报告是一种通过书面形式向上级或相关人员汇报所做工作及其结果的一种专门文体。报告的文笔应该简洁、明了，避免使用冗长的句子和复杂的词汇，以便读者能够轻松理解。希望这些报告范文能够对大家写作报告时提供一些帮助和启发。
卫生服务体系建设情况调研报告篇一
定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。
2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。
3、历史包袱重，体制改革难到位。根据县政府审定的农业局改革方案，农业局需置换身份195人，共需置换补偿经费182万元。几年来，通过变卖部分资产等方式多方筹措，农业局已有131人办理了身份置换手续，领取了补偿金120万元，但仍有64人因种种原因未能解除劳动合同，还需62万元补偿金没有着落，成为了农业局一大历史包袱。在乡镇农技站的改革过程中，改革进程同样步履缓慢，至目前为止，全县仅有石羊塘等9个乡镇农技站完成了改革。改革难到位，一是因为人员包袱重，全县20个乡镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。
三、对策探讨。
1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。
2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。
卫生服务体系建设情况调研报告篇二
近年来，xx县在积极优化农产品结构、不断扩大蔬菜种植面积的基础上，加大资金投入，大力推广无公害蔬菜生产综合配套技术，切实改善和保护农业生态环境，全面提高了“放心菜”的生产供给能力。同时，积极修建批发交易市场，不断完善“放心菜”的市场流通体系。在此基础上，我县进一步加强蔬菜的市场安全检测，在蔬菜农药残留例行监测中，我县蔬菜产品合格率达到b%。
二、蔬菜产销和供求现状。
（一）现有蔬菜大棚x座，年产各种蔬菜s吨，瓜果v吨。其中，外销蔬菜s多吨，瓜果a多吨，外地运入蔬菜f多吨，本地消费蔬菜k多吨。从20xx年至今我县在设施农业蔬菜大棚建设中共投资x万元。
（二）现有蔬菜市场、农产品综合市场共a个，改造标准化菜市场s个，现正在为今年申报绿色蔬菜市场认证做各项基础工作。
（三）通过对蔬菜质量安全管理工作的长抓不懈，现有z种蔬菜已通过绿色蔬菜认证。
（四）现需要待筹建几个规模比较大的现代化标准蔬菜连锁企业和生鲜食品物流配送中心。
三、存在问题。
（一）蔬菜产业的规模化程度不高。我县蔬菜生产、经营以及种植大都没有建立良好的质量管理规范体系，质量标准难以控制。
（二）蔬菜安全检测及预警体系仍不健全。到目前为止，我县还未形成从农田到餐桌整个环节的`蔬菜安全监督检测体系，市场上销售的大部分蔬菜、瓜果、农产品未经任何检验或是经“蜻蜓点水式”检测就进入百姓家直接食用，存在潜在的安全隐患。
（三）蔬菜监管职能部门分散，蔬菜监管力量薄弱。监管和漏管等现象比较普遍。
（四）农村蔬菜集贸市场基础设施薄弱，经营条件极差，市场发展水平低，流通连锁企业数量少，规模小，市场竞争力和经济带动力不强。
（五）发展“放心菜”物流业缺少资金，发展布局不合理。
四、今后发展思路。
一是进一步提高对建立“放心菜”服务体系的认识，认真调研分析__蔬菜产销存各环节的实际和现状，制定全县放心菜服务体系建设的规划。二是提高蔬菜生产、流通标准化水平，逐步实施主要蔬菜品种基地化、规模化、标准化和品牌化。三是进一步强化措施，平衡供求，衔接产销，建立全县蔬菜保供的工作体制和应急预案，研究探讨蔬菜储备制度和绿色通道机制。四是强化蔬菜产品的质量，进一步完善质量检测跟踪体系，加快放心蔬菜质量的一体化建设，强化全过程监管力度。五是认真落实出台扶持政策，下一步资金扶持重点是：培育连锁企业和批发市场，加快推进标准化社区肉菜店建设；建立蔬菜保供机制和储备。
卫生服务体系建设情况调研报告篇三
根据司法部令第59号规定，基层法律服务所是依法在乡镇和城市街道市里的法律服务组织。基层法律服务所依照司法部规定的业务范围和执业要求，面向基层的政府机关、群众自治组织、企事业单位、社会团体和承包经营户、个体工商户、合伙组织以及公民提供法律服务，维护当事人的合法权益，维护法律的正确实施，促进社会稳定、经济发展和法制建设。基层法律服务所规范化建设，按照江苏省司法厅《关于创建规范化基层法律服务所的意见》及《江苏省规范化基层法律服务所考评办法(试行)》的要求，规范化的基层法律服务所必须是“机构设置规范、队伍建设规范、业务建设和执业规范、制度建设和所务管理规范、基础设施建设规范”。笔者作为从事基层法律服务管理的一线行政工作人员，结合本区的工作实际，来浅析本文之主题。
高淳区面积802平方公里，拥有43万人口和134个行政村居，现有律师事务所4家和执业律师27名，律师数量严重不足且过于集中在区域商业中心，而辖区内基层特别是农村群众生产生活中产生的大量纠纷，一般都是标的额不高、对于法律服务的需求属较低层次的传统项目。受律师服务的成本、价格承受力、供求关系等多种因素影响，现阶段基层特别是农村群众就近获取律师服务仍存在很多困难。因此，基层法律服务的这种贴近基层、便利群众、服务便捷、收费低廉的优势，不仅满足了农村低层次、多样化的法律服务需求，也在一定程度上缓解了我区日益增长的法律服务需求和能够提供法律服务的人才匮乏的矛盾，缓解了律师服务的高端化、专业化与服务需求的低层次、多样化之间矛盾。在当前和今后一段时期内，发展基层法律服务在我区有着深厚的社会条件、群众基础和市场需求。而加强基层法律服务工作者队伍建设则是推动区内基层法律服务业可持续发展的基础和保证。xxxx年1月1日施行的新《民事诉讼法》进一步明确了基层法律服务工作者的执业身份，确定了基层法律服务工作者的诉讼代理人地位。如何打造一支“坚持信念、精通法律、维护正义、恪守诚信”并与区域经济社会发展相适应的基层法律服务队伍，我们在探索中主要抓了以下三个方面的工作：
一、抓住职业道德建设这一根本。
基层法律服务工作者在法律服务市场充满竞争的今天，压力来自于社会的各个方面，有自身经济收入的压力、有当事人过分要求的压力、有人情世故的压力等等，但各种压力都不应成为放弃职业操守和执业纪律的理由。针对本区个别基层法律服务工作者存在利用当事人不懂法律、不懂行规，耍花样接案子;编造谎言、编造名气，糊弄当事人;私自收费、变相收费或高标准收费却低质量服务等片面追求经济效益而不遵守职业道德的现象，区局作为行政监管部门，按照省市关于基层法律服务所规范化建设的总体要求，制定考核细则，明确各基层法律服务所每月至少开展一次政治理论及职业道德学习教育，并多次在基层法律服务所规范化建设推进会和各种业务培训会上，要求全体基层法律服务执业人员牢固树立保障国家法律正确实施和维护当事人合法权益的执业意识，恪守诚实信用的品行，遵循职业道德，扎根基层、服务百姓、严格自律，杜绝唯利是图。9月，区司法局在拍摄一法律服务专题宣传片的过程中，得知某基层法律服务工作者不顾职业道德和执业规定，为一名当事人提供法律服务并私自收取费用的反映后，我们立即对他进行了教育警示，经过这次谈话教育，对他起到了很大的触动，这位以往常常被投诉的基层法律服务工作者，至今再没有发生被投诉的现象。
二、抓住业务素质提升这一核心。
为广大群众提供优质、高效的法律服务是基层法律工作者的立身之本。作为基层法律服务的执业人员，仅仅具备基础法律知识还远远不够，还需要不断加强法律理论的系统培训和诉讼代理能力的实际锻炼。司法局作为业务指导部门，加强对基层法律服务工作者的业务培训和教育,开阔其眼界,增加其知识,提高其技能,则是我们业务指导工作的核心。区局经常订购诸如工伤赔偿、侵权赔偿、交通事故赔偿、征地拆迁、债权债务、婚姻纠纷等方面的实用法律手册发放给基层法律服务执业人员，引导他们工作时不忘自学业务，更新知识。同时，区局还每年定期举办与基层法律服务密切相关的法律法规培训和执业技能讲座等，以期不断提升他们的业务素质，适应新形势下的基层法律服务要求。月，区局在向区法院广泛征询对基层法律服务的意见时，了解到他们在诉讼代理方面存在的具体问题后，局领导研究决定举办一期执业实务培训班。为不影响对当事人的诉讼代理，确保所有执业人员全员参加培训，我们事先与区法院各个业务庭和派出庭进行沟通并获得支持，保证了全区5个基层法律服务所的19名执业人员全员参加了培训。培训班邀请市局基层处领导作了《基层法律服务所规范化建设与管理》的讲座，区知名律师应邀向参训人员就《如何赢取胜诉》畅谈了自己的执业经验。了解到参训人员代理诉讼的`案件大部分由区法院民三庭审理，我们力邀民三庭庭长针对庭审中存在的问题与大家互动，并以《调解协议合法性审查》为主题展开业务讨论。区局领导在开班动员会上倡导全体参训人员忠于事实和法律，努力成为“法律之师”、“道德之师”。由于事前周密安排，准备充分，课程设置新颖合理，培训方式灵活多样，参训人员积极参与，取得了良好的培训效果。
三、抓住监督管理这一职能。
区局有效发挥行政监督的职能，充分利用社会监督的方式，对全区基层法律服务所及其执业人员进行监督和管理。通过组织资深律师、基层法律服务所负责人旁听案件审理、不定期抽查代理案卷、召开行风监督员座谈会等形式，对基层法律服务工作者的职业操守和执业能力进行多方位督查，发现问题及时通报并限期整改;利用电视、电台、报纸等媒体向社会广泛宣传基层法律服务的工作动态、公示服务范围和服务承诺，公示投诉电子邮箱和投诉电话、公示投诉地址和责任人姓名，自觉接受社会和当事人的监督。对群众投诉执业问题及违法违纪问题，由分管局长牵头负责调查，情况属实的，坚决予以查处，与事实不符的，及时告知当事人并协调解决双方的争议。区某基层法律服务所的一名执业人员为本镇农村某粮食加工场老板代理了一起债权债务纠纷案件，法院判决书生效后债务人拒绝履行偿还义务，申请强制执行但执行庭调查认定债务人没有偿还能力，裁定中止执行。该老板认为支付了代理费、诉讼费却拿不到钱，多次大闹基层法律服务所，并到区信访局上访。我们在查清事实后，及时将调查结果告知投诉人，并邀请承办法官、执行员和资深律师一起开展调解工作，最终消除了误会，解决了争议。综上，笔者认为：基层法律服务所及基层法律服务工作者是司法行政系统的重要组成部分，其所从事的基层法律服务是司法行政工作的重要职能。缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者，司法行政系统就不完整，缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者所从事的基层法律服务，司法行政职能就不完善。尤其在加快构建覆盖城乡的公共法律服务体系的今天，基层法律服务工作者这种扎根基层、面向群众、便利百姓的法律服务，更能满足农村低收入群体对法律服务的多样化需求。加强基层法律服务队伍建设是基层法律服务所规范化建设的需要，也是我区打造城市半小时、农村一小时公共法律服务圈的需要。今后我们将继续以加强队伍建设为抓手，认真学习其他地区的成功经验，深入推进全区基层法律服务所的规范化建设，促进本区法律服务行业长远、协调发展，更好地满足区域经济发展和广大群众日夜增长的多层次、多样化的法律服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告篇四
为了进一步提高我区卫生服务体系建设的能力，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进经济社会全面、协调、可持续发展。根据区委、区政府通知精神，对公共卫生服务体系建设情况进行了调研，具体调研情况如下：
**区卫生系统现有全民医疗卫生机构31个，科级建制13个，股级建制18个，财政全额预算单位25个，额差预算单位6个（区人民医院60%、妇幼保健院60%、区二院70%、三个办事处卫生院80%）。城区有：区人民医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心、结核病防治所、地方病防治领导小组办公室、爱国卫生运动委员会办公室、卫生学校、合作医疗经办处8个单位及**、凤凰、南市3个街道办事处卫生院，农村有姚店、李渠、蟠龙、临镇、南泥湾5个中心卫生院和15个乡镇卫生院。全系统干部职工990人，其中离退休及离岗人员195人，在职职工795人；专业技术人员709人；科级领导干部44人；具有大学本科学历28人，专科159人、中专446人、其它76人；正高职称2人、副高24人、中级244人、初级439人、未评职称86人，高、中、初级职称所占比例4%、34%、62%。全区每千人均卫生技术人员3.2人，每千人均病床2.93张。
二、近年来的卫生工作开展情况。
（一）卫生基础设施建设进一步加强。自xx年以来，全区累计筹资2325万元（其中区财政投资1330万元，中、省市项目投资995万元），先后对区医院、区妇幼保健院、区结防所进行了楼房加层，疾控中心除加层外新建了实验楼，全区新建卫生院5个，扩建卫生院13个，累计增加医疗卫生业务用房9817㎡，目前正在新建卫生院1个。在加强基础设施建设的同时，先后投资1600余万元购置了螺旋ct、彩超、电子胃镜、全自动生化分析仪、数字化影像系统、心电工作站、麻醉机、呼吸机等大型医疗设备80多台（件），全区的医疗服务能力显著提高。不仅区级医院可以开展先进的技术服务，而且农村也有四分之三以上的乡镇卫生院能够提供b超、胃镜、心电、x光机、生化检验等的技术服务。目前，全区20个乡镇卫生院投入使用的设备达到2027件，639元。集镇卫生院基本都配置了巡回医疗车，城乡医疗救护车达到17辆，双向转诊能力增强，群众急诊救治条件明显改善。
(二)社会卫生工作不断提高。
（1）疾病预防控制工作。一是实现了疾病预防控制职能和资源的整合，由区疾控中心统揽城区疾病防控工作，在城区设立9个预防接种站，彻底改变了过去工作滞后的面貌，疾控工作成为全省先进县（区）。二是区政府推行了一类疫苗的免费接种政策，从xx年1月1日起，全区免疫规划工作达到历史最好水平。三是推行一体化管理的创新机制，在辖区所有医院实行出生婴儿首针建卡建证制，有效消除了免疫空白，疫苗控制传染病发病达到国家标准。四是全面推行了计划免疫网络化技术管理，提高了科学管理水平。五是建立了传染病网络直报系统，实现了横向到医院、纵向到乡镇的现代化管理。六是完善职能体系，公共卫生服务职能得到充分发挥。目前疾控中心、结防所，科室、设备、人员健全，五大卫生监测、地方病防治、结核病防治、艾滋病筛查都能很好地开展，并有较强应对突发性公共卫生事件的能力。xx年，我区被评为全省“免疫规划先进（县）区”，“结核病防治先进（县）区”，区结防所被卫生部授予“结核病防治先进集体”称号。xx年全区儿童建卡建证率分别为98.9%和100%。五苗单苗接种率为：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆盖率95.1%；流脑、乙脑接种率分别为97.2%、98.6%。新生儿首针乙肝、卡介苗接种率分别为95.8%和95.6%。。地方病控制在稳定状态，布病得到有效控制，地方性甲状腺肿防治达到省级消除标准，克山病和大骨节病无新发病人。
（2）妇幼卫生工作。妇幼卫生工作主要抓了管理机制的创新和基础质量的提高。从xx年起全面推行了政府购买妇幼卫生服务政策，用新机制改变旧的管理模式，全区妇幼卫生工作发生了质的变化。一是大力加强产科建设，中心卫生院、集镇卫生院全部达到了标准化产科要求，提升了农村生育安全保障；二是实施“降消”项目，开通孕产妇绿色通道、实施贫困孕产妇救助、降低孕产妇和婴儿死亡率。xx年，全区孕产妇系统管理率99.8%，儿童系统管理率96.63%，住院分娩率99.7%，无孕产妇死亡，婴儿死亡率10.79‰，无新生儿破伤风发玻xx年4月，我区被省卫生厅授予“降消”项目先进集体。
(三)加强人才队伍建设。人才建设是近年来的重点也是难点，全区卫生工作的首要问题就是缺乏骨干技术人才。这几年采取的主要办法一是补充、二是培养、三是引进。自xx年以来，在区政府的重视下从人才库通过考试聘用120名医学大中专毕业生充实到农村卫生院工作，有效缓解了农村医技人员短缺问题。区卫校充分发挥业务培训阵地作用，加强在职人员的业务技术培训，xx年全区共举办业务培训21期，培训卫生人员815人次，送出进修人员46人。引进中级以上技术骨干和学科带头人33名。xx年至今，我们与浙江台州医院结为友好关系，每年为我区代培专业技术人员，至目前共代培各类专业技术人员可批39名。
