老服务需求日益增长，加快社会养老服务体系建设已刻不容缓。学习先进地区经验，结合我市实际，就加快我市社会养老服务体系建设提出以下思考：
我市积极推进养老服务体系建设，各项养老服务事业取得长足发放，2019年，养老服务机构达79家，床位7600张。在取得成绩的同时，社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题，主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构标准低，床位不足，设施简陋、功能单一;政府投入不足，民间投资规模有限;服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲等。我市应当对全市养老服务体系建设进行中长期规划，建立与经济社会发展相适应，与老龄化发展水平相协调，惠及全体老年人口，服务水平较高的社会养老服务体系。
我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成。社会养老服务体系建设以居家为基础、社区为依托、机构为支撑。居家养老是符合中国国情的养老方式，是养老服务体系建设的基础。居家养老相对投入较入、覆盖人群广、社会影响好。建议建立养老服务网络平台和服务热线电话。网络平台起到服务者和老人进行交流和沟通的作用，服务热线电话可提供便民服务和养老服务，居民通过拨打服务热线即可联系卫生保洁、家政服务、电器维修、生活照料、医疗保健、康复护理、精神慰藉等服务，在发生紧急情况时，可通过“一键式”终端获得救援。
加大财政投入，建设公办养老服务机构示范点，充分发挥公办养老服务机构的示范、引领和辐射作用。鼓励和扶持社会力量兴办养老机构，通过政策扶持、市场运作，鼓励社会资金建设一批标准、高要求、高起点的示范老年公寓，解决各类层次老年群体的养老需求。
建设一批社区居家养老服务站和社区日间照料中心，完善社区养老服务配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本养老服务功能，提升社区养老服务能力。
实施发放高龄老人生活津贴制度;采取政府购买服务，对城市“三无”老人发放服务卷;在低保、医保及困难救助方面，对老年人给予倾斜。
卫生服务体系建设情况调研报告篇九
省人大常委会：
根据常委会2016年监督。
工作计划。
9月份召开的常委会会议将听取和审议省政府关于我省公共文化服务体系建设情况的报告。为了做好这项工作从3月至9月上旬我委先后组织赴广西、湖南、海南、山东等兄弟省区学习考察并在省内多地开展有关调研活动。4月中旬、9月上旬刘群英副主任先后带队赴龙岩、长汀、上杭厦门、同安等2市3县区调研；8月中旬宋闽旺主任带队赴福鼎、寿宁、周宁、屏南等4县调研；我委还组织赴莆田调研。调研组认真听取各地政府汇报并与有关单位、人大代表等座谈召开5场座谈会实地察看市、县区级图书馆、文化馆、博物馆社区文化服务中心、乡镇文化站村级文体广场、农家书屋、广播站等广泛听取社会各界意见了解掌握我省公共文化服务体系建设的基本情况和主要问题。
一、基本情况。
（一）公共文化服务保障机制逐步完善。我省各级政府把公共文化服务体系建设纳入各地的经济社会发展规划，从机制上保证文化发展与经济社会建设规划同步、建设同步、发展同步。着力完善公共文化服务体系建设顶层设计，成立由省文化厅牵头、25家单位组成的现代公共文化服务体系建设协调组，带动全省各市、县开始建立公共文化服务体系建设协调机制。相继制定《关于加快构建现代公共文化服务体系的实施意见》《福建省基本公共文化服务指导标准(2015—2020)》《关于推进基层综合性文化服务中心建设实施方案》《关于做好政府向社会力量购买公共文化服务工作的实施意见》等一系列政策文件，为推进我省公共文化服务体系建设提供了有力政策保障。不断加大财政投入，逐步健全财政保障机制，全省文化事业费财政拨款从2011年的11.3亿元增长到去年的19.1亿元，年均增长14%，人均财政拨款及占财政支出比重略高于全国平均水平。
（二）公共文化服务设施网络初步建成。“十二五”时期，我省基本实现省、市有图书馆、艺术馆、博物馆，县市区有图书馆、文化馆，乡镇街道有综合文化站，村和社区有文化活动阵地的目标，覆盖全省的省、市、县、乡和村的五级公共文化服务体系初步形成。截止2015年底，全省建成县级以上公共图书馆90个，文化馆（艺术馆、群众艺术馆）97个，博物馆119个，乡镇（街道）综合文化站1125个，行政村和城镇社区文化服务点（含农家书屋）13918个，各类文化艺术表演团队近千个，激情广场群众性文化活动点2000多处，相对固定的群众文化活动队伍20000多支。大力抓好文化信息资源共享、公共数字图书馆、公共电子阅览室等三大数字文化惠民工程建设，2014年文化信息资源共享工程实现全省乡镇的全覆盖，目前所有县级以上公共图书馆均已建立电子阅览室。2012年全省提前三年实现广播电视村村通建设任务。
（三）公共文化服务质量明显改善。各类公共文化服务机构在继续开展公益性演出、展览、培训、辅导等传统服务基础上，创新方式方法，拓宽服务渠道，增加服务内容，公共文化服务吸引力和群众满意度不断提高。全省文化部门管理的博物馆（纪念馆）、公共图书馆、美术馆、文化馆、乡镇（街道）综合文化站等“四馆一站”已全部向社会免费开放。大力组织推进国家公共文化服务体系示范区建设，厦门、三明、福州先后成功入选，推动全省基本公共文化服务标准化、均等化工作得到进一步提升。创新公共文化服务工作机制，2004年创立至今的“福建艺术扶贫工程”开创了农村公共文化服务新模式；厦门“社区书院”集居民教育、文体活动、群众议事于一体，成为我省社区文化建设的重要品牌。率先在全国设立村级文化协管员，目前在聘协管员达14800多名，已覆盖全部行政村，成为农村文化建设的重要力量。全省公益性文化单位的活力明显增强。
（四）公共文化服务产品供给日益丰富。积极培育和打造群众文化活动品牌，群众文体队伍呈遍地开花之势，涌现出诸如福州“激情广场大家唱”、厦门“书香鹭岛活动月”、莆田“我的舞台我的梦”、龙岩“文化惠民周周有戏”、宁德“中国微演艺”等一大批知名品牌，惠及城乡广大群众。着力拓宽公共文化供给主体和手段，鼓励引导社会力量参与公共文化服务，一些民办文化机构得到扶持发展，成为公共文化服务的重要补充。实施文化惠民工程，广泛开展公益性惠民演出，2014年全省77个国办艺术团体组织公益低票价演出11320场，受益群众约858万人次。加强文化艺术精品创作与生产，推出了闽剧《林则徐复出》、莆仙戏《叶李娘》、杂技情景剧《平安号》、大型舞剧《丝海梦寻》、畲族舞剧《山哈魂》等一批优秀文艺作品，艺术创作生产呈现可喜的新气象。
