医院绩效考核自评报告（模板18篇）

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医院绩效考核自评报告篇一

为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔20xx〕4号，以下简称《意见》）要求，推进医院绩效考核工作，医院按照国家、省、市卫健委绩效考核工作部署和安排，制定方案、积极动员、精心组织、明确责任、狠抓落实，对照指标、严格自查，现将相关自查情况报告如下：

一是切实加强组织领导。医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作，为保障绩效考核工作的顺利进行，医院成立院长、书记为组长的领导小组，制定《萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案》；二是明确部门职责分工。组织全院中层以上干部职工，认真学习《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》文件精神，落实医院绩效考核方案，将55个三级指标考核指标进行分工，明确责任人，逐一负责落实，确保绩效考核工作落到实处。20xx年4月25日，医院按照国家卫健委《关于启动20xx年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》文件要求，召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉，就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求，并立即着手准备（在无上传账号的情况下）；20xx年5月，经市卫健委与省卫建委沟通，在截止上传数据的前三天，医院终于获得相关账号，在20xx年5月17日22:00，按照国家卫健委要求，将医院80000余条病案首页信息数据上传至全国三级公立医院绩效考核平台。20xx年6月5日，组织全院科主任护士长收看国家卫健委医政医管局组织的三级公立医院绩效考核解读视频；20xx年6月10日，医院再次召开绩效考核落实推进会议，就考核工作进行全面细致梳理，倒排时间节点，协调进度。20xx年6月24日，医院班子召开会议，听取绩效考核工作情况，并对相关部门存在的.问题，提出指导性意见，要求严格落实分工，逐级负责，在确保数据质量的前提下，尽快完成数据填报工作。

通过努力，系统提取数据：78项，手工统计数据：52项。通过系统数据对照三级公立医院绩效考核指标：

（一）医院医疗质量明显提高。

4、医院服务流程进一步优化（门诊患者平均预约比例增加、等候时间缩短）。

（二）医院运营效率有所提升。

2、费用控制趋于合理（医疗收入增幅在合理区间波动、门诊次均费用得到有效控制；住院患者次均药费实现负增长；医院已经按规定设置总会计师）。

（三）医院持续发展平稳。

1、人员结构趋于优化，但个别专科医师比例失衡；

3、学科建设有所提升。

（四）满意度评价较高。患者满意度和员工满意度均有所提高。

通过自评，绩效考核实施过程遇到以下困难和问题：

1、作为国有企业医院，医院属于非营利性公立医院，但与其他属地公立医院相比，医院在体制、机制上并无特殊优势，反而受到企业经营严重影响。我院因为母公司属于国家去产能（煤炭企业）对象，公司采取收支两条线，药品、器械付款不能及时兑付，更谈不上投入（如医院信息化建设），无法实现准确全面预算管理。医院经营受到严重影响。医院人员收入与本地区同级医院比较，差距加大，严重影响医院人才培养、学科建设和医务人员队伍稳定性，医院可持续发展堪忧。

医院绩效考核自评报告篇二

（一）项目概况。

20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

（二）项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。

（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

（二）1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

（三）绩效评价工作过程。

1.前期准备。

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施。

由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。

3.分析评价。

评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。

（一）综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。

（一）项目投入情况。

20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。

（二）项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。

（四）项目效果情况。

通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的`动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。

（一）可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视，明确落实责任分工。

2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。

（二）存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

医院绩效考核自评报告篇三

为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于20xx年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。

紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。

依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》（皖医改秘函〔20xx〕17号）、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》（泾医改组〔20xx〕3号）及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》（泾医管办〔20xx〕4号），对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。

采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。

从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在20xx年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份，榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。

下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的`问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。

医院绩效考核自评报告篇四

为了进一步提高我院公共卫生服务水平，切实加强项目管理，健立健全绩效考核机制，加快项目执行进度，提高资金使用效益，考核资金支出效率和综合效果，根据市财政局河财办【20xx】7号文《关于进一步加强市本级预算绩效管理工作的通知》，我院对20xx年度市本级项目专项支出绩效自评工作报告如下：

(一)项目基本情况。

1、艾滋病防治项目：全面落实各项预防控制措施，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病新发感染；全面落实“四免一关怀”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他们的生活质量。

2、副厅级及正处级以上干部健康体检项目：切实做好全市副厅级及正处级以上领导干部的健康体检工作，为领导干部能更好地工作学习提供健康保障。

3、公立医院取消药品加成补助项目：利用财政对公立医院取消药品加成的补偿，有效弥补了公立医院改革给医院带来的政策性亏损。

（二）项目组织管理情况。

按年初预算，我院市本级项目资金分别用于艾滋病、副厅级及正处级以上干部健康体检、公立医院取消药品加成补助项目开展，在严格实行专款专用的前提下进行了实时监控、全程监督。

院领导十分重视专项资金的使用，截止20xx年12月底，尚未发现有挪用，挤占专项资金的情况。

（三）项目财务管理情况。

项目资金共计361.76万元，资金到位及时。对病人的督导、随访、改善诊疗环境；提供优质服务，完成河池市副厅级及正处级干部健康体检；弥补医院的政策性亏损起到了重要的作用。

专用材料费314万元，其他对个人及家庭补助34.76万元，购买设备等资本性支出13万元。在资金的使用方面，我中心严格依据财政制定的相关规章制度对资金进行管理、结算，遵循年初预算，从根本上杜绝资金的挪用、挤占。

（四）项目资金安排及使用情况如下：

市本级补助艾滋病防治经费13万元，该资金全部用于艾滋病防治工作。取消药品加成补助314万元，全部用于专用材料费的购置。

（五）绩效目标实施具体情况如下：

（1）资金投入情况。

20xx年市本级财政项目共投入361.76万元。我院执行数为361.76万元，执行率为100%，到位资金主要用于艾滋病防治宣教、添置设备；保证副厅及正处级以上干部健康体检；购置医疗所需专用材料费，弥补医院政策性亏损。符合政府卫生投入的发展项目，资金管理规范。

（2）绩效目标完成情况。

a.产出指标完成情况。

（a）数量指标。按照项目安排20xx年艾滋病随访率、病毒载量检测率、cd4检测率均达到85%以上。完成副厅级干部40人次、正处级干部102人次的31项健康体检。

（b）质量指标。改善艾滋病病人就医条件，新购置呼吸机等医疗设备，为领导干部的`健康体检提供优质服务。

（c）成本指标。直接用于购置医疗专用材料，为医院承担成本支出314万元。降低医院损失。补偿率达到85%，有效弥补政策性亏损。

b.效益指标完成情况。

（a）社会效益。加强艾滋病知识宣教、以通俗易懂的方式让群众接受艾滋病防治知识。在医院、科室以板报、电子显示屏的形式进行艾滋病防治知识宣传、对病人随访、督导，提高群众对艾滋病的认知及有效防治手段。

（b）可持续影响。加强与“群山社区”社会组织的沟通联络，提高社会组织参与艾滋病防治的能力。

c.满意度指标完成情况。

按时对艾滋病病人随访、督导、给医务人员参加培训提高医务人员诊疗水平、购置设备改善病人就医条件，提升病人满意度，达到95%以上。为副厅级及正处级领导健康体检提供优质服务，满意度达90%以上。

（一）项目绩效目标完成情况。

年初所设定在目标均已完成，将艾滋病和性病防治工作有机结合，完善各级政府领导，部门各负其责、全社会共同参与的防治机制，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病和性病新发感染，扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面，提高救治质量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他们的生活质量。

充分利用取消药品加成补助为医院承担了部分专用材料成本费用，有效缓解了政策性亏损给医院带来的经济压力。通过项目的实施，达到了预期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知识及预防措施，鼓励群众消除对艾滋病的恐惧感和歧视；给领导干部健康体检提供优质服务，提升了医院整体服务水平，并给医院带来较好社会效益。

（二）项目绩效分析。

1.投入体系30分。

不扣分得分30分。

2.过程体系30分。

不扣分得30分。

3.产出与效益体系得40分。

不扣分得40分。

艾滋病防治项目人力不足，对普通人群的宣教不够到位，人力成本全部依靠医院自筹经费解决。医院取消药品加成，直接减少了医院资金的来源，医院从价格服务收费及政府补助得到的补偿不能完全弥补医院的资金亏损。这两方面给医院经济带来一定的压力。

通过自评，河池市人民医院艾滋病防治、副厅及正处级以上干部健康体检，取消药品加成补助等工作顺利开展，并取得了一定的成效。但也存在不足。

我院将进一步按照《绩效管理工作方案》的要求，细化绩效评价各项目的各项指标，努力使项目资金落到实处，继续做好各项工作，更好的服务群众。

继续抓好艾滋病综合防治工作。开展部门协作，做好各类目标人群的干预。一是在大中专院校中开展预防艾滋病“面对面”宣传教育活动，二是城区居民预防艾滋病知识知晓率达到80%以上；三是做好流动人口的宣传教育。提高病人发现率和治愈率；加强督导工作。

医院绩效考核自评报告篇五

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下：

1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通.我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾,建立和谐医患关系，提高患者满意度.鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的'自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量"为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督.经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度，重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写，提高病历质量.督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（20xx年版）》、《护理文书书写规范》，.四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度，提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识，加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施.强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量.4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。

为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”.

一、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

二、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修.专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念，不断提升医疗技术服务水平，将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

三、加强安保，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视,尽量减少偷盗现象发生，加强与公安的沟通联系,共同维护好医院的安全，创建平安医院.

