医院绩效考核自评报告（汇总15篇）

报告对于组织和团队的决策制定、问题解决和业务发展起着重要的推动作用。报告的结构应该清晰，具备引言、主体和结论三个部分。如果你对报告写作感到困惑或者需要提高报告的质量，不妨阅读一些报告范文以及相关的指导材料。

医院绩效考核自评报告篇一

（一）项目基本性质、用途和主要内容。

项目名称：海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目，项目实施地点：海南省五指山市三月三大道海南省平山医院；项目内容：根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》（琼府[20xx]67号）、《海南省平山医院“十三五”发展规划》（省平医字[20xx]8号）、《海南省省本级项目支出预算管理办法》（琼财预[20xx]1606号）的要求，改善医院医疗条件，执行医院各类改造工程、医疗设备的购置以及各类维护等，其中包括：

1、海南省平山医院康复病区热水系统改造项目，

2.全自动生化分析仪,。

3.医院文化建设项目,。

4.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目（设备采购）,。

5.海南省平山医院精神康复模拟社区第二期项目（装修装饰）,。

6.医院农疗基地扩建修缮工程。

7.（精神分裂症）医用事件相关电位仪。20xx年海南省平山医院卫生健康发展专项资金预算1110万元。

（二）项目绩效目标。

为满足新形势下人民群众对精神卫生日益增长的需求，适应海南省社会经济发展的需要，有计划，有步骤，有目标的建设发展平山医院，不断提高医院的服务能力，确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现。实现以下目标：

一、完成固定资产增加10%；

二、医院改造工程完工率达到90%；

三、收治病人能力增长10%；

四、医院患者满意度达到95%。

（一）项目资金到位情况分析。

20xx年2月12日海南省卫生健康委员会下发了《关于批复20xx年省本级部门预算的通知（琼卫财务函[20xx]20号）》并随后安排下达卫生健康发展专项资金项目支出共计1110万元。省级财政预算资金已实际到位，资金到位率100.00%。

项目资金使用情况分析：

卫生健康发展专项资金为财政预算内资金，海南省平山医院严格按照相关财务管理规定使用资金，使用于：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目；

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目；

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目，5个项目合同金额合计1,002.39万元，财政预算资金1,110.00万元，节约107.61万元；截至20xx年6月30日，已实际支付670.97万元，剩余未付合同金额439.03万元已由财政先行收回。

项目资金管理情况分析：

海南省平山医院卫生健康发展专项资金项目认真落实各项财经纪律，严格执行国库集中支付管理的各项规定，以零余额账户授权支付到收款单位为基准，实行完全彻底的国库集中支付，确保项目资金合法、合规使用。项目的实施严格遵守政府采购的相关管理制度，按照政府采购的程序实施，项目完成后实行验收制度，项目资金付款前严格通过验收小组的验收，并且经过院领导班子讨论后，按照合同规定付款。

（一）项目组织情况分析。

该项目主要使用于：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目；

4、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目；

5、海南省平山医院食堂综合楼工程项目等5个翻新改造项目，其中主要项目为海南省平山医院食堂综合楼工程项目，该工程项目预算金额为757.59万元，达到公开招标的限额，于20xx年5月10日委托湖南中誉项目管理有限公司海南分公司进行公开招标；其他四个项目预算金额未达公开招标限额，均采用了竞争性谈判的方式执行政府采购。截至20xx年6月30日，上述5个工程项目中，已经完工验收项目为：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目等3个项目。

另外两个项目：海南省平山医院食堂综合楼工程项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》，计划竣工时间为20xx年7月10日，截至绩效评价日（20xx年8月25日），尚未竣工验收；海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目截至绩效评价日（20xx年8月25日），已经完成了综合楼周围停车场的`改造，主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。

项目管理情况分析：

在项目实施管理中，海南省平山医院制定了《海南省平山医院基建、维修管理规定》、《海南省平山医院招标投标管理办法》、《海南省平山医院基建档案管理制度》、《政府采购内部控制制度》、《基建项目内控制度》等项目管理制度，为各科室更好地运用卫生健康发展专项资金，项目执行程序规范化，提供了有力保障。制度建设为项目顺利实施完成奠定良好基础。

（一）总体绩效目标完成情况分析。

1、项目的经济性分析。

（1）项目成本（预算）控制情况。

本项目财政预算资金安排1,110.00万元，海南省平山医院按照年初项目工作计划，控制项目成本，20xx年项目计划执行合同总金额为1,002.39万元，未超财政资金预算。

（2）项目成本（预算）节约情况。

海南省省平山医院在项目执行过程中，严格控制项目支出，在资金使用过程中，保证资金使用效率，严格按照项目进度进行支付，不存在重复支付。

2.项目的效率性分析。

（1）项目的实施进度。

项目执行的5个工程项目中，已经完工3个项目，分别为：

1、海南省平山医院铁栏修补翻新项目；

2、海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目；

3、海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目。

其中：海南省平山医院铁栏修补翻新项目于20xx年7月29日完成竣工结算，结算金额为22.89万元;海南省平山医院办公大楼消防工程系统改造项目于20xx年9月17日完成竣工结算，结算金额36.07万元；海南省平山医院ups不间断稳压电源系统项目于20xx年8月27日完成竣工结算，结算金额为79.92万元。另外两个项目根据监理公司出具的进度情况说明：截至20xx年8月25日，海南省平山医院食堂综合楼工程项目主体结构工程已经基本完成、海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目已经完成了停车场及主干道维修工程。已完工及已支付项目进度款合计金额677.91万元，占合同总金额67.63%。

（2）项目完成质量。

已经完成的3个项目均已通过验收，并按照项目合同条款支付工程进度款，预留5%的工程质保金。未完成的项目计划于20xx年底完成，并支付完项目款项。

3.项目的效益性分析。

（1）项目预期目标完成程度。

20xx年卫生健康发展专项资金项目实施后，固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元，固定资产实际增加3.52%、；医院改造工程完工率达67.63%、；入院人数由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增长27.20%、；评价期间发出50份调查问卷，收回调查问卷50份，其中调查结果为满意的有49份，医院患者满意度达到98%。

（2）项目实施对经济和社会的影响。

通过项目资金投入，加强固定资产和基础设施的建设，提高医院救治和康复工作，进一步提升医院的整体医疗水平。

4.项目的可持续性分析。

卫生健康发展专项资金项目为海南省平山医院经常性项目，根据《海南省人民政府关于印发财政统筹资金扶持十二个重点产业发展方案的通知》（琼府[20xx]67号）所设置的项目，海南省平山医院将该项目列入《海南省平山医院“十三五”发展规划》（省平医字[20xx]8号），使该项目有计划、有目标、有步骤地执行，助力建设发展海南省平山医院建设，不断提高医院的服务能力，确保海南省精神卫生事业发展规划目标的实现，促进海南省精神卫生事业发展，为海南国际旅游岛建设提供精神医疗卫生服务保障。

（二）项目绩效目标未完成原因分析。

截至20xx年8月25日，项目计划中，尚有两个工程项目尚未完工，分别为：

海南省平山医院食堂综合楼工程项目，该项目于20xx年9月10日签订《建设工程施工合同》，计划竣工时间为20xx年7月10日，截至绩效评价日（20xx年8月25日），尚未竣工验收；未按时完成20xx年度目标的原因在于该项目工程项目立项及批复周期较长，导致工程开工时间延迟至20xx年9月10日。

海南省平山医院综合楼周围停车场及医院主干道路面改造工程项目，截至绩效评价日（20xx年8月25日），已经完成了综合楼周围停车场的改造，主干道沥青路面摊铺及画交通标线未完成。由于兼顾食堂综合楼道路通行需求，道路面改造尚未完工。

根据《项目基本信息表》之二、绩效评价指标评分设置，项目评分情况如下：

（一）项目决策。

卫生健康发展专项资金项目目标明确，通过卫生健康发展专项资金项目的实施和资金的投入进一步提高整体医疗水平，提升人才队伍的技术和水平，使病人有更好的医疗救治和更舒适的康复环境，病人的满意度不断提高。因此项目目标评分为4分。

对精神病人进行救治和康复工作属海南省平山医院的主要工作职责，属于长期性项目，因此决策过程评分为8分。

卫生健康发展专项资金项目将年初预算安排与实际项目工作开展进度相结合，在合理合法的前提下，按需分配资金，因此资金分配评分为8分。

综上所述，项目决策指标评分20分。

（二）项目管理。

卫生健康发展专项资金项目是海南省平山医院财政预算项目，由省财政厅根据预算批复下达，但由于工程进度原因，实际支付率较低，因此资金到位评分为4分。

该项目资金使用不存在支出依据不合规、虚列项目支出的情况，也不存在截留、挤占、挪用资金情况。海南省平山医院属于国库集中支付单位，严格执行各项财务管理规定，支付流程合法合规，因此资金管理评分为10分。

该项目由海南省平山医院总务科负责按工作计划以及相关的制度组织开展项目工作，但未设置专门的项目实施领导机构。因此组织实施评分为6分。

综上所述，项目管理指标评分为20分。

（三）项目绩效。

卫生健康发展专项资金项目实施以后，海南省平山医院固定资产由年初的11,698.80万元增加到12,110.82万元，实际增加3.52%，改造工程完工率实际为67.63%，入院人数由20xx年的1706人增加到2170人，收治病人能力增长27.20%。因此项目产出评分为13分。

海南省平山医院为海南省卫生和计划生育委员会直属的精神病专科医院，为海南省精神卫生工作主要执行单位，精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展，构建社会主义和谐社会具有重要意义。通过对50人患者进行满意度抽查的结果，有49人给出满意的意见，患者满意度达到98.00%。在项目制度化管理以及患者满意度等方面尚有不足和需要努力之处，因此项目效益评分为39分。

综上所述，项目绩效评分为52分。

执法办案项目绩效评价总分为92分。

（一）资金使用经验及做法。

1、由相关的分管领导对资金使用全过程实行监管。

海南省平山医院由相关的分管领导对资金使用情况进行监督，及时发现并指出资金使用过程中存在的问题和薄弱环节，督促落实整改计划和措施，确保资金安全、合法使用。

2、规范资金拨付流程。

在拨付依据上按照先有预算指标再有用款计划，按时间进度或项目进度进行拨付；在拨付审批权限上要求经办人、科室负责人、局领导、主管会计依次审核，从严把关。

（二）资金使用过程存在的问题。

1、资金使用制度不完善。

海南省省平山医院虽然制定了相关的制度，对日常内部控制的建立和实施情况尤其是资金使用的内部控制制度没有形成系统的项目资金使用内部控制制度。

2、未制定项目相关实施方案。

海南省平山医院未制定项目相关实施方案，未明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工。

（三）资金使用改进措施和建议。

1、建章立制，强化专项资金的监督。要对项目实施和资金使用进行全程跟踪监督，督促项目实施部门加强管理，定期报告资金使用情况和项目实施情况，增加项目资金使用的透明度。同时，要建立长期有效的专项资金监督管理新体系，确保专项资金用到实处，实现效益最大化。

