写作是一种表达思想和情感的艺术，它可以帮助我们更好地理清思路和提升自己的表达能力。在写总结时，我们要客观地回顾自己的经历和成绩，不要过分夸大或贬低。我们特意为大家准备了一些优秀的总结样本，供大家在写作时参考和借鉴。
监护权变更申请书篇一
甲方(男方)：
乙方(女方)：
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的`协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成如下协议：
一、被抚养人，男，现年__周岁，原由女方抚养。
现双方协商同意孩子自____年_____月____日起随男方生活，男方负责其日常生活、健康和教育等方面的监护，其抚养权归男方。
二、乙方不负担孩子的任何抚养费用。
三、关于探视权的规定。
1、女方对孩子享有探望权。
2、探望时间及次数：女方每个星期至少可以探望孩子一次。
四、女方日后协助男方办理孩子户口迁移手续。
五、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子健康成长的原则，互谅互让，协商解决。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
七、本协议自双方签字后生效。
甲方：
乙方：
日期：
监护权变更申请书篇二
双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
一、女儿__自年月日起由女方__抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。
二、被抚养人的抚养费及支付方式。
1、男方__则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
2、男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权。
1、男方对孩子_____享有探望权。
2、探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：____乙方：____。
20xx年12月xx日20xx年12月xx日。
监护权变更申请书篇三
甲方：
姓名：性别：出生日期：月民族：职业：户口所在地：
身份证号码：;联系电话：;。
乙方：
姓名：性别：出生日期：月民族：职业：户口所在地：
身份证号码：;联系电话：;。
甲、乙双方原是夫妻，双方因感情破裂，已于_________年月日而协议离婚，共同生育的子女均随乙方生活(当时子女均自愿跟随乙方一起生活)，甲方除自愿外，不向乙方支付子女任何费用，乙方完全同意。
年岁，读小学年级。年岁，读职高技校年级。
庭开支交大，每月务工所得几乎很难维持家庭开支(租房居住，一家五口人的生活等费用)，经济较为紧张，且已于9月底向国家贷款数万元在维持一家人的日常家用。先经双方协商达成意见，双方均同意变更监护方式，愿意将儿子原来的'监护人(乙方)变更为甲方，女儿的监护人不作变更。为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
从本协议生效时开始，儿子随甲方生活，由甲方行使监护权。
二、抚养费。
由双方已协商决定，乙方除自愿以外均不向甲方做出任何经济支付或补偿，甲方不再向乙方索要(包括生活费、服装费、教育费、医疗等费用。
三、探视权。
乙方有权探视儿子，在儿子同意的情况下。每年原则上探视次，尽能安排在假期或星期六、日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、附则。
本协议由双方签字后生效，并共同到其他分割已在离婚协议书上注明，不再做变更及说明，无须到法院制作调解书。本协议一式二份，双方各一份。
_______年_____月_____日_______年_____月_____日。
监护权变更申请书篇四
甲方：
姓名：性别：出生日期：月民族：职业：户口所在地：
身份证号码：;联系电话：;。
乙方：
姓名：性别：出生日期：月民族：职业：户口所在地：
身份证号码：;联系电话：;。
甲、乙双方原是夫妻，双方因感情破裂，已于年月日而协议离婚，共同生育的子女均随乙方生活(当时子女均自愿跟随乙方一起生活)，甲方除自愿外，不向乙方支付子女任何费用，乙方完全同意。
年岁，读小学年级。年岁，读职高技校年级。
庭开支交大，每月务工所得几乎很难维持家庭开支(租房居住，一家五口人的生活等费用)，经济较为紧张，且已于20xx年9月底向国家贷款数万元在维持一家人的日常家用。先经双方协商达成意见，双方均同意变更监护方式，愿意将儿子原来的监护人(乙方)变更为甲方，女儿的监护人不作变更。为了进一步明确子女的`监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
从本协议生效时开始，儿子随甲方生活，由甲方行使监护权。
由双方已协商决定，乙方除自愿以外均不向甲方做出任何经济支付或补偿，甲方不再向乙方索要(包括生活费、服装费、教育费、医疗等费用。
乙方有权探视儿子，在儿子同意的情况下。每年原则上探视次，尽能安排在假期或星期六、日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
本协议由双方签字后生效，并共同到其他分割已在离婚协议书上注明，不再做变更及说明，无须到法院制作调解书。本协议一式二份，双方各一份。
甲方：乙方。
年月日年月日。
监护权变更申请书篇五
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成如下协议：
一、被抚养人_______，男，现年周岁，原由女方抚养。
现双方协商同意孩子_______起随男方生活，男方负责其日常生活、健康和教育等方面的监护，其抚养权归男方。
二、乙方不负担孩子的任何抚养费用。
三、关于探视权的规定。
1、女方对孩子________享有探望权。
2、探望时间及次数：_______________女方每个星期至少可以探望孩子一次。
四、女方日后协助男方办理孩子________的户口迁移手续。
五、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子健康成长的原则，互谅互让，协商解决。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
七、本协议自双方签字后生效。
甲方：_______________。
乙方：_______________。
____年_____月_____日。
监护权变更申请书篇六
双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
一、女儿__自年月日起由女方__抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。
二、被抚养人的抚养费及支付方式。
1、男方__则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
2、男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权。
1、男方对孩子_____享有探望权。
2、探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
监护权变更申请书篇七
监护权是监护人对于未成年人和精神病人等无民事行为能力人和限制行为能力人的人身权益、财产权益所享有的监督、保护的身份权。变更监护权时，为了明确双方的权利与义务，需要进行签订变更。
协议书。
甲方(男方)：男年月日生汉族户籍地：身份证号：
乙方(女方)：女年月日生汉族户籍地：身份证号：
甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成如下协议：
一、被抚养人，男，现年*周岁，原由女方抚养。
现双方协商同意孩子自年月日起随男方生活，男方负责其日常生活、健康和教育等方面的监护，其抚养权归男方。
二、乙方不负担孩子的任何抚养费用。
三、关于探视权的规定。
1、女方对孩子享有探望权。
2、探望时间及次数：女方每个星期至少可以探望孩子一次。
四、女方日后协助男方办理孩子户口迁移手续。
五、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子健康成长的原则，互谅互让，协商解决。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
七、本协议自双方签字后生效。
甲方：
乙方：
双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：
一、女儿__自年月日起由女方__抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。