(四)全面提升综合服务能力。从xx年起，卫生局确定把提升医疗服务能力工作作为当前和今后一个时期卫生工作的重点，成立了专门机构，从现状研究、方案制定、步骤设计和基本设备配备等方面作了大量工作。针对农村医疗卫生服务力量薄弱的现状，开展了城市医生支援农村卫生工作，选派区医院、妇幼保健院、区疾控中心职称较高、业务能力较强的卫生技术人员下到农村卫生院，通过帮、扶、教，培养基层技术力量，促进乡镇卫生院服务能力的提高。xx年全区门诊量由原16.65万人增加到25.6万人次，住院由原11089人增加到18759人次，手术由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，区上最先进的医疗设备为ct、cr数字检影、彩超、自动化检验等，技术服务能力区医院达到二级甲等水平，区妇保院达到二级乙等水平。乡镇卫生院房屋、设(！)备、人员综合体系居全省和全市中等偏上水平，一级甲等卫生院占到70%。
广大农民群众身体健康，解决因病致贫、返贫起到了非常重要的作用。
(六)推进卫生事业单位人事制度和经营机制改革。从xx年底起我区开展了以院(站、所、校)长聘任制为主要内容的人事制度改革。城里6个医疗卫生单位和乡镇3个中心卫生院推行了领导聘任制、专业技术人员聘用制的人事和工资分配制度。在经营机制上，对撤乡并镇后的丁庄、张坪、下坪、碾庄四个卫生院实行了委托经营；对濒临倒闭的**办事处卫生院实行了接管经营。通过改革，扭转了这些单位的被动局面，面貌发生很大变化，两个效益显著提高，达到了国家提出的“保机构、保职能、放经营、放办医体制、加强预防保健”目的，对全区卫生工作起到了重要推动作用。
（七)积极促进经济健康运行。近年来，卫生局坚持把加大公共积累和固定资产增长作为考核乡镇卫生院的重要指标,对奖金的发放、业务招待费、医疗设备购置、债务偿还及会计履行财务监督职能问题作了明确规定，提出了具体要求，并且长抓不懈。从xx年起，卫生局对基层医疗单位实行财务集中结算制度，设立1名总会计师和4名片会计，彻底改变了多年以来基层单位财务管理薄弱问题，使乡镇卫生院理财能力明显提高,医院发展后劲得到增强。
三、目前存在的问题。
尽管近年来，在各级政府的大力支持下，我区的卫生工作取得了较好的成绩，我区的卫生事业得到了较快的发展，但仍然存在不少的困难和问题。
1．农村群众的自我保健的意识还不够强，仍存在小病拖的现象，凡到医院来看病，大部分为病情较重者，农村因病致贫、返贫现象仍有存在。
2．资金不足，卫生事业的发展不能满足人民群众日益增长的医疗、保健需求。近年来，人民群众的生活条件日益改善，生活水平日益提高，对医疗保健的需求也随之不断提高。但由于资金的不足，我区的医疗条件还不十分好，尤其是部分边远乡镇卫生院的医疗条件（房屋、设备）还较差，部分业务开展困难，如元龙寺、官庄等卫生院，还无法满足群众医疗、保健的需求。
3．人才匮乏，尤其是农村卫生院缺乏业务技术骨干和学科带头人。自xx年以来，各级政府非常重视卫生工作，大力加强了农村卫生基础设施和设备的建设，卫生服务能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是农村卫生院缺乏业务骨干和学科带头人，是目前制约卫生事业发展最大的困难，在部分卫生院甚至没有一名执业医师。究其原因，一方面是因为近年来大中专学生招聘不足，力量得不到有效的补充；另一方面由于基层条件相对较差难以留住人才。
4．社区卫生服务机构建设存在困难较多，影响社区卫生服务工作的发展。按照中、盛市发展城市社区卫生服务工作的有关文件精神，**区需设置社区卫生服务中心6个（即南市、凤凰、**、柳林、枣园、桥沟社区卫生服务中心），社区卫生服务站30个。由于我区三办卫生院在延安城市改造时，均被无偿拆除，现无办公场所，均需新建。但新建存在困难较多，主要有以下几方面：
（1）社区卫生服务机构建设的规划、选址困难。由于城区规划建设基本已满，加之规划、土地、建设等部门属市上直管，社区卫生服务机构建设上规划、选址难度非常大。
（2）社区卫生服务机构建设资金困难。南市、凤凰、**、桥沟、枣园5个社区卫生服务中心的新建、柳林社区卫生服务中心的改建及30个社区卫生服站新建所需的建设资金、办公设施及设备配备、人员培训等，共需资金9144万元，按省上文件要求，省财政承担768万元，其余部分由市、区财政承担。另外，根据盛市目标责任书要求，xx年我区需完成南市、凤凰、**山、柳林4个社区卫生服务中心和10个社区卫生服务站的建设任务。为确保完成此项任务，目前只能以租赁形式解决（租期两年）。房屋租赁、装修改造及办公设施配备共需资金940万元，需由市、区财政承担。资金量大，难以落实到位。
（3）现准备转型为社区卫生服务中心的柳林、南市、凤凰、**等卫生院为财政差额预算单位，影响社区卫生工作的发展。
（4）社区卫生服务机构人员不足，工作难以开展。
（5）无专门的社区卫生服务指导机构，仅靠卫生局2-3名工作人员去管理，力量不足。
（6）社区卫生服务宣传不够，城市居民对社区卫生服务了解不够，认识不够，不能较好地支持、配合社区卫生服务工作。尤其是在建档时，居民家难进问题突出。
5．我区无卫生监督和食品药品监管职能，致使此两项工作监管不力，存在不安全隐患。
四、今后工作建议。
1．加大卫生知识普及宣传的力度，提高广大群众的自我保健意识。
2．争取盛市、区项目的支持，加大对卫生工作的投入，促进卫生事业的发展。
3．继续按照一补充、二培养、三引进的办法，加强人才培养的力度，解决农村卫生人员缺乏的问题。
4．争取与市、区政府的支持和各部门之间的配合，解决社区卫生服务工作中存在的问题，加快社区卫生服务的发展。
5．继续加强社会卫生工作，深化城乡免疫规划改革，巩固提高农村政府购买妇幼卫生服务工作，加强城市妇幼卫生工作力度，扭转城市妇幼卫生落后的局面。
6．加强同市上协调，建议成立**区卫生监督所和**区食品药品监督管理局，以加强公共卫生、食品卫生及药品的管理。
卫生服务体系建设情况调研报告篇五
农业生产的发展和农业科技的进步都离不开农技服务。而农技服务的质量和效果在很大程度上又依赖于农技服务体系的健全和完善。我县的农技服务体系建设虽然有过辉煌的历史，为推动_x农业科学技术的普及和农村经济的繁荣发挥了重要作用。但近阶段，随着农村社会改革的不断深入和市场经济的快速发展，县的农技服务体系遇到了前所未有的困境和问题，其农业生产服务功能受到了严重影响，迫切需要社会各界给予高度关注。为此，我们通过现状分析，就如何加强我县农技服务体系建设提出几点思考。
一、我县农技服务体系的现状表现。
1、农技服务的组织配置比较健全，但网络布局存在残破断层现象。经过二十余年的发展，我县的农技服务组织机构不断健全，县级有农业技术推广中心，全县分片区设立了7个片农技站，各乡镇设立了乡级农技站，村级设置了专职或兼职农科员，村民小组建立了科技示范户，形成了“三级一户”金字塔形的农技服务体系。在这一服务体系中，县农业技术推广中心负责全县的农业生产服务指导工作，片农技站为县农技中心的派出机构，具体负责各片区的农业服务工作，各乡镇农技站实行县乡共管、以县为主的管理体制，具体负责各乡镇的农业行政管理及农业生产指导工作。整个体系结构较为紧凑，农技传递渠道比较畅通，从而为全县的农业生产提供了及时有效的服务，为全县农业技术水平的提升发挥了关键作用。
但近几年来，随着农村改革的不断深入和市场经济的快速发展，我县农技服务体系发生了很大变化,原来维系的网络结构受到了冲击。一是县派农技干部断源。20xx年，县农业局根据政事分设、政企分开的政策要求率先启动了事业单位改革，将原有经营机构全部剥离脱钩，撤消了原有的片农技站，取消了对各乡镇农技站农技干部的派遣,全局事业干部进行了重新定编,由原来的272人缩减至79人。二是乡村农科员断档。20xx年，全县启动乡镇农技站改革，因种种原因使得乡镇农科员定编工作难以及时到位，导致基层农科员转岗流失。到目前为止，全县有9个站已完成改革任务，但仍有11个乡镇农技站有名无实。与此同时，全县村组一级原有的兼职或专职农科员也因缺乏有效组织而使其农业服务职能逐步丧失，致使乡村农技网络出现断层现象，整个农技服务体系的服务功能受到严重削弱。
2、农技服务机构运转比较正常，但业务功能存在缺失错位现象。自1984年成立县农技推广中心以来，全县农业服务资源得到了有效整合，“三级一户”农业生产服务机制运转良好，各项农业服务工作有序开展，一些农业先进实用技术得到了有效扩散，同时，各种农业信息渠道也非常畅通，从而有力地促进了全县农业生产的稳步发展。但从农技推广业务范畴来看，随着农资经营行为的渗透，许多农技站的服务方向出现了偏差，甚至出现了错位，主要表现为两重两轻：重经营服务轻技术服务；重栽培产品的推广轻综合配套技术的推广。相当一部分农技人员把主要精力放在经营服务上，乡镇农技站原有的“三情”（虫情、病情、苗情）调查、农业试验、农技指导等服务工作逐渐淡化，许多农业行政管理工作诸如：农田质量管理、农业环境监测、农资经营协管、农业事故调查等乡镇各站也均未得到有序开展。在某种意义说，农技站变成了经营性质单位，其本身的业务功能受到了严重干扰。
3、农业服务的队伍建设比较稳定，但人员结构存在偏差失衡现象。我县的农技服务队伍分为两大块，一块是农业局干部职工，属国家事业单位干部职工，改革后共有79人；一块是乡镇农技站农技员，主要由集体转招职工组成，共有在职职工98人。全县农技服务队伍整体比较稳定，但农技人员结构明显失衡。一是年龄结构失衡，全县177个农技人员中，30岁以下11人，30-40岁40人，40-50岁77人，50岁以上49人，已明显呈现后继无人现象；二是专业结构失衡。全县农业类专业技术人员104人，仅占整个服务队伍的58%，其中乡镇农技人员中农业类专业技术人员比例仅为35%；三是文化结构失衡。全县乡镇农技人员中，没有高级职称技术人员，具有初、中级技术人员的比例也仅为56%。四是人员分布失衡。具有中高级技术职称的人员几乎都集中在县级农技服务机构，乡镇很少；并且乡镇之间也不平衡，在边远地区、贫困乡的农技人员明显偏少，而在中心镇区、环境好的乡镇农技人员明显要多。
二、背景原因分析。
1、保障机制约，服务性质难分清。县乡农技服务机构属于农业公益性服务单位，其基本工作经费需要得到县乡财政的充分保障。但目前县财政每年拔付的农业事业经费非常有限，缺口较大。尤其是在乡镇一级，各农技站所需经费一直以自身创收为主，通过农资经营等方式来获取所需的工作经费。在农资市场放开后，乡村农资经销店骤增，乡镇农技站的农资经营状况每日愈下，经营收入显著降低，农技人员的工资等基本待遇难以保证，加上市县乡三级财政按规定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。
2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。
镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。
三、对策探讨。
1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的.基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。
2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。
3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。
卫生服务体系建设情况调研报告篇六
近年来，xxxx市司法局有序推进公共法律服务体系建设工作，整合律师、基层法律服务工作者，建立一村(社区)一法律顾问机制。市本级、5个县(市、区)、74个乡镇、755个村(社区)建立公共法律服务中心(站、点)，539个村(社区)聘请了法律顾问，占全市村(社区)的47%，公共法律服务体系建设工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解决的困难和问题。
一、公共法律服务体系保障制度不够健全。
公共法律服务体系体现了公益性、社会化服务的特性，目的是满足群众的基本法律需求，但目前建立的公共法律服务体系还是在司法行政体制内运行。《xxxx壮族自治区人民政府办公厅关于印发一村一法律顾问工作方案的通知》(桂政办发〔xxxx6〕41号)文件要求“建立一村(社区)一法律顾问经费保障长效机制”“将政府购买一村(社区)一法律顾问经费纳入同级财政预算予以保障”，但我市公共法律服务工作经费未纳入同级财政经费预算，一村(社区)一法律顾问经费没能落实，法律服务工作者参与热情不高，后续服务不到位。
二、公共法律服务条件不完备。
《全区公共法律服务体系建设工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58号)要求，市、县(市、区)公共法律服务中心按照“一平台六中心”(即信息化综合服务平台、法律服务中心、法治宣传教育中心、法律援助中心、人民调解中心、安置帮教中心、社区矫正中心)结构布局，提供“窗口式”“大厅式”“一站式”服务，乡镇(街道)公共法律服务工作站、村(社区)公共法律服务工作室要求设置服务窗口、法律图书角等。目前，市司法局和三区司法局都没有独立的业务用房，现有的办公条件不能满足设置“一平台六中心”和公共法律服务窗口条件，三个区司法局已购买的全区司法行政视频会议系统都因没有场地无法安装。乡镇(街道)公共法律服务工作站都是依托司法所设置，司法所除了承担司法行政职能外，还加塞了很多工作职责，司法所门口挂的牌子普遍达到10个以上，且司法所工作人员平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社区)办公条件简陋拥挤，难以设置独立的公共法律服务窗口和法律顾问办公室。
三、法律服务资源不足、分布不平衡。
全市律师事务所28家，执业律师186人，基层法律服务所57家，基层法律服务工作者175人，主要分布在城区和桂平市、平南县，其中覃塘区、港南区仅有1家律师事务所分所。由于法律服务资源不足，多数法律服务工作者担任几个村的法律顾问，时间、精力有限，每月到村(社区)提供法律服务的时间较少，在解决群众法律诉求时出现不及时情况，难以满足群众需求。
四、公共法律服务社会化程度不够高。
一些部门对公共法律服务的认识不足，对公共法律服务的职能、作用不甚了解，参与度不高，群众对公共法律服务的性质缺乏了解，遇有法律问题，只有少部分群众会找法律服务工作者寻求有偿法律服务，大部分群众还是习惯于求助于信访、公安等部门，导致公共服务资源不能充分发挥其作用。
对策建议：
一是强化政府主导地位，建立政府购买公共法律服务机制，将公共法律服务工作经费纳入同级财政经费预算，落实政府购买一村(社区)一法律顾问经费，建立健全人民调解个案补贴、法律援助案件补贴、律师、基层法律服务工作者驻点服务补助等制度。二是加快推进市司法业务用房建设，采取租用办公楼的方式设置港南区、港北区、覃塘区公共法律服务中心，切实为群众提供“窗口式”“大厅式”“一站式”便捷的法律服务。三是出台引进、培养律师与鼓励、扶持律师事务所发展政策，不断壮大律师队伍，实现我市律师人才专业数量指标达到全面实现小康社会目标要求。四是加大宣传力度，切实提高公共法律服务社会化程度，提高部门参与度及群众知晓率。
卫生服务体系建设情况调研报告篇七
为配合省人大常委会听取和审议省政府关于全省养老服务体系建设情况的报告以及对该项工作的专题询问，4月中旬，省人大常委会副主任**同志带领部分省人大常委会委员、省人大代表对该项工作进行了视察调查。调查组首先在南京听取了省政府有关部门关于全省养老服务体系建设情况的介绍，然后赴**、**两市，听取了两市和**、**市政府及其民政、财政、国土资源、卫生、地税等部门的情况汇报，并在**听取了**市政府及民政部门的情况汇报，与人大代表、老年人代表、城乡社区、养老服务机构、企事业单位及相关部门负责人进行了座谈交流，并实地考察了城乡社区和养老服务机构。4月下旬，我委又结合办理代表议案到苏州市进行了调查，与提出议案的省人大代表及相关部门负责入座谈交流，并实地了解了虚拟养老院建设情况。现将调查情况报告如下：
