报告是一种系统性的、正式的、客观的、全面的书面或口头陈述,用于对某一主题进行详细描述和分析。编写报告时要注意遵循学术规范和道德要求,不得抄袭他人的研究成果。写作报告是一种需要不断练习和磨砺的技能,通过不断的实践和反思,可以提升自己写作报告的能力。
卫生院调研报告题目篇一
根据县常委会xx年工作安排,近日,县政协副主席赵站伟带领部分常委、委员先后深入到彭婆、水寨、江左等乡镇卫生院进行调研,并听取了县卫生局关于我县乡镇卫生院建设的情况汇报。现将调研情况报告如下:
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,是农村医疗卫生服务的主题。近年来,我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,抢抓机遇,积极稳妥地推进农村卫生体制改革,采取有力措施,加强乡镇卫生院建设,使农村卫生事业得到了较快的发展。目前,我县共设乡镇卫生院15所,其中中心卫生院五所(鸣皋、白沙、江左、彭婆、高山);在职卫生技术人员688人,开设床位333张,业务用房面积2.8万平方米,千元以上医疗设备400余台(件),主要承担本乡镇预防保健、基本医疗、乡村医生管理、健康教育等农村卫生工作任务。
一是基础设施建设进一步加强。xx年以来,利用世行贷款、卫生扶贫项目资金1100余万元用于乡镇卫生院基础设施建设、添置设备和人才培养,消灭了90%的业务危房,有13个卫生院用上了自来水和卫生厕所,有8个卫生院实现了供暖,院内硬化、绿化、美化、排水、院墙、大门等基础设施达到小城镇建设要求,15个卫生院全部拥有救护车,乡镇卫生院环境面貌和基本医疗条件得到了显著改善,技术服务能力明显增强。
二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式,不断提高卫生院医护人员素质。15所乡镇卫生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脱产到市卫校进行一年的专业学历教育培训,安排33人赴省级医院进修,15人到省职工医学院深造学习。9月中旬又派出15名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训,乡镇卫生院医护人员的`知识结构进一步改善。
三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软、硬件设施的逐步完善,过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验、血流变、下腹部手术及院前急救等,目前已全部开展,个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种,“四苗”接种率保持在85%以上。组建妇幼保健科,融妇产门诊、住院分娩和保健为一体,新法接生率达96.5%。使农村常见病多发病和预防保健就近解决,免去了奔波劳累之苦。
四是开展“人性化”服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务,免费提供茶水、报纸,免费接送住院病人,有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋、红糖,出院时赠送婴儿服装、新生儿生日贺卡等,营造温馨的人性化氛围。在彭婆卫生院输液中心,一位老大娘动情地说:“这里的服务态度真好,总是笑脸相迎随叫随到,待俺可好了”。
五是规范卫生院财务管理。xx年初,卫生局建立会计工作站,实行院帐局管,抽调5名业务熟练的财会人员集中办公,管理15个卫生院帐目,各卫生院不再设立会计,只设记帐员,卫生院各项支出实行院班子会签制度,会计工作站负责审核,公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转,据统计,xx年15个卫生院收入1500余万元,比xx年翻了一翻,人员工资也有不同程度的提高。
1、发展不平衡。由于乡镇经济条件和历史原因,导致乡镇卫生院之间在基本条件、业务水平和职工工资待遇等方面差别较大,有的卫生院发展较快,但也有一半卫生院业务萧条,发展明显滞后。
2、发展后劲不足。经费投入不足,补偿机制不健全,多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金,公共积累缓慢,自身发展乏力。部分卫生院基建负债大,大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金,加上基本医疗服务价格长期偏低,出现了潜亏运行。
3、高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。15个卫生院“两低一高”问题较为突出,即学历低、职称低、无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生、护理、检验、药剂、影像专业技术人员缺乏,预防保健人员素质较低,严重影响卫生院服务职能发挥。
4、在职人员待遇偏低。xx年,中心卫生院人均月工资600元左右,一般卫生院的工资水平相对较低,最低的只有300多元,远远低于县直各医院的工资水平,直接导致了人心不稳,人才外流的现象。加上交通条件的改善,越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比,卫生院出现了服务量小、收入低、工资水平低、业务发展慢的恶性循环。
1、进一步优化卫生资源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金,重点向一般卫生院基础设施建设、设备装备和人才培养领域投入,从根本上改善农村卫生院卫生条件;一方面卫生行政部门要统筹规划,将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜,大中专毕业生优先安排到卫生院工作。
2、进一步深化卫生院体制改革,在管理上做文章。结合我县实际,因地制宜,引进先进管理办法和技术,建立有效的竞争激励机制,增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革步伐,实行公开竞聘卫生院长,对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变,由传统的组织安排转变为岗位竞争、双向选择,全面推进绩效工资制,对乡镇卫生院长实行目标责任管理,使他们有经营管理、人事管理、财务管理的自主权,以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立“管理、服务、效率”的理念,要按照“培养一个好院长,理清一条好思路,发展一些好专科,制定一套好制度,建设一支好队伍”的要求,切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责,促进卫生院的协调发展。
3、加强卫生院队伍建设,在优质上做文章。一是要制定优惠政策,筑巢引凤,要在国家政策允许的范围内,制定优惠政策和有利条件,吸引高技术人才到乡镇卫生院工作,使他们愿意来、稳的住、留得下;二是加大在职人员的培训力度,采取多种措施,通过脱产、半脱产、带资深造等形式,有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训,不断提高卫生院的整体医疗水平;三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度,特别是鼓励高技术职称的医生,有计划地到卫生院帮带工作,以此带动卫生院医疗质量的提高;四是实施“名医”、“名科”带动战略,要与省、市级大医院建立协作关系,定期邀请知名专家到卫生院坐诊,同时努力培养业务骨干和学科带头人,培育发展具有本地优势的特色小专科,提高技术水平,带动整个卫生院业务的开展。
4、创新发展思路,在便民上做文章。大力发展社区卫生服务,主动走出去,以社区、家庭为卫生服务对象,开展疾病预防、健康检查、常见病、多发病诊治,不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络,充分利用现有卫生资源,发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能,增加服务量,增加两个效益,为加快发展积蓄力量。要牢固树立“以人为本”意识,在卫生院广泛开展“问一声、扶一把、送一程、暖人心”活动,通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离,改善医患关系,以方便、快捷、简便、低价的服务,吸引更多的农民群众到卫生院就诊。
卫生院调研报告题目篇二
近年来,我国的农村卫生事业有了长足发展,特别是卫生基础设施得到了明显改善。就拿我乡来说,目前,全乡已发展有乡级卫生院1所,村卫生室37所,从事卫生事业人员100余人。近期,我们就当前乡镇卫生事业状况进行了调研,通过为期近半个月的走访、坐谈,我们认为在农村卫生体制改革中还存在一些不容忽视的问题和困难,有待于进一步研究解决。
一、目前农村卫生体制中存在的主要问题。
所条件较差,城乡医疗服务条件和能力极不平衡。三是医疗机构的运行机制缺乏活力。少数医疗卫生机构管理松散,服务质量、技术水平和职业道德滑坡,医疗差错事故时有发生,尽管近几年以来,这种情况有了改观,形势有所好转,但经济和社会“两个效益”仍不尽人意。
(二)管理体制不顺,阻碍了农村卫生事业的发展。主要是农村卫生执法监督体系不健全,医疗市场秩序不够好。由于执法、经费和人员缺乏等客观条件限制,卫生监督机构历来把卫生监督执法的重点放在城镇,而对广大农村医药市场的监管则显得很“虚弱”。以致于医疗纠纷、医疗事故时有发生,影响了医疗行业形象,也给医患双方造成了物资和精神上的双重损失。
稳定发展的主要因素。
(四)医疗保障体制不健全,与人民群众的需求差距大。一是农村防保措施不够落实。一些防保职责难以得到切实履行,完成防保任务难免会打折扣。2006年以来,虽然加强了村级卫生组织建设,建设了一些村卫生室,但这都是低标准建设,只能医治小伤小病,承担一些基本的预防保健和公共卫生服务。二是农民的基本医疗需求得不到很好保障。因设备匮乏、技术力量薄弱,仍有一些疾病难以及时确诊,疑难危重症则更是难以及时诊断和控制。一旦出现重症病人,其后果是显而易见的。
二、对策与建议。
医疗卫生体制改革关系到人民群众的切身利益,关系到改革、发展、稳定的大局,是一项庞大的系统工程,难度很大,必须高度重视,认真对待。
(一)坚持以科学发展观指导农村卫生体制改革。农村卫生是农村工作的重要组成部分,做好新时期的农村卫生工作是解决好“三农”问题,促进城乡协调发展、经济与社会协调发展,维护农村社会稳定,全面建设小康社会的重要措施,对于提高农民健康水平,保护农村生产力具有十分重要的意义。各级党委和政府要把农村卫生工作作为实践“三个代表”和贯彻落实科学发展观的大事来抓,纳入当地经济社会发展总体规划,努力构建社会主义和谐社会。计划、财政、税务、物价、卫生等部门要认真履行职责,积极参与和支持卫生事业建设,为农村卫生改革与发展创造必要的条件。
(二)坚持以创新管理体制推动农村卫生事业发展。要着力搞好资源整合,根据人口、交通等条件,加强乡镇卫生院建设。科学合理地设置人员编制。我们建议,在农村卫生专业人员编制配置上,按照每千人5名卫生人员的标准配置。强化乡镇卫生院职能,搞好本院的内部管理,不断提高医疗技术和服务水平,负责辖区内乡村医疗卫生机构的卫生技术指导,做好双向转诊等工作。还要负责其辖区的卫生防疫、疾病控制以及健康教育等工作。同时,乡镇卫生院对辖区村卫生室的组织领导、人员、业务、药品、财务实行“五统一”管理,并在政府及有关部门的支持下,适当提高乡村医生的报酬待遇。