二、存在问题。
（一）公共文化服务城乡短板有待补齐。虽然我省公共文化设施基本实现了按行政层级“全设置”，但基层公共文化设施布局发展不均衡，沿海、城区的相对较好，内陆山区、乡村的相对薄弱。一些县区的图书馆、文化馆、博物馆设施设备比较落后，乡镇（街道）综合文化站、村级文化活动中心设施简陋；现有的公共文化设施中硬件达到现行部颁标准的比例不高；部分公共文化服务设施布局不够合理，设施建成后被挪为他用等问题仍然存在。
（二）公共文化服务投入亟需加大。由于长期以来文化建设经费基数低，历史欠账多，财政投入的增长与文化发展的需求之间仍有不小差距。一些地方公共文化专项经费被挤占、挪用，地方配套经费没有落实到位的现象时有发生。部分县区政府的财政投入主要集中于添置文化设施，对公共文化服务、组织开展群众活动的经费明显不足；一些乡镇的文化投入没有纳入经常性财政预算，由县财政视情拨付，有的村级开展文化活动主要靠跑单位、拉赞助，文化投入经费得不到有效保障。多元化文化投入体系尚未形成，社会化资金投入较少，激励政策不足，政府有限的资金难以满足公共建设的实际需要。
（三）公共文化服务质量仍需提高。公共文化服务同时存在供不应求、供非所求问题。随着经济收入和生活水平提高，群众的文化需求不断提升，但现有供给能力难以充分满足需求。目前为群众提供什么样的公共文化服务，基本上还是由政府部门指定或安排，事先并没有对群众文化需求进行深入调研，提供的一些文化产品群众并不满意，群众参与程度有所下降，造成了文化资源和资金投入的浪费。比如，部分送下乡的文化产品遭到群众冷遇，“农家书屋”部分图书长期闲置，“农村电影放映”活动在一些地方一些场次观众较少等。公共文化服务质量和水平有待提升。
（四）公共文化服务专业人才缺乏。部分公共文化机构人员编制为上个世纪定编，已远远不能满足新时期公共文化工作的需要。乡镇文化站工作人员还不同程度存在“在编不在岗”、“专干不专”现象，村级文化协管员也多是村委会人员兼职或志愿服务，这在很大程度上制约着基层公共文化服务工作的长期稳定开展。同时，大多数基层文化单位缺乏稳定的专业化队伍且待遇偏低，人员年龄偏大，观念相对落后，知识结构陈旧，能力和素质难以适应新时期基层文化建设的开展。
（五）公共文化服务运行机制还需完善。虽然我省建立了由省文化厅牵头的现代公共文化服务体系建设协调组，但公共文化服务多头管理、条块分割的现象还比较严重，各个部门拥有一些公共文化设施、队伍和资源，往往是各自为政、自成一体，协调和统筹的难度较大。“重设施建设、轻管理使用”的现象仍具有普遍性，长效服务运行机制未能有效建立，一些公共文化项目建成投入使用后由于运营管理力度不足，使用率偏低甚至闲置，公共文化资源没有实现最大社会效益。
三、意见建议。
（一）夯实基础，推动城乡均衡发展。要把统筹推进公共文化服务均衡发展作为当前公共文化服务体系建设的重中之重，着力补齐短板，推进落实《福建省基本公共文化服务保障实施标准（2015—2020年）》，引导文化资源向基层和农村倾斜，合理配置城乡设施布局、服务提供、队伍建设、资金配置。要大力推动苏区、老区和少数民族地区等欠发达地区公共文化服务体系建设，编制专项规划，加大帮扶力度，力争较短时间内使欠发达地区公共文化服务能力有明显改善。要把农村作为文化财政投入的重点，不断提高对农村公共文化活动、公共文化基础设施建设的财政补助标准，弥补农村文化建设的历史欠账。要充分发挥民政部门在村居文化建设中的重要作用，将加强村居文化建设纳入民政工作职责，做好村居文化建设工作的指导和督促落实，不断丰富居民的文化生活，增强村居文化教育功能，提高居民文明素质。
（二）政府主导，加大财政投入支持。要积极探索建立稳定增长的公共文化投入机制，逐步提高文化事业投入占财政总支出的比例。在保证公共文化建设项目资金的同时，逐步将公共文化服务运行经费纳入各级财政预算，为公共文化服务长效运行机制的建立和运转提供财力保障。要努力建立健全多元化的文化投入机制，制定并落实吸引社会力量参与公益性文化事业建设的相关政策，采取购买服务、委托承办、项目外包、税收优惠、鼓励捐赠等形式，引导社会力量提供公共文化产品和服务，促进社会资金对公共文化的投入明显增加。
（三）因地制宜，增强公共文化服务质量。要以社会主义核心价值观为引领，加强公共文化服务内容建设，充分发挥文化育人、以文化人的作用。要加强对群众文化需求的调查研究，建立文化产品的效果评估机制，针对社区居民、农民、外来工、老年人、未成年人、残疾人等不同群体，提供有针对性的服务，以多元化的内容建设及服务供给，不断增加公共文化产品的吸引力。要深入挖掘我省丰厚的传统历史文化资源，如朱子文化、闽都文化、海丝文化、红色文化、畲族文化等，将其纳入公共文化服务体系建设的重要内容，开发培育当地群众喜闻乐见的公共文化特色品牌，使这些资源焕发现代活力，服务现代生活。
（四）强化队伍，提供专业人才支撑。省政府及机构编制部门要科学合理配备各级各类公共文化机构人员编制，并根据需要进行动态调整。对实行免费开放后工作量增如，现有编制难以满足需要的公益性文化事业单位，应当合理增加人员编制。要加强对农村文化队伍的管理和使用，落实2010年中宣部、中编办等六部委《关于加强地方县级和城乡基层宣传文化队伍建设的若干意见》中“每个乡镇综合文化站（中心）编制配备不少于1至2名，规模较大的乡镇可适当增加”的要求。要重视培养扎根基层的乡土文化人才，壮大文化志愿者队伍，加强公共文化人才培训，全面提高从业人员素质。
（五）深化改革，提升公共文化服务效能。要进一步完善党委领导、政府管理、部门协同、权责明确、统筹推进的协调工作机制，采取有效措施支持和提高牵头单位的协调效能。要按照中央和省委的决策部署，加快推进基层综合性文化服务中心建设，整合分布在不同部门、分散孤立、用途单一的基层公共文化资源，实现人财物统筹使用。要坚持从实际出发，合理布局大型文化场馆、标志性文化设施和群众日常生活文化“绿地”，处理好基层公共文化设施建设与管理使用的关系。
此外，调研期间，厦门市公共文化服务体系建设的做法和经验给调研组留下了深刻印象。建议省有关部门要认真研究总结厦门、福州、三明等国家示范区建设的好经验、好做法，在全省宣传推广，充分发挥典型引路的作用。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十
各位领导、同志们：