**是全国最早进入老龄社会的省份之一，也是全国老龄化程度最高的省份之一。我省的老龄化呈现出程度高、增速快、空巢化现象严重、失能半失能老人比重高等特点，多样化、多层次、全方位的养老服务变得日益迫切和需要。养老服务体系建设也成为各地人代会上的首要议案和建议。近年来，各级党委、人大、政府高度重视、积极应对、扎实工作，我省基本形成了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助的养老服务体系，养老服务水平和老年人的生活质量、幸福指数都有了较大提升。
(一)注重完善政策、加大投入，养老服务事业发展环境得到持续优化。全省高度重视养老服务体系建设，相继出台了一系列加快养老服务体系建设的法规规章和政策措施，养老服务事业发展环境得到了持续优化。一是形成了比较完善的政策法规体系。省委、省政府出台了《关于加快我省老龄事业发展的意见》，省政府出台了《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》，省政府相关部门和地方各级政府也配套制定了一系列加快养老服务体系建设的政策措施。全省各级人大围绕养老服务体系建设，认真开展视察、检查、建议督办和做出决议决定。省人大常委会2020年制定了老年人权益保障条例，苏州、**两市分别将苏州市养老服务促进条例、**市养老服务机构管理条例列入本届立法规划。二是加大了财政资金的投入力度。全省各级坚持以公共财政为导向，不断加大对养老服务体系建设的投入。据统计，十一五以来，全省各级投入养老服务事业发展的资金共计67亿多元。全年省级财政安排用于社会养老服务体系建设的专项补助资金为4亿元。三是营造了良好的社会氛围。各地通过学习贯彻老年人权益保障法律法规、开展多种形式敬老活动、评选表彰先进典型等方式，加大敬老、爱老、助老宣传教育力度，营造了尊重、关心、帮助老年人的良好氛围。
(二)注重整合资源、构建网络，居家养老基础性作用得到充分发挥。全省各级积极整合社会和社区各类服务资源，着力构建居家养老服务网络，居家养老的覆盖面和受益人群逐步扩大，居家养老的方式和模式不断创新。各地依托综合性社区服务中心，建立社区居家养老服务中心，为老年人提供短期托养、日间照料以及助餐、助洁、助浴、助医、助行、助购等生活服务，同时还兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神关爱、社会参与、权益维护等多种需求，在居家养老服务中发挥了重要作用。截止20底，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，苏州市已经率先实现了城乡社区全覆盖。各地还积极采取购买服务、资金补助、提供场所等措施，引导和鼓励社会组织、家政服务企业等社会力量参与居家养老服务。同时，充分发挥老年人组织、志愿者组织的作用，为老年人提供优质的志愿服务。**从家政服务、医疗保健、文化娱乐等行业筛选确认了3000多家为老服务定点单位为老年人提供多样化服务，有1400多名政府购买服务的工作人员为困难老人提供钟点式服务，有25万人的志愿者队伍以各种形式活跃在为老服务岗位上。苏州市姑苏区利用社区资源，扶持社会力量，创新推出虚拟养老院，对社区老年人实行信息化管理和上门服务，服务项目涉及日常生活照料、医疗保健、精神慰藉、应急救助等6大类53项。**市山泉村结合新农村三置换试点，将每幢安置房底层朝南的房间统一设置为老年公寓房，产权归村集体所有，由老人子女缴纳租金使用，创造了村集体供养老人的新方式。
(三)注重示范引导、政策扶持，养老服务机构建设得到全面推进。近年来，全省各级采取公办、社会投资兴办、合作经营等多种形式，全面加强养老服务机构建设，着力推进养老服务主体多元化。一方面，不断加大公共财政投入力度，加快推进公办养老机构建设，充分发挥公办养老机构的示范引导作用。省本级投资建设了带有示范性的**省老年公寓。各地也不断推进示范性公办养老服务机构建设，**市及其所属9个县(市、区)都已建成一所公办省级示范性养老机构。同时，各级还大力加强农村养老服务设施建设，不断改善农村养老服务条件，推动农村敬老院逐步向区域性养老服务中心转型。另一方面，认真落实各项扶持和优惠政策，大力支持社会力量兴办养老机构。全省各级采取规费减免、床位建设和运营补贴、购买服务、以奖代补等多种方式，积极扶持社会力量兴办养老服务机构。**、**、**等市都建成了一批不同档次、满足不同老人需求的民办养老服务机构，**市民办养老机构已成为该市机构养老的主力军，**市社会办养老机构的床位数占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投资多万元，发展连锁养老机构6家，建成了集医疗、康复、托老、护理和临终关怀等多功能于一体的全国爱心护理工程建设基地。
(四)注重加强培训、规范管理，养老服务专业化信息化水平得到有效提升。全省各级不断加强养老服务人才队伍建设和网络平台建设，努力为广大老年人提供更加专业、更为高效便捷的养老服务。在养老服务人才队伍建设上，各级通过在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加强养老服务培训基地建设，着力培养专业人才，同时加强对从业人员职业道德、业务技能和服务水平的培训，推行从业人员职业资格认证和持证上岗制度。目前，全省设立了省级养老护理员培训基地23个，并且实施了养老护理员免费培训工程。**市累计举办养老护理员培训班50期，1800多名护理员取得初级及以上职业资格，持证上岗率达90%。在养老服务网络平台建设上，各地结合本地实际，充分利用现代信息技术，整合现有网络资源，着力打造各类养老服务信息平台，加强老年人基础信息管理、养老机构信息管理和社会养老信息服务。**市将市区居家养老服务信息系统建设纳入今年为民办实事项目，着力建设以12349老年服务热线平台为指挥中心、镇(街道)综合性养老服务机构为管理中心、社区(村居)居家养老服务中心(站)为服务中心的大市区养老服务信息化、数字化系统。**市实施了幸福一点通援老信息服务工程，老人有了急事难事，只要摁下家中的呼叫器，15分钟内社区援助中心就会上门提供帮助，被老人们亲切地称为电子保姆。
二、存在的主要问题。
我省养老服务体系建设取得了显著的成绩，积累了一些宝贵的经验，但整体上看还处于起步阶段，与养老服务新的形势任务相比，还存在着一些困难和问题。
(一)养老服务体系建设存在不平衡现象。首先，不同区域之间建设发展水平不平衡。整体上看，苏南地区养老服务体系建设水平最高，苏中次之，苏北相对比较薄弱，经济发展的差距是其客观原因。其次，城乡之间养老服务体系发展不平衡。在居家养老服务方面，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，而农村社区(村)苏南、苏中、苏北覆盖率分别为52.3%、46.3%和40%;在机构养老方面，投资大、规模大、条件好的公办养老机构基本上都建在城市，民办养老服务机构绝大多数也集中在城市，而农村敬老院大多条件简陋、服务功能单一。再次，对不同养老模式的重视扶持程度不平衡。对机构养老特别是公办养老机构的投入力度很大，有的公办养老机构还存在高端化、特权化现象。但是对占老年人口90%以上的居家养老方面的投入却远远不够，城乡社区居家养老服务中心功能未能有效发挥，无论是基础设施建设，还是服务内容和质量，都处于较低水平。
(二)民办养老服务机构发展存在诸多困难。近年来，省政府及有关部门制定出台了一系列促进养老服务机构发展的政策措施，推进了养老服务机构的发展。但在实际执行中缺少具体的细化措施，在遇到新的问题和矛盾时也未能及时研究出台相应对策，制约了养老服务机构特别是民办养老服务机构的进一步发展。调查中，民办养老服务机构普遍反映，存在以下几个方面的困难：一是用地难。当前民办养老服务机构用地因无法律和政策上的突破，只能走市场化的途径，通过参加招挂拍获得土地，这对于非营利性的民办养老服务机构来说，几乎是不可能完成的任务。二是融资贷款和税费减免难。民办养老服务机构属于非营利性机构，不具备贷款资格，难以从银行等机构获得资金，融资非常困难。在税收及水电气等方面的.优惠，也很难有效落实。三是医疗准入难。许多民办养老服务机构为护理型或半护理型，但既不具备医疗资格，又无法与医保有效衔接，入住老人的就医成为难题。四是扩大规模难。作为福利性机构，民办养老服务机构的运营以收支平衡为主，而且不允许设立分支机构，影响了投资的积极性，制约了行业的发展。此外，一些设施不全、条件简陋的小微型养老服务机构违规营运，既搅乱了养老服务市场秩序，也影响了民办养老服务机构的健康发展。
(三)养老服务队伍建设难度较大。养老服务需要一支庞大高效的专业化队伍，但全省各地普遍缺乏从业人员尤其是专业人员。主要体现在以下三个方面：一是养老服务从业人员普遍年龄偏大、文化偏低，专业技能不高。服务人员的年龄大多在50岁左右，有的甚至在60岁以上，本身就属于老年人，并且文化素质普遍较低，对专业技能的学习和掌握有一定的困难，服务的质量和水平受到很大影响。二是养老机构服务人员薪酬待遇低、劳动强度大，队伍很不稳定。养老机构服务人员的薪酬普遍低于当地平均工资水平，苏南发达地区月收入也只有2000多元，苏中、苏北更低，有的仅有几百元。养老服务需要整天和老年人在一起，工作时间长，工作责任大，脏、累、苦，并且社会认同感较低，致使许多人流动频繁，队伍很不稳定。**市每年约有20%以上的养老护理员流动或离职，养老机构缺岗率达10%以上。三是养老服务专业人才数量较少、比例较低，不能满足需求。近年来，全省加大了对养老护理员的培训力度，培训了一大批初、中、高级养老护理员，但是与养老服务的需求相比，还有非常大的差距。如**市具备中级以上资质的护理人员占比不到5%，全市145家养老机构中，有专业社工的养老机构只有五分之一左右。
(四)养老服务整体水平仍需提高。在服务设施上，从全省整体情况来看，目前大多数的养老服务还处于全人力、纯手工阶段，专业化、社会化程度较低。养老服务尤其居家养老服务无论是硬件设施还是软件设施都还比较缺乏，专业化的服务设备和手段比较少，部分农村敬老院甚至连基本生活设施配置都不齐全，给老年人生活带来很大不便。在资源结构上，存在着护理型床位比重较小、资源紧缺，自理型床位比重较大、相对闲置，养医结合的综合性养老服务机构比较缺乏的问题。在服务质量上，一些投入比较大的示范性养老机构由于硬件设施好、专业人员多、管理水平高，服务质量和水平普遍很高。但是大多数的养老机构和居家养老服务场所受到场地、设施、人员素质、管理水平等因素的影响，仅能够提供一些较低层次的基本服务，服务的质量和水平参差不齐。在服务内容上，对老年人的生活照料护理考虑的比较多，但是对老年人的人文关怀、精神关爱还不够，精神养老方面的服务比较少。
三、几点建议。
加快推进养老服务体系建设，不断满足广大老年人日益增长的养老服务需求，是当前乃至惠及长远的迫切任务和民生幸福工程，对于加快转变经济发展方式，维护社会公平正义，保持社会和谐稳定，具有重要意义。为此，提出如下建议意见：
(一)尽快完善推进养老服务体系建设的政策措施。要充分认识我省老龄化发展的严峻形势，切实增强加快建设养老服务体系的责任感和紧迫感，尽早建立起与经济社会发展水平相适应、与两个率先新阶段相协调、与人口老龄化进程相符合的养老服务体系。要根据养老服务体系建设过程中出现的新情况新问题，研究梳理不同群体老年人的不同需求，制定出台有针对性的政策措施，既做好对老年人的照料护理，又注重精神关爱;既抓好兜底保障，又发挥示范引领作用。政府各相关部门应当进一步加强沟通协调，站在全局高度而非部门视角，谋划出台配套政策并抓好贯彻落实，一方面要研究利用好既有法律政策，在现有法律框架和政策范围内尽可能为推进养老服务体系建设创造良好条件，另一方面要研究梳理与养老服务体系建设不符合、不适应的法律法规和政策举措，及时调整完善，或提请修改修订。
(二)重点推进居家养老服务体系建设。居家养老服务涉及90%以上的老年人口。要把这样面广量大的居家养老作为养老服务体系建设的重点内容和关键环节来抓，多措并举、综合施策。要进一步加强居家养老服务中心(站)建设，积极有效整合各类资源，完善服务设施、拓展服务内容、提高服务质量，把居家养老服务中心(站)建设成为能够满足老年人多样化需求的重要阵地。要积极探索居家养老服务中心与社区卫生服务中心合作共建、养医结合的新机制，加强社区卫生服务中心建设，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。要加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。
(三)引领推动老年服务产业加快发展。一是省政府应当按照党的十八大关于大力发展老龄服务事业和产业的要求，尽快研究制定出台加快发展老年服务产业的专门性意见，在政策、资金、人才技术和体制机制等方面做出指引性规定，吸引社会资金、动员社会力量积极投入养老服务这一朝阳产业，推动老年事业健康快速发展。二是加快发展多样化的老年服务产业。大力发展养老护理、康复保健、社区服务、老年旅游等产业，着力培育一批大型老年服务龙头企业。鼓励扶持企业开发和生产满足老年人不同需求、门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品。三是推动传统养老服务业转型升级。对现有社会福利机构和乡镇(街道)养老服务机构，要完善设施、增强功能、提高服务质量，加快发展为护理型养老机构。要在现有养老机构转型升级过程中，着重培育发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。
(四)大力扶持民办养老服务机构发展。各级政府和有关部门应当加大对民办养老服务机构的扶持力度，在探索创新政策举措上做文章，在推动贯彻落实上下功夫，帮助民办养老服务机构破解发展难题，推动养老服务机构健康有序发展。积极探索民办养老服务机构使用土地的新途径新办法，当前可采取议价制、双向竞价、综合评标等多种方式合理控制地价，亦可盘活存量土地，利用闲置厂房、学校空置房等改建为养老机构。对推动城乡医保进入民办养老服务机构和申请设立护理院的，力求做到既坚持准入标准，又积极支持、加强服务与指导。要研究制定政策，逐步提高民办养老服务机构床位的一次性建设补贴和日常运行补贴。要依据省条例和相关政策，对民办养老服务机构使用水、电、气、有线电视、固定电话等按照规定减免费用。同时，加强对民办养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升。
(五)不断加强养老服务人才队伍建设。要大力培养培训养老服务人才，提升养老服务专业化水平。继续在高等院校和中等职业学校按需增设相关专业课程，不断加强养老服务职业教育，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才。充分发挥各级养老服务培训基地的主阵地作用，积极为民办职业培训学校参与养老服务技能培训创造良好条件，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，全面推行持证上岗制度。探索建立引入专业社工人才机制，推动养老服务机构设置社工岗位，按照服务对象总数的一定比例配备专业社工，向社会公开招聘。逐步完善养老护理人员专项补贴机制，探索建立养老服务人员薪酬增长机制，切实提高养老服务从业人员的社会地位和工资福利待遇。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。
(六)切实加大对农村养老服务的扶持力度。按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。加快推进农村敬老院转型为农村区域性养老服务中心，加强服务设施建设，扩大服务范围，拓展服务功能，在保障农村五保对象集中供养的基础上，积极为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励各级政府、农村集体、社会和个人利用集体、个人的空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所等，并且实行规范管理，确保安全运行。要加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，提高农村老年人参保率，为农村老年人提供有效保障。同时加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。
卫生服务体系建设情况调研报告篇八
为认真贯彻《中共中央办公厅、国务院办公厅印发〈关于深化政务公开加强政务服务的意见〉的通知》（中办发[2011]22号）文件精神，进一步加强我市行政服务中心建设，2011年9-10月，市政府副秘书长、市行政服务中心主任韦文明带领中心领导班子成员和有关科室负责人，先后到宜秀区、迎江区、大观区、市直部门、相关企业及县（市）行政服务中心调研，并先后赴省政务服务中心、蚌埠、池州市行政服务中心学习考察。现将调研考察情况报告如下：
市行政服务中心于2001年7月开始运行，内设办公室、业务科、督查室，市纪委、监察局设立的投诉受理中心（经济110）的在中心办公。目前服务大厅有39个部门单位（含便民服务单位）进驻,共有80多名窗口工作人员，涉及行政审批事项280项。近年来，在市委、市政府的正确领导下，在市直相关部门的共同努力下，市行政服务中心工作不断迈上新台阶。主要体现在以下几个方面：
（一）行政审批效率不断提高。
项。
