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学生安全协议书填写篇一
考虑个别同学的`特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。
1、回家吃饭的学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。
2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。
3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。
4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。
5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。（包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任）
6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。
班级：
申请人：
家长：
学生安全协议书填写篇二
为确保师生人身安全，根据上级有关安全工作要求，本着服务师生，安全第一的原则，经学校与食堂承包人协商签订本责任书。
一、牢固树立“优质服务，安全第一”的思想意识，强化安全防范措施，排除一切不安全因素。
二、采购粮油、蔬菜必须渠道正常、票证等手续齐全，且保证在运输、储藏方面无污染。
三、饭、菜熟透，不向师生供应生冷、霉变食品，严防食物中毒事件发生。
四、食堂所有从业人员必须进行健康检查，执证上岗。各食堂必须办理卫生许可证。
五、协助值日教师维护好饭场秩序，严防拥挤、烫伤等不安全事故的发生。
六、严禁闲杂人员进入操作间。加强水源、电源管理，使用电器必须规范操作，经常检查线路，防止火灾发生，定期清洗水塔，保证用水卫生。
七、要定期对食堂灶具进行消毒，定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。
八、学校要尽可能创造条件，为食堂正常运作提供良好环境。
九、安全工作实行责任追究制，发现不安全事故，视具体情况进行严肃处理，重大问题交由上级机关甚至司法机关处理。
十、本责任书每学年度签订一次，一式三份，学校、分管领导、食堂承包人各存一份，自签订之日起生效。
学校（盖章）：
邵庄初级中学分管领导（签字）：
食堂承包人（签字）：
20xx年xx月xx日
学生安全协议书填写篇三
1、加强对学生人身安全的保护措施，提供符合安全标准的校舍、场地、宿舍、食堂等教育教学设施和生活设施。建立健全安全措施，采取相应的管理措施。加强校舍等设备设施的检查，预防和消除教育教学环境中存在的安全隐患。当发生伤害事故时，学校方面应及时采取措施救助受伤害的学生。
2、学校向学生提供的食品、饮用水等不符合国家或者行业的有关标准要求的。学校方面应承担相应责任。
3、家长应向学校提供最准确、便捷的联系方式（注册电话号码）、家庭住址，建立畅通的家校交流渠道。
5、对于学生假期在家时间，因家长疏于管理出现的任何问题，学校不负责任。
6、严禁使用和乘坐无牌、无证车辆。另外，家长和班主任老师应做好沟通，确保孩子按时回家和返校，及时反馈，双方做好交接。对于在回家及归校途中学生发生的问题，由家长负责。
7、学生因事、因病不能到校，家长要及时向老师请假；学生无故擅自缺课，老师会及时告知家长。在学校不知情的情况下，学生无故缺课，而由此出现的相关问题，请家长自行负责。
8、学生放学以后以及节假日出现的安全事故学校不承担责任。
9、已投保的学生在校活动中受到意外伤害学校有责任积极配合家长向投报公司申请索赔。学校对未成年学生不承担监护责任。
10、在校内吃饭的学生，中午一律不准出本校门，不请假擅自外出者，学校除教育外必要时给予警告处分。由此造成的意外伤害一律自负。 早上上学，中午上学不按学校要求自己提前到校学生由此造成的意外伤害学校不承担责任。
本安全协议由班主任和学生家长每学年签定一次。请家长及时配合学校工作，和学校共同把有关学生的各项工作做好，让孩子们能够健康、快乐的成长。
家长签名： 学生签名： 校长（班主任）签名：
学生安全协议书填写篇四
为积极预防、妥善处理在校外参加实习学生的伤害事故，保护学生、学校、企业的合法权益，根据《中华人民共和国职业教育法》、《安全生产法》、《侵权责任法》，参照《学生伤害事故处理办法》和其他相关法律、行政法规，订立本协议。