2、制定项目实施方案。明确相关科室在专项资金使用、管理中的分工，建立项目申报、招投标、实施、采购、验收，评价等一系列实施流程，并严格执行。所有项目资金从分配到使用都要明确，做到资金、项目、文号对应，归档备查，以明确资金流向和使用情况，防止截留、挪用现象的发生。

医院绩效考核自评报告篇二

我局20xx年收到撤并建制村畅通工程车购税补助资金28.2万元，北川县地震遗址博物馆连接公路车购税补助5291万元。

我局采取项目支出绩效自评和其他评价相结合方式，结合评价内容，做到有计划、有安排，扎实开展本次自评工作。按照上级下达的项目支出绩效评价指标体系，针对申报内容、实施情况、资金支付、财务管理、经济效益、社会效益等评价内容作出自我评价，听取相关建议意见，做好自评工作。

20xx年共下达中央车购税补助资金计划5319.2万元，其中：撤并建制村畅通工程车购税补助资金28.2万，北川县地震遗址博物馆连接公路车购税补助5291万元。

截至目前，补助资金已全额到位，到位率100%。

（1）撤并建制村畅通工程车购税补助资金28.2万元已全部实现支付，支付率达100%。

（2）北川县地震遗址博物馆连接公路车购税补助5291万元已按工程进度实现支付2720万元,支付率达51%。

资金使用财务管理严格按照《预算法》执行，财务管理制度健全，并严格执行财务管理制度，账务处理及时，核算规范。

以上项目由乡镇人民政府和业主单位组织实施，我局督导其按照建设基本程序做好勘察设计、招标、施工、监理、工程审计、竣工验收及资金管理等工作。一是实行工程招投标制，做到公开、公平、公正、择优。二是实行工程监理制，监理人员和业主现场负责人员参与现场管理。三是实行合同管理制，工程的设计、施工、监理等都依法订立合同，明确质量要求和违约责任。

项目业主严格执行基本建设程序，严格招投标程序，及时规范公开项目相关信息。

一是严格督导业主单位按照基本建设程序开展项目工作。

二是强化信息公开，施工单位和监理单位的选择根据相关规定采用公开招标或政府采购，以此确保工程建设顺利开展和质量安全等到保障。

（1）撤并建制村畅通工程项目已全部完工，工程款项按规兑付。

（2）北川县地震遗址博物馆连接公路建设截止20xx年12月底已基本完工。

撤并建制村畅通工程项目已全部完成，极大改善了农村公路交通设施，为我县农村经济发展和乡村振兴产业发展起到了一定的带动，对我县脱贫攻坚成果巩固起到了保障作用。省道公路建设因投资大，建设期长，正在按既定工期进行安全设施及预埋管线扫尾工作。

以上项目的实施，使我县交通基础设施得到了明显提升，缓解了全县群众出行和农产品运输困难，促进了我县经济发展，巩固了脱贫攻坚成果。

加强对编制预算绩效目标设置的科学性、合理性，加大对绩效项目的管理力度，实施进度跟踪，合理支出预算资金，提升项目建设的经济效益和社会效益。

医院绩效考核自评报告篇三

为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程，提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的

幸福

映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室，督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术

安全

三是规范医疗文书的书写，提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范（2017年版）》、《护理文书书写规范》，。

四是组织医务人员

学习

活动实施方案，召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念，加强基础护理，改进护理服务措施，进一步规范了临床护理工作，提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动，主动转变作风接地气。

为进一步加强管理，确保医疗安全，贯彻“二甲”评审的内涵建设标准，满足医疗过程持续改进的要求，院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动，即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

1、加强院务公开，让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题，我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置，利用电子显示屏或展板对社会全面公示，公开了药品、检查、收费项目和收费标准；门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

2、一年来，从各科室认真筛选了40余名积极上进、

爱

专业

3、加强安保工作，病人入院时加强安全告知，提醒病人注意个人财物安全，加强巡视，尽量减少偷盗现象发生，加强与公安部门的沟通联系，共同维护好医院的安全环境，创建平安医院。

20**年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，全面贯彻落实党的********全会的会议精神，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：

一、各项指标完成情况

（一）基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，业务收入*****元，比去年增加了****元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

（二）新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次，报销资金******元；门诊报销*****次，报销资金********元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

（三）我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将

创先争优

关于

（四）综合管理

****年，本院无干部、职工上访事件；单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生；本院无“两非”案件发生；没有开具假计生证明；本院职工无政策外生育；出生实名制登记齐全；能够及时传达上级有关文件精神，不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

（五）评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通，对群众反映的问题指定专人进行处理，限期解决，自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度，不超标准收费，规范医生用药，坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会，开展问卷调查，努力达到社会公众满意、单位职工满意。

（六）财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度，所有现金均按规定的使用范围使用；业务收入均存入专户，使用财政统一票据，做到当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符，大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策；固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

（七）医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定，坚持廉洁行医，无收受患者红包行为发生；认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作，切实抓好党员干部党风党纪教育，对药品集中采购、招投标，设备采购，各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

三、下一步工作打算

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信：全院干部职工团结一心，克服困难，团结奋进，开拓进取，在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院绩效考核自评报告篇四

20xx年，中山医院在市卫生和计划生育局及党委、政府的正确领导下，坚持“医疗质量第一、社会效益优先”的理念，通过不断提高医疗技术水平，加强行风建设等措施，取得了一定的成绩。现就我院20xx年有关工作情况择要汇报如下：

中山医院始建于1956年，原为“中山卫生所”。1993年中山党委政府重新建设了中山医院。1996年，我院正式搬入新址办公。新医院占地60亩，建筑面积2.3万多平方米,环境优美，具备良好的发展空间。医院目前有职工281人（其中卫生专业技术人员228人），有副高级以上专业技术人员29人，中级职称64人，拥有较多的中高级医护人才。医院根据二级医院要求设内外妇儿icu等临床及医辅科室，拥有螺旋ct、dr、腔镜、四维彩超等现代化医疗设备。近年来，医院信息化建设步伐较快，本院各项业务基本实现信息化管理。此外，还以医院为中心枢纽，基本建成中山辖区的区域卫生信息化平台。

对此次考核工作，院领导班子高度重视。在考核方案征集意见和市里组织培训等工作中，我们都由医院院长或分管院长带队参与，力求理解透、掌握好考核方案。我们把这次考核视为提升各项工作质量的难得机会。因此，非常注意从各方面抽调业务骨干参与迎检工作，也采取了一系列的工作措施来落实迎检事宜。

其一，成立医院迎检工作组织架构，分领导班子、中层干部和工作人员三个层级落实责任分工，职责到人。

其二，组织动员学习。我院拟定了迎检工作方案，通过中层干部会议、职能科室会议、早交班查房等多种方式层层动员、集中学习考核标准、落实工作任务。做到医院领导、中层、职工每个人都清楚考核事项，了解考核标准。

其三，建立领导班子工作督导机制。院长负总责，分管院长督导责任范围迎检准备工作。督导以现场办公方式提出问题、解决问题，前后共进行了三次督导检查，效果良好。

根据市局下发的《中山公立医院绩效考核标准体系》，我们逐条对照、梳理，对一年来的工作进行了相应的整理和总结，自评情况汇报如下：

（一）社会效益工作方面。

我院工作始终坚持“公益性”定位，坚持社会效益优先。结合考评指标，我们主要做了以下工作：

1、拟定完善的制度、方案。在应对突发公共卫生事件、传染病方面，医院有完备的医疗救援（应急）预案，对各部门、责任人的职责定位清晰，并经过了突击演练验证。在支援社区卫生服务发展方面，今年以来我院向政府上报工作建议、汇报材料3次，有效支援、协助社区卫生服务中心充实了预防接种、公共卫生管理等方面的职能。在日常帮扶工作中，有长期的帮扶计划并签有协议书。

2、在改善群众就医工作方面，我们落实便民措施、减轻群众就医负担、降低药品、耗材使用方面做了切实有效的工作。中山医院自20xx年起就已经完全落实了关于同级、上级医疗机构检验、检查结果互认和共享。组织了青年志愿者队伍，以制度方式落实执行、效果评估、奖惩等措施。我们和公安、民政联合拟定了中山疾病应急救助制度，应急救助渠道畅通、经费也基本到位。为减轻群众负责，我们着力控制门诊、住院费用，减少群众使用高值药品、耗材，提高基本药物使用率。

3、在社会评价方面。我们通过改善群众就医环境、提高就医舒适度，简化就医程序方面做工作，有效提高了群众满意度，在门诊大厅、收费窗口都有满意度评价机。群众要满意，首先为群众提供服务的医护工作者要满意。在20xx年工作中，医院管理工作以服务临床、服务一线工作人员为理念，提高一线医护人员待遇，加强文化建设、文体活动交流等，让职工满意度得到了切实的提高。

（二）医疗服务提供。

高质量的医疗服务供给是医疗机构的基本职责，我院长期以来将医疗质量视为“立院之本”，将满足群众需求视为基本使命。结合考评指标，汇报以下几点：

1、严控质量关键指标。我院的质量控制体系结构注重紧抓关键点，以点带线，以线促面。与考核相关的“二进宫手术”发生率、七类住院重点手术患者死亡率、纠纷与事故发生率、院感控制指标、抗菌药物使用率等或其它我院自定控制指标，均有管理制度规范，有专兼职人员监管。凡与关键指标相关不良事件，均严格执行院科两级的原因追查、整治改进措施。从环比情况来看，各率呈下降趋势。

2、分级诊疗与临床路径管理。得益于以信息化平台为基础的'区域医疗一体化，分级诊疗在我有坚实的基础。我们和社区、上级医院均签订有分级诊疗协议并有专人负责落实。我院开展了5个专业20各病种的临床路径管理并有执行制度。

3、服务患者方面。我们提供了在线预约挂号服务，有微信、官网在线预约，有电话人工预约3种方式方便群众预约挂号。在此基础上，我们借助新媒体、微平台、led、公示栏等多种渠道加强诊疗信息公开，按季度公布医疗费用、执业登记等情况，提供了自助打印检查检验结果服务。护理工作以患者满意为量尺，20xx年开始即开展了优质护理服务工作，目前我院优质护理服务占比超80%。

