对于学习和工作中的问题,我们需要通过反思和总结来找到解决的方法和改进的方向。写总结要注重逻辑性和条理性,使读者能够轻松理解和接受。总结范文是学习总结技巧的重要资源和参考资料。
医学论文的写作格式篇一
各位代表、同志们:
代表”重要思想为指导,在县委和大会主席团的领导下,充分发扬民主,严格依法办事,大家畅所欲言,各抒已见,达到了统一思想、统一认识、凝聚智慧、凝聚力量的目的。会议始终洋溢着求实、奋进的良好气氛,是一次民主务实的大会、团结鼓劲的大会。
会议期间,各位代表肩负着全县各族人民的重托,紧紧围绕抓住机遇、实现更快更好发展这个主题,认真审视过去一年的工作,深入分析当前形势,精心谋划今后的工作,集思广益,共商国是,描绘肃北各项事业发展蓝图。会议通过的报告和决议,确定了我县国民经济和社会发展五年的奋斗目标和主要任务,集中了全县人民的智慧,体现了全县各族人民的意志和愿望,对进一步动员和激励全县各族人民,开创我县政治、经济、社会发展的新局面,必将产生重要的作用。
过去的一年是我县经济社会发展进程中具有重要意义的一年,成绩令人振奋,经验弥足珍贵,我们必须倍加珍惜、巩固和发展当前的好形势。在新的一年里,面对新的形势和更加繁重的任务,我们要以更加昂扬的精神状态、更加有力的措施、更加扎实的作风做好各项工作,为肃北改革发展做出新的更大贡献。
要增强机遇意识,聚精会神搞建设,一心一意谋发展。要把抢抓机遇的意识体现在精神状态上,体现在实际行动中,要把加快发展、科学发展的要求体现在工作思路和工作措施上,体现在工作成效上。要积极投身经济建设这个主战场,努力推进各项工作实现新进展、迈出新步伐。
要坚持解放思想、实事求是,立足实际、创造性地开展工作。要从肃北实际出发,更加自觉地坚持以科学发展观统领经济社会发展全局,大胆地闯、大胆地干。要坚持与时俱进、开拓进取,努力破除制约发展的各种思想障碍和体制障碍,以思想进一步解放,推动更快更好发展。
要继续把各项工作往深里做、往实里做。大力弘扬求真务实的作风,注重提高抓发展抓落实的能力,脚踏实地去干,大力营造“干事、创业、为民”的浓厚氛围,不断开创各项事业发展的新局面。
要加强民主法制建设,发展社会主义民主政治。构建社会主义和谐社会,提高党的'执政能力,对人大工作提出了新的更高的要求。在新的一年里,要进一步深化十六届五中全会精神和中央转发的《中共全国人大常委会党组关于进一步发挥全国人大代表作用,加强全国人大常委会制度建设的若干意见》文件学习,坚持正确的政治方向,坚持民主集中制,坚持走群众路线,要更加注重适应新形势、研究新情况、解决新问题,紧紧围绕抓住机遇,实现更快更好发展这个主题,认真履行宪法和法律赋予的各项职责,把坚持党的领导、人民当家作主和依法治国统一起来,进一步加强对“一府两院”的工作监督,改进监督方式,提高监督实效;进一步加强代表工作,畅通民主渠道,切实保障人民当家作主的权利;进一步改进思想作风和工作作风,以创新的精神、务实的作风,努力把全县人大工作提高到一个新水平。
人大代表肩负着人民的期望和重托,希望大家回到自己的工作岗位后,积极宣传这次大会的精神,带头落实大会确定的各项任务,为加快我县经济发展和社会进步贡献自己的力量。
祝大家新春愉快,身体健康.
闭幕词。
医学论文的写作格式篇二
近年来,随着医学微生物学、免疫学等学科的发展,许多高等院校以及医疗机构开设微生物学实验室。但微生物学实验室的生物安全问题,也是现实存在的不可忽视的问题。管理的疏忽可能会造成工作人员感染、微生物外泄污染、危害社会等严重问题。
春季,传染性非典型性肺炎爆发,多地的实验室出现人员感染sars病毒的事件,把实验室的安全操作规范的问题再一次的摆在了我们的面前。因此,认真研究实验室的具体情况,制定实验室的安全防护对策,显得尤为重要。
1微生物学实验室的特点。
微生物学实验室作为进行试验和科研的场所,操作者在工作中不可避免的要接触到各种病原微生物及其他有害因素。作为学生试验教学的场所,微生物学实验室所接触的有害因子虽然没有临场科室多,但其安全性同样不可忽视。进入实验室学习的学生大多为初次进入医学院的新生,其医学知识不足,自我保护意识淡薄,对病源微生物及其他有害物质的危险性认识不足,需要重视实验室的安全规则和注意事项。近年来,随着相关科学的发展,实验室的使用率不断增加,人员流动增加,这些都增加了保证实验室安全的难度。
2微生物学实验室内的感染。
实验室中的感染来源主要来自以下几个方面:
(1)工作中的意外;
(2)实验室气溶胶的产生和传播;
(3)接种环、吸管、针头及针筒的使用;
(4)离心、匀浆、混和及振荡等操作。微生物的感染途径主要有el腔、呼吸道及皮肤粘膜等,而引起感染所需微生物的剂量又与感染途径有关。因此,所有进入实验室的人员必须强化无菌操作观念,养成良好的习惯。挑取、分离、培养、生化反应、检查等操作都需做好无菌操作,正确的处理吸管、试管、培养物等传染性材料,正确的使用各种消毒器械。
3微生物学实验室的安全操作规程及注意事项。
3.1增加操作者的安全意识首先实验室的所有人员要认真掌握本实验室所涉及的所有标本的来源、致病力、传播途径以及防范方法等,制定相关的实验室安全制度。具体包括制定微生物实验室的相关标本操作规范、实验室的环境消毒,对废弃物的处理,以及标本的保存使用等。对新的病原体标本进行研究时,需要保持高度的警惕性与责任感,充分评估新样本的危险性,制定相关安全措施。
3.2实验室的准入制度及规章制度实验室的入口需设立醒目的警示标牌,非实验室工作人员禁止进入,不得随意让非实验室人员参观。在进入实验室后,所有人员需遵守实验室规则:
(1)所有进入实验室人员需穿着隔离衣,在试验结束后,需将隔离衣反折好放入指定位置。
(2)除外个人所需的书籍、文具外不得将其他的个人物品带入实验室。
(3)严禁在实验室内吃喝;不得吸烟、嚼口香糖;不得将手指触及头面部,尤其是眼睛、鼻口周围。
(4)实验室内不得打闹、高喊、随意走动。
(5)对实验室内的器材妥善使用,如有破损立即报告,不得私自妥善处理。
(6)污染物及危险物品需放入指定容器,专门处理;离开实验室前需检查门窗是否关好,检查水、电、电器是否关闭,使用消毒水洗手后离开实验室。
3.3实验室内的菌种管理根据中国医学微生物菌种保存管理办法的规定结合实验室的具体情况,制定本实验室的菌种保存规程:
(1)设置专门的冰柜保存菌种,进入实验室的所有菌种都必须购自正规单位。
(2)对一、二类菌种设置专门的冰柜保存,建立实验室的菌种使用记录,制定专人负责,防止菌种丢失。
(3)使用菌种时要采用严格的防范措施,严格操作规程,防止菌种传播。
(4)对危险品及剧毒品需由专人、专柜保管、上锁,防止其被盗、误用或泄露。
(5)对所有的废弃物制定专门的管理办法,并严格遵守以上规程。
3.4实验室内的仪器管理为维护实验室仪器的正常运行,需要定期对实验室仪器进行全面的检查。
(1)对冰箱及超低温冰箱内保存的所有容器都必须注明标签,记录有内容物的科学命名、贮存时间及贮存人。清理冰箱时需携带面部保护罩及厚胶手套。
(2)离心机在使用前需检查离心管是否破损;离心结束后,需要等离心机完全停止后再开盖;若离心前发现有离心管破碎,均需行消毒处理。
