理赔申请书样板(精选19篇)

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理赔申请书样板(精选19篇)
时间:2023-11-10 05:44:31     小编:GZ才子

理解古代文学作品需要了解当时的社会背景和文化环境。通过总结不仅可以发现问题,还能发现个人的长处和优势,有利于个人发展规划。善于学习他人的总结范文,可以对自己的思维方式产生启发。

理赔申请书样板篇一

尊敬的客户:

您好!

感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:

1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。

2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。

3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。

4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。

5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。

注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的.文件。)。

理赔申请书样板篇二

索赔材料:

1、被保险人出具的保险索赔申请书和授权委托书、被保险人的有效身份证明

4、交通管理部门出具的抢救费垫/支付通知书(如需交强险垫/支付抢救医疗费)

5、有效的经济赔偿凭证

6、第三者车损或物损发票、定损报告、事故及损失照片、施救费发票

7、有效的医疗费票据、鉴定费发票

8、参加事故处理人员的住宿费发票、交通费发票原件

10、死亡证明:尸检报告/户口注销证明/医学死亡证明

11、医疗机构护理证明、收据

12、医疗机构建议安装残疾辅助器具的医疗证明、残疾辅助器具配置机构证明(注明型号、厂家、价格、更换周期)

13、受害人有效身份证明、户籍证明、被抚养人户口簿复印件、家庭关系调查表

14、有固定收入误工者的工资清单、因误工而减少实际收入的有效证明、无固定收入误工者的有效职业证明(如营业执照、上岗证等)、完税证明(收入超过个人所得税起征点需提交)

15、与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其它证明和材料

申请理赔的案件及应备的资料:

1.仅涉及车辆损失的案件:1、2、3、5、6、15

3.涉及车物损和人员伤亡的案件 :1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15 备注:

1.以上索赔资料均需提供原件;

3.在赔案处理过程中,我司将根据案件具体情况需要您补充其他必要单证,请您配合提供。

理赔申请书样板篇三

我叫___年龄_岁所在学校____20__年_月_日_时在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,保险单号____保险名____特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

理赔申请书样板篇四

意外保险保障范围广,能降低意外造成经济损失,所以投保者越来越多。不过很多投保者总是将目光放在投保险种方面,对于险种理赔问题却被忽略。所以很多投保者出险之后竟然不知道如何申请理赔,投保者应该对意外保险理赔申请书内容加以了解,丰富理赔申请书具体条款内容,这样出险后才能做到游刃有余。

意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,这是保险公司作为核对投保者信息非常重要的一部分。具体包括投保者单位、姓名、省份证号码、联系电话、申请人姓名以及申请人和投保者关系等方面内容。这些基本的信息将作为保险公司理赔过程中重要的标准,所以申请理赔人员应该认真填写。

从意外保险理赔申请书的内容方面来看,第二部分便是申请赔付项目内容,具体项目也是比较多的。意外身故、意外残疾、意外医疗等项目可供申请者选择,申请者根据投保者具体意外伤害情况选择申请赔偿项目。申请人还应该明确保险金领取方式以及给付账号相关信息,这样保险公司在处理理赔的时候才能够明确最终理赔金额的给付方式如何。

在意外保险理赔申请书的内容方面最为重要的一部分还是出险事故时间、地点、经过等方面的说明,这部分一定要严格遵照实际情况来描述,并且要记录准确,这对于保险公司更顺利理赔具有非常重要意义。此外,还需要提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样才能够为投保者提供更为全面的人身安全保障,每一位朋友都应该重视申请书这部分内容的准备。

这样意外保险理赔申请书的内容便全部完善,对于投保者而言在投保之前还应该对各个保险公司理赔服务加以了解。好的保险公司在理赔速度方面也能够令投保者感觉到非常满意,平安保险理赔服务便赢得百姓认可,所以投保者投保时候可以多多关注。投保申请书是申请理赔非常重要的一个环节,各位投保者都应该丰富相关知识。

慧择提示:意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,其次就是申请赔付项目内容,然后是出险事故时间、地点、经过等方面的说明。除此之外,意外事故的理赔还需投保人提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样投保人才能获得理赔保障。

理赔申请书样板篇五

我叫___年龄_岁所在学校____,20__年_月_日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,保险单号____,保险名____特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

申请人

年 月 日

理赔申请书样板篇六

兹证明:___(男,汉族,身份证号:)系我单位正式职工,担任职务,月收入人民币整;在年月日至年月日期间,因发生交通事故受伤,未到本单位上班,共计误工天,根据本单位规定,扣发上述期间工资总计为(小写:)人民币整。特此证明。

以上内容真实无误,我单位对此承担相应的法律责任。

____单位名称盖章。

____财务人员签字。

____年__月__日。

理赔申请书样板篇七

您好!