医院绩效考核自评报告篇六

20xx年，中山医院在市卫生和计划生育局及党委、政府的正确领导下，坚持“医疗质量第一、社会效益优先”的理念，通过不断提高医疗技术水平，加强行风建设等措施，取得了一定的成绩。现就我院20xx年有关工作情况择要汇报如下：

中山医院始建于1956年，原为“中山卫生所”。1993年中山党委政府重新建设了中山医院。1996年，我院正式搬入新址办公。新医院占地60亩，建筑面积2.3万多平方米,环境优美，具备良好的发展空间。医院目前有职工281人（其中卫生专业技术人员228人），有副高级以上专业技术人员29人，中级职称64人，拥有较多的中高级医护人才。医院根据二级医院要求设内外妇儿icu等临床及医辅科室，拥有螺旋ct、dr、腔镜、四维彩超等现代化医疗设备。近年来，医院信息化建设步伐较快，本院各项业务基本实现信息化管理。此外，还以医院为中心枢纽，基本建成中山辖区的区域卫生信息化平台。

对此次考核工作，院领导班子高度重视。在考核方案征集意见和市里组织培训等工作中，我们都由医院院长或分管院长带队参与，力求理解透、掌握好考核方案。我们把这次考核视为提升各项工作质量的难得机会。因此，非常注意从各方面抽调业务骨干参与迎检工作，也采取了一系列的工作措施来落实迎检事宜。

其一，成立医院迎检工作组织架构，分领导班子、中层干部和工作人员三个层级落实责任分工，职责到人。

其二，组织动员学习。我院拟定了迎检工作方案，通过中层干部会议、职能科室会议、早交班查房等多种方式层层动员、集中学习考核标准、落实工作任务。做到医院领导、中层、职工每个人都清楚考核事项，了解考核标准。

其三，建立领导班子工作督导机制。院长负总责，分管院长督导责任范围迎检准备工作。督导以现场办公方式提出问题、解决问题，前后共进行了三次督导检查，效果良好。

根据市局下发的《中山公立医院绩效考核标准体系》，我们逐条对照、梳理，对一年来的工作进行了相应的整理和总结，自评情况汇报如下：

（一）社会效益工作方面。

我院工作始终坚持“公益性”定位，坚持社会效益优先。结合考评指标，我们主要做了以下工作：

1、拟定完善的制度、方案。在应对突发公共卫生事件、传染病方面，医院有完备的医疗救援（应急）预案，对各部门、责任人的职责定位清晰，并经过了突击演练验证。在支援社区卫生服务发展方面，今年以来我院向政府上报工作建议、汇报材料3次，有效支援、协助社区卫生服务中心充实了预防接种、公共卫生管理等方面的职能。在日常帮扶工作中，有长期的帮扶计划并签有协议书。

2、在改善群众就医工作方面，我们落实便民措施、减轻群众就医负担、降低药品、耗材使用方面做了切实有效的工作。中山医院自20xx年起就已经完全落实了关于同级、上级医疗机构检验、检查结果互认和共享。组织了青年志愿者队伍，以制度方式落实执行、效果评估、奖惩等措施。我们和公安、民政联合拟定了中山疾病应急救助制度，应急救助渠道畅通、经费也基本到位。为减轻群众负责，我们着力控制门诊、住院费用，减少群众使用高值药品、耗材，提高基本药物使用率。

3、在社会评价方面。我们通过改善群众就医环境、提高就医舒适度，简化就医程序方面做工作，有效提高了群众满意度，在门诊大厅、收费窗口都有满意度评价机。群众要满意，首先为群众提供服务的医护工作者要满意。在20xx年工作中，医院管理工作以服务临床、服务一线工作人员为理念，提高一线医护人员待遇，加强文化建设、文体活动交流等，让职工满意度得到了切实的提高。

（二）医疗服务提供。

高质量的医疗服务供给是医疗机构的基本职责，我院长期以来将医疗质量视为“立院之本”，将满足群众需求视为基本使命。结合考评指标，汇报以下几点：

1、严控质量关键指标。我院的质量控制体系结构注重紧抓关键点，以点带线，以线促面。与考核相关的“二进宫手术”发生率、七类住院重点手术患者死亡率、纠纷与事故发生率、院感控制指标、抗菌药物使用率等或其它我院自定控制指标，均有管理制度规范，有专兼职人员监管。凡与关键指标相关不良事件，均严格执行院科两级的原因追查、整治改进措施。从环比情况来看，各率呈下降趋势。

2、分级诊疗与临床路径管理。得益于以信息化平台为基础的'区域医疗一体化，分级诊疗在我有坚实的基础。我们和社区、上级医院均签订有分级诊疗协议并有专人负责落实。我院开展了5个专业20各病种的临床路径管理并有执行制度。

3、服务患者方面。我们提供了在线预约挂号服务，有微信、官网在线预约，有电话人工预约3种方式方便群众预约挂号。在此基础上，我们借助新媒体、微平台、led、公示栏等多种渠道加强诊疗信息公开，按季度公布医疗费用、执业登记等情况，提供了自助打印检查检验结果服务。护理工作以患者满意为量尺，20xx年开始即开展了优质护理服务工作，目前我院优质护理服务占比超80%。

（三）综合管理。

在外环境不利的情况下，我院今年仍然保持了正增长，和医院重视规划、精细化管理、提高执行力工作直接相关。结合考核指标，汇报以下几点：

1、降耗提效。在人力效率方面，我们统计了20xx到20xx年数据，效率呈现稳中有升的趋势。患者平均住院日成下降趋势。百元固定资产业务收入166.15%。资产负债率为45.97%。在医疗收入结构方面，药品、材料、检查检验收入占比均达上级要求或保持在同级医院均值以下水平。我院万元能耗支出1.89%。

2、全额预算管理方面。我院高度重视预算管理，有预算编制及各项管理制度，实行预算全程、全员管理。但预算执行偏差超20%，要进一步改进。

3、后勤管理。我院高度重视安全生产工作，今年进行了大型的消防安全应急演练和医护患应急疏散演练，演练前在全院进行了广泛的消防安全知识培训。多次聘请消防大队专家到院检查安全隐患，提出整改意见。制定了完善的日常检查和应急管理制度，与各部门签订消防安全责任书。医疗废物按规定专人管理，进行无害化处理。

5设责任书，有诫勉谈话等奖惩措施。各类投诉均有专档跟进，有原因分析，整改到位。全年医院没有发生违法违纪案件。

（四）可持续发展。

我院卫生技术人员与开放床位之比1.52：1，卫生技术人员占全院总人数81.14%,床护比：1:0.4,人才结构比例均达指标要求。在人才培养方面，重视继续教育和科教工作。20xx年继续教育达标率95%获市科研立项5项，卫计局科研立项8项。有广东省药学会药学史专业委员会常务委员、广东省中医药学会医院药学专业委员会第四届委员会常务委员、中山市中医药学会中药专业委员会副主任委员1名。但限于基层医院条件，20xx年虽发表论文9篇，但无核心期刊或统计源期刊，无重点（特色）专科，缺科研成果。

20xx年医院在社会经济形势困难、周边道路整修的不利情况下，各项业务数据仍然保持了稳中有增。全年医疗业务总收入为8226万元；门急诊50余万人次,出院8293人次,共完成各类手术1458例。为此，我们主要做了以下几个工作：

（一）把党风廉政建设作为医院文化建设的重要组成部分。

医院成立了纪检监察室，统一管理全院的行风建设工作，归口管理各类投诉案件，监督各类招投标采购工作，使党风廉政建设走上了系统化工作道路。做好监督和预防工作，认真建立和完善医院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光财务”、“阳光院务”制度，并将反腐倡廉建设与医院文化建设结合起来，努力创造一个诚信、廉洁、和谐的综合医院。

（二）努力提高医疗技术水平。

我院icu、新生儿室业务不断发展，填补了辖区诊疗专业空白。开设中医康复科住院病房，此次开设住院病房是一项便民利民新措施，可方便患者解决频繁复诊、治疗来回奔波的问题。我院首次承办了市级继续教育项目学术会议“医学检验技术新进展与临床应用评价”；今年科研项目立项创新高，其中科技局立项5项，市卫计局立项8项，发表省级以上学术论文9篇。

（三）深化信息化建设。

继续深化医院信息各项工作，一是在住院部各科室上线使用了电子护理记录，现系统已稳定运行；二是启用电子病历归档系统，待系统稳定运行后将在全院推广使用；三是建成机房、收费、药房、急诊、部分门诊科室一系列完整的信息化后备电源系统，在市电停电时保证信息系统的不间断使用及保障设备的运行安全；四是药剂科实行配药发药“一单一卡制”，从原单一的发药系统拆分成配药系统和发药系统，对发药责任和流程控制得好良好的改善。

医院绩效考核自评报告篇七

为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的

幸福

映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术

安全

三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（2017年版）》、《护理文书书写规范》，。

四是组织医务人员

学习

活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。

为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

1、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、检查、收费项目和收费标准；门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

2、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、

爱

专业

3、加强安保工作，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视，尽量减少偷盗现象发生，加强与公安部门的沟通联系，共同维护好医院的安全环境，创建平安医院。

20**年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，全面贯彻落实党的********全会的会议精神，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：

一、各项指标完成情况

（一）基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，业务收入*****元，比去年增加了****元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

（二）新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次，报销资金******元；门诊报销*****次，报销资金********元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

（三）我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将

创先争优

关于

（四）综合管理

****年，本院无干部、职工上访事件；单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生；本院无“两非”案件发生；没有开具假计生证明；本院职工无政策外生育；出生实名制登记齐全；能够及时传达上级有关文件精神，不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

（五）评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通，对群众反映的问题指定专人进行处理，限期解决，自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度，不超标准收费，规范医生用药，坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会，开展问卷调查，努力达到社会公众满意、单位职工满意。

（六）财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度，所有现金均按规定的使用范围使用；业务收入均存入专户，使用财政统一票据，做到当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符，大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策；固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

（七）医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定，坚持廉洁行医，无收受患者红包行为发生；认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作，切实抓好党员干部党风党纪教育，对药品集中采购、招投标，设备采购，各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

三、下一步工作打算

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信：全院干部职工团结一心，克服困难，团结奋进，开拓进取，在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院绩效考核自评报告篇八

（一）项目概况。

按照《红河州财政局红河州卫生健康委员会关于下达20xx年医疗服务与保障能力提升补助资金（中医药事业传承与发展部分）中央财政补助资金的通知》（红财社发[20xx]25号）文件精神，通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