(3)使用生物安全柜时,需一次性放入所需物品,表面通过70%的乙醇消毒,打开风机5~lomin后再操作。若感染性物质流出时,以减低气溶胶产生方式消毒灭菌。试验结束后,对安全柜内的所有物品进行消毒,关机前运行5min,净化残余气体。其他如恒温箱、高压消毒器等器械需按时进行检查清理。
3.5实验室的清洁消毒实验室必须具备必须的清洁消毒用品并及时检查补充,清洁和消毒均要符合生物安全要求,遵循先消毒后清洁的总原则。在消毒处理时,遵循及时、彻底、有效的原则。为保证消毒效果,根据不同的消毒对象使用相应的消毒方法。实验结束后,所有的实验台面及实验器材表面需要使用消毒液消毒,及时通风,并定期使用紫外线照射消毒。当紫外线的照射强度小于原照射量的70%时,需找专人进行更换。
3.6实验室废弃物的处理实验室在日常工作中会产生大量的废弃物,需及时安全的进行处理,以防止人员的感染及污染事件。实验室主要污染材料有三大类型:
(1)可丢弃的材料如废纸、废液、破碎的.器材等;
(2)可处理后再使用的材料如剪刀、镊子、工作服等;
(3)被污染的设备,如离心机、恒温箱、震动器等。对于实验室的污染材料根据不同材料和利用价值的处理方法大致为:化学消毒、高压蒸气灭菌、焚烧灭菌三种。每天对空气、各种物体表面和地面进行常规消毒;盛放生物废物的容器要防漏,放在专用灭菌袋中灭菌;尖锐破损物的放置容器要坚固并且不易刺穿;所有能消毒的物品在送出实验室前尽可能用的硬质容器盛放;盛放生物废物的容器在送出前进行一次高压消毒处理。
医学论文的写作格式篇三
一、相关概念。
第三方医学检验又称医学独立实验室(independentclinicallaboratory,icl)是指在卫生行政部门许可下,专业从事医学检测和服务且具备独立法人资格的新型医疗机构[1]。
合作共建一种是指完全的合作共建,由医院提供场地,第三方医学实验室提供所有其他的包括物力、人力、财力等;另一种是部分的合作共建,第三方医学实验室只提供人力、物力、财力等其中的一种或两种或以上。
二、为什么要进行合作共建方案探讨。
(一)政策背景。
近几年来国家政策放开,出台了较多利于第三方医学实验室发展的政策。
如《十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(国发〔〕11号)[2];《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔〕40号)[3];《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔〕38号)。
[4];《关于促进社会办医加快发展若干政策措施》(国办发〔2015〕45号)[5];《分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)[6];《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔2015〕33号)[7]。
这些政策都鼓励社会力量参与公立医院改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,为第三方医学实验室与医院检验科的结合提供了机会。
合作共建在不影响产权这一敏感问题的条件下实现了医院所有权和经营权的有效分离,是公立医院管理体制改革的一种有效途径与方式[8],合作共建成为第三方医学实验与医院检验科较理想的结合方式,已引起社会越来越多的关注。
(二)医院检验科的现状与矛盾。
我国乡镇卫生院及以上的医疗机构都设置了自己的检验科,作为独立的科室进行管理。
各级别医院检验科在人才、设备、技术、管理等方面参差不齐,差距很大、发展不平衡[9]。
改革开放以来,虽然我国卫生事业有了较大发展,但是医疗资源投入往往重视大中型医疗机构建设[10]。
由于缺乏有效的竞争和分工协作机制,加上医院评审政策上的一些不良导向,有的大型公立医院不能根据当地医疗服务需求和供给情况以及自身的技术水平,片面追求功能的齐全和科室的齐备,一味追求扩大规模,购置高精尖设备,医疗资源共享程度低[11]。
因此三级医院检验科购置大型仪器设备、配备相应技术人员,也往往因为标本数量有限造成资源闲置[12]。
而二级医院仪器设备相对三级医院没有那么齐全,对于临床常规项目都能开展,基本上能够满足临床的需求,但是对于少见的项目和特殊的项目,往往因为人才、设备的制约而未能开展。
一级医院(乡镇卫生院、社区医院、民营医院、个体诊所等)因为规模比较小、地理位置的制约、人才的缺乏、仪器设备的落后,往往只能开展一些简单的常规项目。
(三)第三方医学实验室是医院检验科的有益补充。
第三方医学实验室可以弥补医院检验科在资源配置上的不足,其检测项目是医院检验科的有益补充。
由于其面向各级医院检验科能提供的项目都一样,从而能缩小各级别检验科诊断水平的差距,实现资源共享和集约化经营,这样更能减少仪器的重复购置,让资源得到更充分的利用。
而且标本集中检测也更利于质量管理,减少错误率。
其多数检验结果24h就能在网上查到,很多患者在社区医院就能得到诊断,减少了病人向上级医院转诊的百分率[13],助力于分级诊疗的落地。
总而言之,第三方医学实验室强大的辐射能力可有效推动区域内医学检验技术、设备和人员等卫生资源共享与优化配置,最大程度避免重复购置和资源闲置等资源浪费问题。
目前国家政策鼓励社会力量参与公立医院的改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,为第三方医学实验室与医院检验科的结合提供了机会。
购置,让资源得到更充分的利用。
因此对合作共建模式的探讨十分有必要,可以为合作共建检验科更好地发展提供帮助,让其创造价值,也可以为公立医院改革提供一些借鉴。
三、金域检验合作共建方案实践。
(一)医联体案例――从化构建医联体医学检验中心。
广州从化妇幼保健院和金域检验共建成立从化金域医学检验中心,从化召开了20医联体工作会议暨检验资源共享签约仪式,正式确立以从化金域医学检验中心为医联体的区域性医学检验中心。
在从化医联体中,所有医疗机构成员分别与检验中心签约,以实现区域医学检验资源共享。
此次共建检验中心建立了基层医疗机构、上级医院与第三方医检中心的检查和诊断合作机制。
在日常诊疗活动中,各医疗机构对有需求但在本单位不能完成的检测和诊断相关项目,可以委托检验中心,为居民提供检验高速通道,不用再往返奔波至大医院。
(二)社区案例――广州、深圳、海南开通医检直通车。
龙岗区第二人民医院签约,共建社区中心实验室,为其下属的31家社康卫生服务中心开通社区医检直通车;截至2015年11月,海南金域已与海口市40多家社区卫生服务中心共建社区医检直通车,并即将在儋州市所有社区卫生服务中心开通。
四、讨论。
无论是构建医联体医学检验中心还是开通社区医检直通车,都离不开政府的支持与鼓励。
有相关政策的鼓励,合作共建的方案可以更加顺利开展;而第三方医学实验室合作共建的实践也可以促进政策的落地。
如社区的案例,通过第三方医学实验室与社区的合作共建,加强人才培养,提高社区的卫生服务水平,使更多的居民可以在社区解决卫生问题,助力分级诊疗政策的落地。
如构建医联体医学检验中心也是顺应国家引导发展专业的医学检验中心的政策,而这些实践也可以为构建医学检验中心提供借鉴经验,有利于政策的落地。
化推进等服务,辅助从化医联体医疗机构的检验学科建设,助力医疗水平的'提升。