感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:

1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。

2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的.定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。

3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。

4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。

5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。

注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。)

理赔申请书样板篇八

北京__货运有限责任公司:

20__年_月__日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人__(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于20__年_月_日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度,费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂3010.00

横梁:中间部分压损800.00

电机上罩50.00

包装箱450.00

修理设备运输费400.00

设备修理人工费1200.00

费用合计6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!

北京____有限责任公司

20__年_月_日

理赔申请书样板篇九

中国人寿保险公司:

我叫___,男,身份证号码是:__________________系__县__镇__村五组村民,是__中学九年级学生___(男,身份证号码是:__________________,____年__月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人___在___医院被确诊患______病,经多方医治无效,于____年_月__日死亡。

此致

申请人:___。

__年__月__日。

理赔申请书样板篇十

__保险公司:

我叫___,年龄_岁,所在学校____。2011年_月_日_时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费x_x_,因我办理贵司保险,(保险单号x_x_,保险名x_x_,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼

申请人___。

__年__月__日。

理赔申请书样板篇十一

申请事项:

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:

20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣b16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

中国太平洋财产保险股份有限公司赣县支公司

申请人:

年 月 日

理赔申请书样板篇十二

被申请人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞县人,住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社,农民,身份证号xxxxxxxxxx。

请求事项:请求强制被申请人赔偿给申请人因xx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

申请执行依据:

漾濞县人民法院(20xx)漾法民初字第x号民事调解书。

事实与理由:

申请人与被申请人因xx生命权纠纷一案,经漾濞县人民法院20xx年5月21日开庭审理,案件受理过程中,法庭对双方成功调解,遂于当天作出(20xx)漾法民初字第x号民事调解书,调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因xx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前,该(201_)漾法民初字第x号民事调解书已发生法律效力,调解书确定的执行期限已经过去近一个月,但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此,申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,特向贵院申请执行,以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼!

理赔申请书样板篇十三

被申请人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞县人,住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社,农民,身份证号xxxxxxxx。

请求事项:请求强制被申请人赔偿给申请人因xxxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

申请执行依据:

漾濞县人民法院(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书。

事实与理由:

申请人与被申请人因xxxx生命权纠纷一案,经漾濞县人民法院20xxx年5月21日开庭审理,案件受理过程中,法庭对双方成功调解,遂于当天作出(20xx)漾法民初字第xx号民事调解书,调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因xxxx死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

目前,该(20xxx)漾法民初字第xx号民事调解书已发生法律效力,调解书确定的'执行期限已经过去近一个月,但被申请人未履行调解书中规定应尽的`义务。为此,申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,特向贵院申请执行,以维护申请人的合法权益。

20xxx年07月18日。

理赔申请书样板篇十四

需要到当地劳动行政部门申请工伤认定,填写《申请书》,由正式的格式文本,不需要本人写申请书的。同时,提供指定医院医生的论断书,伤残等级,与单位发生劳动关系证明材料,比如《劳动合作》,工牌等。对于手写申请书,比如:。

工伤申请书某某人跟某某单位有劳动关系,在某年某月工作期间,发生了什么事件,造成了伤残,本人某某现申请工伤误工费、伤残补助、就业补助、医疗补助等工伤赔偿,请接洽,谢谢。

时间:xxx年3月9日。

理赔申请书样板篇十五

尊敬的xxx领导:

我叫xxx,男,大专文化,江苏泰州人,现在贵单位淮安分公司上班。我在单位、领导和同事们的关心、支持下,认认真真地做好了本职工作,较好地完成了领导所交给的各项工作任务。现经本人考虑,决定申请签订劳动合同,其理由有二:

一是本人有着十几年的从事施工工作的经验,在工作上以优质的质量树立了良好的对外形象。目前我在淮师音乐楼项目部上班,由于该所地处大学校园,附近人员多,但为树立单位优质服务的形象,我始终耐心细致地做好现场的安全文明施工。

二是以顽强的毅力提高了个人的自身素质。近些年来,在爱人的支持下,工作之余,我总是主动放弃休息和娱乐时间,抛开繁琐的家务,集中精力,积极主动地抓好业务学习,不断充实自己,以使个人业务素质适应不断发展变化的新形势。我先后自学考取了大专学历和二级建造师等。另外,对其它与工作相关的业务,我也是努力学习,尽快掌握。在公司这几年来,我个人在当班期间,没有发生一起安全文明事件。

两年来,我虽然在平凡的岗位上做了一些平淡无奇的小事,取得了一些成绩,但与贵单位的要求比,还有很大的差距。今后,如果贵单位同意我签订劳动合同,我将更加努力学习,更加发奋工作,用优良的施工技术展示单位的美好形象。

此致

敬礼!

申请人:

理赔申请书样板篇十六

中国平安保险公司:

今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。委托__________办理。

此致

敬礼

学生家长(签章)。

理赔申请书样板篇十七

我叫___,年龄_岁,所在学校____。___年__月__日_____时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费_____________,因我办理贵司保险,(保险单号_____________,保险名_____________,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

敬礼!