二、被抚养人的抚养费及支付方式。
1、男方__则每年支付抚养费__元，不承担具体抚养工作。
2、男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权。
1、男方对孩子_____享有探望权。
2、探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。
3、探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：____乙方：____。
年月日年月日。
甲方：______________________。
姓名：______________________。
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
乙方：______________________。
姓名：______________________。
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费。
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权。
乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任。
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则。
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。(一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正)。
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：____乙方：____。
年月日年月日。
监护权变更申请书篇八
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
乙方：______________________。
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的`_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。(一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正)。
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：____乙方：____。
___年___月___日。
___年___月___日。
监护权变更申请书篇九
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化（请说明原因），双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费乙方每月给子女生活费__________（建议__________元），每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________％，乙方承担_________％。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。（一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正）
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：_________________乙方：_________________
监护权变更申请书篇十
为了规范文化经营场所经营行为，维护公民合法权益，发挥社会监督作用，根据文化部《公众聚集文化经营场所审核公示暂行办法》（文市发〔20xx年x月x日在公司办公室召开了由全体股东参加的股东会，会议由股东主持，经公司全体股东研究决定：
一、重新选举小明为公司执行董事，选举小红为公司监事，聘任小蓝为公司经理，即任公司法定代表人。公司原法人治理结构全部免除。
二、将公司章程第七章第十六条修改为：公司经理小蓝为公司的法定代表人。对公司股东会负责，公司经理任期3年，任期届满，可连选连任。公司经理任期届满前，股东会不得无故解除其职务。
三、重新制定公司章程。
上述决议符合《公司法》及《公司章程》的有关规定，合法有效，并于核准登记之日生效。
全体股东签字（盖章）：
20xx年x月x日。
监护权变更申请书篇十一
案由：_________________变更抚养关系纠纷。
诉讼请求：_________________。
1、依法判令原被告的未成年子女由原告抚养。
2、依法判令被告从始按照每月元标准支付原告抚养费。
3、本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由：_________________。
原被告因感情不和于经依法解除婚姻关系，根据原被告内容，双方需要抚养的未成年子女由被告抚养，关于抚养费的标准为原告按照每月元的标准支付被告抚养费。从年开始，被告并未和需要抚养的子女共同生活，而是在外独自生活，对的生活和学习从未关心和照顾。被迫无奈，一直随生活，平常的学习和生活费用也是由承担，也曾多次表示，愿意随原告共同生活。
综上所述，被告的上述行为已严重不适合在继续抚养，孩子随被告生活将使未成年人的身心遭受不利影响，而原告现在有一定的抚养条件和能力，为此，原告特起诉至法院，要求人民法院依法判令原被告双方未成年子女由原告抚养，同时，要求被告按照每月元标准承担孩子的抚养费。请人民法院依法裁决。
此致
____________人民法院。
具状人（签名）：_________________。
具状时间：_________________。
监护权变更申请书篇十二
甲、乙双方原是夫妻。____年____月_____日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费。
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。如今后生活水平提高或降低，需要增加或减少抚养费，应由双方另行签订书面协议。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权。
乙方有权探视子女。每月原则上探视_________次，尽量安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任。
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子女本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则。
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。本协议一式叁份，双方及法院各一份。
监护权变更申请书篇十三
甲、乙双方原是夫妻。____年____月_____日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。如今后生活水平提高或降低，需要增加或减少抚养费，应由双方另行签订书面协议。
子女的.教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
乙方有权探视子女。每月原则上探视_________次，尽量安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子女本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。本协议一式叁份，双方及法院各一份。
监护权变更申请书篇十四
申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
被申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
申请事项：_________________。
要求被申请人立即执行(执行依据：___________人民法院_______判决书/调解书)，给付子女抚养费，共计_____元。
事实与理由：_________________。
申请人与被申请人离婚纠纷一案，经法院以民事判决书/调解书结案。如今，该判决书/调解书早已生效，但被申请人却不履行该判决书/调解书中相应的给付内容，经申请人多次催要后仍拒不履行。现申请人与孩子的生活处于极大困境，因此，申请人特根据民事诉讼法的有关规定，提出以上执行申请，望得到人民法院的支持，以保护申请人的合法权益。
此致
敬礼!
