全科医生个人工作总结大全(18篇)

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全科医生个人工作总结大全(18篇)
时间:2023-11-20 10:15:11     小编:雁落霞

总结可以让我们在时间的尽头留下一份宝贵的回忆和经验的积累。总结要具备可读性和可操作性,要能够帮助读者更好地理解和应用。以下是一些总结写作的参考范文,供大家参考写作时的结构和内容。

全科医生个人工作总结篇一

20xx年,我院护理工作在院领导的关心、领导下,在全院护士的共同努力下,圆满完成年初下达的护理工作计划,逐条逐项抓好各项工作,促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,并根据8月份下发的等级医院评审通知,积极做好迎接评审的工作准备,现总结如下:

根据护理质量管理标准的要求,认真履行护理职责,按要求修订护理规章制度并严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。

完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。

做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的'信心与自豪感。

坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。

虽然一年来,因院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处,并制定20xx年工作计划如下:

一、加化护理安全。

定期培训、考核,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

二、提倡人性化服务。

加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

三、设立可追溯制度。

全科医生个人工作总结篇二

根据国家卫生计生委、财政部、人社部、中医药局、国务院医改办《关于印发开展全科医生特设岗位计划试点工作暂行办法的通知》(国卫人发„2013‟35号)精神,我省制定和印发了《安徽省全科医生特设岗位计划试点工作实施方案》(卫人秘„2014‟254号)。2014年我省全科医生特设岗位招聘工作由省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅统一组织实施。现将有关事项公告如下:。

一、招聘计划。

2014年我省招聘特岗全科医生220名,具体招聘岗位见《安徽省全科医生特设岗位计划表》(附件1)。

招聘工作由安徽省卫生和计划生育委员会、安徽省人力资源和社会保障厅统一组织实施。招聘公告于6月5日在安徽省卫生和计划生育委员会网站(http://)、安徽省人力资源和社会保障厅网站(http://)及相关媒体上统一发布。招聘计划一经公布,非经省主管部门同意,不得变更。考务等其他有关信息将陆续在上述网站和有关市、县(市、区)相关网站发布。

二、招聘条件。

(一)拥护党的路线方针政策,热爱基层医疗卫生事业;

(二)专业基础理论扎实,业务能力较强;

(三)品行端正,遵纪守法,工作(待业)期间表现良好;。

(四)专业技术资历符合以下条件之一:

1、具有执业医师资格,且执业范围注册为临床类别全科医学专业或中医类别全科医学专业的医务人员。

2、具有执业医师资格(仅限临床和中医类别),经过省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)认可的全科医生规范化培养、转岗培训或岗位培训并考核合格的医务人员。

3、具有二级以上医院工作经历和执业医师资格(仅限临床和中医类别),从事临床医疗工作2年以上,能够胜任全科医生岗位的医务人员。

(五)具有正常履行职责的身体条件;

(六)符合招聘岗位其他相关要求条件。“年龄条件”中“35周岁以下”为“1979年1月1日以后出生”;“40周岁以下”为“1974年1月1日以后出生”;“45周岁以下”为“1969年1月1日以后出生”。

有下列情形之一的人员,不得报考:

(一)现役军人;

(二)经政府人力资源社会保障部门认定具有考试违纪行为且在停考期内的人员;

(三)尚未解除纪律处分或者正在接受纪律审查的人员;

(四)曾因犯罪受过刑事处罚的人员和曾被开除公职的人员;

(五)法律规定不得参加事业单位工作人员报考或聘用为事业单位工作人员的其他情形人员。

二级以上医疗机构应支持符合条件人员报考,4年服务期满后,特岗全科医生可回到原单位工作。

现乡镇卫生院、社区卫生服务机构职工,若4年服务期满后仍要回原单位工作,需在报考前得到所在单位和所在县级卫生行政部门同意。

三、

招聘的特岗全科医生由县卫生局统一管理,派驻至指定的乡镇卫生院开展诊疗工作。

特岗全科医生聘期为4年,上岗前必须注册为全科医生,县卫生局负责按程序办理受聘特岗全科医生的执业医师注册手续或执业地点、范围变更手续。

聘期内,特岗全科医生的户口可按照国家有关规定保留在原户籍所在地或原单位管理。

特岗全科医生人事档案可由服务所在地的县人才服务机构代理,党团关系转至所服务的乡镇卫生院。

特岗全科医生的日常管理、绩效考核(平时考核)工作由所在乡镇卫生院负责,年度考核工作由县卫生局负责。对考核不合格者,应当按照规定程序调整工作岗位、降低工资待遇,直至解除聘用合同。

(一)薪酬待遇。

缴费),具体待遇标准由所在县卫生、人社部门按规定核定。

特岗全科医生工资待遇按规定经绩效考核后由县财政统一按月发放,社会保障费由所在县财政局、卫生局统一代缴。聘期内受聘特岗医生的原工作单位不再对其发放工资和绩效。

聘期内,服务的乡镇卫生院要为特岗全科医生提供相应的周转住房和必要的生活条件。

(二)职称晋升。

特岗全科医生在乡镇卫生院的工作时间,计算为城市医生晋升上一级职称前到基层累计服务的时间。4年服务期满考核合格的特岗全科医生,可享受一次提前一年晋升职称的优惠政策,并可在同等条件下优先聘用到全科岗位。受聘时具有中级职称的特岗全科医生,4年聘满考核合格后晋升副高职称时,职称外语和论文不作硬性规定,将特岗聘期内的服务数量、服务质量、群众满意度评价等作为晋升的评价依据。

(三)教育培训。

省卫生和计生委为特岗全科医生提供有全科医学特点、针对性和实用性强的继续医学教育项目。特岗全科医生按规定接受继续医学教育。

(四)职业发展。

聘用,将其纳入乡镇卫生院常设岗位管理;对于聘期内工作业绩突出,表现优秀的特岗全科医生,乡镇卫生院可按有关规定将其聘任到领导岗位;考核优秀的,可优先进入县级公立医院医院工作,执行届时事业单位人事管理相关政策。

招聘的特岗全科医生在乡镇卫生院服务未满4年的,不享受本方案相关政策。

五、招聘的组织方式。

根据《安徽省事业单位公开招聘人员暂行办法》,面向省内外公开招聘特岗全科医生。

(一)招聘原则。

1、坚持面向社会,公开招聘;

2、坚持公平、公正、竞争、择优;

3、坚持统分结合、分级组织。

(二)报名和资格审查。

由各市卫生局和人力资源社会保障局共同组织报名和资格审查工作。符合条件人员于6月12日至6月23日持相关证件和报名资格审查表(附件2)到拟报考乡镇卫生院岗位所在市卫生局报名,每位报考人员限报一个具体岗位。有关市卫生局、人社局负责在报名同时完成资格审查。各市要按照本公告规定的报考条件和招聘计划表要求的具体条件,对报考人员的资格进行审查。6月25日17时前,各市将汇总后的报名信息(附件3)报省卫生计生委、人社厅。

(三)省卫生计生委、人社厅根据报名情况确定考试、考核方式,届时另发通告。

(四)考察和统筹调剂工作由岗位所在县(市、区)卫生局、人社局组织实施。

七、有关事项。

本《公告》由省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅负责解释。

咨询电话:

22、62998023。

附件:

1、安徽省全科医生特设岗位计划表。

2、资格审查表。

3、报名汇总表。

安徽省卫生和计划生育委员会。

安徽省人力资源和社会保障厅。

2014年6月5日。

全科医生个人工作总结篇三

为进一步贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,认真实践科学发展观,根据《湖北省2010年度乡镇卫生院全科医师培训项目实施方案》的要求,中心医院于2010年8月至9月组织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下:

一、领导重视,组织机构健全。

为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。

二、认真开展乡镇全科医师实践培训。

临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。

临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。

社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨询等。

总之,2010。

年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物——心理——社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。

随州市中心医院。

2010年9月30日。

全科医生个人工作总结篇四

根据国家卫生计生委、财政部、人社部、中医药局、国务院医改办《关于印发开展全科医生特设岗位计划试点工作暂行办法的通知》(国卫人发„2013‟35号)精神,我省制定和印发了《安徽省全科医生特设岗位计划试点工作实施方案》(卫人秘„2014‟254号)。2014年我省全科医生特设岗位招聘工作由省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅统一组织实施。现将有关事项公告如下:。

一、招聘计划。

2014年我省招聘特岗全科医生220名,具体招聘岗位见《安徽省全科医生特设岗位计划表》(附件1)。

招聘工作由安徽省卫生和计划生育委员会、安徽省人力资源和社会保障厅统一组织实施。招聘公告于6月5日在安徽省卫生和计划生育委员会网站(http://ba)、安徽省人力资源和社会保障厅网站(http://ba)及相关媒体上统一发布。招聘计划一经公布,非经省主管部门同意,不得变更。考务等其他有关信息将陆续在上述网站和有关市、县(市、区)相关网站发布。

二、招聘条件。

(一)拥护党的路线方针政策,热爱基层医疗卫生事业;

(二)专业基础理论扎实,业务能力较强;

(三)品行端正,遵纪守法,工作(待业)期间表现良好;。

(四)专业技术资历符合以下条件之一:1、具有执业医师资格,且执业范围注册为临床类别全科医学专业或中医类别全科医学专业的医务人员。

2、具有执业医师资格(仅限临床和中医类别),经过省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)认可的全科医生规范化培养、转岗培训或岗位培训并考核合格的医务人员。

3、具有二级以上医院工作经历和执业医师资格(仅限临床和中医类别),从事临床医疗工作2年以上,能够胜任全科医生岗位的医务人员。

(五)具有正常履行职责的身体条件;(六)符合招聘岗位其他相关要求条件。“年龄条件”中“35周岁以下”为“1979年1月1日以后出生”;“40周岁以下”为“1974年1月1日以后出生”;“45周岁以下”为“1969年1月1日以后出生”。

有下列情形之一的人员,不得报考:(一)现役军人;

(二)经政府人力资源社会保障部门认定具有考试违纪行为且在停考期内的人员;

(三)尚未解除纪律处分或者正在接受纪律审查的人员;

(四)曾因犯罪受过刑事处罚的人员和曾被开除公职的人员;

(五)法律规定不得参加事业单位工作人员报考或聘用为事业单位工作人员的其他情形人员。

二级以上医疗机构应支持符合条件人员报考,4年服务期满后,特岗全科医生可回到原单位工作。

现乡镇卫生院、社区卫生服务机构职工,若4年服务期满后仍要回原单位工作,需在报考前得到所在单位和所在县级卫生行政部门同意。

招聘的特岗全科医生由县卫生局统一管理,派驻至指定的乡镇卫生院开展诊疗工作。

特岗全科医生聘期为4年,上岗前必须注册为全科医生,县卫生局负责按程序办理受聘特岗全科医生的执业医师注册手续或执业地点、范围变更手续。

聘期内,特岗全科医生的户口可按照国家有关规定保留在原户籍所在地或原单位管理。

特岗全科医生人事档案可由服务所在地的县人才服务机构代理,党团关系转至所服务的乡镇卫生院。

特岗全科医生的日常管理、绩效考核(平时考核)工作由所在乡镇卫生院负责,年度考核工作由县卫生局负责。对考核不合格者,应当按照规定程序调整工作岗位、降低工资待遇,直至解除聘用合同。

缴费),具体待遇标准由所在县卫生、人社部门按规定核定。

特岗全科医生工资待遇按规定经绩效考核后由县财政统一按月发放,社会保障费由所在县财政局、卫生局统一代缴。聘期内受聘特岗医生的原工作单位不再对其发放工资和绩效。

聘期内,服务的乡镇卫生院要为特岗全科医生提供相应的周转住房和必要的生活条件。

(二)职称晋升。

特岗全科医生在乡镇卫生院的工作时间,计算为城市医生晋升上一级职称前到基层累计服务的时间。4年服务期满考核合格的特岗全科医生,可享受一次提前一年晋升职称的优惠政策,并可在同等条件下优先聘用到全科岗位。受聘时具有中级职称的特岗全科医生,4年聘满考核合格后晋升副高职称时,职称外语和论文不作硬性规定,将特岗聘期内的服务数量、服务质量、群众满意度评价等作为晋升的评价依据。

(三)教育培训。

省卫生和计生委为特岗全科医生提供有全科医学特点、针对性和实用性强的继续医学教育项目。特岗全科医生按规定接受继续医学教育。

(四)职业发展。

聘用,将其纳入乡镇卫生院常设岗位管理;对于聘期内工作业绩突出,表现优秀的特岗全科医生,乡镇卫生院可按有关规定将其聘任到领导岗位;考核优秀的,可优先进入县级公立医院医院工作,执行届时事业单位人事管理相关政策。

招聘的特岗全科医生在乡镇卫生院服务未满4年的,不享受本方案相关政策。

五、招聘的组织方式。

根据《安徽省事业单位公开招聘人员暂行办法》,面向省内外公开招聘特岗全科医生。

(一)招聘原则。

由各市卫生局和人力资源社会保障局共同组织报名和资格审查工作。符合条件人员于6月12日至6月23日持相关证件和报名资格审查表(附件2)到拟报考乡镇卫生院岗位所在市卫生局报名,每位报考人员限报一个具体岗位。有关市卫生局、人社局负责在报名同时完成资格审查。各市要按照本公告规定的报考条件和招聘计划表要求的具体条件,对报考人员的资格进行审查。6月25日17时前,各市将汇总后的报名信息(附件3)报省卫生计生委、人社厅。

(三)省卫生计生委、人社厅根据报名情况确定考试、考核方式,届时另发通告。

(四)考察和统筹调剂工作由岗位所在县(市、区)卫生局、人社局组织实施。

七、有关事项。

本《公告》由省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅负责解释。

咨询电话:

附件:1、安徽省全科医生特设岗位计划表2、资格审查表3、报名汇总表。

安徽省卫生和计划生育委员会。

安徽省人力资源和社会保障厅。

2014年6月5日。

全科医生个人工作总结篇五

全科医生一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症的多面手,今天为大家精心挑选了关于全科医生年终总结的文章,希望能够很好的帮助到大家。

全科医生年终总结篇1全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。

1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

1此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、参与临床研究,开拓科研思维:我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。

4、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

5、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

2律等方面的内容。

全科医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,带教老师对全科医师培养工作要高度重视,这是我们的责任更是我们的使命,我们要用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!全科医生年终总结篇2本人于**年到**医院社区工作,**年**月被调入**社区卫生服务站工作。26年来一直从事社区卫生工作,**年被聘为主治医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:

在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、最重要就是对工作敬业。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的全科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过社区卫生工作学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。并多次在社区认真学习新的社区知识和医疗技术以及方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握社区的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术和公共卫生技能。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,无医疗纠纷发生。并且热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,3把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。

在社区工作期间,积极围绕社区卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走全科医疗和公共卫生工作相结合的道路,努力工作,圆满完成了各项工作任务。自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。自任职以来,开展全科医疗和社区卫生工作。在卫生人员的培训中提高了社区卫生工作能力,真正发挥了业务骨干作用。在社区工作期间,严格按照上级工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,为进一步完成社区卫生工作制定了良好的目标。积极配合主管领导,完成各项目标任务,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。