检验结果互认;对老百姓而言,则是可以就近拥有检验服务,不用往返奔赴大医院,享受一级医院收费、三甲医检直达,因此这是三赢,值得在全国推广。
五、结束语。
我国医院检验科目前存在着部分的矛盾,而第三方医学实验室是医院检验科的有益补充,再加之在国家鼓励社会力量参与公立医院改革、鼓励发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心,第三方医学实验室的合作共建具有非常好的前景,值得去研究和探讨。
医学论文的写作格式篇四
目的:应简要说明研究的目的和意义,一般用i-2句话简要说明即可,不必太过冗长。目的部分的文字最好不是对文题的简单重复。
方法:应简述研究的材料(对象)、方法、设计方案、观察的指标、资料的收集处理和统计学分析方法等。
结果:应简要列出主要的.结果,包括阳性结果和阴性结果,描述结果要尽量用具体数据,而不要过于笼统。
结论:应根据研究的目的和结果,得出适当的结论,并指出研究的价值和今后有待探讨的同题。
书写摘要注意事项。
字数要得当书写论文摘要的主要目的是为了便于读者用最短的时间了解研究的主要信息。字数少了难以说明问题,字数多了又无必要,故论文摘要的字数应该适当。一般而言,中文搞要在250字左右即可,英文搞要可适当长一些,因为英文摘要主要是给非汉语国家和地区读者看的,他们一般没有能力阅读中文全文。
描述要具体应明确说明采用的材料(对象)和使用的方法。在结果部分,要尽量用具体数据说明,而尽可能不用“高于”、“低于”、“大于”、“小于”等笼统字眼,应用具体数字说明是多高或多低,并注明统计学分析结果,如t值、f值、p值等。p值现在更倾向于列出具体值,如“p=0.002”,而不用“p0.05”或“p0.01”等。
结论应该是客观的,作者应该采取科学的态度,根据研究的结果,客观的地下结论,结果表明什么,以及什么结论。有必要避免妄下结论,也不敢妄下结论,“妄下定论”是指一些夸大的爱的重要性下结论,人为夸大了他们的研究,结论和结果是不一致的。没有一个结论“是指一些现有的盲目信仰和自卑,当不是他们的结果和国外,往往不会根据自己的结果。有时甚至为了遵守国外的研究成果,不顾职业道德,不改变测试数据。这两种做法是不可取的,需要克服。
英语摘要需要准确描述。对于普通人来说,很难写出地道的英文摘要。这是太苛刻和不切实际。但至少我们必须用词准确地造句,以免使外国读者在阅读后模糊。因此,在英语写作中,除了比汉语更具体外,还需要认真措辞,主要的资料可以向外国读者准确理解。一个好的英语作家可以花更多的时间。一些可怜的英国作家,请帮我学英语。
医学论文的写作格式篇五
随着社会的进步,人们的经济,文化教育水平的提高,对康复的要求也随之提高,健康不仅仅是没有病,完整的健康是指生理、心理的健康,以及社会适应的完美状态。
健康教育已发展成为以病人为中心的医学阶段,是通过有计划、有组织、系统的社会和教育活动,促使人们自觉采纳有益于健康的行为和方式的活动过程。
健康教育既是健康保健的重要手段,也是最重要的护理实践活动之一。
正确、适时的健康教育是护理对象做出健康决定和提高自身整体健康水平的必要条件。
随着医学模式的改变,护理模式也相应的由以疾病为中心的护理转变为以病人为中心的整体护理,健康教育成为护理的重要组成部分,它贯穿于整体护理的全过程,是以患者了解、掌握和运用相关的知识,重视健康的价值,提高自我保健能力的重要环节,因此,护士必须确定护理对象的学习需要,运用最适当的教学策略为护理对象提供有效的健康教育。
1健康教育的目的:医院内的健康教育的一个重要方面就是患者教育。
1.1只有在人们拥有健康意识时,才能采取行动来预防疾病获得最高的健康水平,护士的职责是提供健康知识和行为技术指导。
常见的健康教育有:避免健康危险因素,如戒烟、戒酒;应激处理、免疫接种、产前保健和正常分娩、营养、运动、安全、健康普查等,帮助护理对象建立健康负责感。
1.2为了重新获得健康和适应伤病的后果,患者常需要掌握相关信息和技能。
如果患者意识到适应伤病的困难时,就可能会变得被动及丧失学习的兴趣。
因此护士应该认识护理对象的学习愿望,并激发他们学习的兴趣。
家庭是患者健康的重要支柱。
如果家属对患者重获独立生活的必要性不了解,可能会出现过度照顾,从而使患者产生不必要的依赖,以致延缓其康复。
1.3并不是所有的患者都能从病痛或伤害中完全康复,有些患者必须面对和学会处理永久性的健康或功能改变,学习维持日常生活活动的新知识和新技能。
1.4为家庭提供支持的能力来源于健康教育,而健康教育应在患者的需要被认识及家属表示愿意提供帮助时进行,护士的职责是指导家庭成员应用健康手段来帮助患者。
1.5护理对象学习行为的发生取决于健康教育提供的信息的实用性。
护士必须评估护理对象的学习需要和学习能力,制定有效地健康教育计划。
2健康教育实施者。
医院的医护工作者均是患者健康教育的老师。
整体护理模式实现了“把时间还给护士,把护士还给患者”。
使护理人员有更多的时间与患者及家属在一起交流和沟通,为实现健康教育提供并创造良好的条件。
护理人员既能主动向患者传授有关的疾病知识,饮食指导,药物的应用,相关保健等知识,也可通过回答患者提出的问题,有针对性的采用适宜的方法实施健康教育。
护士和护理对象的每一次互动都是一次健康教育的机会。
在护理活动的实施过程中进行健康教育能收到比较好的效果,因此,护士应将健康教育活动与护理活动结合起来。
由于护理对象的需要和学习动机是随时间变化的,护士必须具有不断调整健康教育的意识和能力。
临床工作中常用的方式有一对一的讨论、小组指导讲座、问题解答等。
应根据实际情况灵活选用。
3健康教育实施的方法和形式。
实施健康教育必须坚持因人施教,因病施教的原则。
实施健康教育时,应考虑教育对象的文化水平和宗教习俗,学习期望和动机,是否有情感障碍,是否有身体和认知缺陷、语言障碍等因素。
要根据护理对象的年龄和在医院停留时间的长短,评估护理对象的需要,并提供相应的教育。
护士与护理对象的沟通方式要灵活多样,针对不同患者的需求采取不同的教育方式,既要有个别教育,又要有小组教育;既要有口头教育,又要有文字材料书面教育;既要有音像教育,又要有图片教育,健康教育的内容是丰富的,广泛的,但必须有很强的针对性,适用性,要通俗易懂,容易记忆,乐于接受,这样才能满足不同患者对相关知识的要求,才能取得较好的效果。
4健康教育的注意事项。
健康教育不是强制性的教育,患者住院就诊的根本目的是治疗疾病,使身体得到健康。
住院期间的健康教育是让患者掌握相关的疾病知识,促使患者最大限度地配合治疗,康复锻炼,养成保持良好的生活习惯。
医学论文的写作格式篇六
闭幕词:
开头。
概括总结大会的主要成效。
正文。
包括两方面内容。一是分门别类总结大会情况,一般包括会议的主要进程;主要的发言情况和讨论情况;会议的各种决议内容。这方面内容既要全面,又要概括,重点是总结概括会议的主要精神和主要内容。二是提出贯彻执行的意见,包括宣传、贯彻的主要内容、方法,措施和要求等,要分条分项列出。
结尾。
一般提出号召或希望,也可以鼓舞人心的口号作为结尾。
医学论文的写作格式篇七