（二）项目绩效目标。

1、项目绩效总目标。

通过开展中医药服务能力提升、中医药人才培养、中医药传承与文化传播等项目，提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

2.项目绩效阶段性目标。

改善中医诊疗环境，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务；提高中医药技术水平，重点加强针刺类、炙类、刮痧类、拔罐类、中医微创类、推拿类等中医药技术方法的开展与规范化操作；配置中医诊疗设备，按照“填平补齐”的原则，为10家乡镇卫生院配备中医适宜技术诊疗设备；加强县级中医适宜技术推广，县级中医医院能够规范开展45项以上中医适宜技术，并遴选不少于10项以上中医适宜技术向辖区内基层医疗卫生机构推广。

1、前期准备。

按照医疗服务能力提升的总体要求，通过前期召开乡镇卫生院中医药服务能力提升启动会，医院分管领导及相关科室负责人实地核实等方式，充分了解乡镇卫生院中医适宜技术的需求，配置中医适宜技术设备，加强县级中医医院管理、人才培训等方面，提升医疗服务能力和技术水平。

2.组织实施。

提高认识，加强领导,明确职责分工，各尽其责，齐抓共管。统筹协调，财务部门牵头，相关科室配合，提高工作质量。强化监督检查，进一步完善资金支出管理制度。

3.分析评价。

按照我院中医药事业传承与发展实施方案，由专人负责项目执行和具体的实施工作，管好用好项目资金，实行专款专用，加快项目执行进度，确保在规定建设期内保质保量完成各项建设任务，有效确保项目资金使用合理、安全、平衡、顺利达标。从而提高中医药服务能力和水平，营造中医药事业发展的良好社会氛围，全面推进我县中医药事业健康发展。

（一）项目资金情况分析。

1、项目资金到位情况分析。

20xx年3月16日，根据红财社〔20xx〕25号文件泸西县财政局拨付中央资金200万元。

2.项目资金使用情况分析。

该项目资金主要用于医疗服务与保障能力提升（中医药事业传承与发展建设项目，使用明细如下：共使用1,679,703.66元。完成率83.98%，其中：全县中医适宜技术十二项培训及医务人员到玉溪市中医医院进修培训费用35,170.03元、中医药健康文化名老中医走基层惠民义诊活动39,583元，中医服务医疗设备购买1,225,886元，已支付款项1，164，591，70元，中医药文化建设（中医馆）440,358.93元。

3.项目资金管理情况分析。

该项目资金的管理和使用坚持“公开透明、专款专用”的原则，无截留、挤占、挪用专项资金情况，全部支出使用合法票据，无虚列项目成本，所有支出均通过转账结算，均按规定标准执行。

（二）项目管理情况分析。

按照实施方案的要求，我院从改善中医诊疗环境、提高中医药技术水平、配置中医诊疗设备等方面加强中医药服务能力提升建设，将中医药科室集中设置，形成相对独立的中医药特色诊疗区域，突出传统文化特色，集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务，重点加强针刺类、推拿类、炙类等中医药技术方法的开展与规范化操作；按照“填平补齐”的原则，配备必要和中医诊疗设备，为乡、社区居民提供多样化的`中医药服务。整个项目有序有效的进行。

（三）项目绩效情况分析。

1、项目成本（预算）控制情况。

按照绩效指标该项目200万元，成本指标完成83.98%，预计成本控制100%达标。

2.项目完成质量。

按照绩效指标中医能力县域医共体、中医服务能力区域设置1个、我院培训人次113人次，人才培养合格率95%，指标达标。

3.项目的效益性分析。

（1）项目预期目标完成程度。

按照绩效指标该项目完成率83.98%，预计20xx年年底项目完成率100%。

（2）项目实施对经济和社会的影响。

医院绩效考核自评报告篇九

根据《江西省财政厅关于开展 20xx年度转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（赣财绩〔20xx〕2号）文件要求，结合我会的具体情况，现将我会20xx年度转移支付项目支出绩效评价情况报告如下：

（一）项目概况

20xx年涉及绩效自评的转移支付项目（含20xx年度年初预算批复、年度预算追加、年中预算调整）共计5项，项目金额共计688万元，项目执行率为74.9%。

（二）绩效目标情况

此次评价的5个项目，主要为我会日常的工作项目，包括江西省社会科学优秀成果奖评选活动的举办、20xx年智库峰会的召开及课题费、社科普及活动的开展、中国特色社会主义理论专项课题项目经费以及江西省青年马克思主义者理论研究创新工程经费。绩效目标的设定紧紧围绕工作职能，结合实际情况，制定了项目对应的绩效目标，对年初设定的绩效目标的完成情况进行了较全面的自我评价。

（一）绩效评价目的

将财政资金更为有效合理的进行利用，通过总结资金使用管理经验，完善资金管理办法，提高财政资金的使用效率，为以后年度编制项目预算、选择项目实施主体等提供参考依据。

（二）绩效评价工作方案制定过程

1、前期调研

我会成立绩效评价工作小组，对本单位的项目报送情况进行整理，结合掌握情况，对报送的项目实施情况进行调研分析、核查落实，在核查无误的情况下进行汇总，为绩效评价工作奠定基础。

2、研究文件

我会根据《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（中发〔20xx〕34）号）、《中共江西省委江西省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（赣发〔20xx〕8 号）和《江西省财政厅关于开展 20xx年度转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（赣财绩〔20xx〕2号）等文件要求，并查看单位年度工作任务目称，绩效目标申报表。

3、绩效评价指标体系及工作方案的设计

（1）绩效评价指标体系

绩效评价指标体系共设一级指标三个，分别为产出指标(50%)、效益指标(30%)、满意度指标(10%)、预算执行率（10%）二级指标七个，分别为数量指标、质量指标、时效指标、成本指标、经济效益指标、可持续影响指标、服务对象满意度指标；再根据项目具体情况细化为三级指标。

（2）工作方案

绩效评价工作小组组织召开绩效评价会议，确定绩效评价重点，选取适合的绩效评价方式，制定绩效评价指标体系，明确绩效评价标准和评分标准，对相关单位的绩效资料报送情况进行现场核查、搜集证据材料，并形成评价结论，得出绩效评分。

（三）绩效评价实施过程

1、数据填报和采集

本次绩效评价数据来源于预算批复、部门决算表、绩效目标申报表、绩效目标完成情况、部门年度工作总结，基础数据台账，根据以上资料进行分析汇总，形成绩效自评报告的基础数据。

2、数据分析和撰写报告

根据要求，我单位对20xx年度转移支付项目绩效从项目决策、项目管理、项目绩效（包括产出和效益）三个方面进行评价，得出评价结论及得分，撰写绩效自评报告。

项目决策方面，主要是评价绩效目标的设定情况，包括绩效目标设立的充分性、明确性、合理性以及细化程度，看绩效目标的设立是否符合客观实际，是否与部门履职相一致，绩效指标指标是否清晰、细化、可衡量。

项目管理方面，主要是资金投入和使用情况、未实现绩效目标制定的制度、采取的措施等，包括评价资金分配过程、投入方式、资金到位、预算执行和结果；看资金分配过程是否科学规范，资金投入方式是否合理，资金是否及时到位，预算执行进度是否按预期进行，资金使用是否经济有效。

项目绩效方面，主要是绩效目标的实现程度和效果，绩效目标的实现程度包括产出数量、产出质量、产出时效和产出成本;效果包括经济效益、社会效益、生态效益、可持续影响以及服务对象满意度等。

（四）本次绩效评价的局限性

2、时间及获取资料有限，可能会造成数据与客观事实之间的差距;

3、预算绩效管理工作开展时间较短，缺乏系统的培训，对工作重点把握不到位，预算绩效管理工作水平十分有限。

（一）评价结论

1、评价结果

经评价，本次预算项目支出绩效自评得分：97.49分。

2、主要绩效

（1） 智库峰会项目和课题费：20xx年 9月16日，以“‘十四五’科技创新与开新局”为主题的20xx江西智库峰会暨国家级大院大所产业技术及高端人才进江西活动在南昌举行。省长易炼红致辞，中国科学院院长、党组书记侯建国通过视频致辞，省委副书记叶建春主持，来自60多家国家级大院大所的300多名领导、院士和专家出席。全年课题立项数58项，重点课题立项数为10项，选入《20xx江西智库峰会调研报告选编》13篇，相关观点被媒体宣传报道数几十篇次，课题研究组满意度高于90%。

（2）社科普及项目：根据《江西省社会科学普及条例》规定，提高全民文化科学素质，进一步加强社科普及工作，提高公众的科学文化素质，推进我省经济社会高质量发展。省社联全年共举办江西社科大讲堂56场，20xx年江西省社会科学普及宣传周活动1253场。

（3）青马工程：江西省青年马克思主义者理论研究创新工程20xx年13个研究生培养单位共申报696项。经评审，并报省委宣传部审定，共资助博、硕士学位论文110篇。其中博士学位论文34篇，每项资助经费5000元；硕士学位论文76篇，每项资助经费3000元。

（4）中特理论专项课题：根据省委省政府科学决策和实际需要，委托相关学科领域和实际有关部门的专家学者开展研究。20xx年中国特色社会主义理论专项课题（含“三报一刊”奖励课题）共立项17项。

（5）江西省社会科学优秀成果奖评选：20xx年3月份启动第十九次社会科学优秀成果奖评选工作，8月下旬完成了评选全部工作。申报数量达1077项，共评出获奖项目359项，其中，一等奖38项、二等奖156项、三等奖165项。与江西省第十八次社会科学优秀成果奖相比，总奖项增加近90项，一、二等奖比例大幅提升，青年学者获奖比例增加。此次共有101个40岁以下青年学者成果获奖（占获奖总数28.1%），获奖单位增加了11家，获奖比率提升了3.4%，切实为社科工作者办实事解难题，为增强我省社科工作者在全国的影响力和竞争力打下良好基础。