发展城市社区卫生服务，是推进城市医疗卫生体制改革的重要环节，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措，也是完善城市医疗保障制度的重要支撑。区委、区政府高度重视城市社区卫生工作，近年来，我区认真贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，积极探索开展了社区卫生服务工作。
城区社区卫生大部分归市卫生局管理，属船山管理的有5个，分别是高升、育才、凯旋、龙坪、灵泉，除凯旋外，其余4个均通过省检验收合格，社区卫生服务站1个（顺城）；占地面积x,设备总额x万元，开设床位x张，有人员x人（其中执业医生x人，执助x人，注册护士x人，医技人员x人，公共卫生x人）。目前x个社区卫生服务中心均在装修建设之中，除育才、凯旋两个未开展基本药物制度试点，凯旋未开展基本医疗服务外，其余**个均实行了基本药物制度和基本公共卫生服务。初步建立起了以城市大医院为龙头，社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站为前哨的城市卫生服务体系。
1、加强领导，切实履行政府职责。区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生服务工作领导小组，全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作。制定了社区卫生发展规划，明确了发展目标。加大了财政投入，前两年区财政每年安排x万元用于社区卫生基础建设工作，今年为支持医改，公共卫生经费按服务人口x元/人年预算，基本药物试点按x元/人年预算，同时在育才、灵泉、龙坪x个社区卫生基本建设都安排了匹配资金。
2、健全规章，规范社区卫生服务机构运行。区政府出台了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，市卫生局也下发了《**市城市社区卫生服务机构管理办法》，对社区卫生服务机构、人员、技术服务实施准入管理，居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用。同时还进一步规范了《社区卫生服务管理制度》、《社区卫生服务工作内容》、《社区医务人员道德规范》、《社区双向转诊制度》等规章制度，为我区社区卫生服务机构规范化运行提供了保障。
3、合理布局，科学配置社区卫生服务网络。区政府按照国务院《关于发展城市社区卫生服务指导意见》和《四川省城市社区卫生服务机构设置基本标准》，及时出台了配套文件及政策，对社区卫生服务机构进行了整体规划。
4、加强培训，提高社区卫生服务人员的服务能力。近两年，先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习，培训x人，有效提高了社区卫生服务水平。
5、完善服务，提升社区卫生服务功能。以全科医师为骨干，将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导融为一体，免费为社区居民提供居民健康档案、健康教育、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大项基本公共卫生服务，药品实行零差率销售，使广大群众充分享受到了安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务（服务情况见附表）。
社区卫生自建立以来，在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的现象，受到了市民的普遍欢迎，但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题。
1、管理及运行体制不顺。社区卫生设置、规划、管理由市卫生局负责，目前船山所辖的6个街道办事处仅有高升、育才、凯旋的社区卫生服务中心隶属我区管理，其余镇江寺、介福路、南津路的社区卫生属市局管理，不在船山行政区域的灵泉、龙坪社区卫生服务中心又归我局管理，管理及运行犬齿交错。
2、全社会对社区卫生支持配合不够。街道及居委会对社区卫生服务中心工作不够支持配合，社区卫生工作开展被动；社区居民保健意识淡薄，对社区卫生工作不理解，认识上存在偏差，对卫生知识了解较少，自我保健意识不强，健康投入意识差，给社区卫生服务工作的开展造成较大难度。
3、缺乏全科医疗服务人才，知识更新缓慢。社区卫生服务需要合格的全科医疗人员，现在的20名全科医生是专门负责到社区居民家收集信息人员，而非真正意义上的全科医生。社区人员业务培训机会少，新观念、新业务、新技术、新设备匮乏。
4、社区卫生人员待遇缺乏保障。社区卫生全是公益性质，无法创收，财政又没能全额保障社区卫生人员基本工资，且国务院常务会议确定自今年10月1日起在社区卫生服务机制实行绩效工资制，5个社区卫生服务机构需新增经费315万元，财政压力较大。
5、社区卫生人员编制较少。未按照《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》核定社区人员编制。
6、双向转诊机制不健全。社区卫生服务机构将危、急、重症患者转往上层医院，但上层医疗机构受利益驱使或对基层社区卫生服务机构不信任，很少甚至没有将患者返回社区康复，双向转诊能上不能下，既不能有效合理利用卫生资源，加大了大医院诊疗压力，更加重了群众看病就医的负担。
为加强社区卫生服务工作，切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导“八位一体”的基层卫生服务，特提出以下几点建议：
1、采取政府主导，广泛宣传，力求全社会的理解与支持，增强居民健康意识。
2、切实履行政府职能。将社区卫生工作纳入街道、社区年度目标考核，推动社区卫生工作顺利开展。
3、加大对社区卫生服务建设专项经费投入。一是工作经费。市、区两级政府要建立稳定的筹资和投入分摊机制；二是对其设备更新和业务培训给予专项经费补助；三是工资及绩效。社区卫生人员工资及绩效全部纳入同级财政预算。
4、加强社区卫生服务队伍建设。公开招聘全科医学、护理学大中专毕业生等优秀人才到社区卫生服务机构工作；制定优惠政策，对社区卫生服务技术人员从编制、待遇、职称评定等方面按照《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》（川编办[]4号）给予落实，对工作绩效优异的人员给予奖励；鼓励医务水平较高的离退休人员到社区卫生服务机构工作，并给予相应待遇。
