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医疗保险调查报告与分析篇一
摘要：新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。建立和完善农村医疗保险制度是中国医疗卫生改革的重要组成部分。我国目前农村医疗保险现状及其存在的问题却是不容乐观的。应对所存在的弊端制定适宜国情与现状的政策制度，逐步完善中国的农村医疗保险是刻不容缓的。为此，我在九龙街道张家屯村做了调查。
关键词：存在问题；解决方案。
引言。
九龙街道位于坊子区东部。总面积120平方千米，由穆村镇和眉村镇合并而成。现有常住人口6.7万，外来流动人口1.6万。本次调查主要在九龙街道张家屯村。
我国农村经济近年来持续增长，与此同时农民的医疗保险意识逐渐增强。与此息息相关的是，我国农村医疗保险制度尚不健全，存在着许许多多的问题。而且，在全国各地农村的发展参差不齐，覆盖面也极为狭窄。目前，由于农村经济发展的客观水平，农民的支付能力相对有限，单纯依靠农民自我保障，则抵抗大病的能力又相对不足，因病致贫、因病返贫的情况依然存在。农村医疗保险问题是我国农村面临新经济形式下急需解决的一个战略问题，它直接关系到我国农村乃至整个社会的繁荣与稳定，建立健全农村医疗保险制度已势在必行。
2调查设计和调查方法。
2.1调查目的了解现在农村医疗保险的现状如何，制度是否完善，人民是否满意，存在哪些不足，应以何种措施解决现在存在的问题，未来前景如何。带着这一系列的问题，我张家屯等多村卫生室进行了实地调查。
2.2调查地点。
张家屯。
2.3调查对象。
村民和农村医疗社的医生。
2.4调查方法。
实地考察、询问村民和医生、问卷调查、电话调查、文案调查。
2.5调查内容。
对所调查村的农村医疗保险现状进行了解。主要调查了现在运行的制度，医疗条件，医疗费用，报销程序，农村人民的满意度与反馈等方面。并从中发现现行的实施方法的不足。进行深入探讨，对当前的农村医疗保险提出切合实际的建议。
3新型农村合作医疗保险及现行实施方法。
3.1简介。
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
医疗保险制度作为社会保障体系的重要组成部分，肩负着保障群众健康，稳定社会和国民收入再分配的作用，历来受到世界各国政府的重视。我国农业人口占全国总人口的63.91%，所以说农村医疗保险是我国医疗保障的相对重要的一部分。农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
4九龙街道新型农村合作医疗保险现状。
4.1到合作医疗社就医的人少。
4.3农村资源分配缺少，农村合作医疗设备简陋但服务态度较好，就是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药。
4.4村民民意满意度低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的，而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
4.5农村医疗制度的登记和理赔程序过于繁琐。
4.6农村医疗保险中个人所承担费用偏离。
5对当前农村合作医疗保险制度的建议。
5.1加强对村民的宣传力度。
5.2加强对医保制度的宣传。
5.3改善农村合作医疗社的内部设施。
作为离村民最近的医院，农村合作医疗社应该有足够的医疗设施。调查中64%的居民希望农村合作医疗社有体检设备，给村民提供便利。
村庄离市区有1.5小时的路程，如果有突发疾病，救护车赶来也不够迅速，因此配备一辆救护车也是必要的。
5.4减少报销程序。
村民反映报销麻烦，适度缩减报销程序，争取和城市接轨，医保卡能直接扣除医疗费，减少村民来回奔波的麻烦。
5.5建立医疗救助制度，加强卫生扶贫工作。
建设有效运行的公共卫生服务体系，推行预防为主和采用低成本高效益医疗技术的方针，有可能保证人人享有基本医疗保健服务，但却不可能完全防止因病致贫、因病返贫现象的发生，因此要把对贫困地区、贫困人群的卫生扶贫作为促进农村卫生保健工作的重点内容之一。
六、
总结。
农民的基本生活水平得到提高的今天，新型农村合作医疗制度在不断的发展，从我们的调查中可以看出，虽然制度上依然存在一定的欠缺，但是，新农合的实施是对于农民来水仅次于取消农业税的好事，不但减轻了农民的经济负担，同时提高了农民的生活水平和身体健康水平。我国政府以人为本，中国共产党为人民服务的基本要求再一次得到了贯彻，希望“新农合”制度能不断完善，更加深入实际，切实的起到提高农民生活水平，保障农村经济稳定发展的作用。
医疗保险调查报告与分析篇二
之前从未参加过城镇职工医保的关闭破产集体企业和困难企业退休人员现在最多只要缴纳8820元即可被纳入城镇职工医保，并享受职工医保待遇。近日，蚌埠市出台政策，大力推进关闭破产集体企业退休人员和困难企业职工参加医疗保险工作。