2、规范程序。通过健全工作机制，规范审批行为，推动依法行政的规范化建设。中心制定和完善了20多项规章制度，以制度促管理，对具体的任务和权责进行分解细化，逐项落实，强化内部管理，尤其在落实首问负责制、限时办结制、服务承诺制、超时默认制、一次性告知制、并联审批制方面富有成效，增强了对窗口管理工作的能力。
3、提高效率。通过开展行政审批“两集中、两到位”（部门审批职能向一个科室集中，部门审批科室向行政服务中心集中；所有行政审批项目进驻中心到位，行政审批职能授权到位）工作，行政审批事项平均办结时限由改革前的平均法定时限21个工作日压缩到5个工作日，行政审批事项平均办结效率比法定时限提速10%，即办件比例达到58%，提高16%，窗口现场办结率大为提高.4、方便群众。通过实行并联审批、全程代理、开通重大建设项目绿色通道等多种方式，为服务对象提供便捷、周到的服务，方便了群众。如工商局、质监局、国税局、地税局通过改善网络办公环境、优化办公流程、拓展服务方式等多种措施，实行企业“一条龙”服务，实现了纳税人到中心“进一个门办好、交规定费办成、在承诺日办结”。
（二）行政服务行为不断规范。
1、完善制度。中心建立了《工作规范》、《考核办法》，以及。
一整套与之相配套的规范化、标准化的行政服务格式文本。编印规范化的服务指南，建立规范化的公示制度，办事程序等，确保了中心工作有序运作。
2、加强监管。中心把群众评议作为对窗口和个人考核的重要依据；充分利用机关效能建设督查和投诉渠道，发现问题及时严肃查处，严格执行效能告诫制。还聘请社会各界人士为中心特聘监督员，定期不定期召开座谈会，听取监督员的意见和建议。
3、强化管理。充分发挥督查科室的职能作用，建立值日、巡视、考勤考核制度；开展“红旗窗口”、“先进个人”、“星级争创”等评比活动，建立激励机制，有效地调动了窗口工作人员的积极性。
中心以“便民、高效、廉洁、规范”为宗旨，为我市经济和社会发展创造了良好的服务环境，得到了党委、政府的肯定和人民群众的普遍认可，赢得了良好的社会声誉。
二、各地政务服务中心好的做法和成功经验。
通过这次调研和考察学习，我市所辖县市和省及兄弟地市在政务服务方面不断探索，大胆创新，不少经验和做法对加强我市行政服务中心建设具有借鉴和指导意义。
（一）全面推行“两集中，两到位”。推行“两集中，两到位”能有效地克服政府部门存在的重审批轻监管、重审批轻服务、重权力轻责任等现象，能有效地克服审批职能分散、审批环节多、审批周期长等弊端；它是行政服务中心当前改革的核心，是建立一站式平台的关键，是推行其它审批方式的前提和基础。
从这次考察的蚌埠、池州等地方看，都已实行“两集中，两到位”。蚌埠市实行“两集中、两到位”后，中心改变了“只挂号、不看病”现象，行政审批承诺件承诺提速达54％，现场办结率从过去的不足30％，提高到98％,群众评议满意率保持在98％以上。“两集中，两到位”的落实，使各部门各单位进驻政务服务中心的窗口成为了“一站式”的行政审批平台，各部门各单位行政审批效率、现场办结率、按时办结率、群众满意率有大幅度的提高。
和印章，原来各窗口都要对资料录入，办理四证在资料齐全的情况下需3个小时，现在只需40分种就能办结。
（三）基建和投资项目联合审批推行“一表制”。基建项目“一表制”就是把基本建设涉及的部门集中在政务服务中心一个平台上对外服务，实现审批项目和收费标准一张表公布，做到在审批环节上，一个窗口受理，一张表告知所需材料，一次性并联审批；在收费环节上，一张表公布标准，一支笔审定类型，一次性收取税费。实行联合受理、联合图审、联合验收、联合收费。投资项目实行并联审批，牵头单位“统一受理，抄告相关，集中研究，同步审批、限时办结”。
件即时办结率已达到70%以上，承诺件提前办结率达到90%以上，常办项目的平均审批时限由成立初期的21.6个工作日压缩到目前的3.2个工作日。
池州经市长办公会议多次论证，市政府出台《关于对基本建设和投资项目涉及的行政事业性收费和经营性收费实行统一征收管理办法的通知》。根据通知要求，市政务服务中心又会同财政局、物价局前期花了6个月时间制定了实施细则，对投资报建项目分11个具体类别，将涉及由建设单位缴纳的12项行政事业性及经营性收费统一换算成按平方米计征。2010年，依据情况变化，市政务服务中心提请市政府又出台《补充规定》，将报建项目涉及的19项收费纳入统一征收，基本涵盖了建设项目开工前后的收费。由申报人在中心住建委窗口实行“一次申报、一次缴费”，既方便了企业办事，也方便了企业缴费。2008年执收9700万元，2009年执收10105万元，2010年执收25000万元。在收费标准全面下降的前提下，有关单位纳入“一费清”范围的行政规费实现了收入同比翻番的效果，也强化了非税收入的征管。
我市宿松县在基本建设项目联合审批中推行收费“一表制”，利用现代信息技术手段提高行政效能，将基建项目审批时间压缩到近一个月左右，同时杜绝了暗箱操作、人情税费和自由裁量，有效的防止了税费流失。自2008年5月份推行以来，为908家企业和社会事业基建项目提供了“一条龙”服务。
（四）加强行政审批平台和电子监察平台建设。省政务中心。
投入1000多万元建设了中心行政审批和电子监察平台，桐城市政务服务中心采购了246万元办公软件（不含硬件），蚌埠、池州等地在中心办公自动化方面都投入了300至500多万元的资金，保证了各项审批业务的创新和发展。可以说，电子政务建设是中心各项工作的支撑点。
我们还参观了省政务服务中心、桐城市行政服务中心，了解中心总体功能布局和平台架构，就蚌埠、池州市政务服务中心实施的“一审一核”制、首席代表制、工作标准化、窗口工作人员统一着装、待遇补助及考核、中介机构管理和中心队伍建设等情况进行了综合考察，受益很多，为我们中心下步建设入提供了良好的思路和经验。
三、当前我市行政服务中心运行中存在的主要问题经充分调研考察对比，我们感觉到：我市行政服务中心建设虽有明显改善，但与我市经济和社会发展的要求还不相匹配，与社会各界和人民群众的要求还有距离，与外地政务服务中心的差距在不断拉大，还存在不少不尽人意的问题和不足。
门名义上设立了行政许可科，但实际上职能仍然分散在各个科室，甚至放在二级下属单位，审批在部门内仍未完全集中到一个科室，在实际操作过程中，更具有隐蔽性，更不利于进一步提高行政效率。
（二）、项目未做到应进尽进。存在“小权进、大权不进”，将重要的服务项目、关键的办事环节，仍放在本单位办理，甚至转移至下属二级机构审批，把行政服务中心窗口作为“收发室”，“两头受理、收费标准不一”的现象依然存在，严重弱化了中心的服务功能和服务质量。
（三）、基本建设和投资项目审批环节多、时间长、收费不透明。在基本建设和投资项目审批过程中，出现“断链”现象，集中、高效、协同的服务链条和网络还没有完全成型，未能充分发挥出集中、整合的综合服务功能，垄断企业和相关中介机构服务收费不规范，让企业多一站式服务。
（四）、窗口受权不到位。首席代表授权不充分，窗口工作人员的综合素质和业务水平有待提高。
在市委、市政府的高度重视下，市行政服务中心新办事大厅正在加紧建设，我们将紧抓这次难得的发展机遇，认真贯彻中办发[2011]22号文件精神，进行二次创业，争创全省一流政务服务中心。
（一）进一步提高认识，统一思想，积极营造优化行政服务。
环境的良好氛围。建议市委、市政府出台《关于进一步加强行政服务中心建设的意见》，规范和指导中心的发展。
（二）要加强软硬件建设，完善市行政服务中心功能。
1、认真谋划新中心功能布局。认真谋划新中心功能布局，对进驻新行政服务中心的单位及项目进行认真摸排,按照“进中心是原则，不进中心是例外”的要求，凡与企业和人民群众密切相关的行政管理事项及相关收费均纳入行政服务中心办理，同时依据功能相近原则，以交通运输、企业设立、基本建设、公共服务为四条主线合理划分服务大厅服务区域，配齐必需的软硬件设备，实行“一个窗口受理、一站式审批、一条龙服务、一个窗口收费”的运行模式。
2、建立行政审批和电子监察平台。根据省政府对各级政务中心的要求，整合各部门行政审批资源，使行政服务中心的行政审批、许可、收费等功能得到充分发挥，使“两集中、两到位”落到实处。同时加大政务公开及电子政务建设的资金投入，整合各部门网络资源，形成统一规范的行政审批电子监察平台，提高行政服务的电子化水平，进一步提高行政服务效率。
3、构建企业登记、项目投资和基本建设项目联合审批平台。充分发挥政务（行政）服务中心的集聚优势，强化审批服务项目的内在关联性，依托行政审批服务网络，推进窗口整合、项目融合和“流程再造”，完善并联审批。
（三）提高行政审批效率，创新审批服务方式。
1、全面推行“两集中，两到位”。杜绝两头受理和“前店后坊”，保证项目的受理、审批、收费、结果均在中心。让窗口真正拥有审批的权限，发挥行政许可专用章作用。由于这项改革是中心推行行政审批方式变革的核心，必须具有彻底性，为防止流于形式走过场，需要政府对全面推行“两集中，两到位”单位实施回头看，落实整改，强力督查和问责。
2、创新服务方式。充分发挥集中办公优势，完善并联审批，提高服务效率，真正实现“一站式服务”。在吸取外地成功经验的基础上，建议在中心服务窗口普遍推行企业设立注册登记一表通、基本建设审批收费“一表制”和项目投资并联审批制等多种新的审批方式，完善重大项目全程代理制。
（四）、认真清理与行政审批相关的行政事业性收费和经营性服务收费。凡进驻行政服务中心的审批和中介服务事项所涉收费，必须在行政服务中心收费窗口缴纳。财政部门对行政事业性收费实行专户管理，严禁“搭车”收费。建议由市纪检监察部门牵头重点清查行政审批服务中部门隐形收费和中介收费的突出问题，进一步减轻企业负担，优化投资环境。
口工作人员在中心工作两年以上视同下派锻炼，并报组织、人事部门备案。适当提高窗口考核优秀比例，同时每月给予适当出勤补贴和午餐补助，提高窗口工作人员的积极性。
（六）努力探索一条机构精干、运作有序、行为规范的行政管理体系。加强中心电子政务建设，实施标准化管理，统一窗口办公硬件建设，更新行政审批和电子监察软件，加强上网行为管理，以中心网站为载体，大力推行网上审批和行政权力网上公开透明运行，对市级50多个部门和单位确认的行政权力，实行“外网受理，内网办理，外网反馈”，使网络成为群众和企业获取信息、办理申报、缴纳费用等有关事项的重要途径，为企业和群众提供网上审批“快餐式”服务，建立一个办事高效、运转有序、公开透明、行为规范的行政管理体系。
2011年11月18日。
卫生服务体系建设情况调研报告篇九
国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据《xx市2019年第六次全国人口普查主要数据公报》，全市常住人口中，65岁及以上人口为xx人，占9.27%。同2019年第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点。按照国际标准，我市早已迈入老龄化社会，进入快速老龄化阶段，养老服务体系建设的任务日益繁重。
xx、xx积极应对人口老龄化、高龄化、空巢化，按照机构养老创品牌、居家养老创特色、社区养老辟新径、社会养老促发展的思路，逐步探索出一条具有本地区特色、适合本地区市情的养老服务体系建设的新路子。
市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制;将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。
坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改(扩)建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。
积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。
整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。
坚持“培养、选拔、使用、激励”并重原则，在养老服务领域建设一支专兼结合、结构合理、素质优良，以专业人员为主体，慈善义工、社工和志愿者广泛参与的人才队伍。大力开展老年文化娱乐活动、志愿者服务活动、老年法律援助，提升老年群体的幸福指数。
随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人民群众的养老服务需求日益增长，加快社会养老服务体系建设已刻不容缓。学习先进地区经验，结合我市实际，就加快我市社会养老服务体系建设提出以下思考：
我市积极推进养老服务体系建设，各项养老服务事业取得长足发放，2019年，养老服务机构达79家，床位7600张。在取得成绩的同时，社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题，主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构标准低，床位不足，设施简陋、功能单一;政府投入不足，民间投资规模有限;服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲等。我市应当对全市养老服务体系建设进行中长期规划，建立与经济社会发展相适应，与老龄化发展水平相协调，惠及全体老年人口，服务水平较高的社会养老服务体系。
我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成。社会养老服务体系建设以居家为基础、社区为依托、机构为支撑。居家养老是符合中国国情的养老方式，是养老服务体系建设的基础。居家养老相对投入较入、覆盖人群广、社会影响好。建议建立养老服务网络平台和服务热线电话。网络平台起到服务者和老人进行交流和沟通的作用，服务热线电话可提供便民服务和养老服务，居民通过拨打服务热线即可联系卫生保洁、家政服务、电器维修、生活照料、医疗保健、康复护理、精神慰藉等服务，在发生紧急情况时，可通过“一键式”终端获得救援。
加大财政投入，建设公办养老服务机构示范点，充分发挥公办养老服务机构的示范、引领和辐射作用。鼓励和扶持社会力量兴办养老机构，通过政策扶持、市场运作，鼓励社会资金建设一批标准、高要求、高起点的示范老年公寓，解决各类层次老年群体的养老需求。
建设一批社区居家养老服务站和社区日间照料中心，完善社区养老服务配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本养老服务功能，提升社区养老服务能力。
实施发放高龄老人生活津贴制度;采取政府购买服务，对城市“三无”老人发放服务卷;在低保、医保及困难救助方面，对老年人给予倾斜。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十
*.建设情况。根据《文化和旅游厅办公室关于开展游客服务中心建设情况调研通知》的要求，为全面了解掌握《城市旅游服务中心规范》（lb/t*）实施以来*区游客服务中心整体情况，*区文化体育和旅游局深入各乡镇社区进行了全面细致的摸底调查。
正在建设的有：江南街道南山公园游客服务中心、八塘街道山泉农庄游客服务中心等*个，目前正在有序施工中；规划建设的有江南街道漪澜塔公园游客服务中心、新塘镇草坪村游客服务中心、木格镇君子垌客家围屋群游客游客服务中心、木梓镇石牛岭绿色矿区游客服务中心、*南高速公路服务区游客旅游咨询服务点等*个，目前正在规划设计阶段。建成开放*个，整改和新建*个，规划建设*，共计*个。
*.服务功能。*区各游客服务中心和游客服务点，均按照《城市旅游服务中心规范》和《广西旅游咨询服务中心设置与服务规范》等相关标准规划设计、施工建设、整改提升。已经建成开放的郁江公园和东津冲口等游客服务中心，严格按照游客服务中心建设标准合理划分公共服务区、后台办公区及设施附属区，游客咨询服务工作设备、展示宣传设备、公众自助查询设备、游客休息设施、特殊人群服务设施配套齐全；基本具备游客咨询服务、旅游投诉处理、旅游宣传等功能，人员配置齐全，管理制度健全。
可接受旅游来访者的现场咨询和信息提供服务、可通过公布的旅游咨询热线提供电话咨询服务、可通过游客服务中心的触控网络设备提供旅游信息网络查询服务、可提供旅游信息和旅游特色商品的展示服务、代理服务及其相应的游客自助服务、休息服务、专项接待服务和投诉接待服务等服务内容。正在整改和新建的义乌小商品城城市旅游综合体游客咨询服务中心、南山公园和南山寺游客服务中心等游客服务中心建设面积符合规范、功能分区合理、配套设施设备齐全，皆具备游客咨询服务、旅游投诉接受和转达、旅游宣传等游客服务中心基本功能。
*.管理模式。目前*区各游客服务中心由建设单位负责设施设备日常运维和建设整改，有专门运营管理公司负责日常接待人员的安排和运营管理工作，归属临近乡镇具体监管相应游客服务中心运营情况和建设整改情况。