第一条 协议主体
甲方：炎陵县职业技术学校
乙方：炎陵县职业技术学校(96)班实习学生
丙方：炎陵县恒通汽车维修公司
第二条 甲方权利与义务
(一)甲方应在实习前做好实习学生安全教育，教育学生遵纪守法，遵守实习单位安全生产操作规程，树立安全意识。
(二)甲方有权取消未接受实习安全教育或未签实习安全协议学 生的实习资格。
第三条 乙方(学生)责任
一、 下列情形下发生的造成学生人身伤害的事故，学校、实习
单位行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：
(一)在学生自行离开实习场地、离校、返校途中发生的;
(二)在学生未履行请假手续自行外出或者擅自离校、离开实习场地期间发生的;
(三)在节假日或者假期，实习单位又未作实习安排时间以外发生的;
(四)学校或老师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生;
(五)未在学校指定的地点食宿或未经学校同意擅自在其它地点食宿造成意外的;
(六)其他在学校管理职责范围外发生的。
二、学生或者学生监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：
(五)学生自行驾驶机动车辆造成伤亡者;
(六)学生应严格遵守交通法规，防范交通事故，非因学校、实习单位安排的实习活动发生交通事故的，学校、实习单位不承担责任。
(七)不经请假离开实习地点出走，下落不明或者因意外斗殴造成自伤或他人伤害的，学校、实习单位不承担责任。
四、学生在实习期间私自拿走实习场所工具、配件，故意违反操作规程进行操作，引起设施设备损坏应照价赔偿，造成的事故及后果由学生本人自行负责。
六、未满十八周岁的学生必须由其监护人签名。
第四条 丙方(实习单位)责任
一、实习单位接受学生参加定向实习工作。单位提供实习场地和选派技术骨干担任实习指导教师。
二、实习期间单位负责对学生进行教育、培训和管理。由单位(企业)根据实习生的个人情况及单位需要，统一安排实习岗位。
三、实习期满时，单位对学生在实习期间的表现作出实习鉴定。并将学生实习情况如实反映给学校。
四、学校实习生实习期间如严重违反单位规章制度，不能胜任本职工作，单位有权提出更换人员或结束实习。
五、在实习期间单位保证学生的安全，根据国家有关规定负责学生因公受伤所需医疗费用。发生非工伤意外事故，则按法律规定由过错人承担相关责任。
安排造成协议不能按期执行，单位有权通知学校，单位征得学校同意后，有权辞退学生。
七、如学生未经允许擅自离职，单位有权除名，学校将同时按违纪情况给予相应处理。
八、实习企业应负责学生实习期间的安全教育和管理，承担学生在该单位实习期间的安全责任和管理责任。
九、 用人单位不得向学生提供机动车辆，以免学生受到伤害。
第五条 本协议未尽事宜，视情况甲、乙、丙三方协商解决。因本协议而引起纠纷，经协商或调节不能解决的.，甲、乙、丙任何一方均有权提出诉讼。
第六条 本协议自签字之日起生效，有效期为学生在校学习开始至毕业。
第七条 本协议由三方签字或盖章后生效， 本协议书一式三份， 学校、学生、实习单位各持一份。
甲方：
法定代表人或授权人：___.
学生安全协议书填写篇五
尊敬的各位家长：
暑假到了，为了进一步贯彻执行上级关于对学生进行安全教育的指示精神，切实加强和改进学生思想道德建设，加强学生安全教育，提高学生的.安全防范意识，使学生不发生游戏、交通、用电、游泳、饮食等安全事故，特与你们订立如下协议：
1、 自觉遵守交通规则，小学生不得在马路上骑自行车。不在公路上跑闹、玩耍；横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。
2、 不得到人工湖、水库、方塘、水井等危险的地方钓鱼、玩耍、洗澡。
3、 到游泳馆游泳必须要有家长陪同，不得单独游泳。
4、 要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器。 不要乱动电线、灯头、插座等。
5、 不要在标有“高压危险”的地方玩耍。
6、 不准玩火，不得携带火种，以免发生火灾。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
7、 购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，“三无”食品、过期食品一定不要购买食用。