4区卫生相关文件的落实打下一定基础。积极主动服务为不便于就诊的患者提供主动服务。

自20xx年本人进入**社区卫生服务站工作以来,团结各位同志,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走全科医疗与社区卫生相结合的路子,通过改善提高医疗水平,使社区工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,社区工作有了新的突破。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,使社区的各项工作有了新的飞跃。综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了担任主治医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为社区卫生工作贡献毕生力量。

全科医生年终总结篇3时光飞逝,2015即将过去,回顾这一年,我较往年有了更大的提高。去年我有幸在启东市人民医院学习,今年x月份,在院领导对我工作的支持、肯定和同事的帮助下,我有幸被提升为医疗副组长、病房组长兼中医管理科副科长,所以更提高了我工作的热情,一年来我做到了以下几点:

一、作为一名共产党员,我加强政治理论学习,不断提高政治素养。积极参加院及科室组织的各项学习活动,做到思想上、政治上时刻同党中央高度一致,自觉抵制各种不利于党、国家的各种言论。我5坚持遵守医院的各项规章制度,坚守岗位,做到思想上时刻与院部保持一致,兢兢业业,任劳任怨,同时不断寻找自己的不足之处,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真学习,积极参加市各种学术会议,不断提高专业技术水平,做好医疗、临床带教工作。并组织科室业务学习,虚心向同事学习,不断汲取新的营养,把握学科前沿动态,促进自己业务水平的不断提高。工作成绩较往年有了很大的提高,认真考核每个人的处方、病历等,做到严于律己、公平公证,真正做到成为院长的左右手。

三、坚持砥砺品行,甘于无私奉献,认真履行本职工作。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,本人以“三好一满意”为标准,严格要求自己,时刻把患者的利益放在第一位,急患者所急,想患者所想,不计个人得失,不骄傲自满,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,认真对待每一位患者;坚持把工作献给社会,把爱心留给患者,保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评,并自觉抵制商业贿赂,不接受患者红包。

翻过去的一页已成为历史,如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,为进一步做好病房的管理工作,以后我决定做到以下几点:

1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。

62、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,抓好医疗常规及规章制度的落实。

3、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

全科医生个人工作总结篇六

20xx年x月起,我正式成为了xxx院、住院医师规范化培训中的一员,在这一年里,不论是在思想上、技术上还是个人方面,我都有了巨大的进步,并努力成为一名合格的医学工作者。这一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里做简单的心得交流:

一、思想政治方面。

健康所系,性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。这是每一个医学生在踏入医学领域时都要宣誓的内容。在我还只是个学生时,誓言在我心中只是一段庄重的语言,当我成为一名规培学生,面对病人时,誓言成为了我行医的准则。

二、工作学习方面。

生理、生化、病理、解剖、诊断、内外妇儿,成为一名医学生后学习了很多医学知识,才明白医学并不是万能的,学医并不会所有的病都可以治愈,“偶尔治愈,常常帮助,总是安慰”,身处临床工作中才更能体会这句话的意义,也更明白学习新知识的重要性;。

教学。

查房、病例讨论、指南解读等等,每个科室都会有这样的教学研究活动帮助我们更好的理解、学习知识,辅助临床工作的开展,也为我们将来不断学习、实践临床知识提供了方向。

三、

个人成长方面。

在临床工作一年后,于我个人方面有了巨大的变化,临床工作不只是惊险的抢救病人、复杂的医疗操作,还有繁忙的病历书写、医患沟通,想要看好一个病人,不只要求医生有精湛的专业知识、技术操作,还需要医护配合,医患充分沟通,患者及家属的理解与配合帮助我们更好的了解、治疗病人病情;医学不只是单纯的医学科学,也是一门社会科学,需要很多辅助能力的配合以帮助我们更好的服务临床。

总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使大家喘不过气来,但是我一定会做到不放弃。也许和其他同龄人相比时,会觉得付出和收入不成比例,也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己理想的追求,努力成为一名德艺双馨的医师。

全科医生个人工作总结篇七

一年来,我院在上级卫生主管部门的领导下,通过大家的共同努力,圆满完成了2013年全科医生转岗培训任务,取得了一定成效。

2013年我院接收15名基层医生进行全科医生转岗培训,安排十七位有带教经验的老师带教,通过理论讲座、临床轮转等一系列培训和考核,所有参加培训医生,提高了诊治能力,达到了全科医师水平。

一、组织健全,管理规范。

我院成立了全科医生转岗培训管理领导小组,分工明确,医教科长直接负责转岗培训管理工作。有独立。

教学。

场地和教学设备,管理人员和带教老师分别接受了国家和省级相关培训机构培训并通过了带教资格认定。

制定了全科医生转岗培训规定,考核办法,奖惩管理制度,明确了相关部门人员的职责和任务,并督促医生、学员认真执行。

建立了齐全的学员档案,将学员从开始培训到结业一整套资料全部整理归档。

医院为保证全科医生培训工作正常开展,制定了经费的使用办法,购买了必备培训器材。

二、过程管理严密。

全科医生个人工作总结篇八

20_年以来,认真学习党的十九大精神。作为一名医师,我担任科室副主任,行政管理方面当好助手,切实抓好分管工作的落实。包括教学安排、实习生临床技能培训、病房门诊工作的安排及科室日常事务的协调等。工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,组织纪律观念强,遵纪守法。敬业爱岗,廉洁行医,有良好的职业道德。坚持求真务实,医教研工作均取得较好的成绩。

长期在临床一线工作,诊疗技术较全面,主要致力于心脑血管病的中西医结合防治研究,担任诊疗组组长,认真履行职责,带领和指导下级医师完成各项医疗工作,诊疗工作耐心、细致、认真负责。科室病人的医疗质量和病人满意率均较高,有较好的社会效益和经济效益。承担科间会诊、专家义诊等工作,经常有院内外点名会诊,主持中医心脑血管病专家门诊,每周两个上午出诊,门诊量较大,经常晚下班,是中医科门诊加班最多的医生,先后10次被评为__医院“医术精、服务好、质量优”的月“门诊医师之星”和2018年年度“门诊医师之星”。

二、教学工作方面。

承担中医本科和中西医临床医学本科专业的《中医内科学》的理论大课教学,以及见习课、实验课、西医诊断学中的问病查体等理论课的讲授;承担本科生的临床带教等实践性教学工作,共带教实习生共41人,指导硕士研究生3人(导师组成员)。重视教学工作,把“教书育人”,“言传身教”视为师德中最重要的品德,不断总结教学经验,提高教学水平。讲课条理清楚,重点突出,教学效果好。在临床带教工作中,能针对不同学员的特点,因人施教,注重理论联系实际,重视学生临床技能的培养,定期开展专题讲座,受到学员好评,教学评估优秀。

积极参加科研工作,主持__省自然科学基金、省科技计划项目等省级基金课题3项。

存在问题:开拓精神和创新意识还不够强,工作中有时还不够大胆。今后努力方向:发扬成绩,克服缺点,争取在医教研各方面取得更大的成绩。

全科医生个人工作总结篇九

甲方:

联系电话:

乙方:身份证号码:

住址:联系电话:

甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则,签订此协议,并接受以下条款的约定:

一、乙方自愿聘请甲方为社区责任医生,成为甲方的服务对象。

二、甲方职责:为服务对象提供以下服务:

1、免费提供基本公共卫生服务。按照《浙江省基本公共卫生服务规范(2013版)》要求,做好相关的基本公共卫生服务工作。

2、免费提供健康咨询服务。与乙方建立健康伙伴关系,指导乙方开展健康自我管理,提供个性化健康管理建议,开展健康咨询与健康宣教,引导其积极参与社区健康自我管理小组活动,及时告知健康讲座、健康宣教等活动信息。

3、建立和完善电子健康档案,并利用功能强大的数据库,动态连续地记录预防、保健、疾病诊治等过程,全面掌握乙方的健康信息。

4、提供基本医疗服务。采用适宜技术、基本药物等,帮助乙方解决常见健康问题;为乙方提供医疗卫生服务上的便利,引导乙方到社区首诊,并为其提供便捷的双向转诊服务。协助乙方向上级医疗机构转诊和预约诊疗,并及时对接和提供由上级医疗机构转回社区后的家庭康复指导服务。

三、乙方自愿接受以上服务,将自己的身体健康状况及时告知甲方,并保证沟通畅通,积极配合甲方的服务。

四、本协议自签订之日起生效,有效期为年。期满后如需解约,乙方需告知甲方,双方签字确认。不提出解约视为自动续约。本协议一式两份,甲、乙方各执一份。

甲方盖章:

乙方签字:

全科医生个人工作总结篇十

一年来,在医院党组的领导下,坚持以十大精神以及”三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。

一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了xx,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

救死扶伤,治病救人是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计记业务工作笔记万字,撰写工作报告份,撰写业务工作论文篇。二是坚持精益求精,一丝不苟的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的`质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人,实施手术例,治愈病人人(次)。

作为医院的一员,院兴我荣,院衰我耻,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

全科医生个人工作总结篇十一

我国于20世纪80年代末正式引入全科医学:1989年首都医科大学成立了国内首家全科医学培训机构—全科医生培训中心;1989年12月在北京召开的第一届国际全科医学学术会议,促进了全科医学概念在中国医学界的传播,为全科医学的发展起到推动作用。但从根本上说,全科医学在中国仍是一项新事物,历史较短。长期以来,我国实行以5年制本科为主体的医学教育,自1988年开始试办七年制临床医学专业,近年来又试办八年制医学教育。随着社区卫生服务在我国的兴起,我国也在积极探索全科医生培养模式,但是由于目前尚未建立起完善的全科医生培养体系,以至于全科医生培养的形式及内容、年限等还未制定出一个标准模式。

作为社区卫生服务的主要执行者,全科医生通常被大家誉为“健康的看门人”。按国际上每名全科医生服务5000居民的低限标准,我国5亿多城市人口需16万多名全科医生,但目前我国全科医生不到4000人,尚不足低限标准的4%。据卫生部基妇司提供的资料,社区卫生服务机构医师的构成以大专及中专学历为主,分别占41%和49%,社区卫生服务机构医师职称构成:高级职称占12%,中级职称占39%,初级职称占47%,无职称占2%,现有的社区卫生服务人员业务素质不高,技术水平偏低,缺乏服务意识和市场竞争意识,尚难以适应社区卫生服务发展的需要[8]。

1.2卫生人力资源配置不合理。

我国已基本改变了卫生人力资源短缺的状况,现有医生总数151.4万人,每10万人口约有医生116名,但乡村卫生人力资源短缺和城市卫生人力资源过剩仍然并存。社区医生特别是农村初级卫生保健人员的数量相对不足,这种状况严重地影响了广大农民就医的可及性。

近1.4万人参加了全科医生岗位培训,1000多人通过了全国全科医师资格考试。然而,在全科医生培养取得一定进展的同时,也反映出一系列问题,现有的社区卫生服务人员业务素质不高,技术水平低;大专院校对全科医生的培养,无论在数量上还是质量上,都满足不了社区卫生服务发展的要求;继续教育及规范化培训涉及的师资、经费、基地等问题没有得到很好的解决;由于没有完善职称、福利待遇等政策,社区卫生服务机构缺乏有效的吸引力,优秀卫生技术人才“下不去、留不住”,全科医学人才不足成为制约社区卫生服务进一步发展的瓶颈。

1.4还没有建立全科医生“守门人”制度。

20世纪70年代,我国建立的三级卫生服务网络在开展初级卫生保健方面取得了举世瞩目的成就,城市街道卫生院和农村卫生室的“赤脚医生”作为最基层的卫生服务提供者发挥了重要作用。然而,20多年来的经济改革使三级卫生服务网络受到了不同程度的削弱,70%的卫生资源集中在占30%人口的城市,尤其是优秀医师主要集中在二、三级大医院。随着人口老龄化进程的加快、慢性病的增加和医学模式的转变,迫切需要加强初级卫生保健服务,培养大量合格的全科医生和建立全科医生的“守门人”机制。由于体制的不健全,各级医院职责不清,没有建立有效的转诊机制,加之城乡社区医生的素质影响,在初级卫生保健中还没有真正发挥全科医生的“守门人”作用,大医院看小病,医院与社区争病人,对本来就缺乏的卫生资源造成新的浪费。

全科医生个人工作总结篇十二

李辉。

本人非常荣幸经监狱医院推荐参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,为更好地服务于监狱医疗工作贡献自己的力量,现将全科医生的学习总结如下:

一.学习情况:

在2013至2014年这一年的培训时间里,前2个月接受了全科医生理论知识的学习,通过理论考试合格后,在xx医院进行了10个月的临床实践,学习到了全科医生应该具备的病史采集、病例书写、体格检查、以及心电图、x射线、b超、检验的准确阅读等基本的医疗专业技能,并以优异的成绩结束了这次培训。

所谓全科医生就是执行全科医疗的卫生服务提供者,故在培训期间我积极加入各科室进行学习、实践,分别在急诊内科、急诊外科、呼吸内科、内分泌科、心内科、消化内科、泌尿外科、神经内科、神经外科,共九个科室学习。为个人增加了许多“宝贵”的门诊、临床经验,在此培训之前很少有机会能接触到如此大量的住院病例诊断、常见急症的诊治,以及参加泌尿外科和神经外科数台手术,例如常见外伤的清创缝合术、泌尿系结石手术、颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的经验知识积累,为将来能在五华监狱医院的工作中,更好地保障监狱干警与服刑人员的身体健康奠定了一定的基础。

二.学习收获:

这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的监狱全科医生?

首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。监狱全科医生面对着的是一个区域长期固定的特殊人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。

这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。

经过一年的学习自己总结了今后在监狱医院全科医疗的特点:

1、强调对病人持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患,强调预防疾病和维持健康。

3、强调在监狱医疗场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用监狱内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求,具体如下:1)建立个人健康档案(病历);2)监狱常见病、多发病的医疗及适时的会诊/转诊;3)急、危、重病人的急救与转诊;4)监狱健康服刑人群与患病服刑人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;5)监狱慢性病人的系统管理;6)监狱重点服刑人群保健(慢性病人、残疾人等);7)服刑人员健康教育;8)提供基本的精神卫生服务(包括患病服刑人员的心理交流与治疗);9)通过监狱医院团队(包括五华监狱医院服刑护工人员)合作执行监狱卫生防疫、监狱初级卫生保健任务等。简而言之,通过学习让我更加坚定成为监狱服刑人员“健康使者”的信念。

三.工作建议:

(一)理论联系实际,注重学以至用,完善监狱医院常见急症诊疗规范与措施。

在日常监狱医院工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临床培训,让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,我认为有必要对我院常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与医院的同事共同进行学习和交流,让我院的急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。

(二)加强对监狱医院服刑医护人员日常医疗知识的培训与交流。

阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对监狱医院护工人员定期进行培训,把在监狱医院近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高监狱医院医护工作效率及工作准确性,才能够保障整个监狱干警与所有服刑人员的身体健康,为五华监狱提高生产力提供有力的后勤保障!