法,使人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩,调动职工积极性。
(四)坚持以加大财政投入促进农村卫生事业上台阶。一是不断加大卫生事业投入。切实搞好卫生经费预算,并按不低于同期财政经常性支出的幅度增加对卫生的投入。二是县级财政对政府举办的乡镇卫生医疗机构给予定额和定项补助。三是农村非营利性医疗机构的医疗服务价格执行政府指导价。
(五)坚持以新型农村合作医疗制度保障农村人口医疗卫生健康。一是积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,重点解决农民因大病而出现的因病致贫、返贫问题。二是对农村贫困家庭实行医疗救助。医疗救助对象主要是农村五保户和贫困农户家庭,实行个人申请、村民代表会议评议、民政部门审核批准、医疗机构提供服务的管理体制。三是实施农村特困人员低保制度。政府对农村合作医疗和医疗救助给予支持,县级财政根据实际需要和财力情况安排资金,对农村贫困家庭给予医疗救助资金支持,对实施合作医疗按实际参加人数和补助定额给予资助。
生院以专科生为主体。全县乡村医生都必须具有执业助理医师以上资格。
卫生院调研报告题目篇三
稳坪镇中心卫生院占地6934平方米,建筑面积1544平方米,其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米,共投入建筑资金42万,其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建中。
救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。
20xx年核准编制22人,现有在编人员15人,其中借调县医院1人,在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人,30--40岁4人,21--30岁6 人。具有专科学历9人,中专学历4人,高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人,职业助理医师1人,无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10 人,其中非专业技术人员5人,分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位,其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室,19名村医生,具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小学10人。其中:20--30岁2人,30--40岁4人、40--50岁3人、 50--73岁10人。
20xx年共接诊门诊人次9538 人次,门诊次均费用46元,住院人次1417 人,平均住院费用495元,门诊报销费用30771元,住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20xx年1--10月份接诊门诊人次 9447人次,门诊次均费用63元,住院人次586人,平均住院费用669.4元,门诊报销费用176274.65元,住院报销费用269318.00 元;医疗总收入987445.08元。
1、疫情发生及控制情况
20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报,同时得到及时控制,未引起重大疫情。
2、重点疫情监测
一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测,未发现疫苗针对性疾病;
三是麻疹病例监测:全镇18个村1个社区,110月份未发现麻疹疫情。
(一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂,不便捷群众,导致群众轻病首选个体门诊。
(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求,缺乏技术人才,不能让群众信服,留不住患者。
(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用,基础设备配备差,难以解决大病不出镇的问题。
(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医,基药少,不便捷群众医疗,难以解决小病不出村的问题。
(五)服务态度需提升。医护人员积极性不高,作风涣散,缺乏耐心给予群众讲透政策,服务态度不好,服务存在不公平现象。
(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明,与医生的职务不相匹配,损害卫生院的整体形象。
(七)卫生保洁差。院内院外卫生差,住院部墙上到处乱画,床单换洗不及时,办公室规划布局不合理。
医疗技术是卫生院的生命,是留住患者最有利的后盾。当前,大病小病进大医院的现状已日趋严重,归根结底就是医疗技术的缘故,而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的,但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况,通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察??等方式提升医疗队的医疗技术,从而补人才空缺问题。
信誉决定卫生院的出路,如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊,与专家建立友好关系,派请专人配合专家医疗工作,以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时,通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗,积极参与公益事业,将稳坪卫生院深入人心,全面提升卫生院信誉。
正所谓,无规矩不成方圆。规矩就是制度,制度是开展工作的保障,也是内部管理的载体。
三是强化制度管人。制定一套良好的机制体制,坚持制度管人管事管权,让制度深入人心,全院参与、全院监督,让制度在阳关下运行。
四是强化开拓创新。立足基药少的问题,要在政策中找政策,吃透政策,尽可能将药物纳入合医报销,减轻患者负担,切实看病难看病贵的问题。
统筹全院,分析利弊,择亮点,抓特色,以点代面,全面铺开形成一套特色的稳坪医疗服务体系。比如,稳坪卫生院老中医何顺敖的中医医疗技术在全县名列前茅,我们就要抓住这一亮点,再聘中医一些专家,自组研发团队,再加上一套特色医疗服务体系,稳坪卫生事业很快将走上正轨,重树昔日的雄风。
卫生院调研报告题目篇四
一年来,在市委、市政府及市计生卫生局的正确领导下,在医院班子成员的大力协助下,坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略,在医院管理机制、运行机制上大胆创新,实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。结合党的群众路线教育活动,严格按照中央八项规定、卫计委九不准等要求认真做好勤政廉政工作,切实履行院长职责,经过不懈的努力,高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下,不足之处,敬请批评指正。
一、思想和学习情况。
要做事,首先要学会做人,这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中,把自身的修养,做人的道理贯穿始终,不断加强职业道德和职业素质的教育和学习,从严要求自己,正确行使自己的职权。一是努力学习,提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识,提高决策能力和处理各种问题的能力,避免工作失误,做到为人正派,公平公正,当好带头人,维护班子的团结,形成坚强有力的领导集体。二是求真务实,勤于院务。坚持深入实际、深入科室,关心职工生活,坚持院长行政查房,不断提高医疗质量和管理水平,推动医院改革朝着正确方向前进。
二、廉洁自律情况。
坚持廉洁从政,注重人格修养,不滥用职权,做遵纪守法的表率,做廉洁自律的表率,自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做,始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐倡廉理论,不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。时刻铭记医院院长的职责,严于律已,克已奉公,身先士卒、以身作则,全心全意为职工着想,为病人着想,为医院的发展着想,以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持,以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险,查找廉政风险点38个,制定廉政风险防控措施150余条,进一步推动医院反腐倡廉建设。
三、党的群众路线教育活动中,严格贯彻落实中央八项规定和省、市相关规定。
在执行中央八项规定、市委五项规定及卫计委九不准方面,秉着认真贯彻落实、切实转变工作作风的思想,带头执行规章制度,不自制特权;带头抓好廉洁自律,不以权谋私;带头倡导节俭之风,不奢侈浪费;严格按照规定配置办公用房;发扬刻苦勤奋,自强拼搏的精神,以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动,把作风建设作为推动医院发展有力推手,牢固树立党的群众观点,自觉贯彻党的群众路线,对干部职工反映的问题,真心实意地解决,坚持“有问必答”的工作作风,讨论和决策以大局、长远、整体利益出发,积极推动医院的发展。
四、履行医院管理职责情况随着医院管理体系的不断加强和完善,以及先进的医院管理理念的引进,我院已形成了一套自主实用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院管理体系,各项事业保持良好的发展态势。
1、基础建设上台阶。
今年,我院基础设施建设实现了新的跨越,新建的8834医疗综合楼投入使用,使开放床位数达到了450张,标志着我院步入了新的历史发展时期。根据实际发展需求,高标准、高起点进行设备引进和更新。20pc年共投入1144万元,购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、x线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台(套),20pc年购置的西门子1.5t核磁共振、西门子128层螺旋ct也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床,医院整体诊疗水平得到了迅速提升。
2、内涵建设有创新。