（二）课题类项目偏离绩效目标原因及改进措施

1、偏离原因：

（1）造成课题成果不能按时结项的原因主要是负责人“重立项、轻结项”，或因为其他特殊情况。

（2）部分课题为基础理论研究，一般研究时间需要2—3年，所以可根据研究工作的实际需要适当延长。

（3）对于学生来说高规格的期刊转载摘登难度较大，对此将进一步提高育人才导向，在提高成果质量上下功夫。

（4）因立项数根据省委省政府科学决策和实际需要而定，因此每年立项数量不能确定。

（5）在确保质量基础上，仅收录部分高质量研究成果，按时结项并给与充裕研究经费；对于部分质量较高的，按时结项，减少少量研究经费；对少部分质量不高的，减半经费拨付。

2.改进措施：

（1）在高质量严要求准时限的标准下，对部分质量还可以的，根据智库项目惯例办法，已通过开展通讯匿名鉴定等方式完成对剩余研究成果的验收，并依据鉴定意见拨付相应研究经费。

（2）对于负责人“重立项、轻结项”的问题，我会将进一步做好项目跟踪管理工作。

（3）对于青马课题的问题，将进一步提高育人才导向，在提高成果质量上下功夫。

（4）因立项数不能明确确定的问题，对此将进一步聚焦省委省政府当前工作和直接需求，有针对性地开展课题研究。

（5）对于一般研究时间过长的，根据研究工作的实际需要适当延长。

（一）存在的问题

绩效目标的设定与实际执行情况还是有偏离，不能很好的预算项目的执行情况，总是会出现各种各样的临时性的问题，难以很好的应对。我会主要任务是课题类、社科普及类及刊物的发行。课题类项目需要按照省委的要求，需要贴近省委的中心工作，课题的立项标准就要顺势响应，结项数就难以在规定时间完成。

（二）相关建议

不断创新工作的内容、形式、方法、手段，加强工作的科学性和规范性。加强在研项目的跟踪管理，促进项目研究成果产生良好的社会反响和效益，为加快江西经济社会发展提供强大智力支撑。绩效目标是预算绩效管理的前提和基础,绩效管理的活动都依赖于目标的落实；要根据实际情况设定绩效目标，结合前一阶段的工作和绩效管理的流程，在实践中检验流程的科学性；通过考评发现问题并解决问题，针对问题提出改进措施，进一步加强管理。

医院绩效考核自评报告篇十

（一）指导思想。

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，紧紧围绕健康上海建设总体部署，进一步完善公立医院绩效考核评价机制，加强和完善公立医院管理，坚持公益性，调动积极性，引导本市三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量的医疗服务。

（二）基本原则。

坚持公益性导向，提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点，服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制，实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向，推动医院落实公益性，实现预算与绩效管理一体化，提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理，做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径，以点带面，抓住重点，逐级考核，形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则，结合经济社会发展水平，对不同类别医疗机构设置不同指标和权重，提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑，确保结果真实客观。通过加强信息系统建设，提高绩效考核数据信息的准确性，保证关键数据信息自动生成、不可更改，确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点，发挥大数据优势，强化考核数据分析应用，提升医院科学管理水平。

（三）工作目标。

通过绩效考核，推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理，促进收入分配更科学、更公平，实现效率提高和质量提升，促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年，开展本市三级公立医院绩效考核工作，绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立，探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年，基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，本市三级公立医院功能定位进一步落实，内部管理更加规范，医疗服务整体效率有效提升，分级诊疗制度更加完善。

按照《意见》精神，对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下：

此处的三级公立医院，包括三级公立综合医院及三级公立专科医院（不包括中医、中西医结合医院）。考核指标共计60个，其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标，指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件1）。

（二）关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系。

考核指标共计73个，其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》，指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标，包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设（见附件2）。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》（沪委办发〔2018〕40号）要求，公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后，医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

（一）提高病案首页质量。

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。

（二）统一编码和术语集。

根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》（国卫办医函〔2019〕371号）要求，本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》，并以临床版为基础，同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要，完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。

（三）完善满意度调查。

根据《意见》要求，本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台，将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

（四）建立考核信息系统。

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排，本市将建立公立医院绩效考核信息系统，与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通，以数据信息考核为主，必要现场复核为辅，利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据，开展三级公立医院绩效考核工作。

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围，考核医院名单见附件3。

（一）市卫生健康委（市中医药管理局）（以下简称“市卫生健康委”）、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组（以下简称“评价小组”），对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

（二）市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作；建立三级公立医院绩效考核信息系统，利用信息化手段采集数据，指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

（三）指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作，申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

（四）各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组，由院长任组长，分管院长任副组长，人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员，组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度，明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

三级公立医院绩效考核工作按年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

（一）医院自查自评。

三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析，并形成自评报告。2020年起，每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

（二）医院报送数据信息。

三级公立医院要根据要求，将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责，一旦发现弄虚作假行为，将给予年度考核结果降级处理。

（三）抽查复核。

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时，本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”，报送至市卫生健康委；申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核，制定初步考核等次，形成“市级医院绩效考核报告”，报送至市卫生健康委。

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导；对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核，并报评价小组审定。

（六）医院考核结果反馈、公示及上报。

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构，及时以适当形式向社会公布，并报送国家卫生健康委。

（七）国家监测分析工作。

国家卫生健康委完成监测指标分析，并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前，国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起，国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次。

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果，由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次，报市卫生健康委审核后，由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序，考核成绩排名前30%为优秀（a），31%－60%为良好（b），61%－为合格和不合格（c、d）。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核，制定初步考核等次。

（二）关于直接判定考核不合格的标准。

发生因医院管理者严重失职或决策失误，造成医院发生重大安全生产（消防、治安、院感）事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件；发生被媒体负面曝光，且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能评优的标准。

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求，造成传染病传播巨大风险的不良事件；当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上，其法定代表人被告诫谈话的，取消医院考核等级为“优秀”的资格。

（一）切实加强组织领导。

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义，充分发挥绩效考核“指挥棒”作用，促进公立医院主动加强和改进医院管理，加强内涵建设，推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导，市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制，及时出台政策措施，确保绩效考核工作落到实处。

（二）明确部门职责分工。

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求，加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制，财政和医保部门结合绩效考核结果，调整完善政府投入和医保政策。

（三）充分运用考核结果。

建立绩效考核信息和结果部门共享机制，形成部门工作合力，强化绩效考核结果应用，将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据，同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考，具体考核运用办法由各部门另行规定。

（四）形成改革发展合力。

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手，通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策，落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设，以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设，鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管，使日常监管与年度绩效考核互补，形成推动公立医院改革发展合力。

（五）做好督导总结宣传。

市卫生健康委会同相关部门，按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型，结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系，同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核，适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导，为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

医院绩效考核自评报告篇十一

邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：

目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。

邛崃市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。

20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作，在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。

护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下，有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划（20xx年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。

（一）走基层深入了解全市护理工作质量。

护理质控中心成立3年多以来，邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。

（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设。

1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训，提高护理质量。

邛崃护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。

（二）质控中心科研成绩指标：20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；邛崃市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。

（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下picc穿刺技术，促进了picc发展等。

（四）20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

（五）2018年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

（六）20xx-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（邛崃市新冠肺炎定点医院）上班2月，为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。

（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。

（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。

（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。

医院绩效考核自评报告篇十二

根据xx市和食品药品监督管事局文件精神、贵港市食药（20xx）13号文件等有关文件精神，为充分调动我院员工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，提高服务水平和工作效率。结合我院实际，我院对在职员工进行了年度绩效考核，现将绩效考核工作总结如下：

成立以院长为组长，医院理事会为成员的考核领导小组，公开、公平、公正地对每位员工进行考核。

坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共爱眼医服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院员工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平；向一线岗位倾斜、向重要岗位倾斜；适当拉开差距的原则。

绩效考核内容主要包括德、勤、服务质量、群众满意度、否决性指标等。

（一）德、勤考核是指对员工的医德医风、行业作风、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

（二）服务质量。

（2）护理质量；

（3）公共医疗服务；

（5）辅助科室；

（6）财务管理，包括财政投入、项目投入、自身投入等。实行收支两条线管理，经费支出实行预算制，严格执行国家财政政策、财经纪律和会计核算制度。

（7）药房质量。

（三）、服务数量根据各岗位，结合爱眼医院实际，工作完成一定任务。

（四）群众满意度是指听取群众的意见，对每个员工实行满意度测评。

（五）否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的无绩效工资。

（六）、考勤。

（1）严格实行24小时值班制度；

（2）每天自觉按时上下班、值班和交接班；

（3）按时参加集体会议和学习；

（4）丧假、婚假、产假、病假、事假、旷工。

（六）、考核标准。

（1）员工根据考核细则的要求，采取百分制考核标准：德、勤、指标占45%、、服务质量指标占35%、群众满意度指标占20%。在考核中，各项分值扣完为止，不执行负分制。

（2）院长由市爱眼医和食品药品监督管理局考核；

院考核领导小组按照绩效考核方案结合日常工作公平、公正地为每位员工打分，然后将考核结果在院内公示三天，若无异议再上报市局备案。

（七）考核时间：20xx年12月18日。

（八）、考核结果全院在职员工35人，院长由市董事会进行考核，应考核34人，实际考核34人95分以上20人，90—94分以上14人，经公示三天无异议。

医院绩效考核自评报告篇十三

为进一步推进我县全面实施预算绩效管理工作，提高财政资金使用效益，按照《中共钦州市委员会办公室钦州市人民政府办公室关于印发〈钦州市预算绩效管理实施办法〉的通知》（钦办发〔20xx〕6号）、《浦北县财政局关于开展xx年度预算绩效自评工作的通知》（浦财绩〔20xx〕2号）有关要求，我县扎实推进财政绩效管理工作，现将我县xx年度部门预算绩效自评结果及抽查复核情况通报如下：