(三).对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。

用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于监狱医院面对的广大特殊群体。

(四)加强对住院病人管理。

培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习,让我更好地管理监狱住院病人打下坚实的基础。在以后的监狱工作中收住入院病人,详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、x射线、b超、三大常规、血生化等相关辅助检查,认真细致书写入院病历,每日定时对病人进行查房了解病情变化、定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录,对病人定期进行心理交流与安抚,做到以“病人为中心,健康为导向,奉献为宗旨”的培训理念,且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配,调理身心,以便达到最佳治疗效果。

经过这次培训机会再次给自己增添了许多难能可贵的门诊、临床经验,作为一名医务工作者能有这样的培训经历,对自己来说是相当难得,学习了新的医学知识、接触了新的医学理念、对自己所从事的行业也有了一个新的认识,对以后漫漫的职业生涯也有了一个新的、更高的起点,在将来新的工作中定会以更饱满的热情,更优质的工作态度,以及持着对医学事业锲而不舍的学习与追逐精神,会尽自己最大能力服务于监狱的医疗事业,对这一特殊机构的所有人员健康保障做出应有的贡献,有信心成为监狱最优秀的健康“使者”。

二0一四年六月六日。

全科医生个人工作总结篇十三

根据xx号文件精神的要求,xx卫生院作为20xx-2011年度基层医疗卫生机构全科医生转培训实践基地,在上级卫生部门的领导和指导下,在带教老师的精心帮带下,在全体学员的大力支持下,经过努力工作,圆满完成了各项工作任务,取得了较好效果,现将自查情况报告如下:

一、领导重视,建立健全组织机构。

xx卫生院领导高度重视此项工作,精心组织,周密安排,成立了全科医生转岗培训基层实践领导小组,责成一名业务副院长专门负责此项工作,各个主要业务科室主任任小组成员,制定了工作职责,明确了责任分工,还制定了全科医生转岗培训基层实践奖惩管理制度,确保此项工作顺利进行。

二、周密组织,实施培训教学计划。

为了保证学习效果,让学员们学有所得,学有所成,我们制定了严格的全科医生转岗培训基层实践工作计划方案,确定了详尽的教学内容,比如,全科医疗服务技能、社区慢病管理、社区重点人群保健、疾病预防和妇幼保健、基层卫生服务管理等比较实用的教学内容,我们定期组织考试,边学习,边消化,让学员们真正能够把所学知识在临床中得到实践和应用。

三、严格管理,确保学习效果。

为了顺利完成教学任务,我们制度了严格的考勤记录和签到制度,各位学员能遵守实践基地的各项规章制度,不迟到不早退,思想积极,勤学勤问,受到培训基地领导及全体职工的好评在学员的学、住、行各个方面提供便利,确保学习效果。在全科医生培训资金使用上,我们坚持专款专用,把全部资金都投入到实践培训中,迄今已将所有资金落实到位。

四、开阔视野,在实践中有所收获。

在各科老师和学员们的共同努力下,学员圆满完成了基层全科医疗实践及预防保健相关学习内容。在学习实践中,学员们学有所获,树立了一个人为中心的,以家庭为单位的,以及社区为基础的全科医学观念;培养成了对健康居民负责的个体与群体的结合的连续性,综合性,协调性的服务能力;建立了与服务对象良好地沟通能力,很好地处理好医患关系的意识;提高了社区卫生服务能力,并且能够结合实际工作发现问题并且能及时解决问题的水平。

在今后的工作中,我们将继续努力,圆满、出色地完成把上级交给我们的任务,为全科医生转岗培训基层实践工作做出我们不懈的努力。

xx卫生局。

全科医生个人工作总结篇十四

本人非常荣幸经监狱医院推荐参加全科医生转岗培训,在培训期间从各方面严格要求自己,虚心学习、善于思考、态度端正、积极认真、不怕苦不怕累,只为珍惜这次宝贵的学习机会,用更规范更全面的临床知识和经验武装自己,为更好地服务于监狱医疗工作贡献自己的力量,现将全科医生的学习总结如下:

在20xx至20xx年这一年的培训时间里,前2个月接受了全科医生理论知识的学习,通过理论考试合格后,在xx医院进行了10个月的临床实践,学习到了全科医生应该具备的病史采集、病例书写、体格检查、以及心电图、x射线、b超、检验的准确阅读等基本的医疗专业技能,并以优异的成绩结束了这次培训。

的清创缝合术、泌尿系结石手术、颅膜外血肿清除术、颅膜内血肿清除术等等。每次进入不同的科室主动协同老师分管病人,其中包括对病人疾病进行系统全面的诊断治疗,加强心理交流和安抚,指导病人日常合理营养搭配与膳食的调理与平衡,以助病人能尽快获得最佳恢复效果。通过这些学习让我获得了难能可贵的`经验知识积累,为将来能在五华监狱医院的工作中,更好地保障监狱干警与服刑人员的身体健康奠定了一定的基础。

这次学习的最大收获,就是让我更加懂得如何使自己成为一名合格、优秀的监狱全科医生?

首先,当然是要具备综合性的医疗知识。全科医生需要拥有丰富的专业知识和临床经验,更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管,这种培训模式在监狱工作中实施起来不太容易,可作为一名全科医生,就要时刻加强学习医疗相关知识,不断提高完善自己的技能,再苦再累也要将自己的所学应用于监狱医疗工作中去。

其次,全科医生还要是一名生活经验丰富,具有卓越的领导才能的医生。监狱全科医生面对着的是一个区域长期固定的特殊人群,全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进行医学干预,才能更好的控制疾病。

这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能,必须更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。

而后,全科医生要有高尚的医德。高尚的医德是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的医德。

经过一年的学习自己总结了今后在监狱医院全科医疗的特点:

1、强调对病人持续性、综合性、个体化的照顾。

2、强调早期发现并处理疾患,强调预防疾病和维持健康。

3、强调在监狱医疗场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用监狱内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求,具体如下:

1)建立个人健康档案(病历);

2)监狱常见病、多发病的医疗及适时的会诊/转诊;

3)急、危、重病人的急救与转诊;

4)监狱健康服刑人群与患病服刑人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;

5)监狱慢性病人的系统管理;

6)监狱重点服刑人群保健(慢性病人、残疾人等);

7)服刑人员健康教育;

8)提供基本的精神卫生服务(包括患病服刑人员的心理交流与治疗);

9)通过监狱医院团队(包括五华监狱医院服刑护工人员)合作执行监狱卫生防疫、监狱初级卫生保健任务等。简而言之,通过学习让我更加坚定成为监狱服刑人员“健康使者”的信念。

(一)理论联系实际,注重学以至用,完善监狱医院常见急症诊疗规范与措施。

在日常监狱医院工作中会遇到各种常见内外科急症,通过全科医生的临床培训,让我对常见急症有了更深刻更全面更规范的掌握,我认为有必要对我院常见急症进行总结,对相应的诊疗过程和措施进行合理规范。例如完成和规范高血压危象处理流程、急性脑血管意外(脑梗塞、脑出血)处理流程、颅脑外伤急救流程、癫痫持续状态抢救流程、咯血救治流程、上消化道出血抢救流程、过敏反应急救流程、心肺复苏抢救流程、休克的抢救流程、急性心肌梗死抢救与救治流程等等。将这些流程和处理措施制定成册,或做成流程图挂于急症科墙壁上,同时与医院的同事共同进行学习和交流,让我院的急诊得到更好更快更规范更有效的处理,为病人的救治赢得更宝贵的时间。

(二)加强对监狱医院服刑医护人员日常医疗知识的培训与交流。

阅相关资料,多加强医护工作的交流和总结。本人将加强对监狱医院护工人员定期进行培训,把在监狱医院近期内发生的、处理的紧急病例,进行分析与讲解,对疑难问题进行讨论研究,接收外部最新医疗学术和指南,传授最新医疗知识,利用现有条件结合实际去解决所遇到和将有可能遇到的疑难问题,做到对病人的病情发展拥有前瞻性的临床思维,这样才能更有效、有力、迅速的提高监狱医院医护工作效率及工作准确性,才能够保障整个监狱干警与所有服刑人员的身体健康,为五华监狱提高生产力提供有力的后勤保障!