在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式进行人才培养,切实打造一支“留得住,靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科,成立了血液透析科,使专科特色更加突出,病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的落实,坚持“三基三严”学习和考核,严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制,明确责任,连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目,每年开展新技术都在十余项以上,目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目,部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策,充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队,深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。
3、公立医院改革稳步推进。
一是严格执行《国家基本药物目录》,落实药品采供“三统一”及“零差率”销售。药品降价率达15%,切实让利于广大患者。全年让利671.47万元。二是加强县镇一体化建设。xx年,我院在托管工作上持续推进,从管理、技术、设备、医疗、学科建设等方面给予了大力支持,选派业务骨干进行业务传帮带、无偿援助先进医疗设备、提供学科发展基金等。使xx和xx中心卫生院的综合能力得到了迅速提升,业务量成倍增长,县镇一体化工作取得了显著成效。
一年来,通过全体职工的精诚协作,全院门急诊人次22.31万人,同比增长了1.7%;出院人数12131人,同比增长了1.9%;手术1552例;床位周转次数38.9次/床;床位使用率106.9%;120急救站院外出诊1417次;为不同人群做健康体检16275人次。接收进修实习进人员144名;全年无医疗事故,无不安全事故,无违违反计划生育政策情况发生。医院被省卫计委评为陕西省“群众满意的医疗卫生机构”,成为全省两家,xx唯一一家获此殊荣的县级医院。并被省卫计委作为唯一推荐的县级医院参加全国“群众满意的医疗卫生机构”的评选。尽管在过去的一年里,我的工作取得了一定的成绩,履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思考,仍然存在着一些问题和不足,比如自己在理论学习方面还不够深入,有待进一步加强。医院专科人才短缺,技术人员结构不合理、编制过少的现状还没有很好的进行解决。在以后的工作中,我一定克服困难,加强学习,不断提高自己的工作能力和管理水平,带领全院职工团结一致,奋力拼搏,为医院更快更好发展做出新的贡献。
根据县卫生局、乡党委政府工作的安排要求,我把我从领导工作以来的工作向各位领导作以汇报。
一、履行本职工作情况。
我担任xx卫生院院长以来,在乡党委、政府及主管局的正确领导下,以“xxxxxx”重要思想为指导,带领全院干部职工,开拓创新,与时俱进,创造性地开展工作,较好地完成了各项工作任务。回顾总结三年来的工作,主要有以下几个方面:
(一)以创建“人民群众满意卫生院”为契机,积极开展“医院质量管理年”活动。以创建“人民群众满意卫生院”为契机,积极开展“医院质量管理年”活动,紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念,努力提高我院的医疗服务质量。同时着力加强全院职工的服务意识,品牌意识。20xx年以来,卫生部要求开展“医院质量管理年”活动,省卫生厅倡导在全省医疗卫生单位,开展创建“人民群众满意医院”活动,该项活动对于提高服务质量,树立医院形象,促进医院发展是一个非常好的举措。为了扎实有效地开展这项活动,推动医院各项工作上台阶,我们主要在以下四个方面下功夫:
一是在提高医疗质量上下功夫,努力提高医疗质量意识,形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩制度,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。活动开展以来,医疗质量明显提高,几年来从未发生过一起医疗事故。医院业务量也有较快的增长,每年年门诊、住院人次分别比上年同期增长10%和20%。
二是在改进医疗服务上下功夫,为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位,医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓,为病人提供最温馨的“人性化服务”,展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,提倡医患零距离接触,推出了“六项便民利民措施”,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,为患者提供康复和健康指导,促进患者心理和身体的康复。广泛了解病友及家属的要求和意见,在醒目位置设立投诉箱、意见箱,公布投诉电话,本着“闻过则喜”的态度,虚心接受,只要要求可行,意见合情,医院就全力解决,认真整改,直至病人和家属满意。三是在控制医疗费用上下功夫,使患者以最低的费用享受到最优质的服务,几年来我们规范药械的进货渠道,降低了药品价格,平均降价幅百分之20,要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,进行临床医务人员相关知识的培训,在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则,在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”,纠正滥开检查、开大处方的行为,为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药分级管理制度,加强处方规范化管理,做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。
四是在加强卫生行业作风建设上下功夫,按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“八个不准”的要求,完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众反映医德医风不好的工作作风,“一次投诉待岗”制度。把医德医风建设作为立院之本。院张榜公布医疗收费标准,实行医疗费用和药品价格公开透明,经常告诫医护人员“我们要把农民患者的医疗费用压到最低,让他们看得起病”。
(二)改善就诊环境,提高服务意识,方便群众就医,保障患者权益。三年前xx卫生院破旧的房屋,阴暗潮湿的环境,特别是“老三件”的诊疗设备,使来院就诊的病人越来越少,在卫生局和乡党委政府的大力协助下,在浙江援建的大力支持和关心,修建新的xx卫生院门诊业务用房682平米落成并投入使用,使就医环境有了很大的改善。我院为简化环节、让利百姓,对来就,方便患者就医。在住院部设立饮水机,免费为病人及其陪护人员提供开水。我多次与指挥部领协商钩通关系,的到他们的关心和支持,我院离县城交通很不便,如有严重病人无法解决急时送上级医救治的难题,经过多次的协调和恳求,浙江指挥部xx分指挥部给我院捐赠价质十万的救护车一辆,并切给我院修建了职工食堂,解决了职工生活问题。有了援建单位的大力支持和帮助,给我陔增加了斩新的办公设备先进的医疗设备,并切解决了过冬的取暧设施空调5台,有上级卫生局的关心和支持,浙江的援建我们一定要好好的努力工作,在这么好的条件和舒实环境我们更要做好本职工作,为广大群服好务,回报各级领导的关心和支持,我院成立了新农合领导小组和审核、补偿办公室,为患者出院及时进行审核,补偿,确保出院患者在当日就能得到补偿,方便参合农民就医,切实维护了参合农民的利益。
(三)防保工作不放松,确保妇女儿童健康权益。防疫保健、公共卫生是卫生院工作中的重中之重。卫生院专门成立了防保组,为防保组配备了电脑,建立健全了门诊日志和传染病报告制度,实行专人专报,传染病采取网络直报,保持24小时网络畅通,保障了市、乡、村三级网络建设。创建规范预防接种门诊,每月8日定点对全乡0-7岁儿童开展计划免疫接种工作,保证接种质量的同时给患者提供方便,受到了农民朋友的欢迎。
大力开展健康教育活动,积极参与妇联,计生站和中、小学校开展了爱滋病、非典、禽流感、肺结核等传染病的宣教活动。(四)创建“平安卫生院”,保生命健康。以创建“平安卫生院”为契机,教育职工时刻绷紧安全生产这根弦,提高医疗质量和医疗服务技术水平,同时加强医院内部的防火、防盗工作,建立医疗纠纷预警机制,努力把医疗纠纷消灭在萌芽中,三年无一例医疗事故和医疗争议发生,顺利通过了“平安医院”的评审。
(五)加大科技投入,加强人才培养,进一步改善人才结构。要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地,首先应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍,而且医疗设备配套应紧跟临床需要。几年来,在医院资金异常紧张的情况下,想方设法选派临医生去省、市医院进修学习,提高医疗技术水平,改善我院的人才结构,使医院的科技含量、医疗技术的核心竞争力得到进一步提升。
通过几年来的努力,如今的xx卫生院,“把尊重病人、爱护病人、理解病人”作为工作宗旨,全体医务人员知难而进,共同奋斗,形成了蓬勃发展的局面,今年业务收入由3年前的几万增加至35万元,年门诊8千余人次,年住院282余人次,较3年前增加了三倍,xx卫生院基本医疗、公共卫生、防预保健、康复等为一体综合性农村重点卫生院之一。
二、廉政廉洁自律情况。
医院的发展,关键是医院班子是否具有凝聚力和战斗力。为了不辜负组织的重托和全院干部职工的殷切期望,上任后首先是抓好了班子建设,并在工作中做到三个带头:一是带头搞好党政领导班子团结。着为我本人一名共产党员首先在每项工作中要起到带头作用。,充分发挥党组织在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒作用,并在工作中注重尊重职工及各级领导,做到“思想上多交流,工作上多通气,决策上多商量”。
二是带头执行“三大纪律八项要求”,坚持民主决策。对重大决策、重要项目安排、大额资金使用都经过集体讨论决定。我院在药品购销中做到公开,医院实行药事管理委员会、药剂科、采购人员逐级把关的做法,一般情况下进行药品竞争性寻价采购,按最低价采购的原则购入,由院药品管理小组管理药品购进工作,由具体负责管药库人员和院务会其它人员谈价进货,从不外出购药,杜绝了个人得药品回扣的不正之风。
三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中,始终严格自律,注重人格修养,不滥用职权,强化表率作用,凡是要求别人做到的,自己带头做到,凡是要求别人不做的,自己坚决不做。作为卫生院的院长,平时面对的诱惑很多,自律、自盛自爱非常重要,为此上任伊始便自己给家人定下规矩,公事一律在办公室谈,凡到家里拜访的,一律不开门,从而减少了许多不必要的麻烦。
我这几年的工作主要是上级各位领导的关心和支持、全靠全院职工的大力支持,和工作的努力,对我工作的监督和关心,在履行职责中难免还有不足之处,恳请各位领导和同事们提出批评意见,我将虚心接受,认真整改。我决心在当地党委政府和主管局的领导下,在社会行风监督员的监督指导下,认真领会十七大会议精神,团结并带领全院职工扎实地做好每一项工作,为xx乡的农民百姓的医疗保健工作作出新的努力。
谢谢各位领导、各位同事!