5、进一步完善大中型医院对口帮扶社区卫生制度。通过设备援助、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、医疗协作等方式，规范服务行为、提高服务质量、确保医疗安全，扶持社区卫生服务机构的发展。
谢谢大家！
卫生服务体系建设情况调研报告篇十一
自20xx年7月19日上午“全县公共卫生服务半年工作总结暨新规范培训会”后，双桂镇卫生院根据会议精神认真开展了自查，现将自查工作情况汇报如下：
(1)、领导重视、提高认识
19号全县公共卫生半年工作总结大会后，我院于20日召开了全院职工及乡村医生会议，对会议内容、精神及时作了传达，对[国家基本公共卫生服务规范]（20xx年版）进行了认真细致的学习，蒋志院长总结我院上半年的公共卫生工作，同时对下半年的工作进行了强调和布署。全院职工都充分认识到了公共卫生工作的重要性、紧迫性、时限性。
(2)、全面自查、严格考核
此次自查由蒋院长亲自组织、领导，通过听取公共科人员汇报，电话核实，现场查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否按要求规范建立健康档案，是否按要求开展慢病管理，老年人保健，重性精神病管理等。
1、建立居民健康档案：
在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。建档以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童为重点。建立健康档案14772份，建档率为49%，健康档案使用率为95%，健康档案合格率为96%以上。健康档案记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基本内容无缺失。及时更新健康档案，保持资料连续性，实施规范化动态管理打下良好基础。
2、健康教育
充分发挥卫生服务机构的宣教作用，通过医疗门诊、发放健康宣传资料、健康教育处方、公共卫生服务平台结合本镇人群特点开展多种形式的健康知识宣传咨询活动，以艾滋病、结核病、糖尿病、高血压、重性精神疾病、肠道传染病等入手，在全镇居民中大力开展形式多样、内容丰富、通俗易懂的卫生防病知识宣传、讲座、展览等健康教育活动。到目前为止全镇开展各类健教活动5次，参加人员1700次，发放各类传单、小册子、宣传画、折页、健康读本等健教资料48种，15500份。设置健康宣传专栏2个，办健康宣传专栏6期。提供有针对性的健康教育宣传咨询活动4次。举办健康教育讲座6次，累计听众1300人次。提高了重点人群相关健康知识知晓率和健康行为行成率。
3、儿童保健
设立了儿保科，配备了儿童保健人员。为辖区新生儿提供健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理。20xx年度建立儿童保健手册110份，建册率95%。新生儿访视280人次，访视率87%。婴幼儿健康管理。体检一次377人，体检两次187人，体检三次0人。11年1月-6月，0-6岁儿童1675人，系统管理1405人，管理率84%，儿童健康管理751人次。
4、孕产妇保健
认真抓好孕产妇保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产和儿童的全程管理，不断规范妇幼保健技术，提高妇幼保健服务质量。建立孕产妇保健手册120份，建册率97%。产前健康管理480人次，产后访视87人次。大力宣传服用叶酸知识，利用办理结婚登记手续和办理生育服务证的机会，向受益人群宣传服用叶酸的重要性和必要性，共发受益人群70人放叶酸420份。
5、老年人保健
启动了65岁及以上老年人进行免费体检活动。在各村委会及本院职工精心组织下进行了健康检查。免费体检了1551名65岁以上老年人，（其中含165人60-65岁人群）对他们进行了一般体格检查和尿常规、血常规、血糖、心电图、b超、胸片检查。针对老年人常见病、多发病开展多种形式的义诊、讲座等活动6次，深入村组进行疾病防治知识宣传，使更多的老年人受益。
6、预防接种
完善了儿童免疫规划信息化管理系统，全镇对适龄儿童免费提供卡价苗70人、脊灰疫苗66人次、百白破疫苗66针次、首针乙肝疫苗70人、乙脑疫苗196针次、流脑疫苗192针次等。1月龄以上儿童建证（卡）率达100%,卡证符合率达到100%。
7、传染病防治
制度健全，报告和档案管理完善。网络直报率、及时率、准确率均达100%；20xx年1-6月份共发现传染病14例，报告14例，与网络直报一至率100%，无漏报。全镇无严重传染病发生。
全镇报告可疑结核病人5例，确诊结核病人4例，均纳入免费治疗，管理率为100%。
8、慢性病管理
我院建立了35岁以上人群门诊首诊测血压制度，组织全体职工培训各类慢性病管理学习，在建立居民健康档案时，全镇到目前为止共建立高血压患者档案690人份，糖尿病患者档案50人份，慢性精神疾病档案32人份。对以上患者每季度随访一次，共访视1544人次。每次随访时同时询问病情的变化、进行相关的体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理
以村组为单位进行精神疾病患者登记，并建立重性精神疾病患者健康档案32人份。通过举办精神疾病知识讲座，开展培训会议、提供咨询服务等多种宣传形式，有效宣传精神疾病防治知识和项目内容，提高群众对精防工作的支持度，增加患者的依从性，使群众科学认识精神疾病，减少社会对精神病人的歧视。提供每季一次随访服务、康复指导。共随访64次。
10、两癌筛查、住院分娩补助工作
采取多种形式措施，，探索积极有效的工作方法，加强对妇幼人员培训，加大宣传力度，确保项目健康运行。目前我院完成两癌筛查262人、住院分娩补助32人。
1、公共卫生服务水平有待提高，的覆盖面存在不足，居民健健康档案机管信息化管理偏低，已建立档案存在如：缺项、漏项、随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。
2、慢性病人系统管理不规范，随访不到位，妇幼保健工作水平参差不齐，孕妇产期保健、体弱儿童筛查工作者待进一步加强，重性精神疾病的管理存在较大空白，另外，由于农村居民电话变更，未及时更新信息，导致部份档案无法核实。
1、加大宣传力度，确保基本公共卫生服务工作人人知晓、确保国家惠民政策深入人心。
2、脚踏实地工作，坚决完成上级部署的各项任务。
3、加强培训，进一步增强全科医师队伍素质，进一步提升公共卫生管理科的工作职能。