*区文化体育和旅游局作为主管部门，全面统筹全区各游客服务中心运营和建设整改情况，健全完善经费保障机制，通过建立专项资金、申请上级政策资金和商养结合管理入驻等方式扩充游客中心运营管理资金来源，保持各游客中心日常运维和整改建设的平稳有序进行。
*.景区内游客服务中心现状。*区大部分游客服务中心仍处于整改建设阶段，建成开放的游客服务中心也开放时日尚短，相对旅游发达地区和运营成熟的游客服务中心还有较大差距。景区内的游客服务中心有相对稳定的客流支持，各方面相对比较成熟。
例如郁江公园和四季花田的游客服务中心，游客咨询、休息和卫生安全等配套设施完善，旅游接待、宣传展示和投诉处理等服务功能齐全，由郁江公园和四季花田各自专门的旅游经营管理公司负责运营管理，其游客服务中心日常接待和运营管理人员具备较强的专业知识和服务意识，且不定期进行旅游产品知识、对客服务意识和日常管理技能等方面的知识技能培训，能满足其景区内游客服务中心内各类游客来访情形的应对处理能力和游客中心日常管理必备的专业技能，基本能保证其游客服务中心的平稳有序运行。
各景区内游客中心所在区域的特色产品及相应知识不够丰富且更新速度不够快，不能满足来访游客的信息获取需求；游客服务中心运营接待人员不够稳定，时常面临运营人员紧缺压力问题；另外*区各游客中心运营管理、整改建设经费仍然较为紧缺，资金来源渠道仍然相对较窄等，游客服务中心运营压力较大、建设和整改时有停摆，是目前主要存在的问题。
综上建议各乡镇根据自身实际和资源特色加大特色产品的开发，并加快当地特色产品知识的更新频率；各级主管部门在政策和资金方面支持各游客中心运营管理公司适当提高其运营和管理人员的薪资福利水平，保持运营管理团队的稳定和服务水平的提高；市区及以上旅游主管部门整合各方资金来源，加大游客服务中心运营建设的资金倾斜和投入力度，助力各区游客服务中心形成体系，规范平稳运行。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十一
行政服务中心管理模式,又称行政审批中心或行政审批服务中心,最早起源于英国的“一站式”(one-shopstation)服务。指政府打破职能被分散于各部门的行政体制，将各个部门的行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等事项集中到一个部门运作并管理的模式。此后，这种新型的政府行政方式蓬勃兴起，方兴未艾，且呈不断发展之势。
作为一名派驻到人事窗口服务的大学生，在行政服务中心工作已有一段时间，其中心的基本情况、具体做法与实际成效如何？面临哪些困难?又该怎样实现新发展?我对丰都县行政服务中心建立以来的总体情况作了调查了解和分析研究，旨在为进一步加强行政服务中心建设提供参考意见。
一、中心的概况注:丰都县行政服务中心提供资料。
值三峡百万移民迁建告捷，丰都县全县工作重心发生重大转移之际，县委、县政府为加强机关作风建设、优化丰都的政务环境和投资软环境，促进丰都经济社会发展;转变政府职能，建设法治型、服务型政府。决定择址新建丰都县行政服务中心（原名丰都县政务大厅），着力改善服务条件，方便外来投资者和人民群众办事。新中心于2007年7月1日起正式集中对外服务。
（一）场所与功能。
新中心位于重庆市丰都县三合镇平都大道西段58号，办公面积3000余平方米，设有咨询导引台、效能监察中心、收费银行、多功能厅、会议室、商务中心、中心机房，配备有触摸屏、显示屏、指纹考勤机、视频监控器、服务评价器，能够满足咨询投诉、办文办事、自助上网、网上办公、办件查询、在线监察、招投标会、可视会议、文印传真、票务订购、小件寄存、休闲等候等功能需求。
中心以“规范政务运行、提高行政效率、推行政务公开、优化发展环境”为建办宗旨，集信息与咨询、许可与收费、管理与协调、投诉与监督于一体，主要职责是：集中办理行政审批及其他相关业务；提供相关政策咨询，介绍办文规范、办事程序和业务流程；统一代收行政事业性收费；提供自助网上申报、查询服务；接受各类意见、建议和投诉。
（二）入驻单位及服务项目。
按照丰委发200747号文件规定，具有行政审批、许可、收费、登记、核准、备案、中介、服务等职能的57个县级部门全部纳入了中心集中办公。
中心共纳入许可类项目389项，服务类项目84项，收费类项目245项，进驻工作人员171名。
（三）信息化系统与运作模式。
中心建立了“丰都县行政服务中心”门户网站（域名：），采用重庆汉光电子工程有限责任公司开发的汉光行政审批与电子监察系统，按照“一窗受理、协同审批、同步办理、限时完成”办公要求，通过在线信息系统实现了各部门之间和服务窗口与原单位之间的联网审批，采取监控摄像与部门审批数据相结合的模式实现了对办件环节的全程监督，能够提供网上申报、协同办公、电子监控、电子评价、实时通知、统计分析、政务公开等服务功能。
中心以《中华人民共和国和国行政许可法》等相关法律法规为依托，遵循规范、高效、透明、便民的原则，对接办件实行“即办件”、“承诺件”、“联办件”、“转报件”、“急办件”、“退回件”六件分类管理，初步构建了“一门受理、内部运作，公示告知、承诺办理，超时调查、核实查处，统一收费、银行代理，主动跟进、全程服务”的运行模式，对能够即办的事项，由窗口即时办理，对不能即办的事项，由窗口在规定的时限内代为办理。
（四）服务与管理。
丰都县行政服务中心为丰都县行政管理委员会日常办公机构，负责中心的服务和日常管理工作，编制10人，内设办公室、项目管理科、督查督办科、投资服务科四个科室。中心按照建设全县“政务服务的窗口、对外开放的窗口、勤政廉政的窗口、机关作风的窗口”的要求，全力打造重庆一流行政服务中心。
二、做法与成效。
近年来，丰都县委、县政府十分重视行政审批制度改革和行政服务中心建设，把转变政府职能、创新行政方式作为政府自身改革的重中之重，努力营造良好的发展环境，提供优质的公共服务。新中心于2007年7月1日正式启动运行，承担了全县的行政审批和社会服务职能，成为政府公共服务的大平台，深受社会各界充分肯定和好评。促进了经济社会和谐发展，在全县制度竞争力和政府管理竞争力中名列前茅，主要做法是：
(一)构建完整的窗口式行政服务体系。
至政务公开全面推开后，即面临如何寻找有效载体，不断巩固、深化、完善的问题，我县作为重庆市试点城县，又率先实行了行政审批制度改革。因此，行政服务中心作为政务公开和行政审批制度改革的共同产物应运而生。自2001年县级有公共服务职能的行政部门相继建立对外服务窗口以来，至2007年我县行政服务中心经历了从大厅——中心的演变。根据服务范围、服务内容、服务效率等综合因素，采取统分结合的方式，已形成功能明确、门类齐全的窗口式行政服务体系：集中公开办理基本建设项目、工商登记、企业技术改造和对外经贸等与经济发展关联度高的审批事项;专业范围内与群众生活密切相关的审批服务事项;涉及行政审批和社会服务的各方面事项。
截止今年2月，新中心不到两年的时间内,累计受理办件77余万件，按时办结率达100%，提前办结率达98%，收费窗口收费近6亿元，共接待各地来访百余批次，电子测评“非常满意率”达99.2%，基本做到了“服务零投诉、满意百分百”，受到了市、县级领导、各级媒体和社会各届的普遍赞誉！全县各级行政服务中心创建以来，围绕“便民、透明、高效”即为申办对象到政府机关办事提供方便的场所，为政府机关实施具体行政行为提供透明的环境，为政府领导协调部门间的经济管理事务提供高效的机制的总目标，把实行政务公开，改革审批方式、规范审批行为、完善监督机制作为主要任务，实行办理事项全面实时公开，为企业、群众提供全方位、全过程、全天候服务，为提高行政效能，优化公共服务，从源头上防止腐败作出了贡献，深受广大人民群众欢迎和好评。
(二)不断拓展服务功能和服务领域。
各行政服务中心本着设计思想一步到位，具体业务逐步发展的思路，采取开放式结构、模块化组合，2007年服务体系初步形成后，根据集中监管的需要和广大群众的需求，服务功能由行政审批向政府重点监管行业和服务领域拓展，目前已逐步形成集行政审批、资源配置、行政监察和社会服务于一体的综合性行政服务平台。
一是向工程招标和资源配置领域拓展，建立了招标投标和公共资源交易平台。招标方面，依法实施建设工程设计、施工、监理招投标;土地开发项目招投标;机电设备进出口招投标;政府重点监管行业的服务招投标和竞价性标的拍卖业务。产权交易方面，依法实施房产产权交易、经营性土地转让、非证券类各种所有制各种形态的综合产权或部分产权转让及高新技术产权转让事项，实行“统一进场、管办分离、规则主导、依法监管”的运作机制，努力实现信息公开、程序透明、结果公正。
二是向社会公共服务领域拓展，建立了求助服务平台。由政府提供运作成本，无偿为县民、企业提供信息服务。其基本运作方式是有效整合政府、县场、社会三大资源，将县民多样化的需求信息与社会服务资源实现有效对接，以深入社区现场的操作方式解决县民生活难题。群众只要通过电话或上网点击http:///网站，即可了解和办理。服务理念和宗旨是“以人为本，便民利民，有求必应”，为县民提供“全天候、全方位、全程式跟踪监督服务”。目前服务范围已覆盖到全县，成为全县县民日常工作、生活不中缺少的服务平台。
三是拓宽行政监督投诉渠道，建立了投诉平台。丰都县效能(廉政)投诉中心成建制进驻，日常管理工作由县纪委、监察局负责，其主要职责是受理企业、群众对机关效能、党风廉政建设、反腐败斗争、行业作风建设、各项专项治理、违反有关审批制度改革规定和妨碍丰都经济建设、政令畅通等问题的投诉。同时承担对县行政服务中心进驻部门履行职责情况的行政监督和日常检查。投诉平台开通24小时畅通的全县性统一的公开投诉专线电话及网上投诉，统一受理全县的各类效能(廉政)投诉。能够积极查处社会关注，群众反映强烈的热点问题，较好地发挥了“社情民意的晴雨表、消除矛盾的减压阀、投资环境的维护者、党风廉政的监督岗”的作用。
（三）规范基础环节，促进权力透明高效运作。
我县的行政服务中心建设，是与行政审批制度改革、政务公开三位一体的(领导和工作机构同为一套班子)，行政服务中心不但是落实审批制度改革成果的载体，也是政务公开的平台，改革措施在中心得到集中体现。一是坚持合理和合法原则，规范审批权的行使。改革过程中，一方面依据行政许可法的设定和实施权限对审批事项进行全面清理;一方面着重围绕哪些属于政府职能、哪些不属于政府职能，哪些应该事前审批、哪些不应该事前审批，哪些需要审批方式管理、哪些不需要审批方式管理等，对县级部门的各类行政审批事项进行了全面清理，对不符合政企分开原则，妨碍县场开放和公平竞争，实际上难以发挥作用的坚决取消。通过改革，摒弃不属于政府职能的行政权力、不符合要求的行政管理方式、影响公平和效率的行政审批行为。
二是着力解决信息不对称问题，规范每一事项具体运作程序。在规范审批权行使的基础上，对全县保留的所有审批事项的审批依据、实施主体、承办处室、办理期限、审批方式、申报条件、申报材料、许可程序、受理地点、事后监管措施等10方面内容都做了规范，按照统一格式形成“一事一表”，制作成电子文本分别在县属各类媒体和中心窗口公告，作为实施审批、实行政务公开和进行监督检查的具体依据。这一基础性工作较好解决了以往存在的政府部门与办事群众之间信息严重不对称，行政部门履行审批权力随意性、裁量权过大和对具体审批行为难以有效监督等方面问题，实现了行政行为的公开、公平、公正。
三是实行规范化服务承诺，明确每一事项的责任主体。与“一事一表”相对应，组织各行政部门制订“规范化服务承诺书”。承诺书以表格形式对本部门每一审批事项的办理地点、办结方式、承诺时限、受理窗口、经办人(ab角)、终审负责人(ab角)及联系方式等方面内容作出具体规定，以实施机构名义向社会公开承诺，明确每一审批事项各个环节的具体责任人。这一做法既是对行政机关的自我约束，同时也保证了监管机构和广大群众的知情权、监督权。
（四）改革行政方式，再造审批运作流程针对以往突出存在的“重审批、轻监管”，“重收费、轻服务”，审批环节多、时限长，重复审批、交叉审批现象严重的实际，我县在行政服务中心建设中把实现行政管理方法和手段的创新作为重点，提出了从“严入宽管”转变为“全程监管”;从“注重审批”转变为“注重服务”;从习惯于直接和微观管理转变为间接管理和宏观调控的改革任务。以精简、效能为着力点，总结推出了“政务公开制”、“窗口服务制”，“并联审批制”、“备案监管制”等10项创新的行政审批运作制度。并充分利用行政服务中心进驻部门集中的优势，再造审批运作流程。
一是变行政程序为政府内部工作程序。行政服务中心实行了“一门受理，抄告相关，内部运作，限时办结”的运作机制。对涉及部门内部多处室的审批事项，由一个处室受理申请和送达批件;对涉及多部门的审批事项，由一个部门(主办部门)受理申请并向相关部门征求意见或采取联合审批方式办理;对涉及多个行政层级的审批事项，下级部门一律程序性转报。变行政程序为部门或政府内部的工作程序。与此相适应，相继推出了投资项目立项、方案设计、施工图审查“三站式”联合办理方式，生产性基建项目审批的二级代理制，企业技改项目备案登记制等做法，大大减少了审批环节，提高了行政服务的效率和质量，避免了行政审批相对人多头申报、重复提供资料等麻烦。这些制度从方法和手段上为改革行政管理方式，深化政务公开进行了具体而富有成效的探索。
二是推行行政机关内设机构行政许可职能归并。根据《行政许可法》便民、高效原则和行政许可统一办理、联合办理、集中办理的规定，为改进行政许可方式，减少行政许可环节，在不增加行政机关人员编制和内设机构的情况下，积极推进内设机构改革，把分散在政府部门不同科室的行政许可职能整合起来，设立行政许可科，同时行政许可科整体移驻行政服务中心。在此基础上，我县将逐步推行这一做法，以进一步提高行政服务的效率和质量。
(五)发挥聚集效应，加强多渠道集中监管。
我县在行政服务中心建设中，把建立有效的行政审批权力监督体系，作为从体制上消除腐败现象滋生的土壤和加强廉政建设的治本措施，形成了由行政监察机构专职监督、中心管理机构日常监督、进驻部门相互监督和办事对象监督评议的大监管格局。
三、问题与困惑。
调查表明，行政服务中心在取得重大成果的同时，也存在不少问题。实际上当前不少中心正处于进一步发展的“十字路口”，不进则退。
据统计,短短几年全国出现了省、县、县级中心4500多个，这些中心已成为新的重要的行政资源。但是中心作为新生事物，是在理论准备和经验积累都不够充分的情况下上马的，有些甚至是随大流而建的，中心的发展前景如何?中心功能如何界定更合理?运作中遇到哪些问题?能否在服务型政府建设中发挥更大作用?等等，不同对象有不同甚至相左的看法，归纳起来，主要有以下几方面：
(一)关于中心发展前景问题。
是“民心工程”、“阳光工程”?还是“权宜之计”、“临时性措施”?当前，在中心建设的前景上有两种不甚相同的意见。主导意见认为：行政服务中心作为政府公共服务平台意义重大，是机关行政效能建设的“龙头工程”，是反腐倡廉的“阳光工程”，便民利民的“实事工程”，也是行政管理体制改革的积极实践。但是，在怎样看待中心建设上，也有杂音：搞行政服务中心是不是“形式主义一阵风”、窗口受理是不是“多了一道环节反而增加麻烦”、能否真正解决窗口是“收发室”的问题，是“形式大于内容”还是“内容大于形式”?随着行政审批事项的减少还要不要行政服务中心，发达国家不见得都有类似行政服务中心等等。
调查表明，普通老百姓和广大中小企业是坚决支持拥护的。反对者中多数是实际行使审批权的部门中部分机关领导干部，原本非常熟悉行政部门的大企业、大公司。当然，这些不同意见也反映了中心建设的深层次问题，包括管理、运作、服务等方面目前尚存在的问题与不足，需要在实践中反思改进，用工作成果加以回答。
(二)关于中心的性质和功能定位问题。
(三)关于中心的存在依据问题。
是不是“无法管有法”、“无权管有权”、“业余管专业”?相对于各行政部门的职能法定而言,中心的存在缺乏法律支撑，行政许可法只明确统一办理、联合办理、集中办理，严格来说这还不能作为是中心存在的确切依据，至多是引导性的;丰都县政府出台的《中共丰都县委丰都县人民政府关于进一步加强和完善行政服务中心建设的通知》，没有赋予中心管理机构明确的职责权限。相对于各专业部门来说，中心管理者不可能全部掌握各专业范围的具体政策标准、法律法规，很难协调专业部门从业务特殊性出发强调的特殊要求，甚至是借口业务特殊性而设置的障碍。当前虽然中心日常管理机构多数为行政编制，但也有事业编制，甚至是临时抽调的。更主要的是职能不明确：有的中心政府赋予了业务协调职能和监督职能，有的只有协调服务职能，有的什么也没有，大致相当于平台的物业管理服务部门。与行政部门比，不管从机构性质、职能还是固有地位来说，中心都处在劣势。因此明确中心在政府行政机构序列中的位置，由政府赋予相应的管理权限，是理顺管理体制，健全管理机制的关键。
(四)关于中心业务运作问题。