(三)、对药房危急重症、常见疾病药品的进行完善。

用及成分进行深入的了解,熟悉每种药品的药理、药物间的相互作用,更好地综合治疗疾病。能在临床诊治过程中及时准确的做出相应用药最佳选择,达到有效快速处理用药食的效果。结合临床实践的情况,定期对药房的药物进行统计,学习更新的药物知识,合理完善药物品种,以便更好的服务于监狱医院面对的广大特殊群体。

(四)加强对住院病人管理

培训期间接受了三甲医院对住院病人管理要求的学习,让我更好地管理监狱住院病人打下坚实的基础。在以后的监狱工作中收住入院病人,详细询问病史、系统完成体格检查、积极完善相关心电图、x射线、b超、三大常规、血生化等相关辅助检查,认真细致书写入院病历,每日定时对病人进行查房了解病情变化、定时对病人复查各项指标、按时发放治疗用药、书写病人病程记录,对病人定期进行心理交流与安抚,做到以“病人为中心,健康为导向,奉献为宗旨”的培训理念,且对病者嘱咐日常膳食的合理搭配,调理身心,以便达到最佳治疗效果。

的工作中定会以更饱满的热情,更优质的工作态度,以及持着对医学事业锲而不舍的学习与追逐精神,会尽自己最大能力服务于监狱的医疗事业,对这一特殊机构的所有人员健康保障做出应有的贡献,有信心成为监狱最优秀的健康“使者”。

全科医生个人工作总结篇十五

国外全科医生是医生队伍的主力军,通常国外所说的"我约了我的医生"指的就是全科医生(general practitioner,gp),或称为家庭医生,他们要求具备扎实的综合性知识、高尚的素质、丰富的生活经验、卓越的管理才能和执着的科学精神。他们的工作一般是以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症,常以家访的形式上门处理家庭的病人,根据病人的各自不同的情况建立各自的家庭病床和各自的医疗档案。

疗,出院后又继续接受他们的治疗。

我国也需要全科医生作居民健康"守门人",我们到医院就诊时,在挂号窗口,我们常可以看到患者询问应该挂哪个科,在门诊,又可以看到因挂错号而需转科的现象,这样不仅浪费了患者的时间,也浪费了医生看诊的时间。如果有全科医生,他们可以为群众提供健康咨询、健康教育,合理分诊分流病人,减少患者看病的盲目性,节省患者看病费用,实现"首诊在基层"的目标,缓解群众"看病难,看病贵"问题。

中国医师协会会长殷大奎表示,中国的慢性病死亡率已经占到了总死亡率的80%,占疾病总负担的64%,这是一个非常庞大的数字,要想改善这种状况,不能只靠打针吃药,必须发挥全科医生的健康管理作用。

20xx年6月召开的国务院会议上指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,我国的居民健康也需要"守门人" 。但是,在我国,全科医生也应验了那句话"理想很丰满,现实很骨感!"我国全科医生有概念没队伍,与国外全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上相比,目前,全国注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,仅为执业医师总数的4.3%。我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,医生数量严重不足,服务的人口数量也很大。

全科医生个人工作总结篇十六

在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识。

学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作。

我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

当我们步入神圣的.医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。

全科医生个人工作总结篇十七

据卫生部相关资料反映,目前全国需要全科医生16万人,但我国合格的全科医生仅有4000人,可见全科医生十分稀缺。为解社区医院缺乏全科医生的燃眉之急,有关教育部门完善了全科医生培养的制度办法,2010年启动以全科医生为重点的基层卫生队伍建设规划,安排1.5万名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训,研究出台建立全科医生制度的文件,制定培训基地管理办法和国家基地建设方案,建立健全全科医生职称评定办法,完善全科医生大纲和配套教材,研究规范化培训的考核办法。

按照“十二五”规划纲要有关要求,为加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,提高城乡基层医疗卫生机构服务能力,国家发展改革委近日下达了全科医生临床培养基地建设项目2011年中央预算内投资计划,安排中央预算内投资20亿元,用于支持全国29个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团进行全科医生临床培养基地建设。在“十二五”期间,国家将有计划、按步骤地逐步加大全科医生培养基地建设力度,提高全科医生规范化培养能力,满足到2015年培养15万名全科医生的要求。

加强全科医生培养的师资队伍建设,培养一批专门从事全科医学教育与研究的专职教师,建立合理的课程设置和培训考核,设立有效的效果评价体系,使中国的全科医生培养不只是流于形式。全科医学的课程设置应该包括:初级卫生保健、全科医生临床策略、全科医学概论、社会医学、卫生事业管理、人际交流与沟通、组织管理、医学心理学等必要的课程。即使高校学生毕业后不从事全科医生的工作,这也能为其以后与全科医生进行合作提供基础。

成人教育的主要任务是面向基层、面向农村培养在职的实用卫生技术人才,包括学历教育和职业技能教育。对现有城乡社区卫生技术人员开展“全科医生”的培训和继续医学教育,正符合成人教育学院的办学宗旨。所以成人医学院校应该尽快改变。

教学。

模式,加强师资队伍建设、教材建设和教学改革,重点转向对现有城乡社区卫生技术人员“全科医生”的培养教育上来。

3.2医学院扩大全科医学系建设规模。

把全科医学作为一门独立的学科来看待,从理论上完善全科医生培养的教育体系,在此基础上建立研究机构,开展全科医生培养的研究课题,从课程设置、教学方法、教材编写等方面探索中国全科医生培养的方法和途径。

国家“十二五”规划明确指出医疗卫生的重点工程是建成一批标准化的全科医生培养基地,通过规范化培训途径培养15万名全科医生。全科医生培养基地的建设要充分利用现有资源,按照“填平补齐”的原则,建设以三级综合医院和有条件的二级医院为临床培养基地,以有条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和专业公共卫生机构为实践基地的全科医生培养实训网络。政府对全科医生规范化培养基地建设和教学实践活动给予必要支持,中央财政对财政困难地区给予补助;卫生部会同教育部等有关部门制定临床培养基地、实践基地的建设标准和管理办法;加强全科医学师资队伍建设,制定全科医学师资标准,依托有条件的高等医学院校建设区域性全科医学师资培训基地,重点支持基层实践基地师资的培训。

5.社区卫生服务机构发展过程中加强自身建设。

社区卫生服务机构要发展,从长远来看,不仅要加大对机构基础设施和基本设备方面的投入,而且还要建立和完善信息网络化建设。社区卫生服务机构的医务人员要转变观念,以居民健康为中心,需求为导向,主动上门服务,与居民建立良好的关系,提供全方面的医疗服务,真正解决“看病难”“看病贵”等问题。另外,社区卫生服务机构要普及健康知识,提高居民的防病意识,调动其主动参与社区卫生服务工作的积极性。