医学论文写作多是有感而发,多是自己亲身经历的熟悉工作。怎样写医学论文呢?基本要求应是客观地、真实地反映事物的本质,反映事物内部的规律性。要完成这样一项工作,就必须以严肃的态度、科学的方法、严谨的学风去认真对待。医学论文虽然都源于临床,但决不是临床工作的平铺直叙,应是从中取其精华,内容必须有材料、有概念、有判断、有观点,合乎逻辑,顺理成章,且材料确实(经得起考证)、概念明确、判断恰当,观点正确,不含水分。即应具有实用性、科学性、先进性(独创性)、可读性等内容。
2:1实用性。
科学发展迅速,知识不断更新。临床医学文要做到为医学科学的发展积累资料,又要指导临床实践,就得密切注视信息,才能使医学论文兼具实用性和先进性。医学是一门应用科学,除了少量纯理论研究,绝大多数医学论文应结合临床、预防的实际,也即是对临床工作有无实际的指导作用,实际指导作用越好,实用性越强,价值越大。前人多次观察、论证的数据可直接引用,但要结合自己的观察,从中找出变化的规律,从而在疾病和预防、治疗、转归上起到实际的指导作用。既可普及,又利于提高,既看得懂,又用得上,既有社会效益,又有推广价值。
2.2科学性、真实性。
从医学论文的命题起就一定要符合科学性的原则。取材可靠、客观真实,有计划、有设计、有对照,并通过计算,对象选择、分组处理,评定应是双盲、随机、客观。这样的结果有说服力,科学性强。
科学本身不能想当然,也不能凭主观愿望,更不能臆想或编造。因此,从选题、设计、观察研究到结论,每一步都要有严肃的态度、严格的'要求和严密的方法。选题要有足够的科学依据,设计要有充分的可靠性、可比性和必要的随机性,观察研究要真实、准确和全面,强调推理的逻辑性和结论的严谨性。结果应忠于事实和原始资料,讨论的内容不夸张、不失实。即数据准确、引文准确、用词准确,内容观点正确无误。避免概念不清、论据不足、自相矛盾、层次不合理、观点不明确。不任意取舍,不摒弃偶然现象。
2.3新颖性、先进性(也称创新性)。
科学的生命在于创新,没有创造就没有发展,一篇医学论文要有新意,有新内容、新观点、新方法、新经验等等。这样对别人(阅读者)才会有所启发,有所收获。所以要求论著的学术内容有别于过去已发表过的文献,应有所独创、有所发现或发明。例如在基础研究方面,选题新、方法先进,有新发现,新观点;在临床研究方面,病例更多,观察更深,诊断治疗方法有创新,效果更好,提出新见解等等。这样的论著才有刊出的价值。许多文稿投寄期刊后未被来纳,主要就因为它们只是重复了过去的文献或教科书的内容,缺乏新意或创见。
创,多指前人没做过或没发表过的,即“有所发现,有所发明,有所创造,有所前进”。凡达到国际水平、国内首创,即符合创造性。新,指非公知公用,非模仿抄袭。如果是模仿和重复已有的,要仿中有创,推陈出新,即从新的角度阐明新的问题(如老药新用、古方今用)。有水平的医学论文必须是先进的经验或有新的见解。这样的论文投寄后被采用的机会就大的多。
2.4可读性。
言不在多,而在于精。文字表达准确、简练、通顺,论点鲜明、论据充足、逻辑性强、术语规范、格式合适、结论可靠切题,并有一定的生动性,使读(编)者以最少的精力,获得最多的收获,且爱不释手。切不可因某种原因,文稿仓促求成,内容不多,于是表格加图,再加文字叙述,反复叠罗汉,使之看而生厌,投寄期刊后多被退稿,于人无益,于己无用,无功而返,造成无谓的劳动。
医学论文的写作格式篇八
是医学论文开篇的一段短文,主要介绍本文的背景、理论依据、论文的范围目的与工作的收获、结果、意义等。可根据论文的需要或长或短。要求言简意赅,点明主题。如“我院内科1992年2月至1995年10月应用盐酸纳络酮治疗镇静催眠药急性中毒48例,与同期未用纳络酮治疗的42例对照比较,疗效满意,报告如下。”不可言过其实,尤其是诸如国内外罕见,未见报道,无先例,属最新水平之类,必须有充分证据,否则一般不用。
是论著的主要内容,包括实验对象、器具、采用什么方法、多少病例(男多少、女多少)、如何分组、诊断手断、依据、治疗方法(用药)、疗效标准、观察及随访时间等等。应说明资料来源的时限、年龄、性别、职业的可比性。在此需要特别提醒注意的是说明疗效或某种方法时需设对照组,条件同等、随机分组、用药或检测采用双盲法对照。共同的是使读者具体了解该研究的具体内容,一方面便于理解和评价,另方面便于验证和仿行。任何科学成果,必须能够在方法同样条件下重复出同样结果,方能得到公认。因此,描述材料和方法以使读者能进行重复为度,过分简略固然不行,过分详尽也无必要。
资料中如数字较多可用统计图表表示。统计表应有表题和序号(一个表不用序号,列为附表)。统计表应按统计学原则制作,表格两端开口,不用纵线,只用一条纵线说明主语与谓语,表格左上角不用斜线。表格内避免繁杂,更不能与正文重复。
医学论文的中心部分。即实验研究、临床研究、分析观察、调查的各种资料和数据,进行分析、归纳,经必要的统计学处理后所得的结果。这是决定论著质量是否严谨,数据是否准确可靠,要求高度真实和准确,实事求是的撰写。失败就是失败,成功就是成功,不要人为地夸大成功率,且要消灭统计方面的误差。
即将所得结论或研究结果,从理论上进一步认真分析。科学的推论和评价,证实所得结果的可靠性,阐明具有科学性、先进性的论据,从而取得大家的公认。通常讨论的问题有:阐述该文研究的原理与机制;说明该文材料与方法的特点及其得失;分析该文结果与他人的异同及优缺点;根据该文结果提出新假设、新观点;对各种不同学术观点进行比较和评价;提出今后探索的方向等等。当然,一篇文章通常只讨论其中的某些方面,不可能面面俱到。重要的是,讨论必须紧紧扣住该文的研究结果,突出自己的新发现与新认识。有的医学论文讨论部分只是重复过去的文献,甚至抄袭某些专著和教科书的内容,这就失去了讨论的意义。
讨论的深浅、正确与否,很大程度上取决于掌握文献的多少和分析能力。因此,必须了解本专业的近况及动向,才能比较客观的得出正确的结论。
医学论文的写作格式篇九
随着我国医疗改革的深入,国家对药品的监督体制进行了完善,对药师的职责有了更高的要求,这就促使药师的职能发生变化。我国临床药学不断在发展,将药学应用到临床上需要坚实的经验和科学基础,这就要求药师要转变观念,鼓励专业药师在社区开展药学服务,促进临床经验的积累。为了了解目前药学的发展过程和水平,了解当前临床药学的应用水平,掌握药师向社会公众提供的各类信息和服务,包括日常生活中如何用药、药物类型的选择、具体的应用知识等。本文通过了解药师对公众的药学知识的普及,以此来发现药师在社区开展临床药学的水平和成果。
1临床药学服务的发展现状。
随着医疗水平的不断提高,人们可以自行买到很多药品,目前存在很多滥用药品的现象,这在一定程度上妨碍了药学专业人员为人们服务的水平。过去的药学发展理念以医生和药师为中心,病人往往对他们保持一种敬畏的态度,药师很难和病人进行同等地位的沟通,药师主要的职责就是配发药品。而在经历一段过渡时期之后,随着社会观念的变化,药师不再是过去人们心中的印象,如今的药师普遍实现了与大众进行更多的沟通和交流,药师的服务理念真正做到了以人为中心[1]。随着医疗改革的深入,药师的职能发生了较大的变化,药师逐渐改变传统的观念,按照药物作用机理对药品进行配制,还要及时向公众传达一些关于药物知识的信息。这些变化极大地改变了人们的传统观念,然而新的问题也随之出现,临床药学的关注点还是集中在药物上,药师对药物药理学的研究更加透彻,但是没有充分将药物的研究与患者个体化进行结合,因此造成药学的研究和在群众中推广的不连贯性,影响药师在社区服务中的形象。