基本公共卫生服务工作，任务重，内容繁琐。今后，我院将在县卫生局的领导下，继续按照《规范》的要求，增强信心，努力工作，完成各项公共卫生服务目标任务。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十二
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
党的十九大报告明确提出，实施健康中国战略，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。坚持“以基层为重点、以改革创新为动力、预防为主、中西医并重、将健康融入所有政策、人民共建共享”的卫生与健康工作新方针，对我国公共卫生工作也提出了更高要求。
公共卫生体系是指在一定的权限范围内提供必要的公共卫生服务的各种公共、民营和志愿组织的总体架构。目前我国已经形成了基本完善的以政府为主导，各级各类医疗卫生机构为主体，财政、社保、农业、教育、体育、科技和市场监督管理、融媒体等多个部门配合，全社会参与的公共卫生服务体系。各级政府在公共卫生中是决策者、出资者、组织动员者、服务提供者以及执法者。公共卫生服务的公益性，决定了政府在其中举足轻重的多重作用。
新中国成立至20世纪70年代末，我国初步建立了覆盖县乡村三级医疗预防保健网的公共卫生服务体系，坚持预防为主，开展爱国卫生运动，取得了显著成效。20世纪80年代后期，由于经济体制改革和财政体制的推进以及其他经济社会条件的变化，公共卫生服务体系遭受了较大冲击，特别是农村的疾病预防体系功能逐渐削弱。2003年sars之后，政府加大了对公共卫生体系建设的决心和行动，我国公共卫生服务体系建设得到了显著加强。2006年3月国家疾病预防控制局、卫生监督局成立，“中央、省、市、县”四级的疾病预防控制体系和卫生监督体系基本建立。2009年，中共中央、国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》，对公共卫生体系的构成、功能定位以及发展方向提出了具体要求，公共卫生服务体系建设取得明显效果。
我国公共卫生服务体系由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系的公共卫生服务职能组成。专业公共卫生服务网络包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构。乡镇卫生院、村卫生室和城市社区（卫生服务中心/站）等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供国家基本公共卫生服务项目，其他基层医疗卫生机构作为补充，专业公共卫生机构负责组织实施国家重大公共卫生服务项目。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。
以及国家卫生计生委（原卫生部）颁布了400多个规章和2000余个卫生标准，内容涉及食品、灾害医疗救援、核事故医学应急、食物中毒、职业危害事故的预防等等。使我国公共卫生立法初具规模，为我国公共卫生法制建设奠定了坚实的基础。公共卫生管理水平的在逐年提高，公共卫生与公众之间的距离越来越近。
二、面临的问题和挑战。
另一方面，伴随工业化、城镇化及老龄化的进程加快，人群中的慢性病成为威胁居民健康最主要原因。而当前以传染病防控为主要任务建立起来的传统疾病预防控制体系，对慢性病的防控无论是在人员技术储备、社会动员、信息收集、分析及发布、机构间分工管理协调、资源调配等方面均存在着较大的差距，体系发展面临调整转型。
重治轻防的思想观念阻碍公共卫生体系建设。在医学教育中出现临床医学和预防医学教育互不交叉，实际工作中存在“防治”分离现象。二者的渐行渐远不仅不能互补发挥彼此作用，反而导致鸿沟和裂痕不断加大，导致居民健康得不到保障。
财政投入总量、结构及方式不适应公共卫生体系发展需要。各级政府虽然对公共卫生的投入力度不断加大，但投入的总量不足、结构不合理也是很明显的。这与我国对教育的投入规模和机制形成鲜明的对比。做一个也许不太恰当的比喻就是，我们是第一世界的教育，第三世界的公共卫生。
基层公共卫生人员工作量大，压力大，但职业获得感和物质激励均不能合理匹配，致使基层公共卫生队伍稳定性受到影响。
看到成绩的同时，我们仍要客观地、实事求是地正视一些不容忽视的问题，有必要引起方方面面的高度重视。
对比国际标准，应急队伍、装备储备、培训演练、宣教科研、监测预警、应急处置、善后评估八个维度仍有一定差距和不足。
其次，我区公共卫生基础设施还存在短板。主要表现为社区卫生服务机构分布不均、总量不足。特别是永定地区社区卫生服务配套严重不足，永定社区卫生服务中心迁走后，石门营地块只有1个社区卫生服务站，很难满足40000多居民的基本就医需求，居民的就医感受较差。门城地区社区卫生服务人口已达11万人，但由于缺乏实体中心，服务项目的开展受到了很大限制。龙泉医院基础设施亟待改善。作为我区唯一的精神病专科医院，龙泉医院建筑面积严重不足、医院床位长期紧张、基础设施陈旧落后，存在较大的安全隐患。
与呼叫满足率达到90%的全市要求还有一定距离。同时院前急救还存在人员短缺、待遇偏低，急救站点运行管理有待完善，重大活动保障占用有限急救资源，社会急救整体水平不高等问题。
四、几点建议。
一是要树立大卫生、大健康观念，更好地落实预防为主、防治结合的工作方针。
二是坚持问题导向，推动难点问题有效解决。
三是进一步加强慢性病防治工作。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十三
行政服务中心管理模式,又称行政审批中心或行政审批服务中心,最早起源于英国的“一站式”(one-shopstation)服务。指政府打破职能被分散于各部门的行政体制，将各个部门的行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等事项集中到一个部门运作并管理的模式。此后，这种新型的政府行政方式蓬勃兴起，方兴未艾，且呈不断发展之势。
作为一名派驻到人事窗口服务的大学生，在行政服务中心工作已有一段时间，其中心的基本情况、具体做法与实际成效如何？面临哪些困难?又该怎样实现新发展?我对丰都县行政服务中心建立以来的总体情况作了调查了解和分析研究，旨在为进一步加强行政服务中心建设提供参考意见。
一、中心的概况注:丰都县行政服务中心提供资料。
值三峡百万移民迁建告捷，丰都县全县工作重心发生重大转移之际，县委、县政府为加强机关作风建设、优化丰都的政务环境和投资软环境，促进丰都经济社会发展;转变政府职能，建设法治型、服务型政府。决定择址新建丰都县行政服务中心（原名丰都县政务大厅），着力改善服务条件，方便外来投资者和人民群众办事。新中心于2007年7月1日起正式集中对外服务。