__年__月__日。

理赔申请书样板篇十八

作为一名预备党员员,深知。不只要做一个解放思想、实事求是先锋,更重要的要在不时改造客观世界的同时,努力改造自己的主观世界,树立远大理想,做一个彻底的唯物论者和无神论者。只有树立科学的世界观、人生观和价值观,才干充溢为人名事业而奋斗终身的信心和勇气,才干在现阶段为建设有中国特色的社会主义不遗余力地奉献自己的智慧和汗水。

所以,只有将自己的维护国家利益热情化作行动,将自己的理想和祖国的前途命运结合起来,将自己的聪明才智完全地贡献给祖国,坚决拥护共产党领导,紧跟共产党并使自己成为其中的一员,坚决贯彻执行 " 一个中心,两个基本点 " 基本路线,才干够真正实现自己的志向,才干真正富国强兵,提高综合国力,才干真正谈得上国家和民族的独立。

在整个预备期内,我都能够自觉接受党组织的教育和管理,与党组织交流思想,经常向老党员学习经验、交流心得,按时进行书面思想汇报,按时交纳党费,不断增强组织观念。通过这些形式,使我对一个党员所应具备的责任和义务都有了较深刻的了解,我深深感到作为一名党员,肩负责任的重大。

这一年来,在党组织的带领下,在支部党员的悉心帮助下,通过一系列的理论知识学习和活动,我的政治、思想水平都有了很大提高,同时,也增强了自身的党性修养,特别是在近期的保持党员先进性学习活动中,让我再一次认真地、系统地学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,更深刻地领会了十六大和十六届五中全会会议精神。

经过一系列的学习,我提高了自己的政治思想水平,更加坚定了对共产主义的信念。懂得了只有坚定共产主义信念,牢记全心全意为人民服务的宗旨,才能始终坚持党的基本路线不动摇,永远保持一个共产党员应有的共产主义纯洁性和先进性。

在对《党章》中党员义务部分的不断学习中,我越来越强烈的感到党员责任感的神圣和身为党员的光荣。对照先进党员的具体事例,更使我对党员义务的认识从抽象的书页上的字句,具体化为一个个活生生的人物形象。让我看到党员就是这样的,就是“克己奉公”的`,就是“多做贡献”的,就是“个人利益服从党和人民的利益”的。

在这一年中,我进入了一个新的的学习阶段——大学生学习阶段。入校不久我就加入了我们校的团总支学生会组织部,积极的配合领导工作为同学们服务。20**年12月9号,曾组织本班同学表演了一场表达爱国主义的话剧,得到了院领导的肯定。在组织部近一年的工作中,我时刻鞭策、鼓励自己,使自己对工作始终保持信心和干劲。在工作好的同时,我没有忘记作为一名学生应以学习为主,认真对待学习,没有落下自己的学业。

在以前高中的时候,我和宿舍的同学之间有时会出现一些小摩擦,有时也会因为这些摩擦而无法抒怀。经过一年的理论知识学习,我发现这些都是可以通过理论知识来疏导的。其实和同学之间出现摩擦,很明显的一点就是没有将“为人民服务”放在心坎上的缘故,做事计较得失,没有将“吃苦在前享受在后”这句话落在实处。

现在我和同宿舍同学的关系十分融洽,进一步感受到理论知识在指导实践过程中的威力,“理论指导实践”并不是空话。在刚刚开学的大学生生活中,我努力做到乐于助人、关心团结同学,尽自己的所能热心帮助同学排忧解难,努力尽量多的认识新同学,力求做到“积极的联系群众”。同时一改本科时对班级活动的消极情绪,认真参加支部组织生活和支部、班级以及学校组织的一系列活动。

xx市国税局:

xxx合作社于20xx年7月15日成立,合作社现有社员13名,经营范围为:组织收购、清洗、包装、销售社员生产的水果、蔬菜。依据中华人民共和国财税[20xx]81号第一条“对农民专业合作社销售本社成员生产的农业产品,视同农业生产者销售自产农业产品免征增值税”的税收优惠政策,本社特申请贵局给予减免增值税、企业所得税。

特此申请,望批准为感

申请单位:xxx合作社

申请日期:20xx年8月22日

理赔申请书样板篇十九

意外医疗。

门诊医疗。

住院津贴。

身故。

残疾。

重大疾病。

其它。

被保险人。

若是,请具体说明:申请人姓名联系电话xxx与被保险人关系x配偶本人。

x父母/子女x监护人理赔通知送达地址xxx邮编116026如属保险责任,保险金领取方式:

1、银行转账。

2、委托(单位/个人)。

3、自领开户银行中国银行户名(限申请者本人)账号郑重声明:

1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;

3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果;

4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

5、本人所提供的全部个人资料,仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。

投保单位证明:

投保单位签章:

20xx年xx月xx日。

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