2药房药师的药学服务工作内容。
首先,监测医嘱,对不合理用药进行反馈。在医院药房中,合理设立用药监测系统,对医嘱中的药物配伍禁忌、用药剂量、相互作用、给药途径等进行审查,对医嘱中的不良用药现象要及时进行反馈,给予合理的处理意见,药师每天要对医嘱给予审查,准确判断用药的合理性,对不合理用药及时提醒并给出建议,防止不合理用药现象的发生。其次,严格审查处方,确保用药安全。对患者服药的用法用量进行审查,尤其是对需要带出医院的处方用药,药师要严格按照处方管理方法及原则进行仔细核对,确诊没有问题后再给药,同时,对处方用药与临床诊断结果是否相符、是否符合配伍禁忌、是否存在重复用药及特殊人群用药剂量是否合理等信息进行审核。最后,开展药物咨询,提供准确的药物信息。在社区医院中,药房药师应该为临床提供相关药品信息咨询,对临床用药问题应该给予合理解释和建议。
3药师在社区开展临床药学的意义。
3.1可以加快转变药师的职能。
医疗改革未开始之前,药师主要职能是负责药物的配给,即配置药物和给以药物,传统的配给方式决定了药师的工作职能是以药品为中心,药师对药品进行配给,药师与病人之间互动较少,没有形成良好的沟通关系,因此病人常常会抱怨药师所表现出来“冷漠”的态度。在医疗改革后,这种状况有所改善,随着临床药学的不断发展,对药师提出了更高的要求,药师的职能也发生了变化,从以药物为中心逐渐转向以患者为中心,这就要求药师要对病人的自身情况有着全面的了解,更好地为病人服务。因此药师不仅要处理好临床中的具体医药问题,比如药物毒理、药物间的相互作用等。还要密切结合病人的病情合理的给药,及时解答病人在用药过程中的问题,并及时解决病人用药中出现的药物相关不良反应,实现对病人病情的时时跟踪管理,促进药师和病人之间实现良好的沟通,提高用药合理水平。
3.2使病人尽快得到安全、有效的治疗。
随着社会的不断进步,人们对生活品质的追求也越来越高,不再满足于过去的用药水平,公众更注重药品的质量。药师在社区开展药学服务可以充分利用他们的专业知识,使他们可以实现和医生的良好沟通,控制药品的流通,向合格的生产厂家购买药品,减少不合格的药物在市场上的流通(这句话最好改一下,药品是医院统一采购的)。药师虽然和医生不属于统一阵营,但是他们有着相同的理念———“以患者为中心”,一心为患者服务,致力于改善病人的健康状况。
3.3有利于培养药师的责任感。
目前药师工作的中心由“药物”转向“人”,这就要求药师要重点关注配发的药品在病人身上的疗效,如果病人对药师有一个较高的评价,则药师会在各社区间树立一个良好的的形象,如果药师的配给对病人的身体状况没有改善,病人也不满意疗效,则公众对药师的印象就较差。因此这就要求药师要紧密关注病人自身,通过对他们病情的了解,找出适合他们的治疗方案,促进病情的改善。
4药师在社区的工作职责。
4.1药师的专业职责。
在开展临床药学服务的过程中,药师要充分利用已有自己的医药知识,并积极吸取临床经验中的教训,熟练掌握国内国际药品的信息和抗病原理[2]。在选药、配药时,要严格按照药品说明书中的有关规定、配药标准,不能擅自规定用药量。对每个患者的情况,对患者进行选药、配药,保证用药的安全性和有效性,同时要尽量减少患者的费用,对患者遇到的问题要及时给出回答,提供人性化的服务。药师还要不断丰富现有的药学知识,拓展自己的知识层面,为病人提供更优质的服务。
4.2药师全方面服务的职责。
医疗改革促使药师的职能发生了变化,目前药师的工作职责是为病人提供全方位的医学和药学服务。首先在药品的采购中,药师要注意对药品的采购量、库存量进行统计,更要注意对药品的质量的把关[3]。其次要在药品的配药和给药过程中对病人进行耐心的讲解,详细对病人说明药品的服用量、服用时间以及服用过程中应注意的事项,并对药品可能出现的不良反应进行告知。当患者出现过敏等反应时,应立即停药。
4.3药师要把药学知识提供到临床。
药师相比较临床医生来说具有更专业的药学知识,对药物间的相互作用掌握得更加熟练,这是临床医生所欠缺的地方。因此,药师应该把自己在社区中药学知识及时和临床医生进行沟通,增加临床医生的专业知识,在临床中使其得到有效的'应用,改善病人的健康情况。比如外科医生在处理外伤性创口时,通常让患者涂抹油性软膏,但油性软膏不能和伤口的渗出液更好地融合,因此影响油性软膏对伤口的治疗效果。针对这种情况,药师可以和医生进行沟通、交流,建议医生利用甘油剂,以替代油性软膏,促进患者伤口的愈合[4]。
4.4药师要全面认知药房的用药情况。
药师要对药房的药品信息、药品量、库存量等信息了如指掌,还要牢记单个药品的用药量、用药时间和注意事项等。药师在面对患者的询问时,能够准确无误地说出药品的药理作用和药品的治疗方向。药师能否对药房信息有着全面的了解,关系到社会公众对药师服务质量的评价,影响着药师的服务形象。药师在社区中进行最基础的配发药工作,这就为临床药学提供了便利,可通过发挥社区药师的作用,为医院临床治疗提供经验,使医生能够更好地了解患者的病情,对症下药,增强医院的经济效益和社会效益[5]。
5提高临床药学的服务质量。
5.1药师要及时和患者进行沟通。
药师在社区提供药学服务时,要为病人提供人性化的服务,对病人的用药量、时间等问题做好记录,使病人能感受到药师对他们自身的关注。药师与患者进行沟通,不仅是要与患者建立良好的人际关系,保持患者心情愉悦,还要让患者对他们产生信任感,增加病人对他们的信赖。就这一点来说,患者和病人之间存在着一种合作、互利的关系,药师给予病人最合适的指导和建议,病人对药师产生依赖心理,促进药师形象的提升[6]。药师要掌握好与病人进行沟通的方式,在现代病人更追求一种安全、可靠的治疗。因此药师要针对不同病人的性格、状态采取不同的沟通技巧,对病人的处境表示理解,认真倾听病人的状况和需求,以使自己能对病人的病情进行更全面的掌控[7]。
5.2药师主动和医师形成合作关系。
药物机理、药物间的相互作用关系较为复杂,医师在诊断、治疗的过程中往往会遇到一些用药专业性的问题和阻碍,这就需要专业药师的配合[8]。专业药师在社区临床服务的过程中,由于他们和群众的接触较为密切,对病人的健康状况、日常用药需求都有明确的了解,因此药师的专业性知识和社区服务经验可以为医院的临床治疗提供借鉴,提高医院临床治疗的效果。专业药师也应该主动配合医师的治疗,积极和临床医师沟通,互相吸取在用药、社区临床服务中的经验,以更好地了解病人的病情,缩短治疗时间,改善病人的健康状况。社区居民的医疗保健需求越来越强烈。因此,药师要不断学习,通过对社区居民常见的病症的情况的了解,针对每个居民的不同情况进行用药指导,同时要具备良好的思想道德素质,秉持“以患者为中心”的服务理念,通过与医师建立良好的合作关系,提高临床药学服务的质量。
6小结。
药师对药学有着较深刻的理解,在临床中可以及时对药学知识进行推广。在社区活动中,药师积极开展临床药学服务,但在“以患者为中心”的理念之下仍存在偏差,药师在社区用药服务中可以发挥积极的作用,为医院临床治疗积累丰富的经验,以更好地改善病人的健康状况。
参考文献:。
[2]钟跃腾.社区药师在临床药学服务中的作用[j].大家健康(学术版),2014,23:334.