按照市相关文件规定，城镇职工基本医疗保险参保人实际缴费年限不得少于。累计缴费年限达不到规定最低缴费年限的，需补缴至规定的最低缴费年限，方可享受退休职工基本医疗保险待遇。按照目前我市缴费标准计算，关闭破产集体企业退休人员想要补费参加职工医保并享受待遇，个人至少需缴纳13000余元费用。
为能切实解决关闭破产集体企业退休人员等医疗保障问题，蚌埠市进一步降低了上述人员的参保门槛：关闭破产集体企业和困难企业退休人员参加城镇职工医保仅按12600元/人的标准筹资，其中医保统筹结余基金支持20%，同级财政和上级奖补资金补助10%，参保企业和个人仅需共同承担70%(即8820元/人)。如无参保企业共同承担的，个人最多缴费也就8820元。
特别值得一提的是，凡建国前参加革命工作并享受全薪退休的老工人和5月31日前破产国有企业的退休人员，所需资金由医保统筹结余基金和上级奖补资金承担，个人和企业均无需筹资即纳入职工医保。关闭破产企业困难企业退休人员参保后，还将按上年度医疗保险人均缴费标准2%予以建立个人账户。
不仅是关闭破产集体企业和困难企业退休人员可以享受到参保优惠政策，困难企业及其在职人员参保也有“甜头”可尝。困难企业及其在职人员参加职工医疗保险将比照灵活就业人员参保规定，按个体缴费基数的6%缴纳医疗保险费，大大减轻了企业和个人负担。
据了解，关闭破产企业困难企业退休人员参保工作截止时间为9月30日，逾期不予办理。
医疗保险调查报告与分析篇三
1、用户名为个人身份证号，初始密码为社保个人编码，初始密码可通过企业劳工，或查询个人参保手册。
2、福建省12333公共服务平台：点击进入。
3、莆田市医疗保险参保用户同时可通过“福建省医疗保险查询”页面查询医保信息。
[莆田医保卡余额查询数据由莆田市医疗保险事务管理中心提供]。
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简介：贯彻执行国家和省、市有关城镇职工基本医疗保险的方针、政策法律、规章和实施细则;负责职工基本医疗保险经费的征收、支付、管理和服务工作。
地址：莆田市文献西路文献大厦建行13层。
邮编：351100。
e-mail：ptzgt@。
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医疗保险调查报告与分析篇四
姓名：学号：班级：
学校：江苏大学京江学院。
实践单位：南京市六合区横梁镇社区卫生服务中心。
寒假期间，为了解新型医疗保险制度的开张情况，我通过对社区卫生服务中心副主任的采访及对群众的进行的问卷调查，了解到新型合作医疗方式对群众及一些医疗机构的影响，以及其目前所存在的优缺点。
新型合作医疗坚持区级统筹，实行区、街(镇)两级管理和分段补偿的管理办法，基金筹集采取“个人缴费、社会资助、政府补助”的机制，基金使用坚持“以收定支、收支平衡”和“公开、公平、公正”的原则，参保原则坚持政府组织、个人自愿。通过调查发现我镇约90%的居民参保，而部分人员可能由于对此制度了解不够未参保，因此，我觉得政府应加大对医保制度的宣传力度，以确保让更多居民能了解到其中的好处，增加病人的参保率，完善社会保障制度。
新型合作医疗费用的补偿分为门诊补偿、住院及大病统筹补偿、特殊病种补偿、大额费用慢性病补偿和单病种定额补偿等。住院与大病、门诊统筹补偿模式，将部分慢性门诊病人纳入补偿范围，此模式关注到了一些不需要住院，但需要长期用药的病人，扩大了收益面，提高了模式的可持续发展，可切实解决农村病人看病难的问题，也提高了资金的使用率。
新型合作医疗保险在取得一定成效的同时也暴露出不少问题.我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改革，目前是解决公费医疗负担过重问题，保障基本医疗服务。同时今后应该考虑农民的实际支付能力,降低合作医疗保险的起付门槛,提高补偿比例;加大政府投入,扩大补偿疾病的种类;简化医疗费报销审批程序,提高审批效率;公开医保基金使用情况,加强民主监督和管理,充分调动广大农村群众的参保积极性.目前的医保制度在实行的过程还存在一些问题：
1、社会满意度低：社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型合作医疗作为一种社会保险，受益的居民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些人不参加新型合作医疗主要是基于新型合作医疗的保障水平低，而大家了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。
2、障水平低：新型合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
3、型农村合作医疗的宣传不到位：现有的宣传多集中在介绍新型合作医疗给居民带来的表面好处上，没有树立起大家的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的群众进行调查，使得宣传大多停留在形式上。许多人并不真正了解新型合作医疗制度的意义，他们仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一些人认为它跟以前的义务教育保证金一样，最后被政府骗走了，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给大家，使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔，有被欺骗上当的感觉。