卫生院调研报告题目篇五
乡镇卫生院的状况直接关系到农村广大群众的就医质量和身体健康。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节,为全面摸清军赛乡卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,近期,我带着这个问题对军赛乡卫生院建设情况进行了调研,剖析制约基层卫生发展的症结问题,寻找破解思路。采用座谈、走访、查看相关资料和实地了解等形式,对军赛乡卫生院基本情况进行了调查,现将调查情况综述如下:
军赛乡位于xx县东南部,距县城南伞98公里,是xx、xx、xx三县的结合部,全乡版图面积186.18平方公里,森林覆盖率41%,最高海拔2978米,最低海拔530米,气候差异较大,立体性气候较强。
全乡辖6个村委会,43个自然村,69个村民小组,居住有汉、佤、拉祜、傈僳、德昂等11种少数民族,少数民族人口占总人口的44%,是xx县唯一的一个民族乡,也是云南省唯一的由四种主体民族组成的民族乡。20xx年全乡有农业人口12880人,人均纯收入4069元。
全乡有医疗机构7个,其中卫生院一所,村卫生室六所。卫生院占地面积10亩,建筑面积3348㎡(含在建综合业务楼面积1564㎡),其中危房面积1264㎡,占建筑面积的37%。卫生院有职工34人(其中:正式职工12人、临时工22人),有执业医师3人,执业助理医师4人,职业护师1人。
全乡有村卫生室6所,建筑面积均为60㎡(其中:砖混结构2所、砖木结构4所)。现有村医10人,其中:男村医6人、女村医4人(缺编2人),村医中高中以上学历4人,初中以下学历6人。
1、人员编制不足(核定编制12人,实有编制12人),专技人员兼职情况突出,导致工作效率不高。卫生院已外聘临时工22人,用于补充岗位上的不足,以满足工作需要。
2、综合业务楼建设缺口资金过大,主体工程投资286万元,辅助工程投资约32万元,目前到位资金190万元,其中:项目资金130万元、县级60万元,缺口资金128万元,由于卫生院创收能力有限,经济困难,每月还需支付大量的临时工工资(约3.5万元),已无能力支付128万元的缺口资金。
3、卫生院每年选派多人进修学习,但短期内人才缺乏依然存在,尤其是缺乏具有较强专业能力的学科带头人。
4、基础设施落后,工作用房及病房严重不足,有工作用房663.84平方米,其中危房138平方米,职工宿舍1120.6平方米(属危房),随着新综合楼的建成,用房紧张状况将得到解决。
5、由于多年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金及时更新医疗设备,致使卫生院所只有基本的医疗设备,医疗设备陈旧简陋。卫生院所使用的医疗设备与同级别卫生院相比,呈现相对落后和不足,已不能满足医疗需求。
6、基本公共卫生服务建档和管理质量有待进一步提高,尤其是对孕产妇、儿童、慢性病的健康管理有待加强。对糖尿病、高血压的.治疗比较困难,一是卫生院和卫生室医生专业技术不强,治疗不规范;二是治疗糖尿病、高血压的药品品种相对不足;三是患者主动接受体检和治疗的意识不强;四是受当地风俗和生活习惯的影响,健康饮食习惯难以介入。由于受交通影响,生活在山区的老年人,很难有机会到卫生院接受全面的健康体检,从而影响系统管理率的提高。
7、基本公共卫生服务工作在实际运作过程中,与人力资源不匹配的矛盾日见显现,主要表现在以下三个方面:一是卫生院人员不足,公共卫生、疾病预防和妇幼保健工作没有正式的专职人员管理,正式工兼职情况特殊,需要外聘临时工来管理此项工作,加之临时工工资低(1300—1500元),工作不稳定,流动性大,公共卫生服务工作缺乏连续性管理人才;二是村医学历普遍偏低,目前还有一定数量仅有小学文化的村医,这一部分村医识字不多,接受能力有限,工作起来十分困难,导致工作质量和服务质量不高;三是村卫生室人员配备不足,尤其是山区民族居住地的卫生室村医缺乏,当地缺人才,外面的专业技术人员不愿意去或去了又留不住,这种状况目前仍然没有得到解决,影响了总体工作质量的提高。
8、'重医轻防'问题。长期以来,乡镇卫生院的重医轻防'现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生'重医轻防'倾向不断发展。
作为'夹心层'的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在医疗水平上又难以与城区医院相比,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,'新农合'在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,'十八项公共卫生工作'的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是'救活'乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在'重医轻防'的老路上。
1、继续加强人才培养,根据卫生院的实际需要,有针对性的安排人员到上级医疗机构进修学习,力争用2—3年时间完成卫生院全员培训,村卫生室90%的人员到卫生院轮岗培训,使一线科室均有一名学科带头人,使卫生院的综合服务能力上一个台阶。
2、近期内尽快完成综合楼建设项目,并投入使用。力争达到规范化、标准化运作,努力向等级卫生院发展。
3、继续加强基本公共卫生服务工作,着重加强特殊人群的服务管理水平,确保孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人、高血压病、糖尿病的动态管理质量有大幅度的提高。加大对高危孕产妇的管理力度,100%将高危孕产妇纳入系统,100%达到住院分娩,杜绝孕产妇死亡。
4、加强健康教育宣传力度,转变宣传方式,提高群众健康知识知晓率。
5、加强纸质档案和电子档案规范化管理,同时加强对村医的电子档案录入管理,让村医全面掌握电脑操作技术,使特殊人群的动态管理记录形成电子化、常态化。
6、加强项目资金管理,确保专款专用,对村医的每一项工作均要进行审核,核对无误后方可发放补偿资金,并按时将资金发放到村医手中,确保公共卫生工作高效运作。
7、继续加强村卫生室标准化建设,提高村医服务水平,改善村卫生室医疗环境,提高群众就医舒适度,满足群众医疗需求。
8、努力打造卫生院标准化建设,提高综合服务能力和竞争力,扩大医疗辐射面,从目前服务的1。3万人口,扩大到周边的3县人口,力争用2年将医疗收入提高到300—400万元,将卫生院建设成为群众满意的花园式卫生院。
(一)明确功能定位。
卡立和完善县、乡、村农村三级卫生服务网络,是政府的重要责任。在这三级卫生服务网络中,乡镇卫生院是'枢纽'。它以公共卫生为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务,并承担辖区内公共卫生管理职能。多年以来,由于人们对乡镇卫生院功能定位认识偏差,甚至把它当作生产性企业来运营,以致造成对卫生院投入少、工作条件差、卫技人员流失多的难以生存的局面。要加快乡镇卫生院建设,改变目前的状况,首先要进一步明确乡镇卫生院的功能定位,转变观念,加大投入,切实把乡镇卫生院工作作为政府的一项重要基础性工作来抓,充分发挥其在农村三级医疗卫生网络中的枢纽作用,实现'常见病不出乡镇'的目标。
(二)加大投入,加强基础卡设,深化内部管理。
当前卫生院存在着医疗仪器陈旧、医疗设备匮乏等问题,需进一步加大政府的投入力度。要深化乡镇卫生院的内部管理,逐步完善内部管理机制,通过科学管理,提高乡镇卫生院的医疗质量和服务水平。通过出台相关政策来调动广大乡镇卫生院卫技人员的工作积极性,推动乡镇卫生院工作的开展。要进一步建立和完善乡镇卫生院管理各项规章制度,推动乡镇卫生院工作朝着科学化、制度化、规范化方向发展。要把如何将乡镇卫生院建设与'新农合'、'公共卫生服务'工作的开展有机结合起来作为当前加快乡镇卫生院建设一个重要问题深入进行研究。
(三)制政策、抓举措,稳定农村卫技队伍,吸引优秀人才,提高队伍整体素质。
1、制定相关政策,鼓励医务人员到基层工作。政府每年拨一定的专项经费,解决乡镇卫生院卫技人员的保险、工资待遇等基本问题,使其能安心全力投入工作;制定并出台相应倾斜政策,吸引更多的优秀卫生人才,充实基层卫生院人员队伍,提高其整体素质水平。
2、加强乡镇卫生院卫技人员培训。充分发挥市级医院、县级医院的龙头作用,实行对口支援,定向培训等方式,提供更多的学习和交流机会,切实提高农村卫技人员业务水平,提高乡镇卫生院的服务能力。
卫生院调研报告题目篇六
各位领导、同志们:。
大家好!
现在我把峤山卫生院2011年上半年整体工作及以后打算向各位领导做一个简要的汇报,请领导审查与评议。
2011年上半年我院在县卫生局的直接领导下,以科学发展观为指导,认真贯彻落实各项政策,按照全县卫生工作要求,全院职工齐心协力,各项工作扎实推进,取得了阶段性成果。截止6月30日,门诊诊疗人次达28955人次,出院人次1079人次,本院医疗收入50.5万元,完成上级规定的任务,一体化卫生室医疗收入63万元,完成上级规定任务的233%,并主要做了以下几个方面的工作:
一、公共卫生服务项目和国家基本药物制度实施情况。
建立健全农民健康居民档案,现在居民档案纸质档案已完成,电子档案完成32450人份,完成总数的62%,建立慢性病患者档案2870人,重性精神病患者管理234人,孕产妇保健270人,儿童保健423人,免费发放孕产妇叶酸213人。上半年预防接种工作,完成初免5817人,加强免疫接种2610人,接种率达98.5%;乙肝疫苗查漏补种977人,接种2793针次,无相关疫苗的传染病发生。
我镇自2010年5月1日实施基本药物制度后,现有国家基本药物230种,省补基本药物120种,共计350种,卫生院及全镇24处卫生室基本药物全部按零差价销售,现无非基本药物及自采自购药物。
二、疾病预防控制工作成效显著。
强督导检查,手足口病等流行病防控工作取得了重大成效。
三、深入开展三力建设年活动、三好一满意活动。
按照卫生局党组及镇党委的安排部署和要求,我院党支部精心组织、周密安排,扎实开展学习“三力建设年”及“三好一满意”活动,紧密联系本单位工作实际,通过理论学习,深入调查研究,召开座谈会,广泛征求各方面的意见和建议,认真思考了学习“三力建设年”及“三好一满意”活动对医院发展提出的新要求、新任务,重点查找了自身在贯彻落实活动方面存在的主要问题,深入分析问题产生的原因,并逐项落实整改。通过学习“三力建设年”及“三好一满意”活动,全院党员干部职工思想观念有了较大的转变,工作作风进一步改进,以人为本的服务理念和主动服务的意识明显增强。