6.纠正认识偏差—媒体要有正确的舆论导向。

全科医学是近20年来发展起来的基本医疗服务模式,在世界50多个国家和地区已得到推行,并得到医学界和公众的普遍认可。“小病能处理,大病能鉴别”是全科医生的职业特点。但现实中,社会上对全科医生的认识存在着种种误解,多数人望文生义,认为全科医生是“什么都能看,什么都不精通”的万金油,使得全科医生很难有职业成就感,全科医生可谓“既无名又无利”。建议新闻媒体要进行正确的舆论宣传,从增强居民健康水平,便捷、优质、廉价的提供常见病、多发病治疗的角度宣传社区卫生服务,提高全科医生的社会地位。

全科医生个人工作总结篇十八

非常感谢医院领导让我到xx市中心医院进修,我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会,也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的,时刻牢记领导对我的嘱咐,学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习,使自己开阔了视野,拓展了思路,提高了业务技能。总结这四个月的学习,xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序,人员职责明确,学习气氛浓厚。

通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。

他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。

容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。

首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业,呼吸科医师进修总结。

我进修的单位是xxxx医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。

动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。

4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。

以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。

第三篇:(呼吸科进修心得)。

我接到了四川大学华西医院寄来的进修通知书。内心情绪如海上波浪跌宕起伏;感激:医院领导、科室主任和护士长给予我外出进修学习的机会;担忧:学习结束后不能带回新的知识;开心:能与同科室的医生在同一个地方共同学习彼此会有帮助;不舍:要离开才一岁半牙牙学语的宝宝,不能每日陪伴他。9月伊始,我还是踏上了开往成都的客车开始了进修学习的生活。来到一个陌生的城市;接触到一群陌生的人;在一个陌生的环境里工作,心中的紧张油然而生。随着时间的推移,由陌生到了解再到熟知;时光竟如箭飞逝,半年进修学习已经结束,而我的内心从开始就记忆犹新。

一.信息化管理:电子医嘱,电子病历,pda(掌上电脑)。

1.医生下达电子医嘱后护士站电脑床位一览表上就会在相应的床位上显示一个“铃铛“的标示,提示有新医嘱。处理后的医嘱”铃铛”会自动消失。长期医嘱,临时医嘱,新开的长期医嘱,新开的临时医嘱,停止的医嘱都会有不同的颜色进行区分,便于工作人员分辨。

2.电子病历:新入院的病人都会有首次评估,主要填写一些病人的基本资料,主诉,院外的检查结果,入院后的治疗措施。针对不同的科室的护理记录都会有一个书写的模版,只要你点击模版就会出现相应的护理记录,只需要你填上一些相应的文字数据,大大缩短书写记录的时间。

:又称掌上电脑,它与所在病区台式电脑联网后。病区内每位病人的信息都集中在了pda上了。当护士对病人行治疗时只需要用pda扫描病人的腕带上的条码,就会显示病人的信息再扫描输液瓶及口服药袋上的条码,pda上会显示医嘱内容,执行医嘱的时间,执行者姓名。各班在下班之前都会由在台式电脑上进行医嘱查对,以杜绝了差错事故的发生。

二.“感控从我做起”(这是华西医院在开展医院感染控制相关活动时的倡导口号和主题思想)。

1.2014年10月开展了第二届“感控宣传周“活.11月22日下午2点在华西临床。

教学。

楼多功能厅拉开帷幕。内容有专家讲座,有奖问答,闯关游戏等多种丰富的专题活动。

2.华西医院感染管理科经常对全院医务人员及保洁人员进行院感知识的培训。

3.床单位消毒彻底,病人出院后有专用的床单位消毒机对病床,被褥,枕芯进行消毒;。

4.陪伴床由该病区护工统一管理,按时发放登记并定期消毒;。

5.病区里的每一张病床都放了手快速消毒剂;以提醒和方便医护人员及时进行手卫生消毒。每一台治疗车都备有消毒液便于及时清洁。

6.对于特殊感染的病人如:绿脓,鲍曼等都有醒目的隔离标识。(尽管如此,我在icu进修期间的一次皮肤采样竟然在一位进修医生的脸上采到了鲍曼)。

三.优质护理服务。

1.工作人员充足,工作细化(呼吸科共有87张床位,分成四个小组一个护理小组每天会有二至三个护理人员,上午还会有个中班护士输液。中班都由4名护士上,每一个人分管一个组。夜班的工作人员更是充分,有三名夜班护士还有三个加强班。不会急诊收病人,床位都是通过预约的,要有出院才会收新病人;如果是病情危重的患者都会送往重症监护室。)。

2,基础护理。

1.)每一位病人穿病员服,脏后及时更换。

2.)为保证病人的头发、口腔、指(趾)甲以及皮肤清洁、尽。

量使病人舒适。icu的护士在每天中午和下午交班的时候都。

会为所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一组护士上。

基础护理班,负责更换床单元,剪指甲等。

签;每一次更换延长管和三通阀时在其末端写上更换的时间。

4.)加强巡视,贴近病床,减少或杜绝呼叫。(但也有漠视呼叫的情况)。

6.)做好安全防范,防止病人跌倒、坠床。

3.健康教育。

四.病房整洁温馨(病房清洁保持得非常好,因为整天都有保洁员定时清扫、处理垃圾;每一间病室都有洗浴间,还有地灯以及少量的画做装饰体现了人文关怀)。

五、关键词。

1、微笑服务。

带我的老师姓杜,整天都笑眯眯的;我们小组的病员都很喜欢她;我也很喜欢她。在跟她学习的三个月中让我学会了怎样与病人有效的沟通:微笑,不愠不火,耐心就是最好的武器。

2、呼唤式护理:

3、“在岗在状态”

这个词语是我在icu进修期间最常听到的,几乎每一周的晨会中至少有一次会听护士长提到;也就刻骨铭心了。

4、合作。

后勤服务工作做的很好。除了医院环境打扫的非常干净之外;每一位病员做b超,ct等检查都是由工人护送;临床收集的标本以及所需用药都会及时送出和送达。

学海无涯!通过进修学习,我们学到的或许不止我所提及的这些。身为一名护理工作者,守护生命的卫士,该我们学习的也远远不够。通过这次进修学习让我彻悟了许多,不论是在工作上的还是生活中的态度。看着医院新大楼即将竣工投入使用;我院也即将实行医院信息化管理;这些都预示着明天之美好。我告诉自己“要继续努力,学习无止境。”亲爱的各位同仁,让我们一起努力,携手谱写仁济医学中心辉煌新篇章。

意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外,作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。

总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!

