医疗纠纷和解协议(热门16篇)

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医疗纠纷和解协议(热门16篇)
时间:2023-11-10 22:46:22     小编:BW笔侠

通过总结,我们可以发现自己的不足,找到提升的方向。注意时间安排,合理分配总结过程和总结内容。接下来我们一起来阅读一些鲜活的总结案例,体会优秀总结的特点。

医疗纠纷和解协议篇一

乙方(患方):______;身份证号:______;住址:______。

患者基本情况:

患者______于______年______月______日因______到甲方看病;甲方以______收治入院______。

甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:

一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币______元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用,乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式:甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的.所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。

甲方:______乙方:______。

见证人:______。

______年______月______日。

医疗纠纷和解协议篇二

乙方:××××(患者或其家属)。

鉴于患者xxx曾于xxxx年x月x日至xxxx年x月x日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;。

甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

医疗纠纷和解协议篇三

合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)。

鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;。

合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

合同甲方:乙方:

年月日年月日。

医疗纠纷和解协议篇四

甲方:

乙方:

鉴于患者曾于20年月日至20年月日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下:

某市20年度职工平均工资:元。

某市20年度城镇居民平均生活费:元。

某市城镇居民最低生活保障金:元。

第二条偿项目及计算方法(略)。

第三条方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

医疗纠纷和解协议篇五

在学习、工作生活中,协议与我们的生活息息相关,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编精心整理的医疗纠纷和解协议书范本,希望对大家有所帮助。

甲方:______诊所;

负责人:______

乙方(患方):______;身份证号:______;住址:______

患者基本情况:

患者______于______年______月______日因______到甲方看病;甲方以______收治入院______。

甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决。甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的'原则,根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,双方就该争议自愿达成如下补偿协议:

一、甲方同意乙方要求不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方同意乙方要求一次性补偿乙方各类费用共计人民币______元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用,乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。

三、补偿款支付时间及方式:甲方在年月日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

五、甲、乙双方确认,本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。

六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,两份协议书具有同等法律效力。

甲方:______乙方:______

见证人:______

______年______月______日

医疗纠纷和解协议篇六

甲方:

乙方:

鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的'原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下:

某市年度职工平均工资:元。

某市年度城镇居民平均生活费:元。

某市城镇居民最低生活保障金:元。

第二条赔偿项目及计算方法(略)。

第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方:北京医院。

乙方:

日期:

医疗纠纷和解协议篇七

甲方:×××医院乙方:××××(患者或其家属)。

鉴于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的.规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;

甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方:乙方:

年月日年月日。

医疗纠纷和解协议篇八

甲方:

乙方:

鉴于患者___曾_______年_____月_____日起至_______年_____月_____日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的.原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;

甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方:乙方:

_______年_____月_____日。

医疗纠纷和解协议篇九

合同甲方:

医院乙方:(患者或其家属)。

鉴于患者曾于年月日至年月日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;

合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:

交通费:

住院伙食补助费:

残疾赔偿金:

死亡赔偿金:

后续治疗费:

残疾辅助器具费:

精神损害赔偿金:

其他:

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

甲方:

乙方:

医疗纠纷和解协议篇十

经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计________元。

三、赔偿款给付时间:____________________。

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

五、____________(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于______年_______月_______日从医院运出自行处理。

六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_________卫生局一份。

甲方:_________________乙方:_________________。

日期:_________________日期:_________________

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医疗纠纷和解协议篇十一

乙方于____年____月至____年____月期间在甲方就医治疗时发生医疗纠纷,在太原仲裁委员会医事纠纷调解中心的调解下,双方达成如下处理协议:

一、双方一致同意,本协议在提请太原仲裁委员会依法仲裁后生效。

二、甲方考虑到乙方的实际情况,同意给付乙方人民币壹拾__________元整,分三次给付。第一次支付_____元,第二次支付_____元,第三次支付_____元,双方纠纷一次性解决,今后互不追究。

三、双方一致认为,本协议是在咨询医学和法律专家的情况下,

充分了解医疗过程的基础上,出于完全自愿的情况下达成的。

四、甲乙双方对医疗争议的基本事实没有异议。调解书生效后,

双方一致同意不再就此纠纷所引起的民事责任采取其他途径提出其他权利主张。此后,双方不得以任何形式、理由诋毁对方声誉。

五、仲裁费用元整由甲方承担。

六、本协议一式3份,双方各持一份,提交仲裁委员会一份。

甲方:___________乙方:___________。

____年____月____日____年____月____日。

医疗纠纷和解协议篇十二

乙方:_______________。

鉴于患者_______________曾于200_____年_____月_____日至200_____年_____月_____日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下:某市201_____年度职工平均工资:_______________元。某市201_____年度城镇居民平均生活费:_______________元。某市城镇居民最低生活保障金:_______________元。

第二条偿项目及计算方法(略)。

第三条方同意于本协议生效后_____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

乙方:______________代表:______________。

日期:______________日期:______________

医疗纠纷和解协议篇十三

农民,家住__________市办事处院内(死者之夫)。

__________区卫生院院长,家住__________卫生院。

请求事项:

一、要求__________市人民检察院依法起诉玩忽职守者王__________,追究被告的刑事责任。

二、要求__________区卫生院偿付安葬费壹仟元及死者之子__________抚恤金贰仟伍佰元。

事实和理由:

_____________年__________月__________日凌晨__________时__________分,控告人之妻张__________因产前大出血被送至__________区卫生院急诊(前胎曾作剖腹产术),该院院长王__________听取了经管医师吴__________诊断病情后的汇报。吴__________提出由妇产科唯一的医师凡__________参加剖腹产手术的建议,并通知天明即作手术(因当夜停电)。__________月__________日上午_____时,被告王__________来到病房见张下肢浮肿已至腹股沟部,宫底在脐下四指,无宫缩等症状,在场保健员朱__________建议即行手术,同日下午5时,产妇全身水肿,宫缩无进展,病情严重,经管医师吴__________建议立即转院或即行剖腹产手术。但是,被告王__________对医护人员的上述正确意见均置若罔闻,未采取任何具体措施。被告明知产妇病情严重,唯妇产科医师凡__________参加会诊,方能保障安全,否则应当立即转院。但被告不顾产妇家属的请求,仍安排凡__________继续下乡搞计划生育工作。更为严重的是__________日上午__________时,产妇宫缩加强,胎心音消失,病情危急,但王__________仍然让凡__________下乡,而未采取及时的抢救措施。至10时,产妇岌岌可危,王方派人寻找凡__________。同日下午1时4o分凡仍未归,产妇张__________终因未被及时剖腹,子宫破裂合并低血容量休克,于1时45分死亡。_____________年__________月__________日,原_____县医疗事故鉴定小组认定产妇张__________之死为“一级医疗责任技术事故”。

被告王__________,身为医院院长,竟玩忽职守,对病危产妇漠不关心,不积极组织会诊小组,让妇产科唯一医师离院下乡,置病危产妇于不顾;不采纳医护人员的合理建议,及时为产妇作剖腹产手术或及时转院,致使产妇张__________长达36个小时之久未得到及时医治,以致病情恶化死亡。后果严重,影响极坏。有关机关给予其行政处分并不能代替政法机关依法追究其刑事责任。为了保障公民的生命安全,维护医疗卫生正常秩序,根据《中华人民共和国刑法》第187条,《中华人民共和国刑事诉讼法》第53条第一款及第13条第二项之规定,特告于你院,请依法立案、侦查、起诉。

此致

__________省__________市人民检察院。

具状人:_________________李__________。

代书人:_________________市法律顾问处律师__________。

附:

1、《__________市卫生局_____卫字[84]第05》一份。

2、_____县医疗事故鉴定小组《鉴定报告》一份。

3、本案刑事附带民事诉状另呈于__________市人民法院。

4、证人凡__________,女,40岁,__________区卫生院妇产科医师,家住本院。证人吴__________,男,40岁,__________区卫生院外科医师,家住本院。证人朱__________,女,31岁,__________区卫生院保健员,家住本院。

__________年_____月_____日。

医疗纠纷和解协议篇十四

被上诉人(一审被告):____________市高_____卫生院(简称第一被告)。

法定代表人:_______________。

地址:____________。

被上诉人(一审被告):____________。

法定代表人:_______________。

地址:______________。

被上诉人(一审被告):_______________中心医院。

法定代表人:_______________。

地址:_______________。

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案,不服________市________人民法院(________)中民一初字第________号民事判决,特提起上诉。

上诉请求:

上诉事实和理由:

综上所述,一审法院审理认定部分事实错误、划分赔偿责任显失公平,请求二审法院查明事实真相、保护弱者,依法改判,还上诉人一个公平与正义,以维护法律的权威性!

此致

__________市中级人民法院。

上诉人:____________。

________年________月________日。

医疗纠纷和解协议篇十五

甲方(医疗机构):

乙方(患者方):

性别:

年龄:

身份证号码:

住址:

联系电话:

甲、乙双方就患者(身份证号码:)。

于年月日因诊治在甲方门诊(或住院)治疗期间发生的`医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

1、治疗经过:

2.甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3.补偿数额和给付方式:

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币。

4.甲乙双方签订协议后,乙方不再以任何理由(包括后续治疗、并发症等)就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。

5.本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,附件一份(为乙方与患者的授权关系文件。

60.本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方:(盖章)。

乙方:(签字)(患者本人)。

甲方代表:(签字)。

(患者家属)。

医疗纠纷和解协议篇十六

乙方:_________________(患者或其家属)

鉴于患者曾于______年______月______日至______年______月______日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决。故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法。

合同甲方同意向乙方补偿下述款项:

医疗费:_________________

交通费:_________________

住院伙食补助费:_________________

残疾赔偿金:_________________

死亡赔偿金:_________________

后续治疗费:_________________

残疾辅助器具费:_________________

精神损害赔偿金:_________________

其他:____________

第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项。

第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

乙方:_________________

______年______月______日

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