（三）综合管理。

在外环境不利的情况下，我院今年仍然保持了正增长，和医院重视规划、精细化管理、提高执行力工作直接相关。结合考核指标，汇报以下几点：

1、降耗提效。在人力效率方面，我们统计了20xx到20xx年数据，效率呈现稳中有升的趋势。患者平均住院日成下降趋势。百元固定资产业务收入166.15%。资产负债率为45.97%。在医疗收入结构方面，药品、材料、检查检验收入占比均达上级要求或保持在同级医院均值以下水平。我院万元能耗支出1.89%。

2、全额预算管理方面。我院高度重视预算管理，有预算编制及各项管理制度，实行预算全程、全员管理。但预算执行偏差超20%，要进一步改进。

3、后勤管理。我院高度重视安全生产工作，今年进行了大型的消防安全应急演练和医护患应急疏散演练，演练前在全院进行了广泛的消防安全知识培训。多次聘请消防大队专家到院检查安全隐患，提出整改意见。制定了完善的日常检查和应急管理制度，与各部门签订消防安全责任书。医疗废物按规定专人管理，进行无害化处理。

5设责任书，有诫勉谈话等奖惩措施。各类投诉均有专档跟进，有原因分析，整改到位。全年医院没有发生违法违纪案件。

（四）可持续发展。

我院卫生技术人员与开放床位之比1.52：1，卫生技术人员占全院总人数81.14%,床护比：1:0.4,人才结构比例均达指标要求。在人才培养方面，重视继续教育和科教工作。20xx年继续教育达标率95%获市科研立项5项，卫计局科研立项8项。有广东省药学会药学史专业委员会常务委员、广东省中医药学会医院药学专业委员会第四届委员会常务委员、中山市中医药学会中药专业委员会副主任委员1名。但限于基层医院条件，20xx年虽发表论文9篇，但无核心期刊或统计源期刊，无重点（特色）专科，缺科研成果。

20xx年医院在社会经济形势困难、周边道路整修的不利情况下，各项业务数据仍然保持了稳中有增。全年医疗业务总收入为8226万元；门急诊50余万人次,出院8293人次,共完成各类手术1458例。为此，我们主要做了以下几个工作：

（一）把党风廉政建设作为医院文化建设的重要组成部分。

医院成立了纪检监察室，统一管理全院的行风建设工作，归口管理各类投诉案件，监督各类招投标采购工作，使党风廉政建设走上了系统化工作道路。做好监督和预防工作，认真建立和完善医院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光财务”、“阳光院务”制度，并将反腐倡廉建设与医院文化建设结合起来，努力创造一个诚信、廉洁、和谐的综合医院。

（二）努力提高医疗技术水平。

我院icu、新生儿室业务不断发展，填补了辖区诊疗专业空白。开设中医康复科住院病房，此次开设住院病房是一项便民利民新措施，可方便患者解决频繁复诊、治疗来回奔波的问题。我院首次承办了市级继续教育项目学术会议“医学检验技术新进展与临床应用评价”；今年科研项目立项创新高，其中科技局立项5项，市卫计局立项8项，发表省级以上学术论文9篇。

（三）深化信息化建设。

继续深化医院信息各项工作，一是在住院部各科室上线使用了电子护理记录，现系统已稳定运行；二是启用电子病历归档系统，待系统稳定运行后将在全院推广使用；三是建成机房、收费、药房、急诊、部分门诊科室一系列完整的信息化后备电源系统，在市电停电时保证信息系统的不间断使用及保障设备的运行安全；四是药剂科实行配药发药“一单一卡制”，从原单一的发药系统拆分成配药系统和发药系统，对发药责任和流程控制得好良好的改善。

医院绩效考核自评报告篇五

根据《江西省财政厅关于开展 20xx年度转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（赣财绩〔20xx〕2号）文件要求，结合我会的具体情况，现将我会20xx年度转移支付项目支出绩效评价情况报告如下：

（一）项目概况

20xx年涉及绩效自评的转移支付项目（含20xx年度年初预算批复、年度预算追加、年中预算调整）共计5项，项目金额共计688万元，项目执行率为74.9%。

（二）绩效目标情况

此次评价的5个项目，主要为我会日常的工作项目，包括江西省社会科学优秀成果奖评选活动的举办、20xx年智库峰会的召开及课题费、社科普及活动的开展、中国特色社会主义理论专项课题项目经费以及江西省青年马克思主义者理论研究创新工程经费。绩效目标的设定紧紧围绕工作职能，结合实际情况，制定了项目对应的绩效目标，对年初设定的绩效目标的完成情况进行了较全面的自我评价。

（一）绩效评价目的

将财政资金更为有效合理的进行利用，通过总结资金使用管理经验，完善资金管理办法，提高财政资金的使用效率，为以后年度编制项目预算、选择项目实施主体等提供参考依据。

（二）绩效评价工作方案制定过程

1、前期调研

我会成立绩效评价工作小组，对本单位的项目报送情况进行整理，结合掌握情况，对报送的项目实施情况进行调研分析、核查落实，在核查无误的情况下进行汇总，为绩效评价工作奠定基础。

2、研究文件

我会根据《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（中发〔20xx〕34）号）、《中共江西省委江西省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（赣发〔20xx〕8 号）和《江西省财政厅关于开展 20xx年度转移支付预算执行情况绩效自评工作的通知》（赣财绩〔20xx〕2号）等文件要求，并查看单位年度工作任务目称，绩效目标申报表。

3、绩效评价指标体系及工作方案的设计

（1）绩效评价指标体系

绩效评价指标体系共设一级指标三个，分别为产出指标(50%)、效益指标(30%)、满意度指标(10%)、预算执行率（10%）二级指标七个，分别为数量指标、质量指标、时效指标、成本指标、经济效益指标、可持续影响指标、服务对象满意度指标；再根据项目具体情况细化为三级指标。

（2）工作方案

绩效评价工作小组组织召开绩效评价会议，确定绩效评价重点，选取适合的绩效评价方式，制定绩效评价指标体系，明确绩效评价标准和评分标准，对相关单位的绩效资料报送情况进行现场核查、搜集证据材料，并形成评价结论，得出绩效评分。

（三）绩效评价实施过程

1、数据填报和采集

本次绩效评价数据来源于预算批复、部门决算表、绩效目标申报表、绩效目标完成情况、部门年度工作总结，基础数据台账，根据以上资料进行分析汇总，形成绩效自评报告的基础数据。

2、数据分析和撰写报告

根据要求，我单位对20xx年度转移支付项目绩效从项目决策、项目管理、项目绩效（包括产出和效益）三个方面进行评价，得出评价结论及得分，撰写绩效自评报告。

项目决策方面，主要是评价绩效目标的设定情况，包括绩效目标设立的充分性、明确性、合理性以及细化程度，看绩效目标的设立是否符合客观实际，是否与部门履职相一致，绩效指标指标是否清晰、细化、可衡量。

项目管理方面，主要是资金投入和使用情况、未实现绩效目标制定的制度、采取的措施等，包括评价资金分配过程、投入方式、资金到位、预算执行和结果；看资金分配过程是否科学规范，资金投入方式是否合理，资金是否及时到位，预算执行进度是否按预期进行，资金使用是否经济有效。

项目绩效方面，主要是绩效目标的实现程度和效果，绩效目标的实现程度包括产出数量、产出质量、产出时效和产出成本;效果包括经济效益、社会效益、生态效益、可持续影响以及服务对象满意度等。

（四）本次绩效评价的局限性

2、时间及获取资料有限，可能会造成数据与客观事实之间的差距;

3、预算绩效管理工作开展时间较短，缺乏系统的培训，对工作重点把握不到位，预算绩效管理工作水平十分有限。

（一）评价结论

1、评价结果

经评价，本次预算项目支出绩效自评得分：97.49分。

2、主要绩效

（1） 智库峰会项目和课题费：20xx年 9月16日，以“‘十四五’科技创新与开新局”为主题的20xx江西智库峰会暨国家级大院大所产业技术及高端人才进江西活动在南昌举行。省长易炼红致辞，中国科学院院长、党组书记侯建国通过视频致辞，省委副书记叶建春主持，来自60多家国家级大院大所的300多名领导、院士和专家出席。全年课题立项数58项，重点课题立项数为10项，选入《20xx江西智库峰会调研报告选编》13篇，相关观点被媒体宣传报道数几十篇次，课题研究组满意度高于90%。

（2）社科普及项目：根据《江西省社会科学普及条例》规定，提高全民文化科学素质，进一步加强社科普及工作，提高公众的科学文化素质，推进我省经济社会高质量发展。省社联全年共举办江西社科大讲堂56场，20xx年江西省社会科学普及宣传周活动1253场。

（3）青马工程：江西省青年马克思主义者理论研究创新工程20xx年13个研究生培养单位共申报696项。经评审，并报省委宣传部审定，共资助博、硕士学位论文110篇。其中博士学位论文34篇，每项资助经费5000元；硕士学位论文76篇，每项资助经费3000元。

（4）中特理论专项课题：根据省委省政府科学决策和实际需要，委托相关学科领域和实际有关部门的专家学者开展研究。20xx年中国特色社会主义理论专项课题（含“三报一刊”奖励课题）共立项17项。

（5）江西省社会科学优秀成果奖评选：20xx年3月份启动第十九次社会科学优秀成果奖评选工作，8月下旬完成了评选全部工作。申报数量达1077项，共评出获奖项目359项，其中，一等奖38项、二等奖156项、三等奖165项。与江西省第十八次社会科学优秀成果奖相比，总奖项增加近90项，一、二等奖比例大幅提升，青年学者获奖比例增加。此次共有101个40岁以下青年学者成果获奖（占获奖总数28.1%），获奖单位增加了11家，获奖比率提升了3.4%，切实为社科工作者办实事解难题，为增强我省社科工作者在全国的影响力和竞争力打下良好基础。

（二）课题类项目偏离绩效目标原因及改进措施

1、偏离原因：

（1）造成课题成果不能按时结项的原因主要是负责人“重立项、轻结项”，或因为其他特殊情况。

（2）部分课题为基础理论研究，一般研究时间需要2—3年，所以可根据研究工作的实际需要适当延长。

（3）对于学生来说高规格的期刊转载摘登难度较大，对此将进一步提高育人才导向，在提高成果质量上下功夫。

（4）因立项数根据省委省政府科学决策和实际需要而定，因此每年立项数量不能确定。

（5）在确保质量基础上，仅收录部分高质量研究成果，按时结项并给与充裕研究经费；对于部分质量较高的，按时结项，减少少量研究经费；对少部分质量不高的，减半经费拨付。

2.改进措施：

（1）在高质量严要求准时限的标准下，对部分质量还可以的，根据智库项目惯例办法，已通过开展通讯匿名鉴定等方式完成对剩余研究成果的验收，并依据鉴定意见拨付相应研究经费。