以上都是我在查阅了相关资料后，结合调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度开展情况的一些看法。同时在此次的实践中我也看到了我国的保障制度的美好前景，虽然目前的社会保障制度还有很多需要改善的地方，但我相信在不久的将来，一定会越来越全面。
医疗保险调查报告与分析篇五
1.企业(包括各种所有制和组织形式的企业)、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户、外地驻长单位(以下统称用人单位)及其职工(以下统称单位参保人员)，都要按照规定共同缴纳基本医疗保险费。
用人单位按全部职工工资总额的8%缴纳基本医疗保险费，职工个人按本人月工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60%的，按60%核定个人缴费基数;超过300%的，按300%核定个人缴费基数。
2.无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业参保人员)可以参加职工基本医疗保险。
由个人按上年度全省在岗职工月平均工资的60%为缴费基数，按统筹地区用人单位费率的70%缴纳基本医疗保险费，领取失业保险金期间的失业人员按用人单位费率的60%缴纳。
医疗保险调查报告与分析篇六
23日，重庆市人力资源和社会保障局和市财政局发布通知，公布全年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费标准，一档全年缴费1912.8元，二档全年缴费4208.4元。
据了解，全年以个人身份参加城镇职工医疗保险缴费标准，按照全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资51015元的75%，即38261元，作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数。一档全年缴费1912.8元，二档全年缴费4208.4元。以个人身份参保一次性趸缴人员的缴费基数及个人账户资金划入基数执行度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资，即51015元。
重庆市人力社保局提醒，为确保个人身份参加城镇职工基本医疗保险的缴费工作顺利进行和按时享受医保待遇，请个人身份参保人员在201月10日前，及时到代扣代缴银行足额存款，以利于银行代扣代缴。个人身份参保人员可在年1月底到代扣代缴银行查询本人代扣款账户，确定是否扣款成功。如未及时足额存款或扣款不成功，也不要着急，只要在2015年4月10日以前到参保地的医保经办机构或所在街道社保所办理补缴手续，均不会影响待遇享受。若超过2015年4月10日再办理补缴，则要在本人缴费成功之月起的第13个月才能享受医疗保险待遇。
医疗保险调查报告与分析篇七
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萍乡市基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分。一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大，划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数，单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入，同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。
统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，分开管理使用，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准原则上控制在统筹地区上年度职工年平均工资的10%左右，最高支付限额控制在统筹地区上年度职工年平均工资的4倍左右。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例，个人负担比例随医疗费用的增加，逐步下降。退休人员人个负担比例要低于在职职工。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。
地址：萍乡市广场中路17号。
邮编：337000。
医疗保险调查报告与分析篇八
雁塔区地处西安市南城板块，东隔浐河与灞桥区相望;南部和西部邻接长安区;北以二环路为界，分别连通新城区、碑林区、莲湖区和未央区。全区总面积152平方公里，人口117.85万，辖8个街道办事处，97个城市社区，102个行政村。作为西安市第一大区，也是经济社会发展最快的行政区，做好城镇居民医疗保险工作难度可想而知，我此次社会调查的选题也想对此作一基本了解。