四、医疗质量和服务水平明显提高,医疗安全措施得力。
实行国家基本药物制度和药品零差价,我院克服各种困难,努力提高干部职工的大局意识,始终坚持注重医疗质量和服务水平的提高,充分发挥基础优势,利用院内现有的医疗资源,通过人才培养,引进技术,全力拓展医疗服务领域和范围,不断提升医护人员业务技能。在坚持医疗质量核心制度的前提下,通过日常督导检查,持续改进,三基三严训练,病例讨论,岗位练兵等有效措施,使服务质量和水平得到进一步的提高。
五、新农合及一体化管理工作扎实推进,社会效益显著。
认真执行新农合管理规定,积极宣传和推动新农合制度。2011年1月1日至2011年6月30日参合农民受益6.1万人次,总费用金额358.1万元,实际补偿金额117.5万元;其中门诊(包括卫生室)59625人次,补偿金额57.8万元;在镇卫生院住院病人按规定比例报销15.2万元。
同时加强对本院和定点卫生室新农合的有关规定执行情况的监管和指导,杜绝了工作人员违规行为的发生。严格执行国家基本药物制度和药品零差价销售,接受群众监督。加强和完善了乡村医生一体化管理工作,乡医队伍整体素质不断提高。
六我院国债项目防保楼建设情况。
病房楼主体工程已完成,现在正在进行装修,目前已完成总投资的80%,投入资金85万元,并于本月顺利完成国家审计署的审计工作。
存在的问题和不足:
虽然我院经过多方努力,各项工作取得一定的成绩,医院形象也有很大的改善,但还存在一些问题:
1、由于实施国家基本药物制度及药品零差价,职工福利提成比以前减少,个别职工积极性没有充分发挥。
2、个别职工对医改政策了解不够全面,没有从以前的模式中转变思想,没有充分认识公共卫生服务的重要性。
今后的工作打算:
继续以“三力建设年”及“三好一满意”活动为指导,进一步解放思想,深化认识,积极谋划医院发展的思路。
1、继续抓好公共卫生服务项目。加大宣传力度,提高农民的医疗保健意识,采取各种措施把公共卫生服务项目搞好,切实抓好居民健康档案、孕产妇保健、儿童免疫接种等工作。
2、加大新农合及一体化管理。今年实行合作医疗刷卡报销制度,我院根据工作中的具体情况加强管理,为老百姓提供优质、高效的服务。加大卫生室监管力度,针对开展的各项公共卫生服务项目,有计划、有组织的进行业务培训,不断提高乡医的综合素养,增强服务能力。
峤山卫生院。
2011-7-23。
卫生院调研报告题目篇七
新安县磁涧镇柴湾村是洛阳市新农村建设市级示范村,位于磁涧镇北部,东至洛新开发区,西接礼河村,陇海铁路和磁五路分别以东西向和南北向贯穿我村,地理位置优越。全村共有5个自然村,14个村民组,485户,总人口1935人,土地面积总计约2300亩,其中耕地面积约1700亩。2012年全村工农业总产值156万元,人均年收入4100元。全村共有党员56人,村双委成员5人。村中第一大姓为孙家,第二大姓为党家。五保户、低保户、贫困户约占2%。村里大部分青壮年外出经商或务工。村民的经济收入主要靠在本地和外地打工赚取。村中主干道为水泥路。全村有小学1个,在校学生近300人,教师18人。
柴湾村一直坚持“放开、扶持、搞活”的方针,大力发展民营经济。全村共有11个水泥预制板厂,是新安县最大的水泥板生产集散地,并成立了水泥板行业协会。村双委计划今年进一步突出柴湾村水泥预制板生产能力强的优势,力争年内形成规模效应。
2.历史与自然状况。
柴下河湾处有良田数百亩,土地肥沃,本村因此得名“柴湾”。
村北直面人称“生在苏杭,葬在北邙”的邙山。涧河这颗璀璨的明珠从村南绕村而过,养育了一代又一代柴湾人。
村中铁路以北,有一古寺遗址,古名南泉寺。传说有一高僧,云游到此,坐地休息,凿井得泉,泉水清冽,乃诛茅建法,建立寺庙。因寺在泉南,故名南泉寺。汉武帝东巡东都经过此地,遂进寺上香,后普降春雨,百姓甚喜。
古寺遗址不易寻。山重水复,柳暗花明,百转千回,曲径通幽,于层峦叠嶂、茂林修竹处方见南泉寺。正是深山藏古寺,碧溪锁南泉。朝听晨钟,夕闻暮鼓。古时鼎盛时期,钟鼓之声,远闻数里,常年香火不绝。南来北往的香客不惜舟车劳顿,纷纷前来上香许愿。
3.基层组织建设。
5人,“双强”党员17人,多次荣获省市级文明单位称号和“五好”党支部称号,柴湾村也成为新农村建设市级示范村。村双委班子精诚团结,齐心协力,努力做好村里的各项工作,多次被磁涧镇党委副书记王三虎誉为“磁涧镇最团结的村级领导班子之一”。
柴湾村双委坚持与时俱进,开拓创新,采取多项措施,以改革创新精神研究新情况、解决新问题、进行新探索、总结新经验,全面、深入、扎实、持久地推进农村基层组织建设,不断提高农村基层组织建设水平,加快基层组织建设步伐,努力为实现“加快发展,富民兴村”的目标提供坚强的组织保证。
1)全面深化了本村党建的“三级联创”活动。
2)扎实推进了村级组织办公活动场所建设。
3)健全村干部管理机制。在干部的管理上,柴湾进一步规范了党支部“三会一课”制度、党员培养发展制度、党费收缴制度、坐班督查等制度,使村组干部的管理进一步制度化、科学化、规范化。
4.新农村建设。
近年来,在上级党委的正确领导下,柴湾村双委以党的xx大精神为指导,努力学习贯彻科学发展观,特别是新农村建设以来,紧紧围绕新农村建设“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”20字方针,积极推进农业和农村经济结构调整、加快农村发展,以村容村貌和路容路貌的集中整治为突破口,切实改善柴湾村生产生活条件,带领广大群众发家致富,使柴湾村人民生活水平有了明显提高。
投资4万余元整治公路,硬化边沟xx米;
多方筹资投入教育基础工程,投资3.5万余元,对校园实施绿化、硬化,完善配备了桌椅、电脑、图书、仪器等,使办公条件明显改善,使教育、教学质量年年上台阶。柴湾小学原来排全镇第25名,现在进入前10名。
实现了广播、电视入户率达99%,特别是有线电视光纤入村,入户率达到50%以上。村里设立了卫生室,合作医疗参保率达100%。
柴湾在县组织部援助下投资20万元建造一座两层村委办公大楼,现已投入使用,改变了原村室破烂不堪的旧面貌。除了植有护村林环卫全村外,柴湾还不断加大绿化家园的力度,在主干道两侧又种植了2排树木。路旁共新植树木xx余株,使柴湾村环境面貌焕然一新。
特别值得一提的是,磁涧镇退休老干部孙云照,古道热肠,关心家乡柴湾的建设,积极响应村双委的号召,带头把多年省吃俭用积攒下来的数万元捐献出来,购买水泥约100吨,带动广大村民踊跃捐款,修水泥路近1公里。
卫生院调研报告题目篇八
的服务功能是为辖区内人民群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,公益管理体制有效回归。全县将23个基层医改单位人员经费、公用经费和培训费由县财政参照政府确定的全额供给的事业单位相关标准安排,纳入财政预算。按照核定任务、核定收支、绩效考核补助、超支不补、按规定用途使用的原则,实行以收定支、超收分成,保证其正常运转。另外,每年还安排基层医疗卫生机构零星医疗设备更新和基础设施专项补助100万元、医疗风险基金60万元、综合考核奖励经费30万元。
——用人制度进一步规范。根据省编办核定的23个基层医改单位编制数1043人,我县科学设置岗位1020个。本着公开、平等、竞争、择优和整体稳定、平稳过渡的原则,对全县基层医改单位申报人员信息进行审核,确定符合竞聘上岗人数908名,妥善清理清退人员39名、分流安置人员174名;选聘23名院长(主任)和44名副院长(副主任),实行全员聘用、合同管理。新进人员全部实行公开招聘,实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整,初步建立了能上能下、能进能出的用人机制,人员素质得到优化。
根据考勤情况按月固定发放;绩效工资与工作岗位、工作业绩挂钩,各医改单位根据年终考核结果分配每位职工的绩效工资。235个村卫生室的绩效考核由当地卫生院承担,村医的补助与考核结果挂钩。同时,县政府每年拿出30万元设立奖励基金,用于奖励考核合格且得分位列全县前列的基层医改单位和一体化管理村卫生室。并规定对业务收支结余资金实行超收分成,提取超收部分的80%返还基层医疗卫生机构,并从中提取院长(主任)基金和职工奖励基金,用于发放给单位职工在考核期间内工作量大、贡献量大、关键岗位成绩突出人员的奖励,在一定程度上调动了基层医疗卫生机构医务人员的工作积极性。
——基本药物制度运行良好。2017年9月、11月起,全县23个基层医改单位和235个一体化管理村卫生室先后执行国家基本药物制度,实行药品零差率销售。配备和使用的“国家基本药物”、“省补充药品”以及中心卫生院使用的“增配药品”,全部从省网上集中采购平台统一采购、统一配送。据统计,我县2012年第一季度与实行药品零差率销售前同期比较,23个基层医改单位住院人次增加8.71%,次均药费下降17.57%,次均住院费下降14.36%,一体化管理村卫生室门诊人次增加675.26%、次均药品费用下降11.34%、次均门诊费用下降11.11%,广大群众实实在在的享受到医改带来的成果。
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卫生院调研报告题目篇九
党的第十七次全国代表大会提出,确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针,明确卫生事业为人民健康服务的方向。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式,对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。
一、乡镇卫生院机构设置。
乡镇卫生院共有13间,太平镇、沈所和罗坝镇各有两间,马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制,江口、花山和都亨是分院建制。
一般卫生院分三个组,即医疗组、防保组和妇幼组,其他为附属科室,包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。
二、乡镇卫生院人员结构。
(一)乡镇卫生院核定编制299名,实有在职在编在岗240人,乡镇卫生院缺编59人,占20%。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[2007]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。