（2）对于负责人“重立项、轻结项”的问题，我会将进一步做好项目跟踪管理工作。

（3）对于青马课题的问题，将进一步提高育人才导向，在提高成果质量上下功夫。

（4）因立项数不能明确确定的问题，对此将进一步聚焦省委省政府当前工作和直接需求，有针对性地开展课题研究。

（5）对于一般研究时间过长的，根据研究工作的实际需要适当延长。

（一）存在的问题

绩效目标的设定与实际执行情况还是有偏离，不能很好的预算项目的执行情况，总是会出现各种各样的临时性的问题，难以很好的应对。我会主要任务是课题类、社科普及类及刊物的发行。课题类项目需要按照省委的要求，需要贴近省委的中心工作，课题的立项标准就要顺势响应，结项数就难以在规定时间完成。

（二）相关建议

不断创新工作的内容、形式、方法、手段，加强工作的科学性和规范性。加强在研项目的跟踪管理，促进项目研究成果产生良好的社会反响和效益，为加快江西经济社会发展提供强大智力支撑。绩效目标是预算绩效管理的前提和基础,绩效管理的活动都依赖于目标的落实；要根据实际情况设定绩效目标，结合前一阶段的工作和绩效管理的流程，在实践中检验流程的科学性；通过考评发现问题并解决问题，针对问题提出改进措施，进一步加强管理。

医院绩效考核自评报告篇六

（一）项目概况。

20xx年，在市委市政府的正确领导下，我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署，认真履行定点帮扶职责，充分发挥后盾单位优势，在人、财、物上给予大力支持，按时轮换派驻第一书记，指导帮助帮扶村党员带头致富，大力发展养殖种植产业，切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》（南组通〔20xx〕31号），我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

（二）项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等，充分发挥后盾单位力量，大力支持驻村工作队员的驻村工作。

（一）绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要，利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

（二）1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法，按照规范的程序，对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确，各有侧重，相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施，即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展，必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩，体现奖优罚劣和激励相容导向，有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开，并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法，实行百分制考评。评价标准主要为计划标准，即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

（三）绩效评价工作过程。

1.前期准备。

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组，负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划，为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施。

由牵头科室严格对照绩效考评指标，认真组织开展自查工作，形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式，结合年度考核情况，进行整理、分析。

3.分析评价。

评价工作小组在核实相关材料的基础上，运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价，归纳问题，分析原因，提出对策，形成自评报告。

（一）综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化，符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时，资金支出合法合规，不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况，不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核，对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（二）评价结论。项目实施情况总体良好，自评得分99.75分，评价等级为优秀。

（一）项目投入情况。

20xx年度，南宁市安排预算资金2万元，用于扶贫工作经费。

（二）项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度，确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况，客观公正地对项目情况进行综合评分。

（三）项目产出情况。截至20xx年12月31日，我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务，并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支，扶贫工作正常开展。

（四）项目效果情况。

通过扶贫工作的开展，进一步巩固枫木村脱贫成果，认真落实各级防返贫工作要求，做好困难群众的`动态排查，对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶，防止出现返贫情况，同时带动脱贫户经济收入。

（一）可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视，明确落实责任分工。

2.各科室密切配合，通力协作，确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查，做到专款专用。

（二）存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入，部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

医院绩效考核自评报告篇七

为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于20xx年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。

紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。

依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》（皖医改秘函〔20xx〕17号）、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》（泾医改组〔20xx〕3号）及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》（泾医管办〔20xx〕4号），对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。

采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。

从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在20xx年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份，榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。

下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的`问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。

医院绩效考核自评报告篇八

为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔20xx〕4号，以下简称《意见》）要求，推进医院绩效考核工作，医院按照国家、省、市卫健委绩效考核工作部署和安排，制定方案、积极动员、精心组织、明确责任、狠抓落实，对照指标、严格自查，现将相关自查情况报告如下：

一是切实加强组织领导。医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作，为保障绩效考核工作的顺利进行，医院成立院长、书记为组长的领导小组，制定《萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案》；二是明确部门职责分工。组织全院中层以上干部职工，认真学习《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》文件精神，落实医院绩效考核方案，将55个三级指标考核指标进行分工，明确责任人，逐一负责落实，确保绩效考核工作落到实处。20xx年4月25日，医院按照国家卫健委《关于启动20xx年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》文件要求，召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉，就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求，并立即着手准备（在无上传账号的情况下）；20xx年5月，经市卫健委与省卫建委沟通，在截止上传数据的前三天，医院终于获得相关账号，在20xx年5月17日22:00，按照国家卫健委要求，将医院80000余条病案首页信息数据上传至全国三级公立医院绩效考核平台。20xx年6月5日，组织全院科主任护士长收看国家卫健委医政医管局组织的三级公立医院绩效考核解读视频；20xx年6月10日，医院再次召开绩效考核落实推进会议，就考核工作进行全面细致梳理，倒排时间节点，协调进度。20xx年6月24日，医院班子召开会议，听取绩效考核工作情况，并对相关部门存在的.问题，提出指导性意见，要求严格落实分工，逐级负责，在确保数据质量的前提下，尽快完成数据填报工作。

通过努力，系统提取数据：78项，手工统计数据：52项。通过系统数据对照三级公立医院绩效考核指标：

（一）医院医疗质量明显提高。

4、医院服务流程进一步优化（门诊患者平均预约比例增加、等候时间缩短）。

（二）医院运营效率有所提升。

2、费用控制趋于合理（医疗收入增幅在合理区间波动、门诊次均费用得到有效控制；住院患者次均药费实现负增长；医院已经按规定设置总会计师）。

（三）医院持续发展平稳。

1、人员结构趋于优化，但个别专科医师比例失衡；

3、学科建设有所提升。

（四）满意度评价较高。患者满意度和员工满意度均有所提高。

通过自评，绩效考核实施过程遇到以下困难和问题：

1、作为国有企业医院，医院属于非营利性公立医院，但与其他属地公立医院相比，医院在体制、机制上并无特殊优势，反而受到企业经营严重影响。我院因为母公司属于国家去产能（煤炭企业）对象，公司采取收支两条线，药品、器械付款不能及时兑付，更谈不上投入（如医院信息化建设），无法实现准确全面预算管理。医院经营受到严重影响。医院人员收入与本地区同级医院比较，差距加大，严重影响医院人才培养、学科建设和医务人员队伍稳定性，医院可持续发展堪忧。

医院绩效考核自评报告篇九

为了进一步提高我院公共卫生服务水平，切实加强项目管理，健立健全绩效考核机制，加快项目执行进度，提高资金使用效益，考核资金支出效率和综合效果，根据市财政局河财办【20xx】7号文《关于进一步加强市本级预算绩效管理工作的通知》，我院对20xx年度市本级项目专项支出绩效自评工作报告如下：

(一)项目基本情况。

1、艾滋病防治项目：全面落实各项预防控制措施，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病新发感染；全面落实“四免一关怀”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他们的生活质量。

2、副厅级及正处级以上干部健康体检项目：切实做好全市副厅级及正处级以上领导干部的健康体检工作，为领导干部能更好地工作学习提供健康保障。

3、公立医院取消药品加成补助项目：利用财政对公立医院取消药品加成的补偿，有效弥补了公立医院改革给医院带来的政策性亏损。

（二）项目组织管理情况。

按年初预算，我院市本级项目资金分别用于艾滋病、副厅级及正处级以上干部健康体检、公立医院取消药品加成补助项目开展，在严格实行专款专用的前提下进行了实时监控、全程监督。

院领导十分重视专项资金的使用，截止20xx年12月底，尚未发现有挪用，挤占专项资金的情况。

（三）项目财务管理情况。

项目资金共计361.76万元，资金到位及时。对病人的督导、随访、改善诊疗环境；提供优质服务，完成河池市副厅级及正处级干部健康体检；弥补医院的政策性亏损起到了重要的作用。

专用材料费314万元，其他对个人及家庭补助34.76万元，购买设备等资本性支出13万元。在资金的使用方面，我中心严格依据财政制定的相关规章制度对资金进行管理、结算，遵循年初预算，从根本上杜绝资金的挪用、挤占。

（四）项目资金安排及使用情况如下：

市本级补助艾滋病防治经费13万元，该资金全部用于艾滋病防治工作。取消药品加成补助314万元，全部用于专用材料费的购置。

（五）绩效目标实施具体情况如下：

（1）资金投入情况。

20xx年市本级财政项目共投入361.76万元。我院执行数为361.76万元，执行率为100%，到位资金主要用于艾滋病防治宣教、添置设备；保证副厅及正处级以上干部健康体检；购置医疗所需专用材料费，弥补医院政策性亏损。符合政府卫生投入的发展项目，资金管理规范。

（2）绩效目标完成情况。

a.产出指标完成情况。

（a）数量指标。按照项目安排20xx年艾滋病随访率、病毒载量检测率、cd4检测率均达到85%以上。完成副厅级干部40人次、正处级干部102人次的31项健康体检。

（b）质量指标。改善艾滋病病人就医条件，新购置呼吸机等医疗设备，为领导干部的`健康体检提供优质服务。

（c）成本指标。直接用于购置医疗专用材料，为医院承担成本支出314万元。降低医院损失。补偿率达到85%，有效弥补政策性亏损。

b.效益指标完成情况。

（a）社会效益。加强艾滋病知识宣教、以通俗易懂的方式让群众接受艾滋病防治知识。在医院、科室以板报、电子显示屏的形式进行艾滋病防治知识宣传、对病人随访、督导，提高群众对艾滋病的认知及有效防治手段。

（b）可持续影响。加强与“群山社区”社会组织的沟通联络，提高社会组织参与艾滋病防治的能力。

c.满意度指标完成情况。

按时对艾滋病病人随访、督导、给医务人员参加培训提高医务人员诊疗水平、购置设备改善病人就医条件，提升病人满意度，达到95%以上。为副厅级及正处级领导健康体检提供优质服务，满意度达90%以上。

（一）项目绩效目标完成情况。

年初所设定在目标均已完成，将艾滋病和性病防治工作有机结合，完善各级政府领导，部门各负其责、全社会共同参与的防治机制，扩大干预措施的覆盖面，降低艾滋病和性病新发感染，扩大免费艾滋病抗病毒治疗覆盖面，提高救治质量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他们的生活质量。