试点原则。
2、坚持自愿原则，充分尊重群众意愿；
4、坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度之间基本政策、标准和管理措施等的衔接。
参保范围。
不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理、医院设备等的费用。
缴费和补助。
城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。
对试点城市的参保居民，政府每年按不低于人均40元给予补助，其中，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付。在此基础上，对属于低保对象的或重度残疾的学生和儿童参保所需的家庭缴费部分，政府原则上每年再按不低于人均10元给予补助；对其他低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民参保所需家庭缴费部分，政府每年再按不低于人均60元给予补助。
制度管理。
（一）组织管理：对城镇居民基本医疗保险的管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。各地要充分利用现有管理服务体系，改进管理方式，提高管理效率。鼓励有条件的地区结合城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗管理的实际，进一步整合基本医疗保障管理资源。要探索建立健全由政府机构、参保居民、社会团体、医药服务机构等方面代表参加的医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民基本医疗保险管理、服务、运行的监督。建立医疗保险专业技术标准组织和专家咨询组织，完善医疗保险服务管理专业技术标准和业务规范。根据医疗保险事业发展的需要，切实加强医疗保险管理服务机构和队伍建设。建立健全管理制度，完善运行机制，加强医疗保险信息系统建设。
（二）基金管理：要将城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户统一管理，单独列账。试点城市要按照社会保险基金管理等有关规定，严格执行财务制度，加强对基本医疗保险基金的管理和监督，探索建立健全基金的风险防范和调剂机制，确保基金安全。
疗机构、零售药店的权利和义务。医疗保险经办机构要简化审批手续，方便居民参保和报销医疗费用；明确医疗费用结算办法，按规定与医疗机构及时结算。加强对医疗费用支出的管理，探索建立医疗保险管理服务的奖惩机制。积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式，探索协议确定医疗费用标准的办法。
（四）充分发挥城市社区服务组织等的作用：整合、提升、拓宽城市社区服务组织的功能，加强社区服务平台建设，做好基本医疗保险管理服务工作。大力发展社区卫生服务，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围；对参保居民到社区卫生服务机构就医发生的医疗费用，要适当提高医疗保险基金的支付比例。
深化相关改革。
（一）继续完善各项医疗保障制度：进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，采取有效措施将混合所有制、非公有制经济组织从业人员以及灵活就业人员纳入城镇职工基本医疗保险；大力推进进城务工的农民工参加城镇职工基本医疗保险，重点解决大病统筹问题；继续着力解决国有困难企业、关闭破产企业等职工和退休人员的医疗保障问题；鼓励劳动年龄内有劳动能力的城镇居民，以多种方式就业并参加城镇职工基本医疗保险；进一步规范现行城镇职工基本医疗保险的支付政策，强化医疗服务管理。加快实施新型农村合作医疗制度。进一步完善城市和农村医疗救助制度。完善多层次医疗保障体系，搞好各项医疗保障制度的衔接。
（二）协同推进医疗卫生体制和药品生产流通体制改革：根据深。
化医药卫生体制改革的总体要求，统筹协调医疗卫生、药品生产流通和医疗保障体系的改革和制度衔接，充分发挥医疗保障体系在筹集医疗资金、提高医疗质量和控制医疗费用等方面的作用。进一步转变政府职能，加强区域卫生规划，健全医疗服务体系。建立健全卫生行业标准体系，加强对医疗服务和药品市场的监管。规范医疗服务行为，逐步建立和完善临床操作规范、临床诊疗指南、临床用药规范和出入院标准等技术标准。加快城市社区卫生服务体系建设，充分发挥社区卫生服务和中医药服务在医疗服务中的作用，有条件的地区可探索实行参保居民分级医疗的办法。
这次实践让我对城镇医疗保险有了一定的认识，同时感受到了做为一名刚刚转业的军人，适应社会期盼和工作岗位需要，将是自己做好工作的动力。我将会在宝贵的在校时间里，认真刻苦习，为以后的工作打好夯实的基础。
医疗保险调查报告与分析篇九