在现有管理体制机制架构下，能否真正解决“三个不到位”问题。“职能不到位”、“授权不到位”、“并联审批运作程序落实不到位”，这些问题在各中心都不同程度存在，其轻重往往会随当地党委政府重视程度、关注点的变化而变化。“职能不到位”表现为该进中心事项的没进中心办理;“授权不到位”表现为窗口现场办理能力不高，类于“收发室”;“并联审批运作程序落实不到位”主要表现为涉及多部门的重复交叉事项没能按照联合办理机制组织运作。
建立行政服务中心的初衷之一，是对涉及多部门的重复、交叉事项进行组织、协调，保证高效顺畅运作，如果不能做到这点，集中不过是“扎堆”。比如企业登记至少涉及5～6个以上部门的前置、后置审批、登记，基本建设项目更要经过10几个部门，20多个环节，针对这一问题，全县范围推广实行了企业登记前置审批告知承诺制，出台了提高投资项目办理效率的实施办法。但这些创新性探索很难在实际工作中落实到位，解决这些问题仍然是中心建设的重点和难点。特别是国务院投资体制改革决定实施后，如何按照新的核准、备案规定，组织基本建设项目审批相关部门高效运作，形成良性互动，仍是急需解决的课题。
(五)关于中心与派驻部门的关系问题。
能否改变“看到的管不着，管着的看不到”，“管人管事脱节”的现状。中心工作人员的主体是各相关行政部门派驻的。目前，各部门派驻人员与中心管理机构的关系是松散型的，人们戏称中心为“联合国”。派驻人员行政人事关系在部门、工资福利在部门，受部门指派履行所属部门的行政审批职能。党团组织关系在中心，日常工作纪律和行政管理由中心负责。这一特征决定了管理工作脱节，造成部门派驻的工作人员对中心缺乏“归属感”，易产生消极对抗情绪。因此，理顺中心管理机构与部门派驻人员的关系，提高中心的凝聚力和向心力，是中心内部管理工作的重点和难点。另外，上下级中心之间、中心与部门分中心之间隶属、指导关系不明确，没有形成完整系统的工作关系，各中心各自为政，容易产生孤立无援的感觉。
总之，当前存在的主要矛盾和问题，表现为中心建设发展所需要的广泛重视支持与这项工作进入常态之后这种氛围有所减弱之间的矛盾;表现为人民群众对公共服务期望的日益增长与中心服务资源、服务能力有限性的矛盾;表现为中心建设发展所需的共同观念和体制环境与当前行政理念和行政结构现状之间的矛盾;表现为中心便民、透明、高效的运作机制与现有行政习惯、利益结构之间的矛盾等等，能否很好解决上述问题直接关系到中心建设的成效和长远发展。
四、思考与探索。
我县是较早创建行政服务中心的城县之一，其成果、探索包括存在的问题都有一定的代表性。调查表明，中心建设发展到今天，已告别“童年期”步入“成熟期”，进一步规范提升的时机已成熟。理由有五：其一，中心的创建及其成果符合强化政府公共服务职能的大趋向;其二，中心的探索历程及其出现的问题已为进一步规范提供了实践经验;其三，当前中心建设的“蜜月期”过去，容易产生“审美疲劳”，很容易随着县委政府重视程度和关注点的变化而变化，不进则退，有可能反弹和回潮;其四，中心存在问题和困惑的破解，可以同时解决行政管理体制改革中的若干问题，至少是解决这些问题的切入点和突破口;其五，中心发展之初，是作为把握体制创新先发优势的重大举措来对待的，发展到现今规模后，高层应该给予更多的重视、关注，以更高的起点，更大的决心，更开阔的思路，在充分肯定成绩的同时，积极研究探索，把中心建设推向新的更高的台阶。根据自身实践的经验，希望能够组织力量对中心建设理论、政策和操作层面的问题进行深入研究，着重关注和解决以下几方面问题：
(一)指导思想上。
把中心作为更新行政理念、加强自身改革、推进公共服务体制建设的大举措来对待。由于中心具有多方面的意义，领导和推进这项工作的机构也表现出多样性，从全国范围来说，有的是政府办公厅(室)主抓、有的是纪检监察机关主抓、有的是人事编制机构主抓、有的是体制改革机构主抓、有的是政府法制机构主抓、有的是政务公开办主抓，有的是招商机构主抓。其实中心的作用绝不仅仅是单一的，而是政府公共服务的综合性平台，任何单一方向的努力都有可能偏离本质。必须赋予中心在行政管理体制改革中的综合和重头地位，作为更新行政理念，推进政府自身改革，构建公共服务体制的龙头工程对待，充分发挥和始终保证中心建设的综合效能和正确方向。
(二)功能构架上。
把中心建成集“行政审批、资源配置、效能监察、社会服务”于一体综合性服务平台，拓展行政服务中心内涵。如果把包括行政审批服务、行政效能监察、要素配置、社会服务四部分功能集中到一个中心，是对现有行政服务中心功能定位的突破，可以抓住政府现阶段需重点监管的领域和公众的期望与需求，对于方便企业公众、展现服务型政府形象、加强集中监管、提高行政效能、节约行政成本都有实质性意义。
(三)管理体制上。
把现有中心管理机构改设为“行政审批管理办公室”明确职能权限，提高协调权威。我县中心管理机构主体上为政府派出机构，行政编制，但名称不一，管理职能和权限不一，有的还是事业编制，有的属临时抽调。指导关系也不明确(定位为“信息沟通、业务协作和工作配合”)，近年来有一些自发形式的交流探讨，但不构成行政层级关系，也缺乏审批业务上的实质性联动，业务规范、服务标准、信息共享很难做到。因此，迫切需要纵向上明确上下级中心之间的关系，横向上明确中心与部门分中心之间的关系，构筑联动工作网络，以更好发挥现有中心的整体效应。这一管理体制与我县中心的现有管理体制相比，从机构名称上进一步明确了性质和权威，强化了对行政审批行为的日常管理职能，也强化了上下级之间的指导关系，便于建立联动工作网络。这一做法解决了行政审批制度改革之后如何从体制上加强对审批行为的日常监管问题，也解决了中心机构设置、管理力度的问题，不失为是加强中心管理协调的一种积极探索。
(四)技术保障上。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十二
研究表明，汉语单词的发音是地道的oyán是调查研究的简称，是指通过各种调查方法，系统、客观地收集信息，进行研究分析，预测各行业未来发展趋势，为投资或发展方向的决策做准备。以下是为大家整理的关于,欢迎品鉴！
面向市场,加强企业信用管理,提高企业的信用等级;运用市场机制,强化信用管理的内部约束机制和利益激励机制;在法律框架内,按照规范、有序和不搞重复建设的原则,充分发挥银行系统信贷评价登记系统、企业信用担保体系、工商登记年检等系统的作用,培育以企业为主体、服务全社会的社会化信用体系,有计划有步骤地建立企业信用标准体系、企业信用状况评价体系、企业信用风险防范体系、企业信用信息披露体系、企业信用监督管理体系,并不断转变政府职能,制定和完善相应的法律法规,为提升企业整体信用水平创造有利的条件。
(一)企业信用标准体系。
信用标准(creditstandard)是指当采取赊销手段销货的企业对客户授信时,对客户资信情况进行要求的最低标准,通常以逾期的dso和坏帐损失比率作为制定标准的依据。国际通行的”四等十级制”评级等级,具体等级分为:aaa,aa,a,bbb,bb,b,ccc,cc,c,d。从”aa”到”ccc”等级间的每一级别可以用”+”或”-”号来修正已表示在主要等级内的相对高低。如aaa级的含义就是“信用极好”,表示企业的信用程度高、债务风险小。该类企业具有优秀的信用记录,经营状况佳,盈利能力强,发展前景广阔,不确定性因素对其经营与发展的影响极小。企业信用标准的设置,直接影响对客户信用申请的批准与否,是企业制订信用管理政策的重要一环。
(二)企业信用评价体系。
企业征信是指在对企业、债券发行者、金融机构等市场参与的主体的信用记录、经营水平、财务状况,所处外部环境等诸因素进行分析研究的基础上,对就其信用能力(主要是偿债能力及其可偿债程度)所作的综合评价。企业征信在形式上表现为一种对履约能力及其可信程度所进行的一种综合分析和测定,它是市场经济体系不可缺少的中介服务。在我国,随着资本市场的建立和发展,信用关系日趋复杂,由此产生的信用风险对经济活动的影响也日益深远。特别是加入wto以后,我国将更快地融入全球经济。在这种背景下,只有通过建立与国际接轨的信用保障体系,及时揭示和预警信用风险,才能为我国资本市场的健康发展、与国际市场的进一步接轨创造良好的条件,确保我国经济持续、快速、健康地发展。
(三)企业信用信息传播体系。
互联网是目前最好的传播平台。其优势是传播快、信息可留存、可及时更新以及查阅检索方便等。其次有报纸、广播、电视等媒体。从企业信用体系的长远建设和发展来看,应该及早着手建立全区联网甚至全国联网的企业信用状况咨询系统,以方便广大用户对于信用信息的消费需求。
(四)企业信用监督管理体系。
企业信用监督管理体系应该是一个层级结构。应该成立企业信用管理机构,统一组织和协调企业信用自身、企业信用服务体系、企业信用网络平台建设等。同时由各级企业主管部门建立相应的信用信息采集鉴别和传播机制,实现企业信息的标准化生产、标准化传播和全方位供给。大型企业内部必须设立信用管理岗位,以协调本企业信用管理事务。
1.市场化原则。企业信用体系建设,要坚持“政府推动、市场运作”的原则,主要依靠市场的力量来形成信用产品的生产、交换和消费过程。
2.法治化原则。市场经济是法治经济。企业信用体系建设必须坚持法治化原则,要在国家有关法律的规范之下进行,同时要充分行使中央政府赋予我们的民族区域自治权力,根据实际制订符合地区实况的与信用建设相关法规条例,推动企业信用状况在法治化轨道上逐步改善。
3.系统性原则。企业信用体系建设是一项复杂的系统工程。第一,企业信用体系建设,需要调动各个部门、各个地方的积极性,形成合力,共同推进;第二,需要从信用标准、信用评价、信用信息交换、信用信息消费以及信用市场管理等方面进行综合治理,整体推进。
4.“三公”原则。企业信用体系建设必须坚持公平公正公开原则,尤其是信用评价环节一定要贯彻公正原则,防止由于某种经济利益而扭曲评价结果;在信用市场监管和对失信行为的处罚方面要坚定贯彻公平、公开原则,以推动企业信用水平的整体提高。
1.诚信文化建设。企业信用建设的根本环节是对诚信文化的传承发扬。这是一项长期而艰巨的任务。我们必须着眼长远,把诚实守信作为做人、办企业的基本准则,不断培育信用文化,让诚实守信成为企业的核心文化。
2.法律法规建设。法治的完善和法治精神的培育是现阶段企业信用建设的关键环节,也是信用机制建设的必然选择。
3.信用评价标准的建立。评判一个企业是否诚信,诚信度又如何,这是企业信用体系建设的关键环节。从实践来看,一个企业未来是否诚信,我们很难准确判断。但我们可以通过考察其过去的历史信用记录,量化其诚信度。因此,建立信用评价标准的目的是通过考察企业的历史信用记录来对企业将来的信用行为进行预判。
4.信息平台建设。对于企业信用信息的消费者而言,最重要的是通过畅通的信息系统来了解企业信用状况,并作出是否能够履约、履约的能力如何的判断。因此,只有把企业信用状况统一集中到同一能够方便查阅的信息平台上,才能满足消费者的需求。
5.管理、监督、服务体系建设。监管和服务,是企业信用体系建设的必要条件和保障。企业信用标准需要企业的行业主管部门主持并会同行业协会来制订;信用评价的实施都需要市场中介机构去完成;企业信用建设的全过程都需要政府、中介机构、自律组织、企业员工、消费者、利益相关者和广大公众的监督。
6.构建信用促成维护机制。如果没有“守信者受保障、失信者受惩罚”的机制,企业信用建设将是苍白的、空洞的说教。因此,企业信用建设中,必须要建立健全有效的激励约束机制,改变“失信者得利、守信者受损”的现状,形成信用资产保全机制,提高信用资产的收益;形成信用风险控制机制,增大失信者应承担的风险和责任。
7.培养信用意识和信用能力。提高企业素质,增强企业的法治意识和履约能力,这是企业信用体系建设的基础性工作,也是企业信用体系建设的出发点。
8.打造良好的企业信用环境。社会信用体系建设包括政府信用、企业信用、公众信用三大块,三方面是相互影响、相互制约。因此,要为企业信用体系建设创造良好的环境,就必须提高政府的信用意识和信用能力;提高社会公众的信用意识和信用能力。政府信用包括执法效率、执法公正、执法能力等;公众信用又含盖公众的基本素质、知情权的保障程度、正义感和维护正义的能力等。
农村信用体系建设是社会主义新农村建设的重要内容，是落实党中央、国务院支农惠农政策，扩大农村信贷投入，实现农业增产、农民增收的重要手段。同时农村信用体系建设是增强农民信用意识、改善农村信用环境和融资环境、提高农村金融服务水平、做好农村金融工作的一项重要基础性工作。近年来，县联社紧紧围绕服务三农和县域经济发展的职能定位，大力推广小额农户贷款，开展信用农户评定、信用村镇创建活动，有力的推动了县农村经济发展和农村信用环境的改善。笔者现就县农村信用体系建设情况，做简要的调查和分析。
1.确定总体思路和工作目标。
县政府出台《关于加快推进全县社会信用体系建设的意见》，明确了建设农村信用体系的总体思路：以科学发展观为指导，以社会主义新农村建设为契机，以征信系统为载体，以信用评价为手段，以构建激励惩戒机制为重点，加大政府组织推动和农村信用宣传力度，按照先易后难，稳步推进，改革创新，支农惠农原则，为全县农户和乡镇企业普遍创建信用档案，积极推进信用户、信用村建设，探索农村信用体系建设和扩大农村信贷支持的有效方式，以此促进海南省农村经济金融的协调发展。总体目标是:力争用3年左右时间，初步形成信用宣传、信息征集、信用评价、信贷支农的农村信用体系框架。总体思路和目标的确立为推动农村信用体系建设奠定了坚实的基础。
2.建立协调联动的.工作机制。
农村信用体系建设中，建立了政府主导、央行推动、农信落实、社会参与的协调联动工作机制。成立由联社主任为组长，各信用社主任、信贷人员为成员的农村信用体系建设实施小组，统一组织领导和协调农村信用体系建设工作，负责信用乡(镇)、信用村、信用户的创建和具体实施。创新信贷产品，增加农村信贷投入;制定具体配套支持政策，主动运用评价结果，出台激励惩戒措施;依据农户基本状况、自有资产、诚信记录、经营能力及项目等情况逐户建档，并建立数据质量责任制和数据定期更新机制。积极推广应用农户信用信息数据库和农户信贷评分系统，创新农户信贷管理体制，主动打造新型信贷业务管理流程。
3.夯实基础，稳步推进、分步实施。
农村信用体系建设是项系统工程，对广大群众来说也是一项新事物。因而工作上夯实基础，稳步推进、分步实施。
一是加大宣传力度，营造舆论。为推进农村信用体系建设，提升民众信用意识，打造诚信，充分利用广播、电视、标语、报纸等公共舆论工具加大对农村信用体系建设的宣传和引导力度，突出宣传农村信用体系建设的目的意义、评定标准、程序步骤等有关内容。使广大农户充分认识到信用信息采集工作的重要意义，提高自觉采集信息的积极性。并采取以农村包围城市的宣传策略，先后举办了三期征信知识培训，对全县180个农村村委会的村支书、村长进行全员培训。
二是建立激励和惩戒机制，引导农民积极主动建立个人信用档案。根据对农户的评价结果，信用社在授信额度、审批权限、服务种类、适用利率、抵质押物、推荐评优等方面实行差别政策。对信用良好的农户给予优惠和便利，对信用不良予以限制。根据对信用乡(镇)、信用村的评价结果，与乡镇政府制定行政性惩戒和奖励措施。信用乡(镇)、信用村可在农业项目开发、优惠利率、农村配套服务等方面优先享受优惠政策;将各地信用评价状况与支农再贷款限额分配挂钩，支农再贷款重点向信用状况较好的地区倾斜。
二是资金运行质量和效益明显提高。我县农信社不良贷款下降，资产质量逐步优化。截止6月末，信用社不良贷款余额为8835.26万元，比年初下降2039.92万元，不良率为4.29%，比年初下降1.49个百分点，收回表外核销及票据置换不良贷款41万元.不良贷款比年初大幅下降。信用体系建设使新增贷款质量明显好转，存量不良贷款在不断的活化中，贷款人的信用观念不断提高。
三是推动了农村信用社贷款营销机制的转变。依据农户信用评价系统评价结果，采取定量分析和定性分析相结合的方法，对授信农户进行贷前审查。在农户信用评价过程中，不仅对信贷相关信息进行评分，而且对家庭信息、综合信息等能表明农户非信贷情况信息进行评分，从而能更全面、更准确地对农户进行评价。贷款营销机制的变革，促进了农村信用社资金的合理使用，扩大了信用贷款的覆盖面，提高了对农民贷款有效需求的满足度，促进了农村信用社探索适合农户特点的信贷新产品。据调查，自以来农村信用社先后开办了林权、承包土地经营权抵押贷款等新业务，对建立了信用档案并有贷款需求农户，贷款有效需求的满足率达到76%。
四是全县农户信用意识明显增强。几年来，在政府和人行的主导下、农信的积极推动下，农村信用体系建设已成为新形势下金融支持地方经济发展的着力点和突破口，以培育信用环境、加强诚信宣传为手段，立足实际，有力地推动了经济与金融的双活双赢。政府信用形象和行政公信力明显改善，社会公众信用意识和信用素质进一步提高，银企关系进一步改善。县被中国金融研究院、中国金融网、中国金融记者俱乐部联合举办的中国第四届金融市长年会评为中国金融生态县(市)称号，12月被承德市金融系统评为农村信用体系建设工作推广标兵，这标志着县信用环境建设工作已转入了常规建设的新阶段。