充分利用取消药品加成补助为医院承担了部分专用材料成本费用，有效缓解了政策性亏损给医院带来的经济压力。通过项目的实施，达到了预期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知识及预防措施，鼓励群众消除对艾滋病的恐惧感和歧视；给领导干部健康体检提供优质服务，提升了医院整体服务水平，并给医院带来较好社会效益。

（二）项目绩效分析。

1.投入体系30分。

不扣分得分30分。

2.过程体系30分。

不扣分得30分。

3.产出与效益体系得40分。

不扣分得40分。

艾滋病防治项目人力不足，对普通人群的宣教不够到位，人力成本全部依靠医院自筹经费解决。医院取消药品加成，直接减少了医院资金的来源，医院从价格服务收费及政府补助得到的补偿不能完全弥补医院的资金亏损。这两方面给医院经济带来一定的压力。

通过自评，河池市人民医院艾滋病防治、副厅及正处级以上干部健康体检，取消药品加成补助等工作顺利开展，并取得了一定的成效。但也存在不足。

我院将进一步按照《绩效管理工作方案》的要求，细化绩效评价各项目的各项指标，努力使项目资金落到实处，继续做好各项工作，更好的服务群众。

继续抓好艾滋病综合防治工作。开展部门协作，做好各类目标人群的干预。一是在大中专院校中开展预防艾滋病“面对面”宣传教育活动，二是城区居民预防艾滋病知识知晓率达到80%以上；三是做好流动人口的宣传教育。提高病人发现率和治愈率；加强督导工作。

医院绩效考核自评报告篇十

郴州市第二人民医院是一所综合功能齐全，专科特色突出，集医疗、科研、教学为一体的二级综合医院。是全市肝病、结核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39种法定传染病定点收治医院。现为郴州市传染病专业委员会主委单位、郴州市传染病救治中心、中医药管理局第三批中医药防治传染病临床基地建设单位、首都医科大学附属北京佑安医院技术协作医院。医院核定人员编制数204名，截止20xx年底在职职工378人(含7名临聘人员)，内设肝病治疗中心（2个病区：肝病一、二科）、结核病诊疗中心（4个病区：结核一、二、三、四科）、感染病诊疗中心（2个病区：感染一、二科）、城东分院、重症监护室（icu）、内科、外科、急诊科、门诊部等临床科室以及检验、影像、心电、b超、内镜（胃镜、肠镜、支纤镜等）、肺功能检查室等辅助业务科室。

1、单位年度整体支出绩效目标。

20xx年我院整体支出预算申请11692.79万元，其中基本支出11222.79万元，项目支出470万元。设定整体绩效目标：加大医院提质改造，力争年内完成门急诊医技综合楼项目基本建设；继续抓好医疗质量与安全，促进业务提升；强力推进人才队伍建设，培养、引进多学科高素质专业人才。

2、市级专项资金绩效目标。

20xx年我院有申请了市级专项资金两个：业务工作经费350万元，即门急诊医技综合大楼建设经费；运行维护经费120万元，即传染病防治经费、艾滋病防控经费、城东分院运行补助经费。设定绩效目标：运行维护经费用于添置设备设施，培训医护技人员，提高救治水平，承担特殊涉毒人员的救治任务；业务工作经费用于完成门急诊医技大楼基础建设及部分精装修。

20xx年我院年初未设定除市级专项资金以外的其他项目支出绩效目标。

（一）基本支出情况。

1、工资福利支出1945.09万元，主要用于在职人员基本工资、津贴补贴、社会保险费、住房公积金等。

2、对个人和家庭补助支出58.13万元，包括离退休费、抚恤金、生活补助等。

3、商品和服务支出219.57万元，包括办公费、水电费、工会费、福利费等日常公用经费。

4.“三公”经费支出。20xx年实际发生“三公”经费0.1万元，其中公务接待费0.1万元，车辆购置及运行费用0万元（医院已无公务用车），无公款出国（境）费用。医院贯彻落实厉行节约、严控“三公”经费，所有资金均按国家财经法规和财务管理规定管理和使用。

（二）项目支出情况。

1、20xx年度市级专项资金分两项：一是业务工作经费350万元，全部支出用于医院门（急）诊医技综合大楼的项目建设；二是运行维护经费120万元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城东分院运行补助。

2、20xx年除市级专项资金以外有两个专项资金：一是公共卫生专项经费234.98万元，全部支出用于提高公共卫生服务质量和重大公共卫生事件防预体系建设，二是公立医院改革专项经费40万元，全部支出用于弥补医院实行药品零差价、调整医疗服务价格后基本支出的不足部分。

我院无政府性基金预算支出。

我院无国有资本经营预算支出。

我院无社会保险基金预算支出。

我院20xx年整体支出较好的完成了年初预算设定的绩效目标，主要表现在：

2、医疗服务质量总体提升，全年无重大医疗事故；

3、派出多名医、护、技人员赴北京、广州、长沙等地进修，引进硕士研究生一名。

4、艾滋病门诊20xx年在治管理病人975人，治疗率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒载量检测率97%以上，随访率99%以上。

5、城东分院管治病人149人，体检率100%，好转率90%以上，每周三次送药、送标本，接送医技人员为收治病人进行检查、会诊。

同时，医院的诊疗人次、治愈好转率都创下历史新高，药占比不断下降，病人满意度较高，获得了全市平安医院、文明单位的荣誉称号。

20xx年绩效评价发现存在的主要问题还是基本支出经费不足，财政按编制数核定人员补助，而医院为满足保障人民健康的需要，招聘了大量编外人员，这部分人员都需要医院自行创收弥补。

首先，要提高医疗服务水平，保证医疗服务质量，既要加强硬件投入扩建病区、购买设备，又要提升人员素质进行学习培训、引进人才。

其次，要严控药占比和卫生材料消耗，减少病人的经济负担同时减低医院的医疗成本。

本次绩效自评结果为以后年度的预算编制提供了良好的数据支撑，将按照财政有关规定予以公开。

医院绩效考核自评报告篇十一

2014-2011学年度，学校在教育工委、市教育局的正确领导下，以科学发展观为统领，以党的教育方针为指南，以办人民满意的教育为宗旨，围绕“红土书香”的品牌建设，以促进公平、提高质量、创建特色为工作重点，大力实施教育惠民工程，大力实施教育教学改革，较好地完成了年度工作任务，保证了我市教育事业的可持续发展。根据教育工委、市教育局《关于开展2014-201学年度龙岩市市属相关学校校长绩效考核工作的通知》要求，我们认真开展自查自评，现将本年度绩效考评工作报告如下：

一、学校领导

1、领导班子

(1)、办学思想。自觉贯彻执行党的教育方针，办学思想端正，方向正确，全面实施素质教育;面向全体学生，使每个学生得到发展;实施素质教育有完整的构想，有明确的发展目标和规划。

(2)、班子素质。学校领导班子有较强的执法意识，依法办学，以德治校;具有较强的事业心和责任感，具有开拓、创新、务实精神，具有开发课程资源，建设校本课程能力;具有较强的理论素质和领导管理学校的知识，能独立履行岗位职责;廉洁奉公、作风民-主、团结协作、联系教师、深入教学、注意学习和推广先进经验;符合任职条件，校长持证上岗，参加提高班的培训学习和高级研修班学习。

2、管理机制

(1)、内设机构。学校严格按有关规定，设置内部管理机构和岗位，机构健全，配齐行政管理人员;管理制度完善、科学，各部门分工具体，职责明确。

(2)、运行效益。实行校长负责制，校长能有效地行使职权;各种议事制度运作良好，信息传递与反馈渠道畅通，上传下达，令行禁止，解决问题及时;校务会议、教代会、教育工会和老体协、团支部、妇委会等群团组织能发挥作用;严格实行校务公开制度，财务管理规范;无乱办班、乱招生、乱收费现象。

(3)、行政管理。学校学籍管理严格，有管理制度，学生入学、转学、借读、休学、复学、留级、毕业等，手续完备，材料齐全;文书档案管理规范;财物管理制度健全;防范事故，安全教育有具体措施;无存在《中小学校园管理暂规定》中明令禁止的现象。

二、教师队伍建设

1、教师配备。学校能按编制配备教师;教师队伍结构合理，有统筹考虑教师的年龄、学历、性别、学科;岗位设置科学合理;每位教师都具备有教师资格证书。

2、师德建设

(1)、制度措施。认真实施《教育法》，实施《中小学教师职业道德规范》，认真制定学校规章制度实施细则，定期开展德育教育活动，开展深入学习实践科学发展观活动，开展以“讲党性、强素质、争先锋”为主题的党建品牌创建活动和创先争优活动，开展党风廉政建设和推进惩防体系建设活动，使全体教师在思想上与党中央保持一致，提高了教师自身的综合素质。

(2)、师德水准。学校积极组织开展“强素质、树形象、争先锋”的民-主评议行风工作。分别接受了市教育行风检查组和市民-主评议行风工作考评组的检查、考评，得到了检查组领导的高度评价。通过扎实认真地开展民-主评议行风工作，使老师们更加热爱本职工作，增强了上进心和进取精神;老师们为人师表，廉洁从教，无品行不良行为和违法违纪现象;教师们关爱学生，尊重学生人格，能正确评价学生，注重家校联系，得到广大家长的好评。

3、继续教育

(1)、培训计划。我校开展的各项培训活动，促进了教师素质的不断提高，教师一专多能，能适应教学循环。我校还培养一定数量的研究型、创新型教师并在教育科研中发挥示范作用、此外，教师所具备的运用信息技术能力，使我校的教学质量更进一步。

(2)、培训成效。我校按照上级对小学教师继续教育工作提出的要求，结合我校的实际情况，大胆探索，开拓创新，制定了一系列提高教师素质的远、中、近期目标。同时，还通过有效的途径和方法培养我校的青年骨干教师和青年学科带头人，校本培训常态化，全体教师都认真地按规定完成继续教育。

三、教育教学管理

1、义务教育阶段普及程度。入学率，按时毕业率均达标，辍学率为“0”。

2、德育工作

(1)、德育环境。重视校园环境建设，充分发挥环境育人功能。学校、家庭、社会三位一体的思想道德教育网络，扎实办好家长学校、制度完善，内容丰富，富有实效，保持家校沟通流畅。以学校、社会、家庭创新教育整合研究为抓手，充分利用家庭、社区教育资源，扎实开展社区教育、警校共建共育、少先队校内外雏鹰争章、与青年文明号单位共建等活动，教育效果好，社会影响大。