（一）xx年度部门预算绩效自评情况。我县各部门根据《浦北县财政局关于开展xx年度预算绩效自评工作的通知》（浦财绩〔20xx〕2号）要求开展xx年度绩效自评工作，自评范围覆盖所有一级预算单位部门整体支出及所有200万元及以上的县本级项目支出，一级预算单位无200万元及以上项目的，至少选择1个以上本单位重点或重大项目支出开展绩效自评。自评结束后，县财政局共收到来自84个部门（单位）的197份绩效自评报告，其中部门整体支出绩效自评84份，项目支出绩效自评113份。

（二）绩效自评抽查复核情况。县财政局对xx年度预算绩效自评结果进行抽查复核，发现部分部门逾期报送绩效自评，某些部门未按财政部门的指导建议进行修改、细化；部门整体支出绩效自评报告总体质量不够理想，评分表指标细化不够具体；项目支出自评报告的总体质量相对较好，评分表指标细化比较具体，但也有少数项目未进行细化。总体来说，绩效自评报告质量还有待进一步改进。

（一）部门绩效管理理念意识不强。在绩效评价工作中发现，部分部门绩效理念和意识较为淡薄，存在重支出轻绩效的意识，出现项目实施与绩效管理相脱节的现象。

（二）绩效目标编制不规范。部分单位编制绩效目标较为简单、笼统，绩效目标存在填报内容不规范、不完整，特别指标设置不准确，不够细化。在指导项目实施方面的可操作性不强，导致事后绩效评价缺少科学合理的衡量标准。

（三）绩效自评质量有待进一步提高。部分部门只是将绩效自评当成工作的一个流程，缺乏对绩效评价的重视和深入了解利用。一是部分单位未按时报送绩效自评材料；二是部分单位工作不够认真，绩效指标没有细化，只是笼统的打分，存在打分不合理、随意的情况。

为推进全面实施预算绩效管理，增强“花钱必问效、无效必问责”的绩效理念，根据绩效评价情况，下一步应抓好以下几项工作：

（一）提升预算绩效管理意识。预算绩效管理是政府绩效管理的重要组成部分和政府治理能力现代化的内在要求。此次绩效评价结果反映出部分部门单位对预算绩效评价工作认识不到位、准备不充分。预算绩效管理的'责任主体是各部门，各主管部门要高度重视预算绩效管理工作，深刻领会全面实施预算绩效的精神，不断增强绩效意识，主动加强预算绩效管理，进一步健全预算绩效全过程管理机制，努力提高财政资金的使用效率和使用效益。

（二）强化绩效目标管理。绩效目标是项目设立和实施的前提，是做好绩效评价等各项预算绩效管理工作的基础。各部门编制预算时要紧紧围绕县委、县政府各项决策部署，结合本部门单位实际情况，分解细化各项工作要求，全面设置部门整体绩效目标、项目绩效目标和相关指标，规范绩效目标编制，加强绩效目标审核，提升绩效目标编制质量。

（三）强化绩效评价工作，提高绩效自评水平。各部门要明确绩效评价工作职责认真组织开展绩效自评，根据年初设置的绩效目标科学设置评价指标，严格评价打分，如实撰写自评报告，同时，主管部门应加强绩效自评的复评工作，对绩效报告有关情况进行核实，确保评价数据的真实性、完整性和准确性，根据自评结果改进工作方法，提升管理效益。

（四）强化绩效评价结果应用，提升财政资金绩效。各部门、各单位要加强部门（单位）内部预算绩效管理，针对绩效报告中反映的问题，查找和分析原因，落实整改责任，切实抓好整改落实。同时，县财政局将对本次自评复核结果整改情况进行跟踪，并将xx年度部门预算绩效自评结果、报送情况作为下一年度预算编制的重要参考依据。

医院绩效考核自评报告篇十四

回顾20xx，是及为不平凡的`一年，是突飞猛进的一年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，完成了全年的各项工作任务。

我科在医院领导的正确领导下，始终坚持以病人为中心、提高医疗服务质量为主题，以医院管理年共创和谐医院为工作重点，强化医疗质量和医疗服务管理，认真履行我院制定的`各项规章制度和我科制定的各项操作规程，不断提高各级医务人员的自身素质和业务水平，全面提升我科的诊断/技术/服务水平，紧紧围绕年初制定的工作目标，全科医技护人员同心同德并超额完成医院下达的各项工作任务，促进社会效益和经济效益同步增长，为我院又好又快、共创和谐医院的发展理念，做出了应有的贡献。

(一)强化科室管理、完善各项制度，树立良好的医德风尚。

科室不断完善各项规章制度，全面更新标准化的操作规程；新制定了医务人员及患者放射防护制度；重新建立了工作人员健康档案，做到工作人员的健康资料统一管理、存档；全体工作人员严格按照标准化操作，严格执行医院各项规章制度和劳动纪律。

树立良好的医德医风，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬治病救人的优良传统。文明礼貌服务，时刻为病人着想，做到耐心细致，尽量快的提前给病人阅发诊断报告，做到灵活掌握急诊急发、特诊特发的诊断理念，程度满足病人的需求。

(二)把好质量关，增收节支，稳步提高社会、经济效益。

本年度我科完成总诊疗病人44342人次，其中ct检查10441人次，全年保量保质完成，干部、职工、农医保、食品饮服人员体检任务，总人数达30000余人次，积极开展特殊检查，全年50多人次，全面提高了经济效益和科室信誉度。

大力开展增收节支工作是当前和今后的中心工作。围绕这个中心，限度地把大家节支意识的积极性调动起来，切实做好增收节支工作，严格把关控制成本支出，使科室内的各项耗材(成本耗材、电费、办公用品等)大幅度下降。面对繁重的工作量，我们没有丝毫放松把好质量关，严格按照医院管理/规章制度的相关要求，保证和巩固基础医疗/技术质量和服务质量，提高医疗服务的安全性和有效性，进一步落实医院的各项规章制度、人员岗位职责、技术操作常规。

在抓好常见病、多发病诊断的基础上，加强放射诊断/技术的质量管理，积极开展新科目，全面提高放射科的诊断/技术/治疗水平；照片质量和诊断报告达到医院诊断标准，同时减少医疗差错发生，坚持每天读片，每月疑难病例讨论学习。

(三)加强人才培养及人才资源的管理，促进医院医疗事业再发展。

多年来，我们科始终坚持多层次、多渠道培训医务人员的工作技能，鼓励年轻医务人员刻苦钻业务、积极开展新技术，不断提高工作能力；在工作量不大加大、工作人员紧缺的情况下，我们科室不断外派年轻医师到省级医院深造学习。尽快适应我科现行的数字化操作和数字化管理，对全科操作人员继续进行不定期的新技能培训，使之人人对每台机器都能娴熟操控，尤其是对今年年初新进安装多排螺旋ct，医用影像诊断工作站，用最短时间进入工作状态。

参加省市放射学术活动及防护知识培训20余人次，在本年度我科全体人员参加的浙江省杭州市放射防护知识培训班的学习全部考核过关，并取得了《放射工作人员证书》。先后在省级以上刊物撰写并发表科技论文2篇。积极参加医院内举办各类培训讲座及医学继续教育学习，均考试合格。医院年度考核均合格。

配合临床科室积极开展新项目，在我科先后开展了cta、ctu造影，在ct引导下组织活检穿刺等工作。

(四)加强医疗设备的管理，注重放射工作人员自身防护。

医疗设备的管理维修是我放射科的重要工作之一。没有精湛完美的设备运转就没有良好的工作环境。在工作量不断加大的情况下，和我科数字化尖端设备的增加，操控及维修技术难度也随之加大，因此我科加大了医疗设备的操控维护的管理力度。相对制定了各台设备的操作规程及维护制度，设备使用故障记录制度等一系列规章制度，效果显著。

明确安全制度。通过定期的科室会议、讨论、研究，不断强调医护人员的安全意识。由于本科具有一些与其他医疗科室所没有的特点，要求医务人员对各种机器的操作应该严格按照所定操作章程执行，而且对安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人为失误、错误引发的突发安全事故的发生。这期间，对有关操作规程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建议，经研究讨论后给予采纳并明确。

基础设施建设。科室的基础设施建设又分为两部分：一是医疗仪器设备的更新升级，二是影像信息整合改善美化诊断水准。

医疗基础设施的先进与否，是影响本科室医疗水平的根本因素，而针对科内机器的紧缺和老化，机器故障较频繁，严重制约科室业务开展和工作质量的情况，为确保将来日益俱增、业务不断扩展的工作需求，望医院今明年为本科室引进一台数字化摄影机-dr。全面提高医院和本学科的综合实力与竞争力，真正做到双台套工作流程，缩短检查诊断时间，避免检查病人拥堵、滞留时间过长引起的不满，亦为新技术的开展、提升医疗质量与服务质素提供有力保证。

我们要加快学科整合的步伐，理顺普放、ct的协调合作关系，充分发挥大学科影像诊断的集体优势和力量，(影像科内所有影像设备的联网radiologypacs系统)，促进科室间互相学习，使医师更好地完善知识结构与提升专业素养，提高影像诊断的符合率。

(五)人才的建设。

相对制度化建设与基础设施建设立竿见影短期内就能够见到成效而言，科室人才的建设则是一项更长期更艰巨的工作。我科的人才资源现状可以说是处于新老交替的滞后状态，整体缺乏创新意识，缺乏新技术开拓理念。所以我们今后必须遵循人才是第一财富，人才也是财富的创造者的发展法旨，----一个科室要有所发展，就必须重视引进人才，培养人才。本科室明年特需引进数名医学影像专业本科生，充实和改善科内人员不足及技术滞后状况，同时也让这些新生力量为科室增添活力。

对人才培养方面，本科室继续外送优秀人员到国内知名医院进修、培训，以及参加各类学术交流研讨会议，开阔科内人员的专业视野，注重加强与院外相关学科各方面的沟通联系，继而形成结构较合理、发展趋势良好的一流的专业工作团队和学科建设梯队。