（一）场所与功能。
新中心位于重庆市丰都县三合镇平都大道西段58号，办公面积3000余平方米，设有咨询导引台、效能监察中心、收费银行、多功能厅、会议室、商务中心、中心机房，配备有触摸屏、显示屏、指纹考勤机、视频监控器、服务评价器，能够满足咨询投诉、办文办事、自助上网、网上办公、办件查询、在线监察、招投标会、可视会议、文印传真、票务订购、小件寄存、休闲等候等功能需求。
中心以“规范政务运行、提高行政效率、推行政务公开、优化发展环境”为建办宗旨，集信息与咨询、许可与收费、管理与协调、投诉与监督于一体，主要职责是：集中办理行政审批及其他相关业务；提供相关政策咨询，介绍办文规范、办事程序和业务流程；统一代收行政事业性收费；提供自助网上申报、查询服务；接受各类意见、建议和投诉。
（二）入驻单位及服务项目。
按照丰委发200747号文件规定，具有行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等职能的57个县级部门全部纳入了中心集中办公。
中心共纳入许可类项目389项，服务类项目84项，收费类项目245项，进驻工作人员171名。
（三）信息化系统与运作模式。
中心建立了“丰都县行政服务中心”门户网站（域名：），采用重庆汉光电子工程有限责任公司开发的汉光行政审批与电子监察系统，按照“一窗受理、协同审批、同步办理、限时完成”办公要求，通过在线信息系统实现了各部门之间和服务窗口与原单位之间的联网审批，采取监控摄像与部门审批数据相结合的模式实现了对办件环节的全程监督，能够提供网上申报、协同办公、电子监控、电子评价、实时通知、统计分析、政务公开等服务功能。
中心以《中华人民共和国和国行政许可法》等相关法律法规为依托，遵循规范、高效、透明、便民的原则，对接办件实行“即办件”、“承诺件”、“联办件”、“转报件”、“急办件”、“退回件”六件分类管理，初步构建了“一门受理、内部运作，公示告知、承诺办理，超时调查、核实查处，统一收费、银行代理，主动跟进、全程服务”的运行模式，对能够即办的事项，由窗口即时办理，对不能即办的事项，由窗口在规定的时限内代为办理。
（四）服务与管理。
丰都县行政服务中心为丰都县行政管理委员会日常办公机构，负责中心的服务和日常管理工作，编制10人，内设办公室、项目管理科、督查督办科、投资服务科四个科室。中心按照建设全县“政务服务的窗口、对外开放的窗口、勤政廉政的窗口、机关作风的窗口”的要求，全力打造重庆一流行政服务中心。
二、做法与成效。
近年来，丰都县委、县政府十分重视行政审批制度改革和行政服务中心建设，把转变政府职能、创新行政方式作为政府自身改革的重中之重，努力营造良好的发展环境，提供优质的公共服务。新中心于2007年7月1日正式启动运行，承担了全县的行政审批和社会服务职能，成为政府公共服务的大平台，深受社会各界充分肯定和好评。促进了经济社会和谐发展，在全县制度竞争力和政府管理竞争力中名列前茅，主要做法是：
(一)构建完整的窗口式行政服务体系。
至政务公开全面推开后，即面临如何寻找有效载体，不断巩固、深化、完善的问题，我县作为重庆市试点城县，又率先实行了行政审批制度改革。因此，行政服务中心作为政务公开和行政审批制度改革的共同产物应运而生。自2001年县级有公共服务职能的行政部门相继建立对外服务窗口以来，至2007年我县行政服务中心经历了从大厅——中心的演变。根据服务范围、服务内容、服务效率等综合因素，采取统分结合的方式，已形成功能明确、门类齐全的窗口式行政服务体系：集中公开办理基本建设项目、工商登记、企业技术改造和对外经贸等与经济发展关联度高的审批事项;专业范围内与群众生活密切相关的审批服务事项;涉及行政审批和社会服务的各方面事项。
截止今年2月，新中心不到两年的时间内,累计受理办件77余万件，按时办结率达100%，提前办结率达98%，收费窗口收费近6亿元，共接待各地来访百余批次，电子测评“非常满意率”达99.2%，基本做到了“服务零投诉、满意百分百”，受到了市、县级领导、各级媒体和社会各届的普遍赞誉！全县各级行政服务中心创建以来，围绕“便民、透明、高效”即为申办对象到政府机关办事提供方便的场所，为政府机关实施具体行政行为提供透明的环境，为政府领导协调部门间的经济管理事务提供高效的机制的总目标，把实行政务公开，改革审批方式、规范审批行为、完善监督机制作为主要任务，实行办理事项全面实时公开，为企业、群众提供全方位、全过程、全天候服务，为提高行政效能，优化公共服务，从源头上防止腐败作出了贡献，深受广大人民群众欢迎和好评。
(二)不断拓展服务功能和服务领域。
各行政服务中心本着设计思想一步到位，具体业务逐步发展的思路，采取开放式结构、模块化组合，2007年服务体系初步形成后，根据集中监管的需要和广大群众的需求，服务功能由行政审批向政府重点监管行业和服务领域拓展，目前已逐步形成集行政审批、资源配置、行政监察和社会服务于一体的综合性行政服务平台。
一是向工程招标和资源配置领域拓展，建立了招标投标和公共资源交易平台。招标方面，依法实施建设工程设计、施工、监理招投标;土地开发项目招投标;机电设备进出口招投标;政府重点监管行业的服务招投标和竞价性标的拍卖业务。产权交易方面，依法实施房产产权交易、经营性土地转让、非证券类各种所有制各种形态的综合产权或部分产权转让及高新技术产权转让事项，实行“统一进场、管办分离、规则主导、依法监管”的运作机制，努力实现信息公开、程序透明、结果公正。
二是向社会公共服务领域拓展，建立了求助服务平台。由政府提供运作成本，无偿为县民、企业提供信息服务。其基本运作方式是有效整合政府、县场、社会三大资源，将县民多样化的需求信息与社会服务资源实现有效对接，以深入社区现场的操作方式解决县民生活难题。群众只要通过电话或上网点击http:///网站，即可了解和办理。服务理念和宗旨是“以人为本，便民利民，有求必应”，为县民提供“全天候、全方位、全程式跟踪监督服务”。目前服务范围已覆盖到全县，成为全县县民日常工作、生活不中缺少的服务平台。
三是拓宽行政监督投诉渠道，建立了投诉平台。丰都县效能(廉政)投诉中心成建制进驻，日常管理工作由县纪委、监察局负责，其主要职责是受理企业、群众对机关效能、党风廉政建设、反腐败斗争、行业作风建设、各项专项治理、违反有关审批制度改革规定和妨碍丰都经济建设、政令畅通等问题的投诉。同时承担对县行政服务中心进驻部门履行职责情况的行政监督和日常检查。投诉平台开通24小时畅通的全县性统一的公开投诉专线电话及网上投诉，统一受理全县的各类效能(廉政)投诉。能够积极查处社会关注，群众反映强烈的热点问题，较好地发挥了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的减压阀、投资环境的维护者、党风廉政的监督岗”的作用。