(2)、德育队伍。重视德育队伍建设，有专任德育课教师。全体教师自觉遵守《教师法》、《未成年人保护-法》等法律法规，爱岗敬业，全面贯彻落实《关于严禁公办中小学教师从事有偿家教的规定》，为人师表，不断提高自身素质，认真学习教育教学理论，踏实工作，团结互助，以老带新，勇于创新，积极投入教研教改，开展各学科观摩评优活动，积累经验，撰写教育教学论文，成绩喜人。长期坚持对学生进行《小学生守则》、《小学生日常行为规范》、文明礼仪教育、抓好学生思想教育和理想教育，开展学生思想、道德表现的自评互评活动，坚持管理育人、环境育人、服务育人，学生具有良好的文明行为，懂礼仪、守秩序、讲卫生、有爱心，养成较高的思想道德品质。

(3)、德育教学。能按课程标准设置的教材进行教学，认真贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》精神，施行《德育纲要》，理论联系实际，能主动适应新形势，充分利用学校地处党政军所在地的教育资源环境，不断开发德育资源，充实德育内容，积极开展社会实践活动。

(4)、班级团队工作。班级团队机构健全，活动有计划，有组织，内容具体，充分利用资源优势，构建三结合德育网络，建立团队教育实践基地，在教师指导下开展形势多样，丰富多彩的专题性德育活动。

(5)、德育过程。学校长期坚持对学生进行《小学生守则》《小学日常行为规范》、文明礼仪教育，抓好学生思想、教育和理想教育，开展学生思想、道德表现的自评、互评活动，坚持管理育人、环境育人、服务育人，学生养成较高的思想道德品质。

3、智育工作

(1)、课程设置。学校一如继往，坚决执行省颁课程计划，开足开齐课程，开足课时。并严格执教育行政部门规定的教学用书和教辅材料。积极开展课题研究，充分利用及开发课程资源，特别是社区实践活动(少先队)开发与利用取得明显成效。

(2)、教学管理制度。我校教学管理制度健全、规范，工作流程顺畅，办事效率高。学校教学工作计划系统、完整，内容符合《基础教育课程改革纲要》和《义务教育课程标准》规定的教学要求;各科教师能根据课程标准和校历编排学期教学计划和进度;对教师应用课改精神进行的各项教学活动过程有明确的要求;认真贯彻落实教育部和省教育厅有关减轻学生过重负担的各项规定;教学评价体系完善，以“评价”促“发展”，全面科学地评估老师、考查学生，各学科在省、市、区起示范作用。

4、体育卫生工作

(1)、体育活动。按体育与健康的要求和新课程精神，开足开齐体育课，有专职体育教师12人，保证“两操”、体育课和课外体育活动的开展，建立校田径、篮球队，积极参加新罗区中小学田径篮球比赛。召开一年一次的校运会;合理使用运动场地器材，利用率较高，在各种活动中，加强学生的安全教育，认真贯彻实施《国家学生体质健康标准》。

(2)、卫生保健。卫生保健制度健全，有卫生室，有校医和简单医疗器械和常用药品，能临床处理轻微的伤、病。定期出版宣传报开展健康教育和心理健康教育。定期对学生体检，做好常见病防治和学习卫生管理。

5、艺术教育管理

(1)、艺术课教学。我校艺术课教学配有较强的专任教师队伍。教师们能认真钻研学习新课程标准，明确教学目标，合理安排教学环节，备好课，对学生进行审美教育。专用教室配套的教具、器材较齐全，有利促进艺术教育的发展。

(2)、艺术教育活动。我校设有美术、音乐兴趣小组，教师们有组织、有计划、有成效、有总结地进行兴趣小组活动，有供学生开展艺术活动的场所设施、声像资料。对成绩突出的学生通过兴趣小组及课外活动发展其艺术才能。每学年“六一”节期间举办一次艺术活动，积极参加各级各类艺术活动和竞赛，成绩优异。

6、教研活动。学校近年来，以课题研究为载体，开展多种教研教改活动。教研组以说课、上课、评课为平台，进行岗位练兵，以教师结对子，以老带新进行“伴、帮、带”，以参加各级评优课，送教下乡及外出学习为契机，努力提高教师的业务水平，推进素质教育的稳步深入，提高教育教学质量。

四、办学质量

1、课堂教学。学校教师能正确使用教科书和其他教学资料。整体优化三维目标。在教学过程中，师生关系平等，积极互动。学生主体地位得到很好的落实，学习主动。教学方法灵活，富有创造性，能有效地促进学生学习方式的转变。充分利用电脑等多媒体教学器材，注重直观教学如实验教学操作，关注个体差异，满足不同程度学生的学习需要，使每个学生都得到发展。各教研组分别以各自的课题研究为载体，结合日常教学工作，通过开展备课、作课、说课、评课等系列活动，极大地锻炼了老师们的教学能力，取得了一定的`成绩。学校积极组织老师们参加各级各类的课堂教学评优活动：a、谢薇老师参加市数学学科说课比赛获得一等奖;b、游春美老师执教的《家乡人生活的变化》参加了市、省品社课堂教学评优分别获得一等奖;c、沈德宝老师执教的《弯道跑》一课参加市体育学科的评优活动，荣获二等奖;d、胡盛旺老师参加市科学课评优活动，《植物新生命的开始》获得市二等奖。

2、学生质量

(1)、思想道德素质。认真贯彻《爱国主义教育实施纲要》，贯彻《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》精神，认真施行《德育纲要》，制订切实可行的实施方案，建立健全校长及行政系统为主实施的德育管理体制。形成校长室、德育处、少先队、年段、班级一体的学校德育网络，做到全员育人，全程育人。

(2)、文化科学素质。多年来，学校始终以学生综合素质的提高为目标，以学生质量为学校的生命线。在教师的共同努力下，学生具有良好的学习习惯，学习方法正确，成绩较好，95%以上的学生均达课程标准要求、优秀率、及格率、毕业率均达标准。

(3)、身体素质。大多数学生通过体育课、课外活动、大课间等形式，积极参加体育锻炼，能初步掌握一些体育基本技术、技能和基本知识，能在活动中养成较好的体育锻炼习惯。通过一年一次的体检和《国家学生体质健康标准》测试，显示学生各项指标总体合格率较高、较好。

(4)、心理素质。重视学生心理健康教育，成立心理健康教育工作机构，配有兼职教师，设立心理咨询室“阳光小屋”并定期向全校学生开放，并设“阳光信箱”和心理热线。定期组织教师外出培训和校本师资培训，团体辅导和个别心理辅导相结合，注重学生心理健康档案建设和个案研究，努力提高心理健康教育水平。大多数学生性格开朗、活泼、自信合群、乐于助人，积极进取，有适应社会能力，自我管理能力，具有一定创新能力和实践能力，具有一项以上兴趣爱好或特长。

(5)、艺术素质。通过各艺术类教育课的熏陶，学生有美的感受、欣赏、鉴别、表现、创造能力，科技组、音乐组、兴趣小组等给孩子们注入了新鲜的血液，他们性格开朗、活动、自尊、乐于助人，不看不健康的书、画和影视节目及电子信息，并且崇拜的人物品味较高，在各艺术类教育课活动的照片、奖状上，我们可以看到孩子们的个人魅力在不断地散发出耀眼的异彩。

(6)、综合实践活动。学校重视学生的创新与实践能力的培养，把科技创新与社会实践教育当作重要工作来抓，并充分发挥社会教育资源，搭建学生创新，实践的展示平台，建立了学校，家庭与社会教育基地，组织学生发现问题，通过调查、实践、体验解决问题，能力得到迅速提高。

总而言之，一年来,学校在、市府的关心下，在市教育工委、市教育局的直接领导下，充分调动全体教师的积极性和创造性，努力拼搏，优质地完成了各项工作任务，高效履行了本职工作。

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医院绩效考核自评报告篇十二

根据《财政部国家粮食和物资储备局关于开展“优质粮食工程”实施情况绩效评价的通知》（财建〔20xx〕196号），现将我省20xx年至20xx年3月实施“中国好粮油行动”的绩效情况报告如下。

根据《财政部国家粮食局关于在流通领域实施“优质粮食工程”的通知》（财建〔20xx〕290号）和《国家粮食局财政部关于印发“优质粮食工程”实施方案的通知》（国粮财〔20xx〕180号）要求，我局会同省财政厅深入各地开展调研，掌握实际情况，结合我省实际研究制定了“优质粮食工程”三个子项实施方案，经省“优质粮食工程”建设领导小组审定，《安徽省粮食局安徽省财政厅关于印发安徽省优质粮食工程实施方案的通知》（皖粮仓联〔20xx〕172号）印发全省贯彻执行，并报财政部、国家粮食和物资储备局备案。

结合我省粮食产业经济发展现状和实际，省政府办公厅出台《关于大力发展粮食产业经济的实施意见》（皖政办〔20xx〕93号），进一步提出了落实“中国好粮油”行动计划的主要任务、牵头责任单位、配合单位、政策措施和时间要求。省粮食局印发《关于组织推荐中国好粮油行动示范县和示范企业的通知》，明确申报条件、名额，明晰申报指南。10个示范县的评审按照自下而上、政府承诺、单位申请、专家论证、公开公平的原则，省粮食局、省财政厅通过综合评审的方式确定。示范企业由示范县政府结合本地实际通过竞争性遴选的方式确定1-2家企业。10个示范县分别为寿县、灵璧县、肥东县、怀远县、蒙城县、天长市、凤阳县、阜南县、望江县、南陵县。制定的安徽省“中国好粮油”行动计划实施方案支持建设10个示范县并明确了示范县资金分配方案。积极组织企业参加“中国好粮油”产品遴选，凤宝粮油等6家企业的6个产品荣获第一批“中国好粮油”产品称号，分别占全国的9.3%、6.1%；第二批“中国好粮油”产品评审结果米、面、食用植物油等27个遴选品种已报国家粮食和物资储备局。安徽省“中国好粮油”行动计划建设规模和资金安排均比较合理，没有畸轻畸重情况。

根据我省“中国好粮油”行动计划实施方案和各示范县实施方案，制定了我省“中国好粮油”实施方案的绩效评价体系和评价方案。

4月19日，国家粮食局办公室下发了《关于在粮食流通领域实施“优质粮食工程”有关事项的通知》后，为贯彻落实通知精神，我们及时组织召开实施“优质粮食工程”专题会议，研究部署申报实施“优质粮食工程”工作。为确保“中国好粮油”行动计划工作落实，成立安徽省“中国好粮油”行动计划领导小组，具体负责行动计划各项统筹工作。