唏嘘。那么呼吸科医生现在究竟是何现状呢?为此,本刊记者采访了几位呼吸科医生。

友谊医院呼吸科副主任医师刘松认为,随着医学科学的进步,呼吸科医生的诊疗技术水平也有一定程度的提高,只是进步相对缓慢一些,不似心血管科,介入手术一实施,某些心血管疾病便立即取得立竿见影的效果。

“内科不治喘,外科不治癣”、“医生不治喘,治喘丢了脸”,诸如此类的顺口溜对于一些中、老年医生是耳熟能详的,也是当时哮喘难治的真实表述。过去呼吸科医生认为哮喘就是气管痉挛所致,是感染,治疗采取的是全身性的激素疗法,对人体的副作用很大,疗效却不理想。近一、二十年医学界对哮喘发病机制的认识逐渐清晰,认识到哮喘的本质其实是一些特定炎症细胞参与的气管的非特异性炎症,基于此种认识,采取更有针对性的局部吸入激素的方法治疗,而且选取的是高度脂溶性的激素,保证激素进入气管后只在呼吸道上皮细胞局部发挥作用,而不吸收入血。与过去相比,激素导致的全身性的副作用小了很多。

疗哮喘的作用,而且还会吸收入血液,引起全身性的不良反应。过去的装置激素颗粒很大,喷出来时都能看到明显的气雾,现在新气雾剂的颗粒则能保持与下呼吸道直径相符的大小,便于吸收,哮喘的治疗效果和预后都明显改善。现在人们在门诊能看到大量的哮喘病人,因为他们不再象过去那样需要住院治疗或是病情突发总需要看急诊,而只要过一段时间来开些药就能很好地控制病情了。过去如果气管腔里面长一个良性的东西,手术治疗不仅需要把长了东西的这段气管全部切掉,而且气管下边的肺组织也要切除一部分,损伤很大,瘢痕也很大。而现在只需将气管镜沿着气管送下去,把局部烧灼掉就可以。刘松过去曾遇到一个患者需要做气管插管,插管后气管有些损伤,这很难避免,但恰恰这是一个瘢痕体质患者,因气管插管导致的气管损伤修复后形成了瘢痕,后来瘢痕越来越大把气管腔堵了。当时没有很好的办法,只能采取手术切除,瘢痕非常靠近声门,最终只能把声门也一起切除掉,患者从此不能发声。不仅如此,由于气管插管的很长的一段都需要切除,切除后没有人工气管代替,患者不能随意昂头,生活质量变得很差,而这也成了留给刘松的一个很大的遗憾。如今他感慨地说:“如果把那个病人放到已经有了成熟介入治疗的现在,就不必那么痛苦,只要做个支架介入,将气管撑起来就可以了。”

泛的细菌耐药变异,移植、介入等增多所致的重症肺炎,痰标本。

不合格引发的错误使用抗生素都导致呼吸科医生的艰难处境。

挑战之一痰标本无效致不合理用药。

根据相关诊疗指南要求,肺部感染性疾病住院患者应同时进行常规血培养和呼吸道痰标本的病原学检查,依据检查结果选择抗生素,然而作为最方便且无创伤性的病原学诊断标本却存在诸多问题,直接影响治疗用抗生素选择的正确与否。

曹照龙提到,现在医院里需要让患者留取痰标本时,护士将一个小瓶交给病人就完事了,事实上很多年纪较大的病人根本不能将痰吐到小瓶里去,这样既不能提取到有效的标本,还造成对病房的污染。有时好不容易获得了有效的标本,细菌室的医生却不能及时检测,待到检测时,痰液里的细菌都已经干死了,又成了无效标本。

刘松还告诉记者,现在所获得的痰标本更多情况不是来自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,这种情况之下培养出来的结果丝毫不能说明问题。此外,下呼吸道的痰咳出来时必然要经过上呼吸道,上呼吸道是也是有细菌存在的,下呼吸道的痰液就会因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群对其生长的抑制,致最终痰培养的阳性率并不是很高,即便培养出来也不是优势菌群,未必能说明病人感染的真实情况。可是很多呼吸科医生却将培养结果当作是“宝贝”,选用抗生素时完全按痰培养结果走,今天是大肠杆菌、明天是绿脓杆菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟着换来换去,用的却是无一正确。

北京大学人民医院也认识到了这个问题的存在,为了保证送到细。

菌室的痰液是合格的痰标本,2014年之前该医院要求痰液送到细菌室之前,技术员必须要先做个痰涂片,检测柱状细胞和鳞状上皮细胞的比例,从而鉴定患者的痰液是否来自于下呼吸道,是否属于有效标本。但往往是在这途中就遭到污染而影响结果的准确性,后来索性也不做了,结果送达细菌室的标本有一大半是不合格的。

挑战之二细菌耐药致治疗无效。

作为需经常使用抗生素的科室,抗生素的耐药性也给呼吸科医生带来了无尽的烦扰。曹照龙最近遇到了这样两个病例。一个是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,医生对他的救治可谓是竭尽全力,抗阴性菌的药、抗阳性菌的药以及抗真菌的药都用上了,但是十天后通过照片子发现病人的病情还是进展了,不但左边的肺炎没治好,右边的肺也发生了实变。曹照龙心里明白,“出现这种结局,其实病人离死亡就差一小步了”。果然,尽管后来给这名患者做了气管插管,上了呼吸机,但还是不治而亡了。还有一名哮喘病人,在外院住院一个月后因疗效不佳转入北大人民医院。呼吸科给予了大量的激素治疗(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出现了发热伴肺部影像学的改变。

临的就是:一方面,医生现在使用的武器和过去相比越来越差了;另一方面,细菌耐药的形式则是芝麻开花节节高,一年比一年更严峻,这种相反的走势导致临床医生面临了杀不死细菌、控制不住感染的严峻挑战。

在细菌耐药性日益严峻的形势下,临床医生对该如何选择抗生素、怎么解决病人的问题。

充满困惑。“现在我们在遇到高龄肺炎病人跟家属交代预后时,病人家属常常感到非常不解:‘不就是个肺炎吗?我们相信你们大医院的水平,也不怕花钱,但怎么会越治越差呢’?每到这种时候,我们都无言以对,该怎么解释呢,说医生没本事还是说细菌耐药?现在我们科的医疗纠纷有个基本规律,如果病治好了,即使病人花了很多钱,也没有纠纷;如果是花了很多钱,病人又死掉了,肯定是要发生纠纷的。正是由于这么多耐药细菌的出现,给我们临床医生带来了很大的困扰。”曹照龙无奈地说。

挑战之三重症肺炎增多拉高肺炎患者死亡率。

肺炎难治除却细菌耐药的原因,和重症肺炎的日益增多也不无关系。刘松认为,重症肺炎的增多有特定的社会因素,现在社会老龄化问题严重,七、八十岁的老人比比皆是,过去年代能活这么久的老人屈指可数,年纪一大各种心脏病、肾脏病、脑血管病等合并症就随之增多。同时,随着目前激素类药品在各科室的广泛应用,肿瘤化疗患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,导致免疫缺陷的病人大量出现。而这些人肺部一旦出现炎症很容易进展为重症肺炎。

曹照龙表示,现在经常有做器官移植、骨髓移植手术的大夫指着他说:“你必须把‘这个肺’给我弄好,要不然我们器官移植、骨髓移植手术都做的非常成功,结果却都死在肺上。”曹照龙心想:如果这个病人没有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治疗、移植治疗的增多把呼吸科医生推到了风口浪尖上。

刘松在门诊看病时曾遇到一个发烧十多天不退的病人,做了个胸片发现是肺炎并合并有肺间质的改变,同时病人还伴有腹泻、无力。当时门诊不太认识这个疾病,考虑可能是十几天抗生素的使用导致了抗生素相关性腹泻,于是收入院治疗。入院常规检查发现hiv呈阳性,可是患者并没有交代有艾滋病病史,又复查了一遍结果还是阳性。按规定上报后,北京市疾病预防控制中心工作人员过来一看,说这个人早就在cdc备案了,是个同性恋,并指着坐在他床旁的人说,那便是他的性伴侣,也是在cdc备了案的艾滋病患者。如今我国的艾滋病患者越来越多,这样的患者在门诊治疗而又不主动交代病史,肯定会被当作是难治性的重症肺炎。

曹照龙认为,现在呼吸科的疾病呈复杂化趋势,来了一个患者究竟是不是感染,属不属于重症感染,临床上怎么治疗,不应该仅仅是呼吸科医生的事情,而应该由临床医师、药师、细菌室工作人员一起商讨,共同决策,只有多方协作才能改善病人的预后。

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