在职在岗在编人员最多的是城郊,有69人,最少的是深渡水,才2人。卫生院人员结构主要分为三类,第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员,有174人,占现有人员总数的72.5%,其中执业医师(含执业助理医师)76人,妇幼保健人员26人,注册护士55人,药剂人员7人,检验人员10人;第二类是未取得执业资格的卫生技术人员,有38人,占人员总数的15.83%;第三类是其他技术人员(含后勤服务人员)27人,占人员总数的11.25%,其中财会大专或初级资格以上人员8人,工勤人员19人。
编外分为医务人员和非医务人员两类38人。编外医务人员24人,多数是近几年聘用的大中专毕业生,近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证(含考试合格正在办理中)有15人,编外非医务人员14人。
(二)在职在编在岗人员社保分为两种,一种是普通高等中等专业学校毕业生身份分配的,社保只缴个人部分,共有176人;一种是合同工和工人招考为聘用制干部身份的,社保全额缴交,共有64人。
三、乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。
卫生院业务用房共15569平方米,其中:危房1685平方米。需改造业务用房的卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院,改造面积为7048平方米;需新建业务用房的单位有马市中心卫生院,面积为约2000平方米;司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院需要改造业务用房面积为约2400平方米。
现有医疗专用设备:
x光机9台,黑白b超9台,心电图机7台,全自动膜式洗胃机1台,尿液分析仪4台,半自动生化分析仪3台,血球计数仪2台,监护仪1台,手术床1张,图象记录仪1台,血细胞分析仪1台,高频电刀1台,麻醉呼吸机1台,无影灯1台,皮测胆红素1台。
四、乡镇卫生院运作情况。
**县乡镇卫生院服务人口246994人,年门诊量269590人次,年住院量8093人次,防保服务人口246994人。
业务状况较好的`是城郊卫生院,业务收入在韶关市乡镇卫生院名列前茅,其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上分为四类,第一类为业务较好的,有城郊、马市和隘子三间卫生院,能正常运作;第二类为业务一般的,有深渡水、都亨二家卫生院,由于在职人员少能保工资;第三类为艰难运作的,有花山、江口、司前、顿岗四间卫生院,不能按时足额发放工资;第四类为难于运作的,有澄江、罗坝、沈所、城南四间卫生院,拖欠社保住房公积金,拖欠不足额的工资。
五、乡镇卫生院存在问题。
(一)卫生技术人员缺额大。现有执业资格的仅174人,占总编制的58.9%,无执业证上岗证人员较多,部分卫生院存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我县卫生院发展的瓶颈。
(二)医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高,保证不了服务区内群众“中病不出镇”,每年在乡镇卫生院住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的10%,远远满足不了乡镇群众医疗的需要。由于技术水平不高,业务状况往往是门可罗雀,与上级医院人满为患形成鲜明对比。
(三)以药养医的环境仍然存在,卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。过半卫生院自己养活不了自己。
(四)继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低,时间不长,继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。
(五)医疗工作压力大。乡镇卫生院存在着诊疗水平有限,急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素,稍有疏忽,就发现医疗事故。只要一出医疗问题,医疗业务一落千丈。如澄江、沈所卫生院,如今的医疗业务不到出医疗问题前的三分之一。
(六)省补人员面临较大缺额。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[2007]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。目前,全县乡镇卫生院在职在编人员240人,其中,持有执业资格的仅174人,三年后,即到2010年省将按实有具有执业资格的卫生技术人员数拨款,加上近三年退休20人左右,缺额将达90人。
(七)房屋、设备简陋,诊疗病人大部分还靠听诊器、体温计、血压计,而相应辅助科室形同虚设,不能满足群众的医疗需求,严重影响当地的卫生事业发展。
(八)公共卫生投入不足。乡镇卫生院承担广大百姓的预防保健,完全属于公益性质,在开展预防保健这项工作时,需要投入大量的人力、物力。
五、乡镇卫生院存在问题的主要原因。
(一)财政对乡镇卫生院的的投入不足。以药养医的体制和房屋、设备简陋是投入不足的主要原因。
(二)卫生院人员缺额大的主要原因是招聘实用人才难,吸引力不强。乡镇卫生院的不利因素,一是在山区工作的环境较差,二是收入较低,三是医疗技术水平难于提高。在韶关市春季人才招聘会上,市直单位招人门庭若市,乡镇卫生院则无人问津。
(三)缺具有执业资格人员主要有三种原因,一是落实知识分子政策时,政策性照顾安排家属子女中大部分是非卫生技术人员,二是执业医师法的出台实施使一部分人员不符合条件参加执业医师资格和护士资格考试,部分人员多次参加考试不合格。三是卫生院校毕业生毕业时,能领取学历证书,但不能领取执业资格证书,毕业上岗一年后才可以参加执业资格考试。与师范类毕业生毕业时毕业证和教师资格证书同时发放反差太大。
(四)卫生院的医疗业务性质存在风险。由于医术水平有限,影响诊断和治疗,如有医疗问题,在群众中造成较大的负面影响,业务上一落千丈,几年都难于恢复名誉,恢复到正常业务。
六、关于加快发展乡镇卫生院的建议。
(一)逐步配强配齐卫生技术人员,保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策,吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件,使高学历医疗卫生专业人才“下得去,留得住,用得上”。
(二)逐步加大财政投入力度,使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针,贯彻落实党的第十七次全国代表大会精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“坚持以农村为重点”,“强化政府责任和投入”;落实省委[2007]9号文精神,“从2007年起,对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县(市、区)级财政负责,省和市级财政给予支持。”逐步改造乡镇卫生院业务用房,逐步购置、更新设备设施。
(三)逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划,按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则,根据服务人口、工作项目等因素,合理核定乡镇卫生院编制,规范乡镇卫生院科室设置和岗位设置。严格准入条件,禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员,要逐步分流、清退。
(四)加强乡镇卫生院服务能力建设。
一是加强公共卫生服务能力建设。按照国家确定的农村公共卫生基本项目,卫生院设置防保机构,配置专门人员,承担区域内公共卫生工作。加强基本医疗服务能力建设。规范卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为,为农民提供能为常见病、多发病、地方病等诊治服务。
(五)完善卫生院人员继续教育制度,加强业务知识和技能培训。
为贯彻落实党的卫生工作方针,坚持卫生事业为人民健康服务的方向,实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,愿全社会都关心和支持卫生事业发展,尊重医学科学,共建健康和谐的医患关系,积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。
卫生院调研报告题目篇十
集祥村位于_县西部,村部所在地距县城46公里。全村党员35名,人口397户1922人,劳动力788人,其中外出406人,约占51%,村内共有低保户121户292人,五保户17户23人,下辖23个村民小组,其中22个属土坡区,1个村民小组属半石山区半土坡区,耕地面积1054亩,其中,水田840亩,旱地214亩。全村境内大多是土坡,盛产板栗、八角、油茶等土特产,该村的优质麻鸭和茶油闻名_县。参加新型农村合作医疗保险353户,参合率达90%。2015年集祥村全年人均收入1981元,农业结构主要以玉米、水稻为主,少数农户种桑养蚕,养猪养羊,大部分年轻人外出打工,40岁左右的中年则在农闲时期到附近村屯打工,生产方式传统,生产手段落后,产业结构单一,仍以自给自足的小农经济和第一产业为主,经济发展水平低下,交通不便,资源匮乏。
(一)基础设施状况。
经过多年的扶贫开发,集祥村的水、电、路等基础设施得到很大的改善,人民的生产生活条件大有改观。全村所有的自然屯都实现了屯屯通电。目前比较突出的问题是路和水的问题,集祥村下辖23个村民小组,其中纳岁、拉东、拉瓦、坡更、中乐、坡永、六告、廷怀8个自然屯通村级路,都已铺上沙子。六道、可友、林前、德尧、拉提、纳华、纳拉、纳远、切尧、劳体屯级路,多为土坡区屯级路,年久失修,路况差,仍需硬化方可方便出行。还有更坡、表腊、吉里3个自然屯尚未通公路,出行极为困难。
该村耕地面积1054亩,比较零散,人均耕地面积0.55亩,人均水田面积不足0.44亩,人多地少的现象非常严重。
(二)产业发展情况。
该村产业发展基础极为薄弱,规模小、专业技术差,主要特色产业主要是种桑养蚕及猪、养殖。据调查,该村几乎家家户户都养猪,而且有养猪的愿望,少则1-2头,多则10多头,现有母猪18头,据其反映,今年一头猪的纯利润约为300元左右,母猪有4000元左右。种桑养蚕也是该村的特色产业之一,全村桑园面积5亩,在纳岁屯,专心养蚕,据反映,通过种桑养蚕,一年可创收近5000元。很多有想法做养殖、种植的农户,都因为资金缺乏而无法发展。
(三)村容村貌建设情况。