医学论文的写作格式篇十
论文关键词:护理教育,护理理念,现状,改革。
1护理教育改革社会背景。
社会的发展。
随着知识经济化的发展,人们生存质量、gnh(国民幸福总值)、hdi(人类发展指数)的提高,国民对社会卫生保健需求不断增长,健康和医疗卫生保健已被人们越来越重视,成为社会共同关心的问题。全球人口数量持续增加、人口老龄化加速、疾病谱改变都对现代医学提出了新的要求。
医学的发展及模式的改变。
21世纪医学发展战略,医疗目标上移,即从疾病转为健康,范围的重心从医院扩展到社区及家庭,治疗的时间界限从诊治到预防与健康促进。医学模式已从单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化,护理学的核心思想也已经从“以疾病为中心”的功能制护理阶段向“以病人为中心”的整体护理发展,这种转化使护理的服务范围从治疗扩大到预防,从生理扩大到心理,从医院扩大到院外,从个体扩大到社会群体。
新医改方案的提出。
2护理理念及教育现状。
护理理念现状。
与国外尤其以美国为代表的发达国家中所提倡的“我在为病人服务”的护理服务理念相比,国内护士在护理理念具有许多的不足:临床护理工作未能充分体现“以人为本”,没有确立以人为本的理念。护士只是机械的执行医嘱,淡化、忽视了对病人的生活照顾、心理护理和康复指导。对于病人的健康教育也只是流于形式,未对病人进行较系统及深入的个性化的健康知识普及。临床的不足也反射出了国内现代护理教育缺乏个体护理的意识等不足。
护理教育现状。
以美国为代表的发达国家的护理教育,经过长时间的发展,形成了多层次而完善的教育体制。教育中强调整体化思维,从多方面培养护生的能力。教育方法中cal(computer-assistedlearning);ipe(inter-professionaleducation);pda(personaldigitalassistant);pbl(problem-basedlearning)、pdg(problem-discuss-guidance)均应用的比较广泛。相对于国外的护理教育,论文格式模板下载国内这方面就凸显了不少的不足之处。
护理科学定位不当。
随着护理专业的蓬勃发展,护理学科越来越作为一门独立的医学分支在发展,护理专业的教育也日渐凸显出其重要性。护理学必须向多元化发展,才能适应社会文明的进步。在国家的学科专业目录上护理学科仍然是临床医学的二级学科,而国际上通常将护理学从临床医学分离出来,成为医学门类下与临床医学、口腔医学等相平行的一级学科。
护理教育规模和层次结构不尽合理。
教学观念落后以及师资贫乏。
现阶段,我国的护理院校对经济效益过分重视,成人护理教育与继续教育未能达到预期的标准,仅仅是以解决就业为短期目标的培养机制,使得普通学历护理教育一直在较低水平徘徊不前,这种教学观念是以教育质量为代价。因此,伴随着护理招生规模的扩大以及教育层次的提高,对护理专业的师资要求也在逐渐提高。而当前存在的主要问题是师资力量贫乏,学历层次结构不合理。这就导致了近几年来护理师资队伍参差不齐。除此之外,在师资的培训方面也有所欠缺。
课程设置不合理。
20世纪70年代以来,随着医学模式转变的改变,护理模式也随之改变为“以病人为中心”、“以人的健康为中心”,着眼于人的身心整体护理的模式。并强调心理、社会层面的护理是整体护理的重要组成部分。这就强调了人文教育在护理教育中的地位应该提高,逐渐加大比例。而国内多数学校注重医学基础和专业课程的设置,并存在多而全的倾向,使课程种类增加、学时数增加,造成学生课程多,课业负担重,在完成教学计划后,护生自主学习新知识新技能的时间过少,导致培养出的学生跟不上快速发展的临床护理的要求。
教学形式单一。
课堂教学的.组织虽然在形式上已经注意调动学生参与的积极性,但是总体来说仍然采取的是老师讲学生听的传统授课方式,老师为了完成大量的教学内容,基本上没有给学生留出提问的时间,通常是填鸭式教学,重视护理技术的操作,过分强调操作的步骤,而没有灵活的变通和有效的沟通与交流,大多数临床的护理教材和课程是由临床医生写并且授课,缺乏护理知识和护理特色,使得教师教学与学生学习与临床的实际应用相脱节,直接影响了教学质量和实习护士在临床中实践的效果,并且教材的使用周期较长,不能及时的更新,不断补充更多新的前沿的知识。
考评体系失全。
我国教育历来都是中央集权性的统一教育,政府既是办学者,又是管理者,同时还是高等院校的评估者,难免会带来某种利益导向,不利于保证评价工作的客观公正性。我国由于护理高等教育起步晚,我国护理专业在划分上属于临床医学类专业下面的二级学科,尚无专门的护理教育认证机构及认证制度,更是缺乏一套衡量高等护理教育质量的统一标准,造成护理专业从教学内容、教学方法等方面依附于医学教育,沿用医学类专业的课程框架和教学模式展开教育评估,限制了护理专业的发展,阻碍了护理教育与世界接轨。
3小结。
通过以上阐述的观点可以看出,在临床医学教育中,护理教育占有重要的位置,总体来说护理教育就是针对护理专业学生进行有针对性的教育和培训的过程。而新时期护理教育存在着护理科学定位不当、护理教育规模和层次结构不尽合理、教学观念落后以及师资贫乏、课程设置不合理、教学形式单一、考评体系失全等问题,因此,必须要通过护理教育改革,才能让学生掌握理论知识,再结合实际练习过程来不断丰富学生的护理经验,以此在为以后步入临床工作中打下坚实的基础。
医学论文的写作格式篇十一
1、科学性。所谓科学性就是要求论文资料详实、内容先进。科学性是医学论文的生命。如果论文失去了科学性,不管文笔多么流畅,辞藻多么华丽,都毫无意义,只能是人力和时间的浪费。
2、创新性。创新是医学论文的灵魂。能否为促进医学发展作贡献是衡量论文水平的根本标准。医学论文非常重要的一点就是要有新创见、新观点。医学论文不同于教科书及综述讲座之类的文章,而是在于学术交流,报到新发现,发表新方法、新理论。因此在内容中必须突出新字,对于已为人知的观点不必复述,而应突出阐明自己新的观点。
3、理论性。医学论文不仅是医学科学研究的总结,而且是一个在创造的过程。它不同于一般的科研记录或实验报告,而应提炼出指导医学科研活动及临床实践的经验教训,发现规律,并上升为理论,反过来指导实践。
4、简洁性。医学论文要求简洁,这不同于一般的文学作品,需要各种修辞手段和华丽的词藻,它要求行文严谨,重点突出,文字语言规范、简明,能用一个字表达清楚的就不用两个字,不滥用同义词和罕见词。文章尽可能简短,材料方法部分应简明扼要,结果部分可用较少的图表说明较多的问题,讨论部分不赘述已公认的东西,不重复已有的讨论。总之,用最短的文字说明要阐述的问题,以减少阅读时间,使读者用较短的时间获得更多的信息。
5、逻辑性。论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环,循序撰写,首尾呼应,顺理成章,并做到资料完整,设计合理,避免牵强附会,虎头蛇尾,空洞无物。
6、可读性。写论文的目的就是进行学术交流,最终是给人看的,因此,论文必须具有可读性,即文字通顺,结构清晰,所用词汇具有专业性,而且是最易懂,最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论,并留下深刻的影响。
5.论文写作基本格式要求和规范。
6.医学论文的种类及规范。
7.医学论文写作要求方法。
医学论文的写作格式篇十二
20世纪90年代以来,老百性“看病难、看病贵”的问题受到越来越多的社会关注。在广大农村地区,存在着一大批因经济困难而不能参加新型农村合作医疗制度的贫困农民,详细内容请看下文。
对贫困人群实施医疗救助制度,帮助他们摆脱疾病困扰,维持健康水平具有重要意义。
从2017年开始,国家发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,在这个文件中明确指出了“要建立和完善农村合作医疗制度和医疗救助制度”。2017年,在民政部下发的《关于实施农村医疗救助的意见》中指出“农村医疗救助制度是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资,对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度”,同时也对医疗救助的内涵、目标原则、救助对象和救助办法做了更为具体的规定。2017年,民政部、财政部联合发布了《农村医疗救助基金管理试行办法》,对农村医疗救助基金来源、使用和管理做出了明确规定。2017年民政部、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部联合发布了《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,要求建立城乡统一的医疗救助体制,提高农村医疗救助标准和救助水平。