（三）规范基础环节，促进权力透明高效运作。
我县的行政服务中心建设，是与行政审批制度改革、政务公开三位一体的(领导和工作机构同为一套班子)，行政服务中心不但是落实审批制度改革成果的载体，也是政务公开的平台，改革措施在中心得到集中体现。一是坚持合理和合法原则，规范审批权的行使。改革过程中，一方面依据行政许可法的设定和实施权限对审批事项进行全面清理;一方面着重围绕哪些属于政府职能、哪些不属于政府职能，哪些应该事前审批、哪些不应该事前审批，哪些需要审批方式管理、哪些不需要审批方式管理等，对县级部门的各类行政审批事项进行了全面清理，对不符合政企分开原则，妨碍县场开放和公平竞争，实际上难以发挥作用的坚决取消。通过改革，摒弃不属于政府职能的行政权力、不符合要求的行政管理方式、影响公平和效率的行政审批行为。
二是着力解决信息不对称问题，规范每一事项具体运作程序。在规范审批权行使的基础上，对全县保留的所有审批事项的审批依据、实施主体、承办处室、办理期限、审批方式、申报条件、申报材料、许可程序、受理地点、事后监管措施等10方面内容都做了规范，按照统一格式形成“一事一表”，制作成电子文本分别在县属各类媒体和中心窗口公告，作为实施审批、实行政务公开和进行监督检查的具体依据。这一基础性工作较好解决了以往存在的政府部门与办事群众之间信息严重不对称，行政部门履行审批权力随意性、裁量权过大和对具体审批行为难以有效监督等方面问题，实现了行政行为的公开、公平、公正。
三是实行规范化服务承诺，明确每一事项的责任主体。与“一事一表”相对应，组织各行政部门制订“规范化服务承诺书”。承诺书以表格形式对本部门每一审批事项的办理地点、办结方式、承诺时限、受理窗口、经办人(ab角)、终审负责人(ab角)及联系方式等方面内容作出具体规定，以实施机构名义向社会公开承诺，明确每一审批事项各个环节的具体责任人。这一做法既是对行政机关的自我约束，同时也保证了监管机构和广大群众的知情权、监督权。
（四）改革行政方式，再造审批运作流程针对以往突出存在的“重审批、轻监管”，“重收费、轻服务”，审批环节多、时限长，重复审批、交叉审批现象严重的实际，我县在行政服务中心建设中把实现行政管理方法和手段的创新作为重点，提出了从“严入宽管”转变为“全程监管”;从“注重审批”转变为“注重服务”;从习惯于直接和微观管理转变为间接管理和宏观调控的改革任务。以精简、效能为着力点，总结推出了“政务公开制”、“窗口服务制”，“并联审批制”、“备案监管制”等10项创新的行政审批运作制度。并充分利用行政服务中心进驻部门集中的优势，再造审批运作流程。
一是变行政程序为政府内部工作程序。行政服务中心实行了“一门受理，抄告相关，内部运作，限时办结”的运作机制。对涉及部门内部多处室的审批事项，由一个处室受理申请和送达批件;对涉及多部门的审批事项，由一个部门(主办部门)受理申请并向相关部门征求意见或采取联合审批方式办理;对涉及多个行政层级的审批事项，下级部门一律程序性转报。变行政程序为部门或政府内部的工作程序。与此相适应，相继推出了投资项目立项、方案设计、施工图审查“三站式”联合办理方式，生产性基建项目审批的二级代理制，企业技改项目备案登记制等做法，大大减少了审批环节，提高了行政服务的效率和质量，避免了行政审批相对人多头申报、重复提供资料等麻烦。这些制度从方法和手段上为改革行政管理方式，深化政务公开进行了具体而富有成效的探索。
二是推行行政机关内设机构行政许可职能归并。根据《行政许可法》便民、高效原则和行政许可统一办理、联合办理、集中办理的规定，为改进行政许可方式，减少行政许可环节，在不增加行政机关人员编制和内设机构的情况下，积极推进内设机构改革，把分散在政府部门不同科室的行政许可职能整合起来，设立行政许可科，同时行政许可科整体移驻行政服务中心。在此基础上，我县将逐步推行这一做法，以进一步提高行政服务的效率和质量。
(五)发挥聚集效应，加强多渠道集中监管。
我县在行政服务中心建设中，把建立有效的行政审批权力监督体系，作为从体制上消除腐败现象滋生的土壤和加强廉政建设的治本措施，形成了由行政监察机构专职监督、中心管理机构日常监督、进驻部门相互监督和办事对象监督评议的大监管格局。
三、问题与困惑。
调查表明，行政服务中心在取得重大成果的同时，也存在不少问题。实际上当前不少中心正处于进一步发展的“十字路口”，不进则退。
据统计,短短几年全国出现了省、县、县级中心4500多个，这些中心已成为新的重要的行政资源。但是中心作为新生事物，是在理论准备和经验积累都不够充分的情况下上马的，有些甚至是随大流而建的，中心的发展前景如何?中心功能如何界定更合理?运作中遇到哪些问题?能否在服务型政府建设中发挥更大作用?等等，不同对象有不同甚至相左的看法，归纳起来，主要有以下几方面：
(一)关于中心发展前景问题。
是“民心工程”、“阳光工程”?还是“权宜之计”、“临时性措施”?当前，在中心建设的前景上有两种不甚相同的意见。主导意见认为：行政服务中心作为政府公共服务平台意义重大，是机关行政效能建设的“龙头工程”，是反腐倡廉的“阳光工程”，便民利民的“实事工程”，也是行政管理体制改革的积极实践。但是，在怎样看待中心建设上，也有杂音：搞行政服务中心是不是“形式主义一阵风”、窗口受理是不是“多了一道环节反而增加麻烦”、能否真正解决窗口是“收发室”的问题，是“形式大于内容”还是“内容大于形式”?随着行政审批事项的减少还要不要行政服务中心，发达国家不见得都有类似行政服务中心等等。
调查表明，普通老百姓和广大中小企业是坚决支持拥护的。反对者中多数是实际行使审批权的部门中部分机关领导干部，原本非常熟悉行政部门的大企业、大公司。当然，这些不同意见也反映了中心建设的深层次问题，包括管理、运作、服务等方面目前尚存在的问题与不足，需要在实践中反思改进，用工作成果加以回答。
(二)关于中心的性质和功能定位问题。
(三)关于中心的存在依据问题。