总之，在20xx年的工作中，我们取得了令人欣喜的成绩，实现了大的突破，谋得了新发展；但我们应该更清醒地认识到，当今越是形势好的时候，我们越要有忧患意识，越要居安思危，面对危机。我们全科医技护人员要同心协力，坚定信心，志存高远、励精图治，按照设定好的目标努力奋斗，为把我院发展为和谐而强大的现代化医院作出新的更大的贡献。

医院绩效考核自评报告篇十五

2014-2011学年度，学校在教育工委、市教育局的正确领导下，以科学发展观为统领，以党的教育方针为指南，以办人民满意的教育为宗旨，围绕“红土书香”的品牌建设，以促进公平、提高质量、创建特色为工作重点，大力实施教育惠民工程，大力实施教育教学改革，较好地完成了年度工作任务，保证了我市教育事业的可持续发展。根据教育工委、市教育局《关于开展2014-201学年度龙岩市市属相关学校校长绩效考核工作的通知》要求，我们认真开展自查自评，现将本年度绩效考评工作报告如下：

一、学校领导

1、领导班子

(1)、办学思想。自觉贯彻执行党的教育方针，办学思想端正，方向正确，全面实施素质教育;面向全体学生，使每个学生得到发展;实施素质教育有完整的构想，有明确的发展目标和规划。

(2)、班子素质。学校领导班子有较强的执法意识，依法办学，以德治校;具有较强的事业心和责任感，具有开拓、创新、务实精神，具有开发课程资源，建设校本课程能力;具有较强的理论素质和领导管理学校的知识，能独立履行岗位职责;廉洁奉公、作风民-主、团结协作、联系教师、深入教学、注意学习和推广先进经验;符合任职条件，校长持证上岗，参加提高班的培训学习和高级研修班学习。

2、管理机制

(1)、内设机构。学校严格按有关规定，设置内部管理机构和岗位，机构健全，配齐行政管理人员;管理制度完善、科学，各部门分工具体，职责明确。

(2)、运行效益。实行校长负责制，校长能有效地行使职权;各种议事制度运作良好，信息传递与反馈渠道畅通，上传下达，令行禁止，解决问题及时;校务会议、教代会、教育工会和老体协、团支部、妇委会等群团组织能发挥作用;严格实行校务公开制度，财务管理规范;无乱办班、乱招生、乱收费现象。

(3)、行政管理。学校学籍管理严格，有管理制度，学生入学、转学、借读、休学、复学、留级、毕业等，手续完备，材料齐全;文书档案管理规范;财物管理制度健全;防范事故，安全教育有具体措施;无存在《中小学校园管理暂规定》中明令禁止的现象。

二、教师队伍建设

1、教师配备。学校能按编制配备教师;教师队伍结构合理，有统筹考虑教师的年龄、学历、性别、学科;岗位设置科学合理;每位教师都具备有教师资格证书。

2、师德建设

(1)、制度措施。认真实施《教育法》，实施《中小学教师职业道德规范》，认真制定学校规章制度实施细则，定期开展德育教育活动，开展深入学习实践科学发展观活动，开展以“讲党性、强素质、争先锋”为主题的党建品牌创建活动和创先争优活动，开展党风廉政建设和推进惩防体系建设活动，使全体教师在思想上与党中央保持一致，提高了教师自身的综合素质。

(2)、师德水准。学校积极组织开展“强素质、树形象、争先锋”的民-主评议行风工作。分别接受了市教育行风检查组和市民-主评议行风工作考评组的检查、考评，得到了检查组领导的高度评价。通过扎实认真地开展民-主评议行风工作，使老师们更加热爱本职工作，增强了上进心和进取精神;老师们为人师表，廉洁从教，无品行不良行为和违法违纪现象;教师们关爱学生，尊重学生人格，能正确评价学生，注重家校联系，得到广大家长的好评。

3、继续教育

(1)、培训计划。我校开展的各项培训活动，促进了教师素质的不断提高，教师一专多能，能适应教学循环。我校还培养一定数量的研究型、创新型教师并在教育科研中发挥示范作用、此外，教师所具备的运用信息技术能力，使我校的教学质量更进一步。

(2)、培训成效。我校按照上级对小学教师继续教育工作提出的要求，结合我校的实际情况，大胆探索，开拓创新，制定了一系列提高教师素质的远、中、近期目标。同时，还通过有效的途径和方法培养我校的青年骨干教师和青年学科带头人，校本培训常态化，全体教师都认真地按规定完成继续教育。

三、教育教学管理

1、义务教育阶段普及程度。入学率，按时毕业率均达标，辍学率为“0”。

2、德育工作

(1)、德育环境。重视校园环境建设，充分发挥环境育人功能。学校、家庭、社会三位一体的思想道德教育网络，扎实办好家长学校、制度完善，内容丰富，富有实效，保持家校沟通流畅。以学校、社会、家庭创新教育整合研究为抓手，充分利用家庭、社区教育资源，扎实开展社区教育、警校共建共育、少先队校内外雏鹰争章、与青年文明号单位共建等活动，教育效果好，社会影响大。

(2)、德育队伍。重视德育队伍建设，有专任德育课教师。全体教师自觉遵守《教师法》、《未成年人保护-法》等法律法规，爱岗敬业，全面贯彻落实《关于严禁公办中小学教师从事有偿家教的规定》，为人师表，不断提高自身素质，认真学习教育教学理论，踏实工作，团结互助，以老带新，勇于创新，积极投入教研教改，开展各学科观摩评优活动，积累经验，撰写教育教学论文，成绩喜人。长期坚持对学生进行《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、文明礼仪教育、抓好学生思想教育和理想教育，开展学生思想、道德表现的自评互评活动，坚持管理育人、环境育人、服务育人，学生具有良好的文明行为，懂礼仪、守秩序、讲卫生、有爱心，养成较高的思想道德品质。

(3)、德育教学。能按课程标准设置的教材进行教学，认真贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》精神，施行《德育纲要》，理论联系实际，能主动适应新形势，充分利用学校地处党政军所在地的教育资源环境，不断开发德育资源，充实德育内容，积极开展社会实践活动。

(4)、班级团队工作。班级团队机构健全，活动有计划，有组织，内容具体，充分利用资源优势，构建三结合德育网络，建立团队教育实践基地，在教师指导下开展形势多样，丰富多彩的专题性德育活动。

(5)、德育过程。学校长期坚持对学生进行《小学生守则》《小学日常行为规范》、文明礼仪教育，抓好学生思想、教育和理想教育，开展学生思想、道德表现的自评、互评活动，坚持管理育人、环境育人、服务育人，学生养成较高的思想道德品质。

3、智育工作

(1)、课程设置。学校一如继往，坚决执行省颁课程计划，开足开齐课程，开足课时。并严格执教育行政部门规定的教学用书和教辅材料。积极开展课题研究，充分利用及开发课程资源，特别是社区实践活动(少先队)开发与利用取得明显成效。

(2)、教学管理制度。我校教学管理制度健全、规范，工作流程顺畅，办事效率高。学校教学工作计划系统、完整，内容符合《基础教育课程改革纲要》和《义务教育课程标准》规定的教学要求;各科教师能根据课程标准和校历编排学期教学计划和进度;对教师应用课改精神进行的各项教学活动过程有明确的要求;认真贯彻落实教育部和省教育厅有关减轻学生过重负担的各项规定;教学评价体系完善，以“评价”促“发展”，全面科学地评估老师、考查学生，各学科在省、市、区起示范作用。

4、体育卫生工作

(1)、体育活动。按体育与健康的要求和新课程精神，开足开齐体育课，有专职体育教师12人，保证“两操”、体育课和课外体育活动的开展，建立校田径、篮球队，积极参加新罗区中小学田径篮球比赛。召开一年一次的校运会;合理使用运动场地器材，利用率较高，在各种活动中，加强学生的安全教育，认真贯彻实施《国家学生体质健康标准》。

(2)、卫生保健。卫生保健制度健全，有卫生室，有校医和简单医疗器械和常用药品，能临床处理轻微的伤、病。定期出版宣传报开展健康教育和心理健康教育。定期对学生体检，做好常见病防治和学习卫生管理。

5、艺术教育管理

(1)、艺术课教学。我校艺术课教学配有较强的专任教师队伍。教师们能认真钻研学习新课程标准，明确教学目标，合理安排教学环节，备好课，对学生进行审美教育。专用教室配套的教具、器材较齐全，有利促进艺术教育的发展。

(2)、艺术教育活动。我校设有美术、音乐兴趣小组，教师们有组织、有计划、有成效、有总结地进行兴趣小组活动，有供学生开展艺术活动的场所设施、声像资料。对成绩突出的学生通过兴趣小组及课外活动发展其艺术才能。每学年“六一”节期间举办一次艺术活动，积极参加各级各类艺术活动和竞赛，成绩优异。

6、教研活动。学校近年来，以课题研究为载体，开展多种教研教改活动。教研组以说课、上课、评课为平台，进行岗位练兵，以教师结对子，以老带新进行“伴、帮、带”，以参加各级评优课，送教下乡及外出学习为契机，努力提高教师的业务水平，推进素质教育的稳步深入，提高教育教学质量。

四、办学质量

1、课堂教学。学校教师能正确使用教科书和其他教学资料。整体优化三维目标。在教学过程中，师生关系平等，积极互动。学生主体地位得到很好的落实，学习主动。教学方法灵活，富有创造性，能有效地促进学生学习方式的转变。充分利用电脑等多媒体教学器材，注重直观教学如实验教学操作，关注个体差异，满足不同程度学生的学习需要，使每个学生都得到发展。各教研组分别以各自的课题研究为载体，结合日常教学工作，通过开展备课、作课、说课、评课等系列活动，极大地锻炼了老师们的教学能力，取得了一定的`成绩。学校积极组织老师们参加各级各类的课堂教学评优活动：a、谢薇老师参加市数学学科说课比赛获得一等奖;b、游春美老师执教的《家乡人生活的变化》参加了市、省品社课堂教学评优分别获得一等奖;c、沈德宝老师执教的《弯道跑》一课参加市体育学科的评优活动，荣获二等奖;d、胡盛旺老师参加市科学课评优活动，《植物新生命的开始》获得市二等奖。