经过多年的探索和实践,中国的医疗救助形成了一套比较全面的实施制度。医疗救助主要通过国家、地方财政拨款、彩票公益金、社会捐助等方式进行筹资,并实行属地管理原则。各地在自身财政收入情况,需要医疗救助的对象数量基础上制定救助标准,按照按照“广覆盖,低标准”原则对贫困人员进行救助。
在国家民政部门及相关部门的不断努力下,中国医疗救助资金投入和医疗救助对象的数量不断增加,救助水平也不断提高。在民政部发布的《2017年民政事业发展统计公报》中显示,到2017年,国家投入农村医疗救助资金为58.6亿元,比2017年5.7亿元投入多了将近10倍。但是,由于中国农村贫困群体中需要救助的人群基数较大,救助资金有限等因素,农村贫困群体在医疗救助方面的全国人均水平起伏较大,在发展过程中出现了一些不可避免的问题。
在民政部2017年发布的《关于农村医疗救助实施意见》中明确规定了农村医疗救助对象为“农村五保户、农村贫困户家庭成员以及地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民”。但是在实际制度的运行过程中,地方各级政府和民政部门通常是以政府定期发布的最低生活保障线为主要依据来确定救助对象,虽然这种方法简单易行,但是固定的救助标准和动态的救助对象之间就形成了矛盾。另外也容易导致申请者设法隐瞒自己的实际收入,以获取救助的行为。
目前,中国的高级卫生技术人员和先进仪器设备都集中在大中城市,农村的卫生资源十分欠缺。2017年底,全国1633个县共有综合医院仅2009所,县妇幼保健院(所、站)1526所,县疾病预防控制中心(防疫站)1586所。每千农业人口有乡村医生和卫生员1.05人,2017年中国各类医疗机构人员达542.7万,其中卫生技术人员446.0万,平均每千人有医疗人员3.59人。即便是有限的农村卫生预算和卫生费用,也越来越向高层次医院转移,中、下级的医疗机构却无人问津,进一步降低了农村医疗服务体系的运作效率,导致贫困农民无力就医、无处就医,引发“因病致贫、因病返贫”。
医学论文的写作格式篇十三
医学论文的写作规范1医学论文的写作要求简洁、明了、确切医学论文和其他科技文章一样,不同于文学作品,不追求形象的比喻、华丽的词藻,而应该是质朴无华,很少使用带有形象色彩和感情色彩的具体生动的文学词语。医学论文的写作应是以尽可能少的文字负载尽可能多的信息,能用一个词说明的不用两个词,能用一句话讲清的不用两句话,医学论文中的每一个词或字都应有它存在的意义。我国主张论文标题不宜超过20个字,论文包括图、表,每篇不宜超过4000字。“短篇报道”一般不超过800字。专业名词在文中可运用同道们已熟知的缩略语,但对尚未被公认的缩略语,在文中第一次出现时,应写出中文全称。双重语言符号系统的使用医学论文中双重语言符号系统的使用是医学论文写作语言的重要特点。语言符号系统分为两种:一种是自然语言符号系统,即全民共同使用的用文字书写的语言符号系统,如用中文、英文、俄文、日文等记录汉语、英语、俄语、日语等自然语言的'书面符号系统;另一种是人工语言符号系统,又称非自然语言符号系统或超自然语言符号系统,即指自然语言符号系统以外的可以用来交流思想、传达信息的假定性的书面符号系统,例如图像、表格、公式等。
在医学论中公式虽出现不多,而图、表几乎在每篇论文中都或多或少地存在。医学术语的使用医学论文中出现的医学术语较多。医学术语是医学的专门用语,它用压缩的形式浓聚丰富的知识,反映科研成果,具有高度的概括性和专业性。医学术语具有单义性、稳定性、严肃性等特征。4医学论文的句式单一、严整由于科技论文的写作要求干脆、利落,不带感情色彩。因而,医学论文的句式单一、严整,很少变化,表现在以下几点:多用正常词序的常式句,很少使用变式句,几乎不用倒装句。大都为陈述句,几乎不用感叹句。疑问句、设问句、反问句、祈使句很少用。为了既周密又简练地表达,往往在主、谓、宾语之前加上长定语、长状语,在谓语之后加上补语,故医学论文的写作中长句使用多。复句较多,常用二重复句,有时也有三重以上的复句。5医学论文的格式规范、统一、固定医学论文要求严密规范,遵守相对固定的格式,趋于规范化,但内容要求有自己的特点和风格。按照内容的逻辑关系、组织结构,或是纵向的、步步深入,或是横向的、总提格式,或是二者有机结合。医学论文的写作常分大、小层次,往往都有大小、标题,并且加上序号,脉络分明,一目了然。自然段一般分得较细,每一小段讲一个问题,中心句总是放在显要的位置上,便于读者抓住要点。
医学论文的写作格式篇十四
摘要:随着企业规模的不断扩大,各部门所需信息既相互交错,又相对独立。这就要求各部门所用的数据库既能高度自治地工作,又能进行信息共享。本文主要介绍多dm3数据库系统间的信息共享机制。不同dm3数据库系统间的信息共享通过协调器实现。所有这些被协调器连接在一起的数据库系统组成了一个联邦数据库。这样既能较好地满足企业的需要,也能在保证效率的前提下,提高数据的可用性。
关键词:dbms复制联邦数据库。
1、引言。
随着经济的发展,企业的规模越来越大,其积累的信息也越来越多。存在着各部门所处理的信息多数只对本部门有效,仅有少数信息需给其它某些部门共享的问题。这种信息的分布性和独立性要求对所处理的数据进行分类,使各部门既能独立地处理本部门大多数数据,也使部门间能协调处理跨部门的事务。在这种情况下,对整个企业建立一个完全的紧密耦合的分布式数据库是很困难的,也是没必要的,特别是大型企业,这样的数据库的效率往往是很低的。
为解决这个问题,我们采用以下策略:每个部门使用一套紧密耦合的数据库系统,而在存在跨部门事务处理的数据库系统间用一个协调器联起来。这样就组成了一个横跨整个企业,各部门高度自治的联邦数据库系统。
dm2是由华中理工大学数据库多媒体技术研究所研制的数据库管理系统。它采用客户/服务器模型,客户机与服务器,服务器与服务器均通过网络互连,通过消息相互通讯,组成一个紧密耦合的分布式数据库系统。它的工作流程如下:客户机登录到一台服务器上,这台服务器便成为它的代理服务器;它接收来自客户机的消息,然后根据全局数据字典决定是自己独立完成该操作,还是与其它服务器协作处理这条消息,处理完成之后,再由代理服务器将处理结果返回给客户机。
而数据字典,作为记录数据库所有元数据的系统表,它向以上过程中提供各类有用的信息,引导它们向正确的方向运行,起着“指南针”的作用。它分为局部数据字典和全局数据字典。其中,局部数据字典用于记录一个服务器站点中数据库的控制信息,如表的模式,视图的模式及各个数据区的的文件名等信息。全局数据字典用于记录分布式数据库系统中各个服务器站点上有关全局数据的控制信息,如服务器站点信息,各服务器站点的全局表名及表内码记录,各服务器站点上的全局数据视图名及视图内码记录,用户名及口令记录,用户权限记录等信息。各个局部数据字典可以各不相同,但为了保证在各个服务器上所看到的全局数据库是一致的,因此,全局数据字典必须一致。我们所关心的是全局数据字典中的基表控制块tv_ctrl_block,它的内容主要包括:全局基表总数,每个全局基表名和其对应的表内码,该基表所在的服务器站点的编号等信息。它的功能是将各个服务器站点号与存储在其上的表名及表内码联系起来。这样,代理服务器从客户消息中找到被处理的表名,然后通过查询基表控制块tv_ctrl_block,就能知道该表存在哪个服务器上,以便将相关消息发给该服务器。
由于dm2上各个服务器站点的全局字典完全相同,任何全局表的信息都会记入全局字典。若用它来构建一个企业的数据库系统,则大量只对企业某部门有用的信息将会充斥在各部门所有服务器的全局字典中,增加了冗余。而且,当对全局表进行ddl操作时,为了确保全局字典的一致性,须对所有服务器的全局字典进行加锁。dm2对全局字典的封锁方式是采用令牌环方式,即令牌绕虚环(非实环)传输,某个服务器想对全局字典进行操作,必须等令牌到达该服务器才可以执行。每个部门建立的全局表绝大多数只对本部门有用,当对这些表进行ddl操作时,却要对所有服务器的全局字典进行封锁,通过令牌来实现对全局字典的互斥访问。假如,两个部门都要分别对本部门的内部表进行ddl操作,这应该是可以并行处理的操作,现在却只能串行执行。而且,当服务器数目庞大时,每个服务器等待令牌的时间将会很长。这严重损害了数据库的效率。