是不是“无法管有法”、“无权管有权”、“业余管专业”?相对于各行政部门的职能法定而言,中心的存在缺乏法律支撑，行政许可法只明确统一办理、联合办理、集中办理，严格来说这还不能作为是中心存在的确切依据，至多是引导性的;丰都县政府出台的《中共丰都县委丰都县人民政府关于进一步加强和完善行政服务中心建设的通知》，没有赋予中心管理机构明确的职责权限。相对于各专业部门来说，中心管理者不可能全部掌握各专业范围的具体政策标准、法律法规，很难协调专业部门从业务特殊性出发强调的特殊要求，甚至是借口业务特殊性而设置的障碍。当前虽然中心日常管理机构多数为行政编制，但也有事业编制，甚至是临时抽调的。更主要的是职能不明确：有的中心政府赋予了业务协调职能和监督职能，有的只有协调服务职能，有的什么也没有，大致相当于平台的物业管理服务部门。与行政部门比，不管从机构性质、职能还是固有地位来说，中心都处在劣势。因此明确中心在政府行政机构序列中的位置，由政府赋予相应的管理权限，是理顺管理体制，健全管理机制的关键。
(四)关于中心业务运作问题。
在现有管理体制机制架构下，能否真正解决“三个不到位”问题。“职能不到位”、“授权不到位”、“并联审批运作程序落实不到位”，这些问题在各中心都不同程度存在，其轻重往往会随当地党委政府重视程度、关注点的变化而变化。“职能不到位”表现为该进中心事项的没进中心办理;“授权不到位”表现为窗口现场办理能力不高，类于“收发室”;“并联审批运作程序落实不到位”主要表现为涉及多部门的重复交叉事项没能按照联合办理机制组织运作。
建立行政服务中心的初衷之一，是对涉及多部门的重复、交叉事项进行组织、协调，保证高效顺畅运作，如果不能做到这点，集中不过是“扎堆”。比如企业登记至少涉及5～6个以上部门的前置、后置审批、登记，基本建设项目更要经过10几个部门，20多个环节，针对这一问题，全县范围推广实行了企业登记前置审批告知承诺制，出台了提高投资项目办理效率的实施办法。但这些创新性探索很难在实际工作中落实到位，解决这些问题仍然是中心建设的重点和难点。特别是国务院投资体制改革决定实施后，如何按照新的核准、备案规定，组织基本建设项目审批相关部门高效运作，形成良性互动，仍是急需解决的课题。
(五)关于中心与派驻部门的关系问题。
能否改变“看到的管不着，管着的看不到”，“管人管事脱节”的现状。中心工作人员的主体是各相关行政部门派驻的。目前，各部门派驻人员与中心管理机构的关系是松散型的，人们戏称中心为“联合国”。派驻人员行政人事关系在部门、工资福利在部门，受部门指派履行所属部门的行政审批职能。党团组织关系在中心，日常工作纪律和行政管理由中心负责。这一特征决定了管理工作脱节，造成部门派驻的工作人员对中心缺乏“归属感”，易产生消极对抗情绪。因此，理顺中心管理机构与部门派驻人员的关系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心内部管理工作的重点和难点。另外，上下级中心之间、中心与部门分中心之间隶属、指导关系不明确，没有形成完整系统的工作关系，各中心各自为政，容易产生孤立无援的感觉。
总之，当前存在的主要矛盾和问题，表现为中心建设发展所需要的广泛重视支持与这项工作进入常态之后这种氛围有所减弱之间的矛盾;表现为人民群众对公共服务期望的日益增长与中心服务资源、服务能力有限性的矛盾;表现为中心建设发展所需的共同观念和体制环境与当前行政理念和行政结构现状之间的矛盾;表现为中心便民、透明、高效的运作机制与现有行政习惯、利益结构之间的矛盾等等，能否很好解决上述问题直接关系到中心建设的成效和长远发展。
四、思考与探索。
我县是较早创建行政服务中心的城县之一，其成果、探索包括存在的问题都有一定的代表性。调查表明，中心建设发展到今天，已告别“童年期”步入“成熟期”，进一步规范提升的时机已成熟。理由有五：其一，中心的创建及其成果符合强化政府公共服务职能的大趋向;其二，中心的探索历程及其出现的问题已为进一步规范提供了实践经验;其三，当前中心建设的“蜜月期”过去，容易产生“审美疲劳”，很容易随着县委政府重视程度和关注点的变化而变化，不进则退，有可能反弹和回潮;其四，中心存在问题和困惑的破解，可以同时解决行政管理体制改革中的若干问题，至少是解决这些问题的切入点和突破口;其五，中心发展之初，是作为把握体制创新先发优势的重大举措来对待的，发展到现今规模后，高层应该给予更多的重视、关注，以更高的起点，更大的决心，更开阔的思路，在充分肯定成绩的同时，积极研究探索，把中心建设推向新的更高的台阶。根据自身实践的经验，希望能够组织力量对中心建设理论、政策和操作层面的问题进行深入研究，着重关注和解决以下几方面问题：
(一)指导思想上。
把中心作为更新行政理念、加强自身改革、推进公共服务体制建设的大举措来对待。由于中心具有多方面的意义，领导和推进这项工作的机构也表现出多样性，从全国范围来说，有的是政府办公厅(室)主抓、有的是纪检监察机关主抓、有的是人事编制机构主抓、有的是体制改革机构主抓、有的是政府法制机构主抓、有的是政务公开办主抓，有的是招商机构主抓。其实中心的作用绝不仅仅是单一的，而是政府公共服务的综合性平台，任何单一方向的努力都有可能偏离本质。必须赋予中心在行政管理体制改革中的综合和重头地位，作为更新行政理念，推进政府自身改革，构建公共服务体制的龙头工程对待，充分发挥和始终保证中心建设的综合效能和正确方向。
(二)功能构架上。
把中心建成集“行政审批、资源配置、效能监察、社会服务”于一体综合性服务平台，拓展行政服务中心内涵。如果把包括行政审批服务、行政效能监察、要素配置、社会服务四部分功能集中到一个中心，是对现有行政服务中心功能定位的突破，可以抓住政府现阶段需重点监管的领域和公众的期望与需求，对于方便企业公众、展现服务型政府形象、加强集中监管、提高行政效能、节约行政成本都有实质性意义。
(三)管理体制上。
把现有中心管理机构改设为“行政审批管理办公室”明确职能权限，提高协调权威。我县中心管理机构主体上为政府派出机构，行政编制，但名称不一，管理职能和权限不一，有的还是事业编制，有的属临时抽调。指导关系也不明确(定位为“信息沟通、业务协作和工作配合”)，近年来有一些自发形式的交流探讨，但不构成行政层级关系，也缺乏审批业务上的实质性联动，业务规范、服务标准、信息共享很难做到。因此，迫切需要纵向上明确上下级中心之间的关系，横向上明确中心与部门分中心之间的关系，构筑联动工作网络，以更好发挥现有中心的整体效应。这一管理体制与我县中心的现有管理体制相比，从机构名称上进一步明确了性质和权威，强化了对行政审批行为的日常管理职能，也强化了上下级之间的指导关系，便于建立联动工作网络。这一做法解决了行政审批制度改革之后如何从体制上加强对审批行为的日常监管问题，也解决了中心机构设置、管理力度的问题，不失为是加强中心管理协调的一种积极探索。
(四)技术保障上。
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