集祥村大部分自然屯建设较为散乱,纳岁屯是整个集祥村村容村貌的一个屯,有个小型的医疗卫生室。该屯大部分村民已经起好新房,但是仍然是东一家、西一户。如能把该屯进行整顿改造,把农户门前的猪栏搬到房子后面,再加以亮化绿化,同时在村口修建篮球场及一些活动场所,将可作为新农村建设的示范点。
(四)村级办公阵地建设情况。
村委办公阵地位于村中心更坡屯,距乡府4公里,阵地面积120平方米,有两间办公室和一间会议室,有一套远程教育系统,办公设备较为简陋,目前仍未通水。
(五)村两委情况。
该村现有党员35名,60岁以上的18名,大专文化以上1名,村两委干部3名,平均年龄44岁,大专文化1,中专、高中文化2人,初中文化15人。
二、面临的主要困难和问题。
(一)还有三个村屯还没有通屯级路,给村民的生产生活带来很大的不便,大部分屯级路面路况较差,也还没有硬化道路。
(二)自然条件仍比较恶劣,水源资源仍然缺乏,面临大旱时仍不能完全确保人畜用水及农业生产灌溉。
(三)部分养殖户出现发展瓶颈,有很好地规划,但资金问题如农村农业信贷问题没有得到解决。
(四)全村仅有的840亩农田只有下大雨才能等到水耕种,农田水利基础设施欠缺。
(五)村里没有娱乐场地、图书室及篮球场,村民在农闲时不能娱乐活动及学习。村委办公室设施缺乏,办公设备简陋。
(六)村民素质有待提高,农民文化水平不高,主要是缺少劳动技能的培训,依靠传统的方式方法从事农业生产,外出务工也多半干些体力活。
三、建议推进集祥村新农村建设的主要计划和目标。
(一)改善农村基础设施的计划目标:修通吉里、表腊、更坡屯级路,方便190名群众的出行问题。进一步改善其他村屯内的屯级路,改善扩建及硬化。通过土地整理、开挖排洪渠道、修建三面光水利渠道,扩建纳伴屯水源等方式,确保840亩农田增产增收,免受洪涝灾害。加强人畜饮水工程及水柜工程,确保生产生活用水。
(二)帮助农民增收的主要计划目标:通过资金扶持、信贷政策支持等方式培养养殖户,带动全村发展各种.种养项目。目前集祥村群众养猪积极性较高,可采取送种猪等方式加大农民养猪力度。扶持种桑养蚕户,动员更多农户参与种桑养蚕。成为该村群众经济收入的主要来源。
(三)改善农村村容村貌的计划目标:进一步改善村屯内的巷道硬化,动员村民改建卫生厕所,对纳岁屯进行整顿绿化亮化,作为整村村容村貌的示范点。
(四)加强村部办公设施和科教文卫体基础设施的建设,对村委办公楼进行维修,增设办公设备,修建图书室、篮球场、娱乐活动室等等,为农村科技文化事业发展打好基础。
(五)举办一到两期的技能培训班,要求技校老师教会他们一些技能,如焊接、电工等基本技能,增强他们外出求职的本领。
卫生院调研报告题目篇十一
10月10日至15日,旗医改领导小组办公室副主任徐杰带领相关部门人员,对扣河子镇、六家子镇、茫汗苏木、白音花镇四家乡镇中心卫生院进行了实地调研,深入了解基层医药卫生体制改革推进情况。现将调查情况报告如下:
一、基层医药卫生体制改革工作部署落实情况基层医药卫生体制改革以实施基本药物制度、取消药品加成、实行药品零差率销售为突破口,对政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)统筹推进药物、管理、人事、分配、补偿等综合性改革,是医疗卫生机构的一次重大改革和制度创新。在通辽市被列入自治区首批基层医药卫生体制改革试点地区后,库伦旗委、旗政府带领相关职能部门立即行动起来,按照上级要求启动实施基层医药卫生体制改革试点工作。
一是加强组织领导。把落实基层医改工作作为实施民生工程的重要任务来抓,成立了基层医疗卫生机构综合改革工作领导小组,强化组织协调和实施力度;二是周密安排部署。通过制定《库伦旗基层医药卫生体制改革实施意见》和召开全市农村牧区卫生工作现场会,结合本地区实际,因地制宜安排部署医改工作;三是协调分工合作。旗发改、卫生、编办、财政、人社等医改领导小组成员单位密切配合,多次召开部门协调会,针对试点改革中出现的新问题、新情况进行充分讨论、科学决策;四是深入摸底调查。对苏木镇卫生院的人员结构、编制情况、岗位设置、人才需求、业务收入、设备、资产、负债等情况进行详细的摸底,掌握基层卫生院第一手资料,为“三定”方案的顺利制定打下基础。
二、基层医药卫生体制改革进展情况。
(一)重新核定苏木镇卫生院机构设置和职能。依据苏木镇行政区划,结合交通条件、服务人口、地域面积,设置苏木镇卫生院14所,其中中心卫生院5所,一般卫生院9所。确定苏木镇卫生院承担为农牧民提供基本医疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育服务,并承担辖区内公共卫生管理、突发公共卫生事件及疫情的报告,负责对村(嘎查)卫生室进行一体化管理和乡村医生培训等任务的公益性事业单位,履行提供公共卫生、基本医疗及指导服务职能。
(二)确定人员编制,科学设置岗位。按照管理岗位、专业技术岗位和工勤技能岗位三种类别,合理设置岗位,以医、药、护、技岗位为主体,专业技术岗位不低于总编制数85%的原则,根据核定的编制数由卫生院提出岗位设置方案,旗医改领导小组对方案进行审核,合理设置各岗位。基层卫生院拟设置岗位173个,其中管理岗位33个(全部由专业技术人员兼任),专业技术岗位164个,工勤技能岗位9个(含会计、出纳人员岗位)。
(三)完善绩效考核,建立保障机制。绩效考核既包括政府对基层医疗卫生机构的考核,也包括基层医疗卫生机构的内部激励考核。旗医改领导小组制定了《库伦旗苏木镇卫生院绩效考核办法(试行)》、《库伦旗苏木镇卫生院绩效考核主要指标及分值表》,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,坚持绩效考核与社会效益挂钩,核定任务、核定收支,突出基层医疗卫生机构的公益性,促进基层医疗卫生机构全面履行职责。同时,各基层卫生院也分别制定了各自的内部考核制度,从2011年7月起,苏木镇卫生院人员工资由原财政拨付的55%提高到80%。
(四)推进基本药物制度改革,实行药品“零差率销售”。按照基层医改方案的要求,乡镇苏木卫生院必须全部配备使用国家基本药物。通辽市药品集中采购领导小组经过公开招标,将泽强药业、利群药业和联诚药业三家企业确定为基层医药卫生机构药品定点配送企业,在最高限价内,由基层医疗卫生机构按照需求实行网上采购。鉴于药品中标价较高,目前实行二次议价政策。茫汗、白音花等卫生院的蒙药制剂定价参照《内蒙古自治区医疗机构自配药物制剂价格管理暂行办法》执行。
(五)推进乡村卫生服务一体化进程。2010年9月,通过考试考核的方式完成了苏木镇卫生院院长选拔聘任工作,落实了岗位任期责任目标。2011年5月对嘎查村卫生室进行清理整顿,重新认定了172个政府支持的嘎查村卫生室,将苏木镇卫生院所在地12个嘎查村卫生室和城区内3个嘎查村卫生室根据上级要求和有关资质转为个体诊所,其基本公共卫生服务分别由所属苏木镇和社区卫生服务中心承担,不再享受政府的补助政策。
通过基层医药卫生体制改革试点的推进,全旗基层基本医疗和公共卫生服务得到显著提高。首先,“以药养医”的状况得到明显的改善。医改前基层医疗卫生机构的收益主要靠药品加成,实行药品零差率后,实行集中采购、统一配送,药品价格大幅度下降。以白音花镇卫生院为例,原来一张处方需要30-40元,现在只需要10-20元,费用减少了一半。其次,实行乡村一体化管理,方便群众就医。医疗卫生体制改革由卫生院管理村卫生室,将新型农村合作医疗结算网络连接到村卫生室,群众在村卫生室就医能得到新农合的即时结报,极大地方便了群众就医。第三,公共卫生服务初现端倪。医改方案将九项基本公共卫生服务覆盖城乡,由基层医疗卫生机构承担为群众提供九项基本公共卫生服务的职能,使公共医疗资源从以治疗为主转变为以预防为主。
三、改革中存在的问题和建议。
在上级领导的高度重视和各级职能部门的积极努力下,库伦旗基层医药卫生体制改革得以顺利开展,各项工作扎实推进,初步实现了医疗卫生体制改革的预期目标,但也存在着一些较为突出的问题:
(一)政府投入不足,管理机制不灵活。近年来各级财政对基层卫生机构资金投入不断加大,但仍显不足。长期以来对乡镇卫生院的投入采取一刀切的政策,不能满足实际需求,急需改造的卫生院项目得不到改造,需要的设备得不到配备,急需的专科人才得不到及时长期有效的培训,造成投入不够的局面。本次调研走访中发现,茫汗卫生院存在房屋破旧、设备短缺的情况,而各乡镇的村级卫生室90%为村医自建房屋,大多数没有达到建设标准。
(二)基层医疗机构人才总量偏少,素质偏低。一方面,村医进乡,乡医进城,大大削弱了农村基层医疗队伍力量,农村卫技人才严重缺乏。调研抽取的四家卫生院中,核定总编制75名,卫技人员仅有22名,远远达不到标准;另一方面,农村卫生队伍的年龄结构、学历结构、职称结构、技术结构不合理,年龄偏大、青黄不接、学历职称偏低,新配设备无法开箱使用,不能充分发挥效能,难以满足农民群众日益增长基本医疗服务需求。
(三)药品集中采购价格偏高,种类较少。现有的招标药品新旧之间利润差额过大,低价药品大部分是老药,尽管药效好,但价格本来就偏低,实行招标之后价格一直没有变更,这些药品无利可图,药品生产企业大量减产或停产;而与之替代的新药往往是近几年定的价,利润相对比较大,有的产品价格高出成本数倍,生产经营者趋之若骛。这种差价以“零差率销售”最终转嫁到基层卫生院和消费者身上,造成了乡镇医疗机构“左右为难”的窘境。
医疗卫生体制改革需要整体推进,根据医改总体规划,基层医疗卫生体制改革定位为提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的公益性机构,其他医疗卫生服务由公立医院承担,而现状是公立医院改革没有同步进行,造成了原来由基层医疗卫生机构承担的医疗卫生服务拥向了按照市场化方式运作的公立医院和社会力量举办的医疗卫生机构,无形中造成了市县级医院人满为患、乡镇卫生院冷冷清清的局面,居民看病难、看病贵的矛盾未得到根本解决。根据调查情况,提出以下建议:
(一)加大政府投入。一是加大对基层医疗机构的投入。加强基层卫生院基础设施建设,增添必要的医疗设备,提升基层卫生院的医疗服务能力。由政府出资,逐年、统一化解基层卫生院债务,为基层卫生工作营造一个良好的大环境。二是加大对基层医生尤其是村医的投入。足额保障编制内人员基本工资、绩效工资、社会保障缴费、住房公积金以及离退休人员离退休费等,各项支出按月核拨到位。提高村卫生室建设投入,加大对村医的补贴力度。
(二)加强基层卫生人才队伍建设。采取通过考试录用一批、从合格的在岗临时人员中转录用一批、每年进修培训一批的途径,多管齐下,逐步缓解卫生专业技术人员缺乏的现状。对困难地区和偏远乡镇,适当降低招聘“门槛”,提高收入待遇,确保能“招的到、留得住”;建立人员培训机制,争取与市区、旗县级医院建立协作关系,有计划地开展进修培训;定期邀请知名专家到乡镇卫生院坐诊,培养业务骨干和学科带头人,带动基层医疗水平的提高;加强人事和卫生部门的协调,根据工作需要、岗位余缺情况,可适当进行人员流动、调剂,务实有效地做好人员管理。