一是信用体系建设的认知度不够。在县，农村信用体系建设虽然以政府为主导，但是开展的深度和广度还不够。从一定角度来讲，信用体系建设已经关乎民生和县域经济发展，所以，政府引导、社会重视、全员参与是势在必行，也是解决信贷资金供需矛盾的根本所在。
二是信用体系的社会化程度不够。从信用本身来说，信用体系不仅仅是信贷的诚信程度，还包括信用人各方面的信用状况，所以，信用体系建设是一个社会的系统工程，包括社会各方面的信用程度，这也就要求信用体系建设中不但要维护金融信用环境，还要维护公众认知的诚信。也就是要求信用体系建设从社会全方面入手抓信用建设。
三是信用缺失的惩戒力度不够。对失信行为一直以来是以道德范畴的指责为主旨，但是相应的惩戒没有到位，失信人没有根本的利益损失，所以对失信行为的约束力不足，形成人人喊打却没有动手的局面，也就对失信行为形不成威摄力。
四是信用观念的培养力度不够。中华古国以信为本，但是随着现代社会经济的高速发展，外来人生观、价值观及人际公共关系的影响，对固有信用观念形成巨大的冲击，这就要求从社会公众的根本意识入手，培养诚信理念，树立诚信价值和践行诚信行为。
以建立激励和惩戒机制为突破点，提高农村信用体系建设的实效性。
一是要以信用文化建设为基点，建立农村信用体系建设的长效机制。农村信用体系建设要以增强农民的诚信观念为基础，强化征信宣传教育，实现征信宣传常规化、扩大化。在征信宣传教育过程中应做好三个结合:一是征信宣传与新农村建设相结合;二是征信宣传与信用户、信用村建设相结合;三是征信宣传与推广征信产品相结合，不断强化农民的信用观念，在市场经济条件下构建新型的农村信用文明。
二是要以法制建设为重点，改善农村信用建设的法律环境。一是根据国家现有的法律、法规，尽快建立失信约束机制，形成银行、司法、税务联手制裁和打击不守信行为的合力;三是以行政引导为切入点，政府带头建设信用政府，有效传导信用建设的措施及实施效应，为农村地区吸引更多的金融资本和社会资金提供法律保障。
三是要以基础建设为落脚点，扩大农村信用体系建设覆盖面。一是加快农村信用社并网步伐，普遍建立健全农户信贷档案，大力推进非银行信息采集工作;二是规范农户信用等级评审和《信用证》制度，加大对农村信用担保体系的财政支持，不断完善农村地区投融资的激励保障体系;三是加强与工商、税务等部门的联系与合作，逐步扩大《信用报告》的使用范围，把《信用报告》打造成农民的第二身份证。
四是要以产权改革为创新点，促进农村信用经济又好又快发展。建议进一步深化农村集体土地产权制度改革，对农户承包经营的土地，在所有制性质不变的前提下，采取发证确权等有效形式，以农村土地使用权抵押作为信用化的突破口，提高土地的使用价值，使农业生产主体对土地不仅有使用权，而且具有处置权、转让权，促使农民手中资源能够转化为金融部门认可的、可流转的信用手段。
20xx年xx月国务院部署社会信用体系建设，信用体系建设被空前重视，迫切需要探索一条符合我国国情的，具有普遍性并相对规范的信用建设的新路子，新模式。20xx年，重庆市政府将社会信用分为政府信用、企业信用、个人信用三大块，并率先启动了企业信用体系建设，将牵头责任交给了市工商局。近几年，在以前工作的基础上，重庆市工商局积极创新实践，探索出一条“政府主导，工商牵头，各部门配合、社会参与”的企业信用体系建设模式，对于当前国务院和其他地方开展信用体系建设具有借鉴意义。
20xx年，重庆市工商局争取市政府投资36.9万元，依托已经形成了三级联网的工商业务系统，开发并建成重庆市企业信用信息联合征信系统。该系统横向上，依托政府电子政务网，分别以市工商局、区县工商局为中心，与市级部门或区县部门相连；纵向上，依托工商业务系统，实现工商三级联网；从而形成纵横交错的网络，技术上实现全市范围内的信息征集和共享。
（二）建成庞大企业信用信息数据库。
市工商局以工商登记、执法业务数据位基础，以市政府办公厅名义下发信息征集目录，采用ftp方式、电子表格等灵活多样的形式，向政府部门、司法机关、公用企事业单位常态化征集整合信息，形成重庆市企业信用信息数据库。截止今年7月底，联合征信系统已征集来自63个市级单位和40个区县的企业信用信息1890万条，其中工商以外部门的信息占55.5%。
（三）建立多种信息公开渠道。
在市政府电子政务外网，政府部门可直接访问联合征信系统，根据权限，查询信息；在市工商局和40个区县工商局，设立对外查询服务窗口，社会公众可提交企业信用信息查询申请，免费查询相关企业信用信息状况，获取信用证明；在互联网，社会公众可访问重庆企业信用网，免费查询企业身份信息。
（四）建立广泛的信用制约机制。
在市监察局和发改委的支持下，20xx年开展企业信用信息区县公共资源交易、工程建设领域招投标中应用试点，对存在不良记录的投标企业，给予制约；20xx年，与经济信息委共同主导建立食品安全信用信息数据库，推动食品安全信用信息、黑名单信息在项目审批、行政许可、税费减免等各项业务工作中的应用；此外，主动宣传企业信用信息在政府部门、司法机关以及公共事务管理部门业务工作中的促进作用，税务、人社、法院等部门先后将信息应用到开展税费清查、社保查补、劳动用工清理等社会管理活动中，两江新区等经济开发区、各级政府应用到招商引资活动中，银行应用到信贷业务工作中；倡导市场交易主体查询对方身份、信用状况，有效防范交易风险。
重庆市企业信用体系建设取得非常明显的成效：一是社会信用意识大大增强，近两年企业信用网、联合征信系统内网访问量以及信用证明出具量每年呈几何数上升；二是区县公共资源交易、工程建设等开展企业诚信信息应用试点领域的经济秩序明显改善，串标围标现象明显减少；三是社会管理程度明显增强，仅20xx年，市地税局在股权转让环节税费清查中查补增收税费48.6万元，人社局企业参保率大大提高，逃避债务纠纷、农民工工资等社会问题也得到有效治理。
（一）建立强大的信息征集系统是信用体系建设的前提。
加强信用体系建设，就是建立以信用信息系统为核心的社会诚信体系。重庆市工商局利用现有的三级联网的业务系统资源，和掌握的庞大的市场主体登记信息和行政执法信息，打造的重庆市联合征信系统，成为重庆市开展企业信用体系建设的基本载体。
（二）建立部门征信联动工作机制是关键。
信用体系建设最终目的，就是通过建立信息征集、披露，解决信息不对称，通过对信息的使用，加大对失信行为的惩戒。我国的信用信息分布在不同的政府职能部门或政府公共事务管理部门，各个部门或系统都有不同的信息保密规定，信息开放非常有限。如检察院的行贿犯罪档案查询系统、住建部的施工企业的数据库，人民银行的信贷数据库，都严禁对本系统外批量提供。要打破部门信息封闭加强信息征集整合，必须建立畅通征信联动工作机制。
（三）畅通的公开共享渠道是重要基础。
畅通的`公开渠道是保证信息资源公开共享得以发挥作用的基础。从重庆的实践来看，多种公开渠道催生了社会各界信用需求大大增加，下一步，重庆市工商局还将借助强大的互联网，延伸联合征信系统的网络触角，进一步促进信息资源在全社会的公开共享。
（四）信用信息在业务工作中的使用是落脚点。
将的信息应用到具体的业务工作中，建立“一处失信、处处受制”的失信惩戒机制，是信用体系建设的落脚点，也是信用信息资源发挥社会管理中作用的重要途径。从重庆的实践来看，信息使用可以应用在“公共资源交易、国家优惠政策享受审批、政府公共事务管理活动、招商引资、行政许可以及政府日常监督管理”活动中，并通过“量化评分、一票否决、信用评级、信用产品”等方式来实现。
近年来，重庆市工商局争取市政府支持出台了《重庆市企业信用信息征集和公开管理办法》等一系列文件，明确了信息征集、公开共享的工作规范，争取将企业信用信息应用写入市政府的《重庆市工程建设招标投标交易监督管理办法》、《区县公共资源交易平台监督管理办法》等业务规范性文件中，明确了国有资金投资工程招投标、食品药品安全等众多行业和领域开展企业诚信信息应用，争取市纪委监察局和市发改委的支持，将信息征集和公共资源交易领域信息应用分别纳入市政府、纪检监察的工作督察范围，从制度上保证了“信息征集、信息披露、信息应用”工作的顺利推行。
（一）依托工商登记系统，建立全国信用信息征集系统和信息资源数据库。
当前，工商系统已经建立国家工商总局、省级局、地市局、区县局、工商所五级联网系统，掌握着庞大的市场主体登记信息和行政执法信息资源，税务、社保等其他部门在业务工作中对工商信息资源有着很大的依赖性，在建立全国征信平台的建设上有着其他部门无可比拟的优势。建议工商总局争取工作主动，取得国务院支持，依托工商登记系统，建立全国信用信息征集系统和国家信用信息资源库，在省级及省级以下，以工商局为中心，对地方政府公共管理部门的信用信息资源进行整合，形成省级信息资源分库，汇集到国家工商总局信息资源库，形成全国统一的信用信息资源库。并以互联网为依托，反馈到政府机关、司法机关、公共管理部门和社会各界，实现信息资源在全国范围内的公开共享。
（二）建立全国统一的企业信用体系建设相关标准。
开展工作调研，充分了解各地信用体系建设征集系统和信用信息库建设情况，制定信用信息征集系统技术标准、数据接口标准，根据需求建立科学的信用信息征集目录、指标体系，实现全国信用体系建设一盘棋。
（三）建立畅通的联合征信工作机制。
在当前我国部门信息公开有限的前提下，应通过一系列的制度约束，形成畅通的联合征信工作机制，以促进部门间信用信息资源的征集整合：一是加快信用体系建设的国家立法立法进程，将公共服务部门提供信用信息义务纳入法律范畴；二是将信息征集工作纳入各级政府的工作目标管理，对企业信用体系建设进行有效的评估，并开展督察。
（四）强力推行信用信息在开展社会管理工作中的使用。
一是争取国务院以文件等形式强制规定政府部门在公共事务管理活动中使用信息资源库，并综合利用法律的、行政的、经济的手段，对失信行为给予制约，形成跨部门的“一处失信、处处受制”的失信惩戒联动机制；二是推动信用报告、信用评级等信用产品的研发，推行信用产品在各项业务工作中的使用；三是以信用评价为基础，推行行业信用评价标准的制定和完善。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十三
各位领导、同志们：
发展城市社区卫生服务，是推进城市医疗卫生体制改革的重要环节，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措，也是完善城市医疗保障制度的重要支撑。区委、区政府高度重视城市社区卫生工作，近年来，我区认真贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，积极探索开展了社区卫生服务工作。
城区社区卫生大部分归市卫生局管理，属船山管理的有5个，分别是高升、育才、凯旋、龙坪、灵泉，除凯旋外，其余4个均通过省检验收合格，社区卫生服务站1个（顺城）；占地面积x,设备总额x万元，开设床位x张，有人员x人（其中执业医生x人，执助x人，注册护士x人，医技人员x人，公共卫生x人）。目前x个社区卫生服务中心均在装修建设之中，除育才、凯旋两个未开展基本药物制度试点，凯旋未开展基本医疗服务外，其余**个均实行了基本药物制度和基本公共卫生服务。初步建立起了以城市大医院为龙头，社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站为前哨的城市卫生服务体系。
1、加强领导，切实履行政府职责。区政府成立了以分管副区长任组长的社区卫生服务工作领导小组，全面负责社区卫生工作的组织领导和协调工作。制定了社区卫生发展规划，明确了发展目标。加大了财政投入，前两年区财政每年安排x万元用于社区卫生基础建设工作，今年为支持医改，公共卫生经费按服务人口x元/人年预算，基本药物试点按x元/人年预算，同时在育才、灵泉、龙坪x个社区卫生基本建设都安排了匹配资金。
2、健全规章，规范社区卫生服务机构运行。区政府出台了《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，市卫生局也下发了《**市城市社区卫生服务机构管理办法》，对社区卫生服务机构、人员、技术服务实施准入管理，居民健康档案做到统一标识、统一管理、统一使用。同时还进一步规范了《社区卫生服务管理制度》、《社区卫生服务工作内容》、《社区医务人员道德规范》、《社区双向转诊制度》等规章制度，为我区社区卫生服务机构规范化运行提供了保障。
3、合理布局，科学配置社区卫生服务网络。区政府按照国务院《关于发展城市社区卫生服务指导意见》和《四川省城市社区卫生服务机构设置基本标准》，及时出台了配套文件及政策，对社区卫生服务机构进行了整体规划。
4、加强培训，提高社区卫生服务人员的服务能力。近两年，先后举办和参加省市社区卫生管理及技术培训学习，培训x人，有效提高了社区卫生服务水平。
5、完善服务，提升社区卫生服务功能。以全科医师为骨干，将预防、保健、康复、医疗、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导融为一体，免费为社区居民提供居民健康档案、健康教育、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大项基本公共卫生服务，药品实行零差率销售，使广大群众充分享受到了安全、有效、方便、经济的医疗卫生服务（服务情况见附表）。
社区卫生自建立以来，在很大程度上缓解了群众看病难、看病贵和因病致贫、因病返贫的现象，受到了市民的普遍欢迎，但具体工作中还存在着许多困难和亟待解决的问题。
1、管理及运行体制不顺。社区卫生设置、规划、管理由市卫生局负责，目前船山所辖的6个街道办事处仅有高升、育才、凯旋的社区卫生服务中心隶属我区管理，其余镇江寺、介福路、南津路的社区卫生属市局管理，不在船山行政区域的灵泉、龙坪社区卫生服务中心又归我局管理，管理及运行犬齿交错。
2、全社会对社区卫生支持配合不够。街道及居委会对社区卫生服务中心工作不够支持配合，社区卫生工作开展被动；社区居民保健意识淡薄，对社区卫生工作不理解，认识上存在偏差，对卫生知识了解较少，自我保健意识不强，健康投入意识差，给社区卫生服务工作的开展造成较大难度。
3、缺乏全科医疗服务人才，知识更新缓慢。社区卫生服务需要合格的全科医疗人员，现在的20名全科医生是专门负责到社区居民家收集信息人员，而非真正意义上的全科医生。社区人员业务培训机会少，新观念、新业务、新技术、新设备匮乏。
4、社区卫生人员待遇缺乏保障。社区卫生全是公益性质，无法创收，财政又没能全额保障社区卫生人员基本工资，且国务院常务会议确定自今年10月1日起在社区卫生服务机制实行绩效工资制，5个社区卫生服务机构需新增经费315万元，财政压力较大。
5、社区卫生人员编制较少。未按照《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》核定社区人员编制。
6、双向转诊机制不健全。社区卫生服务机构将危、急、重症患者转往上层医院，但上层医疗机构受利益驱使或对基层社区卫生服务机构不信任，很少甚至没有将患者返回社区康复，双向转诊能上不能下，既不能有效合理利用卫生资源，加大了大医院诊疗压力，更加重了群众看病就医的负担。
为加强社区卫生服务工作，切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、心理咨询、精神卫生、计划生育技术指导“八位一体”的基层卫生服务，特提出以下几点建议：
1、采取政府主导，广泛宣传，力求全社会的理解与支持，增强居民健康意识。
2、切实履行政府职能。将社区卫生工作纳入街道、社区年度目标考核，推动社区卫生工作顺利开展。
3、加大对社区卫生服务建设专项经费投入。一是工作经费。市、区两级政府要建立稳定的筹资和投入分摊机制；二是对其设备更新和业务培训给予专项经费补助；三是工资及绩效。社区卫生人员工资及绩效全部纳入同级财政预算。
4、加强社区卫生服务队伍建设。公开招聘全科医学、护理学大中专毕业生等优秀人才到社区卫生服务机构工作；制定优惠政策，对社区卫生服务技术人员从编制、待遇、职称评定等方面按照《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》（川编办[]4号）给予落实，对工作绩效优异的人员给予奖励；鼓励医务水平较高的离退休人员到社区卫生服务机构工作，并给予相应待遇。
5、进一步完善大中型医院对口帮扶社区卫生制度。通过设备援助、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、医疗协作等方式，规范服务行为、提高服务质量、确保医疗安全，扶持社区卫生服务机构的发展。
谢谢大家！
卫生服务体系建设情况调研报告篇十四