申请人：_________________(签名)。
20xx年_____月_____日。
监护权变更申请书篇十五
xx派出所：
本人儿子居民户口簿上的名字是，男，汉族，20年生,身份证号。现在正式以文本形式向贵所提出更改我儿子姓名为的申请小孩改名。根据《中华人民共和国户口登记条例》第十八条的第1条规定：未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记，所以我现为儿子提出书面申请。改名理由：由于当时起名草率，没有考虑到重名现象。
办理户口登记时用的是，到现在一直没有在任何场合使用过,现在上幼儿园了，考虑到将来要上小学办学籍,如果还使用这个名字会出现重名现象，现特向贵所提出书面改名申请。
请贵所给予办理，在此感谢!
此致
敬礼！
xx年xx月xx日。
监护权变更申请书篇十六
尊敬的领导：
您好!
我来到公司已经有3个月的时间了，在这三个月的工作时间里，我一直很努力的做好自己的本职工作，并不断地努力学习新的知识充实自己。同进希望自己以后能和公司共同发展，为公司做更多的贡献。
试用期期间，本人担任市场部助理职务。由于工作性质，决定了工作内容的繁杂，需要有耐心和细心来处理好日常事务。工作中，我始终积极配合领导和部门同事的工作，一丝不苟、任劳任怨。完成撰写各类办公文件，规范市场部管理制度;按时完成部门周、月工作总结及计划汇总;参加部门及公司各种会议，认真按时完成会议纪要撰写;部门人员招聘;完成合同及其他文件归档整理;完成部门人员报销、办公用品申领及保管等一切事务性本人xxxx，因xxxxxxx，在原岗位工作深感吃力，已难相适应，为不影响响xxx整体效益，特请求xxxx照顾本人身体条件，给予调换至xxx工作(工种)岗位，本人将在新岗位尽已最大能力做好工作。敬请审核批准。
20xx年x月x日。
监护权变更申请书篇十七
甲、乙双方原是夫妻，双方因感情破裂，已于__________年月日而协议离婚，共同生育的子女均随乙方生活(当时子女均自愿跟随乙方一起生活)，甲方除自愿外，不向乙方支付子女任何费用，乙方完全同意。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
一、监护权：____________。
二、抚养费：____________。
三、探视权：____________。
四、附则：____________。
本协议由双方签字后生效，并共同到其他分割已在离婚协议书上注明，不再做变更及说明，无须到法院制作调解书。本协议一式二份，双方各一份。
双方签字盖章。
甲方：___________。
乙方：___________。
____年_____月_____日。
监护权变更申请书篇十八
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
乙方：______________________。
性别：______________________。
出生时间：__________________。
民族：______________________。
职业：______________________。
户口所在：__________________。
经常居住地：________________。
身份证号码：________________。
联系电话：__________________。
甲、乙双方原是夫妻。__________年__________月__________日生育__________子/女，名__________，现年__________岁，读__________。__________年__________月__________日，经__________法院审理查明，甲、乙双方因感情破裂而被判决离婚，子/女随乙方生活，甲方每月给抚养费__________元至子/女独立生活为止。由于乙方情况发生变化(请说明原因)，双方同意变更监护方式。
为了进一步明确子女的监护权，明确各方的权利义务，减少不必要的纠纷和诉讼，双方同意签订本协议，以资共同遵守：
子/女从本协议生效时开始，随甲方生活，由甲方行使子女监护权。
二、抚养费。
乙方每月给子女生活费__________(建议__________元)，每季给______次。第一次付款日为本月的_________日，以后每隔______个月的_________日为付款日。乙方给付的生活费应随本地产大米市场零售价的变化而增减。现双方目前的本地产零售价为_________元/公斤。
子女的教育费、医疗费等大宗费用开支，甲方承担_________%，乙方承担_________%。此费用，乙方应在甲方出示票据后的第______个生活费付款日一并支付。
三、探视权。
乙方有权探视子儿。每月原则上探视_________次，尽能安排在_________日，并应以不损害子女身心健康为限。甲方应尽量提供方便。
四、违约责任。
乙方逾期付款的违约金标准为日_________分之_________。连续_________年未支付抚养费，甲方有权在征得子儿本人意见后，直接决定更改子女姓名而无须征求乙方的意见。
五、附则。
本协议由双方签字后生效，并共同到__________________区法院，请法官按本协议制作调解书。(一般情况可双方签字后生效，无须到法院制作调解书，但如果有可能涉及到纠纷或子女分房分地、就学就业等等应到法院制作调解收或办理公正)。
本协议一式叁份，双方及法院各一份。
甲方：________________。
乙方：________________。
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