2、学生质量

(1)、思想道德素质。认真贯彻《爱国主义教育实施纲要》，贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》精神，认真施行《德育纲要》，制订切实可行的实施方案，建立健全校长及行政系统为主实施的德育管理体制。形成校长室、德育处、少先队、年段、班级一体的学校德育网络，做到全员育人，全程育人。

(2)、文化科学素质。多年来，学校始终以学生综合素质的提高为目标，以学生质量为学校的生命线。在教师的共同努力下，学生具有良好的学习习惯，学习方法正确，成绩较好，95%以上的学生均达课程标准要求、优秀率、及格率、毕业率均达标准。

(3)、身体素质。大多数学生通过体育课、课外活动、大课间等形式，积极参加体育锻炼，能初步掌握一些体育基本技术、技能和基本知识，能在活动中养成较好的体育锻炼习惯。通过一年一次的体检和《国家学生体质健康标准》测试，显示学生各项指标总体合格率较高、较好。

(4)、心理素质。重视学生心理健康教育，成立心理健康教育工作机构，配有兼职教师，设立心理咨询室“阳光小屋”并定期向全校学生开放，并设“阳光信箱”和心理热线。定期组织教师外出培训和校本师资培训，团体辅导和个别心理辅导相结合，注重学生心理健康档案建设和个案研究，努力提高心理健康教育水平。大多数学生性格开朗、活泼、自信合群、乐于助人，积极进取，有适应社会能力，自我管理能力，具有一定创新能力和实践能力，具有一项以上兴趣爱好或特长。

(5)、艺术素质。通过各艺术类教育课的熏陶，学生有美的感受、欣赏、鉴别、表现、创造能力，科技组、音乐组、兴趣小组等给孩子们注入了新鲜的血液，他们性格开朗、活动、自尊、乐于助人，不看不健康的书、画和影视节目及电子信息，并且崇拜的人物品味较高，在各艺术类教育课活动的照片、奖状上，我们可以看到孩子们的个人魅力在不断地散发出耀眼的异彩。

(6)、综合实践活动。学校重视学生的创新与实践能力的培养，把科技创新与社会实践教育当作重要工作来抓，并充分发挥社会教育资源，搭建学生创新，实践的展示平台，建立了学校，家庭与社会教育基地，组织学生发现问题，通过调查、实践、体验解决问题，能力得到迅速提高。

总而言之，一年来,学校在、市府的关心下，在市教育工委、市教育局的直接领导下，充分调动全体教师的积极性和创造性，努力拼搏，优质地完成了各项工作任务，高效履行了本职工作。

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医院绩效考核自评报告篇十六

随着社会的不断进步，经济的不断发展，绩效考核作为人力资源管理中的核心环节，是有效提高职工整体素质和工作积极性，强化事业单位管理的有利的助手。绩效考核体系是指通过绩效考核内容和标准相结合，有效地将考核对象、周期、方法和结果等有效连接成一个整体，最大程度的利用和转化绩效考核的价值和作用。

（一）绩效考核的指导思想和基本原则。

绩效考核的指导思想是：以优化人才资源配置、提高管理能力与技术服务水平为核心，充分发挥绩效考核和绩效分配的激励作用，调动本单位各类人员的积极性和创造性，促进经济建设和环境保护事业的发展。基本原则是：坚持效率优先、兼顾公平、促进和谐发展的原则，客观公正、公开公平，简便易行，坚持定性与定量相结合，以量化考核为主。

（二）绩效考核的组织机构和实施范围。

组织机构为中心成立考核工作小组，具体负责组织实施。组长为中心主要负责人，副组长为中心领导副职，成员为中心领导班子成员、中心党支委员、各部门正职、办公室负责人事管理人员。实施范围为中心全体在岗人员，包括行政管理人员、专业技术人员和工勤人员。

绩效考核以职位职责和所承担的工作任务为依据，及时记录工作人员的“德、能、勤、绩、廉”等方面的日常表现，重点评价完成日常工作任务、阶段性工作目标等情况，结合职位职责和工作目标，细化为考核指标。绩效考核指标分为共性指标和个性指标两大类。共性指标包括政治品质、职业道德、工作作风、廉洁自律、出勤情况等方面，是对工作人员的普遍、共性要求；个性指标包括完成工作数量、质量、效率以及成效和业务能力等方面。绩效考核周期分为全体职工的月度考核和年度考核，中层领导干部的半年考核，中高级技术人员的年度考核。

采取自查自评、民主评议和考核小组评定相结合的方法进行考核。第一步根据绩效考核的内容，被考核人填写自查述职报告和绩效考核评分表。述职报告内容包括：个人思想品质和政治状况、履职岗位职责情况，存在的突出问题和改进措施。第二步进行民主测评，填写述职评议测评表，并根据不同的评鉴分工和评分权重来计算被考核人的得分。第三步考核小组评定考核结果等次。考核小组根据自查自评、民主评议结果等综合评定，给出被考核人考核等次，分优秀、合格、基本合格、不合格四档。

中心将评议、考核结果存档并公示，公示期5日，在公示期内对提出异议申请进行复核。绩效考核的等次，将作为其绩效奖励工资确定、岗位聘用、年度评先表彰和职位晋升的主要依据。

中心的绩效考核现状有了很大程度的提升，且绩效考核指标、方式、方法等也呈现出多样化趋势，对绩效考核体系的完善起了积极的作用。首先建立了科学的考核体系，分类进行绩效考核。针对管理、专业技术、工勤不同类别的职工，根据工作职责、工作岗位、工作重点等分类分层制定相适应的绩效考核方案。如中层领导实施《中层领导干部工作考核办法》，专业技术人员实施《专业技术岗位考核办法》；工作人员实施《其他工作人员考核办法》。考核周期采取月度考核和年度考核相结合的方式。其次建立具体的考核体系，对绩效考核指标进行量化。从“德、能、勤、绩、廉”作为一级指标，对职工的综合素质进行考核，还设定了二级、三级指标，加入了工作数量、质量、效率、创新突破等，并制定具体的分值和权重。同时，引入加分和减分选项，激励员工提升自身素质，争先创优。最后采用自查自评、民主评议和考核小组评鉴相结合的方式，并根据不同的职位确定评鉴人和评分权重，如部门正职由中心领导和分管领导评鉴，部门副职由分管领导和部门正职评鉴，工作人员由部门正职和部门副职评鉴，评分权重分别占60%和40%。同时，自查自评的评分占总体评分权重的20%。这样避免了考核结果的失真。

尽管中心的绩效考核体系有了进步和提升，但是仍然还存在一些不足之处。首先缺乏有效的沟通机制。在制定绩效考核方案前，没有和被考核人员有效的沟通，制定适应的绩效计划和目标，没有与被考核人员在绩效期望上达成共识。其次缺乏明显的激励机制。绩效考核的根本目的就是激发职工的工作热情和积极性，通过绩效考核的结果，评估职工工作完成的情况，激励先进，奖惩分明。然而在考核结果运用中，存在晋升机制模糊，淘汰机制缺失，参与奖励性绩效分配的薪酬过少，忽视对职工个人的培养发展，导致达不到有效的激励效果。最后缺乏申诉和监督机制。当职工在绩效考核中遇到不公平待遇并申诉未果时，会导致职工对绩效考核体系的信任丧失。监督机制有利于绩效考核的公平性、公正性、严肃性、权威性、真实性。

（一）建立沟通机制。

让职工能够参与到绩效考核的整个过程中，并通过不断的沟通来完善绩效考核体系。绩效考核前需要提高职工对绩效考核的认知，消除误区，了解绩效考核的作用与价值，从而提高职工的重视度和积极性。在对单位的战略目标和岗位职责划分进行明确之后，设置职工绩效考核指标的过程中，要充分与职工对岗位的特色和性质，工作情况进行双向沟通、了解，保证设置绩效考核指标的科学合理性。绩效考核过程中，要及时和职工沟通交流，针对具体情况及时反馈和纠正，帮助和引导职工解决问题，达到让职工完成工作任务的目的。考核后针对考核的结果应加强与职工的沟通和反馈，及时进行总结，促进职工了解自己的不足，提高工作的热情和主动性，充分发挥绩效考核的鞭笞作用，使考核能准确的反映职工工作的真实情况，从而有利于单位的整体发展，共同推动单位的进步。

（二）完善激励机制。

积极有效利用考核结果，完善激励机制。首先加强绩效考核与绩效奖金的发放、福利待遇的提高、职务晋升等方面的关联性，真正做到奖罚分明，调动职工的主观能动性和激发潜能，避免要考核流于形式。其次建立健全优胜劣汰的竞争机制，树立内部人员的危机与竞争意识，打破“大锅饭”，“终身制”，营造“比学赶帮超”的工作氛围，提高激励效果。最后采取精神奖励和物质奖励相结合的方式，加大奖励性绩效工资的分配额度，同时注重精神奖励，如成就感，个人发展，职业规划、培训开发等，为职工开拓进取提供优越的发展空间。

（三）构建监督和申诉机制。

为了认真落实绩效考核，确保考核的公平公正，推动绩效考核工作的顺利开展，必须建立监督机制。首先成立绩效考核工作监督小组，专门负责监督绩效考核工作，可以由纪检监察和人事部门共同承担该项工作。其次认真做好考核前、考核中及考核后的监督工作，制定明确的规章制度，保障监督工作在整个绩效考核过程中的顺利运行。最后明确公示制度和举报制度，对考核工作中违法违纪现象严查，并建立问责机制，对违法人员进行追责。同时要建立完善的申诉渠道。对考核结果有异议，可以向组织申请复核。申请人有申诉和解释的权利，并以书面的形式申请复核，考核小组要认真开展调查研究，并在限期内提出复核意见，以书面形式答复申请人。只有这样才能彰显绩效考核的公平公正透明，严肃认真，使得绩效考核工作取得良好的效果。