(三)完善药品药械的采购工作。一是对目录内药物和补充药物品种及时进行更新和调整。建议将目录中的原有药品和基层反映的其他常用药品详细编排,每年根据实际需求进行修订和充实,实现基本药物和补充药物“有进有出”。二是适当放宽采购政策,由于医疗行业“治病救人”的特殊性,办理政府采购时可在坚持招投标程序的同时,增加一定的灵活性,简化程序,缩短时间,对基层卫生院的急救急需药品,可确定限额,先行采购,再上报备案,对一些大型医疗设备如cr机,在采购时应当在供货时间、仪器品牌、价格确定等方面,听取基层医疗机构的意见。
卫生院调研报告题目篇十二
党的第十七次全国代表大会提出,确保到实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针,明确卫生事业为人民健康服务的方向。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状,了解存在问题和制约卫生院发展的因素,我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式,对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。
乡镇卫生院共有13间,太平镇、沈所和罗坝镇各有两间,马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制,江口、花山和都亨是分院建制。
一般卫生院分三个组,即医疗组、防保组和妇幼组,其他为附属科室,包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。
(一)乡镇卫生院核定编制299名,实有在职在编在岗240人,乡镇卫生院缺编59人,占20%。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。
在职在岗在编人员最多的是城郊,有69人,最少的是深渡水,才2人。卫生院人员结构主要分为三类,第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员,有174人,占现有人员总数的72.5%,其中执业医师(含执业助理医师)76人,妇幼保健人员26人,注册护士55人,药剂人员7人,检验人员10人;第二类是未取得执业资格的卫生技术人员,有38人,占人员总数的15.83%;第三类是其他技术人员(含后勤服务人员)27人,占人员总数的11.25%,其中财会大专或初级资格以上人员8人,工勤人员19人。
编外分为医务人员和非医务人员两类38人。编外医务人员24人,多数是近几年聘用的大中专毕业生,近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证(含考试合格正在办理中)有15人,编外非医务人员14人。
(二)在职在编在岗人员社保分为两种,一种是普通高等中等专业学校毕业生身份分配的,社保只缴个人部分,共有176人;一种是合同工和工人招考为聘用制干部身份的,社保全额缴交,共有64人。
卫生院业务用房共15569平方米,其中:危房1685平方米。需改造业务用房的卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院,改造面积为7048平方米;需新建业务用房的单位有马市中心卫生院,面积为约平方米;司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院需要改造业务用房面积为约2400平方米。
现有医疗专用设备:
x光机9台,黑白b超9台,心电图机7台,全自动膜式洗胃机1台,尿液分析仪4台,半自动生化分析仪3台,血球计数仪2台,监护仪1台,手术床1张,图象记录仪1台,血细胞分析仪1台,高频电刀1台,麻醉呼吸机1台,无影灯1台,皮测胆红素1台。
**县乡镇卫生院服务人口246994人,年门诊量269590人次,年住院量8093人次,防保服务人口246994人。
业务状况较好的`是城郊卫生院,业务收入在韶关市乡镇卫生院名列前茅,其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上分为四类,第一类为业务较好的,有城郊、马市和隘子三间卫生院,能正常运作;第二类为业务一般的,有深渡水、都亨二家卫生院,由于在职人员少能保工资;第三类为艰难运作的,有花山、江口、司前、顿岗四间卫生院,不能按时足额发放工资;第四类为难于运作的,有澄江、罗坝、沈所、城南四间卫生院,拖欠社保住房公积金,拖欠不足额的工资。
(一)卫生技术人员缺额大。现有执业资格的仅174人,占总编制的58.9%,无执业证上岗证人员较多,部分卫生院存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我县卫生院发展的瓶颈。
(二)医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高,保证不了服务区内群众“中病不出镇”,每年在乡镇卫生院住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的10%,远远满足不了乡镇群众医疗的需要。由于技术水平不高,业务状况往往是门可罗雀,与上级医院人满为患形成鲜明对比。
(三)以药养医的环境仍然存在,卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。过半卫生院自己养活不了自己。
(四)继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低,时间不长,继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。
(五)医疗工作压力大。乡镇卫生院存在着诊疗水平有限,急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素,稍有疏忽,就发现医疗事故。只要一出医疗问题,医疗业务一落千丈。如澄江、沈所卫生院,如今的医疗业务不到出医疗问题前的三分之一。
(六)省补人员面临较大缺额。省委政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》(粤发[2007]9号)“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。目前,全县乡镇卫生院在职在编人员240人,其中,持有执业资格的仅174人,三年后,即到省将按实有具有执业资格的卫生技术人员数拨款,加上近三年退休20人左右,缺额将达90人。
(七)房屋、设备简陋,诊疗病人大部分还靠听诊器、体温计、血压计,而相应辅助科室形同虚设,不能满足群众的医疗需求,严重影响当地的卫生事业发展。
(八)公共卫生投入不足。乡镇卫生院承担广大百姓的预防保健,完全属于公益性质,在开展预防保健这项工作时,需要投入大量的人力、物力。
(一)财政对乡镇卫生院的的投入不足。以药养医的体制和房屋、设备简陋是投入不足的主要原因。
(二)卫生院人员缺额大的主要原因是招聘实用人才难,吸引力不强。乡镇卫生院的不利因素,一是在山区工作的环境较差,二是收入较低,三是医疗技术水平难于提高。在韶关市春季人才招聘会上,市直单位招人门庭若市,乡镇卫生院则无人问津。
(三)缺具有执业资格人员主要有三种原因,一是落实知识分子政策时,政策性照顾安排家属子女中大部分是非卫生技术人员,二是执业医师法的出台实施使一部分人员不符合条件参加执业医师资格和护士资格考试,部分人员多次参加考试不合格。三是卫生院校毕业生毕业时,能领取学历证书,但不能领取执业资格证书,毕业上岗一年后才可以参加执业资格考试。与师范类毕业生毕业时毕业证和教师资格证书同时发放反差太大。
(四)卫生院的医疗业务性质存在风险。由于医术水平有限,影响诊断和治疗,如有医疗问题,在群众中造成较大的负面影响,业务上一落千丈,几年都难于恢复名誉,恢复到正常业务。
(一)逐步配强配齐卫生技术人员,保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策,吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件,使高学历医疗卫生专业人才“下得去,留得住,用得上”。
(二)逐步加大财政投入力度,使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针,贯彻落实党的第十七次全国代表大会精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“坚持以农村为重点”,“强化政府责任和投入”;落实省委[2007]9号文精神,“从起,对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县(市、区)级财政负责,省和市级财政给予支持。”逐步改造乡镇卫生院业务用房,逐步购置、更新设备设施。
(三)逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划,按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则,根据服务人口、工作项目等因素,合理核定乡镇卫生院编制,规范乡镇卫生院科室设置和岗位设置。严格准入条件,禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员,要逐步分流、清退。
一是加强公共卫生服务能力建设。按照国家确定的农村公共卫生基本项目,卫生院设置防保机构,配置专门人员,承担区域内公共卫生工作。加强基本医疗服务能力建设。规范卫生院基本医疗服务项目和诊疗行为,为农民提供能为常见病、多发病、地方病等诊治服务。
(五)完善卫生院人员继续教育制度,加强业务知识和技能培训。
为贯彻落实党的卫生工作方针,坚持卫生事业为人民健康服务的方向,实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标,愿全社会都关心和支持卫生事业发展,尊重医学科学,共建健康和谐的医患关系,积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展。
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