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
x月下旬至xx月上旬，市人大调研组，赴xx县开展养老服务体系建设情况调研，实地察看养老机构建设、运营情况。采用“四不两直”的方式，调研xx县、xx区农村敬老院管理和养老服务机构老人生活起居情况，详细了解我市养老服务体系建设的现状及存在的问题。同时，委托xx县人大常委会进行调研，提交调研报告。现将调研情况报告如下：
xx岁以上老人xx.x万人，占总人口的xx%，已迈入老龄化社会。全市现有各类养老机构xxx家，其中公办养老机构xxx家，民办养老机构（含公建民营）xx家，医养结合养老机构xxx家，共拥有养老床位xxxxx张，每千名老年人拥有养老床位数xx.x张。
对社会资本投资养老机构建设，给予建设补贴、运营补贴等补助。深化农村敬老院改革，把农村敬老院管理服务人员工资报酬和管理服务经费纳入财政预算，保障公办养老机构日常运转。
（二）养老服务投入不断增加。“十三五”以来，累计投入养老资金x.x亿元，亿元。加大养老服务基础设施投入，拨付资金xxxx余万元，对全市xx家农村敬老院实施提档升级和消防设施改造。强化失能失智老人服务经费保障，发放运营补贴资金xxxx.x万元，将失能五保老人供养标准提高到每人每年x.x万元（万元），较原有标准提高xxx%。落实高龄津贴和特困供养政策，在全省率先建立高龄津贴普惠制度，累计发放高龄津贴xxxx余万元。xx县建成老年人日间照料中心、居家养老服务中心，为居家老人提供多功能社区居家养老服务。
（三）养老服务能力逐步提高。注重养老服务队伍建设，开展养老服务从业人员业务培训xx场次，培训从业人员xxx人次。加快推进智慧养老信息建设，建成全市智慧养老信息服务系统，积极开展智慧化养老试点建设工作，市社会福利中心被评为省级示范智慧养老机构，xx县xx镇xx社区被评为省级智慧社区居家养老示范项目。着力提升养老机构建设质量，全市现有三星级养老机构xx家、四星级养老机构x家。注重提高医养服务水平，全市现有护理型养老床位xxxxx张，占比为xx.x%，家庭医生签约老人xx.x万，为xx.x万xx岁以上老人提供健康管理，xx.x万xx岁以上老人进行医养服务指导。不断加大对失能五保老人的服务保障力度，提高集中供养服务水平，我市集中供养特困人员xxxx人，集中供养率达到xx.x%。
）养老服务中心xx所，城市社区养老服务站xx所，开通xxxxx“养老服务热线”，xx小时为居家老人提供服务。加快推进医养结合服务模式，全市共有医养集合示范单位xx家，二级以上医疗机构xx家设置老年病区和老年病科，老年医疗护理体系初步形成。
（一）社会养老观念仍需进一步转变。%，%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。xx县xx家民办养老机构，收住老人xxx人，x/x以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的xx家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比xx%。
（二）养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以xx县为例，xx县共有xx个城市社区，已建成住宅小区xx个，住户xxxxx户，现有社区养老服务用房xxxx平方米。按照每百户xx平方米的标准配套建设，应建设xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。
（三）社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市xx家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有xx家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。
（四）养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付），调研中发现，我市新建住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付xx万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。
（五）医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数xxxx家，开设老年人绿色通道的xxx家，占比x.x%，开设康复保健康科的xx家，占比x.x%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。
（六）养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在xx岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员xx岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于xx%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在xxxx元左右，城区xxxx元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在xx%以上，人难招、人难留的问题突出。现有的养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。
（一）切实转变传统社会养老观念。广泛宣传国家养老服务政策法规和新型的养老模式，引导全社会关注和支持养老事业发展，切实转变广大群众的传统养老观念。做好居家老人的宣传教育工作，逐步转变老年人传统的生活观念和消费观念，增进老年人对社会的认同感和信任感，鼓励更多的老年人主动融入社区大家庭，乐于接受服务。以养老服务业的社会化、市场化为背景，有效利用国家和社会提供的相关资源，凝聚各方力量共同做好养老事业，制定切实可行的养老服务建设规划。坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，积极推动养老服务业供给侧结构性改革，以老年人及其家庭的养老服务需求为导向，努力提升老年人的获得感、幸福感。
（二）着力加强养老服务设施配备。高度重视社区养老设施建设，按照“立足实际、需求导向、合理布局、综合利用”的原则建设完善老年人活动场所，有效落实新建住宅小区配套建设居家养老服务用房政策。统筹资源配置，科学规划社区各类公共服务设施配备，加强社区老年人活动场所与社区文化、体育、教育等公共服务设施功能的衔接，不断满足老年人活动需求。着力推进适老化环境改造，开展老旧住宅加装电梯等适老化改造工作，改善老年人居家生活环境。充分利用农村现有的设施资源，优化改善农村养老设施设备条件，不断增加农村养老服务有效供给。
（三）突出做好居家养老服务工作。加快构建居家养老服务标准体系，推进“助餐、助浴、助医、助洁”等社区居家养老服务项目发展，制定服务流程、实际操作、服务评价标准，实现居家养老服务规范有序。发挥城乡三级养老服务中心作用，形成兼具行业监管、资源链接、直接服务功能的养老服务网路，积极打造xx分钟养老服务圈。加强信息资源整合，提升居家养老服务需求的收集、分析能力，实现居家服务管理科学有效。优化居家养老服务资源供给，更好地与市场导向相协调，引入专业社会组织、专业服务商参与居家养老服务，实现服务供给主体多元化，切实满足老年人多样化居家服务需求。
（四）不断加大养老服务监管力度。严格执行新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的要求，加大对各地各部门养老服务政策落实的监管力度。按照国家发展养老服务体系建设相关规定，认真落实养老机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策。建立健全养老服务综合监管机制，制定养老服务综合监管部门责任清单，形成养老服务质量监管齐抓共管的工作格局。加强养老机构服务质量监管，建立养老机构服务质量定期发布机制，健全奖优罚劣机制。
（五）持续深化医养结合服务发展。制定医养结合服务标准、工作流程，建立参与医养结合社会机构的准入、考核、退出机制，实现医养结合服务的标准化。完善“医养结合”布局，鼓励社会力量开展专业化的医养结合服务。依托大数据运用和互联网发展医养结合健康服务产业，整合养老和医疗信息资源，提高服务质量。研究制定社区居家养老中基本医疗服务、康复护理等与医保衔接的具体办法，做实做好家庭医生签约服务工作，强化签约履约，保障签约老年人就医取药。积极推进中医药健康养老服务，结合xx“世界中医药之都”建设，构建中医药健康养老服务新模式，探索设立中医药养老服务专区，推动xx中医药健康养老服务快速发展。
实习实训等方面与养老机构开展深入合作。开展对养老服务从业人员的中医药知识专业。
教育。
探索在xx高校和职业院校教育规划中增设中医药健康养老相关专业。针对养老服务管理人员、基层养老服务。
工作。
人员、社会服务组织开展分类培训，积极构建养老服务分级分类培训体系。探索建立职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，强化职业保障，切实解决养老服务队伍人难招、人难留问题。加强医养结合护理员队伍及服务老年人的家政人员规范化培训，提高专业护理技能和服务水平。
卫生服务体系建设情况调研报告篇十五
按照省、市医保局统一部署安排，湖口县积极推进医保事务服务便利化改革，认真贯彻落实异地就医直接结算工作有关要求，推进了经办服务能力提升，提高了参保人员异地就医直接结算的满意度。
20xx年以来，湖口县按照“县有中心、乡镇有站、村村有点”目标要求，大力推进医保经办服务体系建设，在全市率先实现了县、乡、村三级医保事务服务网点的全覆盖。县政府成立深化医保改革领导小组，县财政安排170万元资金，主要用于提升医保经办服务能力和管理能力建设。到5月30日，县医保事务中心基本完成标准化、规范化、智能化建设，畅通了窗口服务、自助服务、电话服务、网厅服务等四条医保服务渠道，实现了传统服务与智能服务的创新并行。12个乡镇全部建设了医保事务服务站，安排了医保专职工作人员，可以办理20项医保服务事项；150个村（社区）全覆盖建设医保事务服务点，明确了医保经办工作人员，能够办理和帮办代办16项医保服务事项。拿老百姓自己的话来说，现在的医保很方便，“村民办医保，不用村外跑”。
（一）基本情况
20xx年，湖口县基本医疗保险参保人数25.67万人，其中，城镇职工基本医疗保险3.8万人，城乡居民基本医疗保险21.87万人。在20xx年实现省内异地就医直接结算的基础上，同年与全国全省同期开展了跨省异地就医住院费用直接结算，并于当年实现了首例患者省外异地住院费用直接结算，极大了方便了患者异地就医。20xx年，全县共办理了6589人次异地就医结算备案登记，其中，跨省异地就医结算备案登记3496人次，结算报销3496人次，报销金额3280.65万元，涉及26个省市，全国465家定点医院；省内跨市异地就医住院1912人次，结算报销1715.6万元；特慢病门诊就诊803人，报销198.26万元。20xx年省外参保患者到我县就医28人次，费用报销83135.12元；市外省内参保患者到我县就医505人次，报销647909.01元。我县异地就医直接结算工作呈现了备案人数逐月增长，结算成功频次增加，异地结算费用增大的趋势。异地就医费用直接结算，改变了过去患者费用报销周期长，垫付资金压力大，个人往返奔波劳累的问题，真正让患者省时、省心、省力、减少资金垫付压力，在方便患者的同时，也大大减轻了参保地经办机构的业务量，并有效杜绝了利用假的发票骗保事件的发生，参保患者及医保经办机构都成为了有利方，达到了双赢。
（二）主要做法
1、将重点医疗机构接入国家异地就医结算平台，实现与全国及省内其他县市同步实现结算。目前，湖口县接入国家异地就医结算平台的共有2家医院，分别为湖口县人民医院和湖口县中医医院。
2、加强异地联网结算宣传、培训工作。一是以医保经办窗口、协议医疗机构医保窗口等作为宣传主阵地，投放宣传折页，与参保单位及群众进行面对面沟通交流，宣传政策，解疑释惑，让群众充分了解此项政策。二是开展医保宣传月活动，在湖口县大市场人流量较大的公共场合设置宣传点，发放宣传折页及悬挂宣传标语宣传异地就医直接结算政策。三是充分利用线上与线下相结合的方式，向群众讲清政策要点、跨省异地就医直接结算备案条件、办理流程，极大地方便了患者及时就医诊治和顺利结算。四是及时传达学习异地就医联网结算会议精神和先进经验，详细了解异地就医联网结算的政策规定、基金结算、就诊报销流程等主要内容，同时，积极安排业务人员参加市局组织的“异地就医联网结算”工作业务培训会。
3、做好异地就医备案工作。先备案是实现异地就医费用直接结算的前提条件。湖口县按照“放管服”的要求，将符合条件的四类人群无障碍备案。这四类人群包括：一是异地安置退休人员，也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员；二是异地长期居住人员，在异地居住生活的人员；三是常驻异地工作人员，用人单位派驻异地工作的人员；四是异地转诊人员，因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断，但是治疗水平有限，需要到外省就医的患者。以上四类人群可以向我县经办机构提出备案申请，选择已接入国家异地就医医院，就可在当地持卡就医了，进一步方便了群众就医。
4、加快推进电子医保凭证激活应用工作。使用电子医疗凭证就医结算是推进异地患者实现就医直接结算的又一举措。湖口县自20xx年启动电子医疗凭证激活应用工作以来，通过召开专题部署会、电子医疗凭证激活应用推广会、成立工作领导小组等多形式来做好我县电子医保凭证激活工作，截至20xx年6月底，完成电子医保凭证激活人数179867人，全县参保人员激活率达70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下达的激活目标，实现了从“卡时代”迈进“码时代”奠定了基础，为异地患者就医创造了条件。
5、做好异地就医人员的跟踪服务工作。患者异地就医直接结算工作，涉及参保地、就医地医保经办机构及其所属省份的异地结算清算中心，就医地医疗机构等诸多单位和个人、诸多环节，存在点多、面广、线长，任何一个环节出了问题都将导致结算不能完成。针对于此，我县经办人员对在异地发生住院的人员均给予了全程跟踪服务，疏通每一环节，尽最大努力确保患者能够结算。
（三）目前异地就医费用直接结算工作存在的问题
一是各地医保应用信息系统不统一，各省间及不同统筹地区执行诊疗目录及药品目录、收费价格等均存在差别，致使患者在就医地与在参保地医疗报销补偿存在差异。一线城市直接结算可报销费用明显高于我们中部地区，患者自付比例低，患者更乐意在就医地报销结算,医保统筹基金将会增加支出。
二是个别医疗机构对异地就医直接结算积极性不高。究其原因，一方面就医地医疗机构认为异地费用会造成院方资金垫付过大，得不偿失；另一方面，增加了医院业务经办量。因此医疗机构积极性不高。
三是接入国家异地结算平台的乡镇卫生院或社区医院较少，特别是广东、福建、上海等务工人员流入较多的沿海地区，还不能满足外出务工群众的需要。
（四）意见和建议
一是进一步提高统筹层次，解决医保政策不一致导致的报销待遇不统一的问题。基本医疗保险统筹层次较低，是影响异地结算的最主要因素和障碍，只有在较高层次上实现了基本医疗保险主要政策、基金管理、业务流程、信息系统、报销补偿标准的统一，才能更好地实现异地结算，消除地区间差异化影响。作为经办机构，同时要注重做好数据统计，即时化解基金支付风险，确保基金收支平衡，不因异地结算人员的增多给基金带来风险。
二是加快异地结算费用清算拨付，强化协议定点医院的考核管理。解决异地就医医疗机构积极性不高的问题，一方面要加快异地就医费用清算工作进度，及时将医疗机构垫付的资金拨付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，将异地就医直接结算人次、医疗服务与协查监督等内容纳入协议定点医院考核范围，强化对协议定点医疗机构的考核管理。
三是加快改革推进力度，扩大结算范围。加大工作力度，使更多的乡镇、社区医疗机构接入国家异地就医结算平台，让外来务工人员较多较为集中的乡镇、社区实现异地就医直接结算医疗费用，方便群众。
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