绩效考核是提高职工绩效的双刃剑，当然，绩效考核体系只是人力资源管理系统中的一个组成部分，并不是百治百效的灵丹妙药，绩效考核体系自身也是一个不断完善的过程，要与其他管理措施互相补充才能最大限度发挥作用，促进职工同单位共同完成绩效目标，实现长远发展。

医院绩效考核自评报告篇十七

胜利十五中 2011 年绩效考核情况简要介绍 个性指标情况：

一、主体业务开展情况 学校严格贯彻落实国家教育方针及常规管理， 严格执行 《山东省普通中小学管理基本规 范》 。落实国家课程标准，遵守作息时间，坚持教育公平，无违规办学行为。严格执行招生 工作和学籍管理的有关规定，无违规招生行为，学籍管理规范有序，无群体上访事件发生。 重视德育管理，健全德育工作网络。制定了明确具体的德育工作目标和计划，形成了以 “诚信守法”教育为主线，具有递进层次的德育体系。以主题班会、手抄报、文艺演出等多 种形式活动为载体，对学生进行道德教育，法制与纪律教育，文明礼仪等方面的德育教育。 建立了学生的综合素质评价制度和素质评价档案， 鼓励学生全面发展。 开齐开全了国家 课程和地方课程，自主开发了包括体育、艺术、信息技术等十几门校本课程。本年度我校学 生共有 51 人次在上级组织的各级各类比赛中获奖。其中高天宇同学荣获全国中学生信息技 术奥林匹克竞赛初中组山东省第一名，国家一等奖;他还在“星星火炬”全国少年儿童英语 风采展示活动山东总决赛与其他 4 名同学一起荣获了特金奖; 彭一珂同学在第十二届世界华 人学生作文大赛中荣获国家一等奖; 我校中学生田径队， 参加了东营市阳光体育健康越野长 跑赛，荣获二等奖。 教学工作有制度作保障，日常管理层次清楚、资料健全。学校实施领导班子成员蹲级制 度， “深入听课、及时反馈、认真督查” ，对教育教学工作进行全程跟踪管理。每周有目的、 有计划深入课堂听课，了解课堂教学情况。加强常规检查，规范教学行为。每学期做到定期 及不定期检查教案、作业，并记录每一次检查结果，以此作为教师年终考核的`重要依据。充 分发挥教研对教学的促进作用，以各种教学活动为载体，把教研渗透到教学中，以课题研究 促进教师观念更新和教学方式的转变，努力实现“科研兴校，以研促教，研为学用”的目标。 今年，共有 9 人次在国家、省级等各级别论文比赛中获奖;组织参加了各级公开课比赛，学 校教学示范课等活动，20 多位教师参加了讲课; 2011 年 11 月，学校被评为全国信息学奥林匹克联赛山东省金牌学校。

二、经济社会效益完成情况 2011 年九年级学业考试，我校 161 名学生参加考试，报考高中 136 人，其中：一中上 线 18 人，占 13.2%;重高上线 68 人，占 50%;普高上线 95 人，占 69.9%。报考中专 25 人。 一年级对辖区内适龄儿童招生率 100%。

工的监督，保证了学校校规校纪、重大决策以及教师教育教学行为的合法性、规范性和科学 性。因此，教职工满意度很高。 教师职业道德高尚， 为人师表。 教师管理制度完善。 教师工作积极性高， 学习氛围浓厚， 形成钻研业务、努力进取的良好风尚。新课程改革成效显著。遵纪守法、依法执教。平等对 待、关心爱护学生。校本培训经常化、制度化。全体教师完成规定的继续教育学分;积极选 派教师参加各类培训学习。 对学校年度预算的编制质量、 执行和完成情况符合规定要求。 常规管理要求每项业务都 认真、仔细、准确、及时地完成。校产管理规范，固定资产帐实相符、帐帐相符、帐卡相符。 财务管理制度健全。 严格执行政府收费政策， 按照政府规定的项目和标准收费。 各项收费收入如数上缴财政。 大额资金运作实行集体决策，较大项目建设或大宗物资采购实行招投标制度。 东营市胜利第十五中学 2012.01.05。

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医院绩效考核自评报告篇十八

为做好20xx年度部门整体支出绩效自我评价工作，强化绩效理念，提高财政资金使用效益，根据xx县财政局关于做好县级预算部门绩效自评工作的通知暨宜财绩2022-46号文件精神，我院认真开展了20xx年预算支出绩效自评工作。现将自评情况报告如下：

xx县中医医院始建于xx年，历经几代中医人的艰苦创业，现已发展成为全县唯一一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的二级甲等综合性医院。现有在职在岗职工473人，编制床位220张，实际开放病300张。内设临床专科17个、医技科室7个、辅助科室4个、职能管理科室19个。

医院拥有1.5t核磁共振、西门子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自动生化检测仪等各种高精尖诊疗设备120余台，年末资产总值0.57亿元。为郴州市第一人民医院对口支援医院、郴州市中医医院对口帮扶单位，广东省中医院联系单位，是郴州市市辖区职工医保、xx县职工医保、xx县城乡居民医保、工伤保险定点救治医院、xx县人寿保险公司定点医疗单位。

（一）基本支出情况。

20xx年我院基本总支出为11405.5万元。其中：人员经费支出4772.3万元、卫生材料支出万元3018.1万元、药品支出2038万元、固定资产折旧369.4万元、提取医疗基金29.1万元和其他费用604.1万元、其他支出472.8万元、专项支出101.7万元。

1、20xx年度预算基本情况。

我院属于差额拨款单位，20xx年度纳入财政预算的有人员经费104.7696万元，财政已全额拨付到位。

2、20xx年收入支出决算情况。

20xx年度以支定收确认的总收入为104.7696万元，年度总支出为104.7696万元，其中基本支出104.7696万元，用于人员基本工资和津补贴，经费支出使用比例为100%。

（二）项目支出情况。

我单位无项目支出。

我单位无政府性基金预算支出。

我单位无国有资本经营预算支出。

我单位无社会保险基金预算支出。

20xx年，我单位收到县财政拨款共388.298万元，其中：20xx年初预算基本支出104.7696万元、公立医院改革拨款（对取消药品加成专项补助）84.108万元、基本公卫项目4万元、省补中医药项目3万元、新冠肺炎疫情防控资金（新冠病毒疫苗接种单位信息化及医疗保障经费、全员核酸检测经费、设备款等）63.56万元、20xx年下半年产筛补助0.324万元、20xx年人员基本预算补助105.4704万元，20xx年中医文化建设资金20万元、20xx年中药人才培养3万元、乡医本土化培训实习0.066万元等.

我单位严格按照有关规定，加强资金的使用、管理和监督，做到了专款专用，厉行节约。不截留、挤占、挪用、不虚列支出财政专款补助资金，发挥了资金的最大效益。未使用完的专项资金，按规定进行结转，按上级工作安排，按进度用于次年的工作开展。以下是各项目工作开展情况：

（一）新冠疫情救治与防控工作常态化。

常态化开展新冠核酸检测。核酸实验室的建成及核酸检测配套设备的投入，由原先的须送上级检测，到现在在本院检测，并可以常态化开展发热门诊、新入院患者及陪护、应检尽检和愿检尽检人员、医院中高风险岗位工作人员新冠核酸检测。截至12月10日，累计发热门诊核酸检测8663人次，住院患者核酸检测9904人次，陪人核酸检测7013人次，医院高风险岗位核酸检测3887人次，中风险岗位核酸检测5719人次。

（二）强化提升中医药知识宣传能力和人才培养。

一是加强医院中医药知识宣传建设。落实门诊大厅中医药氛围的改造，加强中医药知识上墙宣传普及，发放宣传单8000份明显提升了中医药在群众中的接受度、推广度，中医诊疗的开展、中药的使用逐步增长。

二是狠抓卫生人才建设。20xx年专人外出培训学习中药知识5次后，组织全院药剂人员举行业务培训学习2次，临床医生培训学习2次。通过学、传、帮、带，全院药剂人员的中药管理能力得到了加强，提升整体中药人员认识中药、辨识中药能力，对临床医生用药的指导、监督作用效果很大；对临床医生的培训促进了中药的应用推广。

1、年初预算的编制未细化到每个科室，医院属于业务型单位，突发公共事件、紧急采购、临时维修、培训学习等项目较多，因此对于追加的预算资金，没有进行预算分解，涉及追加预算资金的预算管理仅从总额进行控制。

2、人员经费补助年初预算未逐年增长。

1、科学执行绩效预算管理制度。

一是部门整体绩效评价工作是一项长期性的工作，专业性强，工作量大，建议财政有关部门进一步加强开展相关的业务培训，组织开展部门之间、单位之间的经验交流。

二是推动相关制度建设，逐步建立以绩效为导向的预算编制模式，建立以绩效为导向的编制模式，把绩效考评的`结果作为编制部门预算的重要依据。

2、在日常预算管理过程中，进一步加强预算支出的审核、跟踪及预算执行情况分析。结合实际情况，完整、准确地披露相关财务信息，尽可能地做到决算与预算相衔接。

3、细化预算编制工作，认真做好预算的编制。进一步加强内部机构的预算管理意识，严格按照预算编制的相关制度和要求，本着勤俭节约、保障运转的原则进行预算的编制；编制范围尽可能地全面、不漏项，进一步提高预算编制的科学性、合理性、严谨性和可控性。

1.我单位逐步建立绩效评价与部门预算相结合的结果应用机制，采取项目预期绩效目标申报制度，强化评价结果在部门预算编制和执行预算编制的应用，实行绩效评价结果在部门预算编制和执行中的应用，促进财政资金的合理分配与有效使用。

2.我单位按规定在政府门户网站公开了绩效自评的相关信息，数据真实、完整、准确。

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