为加强项目和资金管理，明确分配、拨付、使用程序和要求，更好地实施安徽省“中国好粮油”行动计划，我们共同起草了《安徽省“中国好粮油”行动计划项目及资金管理办法》，近日下发。

20xx年度全省“中国好粮油”行动计划中央和省补助资金1.01亿元，目前已全部分解下达到位。省政府已明确将继续加大项目资金统筹力度，调剂省级预算项目，多渠道筹集资金，确保项目顺利推进，尽快发挥效益。

目前10个示范县均已制定“中国好粮油”实施方案，并按照方案要求结合实际全面开展项目及相关建设，项目建设进度符合省里要求和示范县实施方案序时进度等相关规定。

肥东县遴选示范企业安徽燕庄油脂有限责任公司，在该县桥头集镇流转土地；县政府已在马湖乡、古城镇、石塘镇、八斗镇等区域创建无公害农产品、绿色食品、有机农产品等稻虾共养10000亩；优质稻订单3万亩。燕庄油脂在“中国芝麻油之乡”安徽省肥东县建设芝麻特色小镇，规划用地6000亩，包括建设高油品芝麻种植基地、高品质芝麻科技研发基地、芝麻内陆集散中心、芝麻深加工生产基地、芝麻开花博物馆、芝麻开门商业街和芝麻特色农田小镇等在内的七个板块项目，并在小镇中规划23个国家102个芝麻品种种植观摩。

灵璧县通过引导龙头企业向优势农产品产区集中，促进企业集群集聚，全县形成经济开发区食品产业园、冯庙工业园区和尤集镇农民创业产业园为中心的三大粮食加工基地，以冯庙镇和娄庄镇为中心的两大原粮贸易中心。全县省级农业产业化龙头企业7家，市级13家，康美达面业和永盛制粉获国家局、国家农发行重点支持粮油产业化龙头企业认定。

蒙城县遴选安徽丰硕种业有限公司为示范企业。改县今年4月份由县粮食局牵头，农委各科室、站（所）配合开展了优质粮油调查统计、品质测评工作。蒙城县优质粮食工程建设领导小组精心组织了蒙城县优质粮油种植的倡导和宣传活动。安徽丰硕种业有限公司于20xx年10-11月与部分农业合作社签订6万亩《优质小麦订单生产协议书》，实行优价订单收购。

阜南县粮食局遴选安徽省达亿粮油食品有限公司为示范企业，该公司已制定实施方案。通过土地流转和科学种植、产后服务和产业融合、优质专用面粉加工等全产业链优化，为推进阜南县“中国好粮油”项目建设注入新的动力。

怀远县利用财政补助资金全力推进“安徽今三麦”、“安徽米老头”精深加工项目建设，并通过两个示范企业以“龙头企业+合作社+家庭农场+农户”产业化运营模式，建立优质糯稻订单种植基地，辐射带动推广优质糯稻种植。

天长市实施优质稻谷订单种植计划8万亩，实际种植8.5万亩，预计投入260万元。计划新建低温储粮仓库1万吨，需投资500万元，目前已完成规划实际工程的招投标。

凤阳县凤宝集团计划投资1亿元建设全谷物食品生产项目，目前已完成规划选址。家家乐公司“蒸谷米”的研发和生产项目正在规划；福建盼盼集团在小岗现代农业产业园投资10.6亿元，建设食品产业园，目前已开工建设；安徽省濠洲粮油贸易有限公司计划新建年产大米加工7.16万吨、年加工直条米线200吨、通心粉200吨的农产品深加工项目，已完成立项选址，近期开工建设。

寿县遴选国精米业和心连心米业为示范企业。20xx年计划投入1000万元，优选安徽国情粮油食品有限公司、寿县周寨米面有限公司、安徽心连心米业有限公司3家为优质粮创建企业，创建无公害农产品、绿色食品、有机农产品和农产品地理标志示范基地，减少化肥、农药用量，改良土壤，阻断重金属污染，创建“三品一标”优质粮示范基地。

南陵县的引导发展优质稻谷生产种植，培育壮大龙头企业，组织开展优质粮油调查统计和品质测评，实施“放心粮油”工程，加强优质粮食营销体系建设和优质粮油品牌宣传。改县有粮食加工企业50家，其中国家级农业产业化龙头企业1家，省级5家，市级13家，20xx年实现粮油加工业产值40亿元。

望江县“中国好粮油”行动计划建设项目分为政府层面的公共服务平台建设和示范企业的产业提升项目建设。“中国好粮油”销售网络建设已全面展开；“中国好粮油”品牌宣传推广已启动；粮食品质统计调查、粮食品质测报网络及人员队伍已建成。联河股份公司作为“中国好粮油”行动示范企业，产业提升一期（20xx-20xx）项目中，技改适度加工示范线2条及配套自动灌装机器人等，2条线适度加工能力达到日处理稻谷800吨项目已完成；优质稻米专用仓库已完成；生物质热风炉及低温循环烘干机14台套项目已完成；联河专用品牌粮食基地绿色种养和物联网建设项目已实施。目前已在在上海、合肥等省内外大中城市商超市场设立中国好粮油实体专柜、品牌专柜106个，在高速驿达设立中国好粮油形象专柜88个；在中央电视台cctv-1“朝闻天下”、cctv-13“新闻30分”、cctv-4“中国文艺”、cctv-15“精彩音乐会”等媒体宣传推广中国好粮油产品；联河淘宝企业店铺，联河微商城，联河京东旗舰店，联河天猫食品旗舰店已建立；粮食质量检测中心项目暂未开工建设。

随着“中国好粮油”行动计划的实施和粮食产业经济的发展，20xx年，全省优质粮油品率显著提升，种粮农民增收40亿元。

“中国芝麻油之乡”肥东县示范企业燕庄油脂带动当地农户扩大燕庄自由芝麻品种——高油品“燕庄1号”和高芝麻素“燕庄2号”种植面积，以优质芝麻种植和高于市场价的原料收购价带动农户脱贫致富、返乡就业。芝麻种植面积扩大至10000亩，当地农民年人均增收2000元。同时提高优质芝麻产品的供给结构和水平，满足城乡居民消费健康需求。

灵璧县康美达面业有限公司建立小麦良种繁育基地，以高于市场0.1元/公斤的价格分级收购协议粮食，并及时结付粮款。安徽达园粮油有限公司发展种殖基地20多个，有1000多农户参加了达园专业合作社的'大豆种植，优质大豆种植面积20万亩。通过公司带动已发展大豆专业合作社10家，辐射带动农户5000多户。参加专业合作社的农民采用专业化管理后，亩产可增加收入120多元。公司每年还吸收安置农村剩余劳动力100多人。宿州市笑果饲料科技有限责任公司在向阳、韦集等乡镇与农业合作社、种粮大户签订生产服务合同，形成“公司+合作社+农户”的新型产业联合体，统一供种、统一技术指导、订单收储，缔结优质玉米生产基地5000亩以上，20xx年逐步达到8000亩以上。20xx年为向阳乡提供精准扶贫玉米种，并保证以高于市场价60元/吨的价格回收贫困户种植的玉米，对农业、尤其是贫困农村产生较强的发展带动作用。

蒙城县围绕“中国好粮油”行动实施方案，20xx年投入2500万元用于农田水利设施改造，建设高标准农田；投入2719.2万元，种植优质小麦41.2万亩，落实奖补资金196万元；实施“虾稻连作”奖补1800万元。

阜南县以达亿粮油食品有限公司以公司流转土地为核心区域，加大与农民合作社、家庭农场的合作，签订优质粮食种植收购协议，并提供市场信息、种子、化肥和融资、担保服务，发展“粮食银行”，积极发展推广订单农业15万亩。

怀远县20xx年建设优质糯稻种植基地12.6万亩，通过自建原料基地以及合同、订单收购原料占87.5%，带动农户人均增收2260元。当年优先优价（每公斤高于市场价0.10元）直接收购贫困户稻谷192300公斤，贫困户多获益19230元，涉及贫困户13户。20xx年落实优质糯稻生产基地13.5万亩。并签订《“订单收购+溢价”脱贫带动糯稻种植协议书》4份，涉及贫困村4个，贫困户112户，种植面积1030亩。预计收购贫困户稻谷6万公斤。通过“订单收购+溢价”的方式，变输血为造血，带动脱贫。

天长市今年重点鼓励2家省级农业产业化龙头企业建立2个示范现代农业产业化联合体，通过企业（龙头加工企业和国有收储企业）+专业合作社+家庭农场（大户）+农户的合作模式，开展从种子、田间、储存、加工、销售的规范化管理方式，从稻、麦种选播、田间管理、产中服务、收割、去杂、烘干、收储加工，签订协议，分工协作，完善产业链。计划播种8万亩新品优质水稻。

凤阳县积极推进优质优价订单收购，促进农民种植优质粮油增收，安徽安天食品（集团）有限公司自购优质稻谷种子，订单开展优质稻谷种植3000亩以上。

寿县粮油加工示范企业开展了优价订单收购，优质粮油订单面积86万亩，较上年增长11%,优质粮油订单收购39.26万吨，较上年增长12%，促进农民种植优质粮油增收10001.60万元；大力开发优质粮油产品，安徽心连心米业公司开发香米系列，优质稻谷订单20xx亩，免费提供种子、化肥、农药和技术服务，以高于市场价0.2元公斤收购香稻，农民增收20万元，户均500元；安徽国精粮油食品有限公司全年优质稻谷订单4万亩，订单收购1.91万吨，发放优质稻谷收购资金5570万元，每公斤收购价格2.92元公斤，高于国家最低收购价2.76元公斤的0.16元，农民优质粮增收306万元。

南陵县结合专用品牌粮食（水稻）绿色技术推广项目实施，以优化品种结构为主要抓手，辅以绿色生产技术措施，以农业产业化联合体为要点，努力调整全县水稻品种结构，提升原粮品质，今年实施10万亩，为全县粮食产业提质增效奠定基础。

望江县20xx年开始实施优质粮食工程以来，龙头企业牵头主导的优质粮食订单面积大幅增加，20xx年达到20万亩，优质品率提高10%，带动农民增收每户近300元；20xx年有可能突破35万亩，可以带动农户12万户，建档立卡贫困户8600多户，每户可增收500元，优质品率可提高30%。企业、农业粮食部门以及农户对种植优质品种和专用品种已形成共识。