为弥补以上不足,在dm2的改进版本dm3中增加了协调器,用以联接各个独立的dm3数据库子系统,并协调各子系统间的各种关系,使各子系统既能高度自治地工作,又能进行有效的信息共享。
2、体系结构。
本系统可看作多个数据库子系统被协调器联起来的,高度自治的一个联邦数据库系统。其中,每个子系统独立处理本系统内部的事务,而子系统间的信息共享由复制技术提供,副本间的一致性由协调器协调处理,处理所需的信息在初始化时写入协调器的组间数据字典中。当对某子系统中的一份数据副本进行修改时,该子系统会将修改通知协调器,由协调器对该数据的其它副本进行修改,从而保证了所有副本的一致性。
由以上可知,子系统彼此并不直接接触,而是各自都与协调器直接相联,由协调器统一管理子系统间的通信。这样,当子系统对副本进行修改时,不必关心相应的子系统处于何种状态,也不必等待回应消息,以及异常处理,所有这些都由协调器进行管理。因此,既提高了系统运行的效率,也保证了子系统的独立性。其体系结构如下图所示。
协调器主要有三大功能,首先,它对协调器和服务器进行初始化,并将有关信息存入组间字典;其次,它管理不同子系统间的通信,维护副本的一致性;最后,它在子系统出现崩溃时,进行异常管理及恢复工作。
图1dm3多数据库系统体系结构。
3、主要策略。
多个dm3系统间的信息共享是通过副本实现的,副本的一致性是由协调器来维持的,是一种弱一致性。通常,多数据库系统间的一致性是通过协调器周期性地访问服务器的日志来完成的。由于副本的更新带有随机性,因此,若采用这种方法,可能数据被修改多次,但其相对应的副本仍未被修改,这样就损害了数据的一致性;也可能数据并未被修改,但协调器已多次访问了服务器的日志了,这样就降低了系统的效率。
所以,本系统采用的方法是当数据被修改时,由服务器通知协调器有关信息,再由协调器通知相关系统,修改相关数据。这样,数据的修改及时(仍然是弱一致性),而协调器也不会在数据未被修改的情况下访问服务器,提高了准确性。
为了使协调器正常工作,我们对底层数据库管理系统dm2进行了修改。在基表控制块tv_ctrl_block中增加一项isreplication。建表时,该项初始化为false;当为该表建立一个副本时,该项赋值为true。具体算法如下。
3.1初始化算法。
协调器:
从用户或应用程序接收待连接的两个系统中的服务器名,需复制的表名;
分别登录到两个系统的服务器上;
向存有待复制表的服务器发预复制消息;
等待服务器消息;
若失败,发一条失败的消息给服务器和用户或应用程序,转11);
等待服务器消息;
若失败,发一条失败的消息给服务器和用户或应用程序,转11);
若成功,调数据转移程序,进行数据复制;
将有关信息写入组间字典。
退出。
服务器:
当服务器收到预复制消息后,将基表控制块tv_ctrl_block中的isreplication赋为true。同时,取出待复制表的有关信息,组成应答消息发给协调器。
当服务器收到失败的消息后,将基表控制块tv_ctrl_block中的isreplication赋为false。
3.2维护算法。
协调器:
从组间字典读出相关信息,根据这些信息,登录到相应系统上;
等待消息;
若失败,定时重发;
转2);
服务器:
1)等待消息;
若不是,转7);
若不是,转7);
若是,向协调器发修改消息;
继续执行服务器程序的其它部分。
3.3恢复算法。
若协调器所联接的系统中有一个跨掉了,则对副本的修改无法及时地反映到跨掉的系统中来。这时,需要恢复算法来进行处理。
协调器:
当协调器发现有一个系统已经崩溃后,采取以下步骤。
将与该系统相关的变量open赋值为false;。
打开记时器;
等待消息;
若收到的消息是记时器发出的时间到的消息,则向崩溃的系统发登录命令;
若登录成功,将open的值改为true;。
将存储的消息依次发送过去,转9);
若登录失败,转3);
退出。
4、结论。
我们曾在三个dm3数据库系统上,用两个协调器进行联接。结果,运行情况良好,各副本最终都能保证一致,且各副本间存在差异的时间间隔很短。另外,在出现异常的情况下,协调器也能正常工作。
主要参考文献:
1、周龙骧等,分布式数据库管理系统实现技术,科学出版社,1998。
2、郑振楣,于戈,郭敏,分布式数据库,科学出版社,1998。
3、王珊等,数据仓库技术与联机分析处理,科学出版社,1998。
医学论文的写作格式篇十五
在广大农村地区,存在着一大批因经济困难而不能参加新型农村合作医疗制度的贫困农民,这些人一旦患病后,需要支付的医药费是低保救济金的数倍,疾病让他们陷入“贫困—疾病—治病—更加贫困”的恶性循环之中。因此,对贫困人群实施医疗救助制度,帮助他们摆脱疾病困扰,维持健康水平具有重要意义。
从2017年开始,国家发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,在这个文件中明确指出了“要建立和完善农村合作医疗制度和医疗救助制度”。2017年,在民政部下发的《关于实施农村医疗救助的意见》中指出“农村医疗救助制度是通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资,对患大病农村五保户和贫困农民家庭实行医疗救助的制度”,同时也对医疗救助的内涵、目标原则、救助对象和救助办法做了更为具体的规定。2017年,民政部、财政部联合发布了《农村医疗救助基金管理试行办法》,对农村医疗救助基金来源、使用和管理做出了明确规定。2017年民政部、财政部、卫生部、人力资源和社会保障部联合发布了《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,要求建立城乡统一的医疗救助体制,提高农村医疗救助标准和救助水平。
经过多年的探索和实践,中国的医疗救助形成了一套比较全面的实施制度。医疗救助主要通过国家、地方财政拨款、彩票公益金、社会捐助等方式进行筹资,并实行属地管理原则。各地在自身财政收入情况,需要医疗救助的对象数量基础上制定救助标准,按照按照“广覆盖,低标准”原则对贫困人员进行救助。
在国家民政部门及相关部门的不断努力下,中国医疗救助资金投入和医疗救助对象的数量不断增加,救助水平也不断提高。在民政部发布的《2017年民政事业发展统计公报》中显示,到2017年,国家投入农村医疗救助资金为58.6亿元,比2017年5.7亿元投入多了将近10倍。但是,由于中国农村贫困群体中需要救助的人群基数较大,救助资金有限等因素,农村贫困群体在医疗救助方面的全国人均水平起伏较大,在发展过程中出现了一些不可避免的问题。
在民政部2017年发布的《关于农村医疗救助实施意见》中明确规定了农村医疗救助对象为“农村五保户、农村贫困户家庭成员以及地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民”。但是在实际制度的运行过程中,地方各级政府和民政部门通常是以政府定期发布的最低生活保障线为主要依据来确定救助对象,虽然这种方法简单易行,但是固定的救助标准和动态的救助对象之间就形成了矛盾。另外也容易导致申请者设法隐瞒自己的实际收入,以获取救助的行为。
目前,中国的高级卫生技术人员和先进仪器设备都集中在大中城市,农村的卫生资源十分欠缺。2017年底,全国1633个县共有综合医院仅2009所,县妇幼保健院(所、站)1526所,县疾病预防控制中心(防疫站)1586所。每千农业人口有乡村医生和卫生员1.05人,2017年中国各类医疗机构人员达542.7万,其中卫生技术人员446.0万,平均每千人有医疗人员3.59人。即便是有限的农村卫生预算和卫生费用,也越来越向高层次医院转移,中、下级的医疗机构却无人问津,进一步降低了农村医疗服务体系的运作效率,导致贫困农民无力就医、无处就医,引发“因病致贫、因病返贫”。
由于中国现行的医疗救助制度实行属地管理的原则,因此,医疗救助水平的高低不取决于疾病的种类,而是以各个地方政府的财政收入水平作为最终的决定因素。由于受救助资金不足的限制,各地农村医疗救助实施办法一般都确定了救助的起付线、封顶线、以及救助病种。较高的起付线使得患一般疾病的贫困农民不能享受救助,较低的封顶线对患大病的贫困农民来说杯水车薪,将某些大病、重病作为主要救助病种的做法又将一些患有病种规定之外、亟须救助的重病贫困农民和患有常见病、多发病、慢性病的贫困农民除在救助范围之外。医疗救助体制中的这些门槛,已经让很多的贫困农民处于贫困疾病交加的状态中,给贫困家庭带来严重的经济压力和心理压力。
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