8、 大雨天气，任何学生不得外出，不得在大树及高大建筑物下避雨。如遇洪峰要顺楼梯到高楼层或地势较高的地方防汛。
9、 高温天气，要采取降温措施，防止中暑。
10、雷雨天，不要使用任何电器设备，避免雷击。
11、 不与陌生人讲话，一个人在家，不要随便给人开门，如有事情等大人回来再说。
12、 外出旅游或走亲访友，万一迷路不要惊慌，要呆在原地等候父母回找或及时拨打110，请求警察叔叔的帮助。
13、 睡觉前要检查煤气阀门是否关好，防止煤气中毒。
14、 不得玩易燃易爆物品和有腐蚀性的化学药品。
15、 不偷不抢，不拉帮结火，不打架斗殴
16、不到网吧，游戏厅等娱乐场所去玩，不参与赌博。
以上各条请家长协助学生共同遵守，让您的孩子平安健康的渡过暑假。
暑假时间安排：从20xx年7月17日起至8月30日止，共45天。学生8月31日返校报到，9月1日正式上课。
家长签字：
学生签字：
老师签字：
学生安全协议书填写篇六
为了使您的孩子在学校健康快乐的学习，学校坚持“安全第一，预防为主”的方针，切实做好学生的'安全思想工作。为杜绝不安全隐患的存在，保证学生的安全，要求学生家长配合学校做好学生的安全工作，为了确保学生在校学习期间的人身安全，结合我校实际，为此，学校与家长签订“学生安全协议书”，具体协议如下：
1、学生在校期间应服从学校安排，不得未经允许擅自离校，如有特殊情况，离校时学生需同家长取得联系，并得到允许后才能够离开学校，如有意外，由本人承担全部责任。
2、学生在放学后不得进行具有危险性的活动，如游泳、攀岩、涉水、探险等，如因此而造成任何人身意外，由本人承担全部责任。
3、同学之间应该互帮互助，和睦相处，不可与其他同学发生争执、打架、斗殴等违规行为，如违规一次，学校会给予警告，并及时告示家长。如再有犯，学校会进行劝退。
4、学生每天应该准时到校，如有特殊情况需向学校负责人请假，不得擅自旷课，早退，确保学生安全。上课期间学生应遵守课堂纪律。
5、学生在校期间如发生突发状况，如突发疾病等，学校会立即与学生家长取得联系，共同解决。(这个地方不好，大家想一下怎么改下，尽量不要往自己身上揽责任)
如已经阅读完毕，请学生监护人签字确认。经监护人签字，视为已经阅读并同意以上协议并已了解了学校的注意事项。此协议书自正式开课起生效，有效期至停课。
学校负责人签字：
学生监护人签字：
学生安全协议书填写篇七
尊敬的家长：
孩子是祖国的未来，家庭的希望。孩子的.安全是孩子健康成长的基础，也是全社会普遍关注的问题。我校根据相关的法律法规和安全管理规定，我校特制订此《安全责任协议书》，请你们遵守：
1、接送学生的家长必须告知学生上下车及过马路存在的安全隐患。
2、接送学生不得超载。
3、家长不得酒后驾驶车辆接送学生。
4、家长不得出现超速行驶等交通违法行为。
5、家长应及时检修接送子女车辆的基本情况。
若家长执意要求，则必须按时接送子女上下学，确保安全。学校对非寄宿生晚自修上下学途中发生的一切意外不负任何责任。
孩子的安全，是孩子健康成长的前提，是学校教育工作重中之重，希望各位家长高度重视孩子安全接送工作，请自觉遵守以上条约。
学生安全协议书填写篇八
乙 方：司机、车主
为了让孩子能安全顺利地上学，方便家长，为确保学生乘车的安全，减少各类交通事故的'发生。学生、学生家长(甲方)与司机、车主(乙方)签订此协议书。
一、乙方要保证不准带病车、无牌无照车辆运送学生，车辆必须上线检查，检查后，方可上路行驶。
二、严禁无证驾驶、酒后驾驶。
三、不准超员、超速,司机不许疲劳驾驶、做到安全行驶，文明礼让、不超速、不抢道、不开斗气车，确保学生安全，负责做好学生上、下车安全。
四、遇有冰雪路面，车辆要听从交警指挥。
五、乙方保证学生乘车的人身安全，不准违章行驶，如学生在乘车时出现涉及人身安全问题，由乙方负责。
六、如因病、因事不能出车必须找司机或找另外的车代替，保证学校学生正常上下学。
七、运行途中，学生不许在车厢内相互打闹，擅自离开座位，特别是在校车停靠站时，待车停稳后，方允许学生离座下车，以免造成磕碰事故。
八、学生乘车时要严谨携带易燃、易爆、危险品。为保护学生人身安全及维护车内卫生，不允许学生在车上吃东西。
九、本协议一式二份，甲、乙双各执一份，本协议双方签字之日起生效。
学生签字： 学生家长签字：
司机签字： 车主签字：
年 月 日
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