医院绩效考核自评报告篇十三

（一）20xx年度基本公共卫生服务项目中央转移支付预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。

（二）省内资金安排、分解下达预算情况。

《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

（三）中央转移支付资金绩效目标情况。

免费向城乡居民提供12项基本公共卫生服务；开展对重点疾病及危害因素监测，有效控制疾病流行，为制定相关政策提供科学依据。开展职业病监测，最大限度保护放射工作人员、患者和公众的健康权益。积极推进妇幼卫生、健康促进、医养结合和老年健康服务、卫生应急等方面工作。

（一）资金投入情况分析。

1.项目资金到位情况分析。

《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年基本公共卫生服务中央补助资金的通知》（川财社[20xx]208号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金663.48万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务中央补助资金136.3万元。《财政厅省卫生健康委关于下达20xx年中央和省级财政基本公共卫生服务补助资金的通知》（川财社[20xx]49号）下达石棉县基本公共卫生服务省级补助资金12.53万元。《财政厅省卫生健康委关于提前下达20xx年卫生健康省级补助资金的通知》（川财社[20xx]171号）下达石棉县省级基本公共卫生服务补助资金91.67万元。

2.项目资金执行情况分析。

严格按照《四川省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》、《四川省基本公共卫生服务专项资金管理办法》、《四川省基本公共卫生服务项目管理手册》和《四川省基本公共卫生服务项目成本核算指导意见》、《石棉县公共卫生服务补助资金管理暂行办法》进行了资金的筹集、分配和使用，确保了专款专用。按照《石棉县20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，石棉县卫生健康局拨付石棉县公立医院集团基本公共卫生服务项目资金898.07万元，调整财政下达指标至县妇计中心、县疾控中心93.85万元，用于卫生监督资金12.39万元。

为全县各乡镇卫生院/社区卫生服务中心基本能完成12项国家基本公共卫生服务工作。城乡居民健康档案管理方面95%以上能做到规范建档，一般人群一户一档，重点人群一人一档并进行动态管理。健康教育方面，按要求发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座、开展个体化健康教育，项目实施后居民健康知识知晓率和健康素养水平得到提高。儿童预防接种方面，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，项目实施后提高了接种率，加强了接种规范。0～6岁儿童健康管理方面，按照规范对新生儿进行访视，对婴幼儿和学龄前儿童进行健康管理，项目实施后在0-6岁儿童的生长发育与疾病预防方面起到了很好的指导作用。孕产妇健康管理方面，孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并按照要求进行孕期管理和进行第1次产前随访。项目实施后各种孕产期疾病和新生儿疾病得到了有效控制。

（三）绩效指标完成情况分析。

加强公共卫生服务供给。为12.59万全县常住城乡居民免费提供健康档案管理、健康教育、慢性病管理等12项基本公共卫生服务，目标完成比例达100％。持续开展60岁以上老年人体检工作，今年以来，县人民医院与县中医医院累计开展24例60岁以上老年人体检工作。开展农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查工作，全年累计为3789人筛查宫颈癌、3792人筛查乳腺癌。全县儿童国家免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫报告接种率均达95%以上。完成20xx年度脊灰灭活疫苗查漏补种，春秋季入托入学查验率均达到100%。开展健康教育工作。利用微信公众号、微信群、电视台、街头宣传、新媒体、举办健康知识讲座等多种形式，开展卫生健康法律法规、健康知识等内容的宣传。累计发放宣传袋8000余个，发放宣传资料20种2万余份。完成医疗机构、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业等培训1000余人次，发放培训合格证400余份。

（一）偏离绩效目标原因。

1.乡镇专兼职人员配置不够合理。目前，部分乡镇基本公共卫生服务人员配置较少、人员流动较大，人员的专业技术能力参差不齐；部分乡镇服务人口较大，现有基本公共卫生人员已不能满足工作需求。

2.居民建档和重点人群管理体系需健全。个别乡镇居民建档和重点人群管理思路不够明晰，组织体系不够健全，质量控制不到位，各乡镇之间差距较大。

3.部分乡镇个别指标不达标，部分工作质量有待提高。部分乡镇居民健康档案填写不完整，高血压和糖尿病健康管理率未达标，健康教育宣传活动和健康教育讲座质量有待提升；流动人口中的妇儿保健管理及儿童预防接种工作难度大，主动搜索力度尚待加强；部分单位门诊日志、住院登记本等填写不全，传染病网卡一致性不够，散发疫情处理不规范；个别乡镇结防工作人员对结核病患者随访管理不到位或不及时，突发公共卫生事件应急培训及演练流于形式；部分乡镇对监管单位的巡查无痕迹、本底资料不清、卫生监督协管信息无报告或卫生监督协管信息报告不完整。部分乡镇基本公共卫生服务项目相关工作的资料收集不完整。

（二）下一步改进措施。

1.针对问题认真分析，积极改进。县均等化指导中心指导各乡镇卫生院/社区卫生服务中心根据存在的问题认真分析原因，积极采取措施予以改进，确保基本公共卫生服务项目有效开展。

2.健全质控体系，强化质量控制。县均等化指导中心将继续指导各乡镇建立基本公共卫生服务项目质量控制工作组，充分发挥工作组的职能，定期对基本公共卫生服务项目的进展情况进行自查、考核，及时发现问题进行整改，确保工作进度和工作质量。

3.加强培训，不断提升服务水平。县均等化指导中心及各成员单位将进一步加强对乡镇基本公共卫生服务相关知识的培训，促使工作人员全面掌握国家基本公共卫生服务项目相关知识，提升专业技术水平，为保证工作的有效开展打下基础。

4.继续加大技术指导力度，不断提高工作质量。县均等化指导中心及各成员单位结合自身职责，继续加大对各乡镇基本公共卫生服务工作的技术指导力度，发现问题及时提出整改建议，不断提高基本公共卫生服务质量。

5.加强信息的收集、报送。县均等化指导中心继续指派专人收集、汇总并上报全县各乡镇基本公共卫生服务月、季、年报表，确保报表的及时、准确和完整。

6.加强市、县两级的沟通联系。县均等化指导中心及各成员单位将继续加强与市指导中心及其各成员单位的沟通联系，及时了解最新工作信息和动态，不断争取上级的技术支持。

通过绩效自评，明确项目实施过程中存在问题，次年实施项目时进一步改进存在问题，确保项目能全部完成各项绩效指标。

无其他需要说明问题。

医院绩效考核自评报告篇十四

胜利十五中 2011 年绩效考核情况简要介绍 个性指标情况：

一、主体业务开展情况 学校严格贯彻落实国家教育方针及常规管理， 严格执行 《山东省普通中小学管理基本规 范》 。落实国家课程标准，遵守作息时间，坚持教育公平，无违规办学行为。严格执行招生 工作和学籍管理的有关规定，无违规招生行为，学籍管理规范有序，无群体上访事件发生。 重视德育管理，健全德育工作网络。制定了明确具体的德育工作目标和计划，形成了以 “诚信守法”教育为主线，具有递进层次的德育体系。以主题班会、手抄报、文艺演出等多 种形式活动为载体，对学生进行道德教育，法制与纪律教育，文明礼仪等方面的德育教育。 建立了学生的综合素质评价制度和素质评价档案， 鼓励学生全面发展。 开齐开全了国家 课程和地方课程，自主开发了包括体育、艺术、信息技术等十几门校本课程。本年度我校学 生共有 51 人次在上级组织的各级各类比赛中获奖。其中高天宇同学荣获全国中学生信息技 术奥林匹克竞赛初中组山东省第一名，国家一等奖;他还在“星星火炬”全国少年儿童英语 风采展示活动山东总决赛与其他 4 名同学一起荣获了特金奖; 彭一珂同学在第十二届世界华 人学生作文大赛中荣获国家一等奖; 我校中学生田径队， 参加了东营市阳光体育健康越野长 跑赛，荣获二等奖。 教学工作有制度作保障，日常管理层次清楚、资料健全。学校实施领导班子成员蹲级制 度， “深入听课、及时反馈、认真督查” ，对教育教学工作进行全程跟踪管理。每周有目的、 有计划深入课堂听课，了解课堂教学情况。加强常规检查，规范教学行为。每学期做到定期 及不定期检查教案、作业，并记录每一次检查结果，以此作为教师年终考核的`重要依据。充 分发挥教研对教学的促进作用，以各种教学活动为载体，把教研渗透到教学中，以课题研究 促进教师观念更新和教学方式的转变，努力实现“科研兴校，以研促教，研为学用”的目标。 今年，共有 9 人次在国家、省级等各级别论文比赛中获奖;组织参加了各级公开课比赛，学 校教学示范课等活动，20 多位教师参加了讲课; 2011 年 11 月，学校被评为全国信息学奥林匹克联赛山东省金牌学校。

二、经济社会效益完成情况 2011 年九年级学业考试，我校 161 名学生参加考试，报考高中 136 人，其中：一中上 线 18 人，占 13.2%;重高上线 68 人，占 50%;普高上线 95 人，占 69.9%。报考中专 25 人。 一年级对辖区内适龄儿童招生率 100%。

工的监督，保证了学校校规校纪、重大决策以及教师教育教学行为的合法性、规范性和科学 性。因此，教职工满意度很高。 教师职业道德高尚， 为人师表。 教师管理制度完善。 教师工作积极性高， 学习氛围浓厚， 形成钻研业务、努力进取的良好风尚。新课程改革成效显著。遵纪守法、依法执教。平等对 待、关心爱护学生。校本培训经常化、制度化。全体教师完成规定的继续教育学分;积极选 派教师参加各类培训学习。 对学校年度预算的编制质量、 执行和完成情况符合规定要求。 常规管理要求每项业务都 认真、仔细、准确、及时地完成。校产管理规范，固定资产帐实相符、帐帐相符、帐卡相符。 财务管理制度健全。 严格执行政府收费政策， 按照政府规定的项目和标准收费。 各项收费收入如数上缴财政。 大额资金运作实行集体决策，较大项目建设或大宗物资采购实行招投标制度。 东营市胜利第十五中学 2012.01.05。

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医院绩效考核自评报告篇十五

邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：

目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。

邛崃市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。

20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作，在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。

护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下，有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划（20xx年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。

（一）走基层深入了解全市护理工作质量。

护理质控中心成立3年多以来，邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。

（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设。

1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训，提高护理质量。

邛崃护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。

（二）质控中心科研成绩指标：20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；邛崃市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。

（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下picc穿刺技术，促进了picc发展等。

（四）20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

（五）2018年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

（六）20xx-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（邛崃市新冠肺炎定点医院）上班2月，为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。

（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。

（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。

（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。

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