武陵区参保人患者田某，因急性髓性白血病多次就诊于中国人民解放军307医院、常德市第一中医院，共发生医疗总费用598938.95元，参保人通过基本医疗得到补偿金120000元(基本医疗报销金额已达封顶线)，大病保险报销162787.42元，基本医疗和大病保险补偿金额占总费用的47.2%，大大减少了患者自身负担的医疗费用。澧县的参合人余某，于2013年12月17日至2014年11月13日在中南大学湘雅医院因脑梗死住院治疗16次，医疗金共计693839.62元。参合人通过基本医疗得到补偿金150000(达到基本医疗保险每年150000元封顶线)，大病保险补偿240050.19元，基本医疗和大病保险补偿金额达到了56.2%，大大地缓解了家庭经济压力。事后余某激动地说：“如果没有大病保险，单靠基本医疗进行报销，只能报销150000元。政府今年在没有多收取钱的情况下，又为我提供了大病第二次补偿的机会，为我这个遭灾家庭减轻了负担。”
医疗保险调查报告与分析篇十
在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成，简单说，个人账户就是用于基本的门诊就诊等医疗，统筹基金则是用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。
1、在定点医疗机构就诊的参保居民，由定点医疗机构垫付报销费用，直接给参保居民按政策规定标准报销。各定点医疗机构于每月5日前将上月的门诊、特殊病种门诊和出院病人医疗费用明细表和月度医药费用结算申报表报送区医保局。区医保局在20个工作日内将核准的医疗费用按规定预留10%后，拨付给各定点医疗机构。参保居民在各定点医院的住院医疗费用按定额结算。
2、参保居民因急诊需就近到非定点医疗机构就诊住院的，在住院之日起5个工作日内向区医保局申报并办理审批手续。出院后将发票、出院小结、费用清单报区医保局报销。区医保局在20个工作日内将核准的医疗费，由现今支票形式支付给参保居民。
医疗保险调查报告与分析篇十一
基本医疗保险实行属地化管理，原则上以地级以上行政区为统筹单位。根据我省各地经济发展和医疗消费水平差别较大的实际情况，为便于基本医疗保险的顺利启动，在同一地级市内，各县(市)之间社会平均工资和消费结构区别较大的、或社会保险管理条件较差的，可以以县(市)为统筹单位，但在同一地级市内，各统筹单位实施方案地原则规定要基本一致。
省直单位和社会保险关系已移交省社会保险管理局的中央行业所属单位及职工都要参加所在统筹地区的基本医疗保险。生产流动性较大的企业及职工可以相对集中的方式参加统筹地区的基本医疗保险。
医疗保险调查报告与分析篇十二
上个月，王小姐的一个好朋友因疾病住院了，她单位有社保医疗报销，出院时共花了11501元，社保统筹了5051元，其他自付!自付的比例高达56%!为什么呢?不是说能报销80%吗?这令她朋友十分不解。看看下面了解一下，医保是如何报销：
首先，医保如何缴费：
其中个人账户就表现在医保卡上，每个月有几十元到一百元不等存到我们的医保卡上。统筹基金就是社保局的账户，住院或大病时用到。
其次，报销范围如图显示2000元到75888元之间能报销80%。(医保有33万的额度报销)。
目前封顶线有些提高，但起付线到封顶线之间的统筹部分不包括自费药，部分检查费，进口的材料费等等。即是说，2000元以上的部分不一定能报销80%，有可能更低。
再次，自付范围：
所以，我朋友那11501的医疗费，中5051是由社保统筹了，剩下的就是自己支付了。
好在她已经购买了商业的医疗险，剩下的6450可以到保险公司报销了。
医疗保险调查报告与分析篇十三
本案其实是一起用人单位在职工患病后医疗期未满的情况下解除劳动合同的争议.劳动者在医疗期内,享受国家规定的医疗保险待遇,这是法律赋予劳动者的基本权利.原劳动部1995年颁布实施的《企业职工因患病或非因工伤医疗期规定》第3条规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予3个月到24个月的医疗期。鉴于一些特殊疾病的医疗需要较长的时间，原劳动部在《关于贯彻执行若干意见》第76条及关于贯彻执行的通知》第2条均规定，对某些患特殊病(癌症、精神病、瘫痪等)的职工，在24个月内尚不能痊愈的，经企业和劳动主管部门批准，可以适当延长医疗期。1995年《广州市劳动局转发劳动部关于患病或非因工负伤医疗期规定的通知》第6条也规定，职工因病或非因工负伤超过医疗期限仍在医院治疗的，单位不得解除劳动合同。因此，龙某的6个月医疗期虽过，但因其是患特殊疾病，其医疗期应延顺，如果龙某的病一直未治好，其依法可获长达24个月的医疗期，(如果经申请获得劳动保障部门和企业的同意，还可以在24个月的基础上顺延)所以贵公司在龙某患精神病才13个月未痊愈就解除其劳动合同，显然是违法的。
医疗保险调查报告与分析篇十四
我在2009年5月份是以个人方式参保的城镇居民医疗保险，今年单位要给我们统一办理城镇职工医疗保险，是从2010年1月1日开始投保。我想问下列问题：
3.地区之间的规定有差异吗？我在长春市。
请详细回答，满意我再补20分。
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